2024年武岗市中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年武岗市中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者女，70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时，含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高，V导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息，但患者不予配合，护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B2.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在

A、输卵管峡部

B、输卵管壶腹部

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、子宫腔

正确答案:B3.流行性腮腺炎的传染期为

A、腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失

B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失

C、腮腺肿大前7天至肿大后7天

D、腮腺肿大前1天至消肿后3天

E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天

正确答案:D4.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是

A、提高工作效率

B、增强治疗护理效果

C、减少播散机会

D、减少刺激引起的抽搐

E、防止交叉感染

正确答案:D5.患者，女性，25岁。外伤致左大腿骨折，伴休克。护理措施不正确的是

A、保持呼吸道通畅

B、输液抗休克

C、保温，必要时可用热水袋加温

D、密切观察尿量

E、伤口用无菌敷料包扎

正确答案:C6.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、气道变应性炎症

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神紧张

正确答案:A7.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是

A、血糖过多

B、代谢产物潴留

C、脂肪过多

D、血清锌过多

E、血清铁过多

正确答案:B8.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺囊肿

D、急性肺水肿

E、肺不张

正确答案:D9.痰液静置后出现分层现象的疾病是A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案:E10.内脏性疼痛的特点为

A、对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感

B、对刺、割、灼刺激敏感

C、突发性绞痛，呈间歇性

D、痛感弥散，定位不准确

E、常伴有牵涉性疼痛

正确答案:D11.引起腹外疝的两个主要原因是

A、妊娠和体力劳动

B、腹水和便秘

C、腹壁强度低和腹内压增高

D、外伤和感染造成的腹壁缺损

E、腹股沟管和股管宽大

正确答案:C12.早期流产最主要的原因是

A、染色体异常

B、内分泌失调

C、生殖器异常

D、外界不良因素

E、免疫因素

正确答案:A13.麻疹最常见的并发症

A、肺炎

B、脑炎

C、心肌炎

D、睾丸炎

E、胰腺炎

正确答案:A14.为了解盆腔后壁的情况，应该做的检查是

A、腹部触诊

B、外阴视诊

C、阴道扪诊

D、双合诊

E、三合诊

正确答案:E15.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是

A、脑

B、肾

C、心

D、肝

E、肺

正确答案:B16.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为（100～200）×x10/L正确答案:E17.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30%以下的是()

A、吸气时伤侧负压正常偏高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D、吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时伤侧胸膜腔负压增高

正确答案:B18.新生儿排出胎粪的正常时间是

A、12小时内

B、16小时内

C、20小时内

D、32小时内

E、48小时内

正确答案:A19.正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是

A、出生时

B、6个月时

C、1岁时

D、2岁时

E、3岁时

正确答案:C20.胆汁的3种主要成分是

A、胆固醇、胆色素、胆盐

B、胆盐、钙盐、胆固醇

C、胆固醇、磷脂、胆盐

D、胆色素、胆盐、磷盐

E、钙盐、磷脂、胆固醇

正确答案:C21.A.大脑

B.肝脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

一氧化碳中毒最先受损的部位是（）

正确答案:A

系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）

正确答案:C22.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质性脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D23.最易诱发冠心病患者心绞痛发作的天气是

A、暴雨

B、气压低

C、大风

D、寒冷

E、湿热

正确答案:D24.结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面（）

A、中上1/3交界处皮内注射

B、中下1/3交界处皮内注射

C、中上1/3交界处皮下注射

D、中下1/3交界处皮下注射

E、中下1/3交界处肌内注射

正确答案:B25.早产儿易出现体温降低的原因是

A、保暖措施不当

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、摄食过少

E、缺氧

正确答案:C26.外阴局部受伤易形成血肿的部位是A、阴阜B、小阴唇C、大阴唇D、阴蒂E、阴道前庭正确答案:C27.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵隔

E、食管

正确答案:B28.正常脐带中应含有（）

A、1条静脉，2条动脉

B、1条静脉，1条动脉

C、2条静脉，1条动脉

D、2条静脉，2条动脉

E、2条静脉，3条动脉

正确答案:A29.组成碳氧血红蛋白的两种物质是

A、一氧化碳与白蛋白

B、一氧化碳与球蛋白

C、二氧化碳与血红蛋白

D、一氧化碳与血红蛋白

E、二氧化碳与球蛋白

正确答案:D30.容易引起泌尿系统结石的因素不包括A、尿PH值改变B、摄入水量C、尿路感染D、尿路异物E、肾脏功能正确答案:E31.A.一般有压痛，质软，无粘连

B.为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定

C.多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡

D.大小不等，遍及全身，无粘连

E.不大，不易触及，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连

正常情况下的浅表淋巴结

正确答案:E

淋巴结结核

正确答案:C

非特异性淋巴结炎

正确答案:A32.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C33.肛管周围脓肿是指（）

A、内痔合并感染所形成的脓肿

B、外痔合并感染所形成的脓肿

C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

正确答案:E34.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B35.肾脏的结核感染主要来自于（）

A、肺结核

B、肠结核

C、骨结核

D、脑结核

E、淋巴结核

正确答案:A36.患儿，6个月，一直母乳喂养，从未添加辅食，现面色苍白，精神差，患儿最可能发生的疾病是A、炎症性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性肾病性贫血D、失血性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E37.A.腹水B.上消化道大出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒不能唤醒有浅反射见于正确答案:D呕吐咖啡色液见于正确答案:B昏迷患者呼吸有烂苹果味见于正确答案:E腹部叩诊移动性浊音见于正确答案:A38.患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是()A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B39.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A40.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D41.引起消化性溃疡的重要发病原因是A、胃酸过多B、遗传C、精神高度紧张D、不定时的饮食习惯E、幽门螺杆菌感染正确答案:E42.呼吸衰竭的最常见诱因是()A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多正确答案:A43.乳腺囊性增生症的特点是

A、乳头溢血

B、乳房周期性胀痛

C、乳内孤立肿块

D、乳房呈橘皮样改变

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B44.患者，男，36岁。剧烈腹痛2小时，自诉口渴，恶心，呕吐。意识尚清楚，皮肤苍白，稍冷。体格检查：脉搏110次／分，血压80/60mmHg，尿少，体温39.8℃，有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:B45.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音

B.伤侧胸部听诊呼吸音消失

C.颈部皮下可触及捻发音

D.呼吸时可闻及吸吮样音

E.气管向健侧偏移

开放性气胸患者特有的体征是

正确答案:D

损伤性气胸患者共同的体征是

正确答案:E

高压性气胸患者独有的体征是

正确答案:B46.最常见的慢性肾衰竭病因是A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、泌尿系感染D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B47.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重正确答案:D48.婴幼儿最常见的贫血是()

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D49.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤正确答案:C50.患者，男性，36岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案:D二.临床知识(共50题)1.影响营养与饮食的因素有()A、食欲B、就餐环境C、生活方式D、疾病与外伤E、情绪状态正确答案:A,B,C,D,E2.现场诊断心跳呼吸骤停的指标是

A、神志突然消失

B、颈动脉搏动触及不到

C、无自主呼吸

D、瞳孔散大

E、测不到血压

正确答案:A,B,C3.患者，男，40岁。10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，护士在操作中下列哪一种做法正确()A、止血带应紧压在穿刺点上方4cm处B、进针前右手固定皮肤，左手持针穿刺C、见回血，立即松拳，松止血带，松调节器D、不需固定针头，缓慢注药E、拔针时，干棉签不可按压过重正确答案:E4.铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是()

A、第一块中单和橡胶单铺于床中部，上缘距床头45～50cm

B、另一块中单和橡胶单铺于床头，上缘平齐床头

C、中线与床中线对齐

D、下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾

E、非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单

正确答案:A,B,C5.2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为

A、高渗性昏迷

B、酮症酸中毒

C、癫痫发作

D、血管病变引发脑出血

E、低血糖昏迷

正确答案:E6.将15cm长的无菌镊子浸泡在器械消毒液中，液面应浸没镊子的长度约为

A、3．5cm

B、4．5cm

C、5．5cm

D、6．5cm

E、7．5cm

正确答案:E7.边缘性前置胎盘阴道流血时间多出现在妊娠A、14～18周B、18～24周C、24～28周D、28～36周E、37～40周正确答案:C,E8.林女士，25岁，婚后3年未孕，17岁来月经，月经史8~10天/1~3个月，量中等，无痛经，经检查，男方精液常规正常；女方阴道通畅，宫颈中度糜烂，呈颗粒状，宫体后位，正常大小，活动，附件无异常，基础体温测定呈单相。

该妇女不孕的可能因素是

A、子宫后位

B、慢性宫颈炎

C、黄体萎缩不全

D、无排卵

E、黄体发育不全

正确答案:D

拟采取的治疗措施是

A、月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化

B、应用氯米芬促排卵治疗

C、应用维生素E提高生育能力

D、增加营养增强体质

E、应用雌孕激素序贯疗法

正确答案:B

在治疗中需重点观察的内容是

A、卵巢过度刺激综合征

B、体重的增长情况

C、宫外孕的临床表现

D、乳腺肿瘤

E、流产先兆表现

正确答案:A

下列哪些是可以提高受孕率的措施

A、在排卵期增加性交次数

B、与伴侣进行沟通

C、戒烟戒酒，增加营养

D、性交后持续卧床20~30分钟

E、性交前进行阴道灌洗，保持局部清洁

正确答案:A,B,C,D9.心理健康测量指标包括A、人格B、智力C、情绪与情感D、神经心理测验E、总体心理健康评价正确答案:A,B,C,D,E10.地面、墙壁、家具消毒可用下列哪些溶液擦拭()

A、1%～3%含氯石灰溶液

B、0.2～0.5%过氧乙酸溶液

C、1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂

D、0.2%氯己定溶液

E、0.5%氯胺T溶液

正确答案:A,B,C,E11.烧伤创面处理的目的不包括

A、减轻损伤和疼痛

B、防止感染

C、及时封闭创面，促进愈合

D、预防畸形

E、保护创面

正确答案:D12.有机磷农药中毒的护理正确的是

A、观察病情

B、迅速洗胃

C、迅速终止接触毒物

D、促进有毒物质的排泄

E、给喷洒农药的病人脱去外衣，无须清洗皮肤

正确答案:A,B,C,D13.新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，俗称"板牙或马牙"，其处理应

A、挑破

B、刮擦

C、抗感染治疗

D、涂制霉菌素

E、无需特殊处理，可自行消失

正确答案:E14.十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。目前该患儿处于结脑临床分期中的A、早期B、中期C、晚期D、极期E、潜伏期正确答案:A该患儿脑脊液检查可能出现的是A、蛋白定量增加B、白细胞增高，以淋巴细胞为主C、糖和氯化物均降低D、外观浑浊E、结核菌培养阳性正确答案:A,B,C,E目前主要的护理诊断包括A、体温过高与结核感染中毒有关B、气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关C、营养不足与进食少和消耗过多有关D、潜在并发症颅内压增高，脑疝E、躯体移动障碍与脑实质损害有关正确答案:A,B,C,D主要护理措施包括A、观察体温，及时给予降温处理B、腰穿术后侧卧4~6小时C、给予富营养，易消化食物D、注意口，眼，皮肤的清洁与保护E、护理操作要安静，分散进行正确答案:A,C,D15.患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15~20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠132mmol/L。要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标A、体温B、脉搏C、神志状态D、尿量E、皮肤弹性F、前囟情况G、腹泻次数及量正确答案:C,D,E,F,G入院后给予小儿补液，纠正酸中毒，此时小儿易出现下列哪些情况A、低血钾B、高血钾C、高血钠D、低血钠E、低血钙F、高血钙正确答案:A,E患儿在补液过程中，出现以下哪些情况属于低血钾的表现A、骨骼肌无力B、腱反射迟钝C、腹胀肠鸣音减弱D、心电图示ST段降低T波平坦E、惊厥F、心电图示T波高尖正确答案:A,B,C,D若发生低血钾应如何处理A、10%KCl静脉输入B、每日口服氯化钾30~40mmol/kgC、静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3%D、静脉输入KCl，浓度一般不超过3%E、补充氯化钾，持续14～16天正确答案:C16.结肠癌的最早临床表现为A、持续性腹胀，腹痛B、贫血、体重减轻C、粪便带黏液、脓血D、腹部扪及包块E、排便习惯与粪便性质的改变正确答案:E17.患者，女性，25岁。火焰烧伤双大腿，双足，均为Ⅲ度。患者的烧伤面积是A、23%B、24％C、26%D、27%E、28%正确答案:E烧伤严重性分度为A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、深度烧伤E、特重度烧伤正确答案:E其治疗最重要的是A、清水清洗创面，减少损伤B、给予口服盐水，预防低血容量性休克C、保持呼吸道通畅D、用干净的布类保护创面E、口服抗生素预防感染正确答案:C18.患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。"H"译成中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴正确答案:B"tid"译成中文的正确含义是A、每3h1次B、每8h1次C、每日2次D、每日3次E、每日4次正确答案:D选择合适的注射部位是A、腹部B、股外侧肌C、臀大肌D、前臂外侧E、臀中、小肌正确答案:A19.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，体温38.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A、立即移至阴凉通风处

B、口服清凉饮料

C、立即取平卧位

D、建立静脉通路

E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦

正确答案:E20.患者初产妇，孕40周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次／min，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷此时应首先考虑的诊断为A、胎盘早剥B、先兆子宫破裂C、高张性宫缩乏力D、子宫收缩过强E、痉挛性子宫正确答案:B入院行体检时，最有早期诊断意义的症状体征是A、宫缩持续不缓解，产妇疼痛难忍，呼叫B、腹部有一环状凹陷C、胎心100次／minD、肉眼血尿E、宫口开大4cm正确答案:B最佳处理方法是A、立即给予镇静剂B、抗休克治疗C、立即停用催产素、抑制宫缩、剖宫产D、吸氧E、静脉开放正确答案:C21.以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是()

A、从人的健康到疾病全过程的护理

B、从个体到群体的护理

C、护理工作从医院扩展到社会和家庭

D、护理工作涉及所有有人的地方

E、护士成为初级卫生保健的主要力量

正确答案:A,B,C,D,E22.对疑有深静脉血栓形成的患者，能正确显示血栓形成部位和范围的辅助检查是

A、多普勒超声波检查

B、电阻抗体积描记法检查

C、静脉造影

D、X线

E、MRI

正确答案:C23.呼吸机使用过程中的监护内容包括()

A、密切观察病情变化

B、注意呼吸机工作是否正常

C、保持呼吸道通畅

D、定期进行血气分析和电解质测定

E、预防和控制感染，做好消毒工作

正确答案:A,B,C24.病历摘要:患者男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20分钟左右。通常由劳累诱发，舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110/60mmHgHR80次/分，律齐，余未见异常。该病人应做哪些一般处理？A、卧床休息B、备皮C、吸氧D、床边心电监护E、安慰病人尽量放松F、留置导尿G、热敷保暖H、清洁灌肠正确答案:A,C,D,E该病人存在哪些主要护理问题？A、疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关B、营养失调C、潜在并发症：心肌梗死D、焦虑与心绞痛反复频繁发作有关E、潜在并发症：心肌炎F、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关G、知识缺乏H、有感染的危险正确答案:A,C,D,F不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些？提示：心电图示发作时：偶发室性期前收缩，V1～3ST段抬高，T波倒置；发作后：V1～3ST-T恢复正常，室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。A、胸痛的部位B、胸痛的性质C、发作时出汗，面色苍白D、休息状态下即可发作E、发作时心电图有ST段抬高F、含服硝酸甘油可缓解G、发作时可表现为牙痛上腹痛等H、治疗时应用抗凝药正确答案:D,E,G下列哪些活动措施不适宜该病人？A、参加适当的体力劳动B、在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油C、避免一些屏气用力的动作D、避免重体力劳动E、避免工作时间过长F、绝对卧床休息G、可参加竞赛性运动正确答案:F,G此时立即给予的处理措施有哪些？提示：患者在活动过程中出现明显胸痛A、舌下含服硝酸甘油B、吸氧C、测量血压D、测量体温E、通知医生F、静脉补液G、心电监护正确答案:A,B应给患者下列哪些健康指导？A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食B、积极参加体育锻炼C、避免暴饮暴食D、戒烟E、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带F、绝对卧床G、减轻精神压力H、定期复查正确答案:A,C,D,E,G,H25.肛门直肠疾病的一般护理是

A、饮食调节

B、保持大便通畅

C、坚持保健活动

D、保持肛门清洁

E、肛门坐浴

正确答案:A,B,C,D,E26.大隐静脉曲张手术后，如无异常，下地行走时间是术后

A、3～5小时

B、6～9小时

C、10～14小时

D、15～20小时

E、24～48小时

正确答案:E27.下列药物中保钾利尿剂为

A、双氢克尿塞

B、环戊甲噻嗪

C、螺内酯、氨苯蝶啶

D、呋塞米

E、利尿酸

正确答案:C28.肾盂肾炎是属于哪种性质的炎症

A、出血性炎症

B、化脓性炎症

C、浆液性炎症

D、非特异性炎症

正确答案:B29.刘小姐，26岁。因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院

导致其血小板减少的主要原因是

A、病毒感染

B、出血

C、脾脏肿大及功能亢进

D、雌激素抑制血小板生成

E、自身免疫反应

正确答案:E

其血小板计数就在

A、100×10／L

正确答案:D

其治疗首选

A、雄激素

B、环磷酰胺

C、输血小板悬液

D、糖皮质激素

E、脾脏切除

正确答案:D30.对溃疡病呕血患者的正确护理措施是A、卧床休息B、禁食3天C、早期使用三腔气囊管D、禁用巴比妥类药物E、定期测量生命体征正确答案:A,E31.动脉导管未闭的血流动力学改变有

A、出生后动脉导管持续开放

B、血流从主动脉经导管分流至肺动脉

C、直接进入体循环，出现持续性发绀

D、左心负荷加重

E、左心房、左心室扩大

正确答案:A,B,D,E32.由辅助生殖技术导致的常见并发症有

A、卵巢过度刺激综合征

B、卵巢萎缩

C、多胎妊娠

D、过期妊娠

E、异位妊娠

正确答案:A,C,E33.影响排尿的因素不包括()

A、心理因素

B、职业特点

C、个人习惯

D、气候变化

E、饮食结构

正确答案:B34.下列哪些属于超声波雾化器的构造()

A、水槽

B、螺纹管和口含嘴

C、蒸气吸入器

D、雾化罐

E、超声波发生器

正确答案:A,B,D,E35.为昏迷患者做口腔护理，可选用下列哪些用物()A、压舌板B、弯血管钳C、张口器D、吸水管E、石蜡油正确答案:A,B,C,E36.孕妇的孕期保健措施中，不妥的是

A、孕3个月内慎用抗早孕反应药

B、孕12周前避免性交避免流产

C、每晚8h睡眠，午休1～2h

D、睡眠时应多取右侧卧位

E、孕24周起每日用手轻捏乳头数分钟

正确答案:D37.患者，男性，25岁，为保护受欺负的小男孩被人打伤，致上臂骨折，观察患肢疼痛，肿胀，畸形，皮下瘀斑，查体：肱骨干出现假关节疼痛、骨擦音，医生诊断：肱骨干骨折。

如出现垂腕，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，考虑患者出现了

A、尺神经损伤

B、桡神经损伤

C、损伤性骨化

D、骨筋脉综合征

E、缺血性肌痉挛

正确答案:B

如进行石膏固定，下列哪项是石膏固定的并发症

A、缺血性肌痉挛

B、肢体坏死

C、压疮

D、急性骨萎缩

E、化脓性皮炎

F、失用性骨质疏松

正确答案:A,B,C,E,F

在石膏固定期间对固定的肢体末端血液循环情况进行评估，"5P"征指的是

A、疼痛

B、皮肤苍白

C、皮下血肿

D、脉搏消失

E、麻痹

F、感觉异常

正确答案:A,B,D,E,F38.直肠肛管手术后的大便失禁主要是由于手术切断了

A、肛管直肠环

B、肛门内括约肌

C、肛门外括约肌

D、齿状线

E、阴部神经

正确答案:A39.尿毒症病人皮肤瘙痒，刺激物是A、血钾B、血钙C、血磷D、血尿素E、血脂正确答案:B,D40.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染

A、致病性大肠杆菌感染

B、空肠弯曲菌感染

C、白色念珠菌感染

D、轮状病毒感染

E、柯萨奇病毒感染

正确答案:C41.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。42.某女病人有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／min，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。

上述情况提示很可能发生了

A、心力衰竭

B、阵发性房颤

C、胃肠型感冒

D、洋地黄中毒

E、药物过敏

正确答案:D

接诊护士马上要做的工作是

A、马上报告医生

B、立即停用地高辛

C、抽血查电解质

D、询问病人服药情况

E、测量血压

正确答案:B

几天后病人突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、脑水肿

正确答案:B

发生原因很可能为

A、体位突然改变

B、饮食不当

C、房颤栓子脱落

D、洋地黄中毒

E、心率增快

正确答案:C43.男，54岁，血压值持续为160/100mmHg，应考虑为

A、正常血压

B、收缩压偏高，舒张压偏低

C、临界高血压

D、收缩压偏低，舒张压偏高

E、高血压

正确答案:E44.单纯性肥胖的特点有

A、幼年发病者脂肪细胞数量增多

B、成年发病者脂肪细胞数不变

C、幼年发病者治疗效果佳

D、成年发病者治疗效果差

E、幼年发病者伴第二性征发育不全

正确答案:A,B45.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，手术治疗方法有

A、根治术

B、穿孔修补术

C、胃空肠吻合术

D、胃大部分切除术

E、高度选择性迷走神经切断术加穿孔缝合

正确答案:B,D,E46.男性，48岁。胃溃疡多年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗。

该病人术前禁食和禁水的时间是

A、禁食6小时、禁水3～4小时

B、禁食8小时、禁水3～4小时

C、禁食10小时、禁水4～6小时

D、禁食12小时、禁水4～6小时

E、禁食14小时、禁水6～8小时

正确答案:D

该病人术前备皮范围上下界分别是

A、上起锁骨下平脐

B、上起锁骨下至耻骨联合

C、上起剑突下至耻骨联合

D、上起乳头连线下平脐

E、上起乳头连线下至耻骨联合

正确答案:D

今日上午在硬膜外麻醉下，行毕I式胃大部切除术，手术顺利，一般情况好。返回病房的卧位首先是

A、侧卧

B、平卧，不去枕

C、去枕平卧

D、中凹卧

E、半卧

正确答案:B47.垂体分泌的激素在妊娠期发生变化的是

A、促性腺激素被抑制

B、垂体生乳素增加

C、促甲状腺激素增加

D、黑色素细胞刺激素增加

E、以上都不正确

正确答案:A,B,C,D48.用紫外线消毒治疗室，正确的操作是()A、关闭门窗B、避免人员走动C、用95%的无水酒精擦洗灯管表面灰尘D、照射距离应<2mE、所需消毒物品不可有任何遮盖正确答案:A,B,C,D,E49.男性，42岁，手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状，体温38.8℃，血压145/100mmHg。

此时考虑患者可能出现

A、脓性指头炎

B、破伤风

C、甲沟炎

D、急性化脓性腱鞘炎

E、急性化脓性滑膜炎

正确答案:B

该病的主要致病菌为

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、破伤风杆菌

D、克雷伯菌

E、白色念珠菌

正确答案:C

该病最初受影响的肌群为

A、咀嚼肌

B、面肌

C、腓肠肌

D、膈肌

E、肋间肌

正确答案:A50.按热量计算，5kg婴儿每日需要8％糖牛乳量为

A、100～110ml

B、200～220ml

C、400～440ml

D、500～550ml

E、600～660ml

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.护理义务论分为行为义务论和A、理论义务论B、实践义务论C、职业义务论D、规则义务论E、执行义务论正确答案:D2.患儿，女，4岁。患室间隔缺损，因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治疗，目的是防止

A、呼吸道感染

B、感染性心内膜炎

C、牙龈炎

D、淋巴结炎

E、败血症

正确答案:B3.试管婴儿是指（）A、人工授精（AI）B、体外受精与胚胎移植(IVF-ET)C、配子输卵管内移植(GIFT)D、配子宫腔内移植CGIUT)E、配子经阴道输卵管内移植(TV-GIFT)正确答案:B4.A.儿童期 B.青春期 C.性成熟期 D.围绝经期 E.老年期36岁女性属于正确答案:C50岁女性属于正确答案:D5.慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是A、气道不畅B、肺组织弹性下降C、右心室肥大D、肺动脉高压E、右心房肥大正确答案:D6.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、胰腺正确答案:A7.患者，男，66岁。经常排细条状便，可能为

A、直肠癌

B、胃炎

C、细菌性痢疾

D、肠炎

E、疝

正确答案:A8.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是

A、原发性肾小球肾炎

B、输入异型血

C、贫血

D、水、电解质代谢和酸碱平衡失调

E、多发性骨髓瘤

正确答案:A9.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）A、继续执行医嘱B、立刻告诉护士长C、立刻告诉主治医生D、立刻告诉患者E、立刻告诉患者家属正确答案:C10.患者男，37岁，平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发患者肺部病变最可能的病原体是

A、病毒

B、细菌

C、真菌

D、衣原体

E、支原体

正确答案:B11.脑震荡的病理解剖改变是（）

A、脑挫伤

B、无明显的器质性改变

C、脑组织明显水肿

D、脑组织萎缩

E、脑组织内出血

正确答案:B12.患者，男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少，脑供血不足D、心房血栓脱落，脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D13.Graves病又称

A、多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症

B、自主性高功能甲状腺腺瘤

C、弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症

D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

正确答案:C14.异常支气管呼吸音常见于A、肺炎B、肺气肿C、支气管狭窄D、自发性气胸E、支气管哮喘正确答案:A15.尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较

A、长而窄

B、短而宽

C、扁而平

D、宽而长

E、短而窄

正确答案:B16.与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A、胆道感染

B、肝炎后肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、血吸虫性肝硬化

E、肝脏良性肿瘤

正确答案:B17.小儿血压测量要点正确的描述是

A、小儿血压测量与成人差别较大

B、袖带的宽度为上臂长度的2／3

C、袖带过松测得血压偏低

D、学龄儿可用4～6cm袖带

E、上肢血压比下肢血压高约30mmHg

正确答案:B18.引起肝性脑病最常见的原因是

A、门体分流手术

B、原发性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、严重胆道感染

正确答案:D19.急性左心衰竭患者吸氧时，用乙醇湿化的原理是

A、消毒

B、降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气

C、清除呼吸道分泌物

D、增加氧气的湿度

E、扩张支气管，改善通气

正确答案:B20.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、肺气肿

B、肺水肿

C、呼吸暂停

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E21.服用短效避孕药希望妊娠者，须在停药后

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、5个月

E、6个月

正确答案:E22.患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、镜下脓尿

D、镜下血尿

E、尿酮体(+)

正确答案:E23.患者，女性，20岁。1型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸，呼气可闻烂苹果味。患者出现的可能情况是

A、酮症酸中毒

B、呼吸衰竭

C、颅内压升高

D、低血糖

E、脑血管意外

正确答案:A24.CO中毒时，常最先受损的脏器是A、脑B、肝C、肺D、肾E、胃正确答案:A25.硝苯地平可降低血压，其药理作用是

A、减少水、钠潴留

B、抑制肾素释放

C、阻止钙离子进入心肌细胞

D、抑制血管紧张素Ⅱ产生

E、阻滞β受体

正确答案:C26.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是氨干扰大脑的A、血液循环B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水盐代谢E、供能代谢正确答案:E27.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正确答案:B28.A.坏死组织多，脓液多的创面

B.口腔炎症

C.肉芽水肿创面

D.肉芽生长过高的创面

E.炎性肿胀创面

3%氯化钠溶液适用于

正确答案:C

攸琐溶液适用于

正确答案:A29.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄，关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B30.男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是

A、主动脉夹层分离

B、自发性气胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

正确答案:E

此时最有助诊断的辅助检查是

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

正确答案:A

首选的治疗方法是

A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

正确答案:B

若该病人在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑

A、再发心肌梗塞

B、梗塞面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗塞后再发心肌缺血

正确答案:D31.肾单位的组成是A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质正确答案:D32.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B33.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破混合制剂8～9个月小儿应接种正确答案:B出生后2～3天应接种正确答案:A34.房颤心电图的典型表现是

A、大小形态及规律不一的f波替代窦性P波，QRS波形态正常，R-R间隔不等

B、QRS波群与T波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线

C、QRS波群与T波消失，呈现相对规律快速大幅波动

D、规律的锯齿状P波消失，QRS波形态正常

E、QRS波提前出现，T波与QRS波方向相反，随之出现完全代偿间歇

正确答案:A35.不属于肿瘤的是A、粉瘤B、黑色素瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、纤维瘤正确答案:A36.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B37.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是

A、自身免疫

B、理化因素

C、手术创伤

D、病毒感染

E、遗传因素

正确答案:A38.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎，其发病的相关因素是（）

A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、化学物理因素

E、自身免疫因素

正确答案:E39.肱骨干骨折有可能致

A、闭孔损伤

B、股神经损伤

C、正中神经损伤或尺神经损伤

D、坐骨神经损伤

E、桡神经损伤

正确答案:E40.肾脏产生的血管活性激素有A、肾素B、降钙素C、促红细胞生成素D、皮质醇E、1α-羟化酶正确答案:A41.血小板来源于骨髓中的A、浆细胞B、单核细胞C、巨核细胞D、巨噬细胞E、组织嗜碱细胞正确答案:C42.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中不正确的是正确答案:B43.A.胎头前后径最短的径线

B.鼻根至枕骨隆突的距离，胎头以此径衔接

C.胎头最短的径线

D.胎头最大的前后径是

E.两顶骨间颅缝

双顶径

正确答案:C

枕下前囟径

正确答案:A

枕颏径

正确答案:D44.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是A、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、溶血性链球菌E、铜绿假单胞菌正确答案:A45.细胞内液的主要阳离子是A、钾离子B、钠离子C、钙离子D、镁离子E、氢离子正确答案:A46.乳腺囊性增生症的特点是

A、乳头溢血

B、乳房周期性胀痛

C、乳内孤立肿块

D、乳房呈橘皮样改变

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B47.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是A、营养不良使血小板生成减少B、病理性免疫产生血小板抗体C、脾产生血小板特异性IgGD、血小板在脾脏遭到破坏E、免疫抗体影响巨核细胞成熟正确答案:A48.在小儿年龄分期中，幼儿期指的是

A、从出生到满28天内

B、从出生到满1周岁

C、从28天到满1周岁

D、1周岁后到满3周岁

E、3周岁后到满6周岁

正确答案:D49.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣关闭不全

D、肺动脉瓣狭窄

E、三尖瓣狭窄

正确答案:A50.服用铁剂后出现黑便的原因是A、引起肠黏膜破溃出血B、引起上消化道出血C、腐蚀肠壁血管引起出血D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E、腐蚀胃血管引起出血正确答案:D四.核心考点(共50题)1.急性心肌梗死临床上特征性的心电图改变是A、ST段弓背向上抬高B、ST段弓背向下C、高大的R波D、ST段水平下移E、T波倒置正确答案:A2.属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是A、肠腔积气、积液、肠管膨胀B、肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀C、肠壁充血、水肿，肠管膨胀D、肠壁血栓形成，肠管呈紫黑色E、肠壁缺血坏死，破溃穿孔正确答案:A3.年龄×7+70(cm)的身高计算公式适用的小儿年龄是

A、0-3岁

B、1-6岁

C、1-12岁

D、2-12岁

E、2-14岁

正确答案:D4.与风湿热发病有关的细菌是

A、铜绿假单胞菌

B、A组B溶血性链球菌

C、葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、肺炎球菌

正确答案:B5.中心静脉压低于5cmH2O，提示A、心功能不全B、血容量不足C、右房压力增高D、右室压力增高E、肺水肿正确答案:B6.膀胱癌最常见的发病因素是

A、吸烟

B、高盐饮食

C、长期服用降压药

D、长期尿失禁

E、急性泌尿系感染

正确答案:A7.确诊颅内动脉瘤必需的检查是

A、MRI

B、CT

C、脑血管造影

D、腰穿

E、头颅摄片

正确答案:C8.下列毒蛇属于血液毒型的是A、银环蛇B、虎斑游蛇C、竹叶青D、赤练蛇E、蟒蛇正确答案:C9.5岁小儿患化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、脑膜炎双球菌

B、铜绿假单胞菌

C、金黄色葡萄球菌

D、B组溶血性链球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:A10.血清壁细胞抗体阳性的慢性胃体胃炎发病原因主要是

A、与自身免疫有关

B、与慢性理化刺激有关

C、与幽门螺杆菌感染有关

D、与胆汁反流有关

E、与饮食不当有关

正确答案:A11.治疗肺炎球菌肺炎，抗生素使用指标为体温正常后

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

正确答案:A12.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛正确答案:E13.胎儿窘迫的评估指标不包括

A、胎动

B、孕妇血压

C、胎心率

D、羊水颜色

E、胎儿头皮血血气分析指标

正确答案:B14.大面积烧伤早期发生的休克多为A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、过敏性休克正确答案:C15.多尿的定义是24小时尿量

A、>5000ml

B、>3500ml

C、>2500ml

D、>2000ml

E、>1500ml

正确答案:C16.正常情况下，脐带内脐动脉的条数是A、1B、2C、3D、4E、5正确答案:B17.患儿，女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:B18.左心衰竭患者最早出现的症状是A、便秘B、体重下降C、呼吸困难D、肌肉酸痛E、腹胀正确答案:C19.评估COPD严重程度的良好指标是

A、用力肺活量

B、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值

C、第一秒用力呼气容积占预计值百分比

D、肺活量

E、功能残气量

正确答案:C20.A.开放性气胸

B.张力性气胸

C.自发性气胸

D.闭合性气胸

E.血气胸

引起气管及纵隔移位的是

正确答案:B

有破口，是活瓣形成的是

正确答案:B21.符合宫颈黏液于月经周期中变化的是

A、排卵前雌激素使宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶

B、孕激素使宫颈黏液分泌增多

C、孕激素使宫颈黏液拉丝度达10cm

D、雌激素使宫颈黏液分泌减少

E、雌激素使宫颈黏液结晶逐渐模糊

正确答案:A22.患者男，34岁。接受其孪生兄长捐赠，进行肝移植手术，此类手术属于A、同种异体移植B、异种异体移植C、自体移植D、细胞移植E、同质移植正确答案:E23.颅内压增高患者床头抬高15°～30°的主要目的是

A、有利于改善心脏功能

B、有利于改善呼吸功能

C、有利于颅内静脉回流

D、有利于鼻饲

E、防止呕吐物误入呼吸道

正确答案:C24.患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是

A、肾功能

B、肾脏B超

C、血液检查

D、尿镜检查

E、尿比重和尿渗透压

正确答案:E25.高血压患者眼底检查Ⅱ级的表现为

A、视网膜动脉狭窄

B、视网膜动脉痉挛

C、视网膜动脉变细

D、眼底出血或絮状渗出

E、出血伴视神经乳头水肿

正确答案:A26.溃疡性结肠炎的病变部位较少在

A、小肠

B、直肠

C、乙状结肠

D、横结肠

E、降结肠

正确答案:A27.下列辅助检查对尿路感染有确诊意义的是A、尿常规B、尿涂片找细菌C、尿培养和菌落计数D、肾功能检查E、肾B超正确答案:C28.食管癌的好发部位是A、颈段食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管正确答案:C29.慢性心力衰竭的最常见的发病诱因是

A、呼吸道感染

B、心房颤动

C、输液过多、过快

D、药物使用不当

E、情绪激动

正确答案:A30.慢性胃炎诊断的重要方法是A、症状、体征B、钡剂检查C、胃液分析D、胃镜检查E、胃泌素及壁细胞抗体测定正确答案:D31.女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是A、血常规检查B、血清淀粉酶检查C、尿淀粉酶检查D、血清脂肪酶检查E、凝血功能检查正确答案:D32.骨盆轴是指

A、骨盆入口与地平面的垂直线

B、骨盆出口与地平面的垂直线

C、中骨盆平面与地面垂直线

D、贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线

E、骨盆入口平面的横径

正确答案:D33.急性胰腺炎患者尿液淀粉酶开始升高的时间在发病后的

A、3～6小时

B、6～12小时

C、12～14小时

D、14～18小时

E、18～24小时

正确答案:C34.容易引起急性肾衰竭的外伤是

A、严重挤压伤

B、腰部扭伤

C、创伤性窒息

D、子宫破裂

E、严重头皮撕脱伤

正确答案:A35.囟门是指

A、颅缝

B、菱形的颅骨

C、重叠的颅骨

D、颅缝的交界处

E、胎儿的颅骨之一

正确答案:D36.不能促进乳汁分泌的是

A、哺乳

B、按摩乳房

C、营养充足

D、精神受刺激

E、充足睡眠

正确答案:D37.一产妇，阴道检查发现矢状缝位于骨盆左斜位上，小囟门位于骨盆左后方，大囟门位于骨盆右前方，判断该胎儿胎位是

A、枕右后位

B、枕右前位

C、枕左后位

D、枕左前位

E、枕后位

正确答案:C38.属于非特异性感染常见的致病菌是

A、破伤风杆菌

B、结核杆菌

C、β-溶血性链球菌

D、真菌

E、梭状芽胞杆菌

正确答案:C39.患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1/2，附件未见异常。

最适宜的诊断为

A、单纯型重度糜烂

B、颗粒型中度糜烂

C、颗粒型重度糜烂

D、乳突型中度糜烂

E、乳突型重度糜烂

正确答案:D

为排除宫颈癌，首选的检查项目是

A、阴道分泌物悬滴检查

B、宫颈活检

C、宫颈碘试验

D、宫腔镜检查

E、宫颈刮片细胞学检查

正确答案:E

确诊为宫颈糜烂后，最适宜的处理是

A、口服抗生素

B、宫颈锥切术

C、阴道用药

D、激光

E、阴道灌洗

正确答案:D40.大肠癌癌肿穿透肠壁，无淋巴结转移者的病理分期属于

A、B期

B、D期

C、A期

D、C1期

E、C2期

正确答案:A41.患者，女性，47岁。因子宫内膜癌行全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴清扫术，术后48小时拔除尿管后自行排尿，第3天起阴道有尿液流出，同时仍可自行排尿，临床诊断为尿瘘，为明确瘘孔，不需做的辅助检查是

A、宫腔镜检查

B、靛胭脂试验

C、输尿管镜检查

D、排泄性尿路造影

E、肾显像

正确答案:A42.乳牙出齐的年龄一般在

A、10～12个月

B、12～18个月

C、20～24个月

D、2-2.5岁

E、3-3.5岁

正确答案:D43.患儿，女，日龄5d。上愕中线和牙眼部有黄白色斑点，即“马牙”，护士应给予的护理方法是

A、切开

B、用软布擦净

C、生理盐水清洗

D、不需要处理，可自行消失

E、2%碳酸氢钠溶液清洗

正确答案:D44.放射治疗后患者皮肤出现干性皮炎可用

A、2%甲紫涂抹

B、热敷

C、薄荷淀粉涂抹

D、硼酸软膏涂抹

E、碘酒涂抹

正确答案:C45.亚急性硬膜下血肿是指硬膜下血肿出现在伤后A、24小时内B、1日～3日C、3日～3周D、3周～4周E、4周～5周正确答案:C46.人体铁的吸收部位主要在

A、胃

B、十二指肠及空肠上段

C、十二指肠球部

D、空肠下段

E、回盲部

正确答案:B47.属于开放性损伤的是

A、挫伤

B、扭伤

C、挤压伤

D、贯通伤

E、闭合性骨折

正确答案:D48.外科休克中最为常见的是A、低血容量性、感染性B、心源性C、神经性D、过敏性E、以上均是正确答案:A49.下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的

A、痔疮

B、外阴静脉曲张

C、右侧肾盂肾炎

D、仰卧位低血压综合征

E、下肢静脉曲张

正确答案:C50.幽门梗阻者可发生

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，女，35岁，右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是()A、"我出院后要穿几周紧身衣保持体形。"B、"在我化疗期间，我要坚持吃素。"C、"我要注意避孕，2年内我不能怀孕。"D、"我要坚持右侧上肢的功能锻炼。"E、"我下个月准备去做乳房再造术。"正确答案:D2.食管癌术后发生吻合口瘘的原因不包括A、食管的解剖特点B、营养不良C、吻合口张力大D、每日进食次数太多E、感染正确答案:D3.患儿，男，6月龄。因腹泻3天，稀便每天20次左右，出现如图所示表现，其脱水程度是

A、低渗性脱水

B、重度脱水

C、中度脱水

D、不脱水

E、轻度脱水

正确答案:C4.患儿，2岁，诊断为急性上呼吸道感染。体温38.2℃，存在的护理问题是食欲减退，护士可为患儿提供的饮食是A、流质饮食B、半流质饮食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食正确答案:B5.婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先考虑A、补液量不够B、低镁血症C、补液速度太快D、低钾血症E、低钙血症正确答案:E6.患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血压170/110mmHg，心率60次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为

A、X线

B、脑电图

C、头颅CT

D、脑血管造影

E、血生化检查

正确答案:C7.患者男，36岁。右腰部撞伤2小时来诊断为“右肾挫伤”并收住入院。医嘱采用非手术治疗。查体：患者右侧腰部局部疼痛，肿胀。入院2小时后排淡红色血尿一次。

在非手术治疗期间，护士应重点观察

A、意识

B、腰部疼痛

C、血压、脉搏

D、肢体温度

E、尿量、尿色

正确答案:E

该患者询问住院期限间的活动要点，护士的回答中，错误的是

A、“您现在需要绝对卧床休息”

B、“您必须配合我们按时输液，使用止血药”

C、“我们会给您按时使用抗生素”

D、“等您血尿消失后，要尽快下床活动”

E、“如果病情有变化，我们会为您做好手术准备”

正确答案:D8.孕妇，28岁。妊娠38周，规律宫缩6小时，入院待产。枕左前位，估计胎儿体重2700g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜，S+1,骨盆外测量未见异常

此时选择的恰当分娩方式是

A、择期剖宫产

B、自然阴道分娩

C、胎头吸引器辅助阴述分娩

D、会阴切开辅助阴道分娩

E、急诊剖宫产术

正确答案:B

若宫缩逐渐减弱，总产程已11小时，胎膜已破，宫口开大8cm,则恰当的处理是

A、肌内注射哌替啶

B、静脉滴注缩宫素

C、肌内注射缩宫素

D、补充营养，适当休息

E、肌内注射地西泮

正确答案:B9.,患者，女性，40岁。因门静脉高压症入院，准备近期手术，对患者护理除外

A、充分休息

B、避免便秘

C、输新鲜血液

D、少量多餐

E、手术当日放置胃管

正确答案:E10.高渗性脱水早期的主要表现是

A、皮肤弹性差

B、乏力

C、烦躁

D、口渴

E、幻觉、谵妄

正确答案:D11.临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是A、心电图B、超声心动图C、心脏MRID、冠状动脉造影E、PET正确答案:B12.患者，女，50岁，因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为()A、不能从事任何体力活动B、日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解D、一般活动不引起困乏，呼吸困难E、休息时即有呼吸困难正确答案:B13.抑郁症患者出现负性思考时，护士正确的做法是

A、指出患者的想法不符合实际

B、调动患者的积极情绪阻断负性思考

C、给患者讲解负性思考的危害

D、给予药物治疗

E、隔离患者以免发生危险

正确答案:B14.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是

A、立即手术切除

B、两周后手术切除

C、3个月后手术切除

D、数年后手术切除

E、无须手术切除

正确答案:C15.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是A、不宜妊娠者应在12周前行人工流产B、孕20周后控制食盐C、避免过劳和情绪激动D、心功能Ⅰ～Ⅱ级者，应在妊娠36～38周入院待产E、心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗正确答案:B16.患儿女，3岁。患溃疡性结肠炎。护士指导患儿家长留取粪便标本，正确的是

A、留取全部粪便

B、选取黏液脓血部分粪便送检

C、选取边缘部分粪便送检

D、选取不同部位粪便送检

E、便盆应加温

正确答案:B17."三凹征"是指()A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷正确答案:A18.患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是()A、体温B、体重C、脉搏D、呼吸E、血压正确答案:A19.患者，男，62岁，支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊()

A、鼻塞流涕

B、夜间咳嗽

C、伤口瘙痒

D、痰中带血

E、食欲下降

正确答案:D20.护理阑尾切除术后的患者，嘱咐早期起床活动，主要是为了防止

A、内出血

B、盆腔脓肿

C、肠粘连

D、切口感染

E、肠瘘

正确答案:C21.患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，现需化疗。为预防静脉坏死，下列护理措施不妥的是

A、首选外周静脉

B、药物推注速度要慢

C、拔针前用生理盐水冲洗静脉

D、轮换使用血管

E、注射前确保针头在血管内

正确答案:A22.老年骨质疏松的治疗多采用

A、激素替代治疗

B、氢氯噻嗪每日12.5～25mg的治疗

C、双膦酸盐

D、钙制剂、维生素D和骨吸收抑制剂

E、长期口服维生素D

正确答案:D23.患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO50mmHg，PaCO55mmHg，PH7.35。A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、支气管扩张D、Ⅰ型呼吸衰竭E、Ⅱ型呼吸衰竭正确答案:E24.患者女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

患者出现以上症状的原因是

A、水钠潴留

B、静脉淤血

C、全身小动脉痉挛

D、动脉硬化

E、心功能失代偿

正确答案:C

针对该患者所采取的护理措施，错误的是

A、观察硫酸镁的毒性反应

B、给患者播放音乐

C、监测血压变化

D、适当限制食盐摄入量