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文档简介
2024年安阳市人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列不属于风湿病共同特点的是
A、多为急性起病,病程较长
B、同一疾病临床表现可有很大个体差异
C、病程中发作与缓解交替出现
D、多有复杂的免疫学变化
E、对疗效有较大的个体差异
正确答案:A2.A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌
以周围型为主,需与结核球鉴别的肺癌是
正确答案:D
生长缓慢,与吸烟关系密切的肺癌是
正确答案:A3.闭合性气胸时,若伤侧肺萎陷<30%,则可出现
A、吸气时健侧负压增高
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压进行性下降
D、伤侧胸膜腔进行性压力增高
E、呼气时健侧胸膜腔负压增高
正确答案:B4.输卵管妊娠流产多见于A、壶腹部妊娠B、峡部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、阔韧带妊娠正确答案:A5.多器官功能障碍中最常见的器官是()
A、心脏
B、肺脏
C、肾脏
D、肝脏
E、中枢神经系统
正确答案:B6.稳定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、横形骨折D、粉碎性骨折E、撕脱性骨折正确答案:C7.系统性红斑狼疮发病机制是
A、自身免疫
B、烈日暴晒
C、烟酒过多
D、劳累过度
E、药物过敏
正确答案:A8.患者,女性,24岁,顺产,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红。查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是
A、胎盘残留
B、子宫收缩乏力
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能不全
E、子宫复旧不良
正确答案:C9.A.肾小球滤过率下降
B.全身毛细血管通透性增加
C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症
D.肾小管重吸收增加
E.抗利尿激素分泌增加
肾炎性水肿的主要发生机制为
正确答案:A
肾病性水肿的主要发生机制为
正确答案:C10.关于宫内节育器的并发症,说法不正确的是
A、子宫内膜炎
B、输卵管炎
C、节育器嵌顿
D、节育器异位
E、带器妊娠
正确答案:B11.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可导致
A、肝性脑病
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、低钾血症
E、营养失调
正确答案:A12.患者男,42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:A其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、奥狄括约肌存在正确答案:D13.下列常为丝虫病后遗症的是
A、血尿
B、晶体尿
C、无尿
D、乳糜尿
E、脓尿
正确答案:D14.第一产程潜伏期延长指超过A、4小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时正确答案:E15.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为正确答案:A16.虽为肿物,并非肿瘤的是
A、神经母细胞瘤
B、粉瘤
C、脂肪瘤
D、淋巴细胞瘤
E、肾母细胞瘤
正确答案:B17.患儿,女孩,4岁,在幼儿园染上水痘,其最可能的传播途径是
A、水源传播
B、体液传播
C、血液传播
D、呼吸道传播
E、消化道传播
正确答案:D18.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是
A、心脏停搏
B、心室纤颤
C、心电机械分离
D、心室扑动
E、心房颤动
正确答案:B19.产后血性恶露排出的时间是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正确答案:A20.患者,女,51岁。尿频2个月余,今日出现尿频加重,伴尿急,尿痛,有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性,脓细胞;连查三次晨尿,结核菌均为阳性。X线示左肾钙化;逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是()
A、继续口服抗结核药物1个月
B、卧床7~14天后.减少活动
C、连续3天准确记录24小时尿量
D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色
E、保持引流通畅,观察引流液的性质及量
正确答案:A21.A.结膜反射
B.吞咽反射
C.腹壁反射
D.拥抱反射
E.平衡反射
出生时不存在以后逐渐出现的反射是
正确答案:E
出生时存在以后逐渐消失的反射是
正确答案:D22.经高压蒸汽灭菌后的物品,最长保存时间是A、3dB、1~2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B23.实体肿瘤最有效的治疗方法是()A、手术B、放射C、内分泌治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A24.流行性腮腺炎多发于
A、儿童及青少年
B、青壮年多见
C、普遍易感
D、6岁以内者不患病
E、以1~3岁儿童多见
正确答案:A25.再生障碍性贫血属于A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病正确答案:D26.不属于急性单纯性胃炎病因的是A、胆汁反流B、创伤后急性应激C、过冷过热食物刺激D、误食强酸、强碱溶液E、进食细菌污染的食物正确答案:D27.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是()
A、严谨求实,精益求精
B、廉洁自律,恪守医德
C、爱岗敬业,团结协作
D、优质服务,医患和谐
E、乐于奉献,热心公益
正确答案:A28.关于医疗机构临床用血的规定,正确的是
A、对同一献血者两次采集间隔不少于3个月
B、可将临床多余用血出售给血液制品生产单位
C、必须进行配型检查
D、献血者每次采集血液量一般为600ml
E、主要动员家庭、亲友为患者献血
正确答案:C29.5个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是
A、蛋黄
B、饼干
C、肉末
D、馒头
E、软饭
正确答案:A30.A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
最容易发生嵌顿的腹外疝是
正确答案:C
最常见的腹外疝是
正确答案:A31.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E32.急性肾小球肾炎主要由于溶血性链球菌感染后引起的免疫反应引起,通常溶血性链球菌的类型为
A、A组α溶血性链球菌
B、D组α溶血性链球菌
C、A组β溶血性链球菌
D、C组β溶血性链球菌
E、γ-链球菌
正确答案:C33.慢性肺心病最常见的病因是A、尘肺B、脊柱畸形C、重症肺结核D、慢性阻塞性肺疾病(COPD)E、肺小动脉栓塞正确答案:D34.最能反映小儿体格生长,尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C35.新生儿,18小时,皮肤、黏膜出现黄染,测血清胆红素204μmol/L(12mg/dl),该新生儿最可能是
A、生理性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿溶血症
E、先天性胆道闭锁
正确答案:D36.女,26岁,有子宫内膜异位症病史,建议其婚后尽早妊娠,是因为
A、妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦
B、怀孕后病变组织坏死而症状缓解
C、怀孕可分散对痛经的注意力
D、分娩后哺乳可缓解痛经
E、怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经
正确答案:B37.婴儿生后持续青紫,最可能患有
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
正确答案:D38.肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括
A、雌激素增多
B、男性乳房发育
C、月经失调
D、性欲减退
E、肾上腺糖皮质激素增多
正确答案:E39.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是
A、免疫介导炎症
B、病毒感染
C、肾单位血流动力学改变
D、神经机制
E、低蛋白饮食
正确答案:A40.下列局部麻醉药中毒反应的原因中,不正确的是A、超过一次最大剂量B、危重、虚弱,不能耐受通用剂量C、对局部麻醉药过敏D、麻药误注入血管E、局部麻醉药内未加肾上腺素,因而吸收加快正确答案:C41.甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象的主要原因是
A、手术时过多挤压甲状腺
B、术前准备未达到要求
C、切除腺体过多
D、切除腺体不足
E、手术后过度紧张
正确答案:B42.骨折愈合过程中第二阶段为
A、骨痂改造塑形期
B、血肿机化演进期
C、原始骨痂形成期
D、骨性愈合期
E、纤维愈合期
正确答案:C43.各型糖尿病病人最基本的治疗护理措施是A、控制饮食B、口服降糖药C、胰岛素治疗D、运动疗法E、心理疗法正确答案:A44.心源性水肿先出现在身体下垂部位,一般病人易出现在双下肢,其主要原因是
A、有效循环血容量增多
B、毛细血管血压增高
C、组织液静水压降低
D、组织液胶体渗透压升高
E、静脉压降低
正确答案:B45.胆囊结石最易嵌顿的部位是A、胆囊底B、胆囊体C、胆囊颈D、胆囊管E、胆总管正确答案:C46.患者,男性,40岁。创伤性休克。护士为其抽血化验时不易抽出,易凝固,皮肤有瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血不止,考虑此患者出现的情况是
A、呼吸窘迫综合征
B、急性肾功能不全
C、急性肝损伤
D、弥散性血管内凝血
E、心力衰竭
正确答案:D47.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是()A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、长期吸烟正确答案:C48.成人颅内压增高是指颅内压持续高于
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正确答案:E49.正常小儿开始出恒牙的时间,为下列哪一年龄阶段
A、3岁
B、4岁
C、5岁
D、6岁
E、8岁
正确答案:D50.低渗性脱水以丢失
A、水为主
B、钠为主
C、水钠均脱
D、钾为主
E、铁为主
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.属于常用抢救技术的有
A、吸氧
B、口腔护理
C、静脉输液
D、骨折固定
E、皮肤护理
正确答案:A,C2.手术后患者的观察重点是()
A、伤口情况
B、血压
C、疼痛
D、出血
E、输液反应
正确答案:A,B,D3.手术日清晨的准备中,下列哪项是错误的
A、如有发热应给予退热药
B、如有活动性假牙应取下
C、按医嘱给术前用药
D、进手术室前常规排尿
E、按手术需要将有关资料和用药带入手术室
正确答案:A4.观察瞳孔时应注意()
A、对光反应
B、形状
C、大小
D、是否对称
E、以上都对
正确答案:A,B,C,D,E5.高血压患者的饮食指导正确的说法是
A、低盐饮食
B、高脂、高蛋白饮食
C、高胆固醇饮食
D、低钙饮食
E、少吃水果、蔬菜
正确答案:A6.甲状腺功能亢进病人确诊依据
A、睡眠时心率仍快
B、善饥多食
C、FT、FT增高
D、突眼
E、多汗
正确答案:C7.新生儿15天,足月顺产,出生体重3.1kg,母乳喂养。护士在进行新生儿访视时,其家长咨询预防小儿佝偻病知识。
护士下列指导,哪项并非正确
A、坚持母乳喂养
B、坚持日光浴
C、早期补充钙剂
D、坚持母乳喂养,4个月左右开始加蛋黄、鱼泥
E、及时补充维生素D
正确答案:C
家长发现小儿有下列哪项表现时应考虑佝偻病的早期症状
A、有肋膈沟及肋缘外翻
B、有方颅或颅骨软化
C、精神萎靡
D、睡眠不安、多汗、易惊
E、惊厥或手足搐搦
正确答案:D
为预防佝偻病的发生,应指导家长
A、生后2周起加维生素D400IU/d口服
B、生后1个月起加服维生素D5000IU/d口服
C、生后4个月起服维生素D5000~10000IU/d口服
D、生后6个月起服维生素DI1万~2万IU/d口服
E、生后1个月起肌内注射维生素D30IU/d,每月1次
正确答案:A8.女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是
A、脑电图检查
B、肌电图检查
C、头颅X线摄片
D、颅脑CT
E、脑组织活检
正确答案:D
哪项诊断最为可能
A、左侧内囊基底节区出血
B、右侧内囊基底节区出血
C、右侧大脑中动脉主干血栓形成
D、左侧大脑中动脉主干血栓形成
E、小脑出血
正确答案:B
哪项治疗原则不适用于此例
A、大量静滴高渗葡萄糖液,维持高水平血糖,降低颅内压
B、平衡控制血压
C、保持呼吸道通畅
D、请神经外科会诊,协助治疗
E、保持大、小便通畅
正确答案:A
该患者目前存在的护理诊断有
A、恐惧
B、疼痛
C、自理缺陷
D、体液不足
E、体温过高
正确答案:C9.血液病易发生感染的部位有
A、口腔
B、脑膜
C、呼吸道
D、消化道
E、泌尿道
正确答案:A,C,E10.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后当天,出现右上腹疼痛,面色苍白、皮肤湿冷,P100次/分,BP12.0/9.3kPa(90/70mmHg)应考虑
A、胆汁性腹膜炎
B、膈下脓肿
C、肝性脑病
D、肝断面出血
E、胆道梗阻
正确答案:D11.风湿热的治疗原则正确的是
A、控制感染
B、使用红霉素不少于2周
C、使用青霉素不少于2周
D、抗风湿用阿司匹林,肾上腺皮质激素
E、抗病毒治疗
正确答案:A,C,D12.维持意识的最重要结构是A、小脑B、大脑灰质C、大脑皮质D、脑干上行性网状激活系统E、脑干下行性网状激活系统正确答案:D13.原发综合征的病理组成包括
A、肺部原发病灶
B、支气管淋巴结病灶
C、原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎
D、胸膜炎
E、肺部空洞
正确答案:A,B,C14.死亡后24小时后出现的尸体现象有()
A、尸冷
B、尸斑
C、尸僵
D、尸体腐败
E、尸僵缓解
正确答案:D,E15.7岁患儿,发热咳嗽1周,来门诊。下列哪项体检对诊断最有帮助A、测生命体征B、观察精神状态C、观察面色D、观察有无三凹征E、肺部体征正确答案:E哪项辅助检查对诊断最有帮助A、血常规B、X线胸片C、结核菌素试验D、咽拭子培养E、生化检查正确答案:B该患儿肺部听诊仅呼吸音增强,散在干啰音,X线胸片肺纹理增粗。最可能的诊断是A、支气管炎B、急性上呼吸道感染C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:A16.水痘为自限性疾病,其病程一般是A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天正确答案:D17.阻塞性肺气肿的并发症包括
A、自发性气胸
B、慢性肺心病
C、肺梗死
D、肺部急性感染
E、肺纤维化
正确答案:A,B,D18.铺无菌盘时不应
A、用无菌持物钳夹取治疗巾
B、注意使治疗巾边缘对齐
C、治疗巾开口部分及两侧反折
D、有效期不超过6小时
E、避免潮湿和暴露过久
正确答案:D19.患者女,39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下一指。实验室检查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×10/L,ANA(-),抗链O试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。
该患者最可能的诊断为
A、风湿性关节炎
B、SLE
C、类风湿关节炎
D、化脓性关节炎
E、关节结核
正确答案:C
对该患者采用的护理措施中不应包括
A、指关节保持伸直位
B、使用低枕卧位
C、注意关节功能变化
D、观察有无皮肤溃疡
E、足底放护足板防止垂足
正确答案:A20.在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是()
A、熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B、鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
C、不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D、经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E、评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
正确答案:A,B,D,E21.为卧床病人床上擦浴时下列操作错误的是
A、调节室温至24℃左右
B、遮挡病人,按需要给予便盆
C、脱衣应先脱对侧后脱近侧
D、为外伤病人先脱健侧后脱患侧
E、擦浴后骨突处用50%乙醇作按摩
正确答案:C22.可以影响护患关系的因素是
A、护士的仪表
B、病人的理解能力
C、给病人留下的印象
D、护士的语言
E、护士的行为
正确答案:A,B,C,D,E23.治疗性沟通不包括
A、信息发出者与接受者是护士与病人
B、沟通的事物应属于护理专业性事物
C、护患关系是一种治疗性关系
D、治疗性沟通是以病人为中心
E、病人在沟通中处于主导地位
正确答案:E24.女性,51岁,因患嗜铬细胞瘤而入院。
嗜铬细胞瘤中良性肿瘤占
A、50%以上
B、60%以上
C、70%以上
D、80%以上
E、90%以上
正确答案:E
予以手术切除肿瘤治疗,术中护理欠妥的措施是
A、配合做好血、尿各项内分泌检查
B、保证输液通畅
C、密切监测心血管系统和尿量变化
D、维持血容量
E、血压过高时用硝普钠降压
正确答案:A
术后应防止发生
A、肾上腺髓质增生
B、肾上腺危象
C、异位嗜铬细胞瘤
D、高血压危象
E、高血糖危象
正确答案:B25.患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。
给患者吸氧宜用()
A、低流量持续性吸氧
B、高流量持续性吸氧
C、低流量间隙性氧
D、乙醇湿化吸氧
E、高流量间隙性吸氧
正确答案:D
上述吸氧的措施是为了()
A、防止二氧化碳麻醉
B、防止氧中毒
C、解除缺氧
D、防止肺泡破裂
E、降低肺泡内泡沫的表面张力
正确答案:E
给患者的卧位是()
A、头低足高位
B、半坐卧位
C、端坐两腿下垂位
D、仰卧位头侧一边
E、侧卧位
正确答案:C26.慢性肾衰竭后期的病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重
A、少尿、高血钾
B、中度贫血
C、乏力、食欲减退
D、水肿、低钠血症
E、呼气有尿臭味
正确答案:A27.长期医嘱的有效时间是
A、24小时以内
B、24小时以上
C、1周以上
D、1个月以上
E、12小时以内
正确答案:B28.临床护理活动的质量评价包括
A、要素质量评价
B、业务素质评价
C、环节质量评价
D、护理结果评价
E、职业素质评价
正确答案:A,C,D29.患者,女,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,常暗自流泪、沉思,焦虑万分,护理时哪项是最重要的工作()
A、通知家属来院探望
B、允许陪住,避免焦虑
C、报告主管医生前来诊治
D、鼓励患者倾诉,给予疏导和安慰
E、给予镇静剂缓解症状
正确答案:D30.下列对抗HCV描述正确的是
A、抗-HCV-IgM见于丙型肝炎急性期
B、高效价的抗-HCV-IgG常提示HCV的现症感染
C、抗-HCV是传染性的标记而不是保护性抗体
D、抗-HCV-IgM治愈后可消失
E、高效价的抗-HCV-IgG可见于丙型肝炎恢复期
正确答案:A,B,C,D31.脊柱结核易发生截瘫的部位有A、胸椎B、骶椎C、颈椎D、腰椎E、尾椎正确答案:A,C32.贫血常见的临床表现为A、心率增快B、皮肤、黏膜、指甲发绀C、头昏、乏力、耳鸣D、杵状指(趾)E、活动后气急正确答案:A,C,E33.母乳成分较易为婴儿消化吸收,下列哪些提法是正确的
A、母乳含酪蛋白少,白蛋白多
B、母乳脂肪球较小,且有鲜脂酶可促进脂肪消化
C、母乳乳糖含量多以乙型乳糖为主,能减少腹泻发生
D、母乳中钙磷比例比牛乳低,但比例适宜,利于钙的吸收
E、母乳含铁量与牛乳相同,但较难吸收,易发生缺铁性贫血
正确答案:A,B,C,D34.护士为患者进行输血治疗,其执行过程中不正确的是
A、同时采集同病房另一患者的血标本
B、库血取出后,30分钟内输入
C、输血前再次与他人核对
D、血液中不得随意加入药品
E、发生严重反应,立即停止输血
正确答案:A35.初次接种百白破联合制剂的月龄是
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
正确答案:C36.主要预测直肠癌预后和监测有无复发的指标是
A、血清癌胚抗原(CEA)测定
B、大便潜血试验
C、血色素
D、肝功能
E、病理分型
正确答案:A37.氧气吸入的适应证是()
A、分娩时产程过长
B、颅脑损伤
C、安眠药中毒
D、哮喘
E、急性胃炎
正确答案:A,B,C,D38.抢救链霉素过敏反应时,为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射
A、氯丙嗪
B、扑尔敏
C、乳酸钙
D、氯化钙
E、异丙肾上腺素
正确答案:D39.需要的特征有下列哪几项()A、独特性B、无限性C、社会历史制约性D、对象性E、发展性正确答案:A,B,C,D,E40.男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗
采取的治疗方案
A、胶圈套扎法
B、注射法
C、肛门坐浴
D、抗生素治疗
E、手术切除
正确答案:E
如采取手术,手术体位是
A、膝胸位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、截石位
E、平卧位
正确答案:D
如采用注射疗法.注射药物是
A、5%鱼肝油酸钠
B、1%鱼肝油酸钠
C、1%盐酸奎宁尿素水溶液
D、2%明矾水溶液
E、1%碳酸植物油
正确答案:A
肛门坐浴水温可保持在
A、32℃~34℃
B、35℃~39℃
C、40℃~50℃
D、60℃
E、70℃
正确答案:C41.急性病容表现为()
A、兴奋不安
B、面肌消瘦
C、面色潮红
D、鼻翼扇动
E、痛苦呻吟
正确答案:C,D,E42.病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。
该患者目前可能的诊断有哪些
A、急性出血坏死性胰腺炎
B、上消化道出血
C、胆囊炎
D、胃溃疡穿孔
E、食物中毒
F、急性胃炎
G、十二指肠溃疡穿孔
H、肾绞痛
正确答案:A,D,G
下一步最好再做哪些生化及影像学检查
A、胃镜检查
B、X线腹部平片(有无膈下游离气体)
C、胸片(有无胸腔积液)
D、胰腺CT检查(观察胰腺改变)
E、在B超引导下行腹水穿刺检查
F、应进一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G、大便隐血试验
H、心电图
正确答案:B,C,D,E,F
血清淀粉酶一般在起病后如何变化
A、一般在起病后5~10h内开始升高,48h开始下降
B、一般在起病后6~12h内开始升高,48h开始下降
C、一般在起病后7~14h内开始升高,24h开始下降
D、一般在起病后8~16h内开始升高,24h开始下降
E、一般在起病后5~10h内开始升高,24h开始下降
正确答案:B
急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些(提示:在B超引导下,行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A、胰实质的坏死
B、血管损害
C、脂肪坏死
D、伴随炎症反应
E、血小板聚集
F、红细胞大量破坏
正确答案:A,B,C,D
本病可能出现的并发症有以下哪些
A、胰腺脓肿、假性囊肿
B、消化道出血、败血症及真菌感染
C、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D、胰性脑病
E、弥散性血管内凝血
F、慢性胰腺炎
G、门脉高压
H、低血糖
正确答案:A,B,C,D,E,F
本病的护理措施有哪些
A、患者绝对卧床休息
B、协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛
C、防止患者因剧痛辗转坠床
D、禁食
E、胃肠减压
F、密切观察生命体征变化
G、监测腹痛情况
H、流质饮食
正确答案:A,B,C,D,E,F,G43.关于阴道毛滴虫,叙述正确的有
A、适宜生存的pH为5.2~6.6
B、能在3~5℃环境中生存2周
C、适宜生存的温度为25~40℃
D、在半干燥环境中约生存10小时
E、在普通肥皂水中也能生存45~120分钟
正确答案:A,C,D,E44.病人刘某,因子宫肌瘤行子宫全切术,术后第二天可将病人安置为
A、截石位
B、头高足低位
C、去枕仰卧位
D、头低足高位
E、半坐卧位
正确答案:E45.关于女性生殖器炎症的正确的护理措施有
A、滴虫性阴道炎:1%乳酸溶液阴道冲洗
B、急性前庭大腺炎:1:5000高锰酸钾溶液坐浴
C、慢性宫颈炎:放射治疗
D、念珠菌阴道炎:0.5%醋酸溶液阴道冲洗
E、慢性盆腔炎:物理治疗
正确答案:A,B,E46.正常尿比重
A、1.001~1.005
B、1.005~1.010
C、1.015~1.025
D、1.025~1.030
E、1.030~1.035
正确答案:C47.惊厥患儿出现哪种表现提示发生了脑疝A、四肢抽搐B、口吐白沫、双眼上翻C、瞳孔忽大忽小、对光反射迟钝D、呼吸加快E、血压下降正确答案:C48.葡萄胎患者随访,下列哪项内容最重要
A、患者自觉症状
B、妇科检查
C、盆腔B超
D、X线胸片检查
E、血或尿HCG检测
正确答案:E49.下列哪些患者易发生压疮()
A、昏迷者
B、脊椎受伤者
C、年老体弱者
D、严重水肿者
E、大、小便失禁者
正确答案:A,B,C,D,E50.王女士,48岁,驾驶员,月经过多一年余,这次月经出血量明显增多,已持续3周,因贫血就医。有高血压史、冠心病史。
赵医生回答了王女士疑问,她的月经过多是因为
A、内分泌失调
B、心血管病史
C、贫血
D、职业损害
E、原因不明
正确答案:A
王女士又向赵医生了解,她的治疗原则是
A、调整周期减少经量
B、立即手术切除子宫
C、促进排卵调整周期
D、消炎止血
E、纠正贫血
正确答案:A
赵医生考虑尽快止血,以避免加剧贫血程度,因此建议王女士
A、输血
B、入院调整周期
C、用小剂量止血剂
D、行刮宫术
E、中药扶正调理
正确答案:D三.综合知识(共50题)1.麻醉前用药时,下列哪项是错误的
A、高热、心动过速者,应不用阿托品,可换用东莨菪碱
B、颅内压升高者应禁用吗啡
C、支气管哮喘者,应首选吗啡
D、剧痛并休克者,应给吗啡类药物
E、甲亢患者应少用或不用阿托品
正确答案:C2.怀孕后子宫大小由原来的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正确答案:E3.患者,男,66岁。经常排细条状便,可能为
A、直肠癌
B、胃炎
C、细菌性痢疾
D、肠炎
E、疝
正确答案:A4.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐,最可能的原因是A、长期脑缺氧B、合并脑血栓形成C、合并脑脓肿D、合并脑膜炎E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E5.消化性溃疡的发病机制是
A、幽门螺杆菌感染
B、胃酸分泌过多
C、胃黏膜保护作用减弱
D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用
E、黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡
正确答案:E6.患儿,6个月,一直母乳喂养,从未添加辅食,现面色苍白,精神差,患儿最可能发生的疾病是A、炎症性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性肾病性贫血D、失血性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E7.颅内压增高患者死亡的主要原因是()
A、窒息
B、猝倒
C、脑疝
D、呼吸衰竭
E、循环衰竭
正确答案:C8.患者女,45岁。GP,因月经过多继发贫血2年,妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫如孕3个月大小,凹凸不平,双附件正常。
最可能的诊断是
A、功能失调性子宫出血
B、子宫肌瘤
C、妊娠
D、子宫颈癌
E、子宫内膜癌
正确答案:B
月经过多的原因是
A、营养不良
B、自主神经紊乱
C、子宫内膜面积增大
D、激素分泌紊乱
E、造血功能障碍
正确答案:C9.窦性心动过缓常见于
A、剧烈运动
B、过度紧张
C、高热
D、甲亢
E、运动员
正确答案:E10.痰液静置后出现分层现象的疾病是A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案:E11.女性肺癌多见的类型是
A、鳞状细胞癌
B、腺癌
C、唾液腺型癌
D、类癌
E、腺鳞癌
正确答案:B12.A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织B.多数为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床,造成转移D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移E.癌细胞呈浸润性生长,沿组织间隙扩展淋巴转移的特点正确答案:B种植转移的特点正确答案:D血行转移的特点正确答案:C13.蛛网膜下腔阻滞麻醉后去枕平卧的目的是防止
A、血压波动
B、休克
C、呕吐误吸
D、头痛
E、脑缺血
正确答案:D14.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是
A、胎盘绒毛退行性变化
B、水钠潴留
C、全身小动脉痉挛
D、弥漫性血管内凝血
E、肾小管重吸收功能降低
正确答案:C15.原发性肾病综合征的主要病因是
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
正确答案:C16.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A17.孕妇,25岁,平素月经规律,末次月经2011年12月7日,估计预产期为A、2012年9月14日B、2012年8月13日C、2012年7月16日D、2012年8月25日E、2012年7月14日正确答案:A18.产褥期变化最大的器官是
A、乳房
B、外阴
C、阴道
D、子宫
E、输卵管
正确答案:D19.正常脐带中应含有()
A、1条静脉,2条动脉
B、1条静脉,1条动脉
C、2条静脉,1条动脉
D、2条静脉,2条动脉
E、2条静脉,3条动脉
正确答案:A20.肠结核好发于
A、小肠
B、回盲部
C、外结肠
D、横结肠
E、乙状结肠
正确答案:B21.患儿6岁,肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显,肠鸣音消失,判断患儿最可能是并发了
A、心力衰竭
B、低钠血症
C、坏死性小肠炎
D、肠套叠
E、中毒性肠麻痹
正确答案:E22.青壮年腰痛最常见的原因
A、劳损,椎间盘突出
B、化脓性感染,结核
C、肿瘤
D、骨质增生
E、天生性畸形
正确答案:A23.A.轮状病毒性肠炎
B.空肠弯曲菌肠炎
C.慢性腹泻
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻
多发生6个月以下婴儿,不影响生长发育的是
正确答案:D
腹泻病程在2周至2个月的是
正确答案:E24.急性肾功能衰竭少尿期最危脸的并发症是()A、出血倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、水中毒E、尿毒症正确答案:B25.肺炎发热的类型是()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都是正确答案:A26.男,30岁。肾移植术后15天,供者为孪生兄弟,一般情况良好,近3日尿量较少,每日约800ml,其原因可能是
A、超急性排斥反应
B、加速性排斥反应
C、急性排斥反应
D、慢性排斥反应
E、液体入量不足
正确答案:E27.出生体重为3.5kg,现体重为7kg,按公式计算其月龄为
A、3个月
B、5个月
C、6个月
D、8个月
E、10个月
正确答案:B28.青春期的少年发生缺铁的主要原因是
A、先天性铁储存不足
B、铁丢失过多
C、生长发育快
D、铁摄入不足
E、铁吸收减少
正确答案:C29.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A30.关于休克代偿期的描述不正确的是A、面色苍白B、脉压减小C、呼吸增快D、手足湿冷E、表情淡漠正确答案:E31.慢性阻塞性肺气肿的病理改变,不包括
A、肺过度膨胀
B、外观苍白或灰白
C、镜检可见肺大泡
D、肺血供增多
E、弹力纤维网破坏
正确答案:D32.患者,女,36岁,因“消瘦、乏力、怕热、多汗4月余”就诊。检查:体温37.6℃0,心率116次/分。血压145/90mmHg甲状腺弥漫性、对称性肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻见血管杂音,首先应考虑的诊断是
A、单纯性甲状腺肿
B、皮质醇增多症意
C、甲亢危象
D、甲状腺功能减退
E、甲状腺功能亢进
正确答案:E33.腰麻后去枕平卧旨在避免
A、血压波动
B、头晕
C、呕吐误吸
D、头痛
E、脑水肿
正确答案:D34.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、脑底动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑动脉硬化
D、脊髓或椎管内动脉瘤
E、先天性颅内动静脉瘘
正确答案:A35.有关小儿前囟的描述,哪项是错误的
A、出生时为1.5~2.0cm(两对边中点连线)
B、生后数月随头围增大而略增大
C、至1~1.5岁时闭合
D、前囟闭合过迟见于小头畸形
E、前囟饱满、紧张、隆起,表示颅内压增高
正确答案:D36.患者,女性,54岁。突发右下肢动脉栓塞,该栓子最可能来源于
A、主动脉
B、上腔静脉
C、心脏
D、中动脉
E、中静脉
正确答案:C37.患者,男,42岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后收集的资料中与其疾病相关的是
A、患者父亲因冠心病去世
B、平时喜食素食
C、不嗜烟酒
D、有胆绞痛史
E、24岁时做过阑尾切除术
正确答案:D38.关于休克造成的肺损伤的描述,错误的是A、毛细血管内皮损伤B、肺血管通透性增加C、肺泡过度膨胀D、氧弥散障碍E、通气/血流比例失调正确答案:C39.最早可自觉胎动的妊娠周数是
A、12周起
B、16周起
C、20周起
D、24周起
E、28周起
正确答案:B40.A.会翻身 B.能独坐 C.会爬行 D.会独立行走 E.会上下台阶正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是()正确答案:B正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是()正确答案:D正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是()正确答案:A41.患者,男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食,第6天体温升高39,5℃,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发
A、胸膜炎
B、肺炎
C、切口感染
D、食管吻合口瘘
E、癌肿播散
正确答案:D42.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起
A、支气管肺炎
B、肺不张
C、哮喘
D、坠积性肺炎
E、肺透明膜病
正确答案:E43.属右向左分流型的先天性心脏病是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、年龄脉狭窄
正确答案:D44.预防尿酸盐结石可服用
A、氧化镁或维生素B6
B、氯化铵
C、碳酸氢钠
D、氯化钾
E、别瞟呤醇
正确答案:C45.小儿前囟晚闭最常见于
A、脱水
B、脑积水
C、佝偻病
D、小耳畸形
E、极度消瘦
正确答案:C46.A.3%过氧化氢溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.含氯石灰硼酸感染创面湿敷选用正确答案:B破伤风患者伤口选用正确答案:A肉芽水肿创面选用正确答案:C防腐除臭,溶解坏死组织选用正确答案:E47.申请护士执业注册应具备的条件有
A、具有完全民事行为能力
B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书
C、通过卫生部组织的护士执业资格考试
D、符合卫生部规定的健康标准
E、以上均是
正确答案:E48.A.健侧肺受压
B.小肺泡破裂
C.伤侧肺萎陷
D.纵隔扑动
E.胸腔内压高于大气压
开放性气胸的特殊病理变化是
正确答案:D
张力性气胸的特殊病理变化是
正确答案:E49.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是
A、胃液
B、胰液
C、肠液
D、唾液
E、胆汁
正确答案:B50.患者,女性,49岁,胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗,伴恶心、呕吐,护士立即为患者采取平卧位,数分钟后症状缓解,该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C四.核心考点(共50题)1.肾病综合征的四大特征中,对病理生理影响最大的是
A、高度水肿
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血症
D、高胆固醇血症
E、高血压
正确答案:B2.A.3~5天
B.6~7天
C.12~16天
D.18~20天
E.20~25天
卵巢排卵后黄体形成,若卵子未受精,则黄体寿命一般为
正确答案:C
晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几天开始着床
正确答案:B3.在下列导致子宫脱垂的原因中,最主要的是A、圆韧带松弛B、阔韧带变厚C、骨盆漏斗韧带松弛D、宫颈横韧带松弛E、盆底肌肉松弛正确答案:E4.诱发子宫脱垂的原因不包括A、长期慢性咳嗽B、腹水C、久蹲D、便秘E、外伤正确答案:E5.局部麻醉药物中毒的原因不包括
A、一次用药超过最大安全剂量
B、药物误注人血管内
C、注射部位血管丰富
D、患者体质衰弱,对药物耐受性差
E、局部麻醉方法不同
正确答案:E6.碱中毒易发生手足抽搐是因为
A、低钾
B、低氯
C、低钙
D、高钠
E、高钾
正确答案:C7.免疫抑制剂常见的毒副作用,错误的是
A、机会感染
B、肝炎病毒复发
C、新生肿瘤
D、呼吸抑制
E、骨髓移植
正确答案:A8.最常见的卵巢良性肿瘤是A、纤维瘤B、黏液性囊腺瘤C、卵泡膜细胞瘤D、浆液性囊腺瘤E、成熟畸胎瘤正确答案:E9.患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。对该患者病情诊断最有意义的是A、肌电图检查B、病史和脑电图C、脑部多普勒超声检查D、体格检查E、脑部X线检查正确答案:B患者的发作目前属于A、癔症B、部分运动性发作C、强直-阵挛发作的强直期D、强直-阵挛发作的阵挛期E、强直-阵挛发作的惊厥后期正确答案:D10.妊娠期B超监护不能显示的项目是
A、胎肺成熟度
B、胎方位
C、有无胎心搏动
D、胎头双顶径
E、胎盘位置
正确答案:A11.血运性肠梗阻见于
A、肠系膜血栓
B、异物堵塞肠腔
C、急性弥漫性腹膜炎
D、肠道功能紊乱
E、水、电解质紊乱
正确答案:A12.下列先天性心脏病,属于无分流型的是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
正确答案:E13.女性青春期开始的标志是A、出现阴毛及腋毛B、乳房丰满C、月经初潮D、音调变高E、皮下脂肪增多正确答案:C14.下列不是孕激素的生理作用的是A、促进水钠排泄B、促进蛋白质合成C、通过中枢神经有升温作用D、使阴道上皮脱落加快E、抑制子宫收缩正确答案:B15.女,无痛性血尿待查,准备行静脉肾盂造影,检查前准备措施错误的是
A、充分肠道准备
B、应在月经后10天进行
C、做碘过敏试验
D、鼓励病人多饮水
E、禁水12小时,排空小便
正确答案:D16.幽门梗阻者可发生
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
正确答案:B17.症状与慢性胆囊炎相似的疾病是
A、输尿管结石
B、肠套叠
C、胃、十二指肠溃疡
D、急性阑尾炎
E、胆道蛔虫病
正确答案:C18.宫颈癌发病的主要相关因素是A、吸烟B、慢性宫颈炎C、未婚、未育D、多个性伴侣E、HPV病毒感染正确答案:E19.毒物排泄的主要途径为
A、肝
B、肠道
C、呼吸道
D、胆道
E、肾
正确答案:E20.正常心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是
A、P波
B、P-R间期
C、QRS波
D、T波
E、U波
正确答案:B21.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是
A、肺水肿
B、肢体瘫痪
C、烟碱样症状
D、中间综合征
E、毒蕈碱样症状
正确答案:E22.某人误服有机磷农药约100ml,不久出现昏迷,双瞳缩小,呼吸困难,满肺湿啰音,原因是
A、动眼神经兴奋
B、迷走神经持久兴奋
C、急性气管炎
D、急性胃炎
E、急性肺炎
正确答案:B23.子宫肌瘤发病可能的相关因素是
A、早婚、早育、性生活紊乱
B、高血压、糖尿病、肥胖
C、体内雌激素水平过高
D、饮食环境
E、环境因素
正确答案:C24.下述与继发性闭经关系最密切的是A、特纳综合征B、席汉综合征C、单纯性卵巢发育不全D、原发性垂体促性腺功能低下E、子宫发育不全正确答案:B25.患儿,男,1岁2个月。高热来院就诊中突然出现惊厥,抗惊厥首选
A、氯丙嗪肌内注射
B、地西泮肌内注射
C、地西泮静脉注射
D、苯巴比妥肌内注射
E、10%水合氯醛灌肠
正确答案:C26.与糖尿病发生有关的因素,不包括
A、自身免疫反应
B、超重
C、遗传
D、内分泌疾病
E、缺乏体育锻炼
正确答案:E27.造成婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是
A、先天储备铁不足
B、铁摄入不足
C、疾病因素
D、铁吸收障碍
E、铁丢失过多
正确答案:B28.某孕妇妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑突下1指,母体腹部右下方触及圆而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,胎手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是A、肩右前位B、肩右后位C、肩右横位D、肩左前位E、肩左后位正确答案:B29.不属于闭合性单根单处肋骨骨折治疗原则的是A、手术治疗B、对症止痛C、固定胸廓D、防止并发症E、鼓励患者咳嗽咳痰正确答案:A30.急性化脓性腹膜炎发生严重休克的主要原因是
A、急性呼吸衰竭
B、中毒性心肌炎
C、大量毒素被吸收
D、血容量减少
E、外周血管扩张
正确答案:C31.肾小球疾病的发病机制主要为A、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫反应引起的炎症反应正确答案:E32.4个月小儿,近一个月来流涎多。吃奶好,不哭闹,口腔黏膜无异常发现,应考虑为
A、疱疹性口腔炎
B、溃疡性口腔炎
C、生理性流涎
D、鹅口疮
E、单纯性口腔炎
正确答案:C33.患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。
下列指标中,不能提示肝功能严重损害的是
A、白蛋白明显降低
B、球蛋白明显降低
C、转氨酶明显增高
D、重度黄疸
E、凝血酶原时间延长
正确答案:B
该患者出现腹水原因,与下列哪项无关
A、门静脉压力增高
B、肝淋巴液生成过多
C、低白蛋白血症
D、前列腺素增多
E、继发性醛固酮增多
正确答案:D
为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注
A、等渗盐水
B、抗生素
C、白蛋白
D、高张葡萄糖溶液
E、甘露醇
正确答案:C34.脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗,"超早期"是指在发病后的
A、2小时内
B、6小时内
C、24小时内
D、30分钟内
E、3小时内
正确答案:B35.动力性肠梗阻多见于A、肠腔肿瘤B、肠管受压C、急性腹膜炎D、肠系膜上动脉血栓E、肠扭转正确答案:C36.导致女性尿瘘最常见的原因是
A、产伤和妇科手术损伤
B、膀胱结核
C、放射治疗
D、生殖道或膀胱晚期癌肿
E、长期安放子宫托
正确答案:A37.男,52岁。近3周来感疲乏无力,失眠头痛,不伴恶心、呕吐。随入院检查,查体:多血质面容,满月脸,水牛背,四肢瘦小,皮肤菲薄,腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃;心率78次分;血压167/96mmHg;K+:3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史,家族无高血压病人。下列选项中主要导致病人皮肤菲薄的是A、皮肤毛细血管功能障碍B、脂肪的重新分布C、蛋白质分解消耗亢进D、蛋白质吸收障碍E、蛋白质合成障碍正确答案:C下列选项中可能会导致病人血压升高的是A、原发性高血压B、继发性高血压继发于糖尿病C、继发性高血压继发于醛固酮增多症D、继发性高血压继发于皮质醇增多症E、情绪紧张正确答案:D下列哪项是引起该患者满月脸、水牛背,四肢瘦小的原因A、糖代谢异常B、酸碱平衡失调C、水盐代谢异常D、脂肪代谢异常E、皮质醇激素分泌减少所致正确答案:E应指导该患者进食哪类食物A、高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食B、高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食C、高蛋白、高维生素、高热量、低糖、低盐D、低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食E、低蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐正确答案:A38.患者,女性,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检:左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是
A、末梢血细胞计数
B、痰抗酸染色
C、肺功能检查
D、纤维支气管镜检
E、血气分析
正确答案:B39.不符合多胎妊娠特点的是
A、家族中有多胎妊娠史者,多胎发生率明显上升
B、双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加
C、孕妇胎次越多,发生多胎的机会越少
D、促排卵药物的应用
E、多胎妊娠的发生率在不同人种之间有一定差异
正确答案:C40.引起颅内压增高的主要原因不包括
A、颅内、外感染
B、颅内占位性病变
C、颅外占位性病变
D、脑缺血缺氧
E、脑脊液循环异常
正确答案:C41.某22岁健康妇女,平素月经周期一般为28~30d,今天是月经周期的第20天,该妇女的卵巢周期应处于
A、卵泡期
B、发育卵泡期
C、成熟卵泡期
D、排卵期
E、黄体期
正确答案:E42.新生儿发生肺透明膜病主要由于
A、感染
B、缺氧
C、低血糖
D、血清胆红素浓度升高
E、缺乏肺泡表面活性物质
正确答案:E43.尿路结石导致的改变不包括A、尿路梗阻B、继发感染C、肾实质萎缩D、前列腺增生E、恶变正确答案:D44.在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是
A、巴比妥类药物
B、苯二氮类药物
C、异丙嗪
D、阿托品
E、吗啡
正确答案:B45.上消化道出血最常见的原因是
A、消化性溃疡
B、食管胃底静脉曲张
C、急性胃黏膜损害
D、胃癌
E、慢性胃炎
正确答案:A46.下列良性肿瘤的特点中,错误的是
A、细胞分化程度高
B、多呈膨胀性生长,不发生转移
C、永不威胁生命
D、有包膜与周围组织分界明显
E、少数可恶变
正确答案:C47.甲状腺功能亢进症的老年病人不适用的检查是
A、基础代谢率测定
B、T抑制试验
C、促甲状腺素测定
D、甲状腺自身抗体测定
E、血清总T、T测定
正确答案:B48.引起上呼吸道感染的最常见病原体是
A、革兰阳性细菌
B、病毒
C、肺炎支原体
D、肺炎衣原体
E、真菌
正确答案:B49.患儿,男,10岁。体质差,易感冒,突发高热5天,体温39~40℃,伴寒战、头痛,食欲差。左大腿下段肿胀,活动关节时疼痛较轻,局部皮温高,深部有压痛。实验室检查:末梢血白细胞18x109/L,最能帮助诊断的检查为
A、结核菌素试验
B、肌肉活检
C、X线摄片
D、局部分层穿刺
E、膝关节穿刺
正确答案:C50.患慢性支气管炎,病情加重的重要原因是
A、吸烟
B、感染
C、过敏
D、理化因素
E、环境因素
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,30岁,前臂闭合性骨折,24小时,疼痛剧烈,肿胀明细,局部皮下淤血,手指呈屈曲状,肤色苍白,活动受限可能的并发症是
A、血管栓塞
B、神经损伤
C、关节僵硬
D、缺血性肌痉挛
E、骨筋膜室综合征
正确答案:E2.妊娠期高血压疾病的治疗原则是A、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠B、镇静、解痉、合理扩容及利尿,适时终止妊娠C、合理扩容及解痉、降压、镇静,适时终止妊娠D、适时终止妊娠,解痉、降压、合理扩容及利尿E、解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠正确答案:E3.患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院。为明确诊断应进行的检查是()A、结核菌素试验B、痰结核菌检查C、呼吸功能检查D、腹部B超E、纤维支气管镜检查正确答案:B在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是()A、右侧卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、仰卧位E、坐位正确答案:A应采取的隔离措施是()A、消化道隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、接触隔离E、床边隔离正确答案:B经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福:平和吡嗪酰胺化疗,利福平的药物副作用是可引起()A、周围神经炎B、听力障碍C、球后视神经炎D、胃肠道反应E、肝脏毒性正确答案:E4.绞窄性疝和嵌顿性疝的区别最主要是在于
A、腹部突起包块的形状
B、疝内容物能否回纳
C、疝囊有无压痛
D、是否有机械性肠梗阻
E、疝内容物有无血液循环障碍
正确答案:E5.患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是
A、低氯低钾代谢性碱中毒
B、低氯高钾代谢性碱中毒
C、低氯低钾代谢性酸中毒
D、高氯低钾代谢性酸中毒
E、低氯高钾代谢性碱中毒
正确答案:A
护士在护理该患者时应考虑可能出现了
A、胃穿孔
B、胃出血
C、幽门梗阻
D、胃息肉
E、十二指肠溃疡
正确答案:C
胃镜示该患者胃黏膜充血水肿,术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是
A、术前禁食
B、营养支持
C、纠正水、电解质酸碱失衡
D、加强口腔卫生
E、术前3天用温盐水洗胃
正确答案:E6.患者男,40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中,最重要的是
A、避免过度劳累
B、适量饮酒
C、戒酒
D、服用解酒护肝药
E、低脂饮食
正确答案:C7.针对猩红热患儿家长的健康指导,错误的做法是A、急性期绝对卧床休息1周B、疹退后脱皮时不可强行剥离C、隔离患儿至咽拭子培养3次阴性D、病程2~3周时做尿液检查E、发热期间给予半流质营养饮食正确答案:C8.患者女,29岁,因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难。
患者呼吸时,患处最可能出现
A、吸气和呼气时均内陷
B、吸气时凸,呼气时内陷
C、吸气和呼气时均外陷
D、呼气时外凸,吸气时正常
E、吸气时内陷,呼气时外凸
正确答案:E
此时给予该患者的首要处理措施是
A、固定胸腔
B、吸氧
C、应用抗生素
D、半卧位
E、补充血容量
正确答案:A
该患者的病理生理改变不包括
A、纵隔扑动
B、胸膜腔负压消失
C、回心血量下降
D、进行性呼吸困难
E、缺氧、二氧化碳潴留
正确答案:B9.患者,女性,45岁。3年未做体检,2个月前有同房后出血,今日来院就诊。妇科检查:宫颈表面有息肉样肿物,向外生长,菜花状,诊断为宫颈癌。患者惊讶,护士告知宫颈癌最早期的症状是
A、腹痛
B、腰背痛
C、排便困难
D、接触性出血
E、大量脓性白带
正确答案:D10.阿尔茨海默病患者出现下列那种情况时,护士应高度关注发生走失的行为是
A、语言啰嗦,反复絮叨
B、情绪高涨,言语激动
C、情绪紧张,无故攻击他人
D、四处徘徊,无目的走动
E、拒绝正确意见,情绪执拗
正确答案:D11.患者,男性,61岁。全程肉眼血尿终末加重2个月,最有可能的疾病是A、良性前列腺增生B、膀胱肿瘤C、肾结核D、泌尿系统结石E、肾盂肾炎正确答案:B12.患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为
A、急性肠梗阻
B、阑尾周围脓肿
C、腹腔脓肿
D、阑尾穿孔
E、急性腹膜炎
正确答案:D13.胆道T形管引流和腹腔引流的护理中不同之处是
A、保持引流管通畅
B、定时更换引流袋
C、观察引流量和性状
D、拔管前夹管观察1~2天
E、引流瓶不得高于引流出口
正确答案:D14.患者男,50岁。因煤气中毒6h后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,血压:80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极重度中毒正确答案:C15.患者,男,48岁,诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高的症状,护士给予患者床头抬高15°~30°,其主要的目的是()A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲E、防止呕吐物误入呼吸道正确答案:C16.患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。
患儿脱水的程度和性质是()
A、中度低渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、重度等渗性脱水
D、重度低渗性脱水
E、重度高渗性脱水
正确答案:D
护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了()
A、贫血
B、休克
C、低钾血症
D、低钙血症
E、继发感染
正确答案:B
该患儿感染的病原体主要是()
A、变形杆菌
B、柯萨奇病毒
C、轮状病毒
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠杆菌
正确答案:C
首要的处理措施是()
A、利尿
B、记出入量
C、静脉补液
D、限制饮食
E、应用抗生素
正确答案:C17.患者女,59岁。跌倒时手掌撑地,局部疼痛、肿胀明显,侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是
A、锁骨骨折
B、肱骨髁上骨折
C、肘关节后脱位
D、Colles骨折
E、Smith骨折
正确答案:D18.梗阻性肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是
A、猝死
B、脑卒中
C、休克
D、心肌梗死
E、肺栓塞
正确答案:A19.患者,男,30岁。因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是
A、多食含粗纤维的食物
B、置气垫床
C、平卧位和患侧卧位相互交替
D、保持造口周围皮肤清洁
E、进行上肢伸展运动
正确答案:A20.心包炎出现心包积液时最突出的症状是
A、心悸
B、心前区疼痛
C、呼吸困难
D、声音嘶哑
E、吞咽困难
正确答案:C21.患者男,71岁。患者高血压6年,体重75kg,身高165cm。护士对其进行健康指导,错误的是A、坚持适当的体育运动B、低盐饮食C、吃减肥药D、不得随意增减和中断药物E、监测血压和服药的关系正确答案:C22.先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教,错误的是
A、避免患儿长时间剧烈哭闹
B、积极参加各种体育运动
C、避免受凉、防止感冒
D、少量多餐,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食
E、按免疫程序接种疫苗
正确答案:B23.某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流,正确的操作是()
A、将胸腔引流管连接于A管
B、将胸腔引流管连接于D管
C、每天记录引流瓶(2)的液体量
D、观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动
E、需要负压吸引时连接于A管
正确答案:A24.患者男,18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,24h体温波动在1℃以上,最低体温仍超过正常水平,持续3天不退热。
患者的热型呈
A、弛张热
B、间歇热
C、稽留热
D、不规则热
E、双峰热
正确答案:A
物理降温时,宜采用
A、头置冰袋或冰囊
B、头戴冰帽或置冰
C、头部冷湿敷
D、4℃生理盐水灌肠
E、25%乙醇溶液擦拭
正确答案:E25.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是
A、血/尿HCG测定
B、B超检查
C、多普勒胎心听诊检查
D、腹部CT检查
E、腹部X线检查
正确答案:B26.患儿男,13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,给予驱虫药治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为
A、清晨空腹或晚上临睡前
B、进餐时服用
C、餐前半小时
D、餐后1小时
E、腹痛时
正确答案:A27.患者,男,70岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时正确答案:E28.护士给某乙肝病人拨针时不小心被粘有该病人血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是()
A、按压止血
B、用肥皂水和流动水冲洗
C、尽可能挤出损伤处的血液
D、消毒后包扎伤口
E、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒
正确答案:A29.心肌梗死首选的治疗措施是
A、溶栓
B、注射哌替啶
C、防止心率失常
D、降血压
E、补充血容量
正确答案:A30.某产妇产后3天,
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