2024年武汉市三医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年武汉市三医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C2.患者，女，25岁。宫内妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心142次／分，ROP（右枕后位）。肛查宫口开大2cm，S。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

A、严密观察产程进展

B、肌注哌替啶100mg

C、行人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

正确答案:B3.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、气道变应性炎症

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神紧张

正确答案:A4.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是

A、中毒性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、风湿性心脏病

D、心律失常

E、心包炎

正确答案:C5.不符合心绞痛特点的是A、疼痛位于胸骨体中或上段之后B、疼痛可伴有濒死感C、疼痛多数持续在15分钟以上D、休息可缓解疼痛E、常有诱发因素正确答案:C6.慢性肾衰竭患者贫血的最主要的原因是

A、失血

B、营养不良

C、骨髓受抑制

D、促红素减少

E、红细胞破坏增加

正确答案:D7.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是

A、自身抗体IgM

B、外源性抗体

C、自身抗体IgA

D、胶原蛋白

E、Ⅱ型胶原抗体

正确答案:A8.子宫肌瘤可能发生的相关因素是A、早婚早育、性生活紊乱B、高血压、糖尿病、肥胖C、饮食环境D、环境因素E、雌激素水平过高正确答案:E9.Ⅰ期愈合是指

A、伤口无感染的愈合

B、伤口无瘢痕的愈合

C、所有无菌切口的愈合

D、虽无感染但是延期的愈合

E、无感染且呈线状瘢痕的愈合

正确答案:A10.脑出血最常见的病因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B11.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是

A、60°以内

B、65°以内

C、70°以内

D、75°以内

E、80°以内

正确答案:A12.腹部揉面感提示()A、急性胃扩张B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、肝硬化腹水正确答案:D13.张某，76岁。大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续6～8L/min吸氧

C、30%乙醇湿化给氧

D、安慰患者，减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂

正确答案:C14.糖尿病对孕妇的影响不正确的是

A、受孕率相对高

B、流产率相对高

C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

D、手术产率相对高

E、羊水过多发生率高

正确答案:A15.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育嚣

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A16.尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为A、尿急B、尿外渗C、尿痛D、尿失禁E、尿瘘正确答案:E17.患者，女性，18岁，确诊1型糖尿病已5年，近日出现头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是A、酮症酸中毒B、1型呼吸衰竭C、短暂脑缺血D、低血糖E、脑出血正确答案:A18.患者，女，35岁，有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭，最常见的诱因是A、严重脱水B、呼吸道感染C、严重心律失常D、输液过多过快E、精神过度紧张正确答案:B19.急性上呼吸道感染最常见的病因是（）

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A20.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C21.母乳中糖的主要类型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正确答案:C22.老年男性，突然跌倒，神志不清。查体：一侧上下肢瘫痪，口斜眼歪，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3.5mm，其原因是

A、颅内压增高

B、脑动脉血栓形成

C、脑血管畸形

D、脑出血后脑疝

E、脑肿瘤

正确答案:D23.关于栗粒型肺结核的描述不正确的是

A、血沉增快

B、PPD试验阳性对诊断起决定性作用

C、多数起病急，有高热、盗汗、食欲缺乏等表现

D、X线检查两肺粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀

E、多数患儿可并发结核性脑膜炎

正确答案:B24.患者，女性，50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌拉力

D、疲劳性骨折

E、病理性骨折

正确答案:B25.检查心脏是否跳动，最简单可靠的是触摸颈动脉搏动，抢救者用2～3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于（）

A、10s

B、9s

C、8s

D、7s

E、6s

正确答案:A26.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、科萨奇病毒正确答案:A27.肾病综合征的病理生理改变中意义最大的是

A、氮质血症

B、高脂血症

C、水钠潴留

D、低蛋白血症

E、大量蛋白尿

正确答案:E28.继发性腹膜炎最常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、链球菌

D、大肠杆菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D29.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A、出生28天

B、出生～1岁

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

正确答案:B30.心源性呼吸困难的主要原因是A、组织液聚集B、肺淤血C、肺泡内二氧化碳分压升高D、肺泡内氧分压降低E、呼吸中枢受抑制正确答案:B31.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺发育不良B、肺部炎症C、气管异物D、缺乏肺泡表面活性物质E、先天性心脏病正确答案:D32.右心衰竭造成呼吸困难的原因是

A、过度劳累

B、毛细血管阻力增加

C、支气管狭窄及阻塞

D、体循环静脉淤血

E、上呼吸道感染

正确答案:D33.消化系统中，吸收铁的主要部位是A、胃B、十二指肠和小肠上部C、小肠中下部D、乙状结肠E、回肠正确答案:B34.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A、高分化细胞接近正常，恶性程度低B、未分化细胞核分裂较少，恶性程度高C、高分化细胞核分裂较多，恶性程度高D、未分化细胞接近正常，恶性程度低E、高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等正确答案:A35.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是

A、肠毒素

B、神经毒素

C、细胞毒素

D、内毒素

E、类毒素

正确答案:D36.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是A、高糖饮食B、高钙饮食C、低磷饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食正确答案:E37.早产儿产热少易出现体温低于正常的原因是

A、肌肉组织少

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、汗腺功能旺盛

E、体表面积小

正确答案:C38.下列疾病中，最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是A、肺结核B、肺炎C、肺水肿D、慢性阻塞性肺疾病E、间质性肺疾病正确答案:D39.支气管哮喘反复发作的关键因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E40.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数A、>2个B、>3个C、>5个D、>7个E、>10个正确答案:B41.A.鳞癌

B.腺鳞癌

C.小细胞未分化癌

D.混合型癌

E.肉瘤样癌

肺癌恶性程度最高的类型是

正确答案:C

肺癌最常见的病理类型是

正确答案:A42.营养性缺铁性贫血发病的年龄段为

A、2岁～3岁

B、新生儿

C、出生6个月～2岁

D、出生6个月内

E、3岁～5岁

正确答案:C43.描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物正确答案:E44.小儿，胎龄38周，出生体重2300g，身长45cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。护士判断该小儿属于A、适于胎龄儿B、极低出生体重儿C、未成熟儿D、足月儿E、足月小样儿正确答案:E护士为该小儿制定的主要护理措施除外A、做好预防接种B、加强体温检测，注意保暖C、入暖箱保暖D、严格执行消毒隔离制度，预防感染E、鼓励尽早吸吮母乳正确答案:C45.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)，诊断为子痫前期重度，该病基本的病理变化是

A、水肿

B、蛋白尿

C、高血压

D、全身小动脉痉挛

E、宫腔内张力过高

正确答案:D46.高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、心室后负荷过重

C、心室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B47.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

A、脊髓断裂

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓圆锥损伤

E、脊髓半切征

正确答案:E48.患者，女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A、妊娠

B、劳累

C、感染

D、预防接种

E、心脏早搏

正确答案:E49.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是

正确答案:C

6～14岁患儿中度贫血的诊断标准是

正确答案:E50.发生切口疝最主要的病因是

A、腹部手术切口为纵向切口

B、切口过长，缝合不够严密，对合差

C、引流管放置过久

D、切口发生感染

E、患者术后腹胀

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.大咯血窒息病人，应立即采取

A、头低脚高位

B、半卧位

C、平卧位

D、坐位

E、健侧卧位

正确答案:A2.与支气管哮喘发作机制有关的是

A、变态反应

B、呼吸道感染

C、高气道反应

D、多种细胞因子

E、痰液黏稠

正确答案:A,C,D3.诊断急性胰腺炎的主要根据

A、肝功能检查正常

B、血尿淀粉酶增高

C、WBC升高

D、B超发现胰腺肿大

E、临床表现

正确答案:B,C,D,E4.刘小姐，24岁。右侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。

最佳的护理指导是

A、口含冰块

B、口含温开水

C、侧卧位面颊置热水袋

D、侧卧位面颊置冰袋

E、红外线照射

正确答案:A

护理指导的依据是

A、热促进炎症的消散与局限

B、热减轻组织充血

C、热减低痛觉神经的兴奋性

D、冷使神经末梢敏感性降低

E、冷降低局部温度

正确答案:D5.胃溃疡的发生原因A、保护因素消弱B、胃壁血液供应丰富C、胆汁反流D、氧自由基E、精神紧张正确答案:A6.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。7.哪些心血管病患者需要绝对卧床休息A、心功能二级B、急性病毒性心肌炎C、急性心肌梗死D、室性心动过速E、动脉粥样硬化正确答案:B,C,D8.有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()A、健康与疾病是一对矛盾的两个侧面B、健康与疾病是连续的统一体C、任何人任何时期都包含着健康与疾病成分D、每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上E、健康与疾病是平衡不变的正确答案:A,B,C,D9.休克代偿期的微循环变化是A、微动脉、微静脉收缩B、动静脉短路开放C、静脉回心血量增加D、组织灌注量减少E、微动脉扩张，微静脉收缩正确答案:A,B,C,D10.急性中毒病员，当诊断不明时，应选择的洗胃液是A、1：5000高锰酸钾B、温开水或等渗盐水C、牛奶D、3％过氧化氢E、2％～4％碳酸氢钠正确答案:B11.颅脑损伤病人癫痫发作时护理，下列错误的是

A、加以保护防创伤

B、取仰卧位，头摆正

C、清涂口腔分泌物

D、置牙垫

E、保持呼吸通畅

正确答案:B12.应用复苏药物的目的包括A、防治心律失常B、纠正酸中毒C、补充血容量及电解质D、防治脑水肿E、防治感染正确答案:A,B,C,D13.7岁患儿，发热咳嗽1周，来门诊。下列哪项体检对诊断最有帮助A、测生命体征B、观察精神状态C、观察面色D、观察有无三凹征E、肺部体征正确答案:E哪项辅助检查对诊断最有帮助A、血常规B、X线胸片C、结核菌素试验D、咽拭子培养E、生化检查正确答案:B该患儿肺部听诊仅呼吸音增强，散在干啰音，X线胸片肺纹理增粗。最可能的诊断是A、支气管炎B、急性上呼吸道感染C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:A14.患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、气胸E、肺脓肿正确答案:D该患者应采取的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位正确答案:D15.关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是

A、镇痛效果好，剂量个体化

B、镇痛药用量少

C、无不良反应

D、患者很少产生呼吸抑制

E、患者可根据自己需要调节给药剂量和时间

正确答案:C16.患儿，王某，生后3天，体重1500g，胎龄34周，生后呼吸节律不齐，吸吮无力，有时呛奶，哭声低弱，该患儿的护理措施是A、放置34℃温箱内保暖B、2～3小时变换体位1次C、用滴管哺喂，每次10mlD、喂后竖抱小儿，轻拍其背E、在喂奶前后吸氧15分钟正确答案:B,C,E17.患者，男，70岁。高血压治疗2周，今晨起上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折，即转至骨科治疗。

平车运送时宜采用()

A、一人搬运法

B、二人搬运法

C、三人搬运法

D、四人搬运法

E、挪动法

正确答案:D

搬运患者时应注意()

A、头偏向一侧

B、护士站在患者脚侧

C、平车上垫木板

D、上下坡时患者的头部在低处

E、推车速度宜快

正确答案:C18.下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是

A、心肌病

B、心包炎

C、风湿热

D、支气管哮喘

E、类风湿性关节炎

正确答案:C19.急性胰腺炎发病的最主要原因是A、暴饮暴食B、梗阻(胆道疾病)C、酒精中毒D、高血脂，高血钙E、外伤，手术正确答案:B20.关于煮沸消毒灭菌，错误的描述是

A、物品要完全浸没在水中

B、有轴节的器械应打开

C、大小相同的碗、盆可叠放在一起

D、玻璃类用纱布包好

E、橡胶类待水沸后再放入

正确答案:C21.某婴儿，日龄16日。近2日口腔黏膜上有白色如凝块样物，强拭去可见红色疮面，吃奶好，睡眠佳。可能的诊断是

A、鹅口疮

B、疱疹性口腔炎

C、溃疡性口腔炎

D、单纯性口腔炎

E、麻疹黏膜斑

正确答案:A22.酸性物中毒的患者洗胃时应选用()

A、温开水

B、牛奶

C、蛋清水

D、1:15000高锰酸钾

E、镁乳(氢氧化镁合剂)

正确答案:B,C,E23.食管术后易发生吻合口瘘的因素之一是吻合口部位缺乏

A、黏膜

B、黏膜下层

C、外膜

D、肌层

E、浆膜层

正确答案:E24.七岁女孩，10天前发热、咽痛，近2天浮肿、尿少，尿色较深。体检：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽充血，心、肺、腹无异常，血压12／9kPa(90／68mmHg)，拟诊急性，肾小球肾炎。

应首先做下列那项检查

A、血常规

B、尿常规

C、胸部X线透视

D、心电图

E、咽拭培养

正确答案:B

对该患儿确诊最有价值的血清学检查是

A、血沉与抗核抗体

B、尿素氮与C反应蛋白

C、抗"O"与补体C3

D、肌酐与免疫球蛋白

E、血沉与粘蛋白

正确答案:C

该病急性期应卧床休息至

A、血沉降至正常

B、抗"O"降至正常

C、补体恢复正常

D、血尿完全消失，浮肿消失，血压正常

E、肉眼血尿消失，浮肿消失，血压正常

正确答案:E25.属于家庭病床的护理工作是A、心导管检查的准备B、膀胱造影的准备C、碘油造影的准备D、骨折复位的准备E、留置尿管的准备正确答案:E26.二十岁男性，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围内，以肺炎收住院

病人的面容属于

A、高热病容

B、急性病容

C、慢性病容

D、病危面容

E、休克面容

正确答案:B

病人的热型为

A、稽留热

B、反复热

C、间歇热

D、弛张热

E、回归热

正确答案:D

触诊检查可以发现右上肺

A、触觉语颤消失

B、触觉语颤减弱

C、触觉语颤增强

D、出现摩擦感

E、发现异常搏动

正确答案:C27.食管胃底静脉曲张破裂出血病人，行三腔二囊管压迫，暂时放气的间隔时间是

A、1小时

B、3小时

C、6小时

D、12小时

E、24小时

正确答案:E28.股骨颈骨折常见的临床表现包括

A、畸形

B、疼痛

C、肿胀

D、功能障碍

E、患肢短缩

正确答案:A,B,C,D,E29.猩红热的临床特征不包括

A、帕氏线

B、柯氏斑

C、杨梅舌

D、手套状脱皮

E、口周苍白圈

正确答案:B30.自安瓿内吸取药液错误的是

A、仔细核查

B、将安瓿尖端药液弹至体部

C、用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓿

D、将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药

E、吸药时不能用手握住活塞

正确答案:C31.吉兰，巴雷综合征典型的脑脊液改变是

A、细胞数增高，蛋白质增高

B、细胞数降低，蛋白质降低

C、糖、氯化物降低

D、淋巴细胞明显增多

E、细胞数正常，蛋白质增高

正确答案:E32.患者，男，65岁，晚期胰腺癌，治疗效果不佳，疼痛剧烈，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头。

患者心理反应属于()

A、否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、忧郁期

E、接受期

正确答案:D

随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪一项是错误的()

A、有呼吸道分泌物及时吸出

B、躁动时选用保护具

C、眼睑不能闭合可盖凡士林纱布

D、为减少刺激应避免给予翻身

E、注意营养及水分的补充

正确答案:D33.唐女士，孕39周，第一产程延长，第三产程出血偏多，胎盘尚未娩出。为预防产后出血，接生者立即采取的措施是A、呼叫值班医生B、测量血压C、按摩宫底D、牵拉脐带E、安慰产妇正确答案:C采取第一步应急措施后，紧接着采取的措施是A、宫腔内纱布填塞B、缩宫素静脉滴注C、输血D、能量合剂静脉滴注E、肌内注射止血剂正确答案:B采取第二步措施无效后，可能采取的措施是A、子宫切除B、继续等待C、加强凝血功能D、胎盘徒手剥离E、改变体位正确答案:D34.下列可行药物流产的情况是A、妊娠7周内的健康妇女B、带环受孕的妇女C、怀疑宫外孕的D、青光眼病人E、妊娠10周的病人正确答案:A35.采集便标本作血吸虫孵化验检查时应A、取全部粪便B、取带脓血部分粪便C、取带粘液部分粪便D、取不同部位的粪便E、取中央部分粪便正确答案:A36.1岁小儿每日需水量约为

A、1200ml

B、1250ml

C、1300ml

D、1350ml

E、1400ml

正确答案:D37.初诊病人，33岁女营业员，主诉白带呈乳白色样增多，妇科检查后初步印象慢性子宫颈炎。

治疗慢性子宫颈炎前须排除

A、尿路感染做尿常规检查

B、子宫内膜癌做诊断性刮宫术

C、甲肝和慢性肾炎行空腹抽血

D、早期子宫颈癌做宫颈刮片细胞检查

E、子宫肌瘤做B型超声波检查

正确答案:D

阅读实验室报告，排除子宫颈癌。不论采取药物还是物理疗法治疗慢性子宫颈炎，其目的都是使

A、提高雌激素水平以改善阴道内酸碱度

B、阴道内细菌被杀灭恢复阴道的清洁度

C、糜烂面柱状上皮坏死脱落，新生鳞状上皮覆盖

D、降低雌激素水平以减少阴道分泌物

E、提高雌激素水平以促进糜烂面自行愈合

正确答案:C

根据治疗目的，重度糜烂的病例给予物理疗法，护士应告诉病人

A、必须立即住院治疗

B、治疗后8周内禁盆浴

C、治疗后无阴道分泌物

D、无阴道出血不必复查

E、治疗后每晚阴道冲洗

正确答案:B38.一病人，男，60岁，10年前发现乙型肝炎，2年前发现肝硬化，此次住院病人行胃底食管静脉离断术，今日为术后第一天，8点钟发现胃管抽出暗红血液。请问此病人以后可能出现A、肠系膜血栓B、肝性脑病C、胃穿孔D、腹腔感染正确答案:B39.属于社区护理工作内容的有

A、老年人保健护理服务

B、慢性病患者的医疗护理服务

C、急、重症患者的转诊服务

D、疑难病患者的诊疗护理服务

E、临终患者的护理服务

正确答案:A,B,C,E40.护理文件书写的要求是()A、及时、准确B、字体清楚、端正C、均用篮钢笔书写D、内容简明扼要E、眉栏页码填写齐全正确答案:A,B,D,E41.患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。

你认为患者主要的心理特点是

A、恐惧

B、否认

C、抑郁

D、自尊

E、分离性焦虑

F、急躁

正确答案:A,C

当护士给患者喂饭和喂水时，他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后，患者说不愿意给护士添麻烦。此时，你分析他主要的心理特点是

A、恐惧

B、否认

C、抑郁

D、自尊

E、分离性焦虑

F、急躁

正确答案:D

针对出现的上述心理问题，可以选择的心理护理方法有

A、多与患者沟通，取得信赖

B、主动巡视病房，了解患者的需求

C、指导患者治疗，尽早康复

D、合理认知疾病，配合治疗

E、鼓励和安慰，振作精神

F、加强健康指导，避免复发

正确答案:A,B,C,D,E,F42.磷化锌中毒可口服的溶液为()A、鸡蛋B、0.5～1%硫酸铜C、植物油D、脂肪E、5%醋酸正确答案:B43.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是

A、外源性感染的病原体通常来自病人体外

B、来自污染医疗器械的感染是内源性感染

C、外源性感染又称可预防性感染

D、内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群

E、内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶

正确答案:B44.小儿能较好控制自己注意力的时间段为A、1～2岁B、2～3岁C、3～4岁D、4～5岁E、5～6岁正确答案:E45.男性，72岁，近6个月出现尿频、尿急，排尿时间延长，夜尿增多，最可能的原因是

A、慢性膀胱炎

B、前列腺炎

C、前列腺增生

D、前列腺癌

E、神经性膀胱炎

正确答案:C46.新生儿期的保健原则是

A、保暖

B、合理喂养

C、预防感染

D、培养睡眠习惯

E、脐带皮肤护理

正确答案:A,B,C,E47.对炎症用热疗的目的不包括

A、扩张局部血管

B、改善血液循环

C、增强白细胞吞噬功能

D、使炎症局限

E、促进炎症吸收和消散

正确答案:D48.胃大部切除术后已清醒的病人，病人应采取哪种卧位A、去枕仰卧位B、中凹位C、侧卧位D、半坐卧位E、端坐位正确答案:D49.破伤风最早累及的肌肉是

A、膈肌

B、面肌

C、四肢肌

D、颈项肌

E、咀嚼肌

正确答案:E50.患儿女，3个月，足月顺产，未按时预防接种，纳差1个月，咳嗽、精神差2周。查体：体温38.9℃，精神萎靡，气促，表情淡漠，前囟略饱满，心音低钝，双侧呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，腹部软，肝肋下1cm，脾肋下2cm，布鲁津斯基征可疑阳性。胸片示两肺散在小斑点及小片融合阴影。

最可能的情况是

A、原发性肺结核

B、化脓性脑膜炎

C、支原体肺炎

D、腺病毒肺炎

E、结核性脑膜炎，

正确答案:E

确诊的检查方法是

A、头颅CT

B、脑脊液生化+常规

C、脑脊液培养

D、头颅超声

E、结核菌素试验

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.小儿尿道感染量需见的病菌是()

A、大肠埃希菌

B、变形杆菌

C、克利伯杆菌

D、大肠杆菌

E、革兰阳性球菌

正确答案:A2.描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物正确答案:E3.患者，女，35岁，有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭，最常见的诱因是A、严重脱水B、呼吸道感染C、严重心律失常D、输液过多过快E、精神过度紧张正确答案:B4.患者，男，66岁。经常排细条状便，可能为

A、直肠癌

B、胃炎

C、细菌性痢疾

D、肠炎

E、疝

正确答案:A5.何处疖危害大

A、颈部

B、上唇

C、前臂

D、腰部

E、腿部

正确答案:B6.二尖瓣狭窄病人伴心房颤动时左心房血栓脱落最常栓塞于

A、脑

B、肾

C、四肢

D、脾

E、肺

正确答案:A7.局部麻醉药中毒出现严重惊厥，处理时首选的药物是

A、硫喷妥钠

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥钠

正确答案:A8.A.鳞癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.腺癌

E.支气管肺泡癌

以周围型为主，需与结核球鉴别的肺癌是

正确答案:D

生长缓慢，与吸烟关系密切的肺癌是

正确答案:A9.患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrnol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A、纠正酸中毒B、给予升压药C、补充血容量D、急诊手术E、补充钾盐正确答案:C10.肾单位的组成是A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质正确答案:D11.肱骨干骨折有可能致

A、闭孔损伤

B、股神经损伤

C、正中神经损伤或尺神经损伤

D、坐骨神经损伤

E、桡神经损伤

正确答案:E12.A.胆道蛔虫病

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性胆管炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

最易引起休克的胆道疾病是

正确答案:B

胆囊结石最常见的并发症是

正确答案:E13.血性呕吐物可见于

A、高位肠梗阻

B、结肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、不完全性肠梗阻

正确答案:C14.腹膜炎引起的肠梗阻属于

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

正确答案:C15.发生生理性贫血的时期是A、生后2～3个月B、生后4～5个月C、生后6～7个月D、生后8～9个月E、生后10～12个月正确答案:A16.患者男，24岁。因胸部损伤出血4小时入院。患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3小时，每小时引出血液均在200ml以上，应考虑为胸膜腔内

A、继续出血

B、血液已凝固

C、血液已机化

D、出血完全停止

E、出血基本停止

正确答案:A17.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C18.围产期是指

A、从孕期满27周至生后7天

B、从孕期满37周至生后7天

C、从孕期满28周至生后7天

D、从孕期满28周至生后1个月

E、从孕期满37周至生后1个月

正确答案:C19.关于癫痫失神发作描述正确的是A、意识丧失短暂，持续约3～15秒，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动B、每天只发作一次C、有自觉症状或局部症状，发作和停止均突然D、紧握手中持物E、事后立即清醒，继续原先的活动，对发作有记忆正确答案:A20.哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于

A、劳力性呼吸困难

B、吸气性呼吸困难

C、呼气性呼吸困难

D、混合性呼吸困难

E、端坐呼吸

正确答案:C21.患者，男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠渍疡，该患者疼痛发生的主要机制是（）

A、交感神经兴奋

B、胃酸刺激溃疡面

C、胃蛋白酶增加

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B22.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上出现

A、呼吸困难加重

B、下肢无水肿

C、呼吸困难减轻

D、咳嗽加重

E、乏力、疲倦减轻

正确答案:C23.血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为A、体循环障碍B、下肢静脉淤血C、肺动脉淤血D、有感染病史E、心房颤动易致栓子正确答案:E24.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是（）A、血象B、骨髓象C、患者有贫血和明显的脾大D、骨扫描E、Ph染色体阳性正确答案:D25.妊娠合并糖尿病的孕妇极易发生A、酮症酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代谢异常D、妊娠期高血压疾病E、妊娠期贫血正确答案:A26.婴儿平均每日每千克体重所需水量为

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正确答案:D27.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是A、敌百虫B、乐果C、氧乐果D、乙硫磷E、敌敌畏正确答案:A28.水痘的传播途径是（）A、食物传播B、虫媒传播C、土壤传播D、呼吸道传播E、消化道传播正确答案:D29.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A、放在阴湿处2小时B、烈日曝晒2小时C、60℃水浸泡数分钟D、放在通风处2小时E、放在阴凉干燥处2小时正确答案:B30.患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()

A、严重脱水

B、呼吸道感染

C、严重心律失常

D、输液过多过快

E、精神过度紧张

正确答案:B31.关于女性生殖器官的解剖关系，不正确的是A、尿道位于阴道前，易发生泌尿系统感染B、膀胱位于子宫前方，充盈可妨碍盆腔检查C、输尿管在子宫动脉后下行并与之交叉，子宫手术时易造成损伤D、直肠下2/3与子宫后壁紧贴，分娩时易损伤直肠和肛管E、阑尾与右侧附件相邻，阑尾炎时可累及子宫附件正确答案:D32.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是

A、肠扭转

B、粘连性肠梗阻

C、急性坏疽性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、胆石症

正确答案:D33.腰椎间盘突出症的基本因素是

A、妊娠

B、遗传因素

C、腰部软组织感染

D、腰椎间盘退行性变

E、腰椎间盘急性损伤

正确答案:D34.酒精性肝硬化的病理机制是

A、引起肝门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、干扰酶的合成

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁分泌

正确答案:B35.患者，男性，36岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案:D36.TSAb是一种具有与

A、TSH相同效应的自身抗体

B、TRH相同效应的自身抗体

C、TH相同效应的自身抗体

D、TPO相同效应的自身抗体

E、TRAb相同效应的自身抗体

正确答案:A37.下列不属于气胸特征的是

A、肺萎陷

B、纵隔扑动

C、捻发音

D、叩诊浊音

E、皮下气肿

正确答案:D38.冠心病患者更易发生心绞痛的天气是

A、大风

B、潮湿

C、炎热

D、寒冷

E、阴雨

正确答案:D39.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A、先天性储铁不足

B、铁摄入不足

C、生长发育快

D、铁丢失过多

E、铁利用障碍

正确答案:B40.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑A、食管癌B、直肠癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正确答案:D41.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是

A、胃液

B、胰液

C、肠液

D、唾液

E、胆汁

正确答案:B42.秋季腹泻最常见的病原体是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、耶尔森菌

D、轮状病毒

E、柯萨奇病毒

正确答案:D43.诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、乙肝病毒C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:D44.尿道球部损伤的常见原因是

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B45.急性脓胸最主要的致病菌是A、厌氧菌B、链球菌C、结核杆菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E46.护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为()

A、注册后2年内有效

B、注册后3年内有效

C、注册后4年内有效

D、注册后5年内有效

E、注册后6年内有效

正确答案:D47.不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是

A、血小板计数减少

B、血小板寿命缩短

C、血小板相关免疫球蛋白增高

D、形成血小板的巨核细胞减少

E、白细胞计数减少

正确答案:E48.我国急性胰腺炎主要的病因是

A、胆道疾病

B、过量饮酒

C、饮食不当

D、高脂血症

E、高钙血症

正确答案:A49.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为正确答案:A50.胎儿窘迫的基本病理生理变化是

A、缺血缺氧引起的一系列变化

B、全身小动脉痉挛

C、底蜕膜出血

D、胎儿心血管系，统功能障碍

E、脐带和胎盘异常

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.女，50岁，自诉阴道不规则出血。妇科检查：接触性出血，疑为宫颈癌。确诊首选

A、阴道分泌物检查

B、宫颈管和宫颈活组织检查

C、阴道镜检查

D、宫颈涂片

E、宫腔镜检查

正确答案:B2.患者女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是

A、X线钡餐检查

B、选择性血管造影

C、纤维胃镜

D、CT检查

E、腹部透视

正确答案:C3.胃癌的常见转移途径是A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔种植E、直接转移正确答案:B4.关于阴蒂的描述正确的除外A、为海绵状组织B、两侧小阴唇之间的顶端C、阴蒂头富有神经末端，极为敏感D、位于阴道前庭E、无勃起性正确答案:E5.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高氯血症

D、低氯血症

E、低钠血症

正确答案:A6.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是

A、24小时以内

B、24～48小时

C、48～72小时

D、3～5天

E、5～7天

正确答案:B7.若血液碳氧血红蛋白含量高于10%,则可判断中毒程度为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、未中毒E、先兆中毒正确答案:A8.确诊代谢性酸中毒的可靠依据是

A、呼吸深而快，有酮味，二氧化碳结合力下降

B、呼吸浅而慢，面色潮红，二氧化碳结合力升高

C、呼吸深而慢，二氧化碳结合力下降

D、呼吸困难，二氧化碳结合力升高

E、呼吸困难，二氧化碳结合力下降

正确答案:A9.风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、都不累及

正确答案:A10.A.窦前

B.窦后

C.窦内

D.肝前

E.肝后

肝炎后肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在

正确答案:B

肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在

正确答案:E

血吸虫肝硬化所致门静脉高压症的主要阻塞部位在

正确答案:A11.感觉疼痛的中枢位于

A、大脑皮层感觉区

B、脊髓前角灰质

C、脊髓后角白质

D、大脑边缘系统

E、视丘

正确答案:A12.新生儿败血症临床最常见的感染途径是A、淋巴B、血行C、脐部D、泌尿道E、消化道正确答案:C13.初产妇第一产程时间需

A、6～8小时

B、8～10小时

C、10小时以内

D、10～11小时

E、11～12小时

正确答案:E14.下列良性肿瘤的特点中，错误的是

A、细胞分化程度高

B、多呈膨胀性生长，不发生转移

C、永不威胁生命

D、有包膜与周围组织分界明显

E、少数可恶变

正确答案:C15.患者，男性，34岁，1周前出现发热、食欲减退、腹胀等不适，自服退热剂，无明显效果。查：T39.8℃，P76次/分，胸部可见3个2mm左右的皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。该患者的病变部位常见于

A、升结肠

B、横结肠

C、降结肠

D、乙状结肠

E、回肠

正确答案:E16.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是

A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换

C、脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、禁忌做腰椎穿刺

正确答案:C17.判断胎儿有无畸形，最常用的实验室检查是

A、甲胎蛋白测定

B、血、尿雌三醇

C、血清胎盘生乳素测定

D、羊水中肌酐值

E、胎儿头皮血气测定

正确答案:A18.胃溃疡病人腹痛规律一般是

A、进食后疼痛缓解

B、进食后疼痛加重

C、空腹或半夜疼痛

D、餐后1～3小时疼痛明显

E、上腹部饱胀感，与进食关系不明显

正确答案:B19.导致难复性疝发生的原因主要是A、腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连B、腹壁薄弱降低了抵挡作用C、腹腔内容物进入囊内过多，囊颈相对狭窄D、腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内，刺激囊颈收缩E、疝门小，疝内容物体积相对较大正确答案:A20.在下列避孕方法中，失败率较高的是A、放置宫内节育器B、按期口服短效避孕药C、使用避孕套D、注射避孕针E、安全期避孕正确答案:E21.血胸穿刺抽血的部位常在

A、伤侧锁骨中线第2肋间

B、腋前线第2～3肋间

C、伤侧腋中线第3～4肋间

D、伤侧腋后线第7～8肋间

E、伤侧锁骨中线第5～6肋间

正确答案:D22.食管癌术后吻合口处于充血水肿期，需禁食A、1~2日B、3~4日C、5~6日D、7~10日E、11~12日正确答案:B23.基础代谢率的常用计算公式为A、脉率×脉压-111B、脉率+脉压-111C、脉率一脉压-111D、111-脉压十脉率E、（脉率一脉压）×111正确答案:B24.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A、肾癌B、肾母细胞瘤C、肾盂肿瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正确答案:D25.不符合糖尿病临床特征的是

A、糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病

B、糖尿病是由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷而引起的代谢紊乱

C、糖尿病特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常

D、糖尿病可引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱

E、糖尿病是一种遗传病

正确答案:E26.甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为

A、甲状腺素过多

B、感染

C、高热

D、饮水过多

E、进食过多

正确答案:A27.血象显示红细胞大小不等，大的增多，中央核染区不明显见于

A、缺铁性贫血

B、地中海贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症

正确答案:C28.慢由肺源性心脏病发病的主要机制是

A、肺泡毛细血管急性损伤

B、肺弥散功能障碍

C、支气管阻塞

D、支气管肺组织感染

E、肺动脉高压形成

正确答案:E29.身长中点在脐以上,头围46cm，门牙6颗,其可能的年龄为A、6个月B、8个月C、12个月D、18个月E、24个月正确答案:C30.肺癌组织学分类中，女性多见的是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

正确答案:D31.各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为

A、阿一斯综合征

B、马方综合征

C、库欣综合征

D、肾病综合征

E、肝肾综合征

正确答案:C32.男，40岁。有间歇性腹痛病史3年，近日因餐后腹痛加重，饱胀，伴嗳气而入院。胃液分析结果：基础胃酸分泌量为1mmol/小时（正常值1~2mmol/小时），最大胃酸分泌量为18mmol/小时（正常值17~23mmol/小时）。根据以上的体征和实验室检查，可不考虑患者为A、胃食管反流病B、食管癌C、非溃疡型消化不良D、十二指肠球部溃疡E、胃溃疡正确答案:D33.赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级，提示为

A、正常

B、炎症

C、可疑癌症

D、高度可疑癌症

E、癌症

正确答案:B34.与急性胰腺炎发病无关的是

A、胰管梗阻

B、胆道疾病

C、暴饮暴食

D、酗酒

E、上消化道出血

正确答案:E35.造成婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是

A、先天储备铁不足

B、铁摄入不足

C、疾病因素

D、铁吸收障碍

E、铁丢失过多

正确答案:B36.男，27岁。车祸后诉剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，腹部平片见膈下游离气体，拟诊为急性腹膜炎，胃肠道穿孔。其致病菌主要是

A、金黄色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、铜绿假单胞菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧类杆菌

正确答案:D37.基础代谢率的正常值波动范围是

A、±5%～10%

B、±10%～15%

C、±15%～20%

D、±30%

E、±40%

正确答案:B38.关于肺和支气管的解剖与生理特点，错误的是A、左右肺均分上、下两叶B、气管约在平胸骨角部位分左右支气管C、右支气管较左支气管“垂直”D、右支气管管腔较左支气管管腔大E、肺的主要生理功能是通气和换气正确答案:A39.引起阑尾腔堵塞的原因主要是

A、粪石阻塞

B、炎性狭窄

C、食物残渣

D、淋巴滤泡增生

E、蛔虫

正确答案:D40.关于急性感染性喉炎的描述，正确的是

A、有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣

B、为喉部粘膜慢性局限性炎症

C、有呼气性呼吸困难

D、多发生在夏秋季

E、多见于学龄儿童

正确答案:A41.肠套叠病人特征性X线表现为

A、杯口状阴影

B、鸟嘴状阴影

C、立位X线片见多个气-液平面

D、鱼肋骨刺征

E、充盈缺损

正确答案:A42.婴儿服用维生素D预防佝偻病，每日剂量为

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正确答案:B43.诊断肺结核的主要方法是

A、胸部X线检查

B、结核菌素试验

C、纤维支气管镜检查

D、痰涂片查结核菌

E、结核菌培养

正确答案:A44.导致肺心病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A45.某慢性阻塞性肺疾病患者，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，临床高度怀疑为气胸。为明确诊断，首选检查方法是

A、X线胸片

B、胸部CT

C、支气管镜检查

D、血气分析

E、支气管碘剂造影

正确答案:A46.护士给患者测量血压时，发现患者睡着了，此时正确的做法是

A、继续完成操作

B、叫醒患者，告知患者后测量血压

C、检查病历，判断可否等患者醒后再测

D、不测，按当时情况估计血压值记录

E、等患者醒后再测量

正确答案:C47.A.水及食物传播

B.飞沫传播

C.性传播

D.接触传播

E.虫媒传播

沙眼衣原体可经

正确答案:C

空肠弯曲菌可经

正确答案:A

脑膜炎球菌可经

正确答案:B48.血中抗壁细胞抗体阳性，常提示为A、促胃液素瘤B、浅表性胃炎C、胃窦胃炎D、胃体胃炎E、胃黏膜脱垂症正确答案:D49.脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗，"超早期"是指在发病后的

A、2小时内

B、6小时内

C、24小时内

D、30分钟内

E、3小时内

正确答案:B50.严重腹泻的患者容易引起水钠代谢紊乱的类型是

A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、低渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者男，30岁，四肢、躯干烧伤，面积70%，伤口有绿色脓液流出，最可能感染的病原菌为

A、链球菌

B、绿脓杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、梭状芽胞杆菌

正确答案:B2.原发性肝癌肝区疼痛的特点是()

A、间歇性隐痛

B、持续性胀痛

C、阵发性绞痛

D、刀割样疼痛

E、烧灼样疼痛

正确答案:B3.患者女，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，查血hCG明显升高，X线显示双肺片状阴影，最可能的诊断是

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、子宫颈癌

E、卵巢癌

正确答案:B4.患者女，48岁。脑出血后出现深昏迷脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，患者以上表现应属于

A、濒死期

B、临床死亡期

C、生物学死亡期

D、疾病晚期

E、脑死亡期

正确答案:C5.患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置()

A、胆囊造瘘管

B、胸腔引流管

C、T形引流管

D、空肠造瘘管

E、腹腔双套管

正确答案:C6.可作为肿瘤定性诊断的检查是

A、CT

B、B超

C、X线造影

D、MRI

E、病理检查

正确答案:E7.患儿，女，10个月，因严重腹泻入院，经输液治疗后，病情好转已排尿，皮肤干，弹性稍差，眼窝轻度凹陷，查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。

,护士估计目前患儿脱水的程度属于

A、重度脱水

B、无脱水

C、中度脱水

D、休克

E、轻度脱水

正确答案:E

目前患儿失水量约占其体重的百分比是

A、4%

B、8%

C、16%

D、12%

E、10%

正确答案:A

该患儿最可能的原因是

A、低钾血症

B、低血糖症

C、高钾血症

D、低镁血症

E、低钠血症

正确答案:A8.患儿，5岁，发热4天后耳后、发际渐及面颊、前额、躯干及全身出现淡红色斑丘疹，稀疏分明，疹间皮肤正常，诊断为麻疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是A、4天B、7天C、10天D、21天E、40天正确答案:D9.患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要抽血做血培养和抗生素敏感试验，最佳采血时间应是

A、高热寒战时

B、空腹时

C、发热间歇期

D、静脉滴注抗生素时

E、抗生素使用后

正确答案:A10.早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是

A、完全正常

B、无明显改变

C、呈条状阴影

D、双肺致密阴影

E、双肺部分斑片状阴影

正确答案:B11.患者女，发热，贫血，皮下出血点，脾大占满腹部，胸骨头隐痛。对其高热的护理不宜采用

A、冰盐水灌肠

B、输液

C、头部置冰袋

D、酒精擦浴

E、多饮水

正确答案:D12.刘先生，注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现患者面色苍白、冷汗、发组，血压60/40mmHgo此时，护士应立即为患者安置

A、半坐卧位

B、中凹卧位

C、头低足高位

D、头咼足底位

E、截石位

正确答案:B13.食管癌患者最典型的临床表现是()

A、疼痛

B、异物感

C、呕血

D、进行性吞咽困难

E、声嘶

正确答案:D14.患者男，46岁。因水肿，蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该患者的饮食应选取A、高蛋白饮食B、高热量饮食C、低蛋白饮食D、低脂肪饮食E、低胆固醇饮食正确答案:A15.日光浴一般于婴儿早餐后A、0.5小时内为宜B、1~1.5小时为宜C、2~2.5小时为宜D、2.5~3小时为宜E、3~3.5小时为宜正确答案:B16.患者，男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊。判断为"再生障碍性贫血"入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是()

A、温水擦浴

B、乙醇擦浴

C、冷水灌肠

D、口服退热药

E、头部及大血管处放置冰袋

正确答案:E17.患者，男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对()

A、氯化钾溶液静滴

B、生理盐水静滴

C、5%葡萄糖溶液静滴

D、葡萄糖酸钙溶液静滴

E、乳酸钠溶液静滴

正确答案:D18.孕妇，29岁，孕33周。G2P0，妊娠合并心脏病。一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，评估该孕妇的心功能为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅴ级

E、Ⅳ级

正确答案:B19.患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外

A、按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化

B、指导患者半卧位，以减轻呼吸困难

C、按时测量腹围

D、严格限制进水量，每日约1000ml，准确记录每日出入液量

E、低盐饮食，限制每日食盐5g

正确答案:E20.某患儿，男性，4岁，今晨突然高热、头痛、呕吐、咽痛，患儿烦躁不安，第二天于医院就诊，查体：皮肤皱褶处，皮疹密集成线压之褪色，出现如图所示的弥漫性片状红色皮疹，舌质淡红，其上被覆灰白色苔。最可能的诊断为

A、猩红热

B、水痘

C、麻疹

D、乙型脑炎

E、中毒型细菌痢疾

正确答案:A21.良性前列腺增生症最常用的手术治疗方法是

A、耻骨后前列腺切除术

B、经尿道前列腺切除术

C、前列腺尿道支架

D、经尿道气囊扩张术

E、经尿道高温热疗

正确答案:B22.患者，男，32岁，反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是()A、睡前加餐B、腹部热敷C、取平卧体位D、服用镇痛药物E、尽早手术治疗正确答案:A23.患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是

A、绷带加压包扎期间不能行走

B、绷带加压包扎期间可以久站

C、坐时双膝可长久采取交叉位

D、绷带加压包扎1个月

E、可穿紧身衣裤

正确答案:D24.患儿，男，6月龄。因腹泻3天，稀便每天20次左右，出现如图所示表现，其脱水程度是

A、低渗性脱水

B、重度脱水

C、中度脱水

D、不脱水

E、轻度脱水

正确答案:C25.心室颤动的脉搏特征是

A、慢而规则

B、快而规则

C、慢而摸不到

D、快而摸不到

E、消失摸不到

正确答案:E26.患者，男性，16岁，口服地西泮自杀，家人发现时已昏迷，急诊来院。以下护理措施不正确的是A、活性炭导泻B、5％碳酸氢钠碱化尿液C、硫酸镁导泻D、0.9％生理盐水洗胃E、血压监测正确答案:C27.患者，女，40岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为()

A、安眠药中毒

B、食物中毒

C、一氧化碳中毒

D、有机磷中毒

E、脑出血

正确答案:D28.早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患者并发了A、败血症B、颅内出血C、胆红素脑病D、病毒性脑炎E、缺血缺氧性脑病正确答案:C29.某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查正确答案:D30.患者，女，27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛，小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是

A、血栓闭塞性脉管炎

B、深静脉血栓

C