药剂师药物审查管理制度

药剂师药物审查管理制度第一章总则第一条目的与依据为了保障医院药物治疗的安全性、合理性，加强药剂师的药物审查工作，订立本制度。本制度依据国家相关法律法规、行业规范、医院内部管理制度以及医院临床用药指南等进行订立。第二条适用范围本制度适用于医院内全部药剂师的药物审查工作。医院各临床科室、药房、药品采购、病房等相关部门应当与药剂师紧密合作，共同负责药物审查工作的开展。第三条定义药剂师：指在医院从事药学工作的合格执业人员。药物审查：指药剂师对医嘱涉及的药物进行审核，包含用药适合性、剂量合理性、药物相互作用等方面的审查。第二章药物审查流程第四条需审查的药物范围药剂师对医院内全部患者用药医嘱进行审查，包含住院患者、门诊患者、急诊患者等。药剂师应特别注意对高危药物、抗菌药物、短缺药物等特殊药物的审查工作。第五条审查环节医师开具医嘱后，药剂师应在最短时间内进行药物审查，确保及时矫正可能存在的问题。药剂师应与医师、护士等临床团队成员保持紧密沟通，及时解决可能存在的药物相关问题。第六条审查内容药剂师应审查医嘱的药物品种、剂量、用法和用量等是否符合临床用药指南的要求。药剂师应审查医嘱的适应症、禁忌症、警示信息等是否恰当，并提出合理化建议。药剂师应审查医嘱涉及的药物是否存在相互作用、重复用药等问题，并供应解决方案。第七条审查结果处理假如药剂师在审查过程中发现问题，应立刻与医师沟通，提出合理化建议，并提交书面审查报告。医师应及时依据药剂师的建议调整医嘱，药剂师应记录医师的反馈及调整结果。第三章药物审查档案管理第八条药物审查报告药剂师应编制每次审查的认真报告，包含审盘问题、建议、危害等内容，并签名确认。药剂师应将审核报告留存，与患者的病历文档进行归档管理，便于追溯与统计。第九条审查档案管理医院应建立健全药物审查档案管理系统。药剂师应将每次审查的报告整理归档，并定期进行归档备份。药剂师应保证审查档案的安全性和机密性，未经授权不得随便披露或外传。第十条审查数据统计与分析医院应定期对药物审查的数据进行统计与分析，发现问题及时整改。药剂师应搭配医院的数据统计与分析工作，准确记录和报告药物审查情况。第四章药剂师药物审查本领建设第十一条专业培训与学习医院应加强药剂师的药物审查培训，提高其专业素养与本领。药剂师应定期参加相关职业培训与学习，保持专业知识的更新与提升。第十二条药物信息资源建设医院应建立完善的药物信息资源系统，包含药品数据库、专业期刊、临床用药指南等。药剂师应充分利用药物信息资源，提高药物审查的准确性和有效性。第十三条药物安全教育宣传医院应定期开展药物安全教育宣传活动，提高医务人员及患者对药物安全的重视程度。药剂师应乐观参加药物安全教育宣传工作，提高患者用药的合理性和安全性。第五章法律责任和监督检查第十四条违规行为处理对违反药物审查管理制度的人员，医院将依据相关规定进行相应的纪律处分。违规行为严重者，医院将依法追责，保护药剂师的合法权益。第十五条监督检查医院内部应建立完善的药物审查质量监督检查制度，定期对药物审查工作进行检查与评估。监督检查部门应对药物审查质量进行监督，发现问题及时提出改进看法，并对改进情况进行复核。第六章附则第十六条本制度解释权本制度的解释权归医院管理负责人全部。第十七条本制度的修订本制度的修订由医院管理负责人