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文档简介
宠物医院诊疗行为规范协议合同编号:__________甲方(宠物医院):名称:____________________地址:____________________联系方式:________________乙方(宠物主人):姓名:____________________地址:________________联系方式:________________一、总则1.协议目的本协议旨在规范宠物医院的诊疗行为,保证宠物能够得到高质量的医疗服务,同时明确宠物主人的权利和义务,保障双方的合法权益。2.适用范围本协议适用于甲方为乙方的宠物提供的各类诊疗服务,包括但不限于疾病诊断、治疗、预防保健等。3.定义与解释(1)“诊疗服务”指甲方为乙方的宠物提供的医学检查、诊断、治疗、护理等服务。(2)“宠物”指乙方拥有的各类动物,作为本协议的诊疗对象。二、宠物医院的基本要求1.资质与许可甲方应具备合法的医疗机构执业许可证,并按照相关法律法规的要求开展诊疗活动。甲方的医务人员应具备相应的执业资格证书。2.设施与设备甲方应配备符合诊疗要求的医疗设施和设备,包括但不限于诊断设备、治疗设备、手术设备等,并定期进行维护和保养,保证设备的正常运行。3.人员配备甲方应配备足够数量的专业医务人员,包括医生、护士等,保证能够为宠物提供及时、有效的诊疗服务。医务人员应具备相应的专业知识和技能,定期接受培训和继续教育。三、诊疗服务流程1.挂号与预约(1)乙方可以通过电话、网络或现场等方式进行挂号或预约。甲方应在接到乙方的挂号或预约请求后,及时为乙方安排就诊时间。(2)乙方应按照约定的时间带宠物到甲方处就诊。如乙方未能按时就诊,应提前通知甲方,否则甲方有权取消本次预约。2.初诊与诊断(1)甲方在接诊宠物后,应进行详细的病史询问和体格检查,必要时进行相关的实验室检查和影像学检查,以明确诊断。(2)甲方应根据检查结果,及时向乙方告知宠物的病情,并提供合理的治疗建议。3.治疗方案制定(1)甲方应根据宠物的病情,制定个性化的治疗方案,并向乙方详细说明治疗方案的内容、预期效果、可能的风险和费用等。(2)乙方有权了解治疗方案的详细内容,并在充分了解的基础上,决定是否同意实施该治疗方案。4.治疗实施(1)甲方应按照治疗方案为宠物进行治疗,治疗过程中应严格遵守操作规程,保证治疗的安全和有效。(2)如在治疗过程中需要调整治疗方案,甲方应及时告知乙方,并取得乙方的同意。5.复诊与随访(1)治疗结束后,甲方应根据宠物的病情需要,安排复诊时间。乙方应按照约定的时间带宠物到甲方处复诊。(2)甲方应在复诊时对宠物的康复情况进行评估,并根据评估结果调整治疗方案或提供进一步的建议。(3)甲方应定期对宠物进行随访,了解宠物的健康状况,为乙方提供必要的健康指导。四、医疗记录与档案管理1.记录内容与要求(1)甲方应如实记录宠物的诊疗过程,包括病史、体格检查、实验室检查、诊断结果、治疗方案、治疗过程、复诊情况等。(2)医疗记录应书写规范、内容完整、准确无误,并由相关医务人员签字确认。2.档案管理与保存(1)甲方应建立宠物的医疗档案,将宠物的医疗记录、检查报告、影像资料等归档保存。(2)医疗档案应妥善保管,防止丢失和损坏。医疗档案的保存期限应按照相关法律法规的要求执行。3.患者信息保护(1)甲方应严格保护宠物主人和宠物的信息安全,不得泄露宠物主人和宠物的个人信息。(2)甲方应采取必要的措施,防止宠物主人和宠物的信息被非法获取、使用或披露。五、诊疗质量与安全管理1.质量控制标准(1)甲方应建立完善的质量控制体系,保证诊疗服务的质量符合相关标准和要求。(2)甲方应定期对诊疗服务质量进行评估和分析,及时发觉问题并采取改进措施。2.安全管理制度(1)甲方应制定并严格执行安全管理制度,保证诊疗过程中的安全。(2)甲方应加强对医务人员的安全教育和培训,提高医务人员的安全意识和防范能力。3.医疗处理(1)如发生医疗,甲方应及时采取措施,对宠物进行积极救治,并按照相关法律法规和甲方的内部规定,及时报告和处理医疗。(2)甲方应积极与乙方沟通,协商解决医疗所引起的纠纷。如双方无法协商解决,可按照本协议的争议解决条款处理。六、药物与医疗器械管理1.药物采购与使用(1)甲方应从合法的渠道采购药物,并严格按照药品说明书的要求使用药物。(2)甲方应建立药物管理制度,对药物的采购、储存、调配、使用等环节进行严格管理,保证药物的质量和安全。2.医疗器械的配备与维护(1)甲方应配备符合诊疗要求的医疗器械,并定期进行维护和保养,保证医疗器械的功能良好。(2)甲方应建立医疗器械管理制度,对医疗器械的采购、验收、使用、维护、报废等环节进行严格管理,保证医疗器械的安全有效使用。3.药品与器械的质量监管(1)甲方应加强对药品和医疗器械的质量监管,定期对药品和医疗器械进行质量检查,保证药品和医疗器械的质量符合相关标准和要求。(2)如发觉药品或医疗器械存在质量问题,甲方应立即停止使用,并及时报告相关部门进行处理。七、收费管理1.收费标准与项目(1)甲方应按照相关法律法规和物价部门的规定,制定合理的收费标准,并向乙方公示。(2)收费项目应包括诊疗费、检查费、治疗费、药品费、材料费等,具体收费项目和标准应在收费清单中明确列出。2.费用明细与解释(1)甲方应在每次诊疗结束后,为乙方提供详细的费用明细清单,包括收费项目、收费标准、数量、金额等。(2)乙方如对费用明细有疑问,甲方应及时进行解释和说明。3.退费政策(1)如乙方在诊疗过程中因特殊原因需要退费,甲方应按照相关规定和甲方的内部退费流程,为乙方办理退费手续。(2)退费金额应根据乙方的实际消费情况进行计算,扣除已发生的费用后,将剩余费用退还乙方。八、宠物主人的权利与义务1.宠物主人的权利(1)乙方有权了解宠物的病情和治疗方案,并对治疗方案提出意见和建议。(2)乙方有权选择是否同意实施治疗方案,并在治疗过程中随时了解宠物的治疗进展情况。(3)乙方有权要求甲方提供优质的诊疗服务,如对诊疗服务不满意,有权向甲方提出投诉和建议。2.宠物主人的义务(1)乙方应如实向甲方提供宠物的病史和相关信息,不得隐瞒或谎报。(2)乙方应按照甲方的要求,按时带宠物到甲方处就诊、复诊和随访。(3)乙方应遵守甲方的诊疗秩序和管理制度,不得干扰甲方的正常诊疗工作。(4)乙方应按照甲方的要求,支付相应的诊疗费用。九、宠物医院的责任与义务1.医疗服务的责任(1)甲方应按照相关法律法规和诊疗规范的要求,为乙方的宠物提供优质、安全、有效的诊疗服务。(2)甲方应尊重乙方的知情权和选择权,如实告知宠物的病情和治疗方案,并在取得乙方同意后实施治疗。2.告知义务(1)甲方应在诊疗过程中,向乙方告知宠物的病情、治疗方案、可能的风险和预后等信息,保证乙方充分了解诊疗情况。(2)甲方应在使用特殊检查、特殊治疗、贵重药品或医疗器械等情况时,提前告知乙方,并取得乙方的书面同意。3.保密义务(1)甲方应严格保护乙方和宠物的隐私,不得泄露乙方和宠物的个人信息和诊疗信息。(2)甲方应妥善保管乙方和宠物的诊疗资料,未经乙方同意,不得擅自将诊疗资料提供给第三方。十、协议的变更与解除1.变更条件与程序(1)本协议的任何变更或补充,须经双方协商一致,并签订书面协议。(2)如因法律法规的变更或其他不可抗力因素,导致本协议的部分条款无法履行或需要变更,双方应按照法律法规的规定或不可抗力的影响,协商变更本协议的相关条款。2.解除条件与程序(1)双方协商一致,可以解除本协议。(2)如乙方未按照本协议的约定支付诊疗费用,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付已发生的诊疗费用及违约金。(3)如甲方未按照本协议的约定为乙方的宠物提供诊疗服务,乙方有权解除本协议,并要求甲方退还已支付的诊疗费用及承担相应的违约责任。3.协议终止后的事项(1)本协议终止后,双方应妥善处理尚未完成的诊疗事项和相关费用结算事宜。(2)本协议终止后,甲方应按照相关法律法规的要求,将乙方宠物的医疗档案保存一定期限。十一、违约责任1.宠物医院的违约责任(1)若甲方未按照本协议的约定为乙方的宠物提供诊疗服务,导致宠物病情加重或出现其他不良后果,甲方应承担相应的赔偿责任。(2)若甲方违反本协议的保密义务,泄露乙方和宠物的信息,甲方应承担相应的法律责任,并向乙方支付违约金。(3)若甲方未按照本协议的约定向乙方提供费用明细或解释,甲方应及时纠正,并向乙方支付一定的赔偿金。2.宠物主人的违约责任(1)若乙方未按照本协议的约定按时支付诊疗费用,每逾期一天,应按照未支付费用的一定比例向甲方支付违约金。(2)若乙方违反本协议的约定,干扰甲方的正常诊疗工作,乙方应承担相应的赔偿责任,并向甲方支付违约金。(3)若乙方未按照本协议的约定如实提供宠物的病史和相关信息,导致诊疗失误或宠物病情加重,乙方应承担相应的责任。十二、争议解决1.协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民调解委员会申请调解。2.调解途径(1)双方同意在争议发生后,可向当地的人民调解委员会申请调解。(2)调解委员会应在接到申请后的一定时间内组织双方进行调解,并根据双方的意愿和实际情况,提出调解方案。(3)如双方接受调解方案,应签订调解协议,并按照调解协议的约定履行各自的义务。3.仲裁与诉讼(1)若协商和调解均无法解决争议,双方同意将争议提交至当地的仲裁机构进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均具有约束力。(2)若一方对仲裁裁决不服,可在收到仲裁裁决书后的一定期限内向有管辖权的人民法院提起诉讼。十三、法律适用与管辖1.法律适用本协议的签订、履行、变更和解除等事宜,均适用中华人民共和国法律。2.管辖法院(1)双方同意,如因本协议发生争议,应由甲方所在地的人民法院管辖。(2)在争议解决过程中,双方应各自承担其因解决争议而产生的费用,包括但不限于律师费、诉讼费、鉴定费等。十四、附则1.协议的生效本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为______年。2.协议的份数本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。3
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