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文档简介
ICS
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团体标准
T/CVMAXXXXX—XXXX
犬猫脑部、脊髓磁共振检查操作规程
(草稿)
CodeofpracticeforMRIexaminationofbrainandspinalcordindogorcat
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(征求意见稿)
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XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施
中国兽医协会发布
T/CVMAXXXXX—XXXX
犬猫脑部、脊髓磁共振检查操作规程
1范围
本文件规定了对犬猫进行脑部、脊髓磁共振检查的操作规程,包括:术语定义,检查前动物准备,
适应证,禁忌证,线圈选择与摆位,扫描方位,常用序列及扫描参数。
本文件适用于动物诊疗机构、实验动物研究机构等对犬猫进行脑部、脊髓磁共振检查。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.1
磁共振成像Magneticresonanceimaging,MRI
是利用电磁波对置于磁场中的含有磁性原子核的物质进行激发,发生磁共振,用感应线圈采集共振
信号,经处理建立数字图像。
3.2
脉冲序列pulsesequence
射频脉冲,梯度场和信号采集时刻等相关各参数的设置及其在时序上的排列称为MRI的脉冲序列。
3.3
视野fieldofview,FOV
指MR成像的实际范围,即图像区域在频率编码方向和相位编码方面的实际尺寸,如30cm×30cm,
为面积概念。在矩阵不变的情况下,FOV越大,成像体素越大,图像层面内的空间分辨率降低。
3.4
T2加权成像T2-weightedimaging,T2WI
主要反映不同组织间横向弛豫的差别,T2WI中组织T2值越大,MR信号越强。水样结构脑脊液、
尿液、胆汁等T2值最大,因此在T2WI上信号强度最高。T2WI中脑灰质信号强度高于脑白质,脾脏信号
高于肝脏,肾脏髓质信号高于皮质。
3.5
T1加权成像T1-weightedimaging,T1WI
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主要反映组织的T1弛豫的差别,在T1WI上,组织的T1值越小,MR信号越大。组织中水样结构脑
脊液、尿液、胆汁等T1值最大,T1WI上信号最低,脂肪的T1值最小,信号最强。脑组织中灰质信号强
度低于白质,腹部脾脏信号低于肝脏,肾髓质信号强度低于皮质。
3.6
自旋回波spinecho,SE
MRI的经典序列,90°脉冲激发后,再给予180°聚焦脉冲,剔除主磁场不均匀造成的横向磁化矢量
衰减,产生一个自旋回波。
3.7
快速自旋回波fastspinecho,FSE
90°脉冲激发后,利用多个180°聚焦脉冲,采集多个自旋回波,可以填充K空间的多条相位编码线,
那么所需要重复执行的次数减少,从而加速成像速度。
3.8
短反转时间反转恢复shortTIinversionrecovery,STIR
主要用于T2WI的脂肪抑制,180°反转脉冲后,脂肪组织宏观纵向磁化矢量从反向最大到零时施加
90°脉冲,由于没有宏观纵向磁化矢量,也就没有宏观横向磁化矢量的产生,脂肪组织的信号被抑制。
3.9
液体衰减反转恢复luidattenuatedinversionrecovery,FLAIR
即黑水序列,可以有效的抑制脑脊液的信号,实际上是长TI的反转恢复序列,180°反转脉冲后,脑
脊液宏观纵向磁化矢量从反向最大到零时施加90°脉冲,由于没有宏观纵向磁化矢量,也就没有宏观横
向磁化矢量的产生,脑脊液信号被抑制。
3.10
扩散加权成像diffusion-weightedimaging,DWI
可以观察水分子的扩散特性。在180°聚焦脉冲两侧施加扩散敏感梯度,水分子的扩散运动引起横向
磁化矢量的失相位,MRI信号减衰减。衰减的程度依赖于水分子的表观扩散系数ADC和扩散敏感因子b
的大小。
3.11
增强扫描enhancedscan
经静脉快速注射造影剂,然后进行T1WI扫查,观察感兴趣区域的强化情况。
4符号和缩略语
下列缩略语适用于本文件。
DWI:扩散加权成像diffusion-weightedimaging
FLAIR:液体衰减反转恢复序列luidattenuatedinversionrecoverysequence
FOV:视野fieldofview
FSE:快速自旋回波fastspinecho
MRI:磁共振成像Magneticresonanceimaging
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SE:自旋回波序列spinechosequence
STIR:短反转时间反转恢复序列shortTIinversionrecovery
T1WI:T1加权成像T1-weightedimaging
T2WI:T2加权成像T2-weightedimaging
5犬猫脑部、脊髓MRI检查操作规程
5.1脑部MRI检查操作规程
5.1.1检查前准备
检查前核对病例资料信息,明确检查的目的和要求。
患病犬猫是否有禁忌症的范围。
进入检查室前除去患病犬猫身上一切能除去的金属物品、磁性物质等。
建议对患病犬猫进行体格检查、血常规和血液生化检查,评估麻醉风险。检查前禁食12h,禁水6h。
对患病犬猫进行吸入麻醉。
5.1.2脑部MRI检查的适应证
(1)脑部外伤。
(2)脑血管疾病,脑出血、脑梗死、脑血管畸形等。
(3)颅内占位性病变,良恶性肿瘤、囊肿。
(4)颅脑先天性发育异常,无脑回畸形。
(5)颅内感染性疾病,细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
(6)脑白质病。
(7)中毒或代谢性疾病。
5.1.3脑部MRI检查的禁忌证
(1)体内有金属移植物等磁性物质及其他不能接近强磁场的物质。
(2)造影检查时具有对任何钆螯合物过敏史的犬猫。
(3)严重肝肾功能不全、呼吸困难、心血管系统疾病、危重、昏迷及其它不宜进行较长时间麻醉
的犬猫。
5.1.4线圈选择与摆位
推荐使用0.3T及以上的MRI扫描仪,根据动物头部的大小选择相应的线圈,在检查床上铺设配套
的海绵垫,线圈放置于磁体中心对应的检查床上。
将麻醉后的犬猫俯卧保定在海绵垫上,保证左右对称,采用泡沫或毛巾等对动物头部和躯干进行固
定。将头部置于线圈内,中心位置(两外眼角连线与正中线相交,交点与枕骨隆凸连线的中点)对准线
圈“十字”定位线。开启定位灯,移动检查床,使十字定位灯的纵横交点对准线圈“十字”定位线。锁
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定位置并送至磁场中心。
5.1.5扫描方位
脑部常规扫描方位包括横断面、矢状面、冠状面。先对犬猫头部进行快速三维定位成像序列扫描,
得到横断面、矢状面、冠状面定位像。如果发现头部摆位不正,应根据定位像进行摆位矫正并重新扫描
定位像。
(1)横断面扫描:参考附录A.1.1,以矢状面和冠状面定位像为参考。在冠状面定位像上,使横断
面定位线垂直于大脑纵裂。在矢状面定位像上,使横断面定位线垂直于嗅球腹侧和脑干腹侧的连线。在
横断面定位像上设置FOV大小及调整FOV端正,扫描范围从嗅球到延髓。
(2)矢状面扫描:参考附录A.1.2,以横断面和冠状面定位像为参考。在冠状面定位像上使矢状面
定位线平行于大脑纵裂。在横断面定位像上使矢状面定位线平行于大脑纵裂。在矢状面定位像上设置
FOV大小及调整FOV端正,扫描范围根据脑部左右径而定。
(3)冠状面扫描:参考附录A.1.3,以矢状面和横断面定位像作为参考。在矢状面定位像上使冠状
面定位线平行于嗅球腹侧和脑干腹侧的连线。在横断面定位像上使冠状面定位线与大脑纵裂垂直。在冠
状面定位像上设置FOV大小及调整FOV端正,扫描范围从颅顶到颅底。
5.1.6推荐扫描脉冲序列和参数
推荐常规进行横断面、矢状面T2WI-FSE、T1WI-SE扫描,冠状面T2WI-FSE扫描,横断面T2WI-FALIR
扫描。必要时可增加DWI以及增强后T1WI-SE扫描,T1WI高信号时可增加T1WI-STIR扫描。
MRI成像参数因设备型号的不同而略有不同,应根据具体机型而定。
如需造影增强扫描,采用静脉注射钆喷酸葡胺或其他等效造影剂,可手动推注或高压注射泵等推注,
注射完即开始增强扫描,常规进行横断面、矢状面T1WI扫描。
5.2脊髓MRI检查操作规程
5.2.1检查前准备
检查前核对病例资料信息,明确检查的目的和要求。
患病犬猫是否有禁忌症的范围。
进入检查室前除去患病犬猫身上一切能除去的金属物品、磁性物质等。
对患病犬猫进行体格检查、血常规和血液生化检查,评估麻醉风险。检查前禁食12h,禁水6h。对
患病犬猫进行吸入麻醉。
5.2.2脊髓MRI检查的适应证
(1)脊髓、椎间盘退行性病变。
(2)脊髓肿瘤性病变。
(3)脊髓内、外感染性病变。
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(4)脊髓损伤。
5.2.3脊髓MRI检查的禁忌证
(1)体内有金属移植物等磁性物质及其他不能接近强磁场的物质。
(2)造影检查时具有对任何钆螯合物过敏史的犬猫。
(3)严重肝肾功能不全、呼吸困难、心血管系统疾病、危重、昏迷及其它不宜进行较长时间麻醉
的犬猫。
5.2.4线圈选择与摆位
推荐使用0.3T及以上的MR扫描仪,根据被扫查脊髓部位的大小选择相应的线圈,在检查床上铺设
配套的海绵垫,线圈放置于磁体中心对应的检查床上。
将麻醉后的犬猫仰卧保定在海绵垫上,身体长轴与检查床、线圈的长轴一致,采用泡沫或毛巾等对
犬猫头部和躯干进行固定,保证左右对称。将预扫查部位置于线圈中心。开启定位灯,移动检查床,使
“十字”定位灯矢状面定位光标与身体正中线、线圈中心重合,横断面定位光标与预扫查部位中心、线
圈中心重合。锁定位置并送至磁场中心。
5.2.5扫描方位
脊髓常规扫描方位包括横断面、矢状面,必要时增加冠状面。先对犬猫预扫查部位进行快速三维定
位成像序列扫描,得到横断面、矢状面、冠状面定位像。如果发现摆位不正,应根据定位像进行摆位矫
正并重新扫描定位像。
(1)矢状面扫描:参考附录A.2.1,以横断面和冠状面定位像为参考。在冠状面定位像上使矢状面
定位线与脊髓长轴平行。在横断面定位像上使矢状面定位线平行于棘突与椎管中心的连线。在矢状面定
位像上设置FOV大小及调整FOV端正,扫描范围根据病变位置而定。
(2)横断面扫描:参考附录A.2.2,以矢状面和冠状面定位像为参考。在矢状面定位像上,如需观
察脊髓可使横断面定位线与感兴趣区域脊髓垂直,如需观察椎间盘或椎体可使横断面定位线与椎间盘或
椎体前后终板平行。在冠状面定位像上,使横断面定位线垂直于脊髓长轴。在横断面定位像上设置FOV
大小及调整FOV端正。扫描范围根据病变位置而定,可同时分别对多个椎间盘进行扫查。
(3)冠状面扫描:参考附录A.2.3,以矢状面和横断面定位像作为参考。在矢状面定位像上使冠状
面定位线与感兴趣区域脊髓平行。在横断面定位像上使冠状面定位线与椎体横轴平行。扫描范围根据病
变位置而定。
5.2.6推荐扫描脉冲序列和参数
推荐常规进行矢状面T2WI-FSE、T1WI-SE扫描,横断面T2WI-FSE扫描,必要时增加冠状面
T2WI-FSE、T1WI-SE扫描。根据诊断需要增加矢状面或冠状面T2WI-FALIR和T1WI-STIR扫描。
MRI成像参数因设备型号的不同而略有不同,应根据具体机型而定。
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如需造影增强扫描,采用静脉注射钆喷酸葡胺或其他等效造影剂,可手动推注或高压注射泵等推注,
注射完即开始增强扫描,常规进行横断面、矢状面T1WI扫描。
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附录A
(资料性)
MRI扫查定位线设置
A.1脑部扫查定位线设置
A.1.1脑部横断面扫查定位线
冠状面定位线矢状面定位线
脑部横断面扫查定位线
A.1.2脑部矢状面扫查定位线
冠状面定位线横断面定位线
脑部矢状面扫查定位线
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A.1.
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