2024年河北医科大学附属石家庄第五医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年河北医科大学附属石家庄第五医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.异常支气管呼吸音常见于A、肺炎B、肺气肿C、支气管狭窄D、自发性气胸E、支气管哮喘正确答案:A2.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是

A、原发性肾小球肾炎

B、输入异型血

C、贫血

D、水、电解质代谢和酸碱平衡失调

E、多发性骨髓瘤

正确答案:A3.A.24小时内 B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生儿第一次排除胎粪时间为出生后正确答案:A新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后正确答案:B4.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C5.常温下大脑缺血缺氧持续时间超过多少分钟即可造成不可逆性的伤害()

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正确答案:B6.颅内压增高时不会出现A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率减慢E、血压升高正确答案:A7.患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正确答案:E8.与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A、胆道感染

B、肝炎后肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、血吸虫性肝硬化

E、肝脏良性肿瘤

正确答案:B9.患者男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是

A、胆道感染

B、阑尾炎

C、右膈下脓肿

D、脓毒血症

E、急性胰腺炎

正确答案:A10.出生体重为3.5kg，现体重为7kg，按公式计算其月龄为

A、3个月

B、5个月

C、6个月

D、8个月

E、10个月

正确答案:B11.鹅口疮的病原体为A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎双球菌D、白色念珠菌E、溶血性链球菌正确答案:D12.A.会翻身 B.能独坐 C.会爬行 D.会独立行走 E.会上下台阶正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:B正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:D正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是（）正确答案:A13.A.慢性胃炎 B.食管胃底静脉曲张 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.贲门黏膜撕裂症上消化道出血最常见的原因是（）正确答案:D上消化道大量出血最常见的原因是正确答案:D14.失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括A、肺表面活性物质减少B、肾小球率明显下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer细胞释放炎症介质E、脑缺血、缺氧，颅内压降低正确答案:E15.下列常为丝虫病后遗症的是

A、血尿

B、晶体尿

C、无尿

D、乳糜尿

E、脓尿

正确答案:D16.A.2～3个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～9个月E.10～12个月添加肉末的月龄是()正确答案:D添加蛋黄的月龄是()正确答案:C添加鱼肝油的月龄是()正确答案:A17.各种休克的共同病理改变是

A、血压下降

B、脉压缩小

C、有效循环血量锐减

D、中心静脉压下降

E、血管张力降低

正确答案:C18.1型糖尿病发病的主要原因是A、糖摄入过多B、遗传因素C、胰高糖素分泌过多D、自身免疫E、过度肥胖正确答案:D19.肝硬化在中国人群中最常见的原因是A、胆汁淤积B、酒精中毒C、长期食用腌制食物D、肝脏寄生虫病E、病毒性肝炎正确答案:E20.慢性肺心病发病的关键环节是（）

A、气管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺动脉高压

E、右心房肥大

正确答案:D21.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A22.急性胰腺炎是

A、胰腺细菌感染

B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织

C、胰腺毒菌感染

D、胰酶自身消化所致的化学性炎症

E、蛔虫感染导致胰腺炎症

正确答案:D23.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔负压消失

C、缺氧及二氧化碳蓄积

D、血胸

E、回心血量下降

正确答案:B24.A.以革兰阴性杆菌为主B.以葡萄球菌为主C.以表皮葡萄球菌为主D.以病毒为主E.以混合菌为主宫内导致的新生儿感染性肺炎的病原菌正确答案:D新生儿败血症的病原菌正确答案:B25.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上运动神经元性瘫痪见于

正确答案:B26.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B27.急性上呼吸道感染最常见的细菌为A、流感嗜血杆菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革兰氏阴性杆菌正确答案:B28.下列可诱发肝性脑病的因素是

A、上消化道出血

B、低蛋白饮食

C、妊娠

D、药物导泻

E、保钾利尿剂

正确答案:A29.A.以学龄儿童多见

B.2～7岁体格健壮的儿童多见

C.普遍易感，以2～6岁儿童多见

D.6个月以内者很少患病

E.以1～3岁儿童多见

中毒型细菌性痢疾

正确答案:B

水痘

正确答案:C

流行性腮腺炎

正确答案:A30.以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在

A、患侧的腋中线第6～7肋间隙

B、患侧的腋中线第5～6肋间隙

C、患侧的腋中线第4～5肋间隙

D、患侧的锁骨中线第3～4肋间隙

E、患侧的锁骨中线第2肋间隙

正确答案:E31.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成

A、低钾低氯性代谢性碱中毒

B、低钾高氯性代谢性酸中毒

C、低钾低氯性代谢性酸中毒

D、高钾低氯性呼吸性碱中毒

E、高钾低氯性代谢性碱中毒

正确答案:A32.治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适

A、青霉素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、头孢噻肟

E、氨苄西林

正确答案:B33.急性血源性骨髓炎的早期特点是

A、发热

B、脓肿形成

C、骨质破坏、死骨形成

D、疼痛

E、骨坏死

正确答案:C34.下列属于构成骨髓微环境的细胞是

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C35.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是A、60°以内B、65°以内C、70°以内D、75°以内E、80°以内正确答案:C36.问世最早、应用最广泛的避孕药物是

A、复方短效口服避孕药

B、长效口服避孕药

C、长效避孕针

D、速效避孕药

E、外用避孕药

正确答案:A37.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A、黏膜血液供应障碍

B、胃黏液分泌减少

C、胆汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、直接损伤作用

正确答案:D38.50岁以上男性易患的肺癌类型是

A、腺癌

B、鳞癌

C、髓样癌

D、小细胞癌

E、大细胞癌

正确答案:B39.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:C4～7岁以内小儿的呼吸频率为正确答案:D新生儿的呼吸频率为正确答案:A40.新生儿室息紧急处理首先应（）

A、口对口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、脐静脉注人三联药物

D、以氧气吸入

E、清理呼吸道

正确答案:E41.患儿男，8岁。2周前息上呼吸道感染，近2日来颜面浮肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A、A组β-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌正确答案:A42.子宫颈癌发病率仅次于A、外阴癌B、子宫内膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、无性细胞瘤正确答案:C43.患者，女，34岁。1周来觉得外阴痛痒，有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿，附有色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D44.上消化道出血量大于多少时，可使大便隐血试验呈阳性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正确答案:A45.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为A、1岁B、1岁半C、2岁半D、3岁E、3岁半正确答案:C46.妊娠20周末子宫底高度在

A、脐上一横指

B、脐下一横指

C、脐下二横指

D、脐上二横指

E、脐下三指

正确答案:B47.引起腹外疝的两个主要原因是

A、妊娠和体力劳动

B、腹水和便秘

C、腹壁强度低和腹内压增高

D、外伤和感染造成的腹壁缺损

E、腹股沟管和股管宽大

正确答案:C48.A.吗啡中毒B.颅内压增高C.小脑幕裂孔疝早期D.虹膜粘连E.青光眼一侧脑瞳孔散大，固定正确答案:C双侧瞳孔缩小正确答案:A49.患者，男.42岁。吸烟15年，咳嗽，咳痰8个月，近一个月来加重并伴痰中带血1周，胸部X线示:右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是（）A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、纵隔肿瘤E、肺部炎症正确答案:C50.慢性心功能不全的诱因不包括（）

A、感染

B、心肌炎

C、分娩

D、中重度贫血

E、剧烈运动

正确答案:B二.临床知识(共50题)1.某系统性红斑狼疮女病人，病史两年，时有发热和关节肿痛，面部呈现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。护理措施不恰当的是

A、不用肥皂而用洁面乳洗脸

B、避免使用损害肾脏的药物

C、出门戴遮阳帽及墨镜

D、忌食含有补骨脂素的食物

E、经常用漱口水漱口

正确答案:A2.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。3.关于病毒性心肌炎的叙述，正确的是

A、是病毒侵犯心脏所致的疾病

B、是以心肌炎症病变为主的疾病

C、常有期前收缩或传导阻滞

D、少数可发生心力衰竭或心源性休克

E、预后不好，部分会导致死亡

正确答案:A,B,C,D4.脑死亡的诊断依据是()

A、不可逆的深度昏迷

B、自发呼吸停止

C、脑干反射消失

D、心电波平直

E、脑电波消失

正确答案:A,B,C,E5.对于社区中的患病人群，进行社区健康教育时应侧重于

A、卫生保健知识

B、预防性卫生知识

C、康复知识

D、死亡教育

E、家庭护理技能

正确答案:C6.按国家规定乙类传染病上报时间为A、城镇2小时内，农村不超过4小时B、城镇2小时内，农村不能超过6小时C、城镇6小时内，农村不能超过24小时D、城镇12小时内，农村不能超过24小时E、城镇24小时内，农村不超过48小时正确答案:D7.下列不属于能级原则基本内容的是

A、不同能级的主体授予不同的权力

B、不同能级的主体完成不同的职责

C、不同能级的主体给予相应的岗位

D、不同能级的主体不能迁跃

E、建立合理稳定的能级结构

正确答案:D8.护理人员可为社区哪些重点人群提供健康保健服务()

A、老人

B、青年

C、儿童

D、慢性病患者

E、妇女

正确答案:A,C,D,E9.集医、药、护、卫一体的护理活动是处于()

A、人类早期护理

B、宗教改革时期护理

C、中世纪护理

D、文艺复兴时期的护理

E、近代护理

正确答案:A10.朱先生，68岁。前列腺增生摘除术后，医嘱：膀胱冲洗。

应选择的冲洗液为

A、0．02％呋喃西林

B、3％硼酸溶液

C、0．1％新霉素

D、0．05％氯已定(洗必泰)

E、生理盐水

正确答案:A

采用密闭式膀胱冲洗，其用物准备与开放式冲洗不同的一项是

A、无菌治疗碗1只

B、无菌镊1把

C、70％乙醇棉球数个

D、"Y"形管

E、便盆与便盆巾

正确答案:D

密闭式膀胱冲洗操作，不妥的一项是

A、在无菌操作下备好冲洗液及装置

B、分离并消毒导尿管及集尿袋引流管的接头

C、每次滴入溶液400～500ml

D、每日需冲洗3～4次

E、冲洗管和引流管24h更换1次

正确答案:C

膀胱冲洗的目的是

A、防出血

B、防感染

C、防中毒

D、防手术部位粘连

E、防少尿

正确答案:B

膀胱冲洗的操作是利用

A、负压原理

B、空吸原理

C、灌流原理

D、杠杆原理

E、虹吸原理

正确答案:E11.与蜘蛛痣的特征不符的表现A、多见于下肢及腹部B、妊娠妇女急慢性肝病病人多见C、呈辐射状D、压其中央可使痣暂时消失E、与体内雌激素水平增高有关正确答案:A12.孕产期理想的血糖控制范围是A、空腹60～90mg/dlB、餐前65～100mg/dlC、餐前70～110mg/dlD、餐后2小时80～110mg/dlE、餐后2小时90～120mg/dl正确答案:A13.患者，女，30岁，怀孕38周，因"阴道出血2h"来诊，诊断为前置胎盘。为了配合治疗，患者坦诚告诉主管医师及护士其曾经有过人工流产病史，并要求主管医师及护士为其保密。剖宫产手术时，胎儿取出后，产妇凝血功能异常，出血不止。为了确保产妇的生命安全，主管医师果断地施行了子宫全切术。患者的生命得以挽救，但是主管医师却遭到梁女士家属的责备，因为没有事先征得家属同意。

医务人员应该做到为患者的过往史保守秘密，遵守了医务人员的

A、若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想

B、凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活，我决不到处宣扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节

C、帮助我的患者做出与他们的价值和信念一致的选择，不强迫，不欺骗，不口是心非

D、我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉

E、我要竭尽全力，采取我认为有利于患者的医疗措施，不能给患者带来痛苦与危害

正确答案:B

主管医师为了挽救患者的生命而施行子宫切除术，遵守的原则是

A、自主原则

B、公平原则

C、隐私保密原则

D、知情同意原则

E、"两害相权取其轻"的原则

正确答案:E

主管医师在挽救患者生命后会引起其家属的责备，是因为忽视了患者的

A、知情同意权

B、了解权

C、平等的医疗护理权

D、获得医疗信息权

E、隐私权

正确答案:A14.正常足月妊娠脐带的平均长度是A、10cmB、20cmC、50cmD、75cmE、90cm正确答案:C15.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于

A、3.0mmol/L

B、3.5mmol/L

C、4.0mmol/L

D、4.5mmol/L

E、5.0mmol/L

正确答案:B16.输液时需评估患者()

A、年龄、病情、性别

B、对输液的认识、接受配合程度

C、穿刺部位的皮肤血管状况

D、意识状态

E、肢体的活动程度

正确答案:A,B,C,D,E17.家庭访视前准备工作包括

A、确定访视对象

B、约定访视时间

C、确定家访计划

D、准备实施护理计划

E、访视备案

正确答案:A,B,C,E18.纤维内镜的消毒灭菌宜用A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法正确答案:B19.刘老太患有高血压性心脏病，近来心慌、乏力加剧，伴有咳嗽，夜间不能平卧，心电图示心房颤动，医生给予地高辛治疗。

服药后一段时间内需要观察的内容不包括

A、心率及症状的变化

B、有无消化道症状出现

C、眼睛辨物能力

D、有无新的心律失常

E、入睡情况

正确答案:E

护士指导病人尽量少用的调味品是

A、味精

B、米醋

C、黄酒

D、大蒜

E、番茄酱

正确答案:D

此病人使用地高辛治疗的目的是

A、增强心脏泵血能力

B、协同降压作用

C、抗心律失常

D、增强心肌收缩力并减慢心率

E、改善全身缺血症状

正确答案:D20.中毒性痢疾的特点是

A、突起高热、抽搐昏迷，休克和呼衰

B、毒血症早于消化道症状

C、嗜睡、头痛、呕吐

D、感染性休克多见

E、早期出现黏液脓血便

正确答案:A,B,C,D21.张女士，57岁，化工厂退休职工，肥胖，绝经5年，高血压史近20余年。因两次出现阴道流血，来社区卫生站咨询是否需进一步诊治。医生建议她应去中心医院明确诊断。

医生考虑需排除子宫内膜癌的原因，但不包括

A、绝经后阴道流血

B、接触化学物质

C、体形肥胖

D、50岁以上

E、高血压病人

正确答案:B

中心医院建议张女士做的辅助检查项目是

A、阴道脱落细胞检查

B、宫颈活体组织检查

C、阴道后穹隆穿刺术

D、诊断性刮宫

E、阴道分泌物悬滴检查

正确答案:D

张女士被诊断为子宫内膜癌，没有发现转移病灶。该病首选治疗方案是

A、放疗

B、高效孕激素

C、化疗

D、手术

E、中药加化疗

正确答案:D22.病人女性，17岁，由于考大学复习功课，非常疲劳，自觉乏力，干咳，无痰，盗汗明显。

临床怀疑肺结核做结核菌素试验观察结果的时间是

A、0．5～1h

B、12～24h

C、24～48h

D、48～72h

E、4～8周

正确答案:D

病人近日体温突然增高，39．2℃。胸部X线示两肺野布满大小一致、密度均匀的粟粒状阴影，临床诊断肺结核。该病人的肺结核临床类型是

A、原发型肺结核

B、急性血型播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

正确答案:B

此病人立即接受了异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸的联合化疗。护士在指导用药时应告诉病人链霉素易发生的主要副作用是

A、听力损害和肾功能损害

B、周围神经炎和中毒性肝炎

C、黄疸和过敏反应

D、肝功能损害和高尿酸血症

E、视神经炎和过敏反应

正确答案:A23.健康教育的目的是

A、增进教育对象的健康知识

B、使教育对象自愿采取健康生活行为

C、消除或减轻影响健康的危险因素

D、使教育对象有效利用现有卫生资源

E、改善教育对象的健康状况，提高生活质量

正确答案:A,B,C,D,E24.带铜宫内节育器消毒用浸泡液是A、10%甲醛B、0.1%苯扎溴铵C、95％乙醇D、1：5000高锰酸钾E、5％煤酚皂正确答案:B25.患者女，51岁，GP，因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年，平素月经规律，近1年月经紊乱，停经3个月后出现阴道流血10d，量较多，之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫大小正常，双侧附件未见异常。

该患者此时的可能诊断有

A、流产

B、宫颈癌

C、卵巢肿瘤

D、子宫内膜癌

E、慢性盆腔炎

F、老年性阴道炎

G、宫内节育器异位

H、功能失调性子宫出血

正确答案:H

为进一步确诊，还须进行的检查有

A、分段诊刮

B、血HCG测定

C、女性激素测定

D、子宫及附件B型超声

E、基础体温测定

F、子宫镜

G、宫颈刮片检查

H、盆腔CT

正确答案:C,D,F

可以选用的治疗方法为(提示该患者被诊断为无排卵性功能失调性子宫出血。)

A、三合激素

B、雌、孕激素序贯疗法

C、雌、孕激素合并应用

D、单纯雌激素

E、单纯孕激素

F、孕激素加用雄激素

G、子宫内膜去除术

正确答案:C

该患者服用激素治疗时，护士正确的指导内容有

A、按时、按量服用

B、不得随意漏服

C、出血停止后可停药

D、服药期间出现阴道流血为正常现象

E、如需减药量，应每3d减量1次

F、每次减量为原服用剂量的1/2

正确答案:B,C,E26.实施输卵管结扎术的最佳时间是

A、月经来潮之前3～7天

B、月经来潮第3～7天

C、月经干净后3～7天

D、人工流产术后3～7天

E、正常分娩后3～7天

正确答案:C27.结核杆菌引起女性生殖系统炎症的主要传播途径是A、沿生殖道黏膜上行蔓延B、经血液循环播散C、经淋巴系统蔓延D、直接蔓延E、菌落种植正确答案:B28.张女士，45岁，肥胖，不爱运动，母亲和姐姐均被诊断为高血压。近一个月来，她在社区护士的指导下，制订了一份每日运动计划，决定进行规律锻炼。按照阶段变化理论，张女士正处于的阶段是A、无打算B、打算C、准备D、行动E、维持正确答案:C29.患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况()

A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重的反应

D、空气栓塞

E、细菌污染反应

正确答案:C

护士应立即采取的措施是()

A、立即通知医生

B、给患者吸氧

C、安慰患者

D、立即停止输液

E、协助患者取端坐卧位，两腿下垂

正确答案:D

为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用()

A、10～20%酒精湿化加压给氧

B、20～30%酒精湿化加压给氧

C、30～40%酒精湿化加压给氧

D、40～50%酒精湿化加压给氧

E、50～70%酒精湿化加压给氧

正确答案:B

为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位()

A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B、左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口

C、端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D、抬高床头15～30cm，减少回心血量

E、抬高床头20°～30°以利于呼吸

正确答案:C30.患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇，其目的是A、抗感染B、镇静C、抗水肿，降颅压D、预防上消化道出血E、降血压正确答案:C患者目前存在的护理诊断有A、自理缺陷B、恐惧C、疼痛D、体液不足E、体温过高正确答案:A31.一男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。

其原因是

A、胸腔内有抗凝物质

B、肺、膈肌运动的去纤维化作用

C、胸腔内渗出液体的稀释作用

D、凝血因子减少

E、有效循环血量减少

正确答案:B

急性期的治疗是

A、止痛

B、吸氧

C、肋骨牵引固定

D、应用胸腔闭式引流

E、加压包扎固定胸壁

正确答案:D32.胃溃疡病人典型的疼痛节律是

A、疼痛-进食-缓解

B、进食-疼痛-缓解

C、疼痛-禁食-疼痛

D、疼痛-便意-便后缓解

E、便意-疼痛-便后缓解

正确答案:B33.气管插管时需定期放出套囊内的气体，因为充气时间过长可引起()

A、局部循环障碍

B、压迫食管

C、痰液积聚过多造成气管内阻塞

D、局部组织坏死

E、以上都不对

正确答案:A,D34.全胃肠外营养的护理方法不正确的是A、一切操作必须严格无菌B、营养液可暂存于4℃冰箱内C、营养液可存放48小时以上D、不可在此静脉处采血、给药等E、每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次正确答案:C35.7岁患儿，发热咳嗽1周，来门诊。下列哪项体检对诊断最有帮助A、测生命体征B、观察精神状态C、观察面色D、观察有无三凹征E、肺部体征正确答案:E哪项辅助检查对诊断最有帮助A、血常规B、X线胸片C、结核菌素试验D、咽拭子培养E、生化检查正确答案:B该患儿肺部听诊仅呼吸音增强，散在干啰音，X线胸片肺纹理增粗。最可能的诊断是A、支气管炎B、急性上呼吸道感染C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:A36.再生障碍性贫血常见病因包括

A、长期接触化学药物

B、电离辐射影响

C、红细胞丢失过多

D、严重感染

E、免疫功能缺陷

正确答案:A,B,E37.急性上感的特点有

A、年长儿病情较轻，以局部症状为主

B、婴幼儿病情较重，以全身症状为主

C、部分婴儿早期有脐周疼痛

D、一般病程3～4天

E、年长儿可因高热出现惊厥

正确答案:A,B,C,D38.退热期的特点是()A、散热大于产热B、产热大于散热C、产热和散热趋于平衡D、散热增加而产热趋于正常E、产热和散热在较高水平上平衡正确答案:A39.蒋某，男性，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。

脑出血部位最可能是

A、脑桥

B、内囊

C、小胭

D、蜘网膜下腔

E、延髓

正确答案:B

该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑其发生了

A、窒息

B、脑疝

C、脑出血加剧

D、室颤

E、脑神经损害

正确答案:B

对该病人紧急处理中错误的是

A、头部抬高15°～30°

B、静脉快速滴注甘露醇

C、应用降压药物将血压降至正常

D、头部置冰帽

E、氧气吸入

正确答案:C40.先天性巨结肠最常见的临床表现是

A、呕吐

B、消瘦

C、腹痛

D、顽固性便秘

E、发热

正确答案:D41.注意力缺陷多动症的临床表现有

A、注意力不集中

B、参与事件能力差

C、智力正常

D、安静

E、多动

正确答案:A,B,C,E42.小儿体液特点，下述正确的一项是

A、年龄愈小，体液占体重百分比愈高

B、年龄愈小，细胞内液量相对为多

C、年龄愈小，每天水的交换量相对为少

D、血清钠含量高于成人

E、需水量同于成人

正确答案:A43.下列哪项不是护理诊断：A、完全性尿失禁B、营养失调C、体液不足D、体温过高E、急性胃肠炎正确答案:E44.正常足月妊娠时，羊水量约为

A、350ml

B、500ml

C、1000ml

D、2000ml

E、2500ml

正确答案:C45.身体检查的第一步是()A、测量生命体征B、腹部检查C、会阴部D、胸部检查E、四肢检查正确答案:A46.单纯维生素B缺乏患儿，不宜加用叶酸治疗，其原因是

A、加重震颤表现

B、可以造成水肿

C、不起治疗作用

D、使患儿患口炎

E、不利于维生素B的吸收

正确答案:A47.煮沸消毒时水中加碳酸氢钠至1%～2%浓度可()A、将沸点提高到105℃B、增强杀菌效果C、去污防锈D、预防玻璃类物品破裂E、增加空气对流和介质传导正确答案:A,B,C,E48.葡萄胎患者术后避孕首选

A、口服避孕药

B、针剂避孕药

C、皮下埋植

D、阴茎套

E、宫内节育器

正确答案:D49.正常产褥期的保健内容有

A、产后第一次访视，在产后10天

B、产褥期可做阴道检查，观察生殖器的变化

C、产后检查包括访视和健康检查

D、产后42天后应采取避孕措施

E、自然分娩者应尽早下床活动及体操锻炼

正确答案:C,D,E50.口服补盐溶液的张力是

A、1／3张

B、1／2张

C、2／3张

D、等张

E、高张

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.内脏性疼痛的特点为

A、对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感

B、对刺、割、灼刺激敏感

C、突发性绞痛，呈间歇性

D、痛感弥散，定位不准确

E、常伴有牵涉性疼痛

正确答案:D2.慢性子宫颈炎最常见的病理改变是A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈黏膜炎正确答案:A3.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A、短肠综合征B、大面积烧伤C、重症胰腺炎D、休克E、肿瘤放、化疗正确答案:D4.正常人1天的尿比重为

A、1.010～1.020

B、1.015～1.025

C、1.020～1.030

D、1.025～1.035

E、1.05～1.09

正确答案:B5.临床上区分直肠和肛管的解剖标志是A、肛瓣B、齿状线C、肛柱D、肛乳头E、肛窦正确答案:B6.慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是A、气道不畅B、肺组织弹性下降C、右心室肥大D、肺动脉高压E、右心房肥大正确答案:D7.挤压面部"危险三角区"的疖容易引起A、脑脓肿B、全身感染C、急性蜂窝织炎D、颅内感染E、菌血症正确答案:D8.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为A、1～2gB、2～3gC、4～6gD、6～8gE、9～10g正确答案:A9.出生后几天出现新生儿生理性黄疸

A、1～2天

B、2～3天

C、2～4天

D、4～6天

E、6～8天

正确答案:B10.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄，关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B11.BLS的含义是

A、加强生命支持

B、基本生命支持

C、进一步生命支持

D、基本生命延续

E、加强生命监测

正确答案:B12.患者男，32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良，若未采取足够防暑降温措施，工作环境温度超过多少易发生中暑

A、36℃

B、40℃

C、38℃

D、35℃

E、37℃

正确答案:D13.最常见的导致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是

A、充血性心力衰竭

B、室性颤动

C、心源性休克

D、猝死

E、急性心肌梗死

正确答案:D14.慢性肺心病发病的关键环节是

A、气管阻塞

B、肺泡膨大

C、右室肥大

D、肺动脉高压

E、右房肥大

正确答案:D15.肛裂常发生于肛管的

A、左侧

B、左后位

C、后前位

D、前正中线

E、后正中线

正确答案:E16.新生儿期是指（）

A、自出生脐带结扎起至生后7天

B、自出生脐带结扎起至生后28天

C、胎龄满28周至出生后30天

D、出生后到满30天

E、出生后到满100天

正确答案:B17.检查心脏是否跳动，最简单可靠的是触摸颈动脉搏动，抢救者用2～3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于（）

A、10s

B、9s

C、8s

D、7s

E、6s

正确答案:A18.支气管哮喘的发病机制是

A、支气管缺氧

B、支气管感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E19.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A、羊水过少

B、胎盘缺乏硫酸酯酶

C、宫锁时脐带受压

D、宫缩时胎头受压

E、胎儿缺氧

正确答案:E20.患者男，51岁。肝癌。今晨突发右上腹胀痛明显，迅速蔓延至全腹，难以忍受，腹水呈血性。患者出现此状况的最大可能是

A、静脉血栓形成

B、原发性腹膜炎

C、急性消化道穿孔

D、急性重型肝炎

E、癌结节破裂出血

正确答案:E21.急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是

A、心房颤动

B、室上性过早搏动

C、窦性心动过速

D、心室颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:E22.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A23.患者，男性，53岁。体重93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180／95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是

A、高级神经中枢功能紊乱

B、肥胖

C、饮酒

D、年龄偏大

E、高血压脑病

正确答案:A24.患者，女，32岁。甲亢患者。近2周来眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良出现上述表现的原因最可能是A、眶内继发肿瘤B、球后组织水肿C、球后淋巴细胞浸润D、上、下睑肌麻痹E、眼外肌和上睑肌张力增高正确答案:E25.继发性闭经指月经初潮后，因病理性原因导致停经在A、6个月以上B、10个月以上C、12个月以上D、100天以上E、60天以上正确答案:A26.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是A、直肠和结肠B、回盲部C、盲肠D、结肠E、升结肠正确答案:A27.心绞痛发作最主要的原因是

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉狭窄或畸形

E、肺动脉痉挛

正确答案:D28.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C29.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、肺动脉瓣狭窄

E、三尖瓣狭窄

正确答案:A30.小儿扁桃体随年龄逐渐发育增大，故扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、10岁正确答案:D31.下列属于构成骨髓微环境的细胞是

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C32.在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、举重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁强度降低

正确答案:E33.A.尿道球部

B.尿道阴茎部

C.尿道膜部

D.尿道前列腺部

E.阴茎悬垂部

骑跨伤所致的尿道损伤多发生于

正确答案:A

骨盆骨折所致的尿道损伤多发生于

正确答案:C34.患者女，45岁。GP，因月经过多继发贫血2年，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。

最可能的诊断是

A、功能失调性子宫出血

B、子宫肌瘤

C、妊娠

D、子宫颈癌

E、子宫内膜癌

正确答案:B

月经过多的原因是

A、营养不良

B、自主神经紊乱

C、子宫内膜面积增大

D、激素分泌紊乱

E、造血功能障碍

正确答案:C35.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C36.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A、前者痛更重

B、前者含服硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、疼痛性质不同

E、疼痛部位不同

正确答案:B37.产生性激素的器官是A、阴道B、子宫体C、子宫颈D、卵巢E、输卵管正确答案:D38.医院获得性肺炎常见的病原菌为A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎链球菌D、支原体E、革兰阴性杆菌正确答案:E39.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D40.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为（）正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为（）正确答案:A41.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C42.A.雄激素

B.雌激素

C.甲状腺激素

D.抗利尿激素

E.肾上腺皮质激素

特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是

正确答案:B

系统性红斑狼疮发病的相关因素是

正确答案:B43.腹外疝的发病基础是A、腹腔压力增加B、腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损C、长期便秘D、长期咳嗽E、低蛋白血症正确答案:B44.小儿急性呼吸道感染最常见的病原体是

A、肺炎链球菌

B、葡萄球菌

C、革兰阴性杆菌

D、病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:D45.流行性腮腺炎的流行特点为A、发病以夏、秋季为高峰B、感染后一般能获持久的免疫力C、发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况D、春季发病E、发病具有周期性正确答案:B46.肺功能检查时，患者平静呼气后，留在肺内的气体量是

A、残气量

B、功能残气量

C、潮气量

D、有效肺活量

E、第1秒呼出肺活量

正确答案:B47.以下不属于软产道的是

A、子宫底

B、子宫颈

C、盆底软组织

D、子宫下段

E、会阴体

正确答案:A48.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的()

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A49.患儿，1岁，呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

A、颈强直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴宾斯基征

E、提睾反射

正确答案:A50.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A、呼吸困难加重

B、下肢无水肿

C、呼吸困难减轻

D、咳嗽加重

E、乏力、疲倦减轻

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.会引起病理性骨折的是A、暴力打击B、骤然跌倒C、癫痫发作D、骨结核E、急行军正确答案:D2.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是

A、发热及气管切开

B、发热及肾衰竭

C、发热及肠炎

D、气管切开及心力衰竭

E、心力衰竭

正确答案:A3.胎盘的形成时间约为

A、妊娠4周末

B、妊娠6周末

C、妊娠8周末

D、妊娠10周末

E、妊娠12周末

正确答案:E4.下列不适合选择腹腔镜检查的情况是

A、异位妊娠

B、不孕症

C、过度肥胖

D、子宫内膜异位症

E、寻找腹腔内异物

正确答案:C5.符合假丝酵母菌生物学特征的是

A、能耐受40℃持续1小时

B、最适宜生长环境的pH需在7.5以上

C、是条件致病菌

D、多数通过间接传播

E、对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力弱

正确答案:C6.发生肝肾综合征最主要的原因是

A、肾前列腺素合成减少

B、肾小管坏死

C、白三烯产生增加

D、肾单位纤维化

E、有效血容量减少

正确答案:E7.女，47岁。背部痈伴全身症状，需抽血做血培养，最佳取血时间是

A、任意时间

B、间歇期

C、寒战、高热时

D、体温下降后

E、抗生素输入2小时后

正确答案:C8.常见引起肝性脑病的诱因中应除外哪项

A、大量排钾利尿

B、多次灌肠和导泻

C、感染

D、使用镇静药

E、高蛋白质饮食

正确答案:B9.对胎膜早破的描述，正确的是

A、机械性刺激、感染、宫口松弛等因素均可能造成胎膜早破

B、胎膜早破必然导致早产

C、在临产前人工破膜也属于胎膜早破

D、胎膜早破者羊膜镜检查可见羊膜囊

E、胎膜早破者的阴道液酸碱度检查pH≤6.5

正确答案:A10.根据病情进展，慢性支气管炎可分为

A、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

B、慢性迁延期、临床缓解期

C、急性发作期、临床缓解期

D、潜伏期、临床缓解期、慢性迁延期

E、潜伏期、急性发作期、慢性迁延期

正确答案:A11.围生期定义是A、孕满28周至产后7天B、孕满32周至产后7天C、孕满32周至产后14天D、孕满28周至产后14天E、孕满28周至产后30天正确答案:A12.常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A、过劳B、饮酒C、情绪D、呼吸道感染E、使用支气管扩张药正确答案:D13.下列不属于尿路刺激征的是

A、尿频

B、尿急

C、尿痛

D、多尿

E、下腹坠痛

正确答案:D14.肺不张、大量胸腔积液时可表现为

A、呼吸节律发生变化

B、呼吸频率减慢

C、呼吸加深且稍快

D、呼吸困难逐渐发生

E、呼吸困难突然发生

正确答案:E15.A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒失代偿E.混合型酸中毒低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是正确答案:A高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是正确答案:C16.对诊断CO中毒最有帮助的是

A、血网织红细胞数

B、血还原血红蛋白

C、血糖化血红蛋白

D、血碳氧血红蛋白

E、血气分析

正确答案:D17.对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是

A、血清脂肪酶测定

B、血清钙测定

C、血、尿淀粉酶测定

D、X线检查

E、CT检查

正确答案:C18.哮喘发生的本质是A、基因遗传B、环境因素影响C、呼吸道慢性炎症D、呼吸道高反应性E、神经介质平衡失调正确答案:C19.可直接影响阴道上皮自净作用的激素是A、FSH-RHB、FSHC、LHD、雌激素E、孕激素正确答案:D20.患者，男性，67岁，高血压病史多年，晨起突起跌倒，入急诊诊断为脑血栓形成，立即给予溶栓治疗，该治疗的时间为发病后

A、1小时内

B、3小时内

C、6小时内

D、9小时内

E、12小时内

正确答案:C21.关于宫颈原位癌的说法，正确的是A、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内B、病变限于上皮层内，基底膜未穿透C、宫颈上皮内瘤样病变即为宫颈原位癌D、与宫颈重度不典型增生无明显区别E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别正确答案:B22.A.清亮透明

B.混浊呈脓性

C.毛玻璃样

D.呈血性

E.静置24小时有蜘蛛样薄膜形成

化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是

正确答案:B

病毒性脑膜炎脑脊液外观特征是

正确答案:A23.国际疼痛协会对疼痛的定义为

A、与现存的或潜在的组织损伤有关联的一种不愉快的感觉和情绪上的体验

B、用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验

C、与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验

D、个体经受有严重的不适的感觉

E、个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感受

正确答案:C24.小儿的舒张压等于

A、收缩压×2/3

B、年龄×2＋80mmHg

C、收缩压×2/4

D、收缩压×2/5

E、年龄×2＋70mmHg

正确答案:A25.男，58岁。吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是

A、肺门切层

B、开胸肺活检

C、纤维支气管镜检查

D、痰脱落细胞检查

E、支气管造影

正确答案:C26.可造成反常呼吸的是A、双侧胸膜腔压力不平衡B、多根多处肋骨骨折造成胸壁软化C、单根肋骨多处骨折D、单根肋骨单处骨折E、开放性气胸正确答案:B27.我国儿童急性白血病最常见的类型为

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:B28.正常5个月小儿的体重是出生体重的

A、1.5倍

B、2倍

C、3倍

D、3.5倍

E、5倍

正确答案:B29.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是

A、减少肠道氨的吸收

B、严格限制钠的摄人

C、抑制假性神经递质

D、减轻肝脏解毒功能

E、防止食管一胃底静脉破裂

正确答案:E30.乳房淋巴液输出的最主要途径是

A、经肋间淋巴管一胸骨旁淋巴结

B、经胸大肌外侧缘淋巴管一腋窝淋巴结

C、经胸大、小肌间淋巴结一锁骨下淋巴结

D、经皮下交通淋巴管一对侧

E、经深部淋巴网一肝脏

正确答案:B31.病毒性心肌炎的主要病理改变是A、非特异性心肌间质炎症B、心肌间质的特异性细胞浸润C、心肌间质的广泛纤维化D、感染性疾病病程中发生E、过敏或变态反应所致正确答案:A32.A.脂肪合成减少B.脂肪重新分布C.蛋白质分解代谢亢进D.肾上腺雄酮分泌增多E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症女性病人发生多毛、不孕的原因是正确答案:D造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是正确答案:E造成皮质醇增多症病人向心性肥胖的原因是正确答案:B造成皮质醇增多症病人肌肉萎缩，疲乏无力的原因是正确答案:C33.引起产褥感染最常见的病原菌是A、产气荚膜杆菌B、大肠杆菌C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、阴道杆菌正确答案:C34.A.内生软骨瘤B.骨肉瘤C.骨巨细胞瘤D.卵巢囊肿E.宫颈不典型增生属于恶性肿瘤的是正确答案:B属于潜在恶性肿瘤的是正确答案:C属于良性肿瘤的是正确答案:A35.患者，女，36岁。高血压病史14年，口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3d就诊，目前最合适的检查是A、脑血管造影B、脑电图检査C、头部CT扫描D、腰穿脑脊液检查E、脑超声波检查正确答案:C36.A.正常

B.延长

C.减少

D.正常或增多

E.正常或减少

特发性血小板减少性紫癜巨核细胞数目

正确答案:D

特发性血小板减少性紫癜白细胞数目

正确答案:A37.患儿，男，10岁。体质差，易感冒，突发高热5天，体温39~40℃，伴寒战、头痛，食欲差。左大腿下段肿胀，活动关节时疼痛较轻，局部皮温高，深部有压痛。实验室检查：末梢血白细胞18x109/L，最能帮助诊断的检查为

A、结核菌素试验

B、肌肉活检

C、X线摄片

D、局部分层穿刺

E、膝关节穿刺

正确答案:C38.容易引起急性肾衰竭的损伤是A、挫伤B、扭伤C、挤压伤D、裂伤E、刺伤正确答案:C39.患者，男，62岁。患胃溃疡多年，今年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻，营养不良，胃钡餐见有影。最应该进行的检查是

A、胃镜和细胞学检查

B、胃酸测定

C、粪便潜血测定

D、腹部B超

E、ERCP

正确答案:A40.CO中毒时最先受损的器官是

A、肾脏

B、心、脑

C、肝脏

D、肺部

E、胃肠道

正确答案:B41.患者女，45岁，有胆囊炎病史。和朋友聚会饮酒后，突然右上腹疼痛，并向腰背部放射，下午8时来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述不正确的是

A、血清淀粉酶升高时间快于尿淀粉酶

B、血清淀粉酶下降较尿淀粉酶较早

C、血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊

D、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

E、血清淀粉酶随病情加重而升高

正确答案:E42.患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19×10/L，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、克雷白杆菌

正确答案:B43.全身性感染的原发性病灶判断可使用的辅助检查手段是

A、血常规

B、血生化

C、细菌学检查

D、影像学检查

E、尿常规检查

正确答案:D44.最常用并且可以早期反映肾小球滤过膜功能异常的检査是

A、内生肌酐清除率测定

B、血尿素氮测定

C、血肌酐测定

D、尿量及其比重测定

E、血清补体成分测定

正确答案:A45.原发性肝癌淋巴转移主要累及

A、肝门淋巴结

B、胰周淋巴结

C、腹膜后淋巴结

D、主动脉旁淋巴结

E、胃左淋巴结

正确答案:A46.典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏

A、苯丙氨酸羟化酶

B、酪氨酸羟化酶

C、谷氨酸羟化酶

D、二氢生物蝶呤合成酶

E、羟苯丙酮酸氧化酶

正确答案:A47.可导致过敏反应的局部麻醉药是A、利多卡因B、丁哌卡因C、普鲁卡因D、依替卡因E、罗哌卡因正确答案:C48.导致二尖瓣狭窄患者死亡的最常见原因是

A、呼吸道感染

B、心律失常

C、充血性心力衰竭

D、感染性心内膜炎

E、心脏骤停

正确答案:C49.当血液中的二氧化碳浓度缓慢持续升高时，呼吸运动依赖

A、二氧化碳对呼吸中枢的兴奋作用

B、二氧化碳对外周化学感受器的兴奋作用

C、低氧对呼吸中枢的兴奋作用

D、低氧对外周化学感受器的兴奋作用

E、二氧化碳对延髓的兴奋作用

正确答案:D50.最常见的卵巢良性肿瘤是A、纤维瘤B、黏液性囊腺瘤C、卵泡膜细胞瘤D、浆液性囊腺瘤E、成熟畸胎瘤正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，60岁，肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是()

A、口腔感染

B、肺部感染

C、压疮

D、静脉炎

E、双下肢血栓

正确答案:B2.患者，女性，28岁。停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是

A、难免流产

B、附件炎

C、流产继发感染

D、异位妊娠

E、卵巢囊肿继发感染

正确答案:D3.早产患儿，胎龄34周。目前体重2100g，患儿病室的温度应保持在

A、18～20℃

B、20～22℃

C、22～24℃

D、24～26℃

E、26～28℃

正确答案:D4.甲状腺功能亢进的高代谢症状是

A、神经兴奋性增高

B、甲状腺肿大

C、怕热、多汗

D、突眼

E、心动过速

正确答案:C5.患者，女，55岁，因发热性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是()

A、"吸入激素的主要作用是快速缓解症状。"

B、"如果哮喘症状缓解，即可停止用药。"

C、"吸入激素不会有任何副作用。"

D、"吸入激素后要漱口。"

E、"如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。"

正确答案:D6.婴儿腹泻引起等渗性脱水，第1天补液宜用下列哪种张力的液体A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、1/4张含钠液D、2/3张含钠液E、等张含钠液正确答案:A7.患儿，11个月。晨起打喷嚏，午后体温升至39.5℃，并阵发强直性阵挛抽搐，双眼上翻，持续2分钟。查体：抽搐停止，神志清，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。患儿最可能的情况是

A、颅内感染

B、低镁血症

C、手足搐搦症

D、上感伴热性惊厥

E、低血糖症

正确答案:D8.患者，男，46岁，因"急性脑出血"入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是()A、动眼神经损害B、消化道出血C、癫痫发作D、脑疝E、呼吸衰竭正确答案:D9.烟碱样症状表现为肌纤维颤动，常先出现在

A、腹肌

B、呼吸肌

C、肱二头肌

D、全身肌肉

E、眼睑、舌肌

正确答案:E10.患者女，31岁。因胆道蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术，除术前禁食12小时外，检查3天应选择的饮食是A、低脂饮食B、禁食C、高脂饮食D、半流质饮食E、流质饮食正确答案:A11.产后在腹部触不到宫底的时间为产后

A、5日

B、6日

C、7日

D、8日

E、10日

正确答案:E12.患者女，28岁。因皮肤瘀点、瘀斑就诊。入院后诊断为白血病，给予化学治疗，现病情好转准备出院。针对该患者的健康教育，错误的是

A、定期门诊复查血象

B、少去人群拥挤的地方

C、若无新发出血可自行停药

D、保证休息和应用

E、有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊

正确答案:C13.经产妇，2天前经阴道分娩1健康男婴。当产妇出现下列哪种情况时护士应及时通知医生

A、体温达38.5℃

B、夜间睡眠时出汗多

C、下腹部阵发性疼痛

D、脉率为109次/分

E、排尿次数频繁

正确答案:D14.患者，男性，57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月，患者出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是

A、造口肠段血运障碍

B、吻合口瘘

C、肠粘连

D、造口狭窄

E、便秘

正确答案:D15.患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现反常呼吸运动，现在护士评估的重点是

A、意识

B、心率

C、呼吸

D、血压

E、精神状况

正确答案:C16.患者女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最主要的护理措施是

A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B、向患者讲解疾病相关知识

C、安抚患者情绪

D、指导患者配合，进行有效安全防护

E、嘱患者戒烟限酒

正确答案:D17.住院的新生儿，测量其体温38.9℃，护士采取的降温措施正确的是

A、给退热药

B、乙醇擦浴

C、冷盐水灌肠

D、加被发汗

E、打开包被

正确答案:E18.患者，男性，21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是A、穿上衣物，注意保暖B、卧床休息C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处正确答案:E19.患者，女，38岁。右乳腺癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼，最理想的预期目标是

A、臂能平举

B、肘能屈伸

C、手摸到同侧耳朵

D、手经胸前摸到对侧肩膀

E、手经头顶摸到对侧耳朵

正确答案:E20.患者女，32岁。患系统性红斑狼疮。针对该患者的皮肤护理，错误的是A、出门穿长袖衣裤B、每日3次30℃水湿敷红斑C、碱性肥皂洗脸D、餐后消毒液漱口E、避免使用化妆品正确答案:C21.患者女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了

A、脑栓塞

B、短暂性脑缺血发作

C、颅内肿瘤

D、蛛网膜下腔出血

E、颅内动静脉瘤破裂

正确答案:A22.佝偻病初期患儿的临床表现是A、颅骨软化B、下肢畸形C、有郝氏沟D、出现枕秃E、形成鸡胸正确答案:D23.患者，女，25岁，患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以"感染性心内膜炎"收住入院。

入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是()

A、心力衰竭

B、肺部感染

C、动脉栓塞

D、出血

E、深静脉血栓

正确答案:C

现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本的时间选择，正确的是()

A、第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血

B、第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血

C、第1日间隔1小时采血，共3次，高热寒战时采血

D、入院3小时内采血，间隔1小时/次

E、停用抗生素2～7天后采血，体温升高时采血

正确答案:E24.患儿，女，11个月。腹泻3天，大便为蛋花汤样带黏液，无腥臭味；无尿8小时，眼窝凹陷极明显；血钠125mmol/L，诊断为小儿秋季腹泻。

患儿脱水的程度和性质是()

A、中度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、重度低渗性脱水

E、重度高渗性脱水

正确答案:D

护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了()

A、贫血

B、休克

C、低钾血症

D、低钙血症

E、继发感染

正确答案:B

该患儿感染的病原体主要是()

A、变形杆菌

B、柯萨奇病毒

C、轮状病毒

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠杆菌

正确答案:C

首要的处理措施是()

A、利尿

B、记出入量

C、静脉补液

D、限制饮食

E、应用抗生素

正确答案:C25.预防新生