临床常用中药学

临床常用中药学演讲人：日期：目录中药基本概念与分类解表类中药及临床应用清热类中药及临床应用祛湿类中药及临床应用补益类中药及临床应用其他常用中药及临床应用01中药基本概念与分类中药特点中药具有天然、副作用小、疗效持久等特点，且可个体化治疗，根据患者病情进行配伍。中药定义中药是指以中国传统医药理论指导临床应用的药物，包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。中药作用原理中药通过调整人体阴阳平衡、脏腑功能、气血运行等，达到预防、治疗、诊断疾病及康复保健的作用。中药定义及作用原理如解表药、清热药、泻下药、祛风湿药等，便于临床按需选用。按药物功能分类如寒性、热性、温性、凉性药物，以及酸、苦、甘、辛、咸五味药物，便于掌握药物性质。按药物药性分类如肝经、心经、脾经、肺经等，便于指导临床用药，提高药物疗效。按药物归经分类常用中药分类方法010203根据药材生长季节、药用部位及有效成分含量等因素，确定最佳采集时间。采集时间采集方法加工技术包括采摘、挖掘、捕捉等方法，确保药材质量及生态平衡。包括净选、炮制、切制等步骤，以提高药材药效、降低毒性、便于保存和使用。药材采集与加工技术药材质量评价对饮片的大小、厚薄、颜色、气味等进行评价，确保饮片质量符合标准。饮片质量评价药效评价通过临床试验等方法，评价中药的疗效及安全性，为临床用药提供依据。依据药材来源、性状、鉴别等方面，对药材进行质量评价。质量控制与评价标准02解表类中药及临床应用麻黄具有发散风寒、宣肺平喘、利水消肿的功效。常用于治疗感冒风寒、咳嗽气喘、风水水肿等症状。桂枝具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的功效。常用于治疗风寒感冒、寒凝血滞的月经不调、腹痛、痹证等症状。辛温解表药（麻黄、桂枝等）具有疏散风热、清利头目、解毒利咽的功效。常用于治疗风热感冒、头痛目赤、咽喉肿痛、麻疹不透等症状。薄荷具有疏散风热、清热解毒、清肝明目的功效。常用于治疗风热感冒、肝阳上亢的头痛眩晕、目赤肿痛等症状。菊花辛凉解表药（薄荷、菊花等）辛温解表药与辛凉解表药辛温解表药主要用于治疗风寒感冒，发汗力强，辛凉解表药主要用于治疗风热感冒，发散风热作用较强。解表药与清热药解表药主要用于发散表邪，清热药主要用于清解里热，两者在治疗上有协同作用。各类解表药功效比较临床应用案例分享银翘散金银花、连翘、薄荷、桔梗等药物组成，具有辛凉解表、清热解毒的功效，用于治疗风热感冒。麻黄汤麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成，具有发汗解表、宣肺平喘的功效，用于治疗感冒风寒表实证。03清热类中药及临床应用石膏甘、辛，大寒。归肺、胃经。具有清热泻火、除烦止渴等功效，主治温热病气分实热证、肺热喘咳等。知母苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。具有清热泻火、滋阴润燥等功效，主治热病烦渴、肺热燥咳等。清热泻火药（石膏、知母等）甘，寒。归肺、心、胃经。具有清热解毒、疏散风热等功效，主治痈肿疔疮、喉痹等。金银花苦，微寒。归肺、心、小肠经。具有清热解毒、消肿散结等功效，主治风热感冒、温病初起等。连翘清热解毒药（金银花、连翘等）青蒿苦、辛，寒。归肝、胆经。具有清虚热、除骨蒸、解暑热等功效，主治温病后期、阴虚火旺等。地骨皮清虚热药（青蒿、地骨皮等）甘，寒。归肺、肝、肾经。具有凉血除蒸、清肺降火等功效，主治阴虚发热、肺热咳嗽等。0102清热解毒药与清虚热药前者主要用于实证，后者则主要用于虚证。选择时需根据具体病情和药物特性进行综合考虑。清热泻火药与清热解毒药前者主要用于实热证，后者则主要用于热毒证。清热泻火药与清虚热药前者重在清气分之热，后者则重在清血分之热。各类清热药功效比较与选择04祛湿类中药及临床应用独活味辛、苦，性温。归肾、膀胱经。具有祛风除湿、通痹止痛的功效。主要用于风寒湿痹，腰膝疼痛，少阴伏风头痛等。威灵仙味辛、咸，性温。归膀胱经。具有祛风除湿、通络止痛的功效。主要用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利等。祛风湿药（独活、威灵仙等）味甘、淡，性平。归心、肺、脾、肾经。具有利水渗湿、健脾宁心的功效。主要用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠等。茯苓味甘、淡，性寒。归肾、膀胱经。具有利水渗湿、泄热通淋的功效。主要用于水肿胀满，小便不利，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛等。泽泻利水渗湿药（茯苓、泽泻等）芳香化湿药（藿香、佩兰等）佩兰味辛，性平。归脾、胃、肺经。具有芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑的功效。主要用于湿浊中阻，脘痞呕恶，口中甜腻，口臭，暑湿表证，湿温初起，发热倦怠，胸闷不舒等。藿香味辛，性微温。归脾、胃、肺经。具有芳香化湿、和中止呕、发表解暑的功效。主要用于湿浊中阻，脘痞呕吐，暑湿表证，湿温初起，发热倦怠，胸闷不舒等。祛风湿药主要作用于肌肉、关节，以祛风除湿、通络止痛为主；利水渗湿药主要作用于脏腑，以利水渗湿、利尿通淋为主；芳香化湿药主要作用于脾胃，以芳香化湿、醒脾开胃为主。功效比较在使用祛湿类药物时，应根据湿邪所在部位、病情轻重、患者体质等情况，选择合适的药物和配伍方法，如风湿痹痛可选用祛风湿药，水肿可选用利水渗湿药，湿浊中阻可选用芳香化湿药等。同时，应注意祛湿类药物的性味归经和用量，避免过于寒凉或温热，以免损伤脾胃或耗伤阴液。配方原则各类祛湿药功效比较与配方原则05补益类中药及临床应用人参补气固脱，健脾益肺，宁心益智，养血生津。主治气虚欲脱，脉微欲绝，脾虚食少，肺虚喘咳，失眠健忘，心悸怔忡，血虚萎黄，消渴等。黄芪补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒排脓，生肌。主治气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，痈疽难溃，久溃不敛，血虚痿黄，内热消渴等。补气药（人参、黄芪等）补血调经，活血止痛，润肠通便。主治血虚诸证，月经不调，痛经，闭经，产后腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿疮疡，肠燥便秘等。当归补血滋阴，益精填髓。主治血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，崩漏下血，肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚肠燥便秘等。熟地黄补血药（当归、熟地黄等）补阴药（枸杞子，女贞子等）女贞子滋补肝肾，明目乌发。主治肝肾阴虚，眩晕耳鸣，腰膝酸软，须发早白，目暗不明，内热消渴，骨蒸潮热等。枸杞子滋补肝肾，益精明目。主治肝肾阴虚，精血不足，腰膝酸痛，眩晕耳鸣，阳痿遗精，内热消渴，血虚萎黄，目昏不明等。鹿茸补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。主治肾阳虚衰，精血不足，肾虚骨弱，腰膝无力，小儿五迟，妇女冲任虚寒，崩漏带下，疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起等。淫羊藿补阳药（鹿茸、淫羊藿等）补肾壮阳，强筋健骨，祛风除湿。主治肾阳虚衰，阳痿遗精，筋骨痿软，风湿痹痛，麻木拘挛等。010206其他常用中药及临床应用活血化瘀药（丹参、红花等）红花具有活血通经、散瘀止痛的功效。常用于治疗经闭、痛经、恶露不行、胸痹心痛、瘀滞腹痛、胸胁刺痛、跌打损伤、疮疡肿痛等症。丹参具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈等功效。常用于治疗胸痹心痛、脘腹胁痛、症瘕积聚、热痹疼痛、心烦不眠、月经不调、痛经经闭、疮疡肿痛等症。三七具有散瘀止血、消肿定痛的功效。常用于治疗咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛等症。白及具有收敛止血、消肿生肌的功效。常用于治疗咯血、吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤皲裂等症。止血药（三七、白及等）具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。常用于治疗湿痰寒痰、咳喘痰多、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛、呕吐反胃、胸脘痞闷等症。半夏具有宣肺祛痰、止咳排脓的功效。常用于治疗咳嗽痰多、咽喉肿痛、肺痈吐脓、胸闷不畅、音哑、肺痨咳嗽等症。桔梗化痰止咳平喘药（半夏，桔梗等）活血化瘀药与止血药活血化瘀药能促进血行，止血药能制止出