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文档简介

老年病年终理论考核试题一、选择题1、下列选项中不是高血糖发病机制的是:()[单选题]*A、胰岛素抵抗B、应激C、严重感染D、肾上腺危像√E、胰岛B细胞功能丧失2、胰岛素注射优先选择的部位是:()[单选题]*A、腹部√B、大腿内侧C、臀部D、手臂E、静脉给药3、以下哪种胰岛素属于速效胰岛素?()[单选题]*A、诺和灵RB、诺和锐√C、诺和灵ND、甘精胰岛素E、甘舒霖N4、下列哪项指标反映糖尿病患者近2-3月血糖控制不佳()[单选题]*A、尿糖阳性B、血糖>30mmol/LC、尿酮体强阳性D、糖化血红蛋白为15.8%√E、基础血浆C-肽水平低于400pmol/L5、低血糖昏迷时()[单选题]*A、阴离子间隙增大B、血浆乳酸5mmol/LC、尿糖阴性√D、空腹血糖9.1mmol/L6、下列关于危重患者血糖管理中正确的说法是:()[多选题]*A、解除应激因素√B、合理输注葡萄糖√C、静脉使用胰岛素√D、根据血糖监测情况调整胰岛素用量√E、一旦出现低血糖,静脉给予50%葡萄糖输入√7、高血糖的危害:()[多选题]*A、高血糖可以降低机体的免疫功能√B、高血糖也可降低补体的活性√C、高血糖是加重机体能量代谢障碍的重要影响因素。√D、高度应激状态下的高能耗、高氧耗和高分解代谢更加重了机体能量储备的耗竭,最终可以导致细胞水肿、溶解和器官功能衰竭。√8、危重症患者的血糖管理需要采用多种方法进行监测,包括使用()进行血糖监测。[多选题]*A、动脉血√B、静脉血√C、指尖血D、毛细血管血9、低血糖可增加多种并发症的发生率()[多选题]*A、脑功能紊乱√B、肾功能受损√C、视网膜损害√D、心血管疾病√E、骨骼肌损伤√10、以下说法正确的是()[多选题]*A、当患者血糖值>10mmol/L应启动胰岛素治疗√B、对于进行胰岛素输注的患者,血糖监测频率为1~2h√C、建议将非糖尿病危重患者的血糖水平维持在6.1-7.8mmol/L√D、对于糖尿病危重患者,建议进行较宽松的血糖控制(6.1-11.1mmol/L)√11.患者摄食训练的最佳体位()[单选题]*A、坐位√B、床头抬高C、侧卧位D、平卧位12.治疗性经口进食患者,进食中食物应放在()[单选题]*A、舌前B、舌中C、舌根√D、舌下13.间歇经口至食管管饲患者每次进食量为()[单选题]*A、200—300mlB、250-300mlC、250-500mlD、300-500ml√14、患者李某,72岁,脑卒中患病4天,改良洼田饮水实验,能一次喝完,但有呛咳,该患者洼田饮水实验分级为()[单选题]*A、I级B、Ⅱ级C、Ⅲ级√D、Ⅳ级15护理普通会诊在(D)完成[单选题]*A、4小时B、6小时C、12小时D、24小时√E、48小时16、护理急会诊在()完成[单选题]*A、10分钟√B、15分钟C、半小时D、1小时E、2小时17、一级护理适用对象:()[单选题]*A、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者√C、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者D、病情稳定或处于康复期且自理轻度依赖的患者E、自理能力评估(61-99分)的患者18、交接班制度不正确的是()[单选题]*A、值班护士必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行B、接班者提前15分钟到病房,阅读病房交班报告、护理记录、交班记录本C、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,书写交班报告及各项护理记录,如有紧急事情科提前离岗,接班者自行接班√D、交班中发现患者病情、治疗、护理、物品等不符时,应立即查问E、接班时发现问题,应由交班者负责,接班后出现的问题由接班者负责19、死亡病例讨论,一般应在死后()个工作日召开。[单选题]*A、3B、5√C、7D、10E、1520、医嘱查对制度的内容以下哪项是错误的()[单选题]*A、医嘱必须每班查对并签全名B、对有疑问的医嘱必须问清楚后方可执行C、口头医嘱查对仅适用于抢救患者。对于医生下达的口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核对无误后方可执行,并保留用后安瓿,经两人核对、医生补开医嘱后,方可弃去√D、执行各项医嘱前应认真核对患者身份与医嘱信息E、使用PDA执行医嘱的护理单元,执行医嘱时必须用PDA先扫描患者腕带,再扫描医嘱执行单条码,确认无误后方可执行21、急救器材和药品齐备完好,做到()三定、三无、二及时、一专[单选题]*B、四定、三无、二及时、一专√C、四定、四无、二及时、一专D、三定、四无、三及时、一专E、三定、四无、二及时、一专22、一级护理每()小时巡视病情[单选题]*A、30分钟B、1小时√C、2小时D、3小时E、随时23、二级护理每()小时巡视病情[单选题]*A、30分钟B、1小时C、2小时√D、3小时E、随时24、院内会诊人员的资质:()[单选题]*A、护士B、护师C、大于两年的护师D、专科护士√E、护理组长25、输血完毕空血袋应低温保存()[单选题]*A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时√E、48小时26、输血三查不包括()[单选题]*A、查交叉配血报告单B、输血申请单及血袋标签各项内容C、查血液质量(血袋有无破损渗漏、血液有无凝血块和溶血、血液颜色是否正常)D、查输血器质量(有效期及包装是否完整)E、血液种类及用血量、效期√27、在标本采集、给药或输血等各诊疗活动前,续严格执行核对制度,并至少同时使用()以上患者身份识别方法[单选题]*A、1种B、2种√C、3种D、4种E、5种28、死亡病例讨论,一般应在死后()个工作日召开。[单选题]*A、3B、5√C、7D、10E、1529、医嘱查对制度的内容以下哪项是错误的()[单选题]*A、医嘱必须每班查对并签全名B、对有疑问的医嘱必须问清楚后方可执行C、口头医嘱查对仅适用于抢救患者。对于医生下达的口头医嘱,执行者须复诵一遍,经双方核对无误后方可执行,并保留用后安瓿,经两人核对、医生补开医嘱后,方可弃去√D、执行各项医嘱前应认真核对患者身份与医嘱信息E、使用PDA执行医嘱的护理单元,执行医嘱时必须用PDA先扫描患者腕带,再扫描医嘱执行单条码,确认无误后方可执行30、服药、注射、处置必须严格执行“三查、八对、一注意”其中“一注意”的内容是()[单选题]*A、药品标签清晰B、水剂、片剂有无变质C、液体瓶有无裂痕D、有无配伍禁忌E、用药后的反应√31、输血三查不包括()[单选题]*A、查交叉配血报告单B、输血申请单及血袋标签各项内容C、查血液质量(血袋有无破损渗漏、血液有无凝血块和溶血、血液颜色是否正常)D、查输血器质量(有效期及包装是否完整)E、血液种类及用血量、效期√32、关于口头医嘱错误的是()[单选题]*A、因抢救患者需要执行口头医嘱时,护士应当复诵一遍,经医生核实后执行B、抢救结束后,护士应当据实补记结束时间并签名C、夜间医生入睡后可以执行口头医嘱√D、一般情况下,护士不得执行口头医嘱E、术中执行口头医嘱时,执行前、后均需复述两遍,双方确认无误后方可执行33、手术病人查对包括()[单选题]*A、病人身份的确认B、带入物品的确认C、手术部位的确认D、手术时间的确认E、以上均是√34、包装器械包和物品时,须实施二人核查,核查内容包括(E)[单选题]*清洁度、完整性是否良好包内器械和敷料的品名、规格、型号、数量、性能、清洁度是否规范放置化学指示卡器械是否齐全、配套,性能是否良好,清洁是否符合要求包外标签的名称、灭菌日期、失效日期等内容是否完善、正确可追溯,包外是否规范粘贴化学指示胶带以上均是√35、气道净化的使用时机下列说法错误的是()【单选题】[单选题]*A、患者主诉痰液不易咳出者B、咳嗽峰流速<270L/minC、半定量咳嗽评分低于3分√D、常规痰量骤减36、不属于器械使用相关压力性损伤的患者因素的是()【单选题】[单选题]*A、器械的材质较硬、弹性差、活动度小B、与器械接触处皮肤/组织不完整√C、持续使用器械的时间>4hD、气管切开套管固定带与皮肤之间无法容纳2横指37、CVP的临床意义下列说法不正确的是?()【单选题】[单选题]*A、在一定程度上反映测压当时病人的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况B、连续测定中心静脉压的改变,可动态地了解血容量的变化及判断心脏对补液的耐受能力C、是调节输液治疗的一个重要参考指标D、中心静脉压不受人体循环血容量及心脏功能等因素影响√38、下列气道净化技术使用原则中说法错误的是()【单选题】[单选题]*A、能进行深呼吸的黏液分泌增多或有清除障碍类疾病的患者,应首选AD或ACBTB、胸、腹部术后预防肺不张的患者,应首选ACBT或ADC、人工气道和/或不能进行深呼吸者,宜使用体位引流后进行叩击D、脑卒中、神经肌肉疾病等咳嗽无力患者,宜使用呼气末正压或正压通气等方式强化气道净化效果√39、关于CVP管路维护说法错误的是()【单选题】[单选题]*A、血管通路相关的静脉治疗与维护应遵守静脉治疗护理技术操作规范B、管路冲洗液宜使用生理盐水C、电子测量法时,加压袋内压力应维持在300mmHg,加压袋内软包装液体不少于1/4D、压力传感器套装应每72小时更换一次√E、电子测量法时应持续加压冲洗传感器管路40、关于自杀风险评估量表评估时机说法错误的是()【单选题】[单选题]*A、新入院患者应连续评估3天B、中风险及以上患者每周评估2次√C、低风险患者每周评估1次D、极高风险患者应每日评估E、病情发生变化随时评估41、应用NRS评分法对成人手术后疼痛进行评估,评分与分级错误的是()【单选题】[单选题]*A、0分表示无痛,10分表示剧烈疼痛B、评分3分为轻度疼痛C、7分为中度疼痛√D、8分为重度疼痛E、4分为中度疼痛42、胸壁植入式静脉给药装置植入时,患者取()【单选题】[单选题]*A、半卧位B、侧卧位C、平卧位√D、俯卧位43、以下脑卒中后吞咽障碍描述正确的是()【单选题】[单选题]*A、脑卒中引起的吞咽相关中枢部位或神经受损B、使吞咽的一个或多个阶段损伤C、主要表现为进食困难D、以上均正确√44、应通过()确定植入式静脉给药装置导管尖端位置及导管走行【单选题】[单选题]*A、X线√B、CTC、MRID、造影45、使用鼻导管/鼻塞的患者,重点关注DRPI的位置不包括()【单选题】[单选题]*A、鼻孔边缘B、鼻前庭处C、面颊D、内眦√46、关于中心静脉压与血压的关系不正确的是()【单选题】[单选题]*A、cvp低,BP低,提示血容量不足B、cvp低,BP正常,提示血容量相对不足C、CVP高,BP低,提示心功能不全D、CVP高,BP正常,提示心力衰竭√47、关于高频胸壁震荡使用方法错误的是()【单选题】[单选题]*A、根据患者体型选择足够宽度的背心或胸带,应能覆盖整个胸廓B、治疗过程中背心松紧度以能插入2横指为宜,无需动态调节√C、应选择手动工作模式,压强设置为从3档开始,逐渐增加D、选定压强后应使用低、中、高三个频率各震荡5~10min,组间间歇3min48、方波试验时波形出现衰减不足的原因是()【单选题】[单选题]*A、冲洗液不够B、管径过粗√C、冲洗管道过长D、冲洗管道堵塞E、冲洗液压力不足49、关于关于住院精神疾病患者自杀风险护理说法正确的是()【单选题】[单选题]*A、患者安置于24h有专人看护的房间或在工作人员视线范围内,床位靠近窗户,方便患者欣赏窗外景色,调节心情B、平时抑郁少言寡语的人,突然突然变得健谈,与他人打成一片,这是患者病情好转的表现C、高风险和极高风险的患者都应该进行保护性约束D、应接纳、鼓励、疏导患者,允许患者发怒、哭泣,宣泄负性情√E、应避免同患者讨论跟自杀相关的话题50、对成人手术后疼痛评估工具选择,不合理的是()【单选题】[单选题]*A、对能进行语言或行为交流的患者,宜选用NRS、FPS-R进行评估B、不能进行语言或行为交流的患者,宜选用成人疼痛行为评估量表C、重症患者可选用成人疼痛行为评估量表或CPOTD、不能进行语言或行为交流的患者也可以选择VRS进行评估√E、如要评估疼痛对患者功能活动的影响,宜选择FAS51、导管尖端最佳位置应为()交界处【单选题】[单选题]*A、上腔静脉下1/3或上腔静脉与右心房√B、上腔静脉上1/3或下腔静脉与左心房C、上腔静脉中1/3或上腔静脉与右心房D、上腔静脉下1/3或上腔静脉与左心房52、治疗性经口进食的措施错误的是()【单选题】[单选题]*A、通过改变进食环境、体位等;B、改变食物形态、食团入口位置、食团性质;C、改变一口量和进食速度等措施D、所以病人均可使用治疗性经口进食。√53、吞咽功能筛查内容错误的是()【单选题】[单选题]*A、判断意识状况B、中重度意识障碍患者无需进行吞咽功能筛查C、意识障碍的患者可使用改良洼田饮水实验√D、以上均错误54、植入式静脉给药装置使用()固定无损伤针【单选题】[单选题]*A、无菌透明敷料√B、水胶体敷料C、聚酯泡沫敷料D、输液贴55、行气管插管的患者,应重点关注DRPI的位置不包括()【单选题】[单选题]*A、口唇B、舌面C、面颊D、颈部√56、间歇经口至食管鼻饲患者的护理正确的是()【单选题】[单选题]*A、应协助患者取卧位B、置入导管末端在食管中下段(约30cm)√C、每次注入食量应在100-200ml,速度以100ml/h为宜D、每次鼻饲后给予温开水清洗营养管,每日予以至少1次口腔护理57、下面关于使用呼吸支持治疗器械错误的使用方法是()【单选题】[单选题]*A、无创通气的患者,应使面罩与脸部平行,呼吸机显示的漏气量≤40L/min√B、固定经口气管插管时,可使用固定器或加强固定胶布和系带双重固定C、使用胶布时,宜采用无张力固定D、固定气管切开套管时,固定带与皮肤之间宜容纳2横指58、治疗性经口进食患者在进食前应做好哪些准备()【单选题】[单选题]*A、以下均是√B、创造安静环境,避免分散注意力C、偏瘫患者应取健侧卧位,头颈部稍前屈D、选用柄长,口浅,匙面小,不粘食物,边缘光滑的勺子59、上臂植入式静脉给药装置植入时,宜选择()等穿刺,注射座宜置于()【单选题】[单选题]*A、上臂中上段的贵要静脉、肱静脉上臂内侧√B、上臂中段的贵要静脉、肱静脉上臂外侧C、上臂中下段的贵要静脉、肱静脉上臂内侧D、上臂中下段的贵要静脉、肱静脉上臂外侧60、CVP指的是()【单选题】[单选题]*A、上、下腔静脉进入左心房处的压力B、上、下腔静脉进入右心房处的压力√C、上、下腔静脉进入左心室处的压力D、上、下腔静脉进入右心室处的压力61、关于CVP数值读取正确的是()【单选题】[单选题]*A、应读取患者吸气末的CVP数值B、CVP随患者吸气末正压的水平的升高而升高C、应读取患者呼气末的CVP数值√D、CVP随患者呼气末正压的水平的升高而降低E、心律失常患者CVP读取与普通患者一致62、关于遵医嘱予以镇痛治疗后复评说法错误的是()【单选题】[单选题]*A、静脉给药后5-15分钟B、皮下注射后1小时√C、肌肉注射后30分钟D、口服给药后1小时E、直肠给药后1小时63、改良洼田饮水实验错误的是()【单选题】[单选题]*A、取坐位或半坐卧位B、让患者分别单次喝下1ml,3ml,5ml水C、如无问题,再让患者像平常一样自行饮下50ml温水√D、观察和记录饮水时间、有无呛咳、饮水状态64、洼田饮水实验的结果判定正确的是()【单选题】[单选题]*A、一级为正常√B、二级三级为可疑C、四级五级六级为异常D、二级三级四级为异常65、以下皮肤保护保护用品不属于隔离作用的是()【单选题】[单选题]*A、凡士林软膏B、液体敷料C、鞣酸软膏D、二甲基硅油E、湿润烧伤膏√66、护士在护理一留置胃管老年患者时发现,近期更换抗生素后患者出现频繁的腹泻呈糊状软便,据陪护反应平均2小时就要更换一张尿垫,目前患者皮肤情况未见明显损伤。根据PAT量表评估患者目前为()【单选题】[单选题]*A、5分中风险B、6分中风险C、7分中风险D、8分高风险√E、7分高风险67、成人失禁相关性皮炎最常见的部位()【单选题】[单选题]*A、骶尾部B、臀裂C、大腿内侧D、会阴及皮肤皱褶处√E、腋下68、以下哪一个不是成人失禁相关性皮炎皮肤特点()【单选题】[单选题]*A、边界清楚√B、呈红色或粉色C、可伴有局部皮肤疼痛D、左右对称E、呈镜面效应69、IAD2级皮肤呈()【单选题】[单选题]*A、皮肤完好B、皮肤发红C、红肿斑块D、水肿红斑E、皮肤发红破溃糜烂感染√70、当患者CVP高,血压低时,正确的处理措施是?()【单选题】[单选题]*A、减慢输液,用强心药√B、不用处理,观察C、用扩血管药物D、适当补液71、CVP常测压的位置()【单选题】[单选题]*A、上腔静脉1/3(上腔静脉与右心房汇合处)√B、上腔静脉2/3C、下腔精脉1/3D、下腔静脉2/372、CVP的测量可分为()【单选题】[单选题]*A、电子法测量、手动法测量B、电子法测量、水注法测量√C、手动法测量、水柱法测量D、水柱法测量、电动法测量73、CVP测量的注意事项描述正确的是()【单选题】[单选题]*A、患者改变体位后,不需校正零点B、测压管道可使用血管活性药物C、严格无菌技术操作:手消、接口消毒等√D、患者出现咳嗽、呕吐、躁动、抽搐应在安静后5-10分钟再测量74、常见镇痛药物的不良反应说法错误的是()【单选题】[单选题]*A、当出现镇痛不全时,应当对患者强化疼痛健康教育B、如患者出现恶心、呕吐,应指导患者暂禁食√C、可指导患者尽早床上和下床活动以预防腹胀和便秘D、应当监测患者的呼吸频率和幅度,意识的变化和血氧饱和度情况,观察是否出现镇静过度、呼吸抑制E、如出现尿潴留,可通过热敷膀胱膨隆处、温水冲洗会阴部或开塞露塞肛等方法促进排尿75、关于关于住院精神疾病患者自杀风险护理说法正确的是()【单选题】[单选题]*A、患者安置于24h有专人看护的房间或在工作人员视线范围内,床位靠近窗户,方便患者欣赏窗外景色,调节心情B、平时抑郁少言寡语的人,突然突然变得健谈,与他人打成一片,这是患者病情好转的表现C、高风险和极高风险的患者都应该进行保护性约束D、应接纳、鼓励、疏导患者,允许患者发怒、哭泣,宣泄负性情√E、应避免同患者讨论跟自杀相关的话题76、机械吸-呼辅助(MIE)适合以下哪种病人进行气道净化治疗()【单选题】[单选题]*A、重症肌无力√B、支气管扩张C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管哮喘77、自主呼吸循环技术(ACBT)适合以下哪种病人进行气道净化治疗()【单选题】[单选题]*A、重症肌无力B、镇静肌松患者C、慢性阻塞性肺疾病√D、肺叶切除术后患者78、患者病变部位在肺下叶的后侧部时,应采用以下哪种方法进行引流()【单选题】[单选题]*A、取半卧位,腰臀、膝后垫上厚枕,身体偏向健侧60°左右,患侧下肢弯曲,腹肌松弛后引流B、取头低足高(约30°)俯卧体位ã双手垫于额下ã枕头垫高髋部,髋部高于胸部后用约束带固定,腹下垫软枕,下肢伸直后引流C、取俯卧位,腹部和膝盖垫软枕,髋部高于胸部后引流√D、采取俯卧位引流79、当患者出现以下哪种情况时,应再次评估发生DRPI的风险因素()[多选题]*A、病情变化√B、更换或重置呼吸支持治疗器械√C、更换预防性敷料√D、患者主诉器械接触部位不适或疼痛√80、以下测量因素至CVP读数上升()[多选题]*A、零点下移√B、CVC插管过浅√C、床头降低√D、管路堵塞E、未用等渗液冲管测量√81、影响中心静脉压测量的因素()[多选题]*A、导管末端位置√B、标准零点√C、胸内压√D、测压系统的通畅度√82、患者出现下列哪种情况时应实施气道净化()[多选题]*A、痰量大于30ml/d√B、痰为黄/黄绿/棕褐色等、痰液性质为黏液、脓性且不能充分排出时√C、动脉血气示氧合功能下降√D、肺部听诊显示啰音及胸片显示炎症浸润√83、下列属于气道净化的禁忌症的是()[多选题]*A、血流动力学不稳定√B、未经引流的气胸√C、不稳定的深静脉血栓或肺动脉血栓√D、活动性出血√84、中心静脉压可以通过以下部位进行测定()[多选题]*A、上腔静脉√B、股静脉C、下腔静脉√D、颈内静脉E、右心房√85、关于成人手术后疼痛评估时机说法正确的是()[多选题]*A、患者手术结束转运到护理单元时√B、患者主诉疼痛时√C、轻度疼痛时,应每日进行至少1次疼痛评估,直至出院√D、无疼痛时可不进行评估E、期间若使用PCA泵,宜每班进行至少1次疼痛评估√86、格拉斯哥评分中睁眼反应包括()[多选题]*A、自发睁眼4分√B、声音刺激睁眼3分√C、刺痛刺激睁眼2分√D、任何刺激均无睁眼反应1分√87、胸壁植入式静脉给药装置植入时,选者穿刺部位()[多选题]*A、颈内静脉√B、锁骨下静脉√C、腋静脉√D、腹股沟88、预防成人术后疼痛的措施包括()[多选题]*A、颈、胸、腹部手术后,宜抬高床头或取半卧位√B、四肢手术后,平卧时宜将患肢抬高于心脏平面√C、应遵循镇痛药物按时给药原则,遵医嘱预防性使用镇痛药物√D、宜在用药后协助/指导患者行深呼吸、有效咳嗽、关节活动、下床行走等功能活动√E、使用PCA泵预防或控制疼痛时,应指导患者在疼痛时按压自控键,在功能活动前可提早5~10min按压自控键√89、使用植入式静脉给药装置记录包括[多选题]*A、穿刺静脉√B、导管长度及尖端位置√C、注射座位置√D、植入日期√90、自杀低风险患者的护理措施包括()[多选题]*A、指导患者拟定适合自己的作息时间表√B、指导患者进行放松训练√C、指导患者进行生活技能训练√D、指导患者进行人际交往训练√E、可以让患者自己单独外出91、停止气道净化的指针有哪些()[多选题]*A、患者能进行有效咳嗽,自主咳痰量增加√B、患者呼吸平稳,未闻及痰鸣音,肺部听诊湿啰音减轻√C、患者血氧饱和度、动脉氧分压改善√D、患者可正确实施有效咳嗽、ACBT及AD√92、进行CVP测量的体表零点标志为()[多选题]*A、患者腋中线第4肋间水平√B、

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