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文档简介

Cellos骨折急诊手法复位桡骨远端骨折手术治疗建议①内固定指征（≤65岁）。对于桡骨短缩大于3mm，背侧成角大于10°，关节面移位或间隙大于2mm患者，手术内固定治疗能够获得更好的影像学及治疗结果。②内固定指征（＞65岁）。手术治疗及非手术治疗在长远结果来看，无差异。个人对于Colles骨折的复位步骤（示意图）

①第一步，持续牵引。双手握住病人大小鱼际，在牵过程中可闻及或触及骨擦音，畸形部分明显减弱或消失。

②第二步，掌背侧、尺桡侧挤压。一方面可以判断是牵引是否到位，另一方面多方位纠正骨折移位。

③第三步，折顶。术者拇指固定在远骨折端，加大断端成角，使两骨折面背侧边缘接触，然后将远骨折段折回。

④第四步，掌屈，恢复掌倾角；尺偏，恢复尺偏角。

⑤第五步，掌背侧石膏固定。

典型病例

①病例1。女性，56岁，自行摔伤。诊断：Colles骨折。手法复位。

②病例2。63岁，自行摔伤。诊断：Colles骨折。手法复位。

Colles骨折是常见的骨折类型，多见于老年人，其骨折发生率

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