2025年医师定期考核临床医学类知识考试题库及答案（四）

2025%嵌聊定期考假临床原号奏和钢考舍

题席及答案(^)

♦某晚期肝癌患者，处于极度痛苦之中，但他不知道自己的病情，一

直以为是月十便化。每当病情进展和疼痛发作时，都要求医生给以明确

说法和积极治疗。比时，医生最佳的伦理选择应该是

A.遵循患者自主原则，全面满足患者要求

B.恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死

C正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻

病痛

D.依据知情同意原则，应该告知患者所有信息

E.依据有利原则，劝导患者试用一些民间土方

答案：C

解析：医疗保密的实施必须以不伤害病人自身健康与生命利益为前

提，而对那些预后不良的病人、临终病人或心理素质较差的病人，在

获知自己疾病的真实情况后很有可能影响治疗、导致疾病的恶化或加

速死亡。所以医学长期以来采取隐瞒真实病情的做法来施行保护性医

疗，其动机是从病人的健康利益或生命利益出发，防止病人对治疗失

去信心，而放弃治疗、拒绝治疗，从而增大治疗难度。故本题应该选

择C。

♦如果用“情感账户”来比喻存在于人与人关系中的信任总数，提款指

的是

A.主动称呼你的患者的全名，并把你的手机号码给他,让他有需要时

随时可以找到你

B.在你的一位同事放假的下午，要求他临时顶替你的工作，因为你有

事要外出

C.你经常在邻里间关心孤寡老人

D.你忘记了你的一位肿瘤患者首次化疗后的间隔周期，主动向他道歉

答案：B

解析：情感账户是对于人际关系中相互信任的一种比喻。我们将人际

关系中的相互作用，比喻为银行中的存款与取款。存款可以建立关系,

修复关系。取款使得人们的关系变得疏远。如果我们是真正关心或爱

护对方，就等于向对方的情感账户里“存款”；如果只是从自己的立场

出发做出损害对方利益的事，那就等于是从别人那里“取款％当存折

里的钱被取光或出现赤字时，我们就不能够再从对方获得帮助和支

持。

♦某患者要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向

患者做的主要工作是

A.因诊断需要，先动员，后手术

B.告知做腰穿的必要性，嘱患者配合

C.告知做腰穿时应注意的事项

D.要征得患者知情同意

E.动员家属做患者思想工作

答案：D

解析：知情应满足：1.提供信息的动机和目的完全是为了病人利益。

2.提供让病人作出决定的足够信息。3.向病人作充分必要的说明和解

释。医务人员对于诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险、医疗

费用以及不可预测的意外等情况，有义务向病人及其家属作充分的、

简单明了的说明和解释。同意的条件：1.病人有自由选择的权利c2.

病人有同意的合法权利。3.病人有充分的理解能力。故临床医生要征

得患者知情同意。

♦一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为

患者办理住院手续，当患者家属拿来钱时，己错过了抢救最佳时机，

患者死亡。本案例违背了患者权利的哪一点

A.享有自主权B.享有知情同意权C.享有基本医疗权

D.享有保密和隐私权E.享有参与治疗权

答案：C

解析：人类生存的权利是平等的，享有医疗保健的权利也是平等的。

患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利，有

权得到公正的、一视同仁的待遇。与患者基本的医疗权相对应的是医

生为患者诊治疾病的基本义务。当患者因为经济等原因无法支付医

疗费用时，医生是否应为患者尽诊治的义务？一般说来，在急诊的情

况下，医生应当先抢救病人；在非急诊的情况下患者的这项权利受到

限制，应考虑患者支付医疗费用等义务。

♦某女性患者，25岁，诊断为瘠症性抽搐发作。按照精神分析的观

点，患者的症状是对心理冲突”压抑“（或潜抑）而导致的，这种心理

防御过程是

A.有意识的B.潜意识的C有计划的

D.有目的的E.没考虑后果

答案：B

解析：潜意识：处在深层，被压抑着，很难觉察到。但通过分析可被

揭示出来。主要是那些与性和攻击有关的内容，当被觉察到时会引起

难堪和焦虑，所以常常被意识所排斥，但也常常在不经意中流露出来,

如日常生活中的口误、笔误、做梦等。通过精神分析的自由联想、

梦的分析，或催眠等能够被发现和证实。

♦一位牙痛病人找医生去看病，以下是他们的对话：医生：是哪颗牙

痛？患者：左边后面这颗牙。（用手指牙）医生：痛了多久了？患者：

两个月前就有了，这三天比较严重，昨晚痛得不能睡觉。医生：它是

怎么痛的，有什么会导致它加重吗？患者：前两个月就是吃冷热的东

西会痛，这几天它自己就会痛了，吃了冷热的东西更痛。医生：还有

其他地方痛吗？患者：左边的头和脸也有点痛。以上医生和患者的对

话中，医生使用的是哪一种提问方式？

A.先封闭式后开放式提问B.先开放式后封闭式提问

C.半开放式半封闭式提问D.封闭式提问E.开放式提问

答案：D

解析：封闭式提问是那些特定的，并且经常用一两个词来回答的问题,

比如预期回答“是”或“不是”。这种问题往往把被提问者的回答限定在

很窄的范围。封闭式提问有助于缩小讨论的范围，澄清事实或帮助患

者集中注意某个主要问题，所以选择D。

♦某女，35岁，因反复胸闷憋气四处就医，找不到器质性病因，明

尼苏达多相人格调查显示抑郁量表、瘴症量表、精神衰弱量表、社会

内向量表均为高分，对该结果的解释，恰当的是

A.根据抑郁量表高分，诊断抑郁症

B.根据瘠症量表高分，诊断瘠症

C根据精神衰弱量表高分，诊断精神病

D.患者多个维度高分，供临床参考

E.患者的高分不止一个，可能回答不真实

答案：D

解析：ABC不能用于诊断，D可供临床参考，E不能通过高分数目

推断真实性。

♦某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反《母婴保健法》的规定，

出具有关虚假的医学证明文件而且情节严重，该县卫生局应依法给予

胡某的处理是

A.通报批评B.警告C取消执业资格D.罚款

E.降职降薪

答案：C

解析：《中华人民共和国母婴保健法》第三十七条从事母婴保健工作

的人员违反本法规定，出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定

的，由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分；情节

严重的，依法取消执业资格。

♦李某因患炭疽死亡，依据《传染病防治法》的规定，对其尸体应

A.立即进行卫生处理，就近火化

B.必要时可将尸体卫生处理后火化

C.立即进行消毒处理后火化

D.必要时可将尸体消毒处理后火化

E.在指定场所卫生处理后火化

答案：A

解析：《中华人民共和国传染病防治法》第四十六条患甲类传染病、

炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。患其他传染

病死亡的，必要时，应当将尸体进行卫生处理后火化或者按照规定深

埋。为了查找传染病病因，医疗机构在必要时可以按照国务院卫生行

政部门的规定，对传染病病人尸体或者疑似传染病病人尸体进行解剖

查验，并应当告知死者家属。

♦人体器官移植是指用健康的器官置换功能衰竭或丧失器官，以挽救

病人生命的一项高新医学技术，应遵循以下原则

A.病人健康利益至上原则B.唯一选择原则

C.自愿、无偿与禁止商业化原则D.知情同意原则

E.尊重和保护供者原则

答案：A,B,C,D,E

解析：人体器官移植的伦理原则：1.病人健康利益至上原则；2.唯一

选择原则；3.自愿、无偿与禁止商业化原则；4.知情同意原则；5,尊

重和保护供者原则；6.保密原则；7.公正原则；8.伦理审查原则。

♦沟通时不良的肢体姿态与动作包括以下哪项

A.抖动双腿B.向窗外看C.双臂抱于胸前D.注视病人

答案：A,B,C

解析一：在医患沟通中，肢体姿态有重要的作用，如果在沟通的过程中，

出现抖动双腿、向窗外看、双手抱于胸前都情况时，表明对对方的不

尊重。

♦与外科患者的沟通技巧

A.耐心解释，科学承诺B.告知风险，取得授权

C.重要沟通内容要文字化

D.及时做好术前、术中及术后的沟通

答案：A,B,C,D

解析：与外科患者的沟通技巧是：1、耐心解释，科学承诺；2、告知

风险，取得授权；3、重要沟通内容要文字化；4、及时做好术前、术

中及术后的沟通；5、做好术后康复沟通，勤观察、及时说明、消除

顾虑，及时处理手上并发症的病理心理反应，正确指导术后患者的活

动等。

♦告知坏消息的原则

A.区别病情轻重B.因人而异C.逐渐渗透

D.寻求亲属配合

答案：A,B,C,D

解析：在告知坏消息的时候，要做好准备工作，比如说尽快安排一次

约见，利用一个舒适的环境，然后告知的时候，要做到区别病情的轻

重、因人而异的告知，要一点点的给予信息，逐渐渗透，确定支持系

统，寻求亲属的支持和配合。

♦医院的腐败现象，有以下哪三个方面的危害？

A.败坏了社会风气B.病人要求过分

C.增加了患者的医药费支出

D.缺乏人文教育

E.损害了医疗机构和医务工作者的整体形象

答案：A,C,E

解析：缺乏人文教育是医院腐败产生的原因之一，病人要求过分是符

合生活水平提高的需要，除此之外都是医院腐败现象造成的社会危

害。

♦为解决“医闹”问题，可以考虑采取以下哪几方面措施？

A.设立“黑名单”制度

B.投保医疗事故责任保险

C.建立“第三方”处理机构

D.强化医务人员的职'业道德和行风建设

E.推进医疗体制改革

答案：A,B,C,D,E

解析：打击“医闹”任重道远，需要全社会共同努力，做好各个方面的

工作，从各个方面不断努力。

♦为了完整地了解病史，在采集病史的过程中，有一个很重要的技能

是澄清病史，而澄清病史需要以下哪三个步骤

A.邀请B.倾听C.点头D.确认E.反馈

答案：A,B,D

解析：要想查清病史需要经过三个步骤：①邀请（Invite）,医生通过

开放式问题“邀请”患者讲述自己的病情；②倾听（Listen）,医生倾

听患者的叙述，轻易不予打断；③确认（Specify）,用封闭式问题确

认重要细节，所以选择ABDo

♦有一位女患者因头痛来就诊，刘医生是首诊医生，刘医生以下哪

种提问属于“开放式提问”

A.现在头疼吗？

B.跟我谈谈你头痛的情况吧。

C.哪些情况会使你的头痛加重或减轻？

D.头痛是针刺样痛还是胀痛？

E.是上午头痛还是下午头痛？

答案：B,C

解析：开放式提问的特征是使回答者有叙述的可能。

♦以下哪几点符合《黄帝内经》中“病为本，工为标”的意思：

A.在医患关系上，病人为木，医生为标

B.患者有被认识、被理解、被尊重、被关爱以及知晓诊疗信息和早日

康复的心理需求

C.医者要给予他们认知指导、情感支持及精心医疗等帮助

D.医生给病人看病还是要以疾病为中心

E.在疾病诊治过程中，病人的顺从至关重要

答案：A,B,C

解析：“病为本，工为标”指的是一种医患模式。“病为本”指疾病本

身以及病家自身为矛盾的主要方面，为本；“工为标”指医生及所采

用的治疗措施为次要方面，为标。医生只有遵从这种医患模式，才能

正确诊断与治愈疾病。

♦医患人员在倾听患者说话时，应尽量注意做到以下哪几点

A.不随意打断患者的叙述

B.不要注视患者的眼睛及面部

C.观察患者的肢体语言

D.伴以随声附和或表示“我知道了”、“是这样啊”等

E.必要时提醒患者说明某个症状和问题

答案：A,C,D,E

解析：倾听患者是综合性的善意回馈反应表现。

♦倾听技能有很多，医生听病人说话时，最需要回应病人方面的沟通

技巧包括以下哪些

A.情绪酝酿B.保持安静C回应性倾听

D.善用目光与患者沟通

答案：B,C,D

解析：巴尔的摩的COMSORT机构提出的10条倾听技能：1.•不要轻

易把病人的话打断，让他把话说完；2.注意跟踪并探索病人在谈话中

露出的有意义的线索；3.在病人说话时给予支持性反馈信号；4.以开

放式的方法对病人发问；5.运用反应性的回答；6.检查自己理解得准

确与否；7.确定病人的治疗期望；8.对于病人的感受给予肯定；9,善

用目光与病人沟通；10.谈话快结束时，询问病人还有没有别的情况。

♦病情告知的技巧是

A.注意氛围、要有前兆

B.告知诊断、表达难处和悲伤

C寻求亲属的支持和找出病人的精神或文化支持

D.给病人看到希望、共同决策

答案：A,B,C,D

解析：1.建立关系。在告知病情的阶段需要医生对患者表达同情，关

注患者及其家属的情感反应。2.患者和患者家属管理。本着对患者有

利的原则，医生向患者或患者家属宣布坏消息。3.渐进的阶梯告知。

在初诊阶段给予危险信号提示，过程中讨论检查结果中出现的不良信

息，确诊后清楚地向患者或家属解释病情、介绍治疗方案，并根据相

关情况向患者推荐治疗方案。4.做好过程告知。5.了解患者和家属的

想法，接受他们的担忧。6.恰当地表达同情与安慰。7.给予切合实际

的希望。8.提供支持，建立治疗同盟。

♦手术谈话的注意事项

A.关注患者各种术前心理变化

B.富于同情心，避免过于自信

C.客观告知风险，确保患方知情

D.防止患者轻率决定，恪守职业道德

答案：A,B,C,D

解析：手术谈话的注意事项：1、关注患者各种术前心理变化：挫折、

恐惧、焦虑、期盼、绝望；2、富于同情心；3、避免过于自信；4、

客观告知风险；5、确保患方知情；6、防止患者轻率决定；7、恪守

职业道德。

♦“月子文化”是中国等其他亚洲国家最丰富的孕育文化，下列哪些是

“坐月子”的特点：

A.月子禁忌是文化现象

B.坐月子是长辈的传统要求

C.东西方的月子文化是一样的

D.坐月子缺乏现代医学的科学解释

答案：A,B,D

解析：“月子文化”可以说是中国等其他亚洲国家最丰富的孕育文化，

通常这些国家的女性在分娩之后都有类似“坐月子”的习俗，很多"月

子禁忌”也和中国非常相似，“坐月子”远非简单的科学问题，更是一

种浓郁的文化现象。现代医学没有“坐月子”一说，但是对于

女性的产后恢复亦有完整系统的理论和临床经验。西方女性在产后恢

复期的日常生活并不像中国及其他亚洲国家的新妈妈们一样发生明

显改变，没有严格繁冗的“月子禁忌”，虽然现代医学对坐月子有了科

学的解释和审视的批判，但传统的文化定势可不是所谓的科学就能轻

易攻陷的。

♦在与患者交流时要有眼神的交流，眼神交流时应注意避免出现以下

哪几种情况：

A.长久注视B.长久不注视C.刚看一眼就闪开

D.面无表情地斜视患者E,与病人有目光交流

答案：A,B,C,D

解析：眼神交流注意事项：第一，不能长久注视。长久注视的话，会

让对方感到不舒服，属于失礼；第二，也不能长久不注视。长久不注

视的话，会让对方感到冷落；第三，更不能刚看一眼就闪开，这样会

被认为做贼心虚；而面无表情地斜视患者，则是一种鄙视。只有与病

人有目光交流一项恰当，所以本题的正确答案是ABCDo

♦医生在倾听焦虑患者诉说过程中，应给以接纳性的反应。接纳性反

应有三个主要特征，它们是：

A.非评判性地倾听患者所说的话

B.承认患者所持想法和感受的合理性

C.重视患者的想法

D.给患者安慰

E.同意患者的意见

答案：A,B,C

解析：前3个选项为正确答案，接纳性的反应会给患者被尊重的感受。

安慰带给患者的更多是被同情的感受。接纳是对患者所持想法合理

性的承认，但不意味着医生同意患者的想法。

♦在手术、抽血、打针、拔牙等治疗之前或治疗过程中，如果患者产

生过度的恐慌或焦虑情绪，导致血压升高。这种情况下宜哪种调节方

法有效

A.深呼吸方法B.告诉患者不要紧张

C.告诉患者紧张的危害D.澄清患者的认知歪曲

E.注意转移法

答案:A,E

解析：深呼吸法和注意转移法是降低临床治疗期间患者应激性焦虑的

有效方法，其他三个答案都不利于降低患者焦虑。

♦下列哪些情况下患者或家属容易产生愤怒

A.排长队候诊B.疼痛C.饥饿D.医生出门诊迟到

E・外伤出血

答案：A,B,C,D,E

解析：愤怒是一种趋近情绪，它发生在个体希望尽快达到目标的情况

下。题中五种情况下患者或家属都希望尽快得到治疗和问题得到缓

解，因此都容易诱发愤怒。

♦通过病史采集可以实现以下哪三个目的

A.搜集信息资料B.建立医患关系

C.做出临床诊断D,对患者宣教

E.制定治疗方案

答案：A,B,D

解析：病史采集的直接目的有三个：搜集信息资料、建立医患关系、

对患者宣教。虽然做临床诊断和制定治疗方案都需要病史采集，但他

们不是病史采集的直接目的。所以C、E不对。

♦辅助病人讲述是贯穿病史采集全程的技能。它可以传达兴趣和支

持，从而鼓励患者讲下去，即医生对患者所谈的感兴趣，并促使其讲

述继续和深入。这主要通过以下哪几种方式来体现？

A.点头微笑B.说出一些支持性的话C.说一些示意语

D.不要有目光接触E.要一直盯着病人看

答案：A,B,C

解析：辅助病人讲述是贯穿病史采集全程的技巧。它可以传达兴趣和

支持，从而鼓励患者讲下去，即医生对患者所谈的感兴趣，并促使其

讲述继续和深入。这主要通过点头微笑，或说出一些支持性的话或一

些示意语，如“我理解”、“请继续”、“是的”、“后来呢？”、“怎样？”、

“嗯”等。在整个接诊过程中，非语言性的沟通技能要贯穿始终，所以

与病人要有适当的目光接触是必要的，而一直盯着病人看，会让对方

感到不舒服，属于失礼行为，所以DE不对。

♦下面哪些是不正确的告知病情方法

A.直截了当的说出来B.提供前兆

C保持严肃D.不用说明病情诊断

答案：A,C,D

解析：1.建立关系。在告知病情的阶段需要医生对患者表达同情，关

注患者及其家属的情感反应。2.患者和患者家属管理。本着对患者有

利的原则，医生向患者或患者家属宣布坏消息。3.渐进的阶梯告知。

在初诊阶段给予危险信号提示，过程中讨论检查结果中出现的不良

信息，确诊后清楚地向患者或家属解释病情、介绍治疗方案，并根据

相关情况向患者推荐治疗方案。4.做好过程告知。5.了解患者和家属

的想法，接受他们的担忧。6.恰当地表达同情与安慰。7.给予切合实

际的希望。8.提供支持，建立治疗同盟。

♦解释问题的技巧应该是

A.评价患者的出发点

B.找出患者的解释模型

C应用组块（用多个小的信息单位来解释）和核对

D.核实患者的理解

答案：A,B,C,D

解析：解释问题中，要注意以下技巧：1、评价患者的出发点；2、找

出患者的解释模型；3、应用组块（用多个小的信息单位来解释）和

核对；4、尽量避免专用术语，如用了解及时解释清楚；5、提供诊断、

病因和预后的相关信息；6、解释的标志性词语；7、回应患者的语言

和非语言性暗示，注意观察患者的情绪变化；8、对解释的问题归纳

总结；9、补充询问患者，“还有没有其他的问题？叫10、就医患双

方对病因的不同理解进行商谈；11、核实患者的理解。

♦门诊诊疗过程中的医患沟通技巧

A.建立良好的第一印象，强化首诊责任制

B.舍得花时间去沟通、不要急着开处方

C.尊重患者，注意倾听，耐心解释

D.细致问诊，认真检查，谨下诊断

答案：A,B,C,D

解析：门诊诊疗过程中的医患沟通技巧：1、建立良好的第一印象，

强化首诊责任制；2、舍得花时间去沟通、不着急开处方；3、尊重患

者，注意倾听，耐心解释；4、细致问诊，认真检查，谨下诊断；5、

培养良好的基本素质，尊重、热情、真诚、同情、积极关注，体现人

性化服务；6、注意健康宣教，重要检查要告之。

♦同理心指的是

A.设身处地体验他人的处境

B.对他人的心境敏感和理解

C交谈中能进入对方的内心世界

D.对对方的情感有恰当的反应

答案：A,B,C,D

解析：同理心是指能设身处地体验他人的处境，对他人的情绪和心境

保持敏感和理解，在与他人交流时体验到对方内心世界的感受，对对

方的感情做出恰当的反应。

♦医生不能独立完成手术觉得自己很无能，很丢脸，担心自己会给上

级医生留下很笨的印象，并经常认为自己不适合做手术医生。可以采

用的压力应对策略有：

A.深呼吸B.注意转移C将紧张、失败看作是正常现象

D.避免对自己过早下结论，过度夸大事情的结果

E.练习寻找自己手术过程中好的表现

答案：C,D,E

解析：目前对于应激的认知反应，适宜的应对策略是CDE三个选项。

选项A适用于生理性的应激反应，B适用于处理情绪性的应激反应。

♦下列哪些选项属于医院焦虑反应

A.对以往感兴趣的事物失去兴趣

B.担心治疗出错

C.有时出现莫名的恐慌感

D.对自己的未来感到一片黑暗

E.手术前患者坐立不安

答案:B,C,E

解析：焦虑是一种对自己疾病的预后和个人生命过度担心所产生的消

极情绪反应，其中包括着忧心、紧张、不安和焦躁的成分。抑郁则表

现为患者闷闷不乐、忧愁、压抑、悲观、失望、自怜甚至绝望。故A

和D选项是患者住院期间抑郁情绪的表现。

♦设身处地的听包含着更多的认知成分，如了解对方的观点和看法，

通过运用对方所说的词句去反问对方，以澄清其所说的话是不是这个

意思，在设身处地的倾听过程中可以辅助以下哪些言语表达的方法

A*你是说...”

B产所以说您的意思是……”

让我试试看，我是否能这样理解您的意思…”

D.“换句话说，您的意思是…”

E*这样对不对?…”

答案：A,B,C,D,E

解析：设身处地的倾听过程中可以辅助以下言语表达方法：“你是

说……”“所以说您的意思是……”“让我试油看，我是否能这样理解您

的意思…”“换句话说，您的意思是…”“这样对不对？…”

♦对医生这一职业而言，有效的言语沟通应该遵循以下哪儿项原则

A.从积极角度说话B.用心说话C.多用征询的口吻

D.保持对话的开放性E.注重鼓励性言语

答案：A,B,C,D,E

解析：对医生这一职业而言，有效的言语沟通应该遵循以下原则：（1）

从积极角度说话；（2）多用征询的口吻，尽量不用命令和强制性的口

气；（3）用心说话；（4）保持对话的开放性，减少自我防御；（5）提

供建设性的反馈；（6）注重鼓励性言语，尽量不用恐吓和指责性言语;

（7）多利用支持性的非言语线索。

♦美国著名的心内科专家（Harvey）早在20多年前就提出了“五指

诊断法”，即以五个手指代表五种诊断方法，包括了以下哪几项？

A.拇指代表病史B.食指代表体格检查

C中指代表心电图D.无名指代表X线检查

E.小指代表实验室检查

答案：A,B,C,D,E

解析：美国著名的心内科专家（Harvey）早在20多年前就提出了“五

指诊断法”，即以五个手指代表五种诊断方法：拇指代表病史，食指

代表体格检查，其余三指分别代表心电图、X线检查、实验室检查。

♦当医生告知患者一个坏消息后，会对接下来的事情做出进一步安

排，以下哪些做法是提倡的和可行的：

A・和患者建立相互的信任，并搭建一个安全的信息沟通网络

B.和患者沟通接下来可能出现的问题，并做出相对应的计划

C.答应患者的要求，陪同患者去完成梦想

D.强调患者的生活质量，鼓励患者去实现力所能及的梦想

E.为将来可能出现的事情提供一个宽泛的时间框架

答案：A,B,D,E

解析：C选项对患者虽然很好，但对医生显然是不可行的。

♦急诊诊疗过程中的医患沟通技巧

A.反应迅速，主动及时B.人性关怀，尽心尽力

C.有效沟通，处置有序D.技能熟练，沟通有礼

答案：A,B,C,D

解析：急诊诊疗过程中的医患沟通技巧：1、反应迅速，主动积极；2、

人性关怀，尽心尽力；3、有效沟通，处置有序；4、要练就娴熟高超

的急救技能；5、沟通中要注意；6、善于感知接纳患者是医患沟通的

前提。

♦与内科患者的沟通技巧

A.运用正确的思维方式

B.针对内科疾病的特点

C.及时洞察治疗对象的心理变化

D.要真诚理解和关怀患者

答案：A,B,C,D

解析：与内科患者的沟通技巧：1、运用正确的思维方式；2、针对内

科疾病的特点；3、及时洞察治疗对象的心理变化；4、要真诚理解和

关怀患者；5、要身心结合治疗。

♦与妇产科患者的沟通技巧

A.理解和关爱孕妇的身心变化

B.对未婚先孕和不孕不育者给予理解

C.要具有应急和应变能力

D.坚守保密性原则

答案：A,B,C,D

解析：与妇产科患者的沟通技巧：1、理解和关爱孕妇的身心变化；2、

对未婚先孕和不孕不育者给予理解；3、要具有应急和应变能力；4、

坚守保密原则。

♦当代医学人文医学教育标准

A.以患者为中心

B.重视患者和家属的关系

C不主张凡事都和患者说清楚

D.医生的诊疗意见不征求患者家属的同意

E.医护人员可以在诊疗中成为患者及其家属的好朋友

答案：A,B,D,E

解析：当代医学的构成更多的是由于社会飞速发展导致的诊疗沟通不

善的纠纷，解决的工具还是以文化为主。

♦社会转型期生育文化的特点是

A.生育行为的结果要得到社会的认可

B.生育观念逐渐发生转变

C.越来越注重子女的质量和精神收益

D.子女的数量和物质收益较传统型生育观念变淡

E.开始倾向于晚婚晚育、少生优育

答案：A,B,C,D,E

解析：社会转型期生育文化的特点是：生育观念逐渐发生转变；生育

行为的结果要得到社会的认可；越来越注重子女的质量和精神收益；

子女的数量和物质收益较传统型生育观念变淡；开始倾向于晚婚晚

育、少生优育。

♦老年慢性病患者的性格与心理变化多样，表现在

A.思维迟缓反应迟钝

B.性格内向的老年人则心情抑郁

C性格开朗的老年人遇事可保持乐观情绪

D.易产生悲观孤独无价值感

E.理解力下降注意力不集中

答案：A,B,C,D,E

解析：老年慢性病患者的性格与心理变化多样，需要亲属的安慰、休

贴、关心，以解除他们的忧郁，拥有一个健康的心理状态，保持心情

舒畅。老年慢性病患者由于认知功能减退，认知速度减慢反应时间延

长，易产生悲观孤独无价值感。老年人脑功能减低出现思维迟缓、反

应迟钝、精神恍惚、记忆力减退、理解力下降、注意力不集中，有时

还可产生幻觉人格障碍。

♦医患文化的光明前景可以在以下哪些方面得到体现？

A.逐步推广医疗保障制度

B.加强医患沟通的培训

C.进行健康教育和医学科普知识的普及

D.加强医疗技术的学习

E.对患者普及法律知识

答案：A,B,C

解析：医疗技术需要学习，但是要缓解医患矛盾，构建和谐医患关系,

更需要给老百姓推广和覆盖医疗保障，给大众进行健康教育以及普及

医学科普知识，给医务人员进行医患沟通的培训。

♦鼓励和肯定（积极关注）要求我们医务人员应该做到以下哪儿点

A.积极的心态B.多肯定对方C.多看疾病有利的一面

D.本着为病人负责任的态度，批评他来得太晚了

E.做到雪中送炭，让病人看到希望

答案：A,B,C,E

解析：病人来时，心情多半有些沮丧，医生应该给患者一个鼓励，多

肯定患者，给患者希望，从而使患者树立战胜疾病的信心，赢得患者

积极的配合，我们千万不能再批评他：你怎么来得这么晚？所以不选

择D。

♦以下哪几项属于临床倾听的必要技能

A.在病人说话时给与支持性反馈信号

B.运用反应性的回答

C.检查自己理解得准确与否

D.确定病人的治疗期望

E.对于病人的感受给予肯定

答案：A,B,C,D,E

解析：巴尔的摩的COMSORT机构提出的10条倾听技能：1.不要

轻易把病人的话打断，让他把话说完；2.注意跟踪并探索病人在谈话

中露出的有意义的线索；3.在病人说话时给予支持性反馈信号；4.以

开放式的方法对病人发问；5.运用反应性的回答；6.检查自己理解得

准确与否；7.确定病人的治疗期望；8.对于病人的感受给予肯定；9.

善用目光与病人沟通；10.谈话快结束时，询问病人还有没有别的情

况。

♦有大量证据表明，医生在接诊咨询的病史采集阶段往往存在以下哪

些问题

A.封闭式采集方法B.高度控制的采集风格

C忽略患者的担忧和害怕D.开放式采集方法

E.关注患者的担忧和害怕

答案:A,B,C

解析：有大量证据表明，在接诊咨询的病史采集阶段往往存在以下问

题：（1）封闭式采集方法（2）高度控制的采集风格（3）忽略患者的

担忧和害怕。而只有开放式采集方法，才能了解更多的信息，可以

进一步了解到患者的疾患方面的信息，包括病人对病因的想法、困

惑、担忧、恐惧、期望等方面，这才是病人关心的内容。所以DE不

对。

♦（以下3题共用备选答案）

A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动

C.申请执业医帅注用DJ、予医帅执业注世

E.注销执业医师注册

♦医师注册后受吊销医师执业证书行政处罚的

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

♦受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

♦取得医师资格的可以

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

解析：《中华人民共和国执业医师法》第十六条医师注册后有下列情

形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告注予

注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证

书：（三）受吊销医师执业证书行政处罚的；第十五条有下列情

形之一的，不予注册：（二）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起

至申请注册之日止不满二年的；第十三条国家实行医师执业注册制

度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门

申请注册。

♦（以下3题共用备选答案）

A.医师可以对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工

作提出意见和建议，依法参加所在机构的民主管理

B.对医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的医师，应当给予表彰

或者奖励

C对急危患者，医师应当采取紧急措施及时进行诊治，不得拒绝急救

处置

D.医师应当关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私

E.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

♦属于医师执业规则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

♦属于医师执业义务的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

♦属于医师执业权利的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

解析：《中华人民共和国执业医师法》第二十四条对急危患者，医

师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。第二十二条医

师在执业活动中履行下列义务：（三）关心、爱护、尊重患者，保护

患者的隐私；第二十一条（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作

和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管

理。

♦（以下4题共用备选答案）

A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

♦第二类精神药品处方的保存期限为

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

♦麻醉药品处方的保存期限为

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

♦急诊处方的保存期限为

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

♦普通处方的保存期限为

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

解析：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处

方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处

方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

♦（以下3题共用备选答案）

A.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理

B.注意克服人-物■人的物化趋势

C.维护和尊重患者的知情同意权

D.正确处理同行关系

E.不能以医谋私

♦为克服高科技应用十医学服务所产生的负面影响，要求临床医帅

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

♦为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

♦由生物医学模式转到生物•心理-社会医学模式，要求临床医师

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

解析：为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医

师注意克服人•物-人的物化趋势；为克服市场经济对医学服务产生的

负面效应，要求临床医师不能以医谋私；由生物医学模式转到生物・

心理•社会医学模式，要求临床医师不仅关心患者的躯体，而且关心

患者的心理。

♦（以下3题共用备选答案）

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

C医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

♦最能体现知情同意准则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

♦最能体现不伤害原则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

♦最能体现保护患者隐私准则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

解析：知情同意是指医务人员要为患者提供所需的足够信息，让患者

在权衡利弊后，对医务人员所拟定的方案做出决定。不伤害原则是指

强化以病人为中心的动机和意识，坚决杜绝有意和责任伤害；不给病

人造成身体上、精神上的伤害和经济上的损失；经过风险/治疗、伤

害受益的比较评价，选择最佳诊治方案。医疗保密中，，病人疾病的隐

私”，主要包含病人根据医生诊断的需要而提供的有关个人生活、行

为、生理和心理方面的隐私，同时还包括诊断中已了解到的有关病人

疾病性质、诊断、预后、治疗等方面的信息。

♦（以下5题共用备选答案）

A.“医生的嘴，护士的腿”

B.下级医师为上级医师掩饰失误，损害了患者利益

C.护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事，

才上了几天班，你懂什么

D.医师发现检验师检验报告不合格，只是当着患者的面说些“水平太

低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱患者去做

E.上级主管部门就患者反映的某医帅开大处方而“吃回扣”的违规问

题而来调查情况时，知情医师由于怕伤害朋友情面和影响科室创收而

不配合

♦不符合“彼此平等、互相尊重”原则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

♦不符合“彼此独立、互相支持和帮助”原则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

♦不符合“彼此信任、共同提高和发挥优势”原则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

♦不符合“共同维护社会公益”原则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

♦不符合“共同维持患者利益”原则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

解析：医际关系的伦理原则：1.共同维护病人利益和社会公益原则。

2.彼此平等、互相尊重原则。3,彼此独立、互相帮助原则。医务人员

的工作既有分工也有协作，彼此之间既要保持相对的独立性，又要相

互为对方提供方便和支持帮助，才能形成良好的人际关系。4.彼此信

任、互相监督。医务人员只有在相互信任的基础上，相互提醒监督，

才能避免医疗差错，确保医疗质量。5.互相学习、共同提高。医务人

员在工作中必须保持谦逊谨慎、虚心好学的品质，不断提高自己的业

务水平。

♦（以下3题共用备选答案）

A.中国B.美国C荷兰D.英国E.法国

♦上列各国中，在世界上首创临终关怀的国家是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

♦上列各国中，在世界上首先提出脑死亡标准的国家是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

♦上列各国中，在世界上第一个安乐死合法化的国家是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

解析：1967年7月，英国的桑德斯博士首次在英国创办了圣克里斯

多弗临终关怀医院，对临终患者提供各种全面的专业化服务，使患者

能在临终关怀中心得到温馨体贴的照护。目前世界上较有权威性的脑

死亡判定标准基本公认1968年美国哈佛医学院特设委员会的标准,

简称哈佛标准。2001年4月，荷兰议会通过了安乐死法案，至此，

荷兰是世界上最早通过（主动）安乐死法案的国家。

♦（以下3题共用备选答案）

A.同情患者

B.对待患者一视同仁

C.保守患者的秘密和隐私

D.选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施

E.在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害

♦在上列各项中,能体现医生恪守尊重原则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

♦在上列各项中,能体现医生遵守公正原则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

♦在上列各项中,能体现医生遵守不伤害原则的是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

解析：尊重原则是医患双方在交往时应该真诚地尊重对方的人格，并

强调医务人员尊重患者及其家属的独立而平等的人格与尊严——这

就是狭义的尊重原则，而广义的尊重原则，除尊重患者人格外，还包

括尊重患者利益、自主、隐私等。公正原则是在医学服务中公平、正

直地对待每一位患者的伦理原则。公正原则应该体现在两个方面，即

人际交往公正和资源分配公正。不伤害原则的真正意义不在于消除任

何医疗伤害，而在于强调培养为患者高度负责一、保护病人健康和生命

的医学伦理理念和作风，包括不有意伤害，不可知伤害，不可控伤害,

不责任伤害。

♦（以下3题共用备选答案）

A.鼓励B.保证C发现资源D.预先指导E.赞扬

♦医生帮助患者发现自己的家人是他抵御疾病的重要资源，并鼓励

患者充分利用来自家人的支持和帮助。这位医生运用了支持性疗法中

的哪种基本方法？

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

♦针对消极悲观、缺乏自信的患者，治疗师通过表达对他们潜在能力

的信心使来访者振作精神，提高自信。这种方法称为：

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

♦指出来访者行为或想法中的积极因素，并给出积极评价，增强来访

者力量的治疗方法是：

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

解析：发现资源：医生帮助患者发现自己的家人是他抵御疾病的重要

资源，并鼓励患者充分利用来自家人的支持和帮助。鼓励：针对消极

悲观、缺乏自信的患者，治疗师通过表达对他们潜在能力的信心使来

访者振作精神，提高自信。赞扬：指出来访者行为或想法中的积极

因素，并给出积极评价，增强来访者力量。

♦（以下5题共用备选答案）

A.行为主义

B.认知主义

C精神动力学

D.人本主义

E.生物心理学

♦探讨心理活动的生理基础和脑机制的心理学理论流派是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：E

♦对人的自我实现需要进行系统阐述的心理学理论是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：D

♦哪一种心理学流派把人看成一个信息加工者，一种具有丰富的内

在资源，并能利用这些资

源与周围环境发生相互作用的、积极的有机体

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：B

♦认为内心欲望和动机受到社会习俗、道德、法律的约束，而被压抑

到无意识中去，是导致

精神疾病的主要原因。这一观点出自哪种心理学流派

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：C

♦强调环境是心理和行为的决定因素的心理学流派是

A.AB.BC.CD.DE.E

答案：A

解析：行为主义强调环境是心理和行为的决定因素的心理学流派；认

知主义是把人看成一个信息加工者，一种具有丰富的内在资源，并能

利用这些资源与周围环境发生相互作用的、积极的有机体的心理学

派；精神动力学认为内心欲望和动机受到社会习俗、道德、法律的约

束，而被压抑到无意识中去，是导致精神疾病的主要原因；人本主义

对人的自我实现需要进行系统阐述；生物心理学强调环境是心理和行

为的决定因素。

♦关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的

A.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮

B.难免流产可选择适宜方式清除子宫内容物

C.不全流产应尽快行刮宫术

D.一般感染性流产出血不多时，抗感染和刮宫可以同时进行

E.宫颈内口松弛症应在妊娠16〜22周时行宫颈内口环扎术

答案：E

解析：宫颈内口松弛者应在妊娠前行宫颈内口修补术，或于孕12〜

18周行宫颈内口环扎术，术后定期随诊，提前住院，待分娩发动前

拆除缝线。所以E选项错误。

♦关于多囊卵巢综合征的临床特点和病理表现的描述，下列哪项是错

误的

A.月经失调

B.双侧卵巢略小于正常

C.不孕

D.黑棘皮症

E.肥胖

答案：B

解析：多囊卵巢综合征临床表现为：1.月经失调2.不孕3.多毛、瘗

疮4.肥胖5.黑棘皮症。病理检查：双侧卵巢均匀性增大，为正常妇

女的2至I」5倍。

♦念珠菌阴道炎的治疗，错误的是

A.积极治疗糖尿病

B.咪康唾栓剂放置阴道

C.1%龙胆紫液涂擦阴道

D.克霉噪栓剂放置阴道

E.口服氟康理

答案：C

解析：对于念珠菌阴道炎的治疗应消除诱因，若有糖尿病应给予积极

治疗。对于单纯性念珠菌阴道炎可将咪康哇栓剂或克霉哇栓剂放置于

阴道内，全身用药可口服氟康理。对于复发性念珠菌阴道炎也可口

服氟康理治疗。如需使用龙胆紫液治疗应选用1：5000龙胆紫溶

液灌注

阴道，每日1〜2次。

♦女性的月经期，体内各种激素的情况为

A.雌激素水平更低，无孕激素

B.雌激素水平更低，孕激素水平亦低

C雌激素水平更高，孕激素水平亦高

D.无雌激素，孕激素水平高

E.雌激素水平更低，孕激素水平高

答案：A

解析：黄体萎缩后，雌激素水平急剧下降，在月经期达最低水平c孕

激素在月经期降到卵泡期水平，卵泡期卵泡不分泌孕酮，无孕激素，

因此女性月经期也无孕激素。

♦女性生殖器最常见的良性肿瘤是

A.卵巢皮样囊肿B.阴道腺病C输卵管内膜异位症

D.卵巢浆液性囊腺瘤E.子宫肌瘤

答案：E

解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔

组织组成，多无明显症状，无症状肌瘤一般不需治疗，特别是近绝

经期妇女。

♦下列哪项不是新生儿的特殊生理状态

A.假月经B.“螳螂嘴”和“马牙”C乳腺肿大

D.生理性黄疸E.棕色脂肪

答案：E

解析：新生儿的几种特殊生理状态包括：生理性黄疸、“马牙”和，，螳

螂嘴”、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑等。棕色脂肪在新生儿体内

存在较多，但是成人体内依然存在极少量的棕色脂肪。

♦下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义

A.改良Coombs试验B.游离抗体试验C胎儿血红蛋白测定D.红

细胞脆性试验E.网织红细胞

答案：A

解析：新生儿娩出后黄疸出现早，且进行性加重，有母婴血型不合，

改良Coombs试验和抗体释放试验中有一项阳性者可确诊。

♦新生儿败血症最有价值的诊断依据是

A.高热B.白细胞总数增加C.血培养阳性D.皮疹明显

E.有皮肤伤口

答案：C

解析：新生儿败血症确诊需具有临床表现且符合下列任何一条：（1）

血培养或无菌体腔内培养出致病菌。（2）如果血培养培养出机会致

病菌，则必须于第二次血、或无菌体腔内、或导管头培养出同种细菌。

因此血培养阳性对于新生儿败血症诊断最有意义。

♦新生儿肺透明膜病一般在（）内出现呼吸困难

A.生后2小时B.生后6小时C.生后12小时

D.生后24小时E.生后72小时

答案：B

解析：新生儿肺透明膜病临床表现为出生不久（一般6小时内）出

现呼吸窘迫。呼吸窘迫呈

进行性加重是本病的特点。

♦新生儿寒冷损伤综合征的临床表现中，不包括哪项

A.低体温B.硬肿C休克D.肺出血E.肾炎

答案：E

解析：新生儿寒冷损伤综合征的临床表现为：1.低体温2.皮肤硬月口3.

多器官功能损害，重症可出现休克、DIC和急性肾衰竭等。肺出血

是较常见的并发症。

♦新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是

A.低血糖B.早产C极度寒冷D.急产E.窒息

答案：B

解析：新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。

早产儿胎龄愈小，功能肺泡愈少，气体交换功能愈差，气体弥散功能

愈差；气管软骨少，气道阻力大；胸廓支撑力差，肺泡不易张开°因

此，对于肺解剖结构尚未完成的早产儿，其胎龄愈小，PS量也愈

低，肺泡表面张力增加，呼气末FRC降低，肺泡趋于萎陷，易发生

呼吸窘迫综合征。

♦在病理性黄疸的特点中，不包括哪项

A.黄疸发生时间早B.程度较重C.持续时间长

D.结合胆红素不增高E・退而复现

答案：D

解析：病理性黄疸的特点：1.生后24小时内出现黄疸2.血清总胆红

素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准3.黄疸持续时

间长4.血清结合胆红素>34NmoI/L。5.黄疸退而复现。

♦早产儿的外观特点中，哪项是错误的

A.皮肤水肿B.指甲达到指尖C足底纹理少

D.头发紊乱E.耳舟不清楚

答案：B

解析：早产儿的外观特点：1•皮肤绛红、水肿和羹毛多。2,头发细而

乱。3.耳壳软，缺乏软骨，耳舟不清楚。4.指甲未达指端。5.足底纹

理少。

♦诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是

A.早产，缺氧，呼吸困难，体温不升

B.足背、手背、眼睑、头皮水肿，体温不升

C枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿

D.四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿，体温不升，活动少

E.面色苍白，呼吸浅快、暂停，心率快，体温不升

答案：D

解析：新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现有：1.一般表现：反应

低下，活动减少。2.低体温(<35℃)：可出现四肢或全身冰冷，

轻症为30至35℃；重症〈30℃。3.皮肤出现硬肿，硬肿常呈对称

性，其发生顺序依次为：下肢一臀部一面颊一上肢一全身。

♦头围和胸围相等的年龄是

A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁

答案：A

解析：出生时胸围略小于头围，1岁左右胸围约等十头围，一岁至青

春期胸围大于头围。

♦为预防佝偻病一般应服维生素D至

A.3个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁

答案：C

解析：足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/d,均补充至2岁。

♦维生素D缺乏性佝偻病激期主要临床表现是

A.烦躁、多汗B.肌肉松弛、乏力C.语言发育缓慢

D.睡眠不实E.骨骼系统改变

答案：E

解析：佝偻病激期：早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗，继续加重,

出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。

♦产褥感染处理原则，错误的是

A.选用有效的抗生素B.纠正全身一般情况

C.半卧位以利引流D.禁忌输血E.胎盘残留者，应控制感染后清官

答案：D

解析：加强营养并补充足够维生素，增强全身抵抗力，纠正水、电解

质失衡；产褥感染病情严重或贫血者，应多次少量输新鲜血或血浆，

以增加抵抗力；取半卧位以利引流；经有效抗感染同时，清除宫内残

留物；应用抗生素提高机体应激能力。

♦产褥感染的来源，错误的是

A.产妇阴道或肠道的细菌B.妊娠末期性交

C.医务人员呼吸道D.产科手术器械

E.注射催产素（缩宫素）

答案：E

解析：（1）外源性感染：指外界病原体进入产道所致的感染。可通

过医务人员消毒不严或被污染衣物、用具、各种手术器械及产妇临产

前性生活等途径侵入机体。（2）内源性感染：寄生于正常孕妇生殖

道的微生物，当机体抵抗力下降时，转化为致病微生物而引起感染。

♦关于恶露，下述哪种说法不正确

A.恶露包括血液、坏死蜕膜组织

B.血性恶露含大量血液及坏死蜕膜组织，少量胎膜

C浆液恶露中有细菌

D.白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等

E.正常恶露有臭味，持续4〜6周，总量约500ml

答案：E

解析：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，

成为恶露。恶露有血腥味，但无臭味，持续4〜6周，总量约250〜

500mL血性恶露含大量血液及坏死蜕膜组织，少量胎膜。浆液恶露

色淡红，含有细菌。白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮

细胞和细菌等。

♦关于人工流产的并发症，下列哪项是错误的

A.发生子宫穿孔时应停止手术，给以催产素或抗生素

B.术后感染多由吸宫不全或术后过早性交引起

C.术后出血超过10大，血量过多，或流血停止后乂有较多量的流血,

应考虑为吸宫不全

D.漏吸多因胎囊过小，子宫过度屈曲或子宫畸形引起

E.人流综合征主要是由于心脏病引起的

答案：E

解析：人工流产综合征指手术时疼痛或局部刺激，使受术者在术中或

术毕出现恶心呕吐、心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、

大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症

状。与受术者的情绪、身体状况及手术操作有关。并非主要由心脏病

引起。

♦负压吸引术不常见的并发症是

A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.子宫出血D.感染

E.人流综合反应

答案：B

解析：负压吸引术常见并发症有：出血、子宫穿孔、人工流产综合反

应、漏吸或空吸、吸宫不全、感染等。并发羊水栓塞较为少见，往往

由于宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放，为羊水进入创造条件，即使并

发羊水栓塞，其症状及严重性不如晚期妊娠发病凶猛。

♦哪种闭经最常见

A.垂体性闭经B.性腺发育不全性闭经C.卵巢性闭经

D.子宫性闭经E.下丘脑性闭经

答案：E

解析：下丘脑性闭经最常见，指中枢神经系统及下丘脑各种功能和器

质性疾病引起的闭经，以功能性原因为主。

♦女性骨盆临床上多见的是

A.妇女型B,男子型C扁平型D.混合型E.类人猿型

答案：D

解析：骨盆类型分为女型、扁平型、类人猿型、男型四种基本类型。

这些基本类型为理论上的归类，临床最多见的是混合型骨盆。

♦女性生殖系统炎症，下列哪项描述是错误的

A.滴虫性阴道炎治疗1疗程后复查阴性即为治愈

B.生殖器炎症常为需氧菌及厌氧菌混合感染

C衣原体、支原体所致生殖器炎症属性传播疾病

D.念珠菌性阴道炎久治不愈，应查血糖

E.滴虫性阴道炎患者其性配偶也应检查

答案：A

解析：由于滴虫性阴道炎患者再感染率很高，可考虑对患有滴虫阴

道炎的性活跃女性在最初感染三个月后重新筛查。部分滴虫性阴道炎

可在月经后复发。

♦新生儿生后2〜3天出现黄疸者最常见的是

A.败血症B.母乳性黄疸C.新生儿肺炎D.生理性黄疸

E.胆道闭锁

答案：D

解析：生理性黄疸特点为：足月儿生后2〜3天出现黄疸，4〜5天

达高峰，5〜7大消退；早产儿多在出生后3〜5天出现，5〜7大达

高峰，7〜9天消退。病理性黄疸一般于生后24小时内出现。母乳

性黄疸指母乳喂养的新生儿在生后3个月内仍有黄疸。

♦婴儿腹泻，中度脱水，失水量约为体重的

A.5%〜8%B.5%〜10%C.10%〜15%D.1%〜5%

E.15%〜20%

答案：B

解析：中度脱水：表示有5%〜10%的体重减少或相当于50〜

100ml/kg的体液减少。

♦婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用

A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液

D.2/3张含钠液E.2:l等张含钠液

答案：A

解析：等渗性脱水补1/2张含钠液，如临床诊断脱水性质有困难，

可先按等渗性脱水处理。

♦诊断室间隔缺损，下述哪一项不符合

A.胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音

B.肺动脉第二音亢进

C.心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞

D.X线：肺门血管增粗、肺野充血

E.反复患呼吸道感染

答案：C

解析：心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞是房间隔缺损的特点，

室间隔缺损心电图为：小型缺损心电图可正常或表现为轻度左心室肥

大，中型缺损以左心室肥厚为主，大型缺损为双心室肥厚或右心室

肥厚。

♦新生儿期是指

A.从出生到生后满28天B.生后1个月〜1岁

C.生后1〜3岁D.生后3〜7岁E.生后7〜12岁

答案：A

解析：新生儿期指自胎儿娩出脐带结扎时开始至满28天。

♦新生儿神经系统反射，下列哪项不正确

A.觅食反射B.吸吮反射C.克氏征阳性

D.拥抱反射E.腹壁反射稳定

答案：E

解析：新生儿出生时已具备多种暂时性原始反射，如觅食反射、吸吮

反射、握持反射、拥抱反射等。止匕外，正常足月儿也可以出现年长儿

的病理性反射如克氏征、巴宾斯基征和佛斯特征等，腹壁和提睾反射

不稳定，偶可出现阵发性踝阵挛。

♦新生儿硬肿症发病的内因是

A.体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多

B.体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多

C.因体内含棕色脂肪较多

D.早产

E.感染或窒息

答案：A

解析：新生儿硬肿症发病的内因有：1.体温调节中枢不成熟。2.体表

面积相对较大，皮下脂肪少。3.躯体小，总液体含量少，体内储存热

量少。4.新生儿缺乏寒战反应，棕色脂肪代偿能力有限。5,皮下脂肪

中，饱和脂肪酸含量高。

♦重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是

A.>50%B.20%C.30%D.<20%E.40%

答案：A

解析：重度新生儿寒冷损伤综合征体温V30℃,硬肿范围>50%,常

伴有器官功能障碍。

♦室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，出现声音嘶哑，最常见的原因是

A.左心室增大，压迫喉返神经

B.肺动脉显著扩张，压迫喉返神经

C.左、右心室扩大，压迫喉返神经

D.右心室增大,压迫喉返神经

E.右心房增大，压迫喉返神经

答案：B

解析：室间隔缺损和动脉导管未闭患儿常因扩张的肺动脉压迫喉返神

经，引起声音嘶哑。

♦关于麻疹的流行病学，下列哪项是错误的

A.病人为主要的传染源

B.带病毒的恪沫直接传播至呼吸道

C.发病前5天至恢复期均有传染性

D.以冬春季发病为多

E.有并发症的患者传染性可延长至出疹后10日

答案：C

解析：麻疹患者出疹前后的5天均有传染性，如有并发症可延长至

出疹后10天。C选项的传染性时间范围不正确。

♦关于人乳成分正确的是

A.人乳含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛乳

B.人乳虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细小，所以易消化吸收

C人乳中乳糖含量较高，且主要以乙型乳糖为主

D.人乳中含丰富的维生素，尤其是维生素K

E.人乳中含丰富的矿物质，钙、铁、锌含量明显高于牛乳

答案：C

解析：人乳中酪蛋白含量没有牛乳高；人乳的脂肪酶使脂肪颗粒易于

吸收；人乳中维生素D和K含量较低；人乳中许多矿物质含量与

牛乳相似，但人乳中的矿物质更容易被吸收；入乳中乳糖含量较高，

乙型乳糖含量丰富。

♦可能出现股动脉枪击音的先心病是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭

D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

答案：C

解析：动脉导管未闭时，由于舒张压降低，脉压增宽可出现周围

血管体征，如股动脉枪击音、水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。

♦脉压增宽，毛细血管搏动、水冲脉，提示

A.室间隔缺损B.房间隔缺损C动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺

动脉狭窄

答案：C

解析：动脉导管未闭时，由于舒张压降低，脉压增宽可出现周围

血管体征，如股动脉枪击音、水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。

♦法洛四联症患儿哭闹时，突然发生昏厥、抽搐的原因是

A.右