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文档简介
住院病人长期口服药发放流程一、制定目的及范围为确保住院病人长期口服药的发放流程规范化、标准化,提高药物管理效率,保障病人用药安全,特制定本流程。该流程适用于所有住院病人长期口服药的发放,涵盖药物申请、审核、发放及记录等环节。二、流程原则1.药物发放必须遵循“安全、有效、及时”的原则,确保病人用药的合理性。2.所有药物必须经过医生处方,药师审核,确保用药的合法性和安全性。3.药物发放应记录详细信息,确保可追溯性,便于后续管理和监督。三、药物发放流程1.药物申请住院病人在入院后,由主治医生根据病情需要开具长期口服药处方。处方内容应包括药物名称、剂量、用法、用量及用药时间等信息。医生填写处方后,交由病人或其家属送至药房进行药物申请。2.处方审核药师在接收到处方后,需对处方进行审核。审核内容包括:确认处方的合法性,检查医生的签名及执业资格。核对药物名称、剂量、用法与病人病情是否相符。检查药物的相互作用及过敏史,确保病人用药安全。药师审核通过后,记录审核结果,并将处方存档。3.药物准备药师根据审核通过的处方,准备相应的药物。药物准备过程中需注意以下事项:确认药物的有效期,确保所发药物在有效期内。按照处方要求,准确称量或计量药物,确保剂量准确。将药物按病人姓名、病房号进行分类,便于后续发放。4.药物发放药物准备完成后,药师需将药物发放给病人或其家属。发放时需进行以下操作:向病人或家属说明药物的名称、用途、用法及注意事项。确认病人身份,确保药物发放给正确的病人。记录药物发放的时间、数量及发放人信息,确保可追溯性。5.用药指导药师在发放药物时,应对病人进行用药指导,内容包括:药物的服用时间及方法,确保病人能够正确使用药物。可能出现的副作用及处理方法,提醒病人注意观察。复诊及随访的时间安排,确保病人能够及时就医。6.用药监测在病人住院期间,医护人员需定期对病人的用药情况进行监测。监测内容包括:观察病人对药物的反应,记录用药效果及不良反应。根据病情变化,及时调整用药方案,确保用药的合理性。定期与药师沟通,反馈用药情况,确保药物管理的有效性。四、备案与记录所有药物发放及用药监测的记录应进行备案,具体要求包括:药物发放记录应包括病人姓名、病房号、药物名称、剂量、发放时间及发放人信息。用药监测记录应包括病人用药反应、调整方案及医护人员签名。所有记录应存档备查,确保信息的完整性与准确性。五、流程优化与改进为确保药物发放流程的持续改进,需建立反馈机制。具体措施包括:定期召开药物管理会议,讨论流程实施中的问题
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