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第页母婴护理复习题(3)(女性外阴血肿最)复习测试附答案1.产后血容量恢复至未孕状态的时间为A、1~2周B、2周C、3~4周D、2~3周E、4周【正确答案】:E2.关于成年人子宫,下列哪项是错误的A、宽4~5cmB、成年人子宫长约7~8cmC、宫体与宫颈比例2:1D、厚2~3cmE、容量约50ml【正确答案】:E3.分娩时产力不包括A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、阴道收缩力E、肛提肌收缩力【正确答案】:D4.心脏病孕妇容易发生心衰的时期是A、妊娠24-26周B、妊娠28-30周C、妊娠30-32周D、妊娠32-34周E、妊娠36-38周【正确答案】:D5.下列产褥期处理错误的是A、若发生便秘可以口服缓泻剂B、废弃定时哺乳C、产后2小时,若产妇自觉肛门坠胀,应进行肛查D、侧切口感染应延期拆线E、会阴水肿者,产后24小时可用红外线照射外阴【正确答案】:D6.下列各项关于初乳的叙述中,哪个不正确A、初乳是指产后30日内所分泌的乳汁B、因含β胡萝卜素,呈淡黄色C、初乳含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgAD、初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少,易于消化E、初乳中含有大量免疫抗体【正确答案】:A7.下列哪项不符合前置胎盘的表现A、先露下降受阻B、无痛性阴道流血C、子宫下段闻及胎盘血流音D、子宫张力高,胎心音不易闻及E、宫底高度与孕周相符【正确答案】:D8.24岁初孕妇,妊娠33周,头疼6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突发持续性剧烈腹痛,检查子宫板样硬,最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、胎盘早剥C、妊娠合并急性阑尾炎D、先兆早产E、前置胎盘【正确答案】:B9.患者,女,28岁。高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现外阴血肿,最可能的损伤部位是A、大阴唇B、阴阜部C、尿道口D、阴蒂部E、处女膜【正确答案】:A10.枕左前位胎心听诊最清楚的部位在A、脐左下方B、脐左上方C、脐右上方D、脐右下方E、靠近脐部【正确答案】:A11.过期妊娠是指A、平时月经周期规律,妊娠达到38周仍未临产B、妊娠达到39周仍未临产C、平时月经周期规律,妊娠达39周仍末临产D、平时月经周期规律,妊娠达42周仍未临产E、平时月经周期规律,妊娠达40周仍未临产【正确答案】:D12.胎头的最大横径是A、双顶径B、双额径C、枕颏径D、枕额径E、枕下前囟径【正确答案】:A13.初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血,BP80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板样硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、忽略性肩先露E、脐带脱垂【正确答案】:C14.正常妊娠38周时的羊水量约为A、600mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【正确答案】:C15.产后出血最常见的原因是A、宫缩乏力B、胎盘残留C、凝血功能障碍D、子宫破裂E、宫颈裂伤【正确答案】:A16.下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确A、阴道流血增多B、出现阴道流水C、阵发性腹痛加重D、有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出E、子宫大小与停经月份相符或略小【正确答案】:D17.临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志A、骶岬B、骶骨C、坐骨结节D、坐骨棘E、坐骨切迹【正确答案】:D18.足月妊娠时的羊水量约为A、100mlB、800mlC、600mlD、400mlE、300ml【正确答案】:B19.临产开始的标志为A、规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜B、规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和先露下降C、规律宫缩、胎儿下降感、尿频D、规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜E、规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜、胎儿下降感【正确答案】:B20.对于不协调性宫缩乏力,下列描述错误的是A、极性倒置B、宫腔内压力低于子宫下段C、出现胎儿宫内窘迫D、需与假临产鉴别,给予派替啶100mg肌肉注射,宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力E、宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动【正确答案】:D21.关于恶露,下述哪种说法不正确A、恶露包括血液、坏死蜕膜组织B、血性恶露含大量血液,少量胎膜及坏死蜕膜组织C、浆液恶露中有细菌D、白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等E、正常恶露有臭味,持续4~6周,总量约500ml【正确答案】:E22.先兆临产是指A、规律宫缩、宫口扩张、见红B、规律宫缩、胎儿下降感、见红C、假临产、胎儿下降感、见红D、假临产、宫口扩张、见红E、宫口扩张、胎儿下降感、见红【正确答案】:C23.初产妇,月经规律,月经周期30天。末次月经2024年4月9日,其预产期应是A、2025年1月24日B、2025年1月16日C、2025年2月24日D、2025年2月16日E、2025年1月30日【正确答案】:B24.防止子宫脱垂的最重要的韧带是A、子宫主韧带B、子宫圆韧带C、子宫阔韧带D、骨盆漏斗韧带E、卵巢固有韧带【正确答案】:A25.下列哪一项是青春期开始的重要标志A、第一性征的发育B、第二性征的出现C、月经初潮D、卵泡发育E、出现周期性排卵【正确答案】:C26.关于女性内生殖器,错误的描述是A、子宫重约50g,宫腔容积约50mlB、输卵管功能受性激素影响,有周期变化C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位D、卵巢表面无腹膜E、子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处【正确答案】:A27.流产是指A、凡妊娠不足18周,胎儿体重小于500g而终止者B、凡妊娠不足20周,胎儿体重小于1000g而终止者C、凡妊娠不足28周,胎儿体重小于1000g而终止者D、凡妊娠在20~28周之间,胎儿体重小于500g而终止者E、凡妊娠在20~28周之间,胎儿体重小于1000g而终止者【正确答案】:C28.对于不全流产孕妇一经确诊后的首要处理,正确的是()A、让孕妇休息B、及时做好清除宫腔内残留组织的准备C、减少刺激D、加强心理护理E、继续监测胚胎发育情况【正确答案】:B29.最常见的女性骨盆是A、女型骨盆B、男型骨盆C、扁平型骨盆D、类人猿型骨盆E、畸型骨盆【正确答案】:A30.下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素A、胎方位B、胎儿大小C、骨盆大小D、产力强弱E、胎心率【正确答案】:E31.胎儿附属物不包括A、蜕膜B、胎盘C、羊水D、脐带E、胎膜【正确答案】:A32.正常脐带含有A、一条动脉,一条静脉B、一条动脉,两条静脉C、两条动脉,一条静脉D、两条动脉,两条静脉E、以上都不是【正确答案】:C33.受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床A、3天B、第4天C、第5~6天D、第6~7天E、第8~10天【正确答案】:D34.关于宫颈粘膜哪项是错误的A、粘膜层有许多腺体能分泌碱性粘液B、宫颈粘膜受性激素影响也有周期性变化C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位D、宫颈管粘膜上皮细胞呈单层高柱状E、宫颈阴道部为单层鳞状上皮覆盖【正确答案】:E35.先兆流产的特点是A、阴道流血较多,腹痛剧烈B、宫颈口扩张,胚胎组织堵塞于宫颈口内C、妊娠已部分排出体外D、宫颈口未开,阴道少量流血E、阴道流血,子宫小于停经月份【正确答案】:D36.胎儿娩出后首选的处理措施是A、新生儿评分B、保暖C、清理呼吸道D、处理脐带E、体格检查【正确答案】:C37.胎膜早破的确诊方法有A、阴道检查B、肛门检查C、阴道液pH值不变D、取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶E、B型超声观察羊水池深度【正确答案】:D38.母乳喂养的好处不包括A、促进婴儿发育B、提高婴儿免疫力C、哺乳期可以不用避孕D、有助于防止产后出血E、降低母体患卵巢癌的危险性【正确答案】:C39.产褥感染最常见的是哪种A、急性输卵管炎B、急性盆腔结缔组织炎C、急性子宫内膜炎D、腹膜炎E、血栓性静脉炎【正确答案】:C40.正常分娩时最主要的产力是A、子宫收缩力B、肛提肌收缩力C、腹肌收缩力D、膈肌收缩力E、骨骼肌收缩力【正确答案】:A41.妊娠早期黑加征是指(Hegar征)A、子宫增大变软B、子宫呈前倾前屈位C、峡部软,宫体和宫颈似不相连D、宫颈充血变软,呈紫蓝色E、乳头及乳晕着色加深,乳晕周围有褐色小结节【正确答案】:C42.26岁初产妇,足月临产,进入第二产程,宫缩规律有力。宫缩时因疼痛加剧,产妇烦躁不安,大声喊叫,要求行剖宫产尽快结束分娩。此时,产妇主要的心理特点是A、内省B、悲伤C、抑郁D、焦虑E、依赖【正确答案】:D43.正常每小时的胎动次数为A、3-5次B、6-8次C、13-15次D、10-12次E、1-2次【正确答案】:A44.临产后,宫缩的特点不包括A、节律性B、对称性C、极性D、缩复作用E、持续性【正确答案】:E45.29岁孕妇,第一胎,妊娠32周,3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压110/70mmHg,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。最可能的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、异位妊娠D、难免流产E、先兆子宫破裂【正确答案】:A46.确定胎儿安危最简便而较准确的方法是A、缩宫素激惹试验B、胎动计数C、尿雌三醇测定D、胎儿电子监护E、羊膜镜检查【正确答案】:B47.患者,25岁。月经周期为30天,上次月经是4月18日,护士为其计算的排卵日期约在5月A、4日B、8日C、14日D、12日E、1日【正确答案】:A48.坐骨结节间径的正常值为A、7.5~8.5cmB、8.5~9.5cmC、8~9.5cmD、7.5~9cmE、7.5~9.5cm【正确答案】:B49.漏斗骨盆是指A、骨盆入口平面狭窄B、耻骨弓狭小C、中骨盆及出口平面狭窄D、小骨盆矢状径短E、入口后矢状径短【正确答案】:C50.母乳喂养时,防止乳头皲裂的最重要的措施是A、保持正确的哺乳姿势B、哺乳前清洗乳头C、哺乳后清洗乳头D、哺乳后涂鱼肝油防止皲裂E、让新生儿多吸吮【正确答案】:A51.早期先兆流产最先出现的症状是A、停经B、子宫停止增大C、妊娠试验由阳性转阴D、阵发性腹痛E、少量阴道流血【正确答案】:E52.初产妇,27岁,孕40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,持续不断,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是A、宫缩乏力B、胎盘残留C、凝血功能障碍D、子宫破裂E、宫颈裂伤【正确答案】:E53.胎盘的组成包括A、羊膜、包蜕膜、底蜕膜B、羊膜、底蜕膜、真蜕膜C、包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D、羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E、羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜【正确答案】:E54.骨盆的构成包括A、骶骨、尾骨和髂骨B、骶骨、尾骨和坐骨C、骶骨、尾骨和髋骨D、骶骨、坐骨和髂骨E、骶骨、尾骨和耻骨【正确答案】:C55.28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压66/46mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是A、立即行刮宫术B、输液、输血,观察病情进展C、立即行剖腹探查术D、输液、输血,同时行剖腹探查术E、待纠正休克后行剖腹探查术【正确答案】:E56.妊娠37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符,最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、胎盘早剥C、羊水栓塞D、胎盘滞留E、前置胎盘【正确答案】:B57.成人子宫体与子宫颈的比例A、2:1B、1:2C、1:1D、3:2E、4:3【正确答案】:A58.阿普加评分的判断标准包括A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力【正确答案】:B59.孕妇,25岁,G2P0,孕35周。BP160/105mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后,血压逐渐下降。检查:孕妇反应迟钝,呼吸12次/分,膝反射消失。首选下列哪种药物A、地西泮B、哌替啶C、氯丙嗪D、异丙嗪E、葡萄糖酸钙【正确答案】:E60.胎盘早剥的发生与下列哪项无关A、血管病变B、外伤C、不协调宫缩过强D、子宫内压突然降低E、子宫静脉压突然升高【正确答案】:E61.某育龄妇女,停经45天,前来就诊,下列哪项检查对诊断其早孕没有帮助A、尿妊娠试验B、黄体酮试验C、宫颈粘液检查D、尿雌三醇测定E、基础体温双相且高温相持续21天不下降【正确答案】:D62.育龄妇女可能妊娠的最早、最重要症状是A、早孕反应B、停经C、尿频D、乳房变化E、体温升高【正确答案】:B63.胎儿娩出后不久,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,心率快而弱,此时应考虑的疾病是A、产后循环衰竭B、先兆子痫C、羊水栓塞D、脑血管意外E、癫痫【正确答案】:C64.下列哪项是枕先露A、RSPB、RMAC、LScAD、LSTE、ROT【正确答案】:E65.在孕妇的腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是A、胎心音B、子宫杂音C、脐带杂音D、胎动音E、肠蠕动音【正确答案】:B66.下列哪一项不是胎盘剥离的征象A、宫底上升B、子宫呈葫芦形C、外露脐带延长D、阴道少量流血E、用手在耻骨联合上方轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不再回缩【正确答案】:B67.初产妇胎头衔接多在A、临产前2-3天B、破膜后C、第一产程末D、预产期前1-2周E、临产后24小时【正确答案】:D68.子宫最狭窄的部分是A、组织学内口B、解剖学内口C、子宫颈管D、子宫峡部E、子宫外口【正确答案】:D69.患者,30岁。已婚。主诉月经过期10天,对确诊怀孕最有价值的检查是A、免疫法测定hCGB、测宫底高度C、基础体温测定D、阴道镜检查E、超声多普勒【正确答案】:E70.某初产妇,27岁,停经50天出现阴道少量出血,无腹痛。妇科检查发现:宫颈口关闭,子宫增大约孕50天,妊娠试验阳性,该孕妇正确的诊断是()A、难免流产B、不全流产C、习惯性流产D、先兆流产E、完全流产【正确答案】:D71.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是A、针刺合谷、三阴交穴位B、温肥皂水灌肠C、肌注哌替啶D、人工破膜E、静脉滴注缩宫素【正确答案】:C72.关于产程曲线异常的描述,下列错误的是A、从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇超过18小时称潜伏期延长B、从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长C、第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时,称第二产程延长D、活跃期晚期至宫口开全,胎头下降速度每小时少于1cm,称胎头下降延缓E、总产程超过24小时称滞产【正确答案】:A73.妇女一生各个阶段,哪个阶段历时最长A、新生儿期B、幼儿期C、青春期D、性成熟期E、更年期【正确答案】:D74.难免流产的处理原则是A、休息B、黄体支持C、迅速清除宫腔内容物D、不需特殊处理E、抑制宫缩【正确答案】:C75.正常产程进展的标志是A、规律宫缩强度B、规律宫缩频度C、胎头下降程度及宫口扩张D、胎心率变化E、产妇一般状况【正确答案】:C76.女性,34岁,平素月经规律,停经38天后出现阵发性下腹痛,反复发作,持续5天,伴肛门坠胀感,近3天阴道少量流血。检查:下腹部轻压痛及反跳痛,无移动性浊音。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛。子宫正常大小,质软,附件有压痛。为明确诊断,首选辅助检查为A、诊断性刮宫B、尿妊免试验C、阴道后穹隆穿刺D、腹腔穿刺E、剖腹探查【正确答案】:C77.关于初乳的特点错误的是A、因含胡萝卜素呈淡黄色B、初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳多,故较稠C、初乳含分泌型IgA比成熟乳多D、初乳是指产后7日内分泌的乳汁E、初乳乳糖含量比成熟乳少【正确答案】:E78.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是A、宫口开全时B、胎头可见到时C、胎头着冠时D、胎头复位时E、当胎头拨露使阴唇后联合紧张时【正确答案】:E79.复发性晚期流产最常见的原因是A、孕卵发育异常B、黄体功能不全C、甲状腺功能不全D、染色体异常E、子宫颈内口松弛【正确答案】:E80.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、横径【正确答案】:B81.关于产褥期保健的指导错误的是A、哺乳时可使产后宫缩痛加重B、哺乳期月经复潮前可不用采取避孕措施C、产褥早期排汗增多,以夜间和初醒时更明显D、不哺乳者可采用药物避孕E、产后42天产妇应到门诊做全身及妇科检查【正确答案】:B82.下列哪一种产褥感染严重时可形成“冰冻骨盆”A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔腹膜炎E、急性盆腔结缔组织炎【正确答案】:E83.停经76天孕妇,突起下腹阵痛伴阴道流血,随血排出一块肉样组织,晕倒,被家人送至医院,查体:面色苍白,BP:9/6KPa,脉搏118次/分,妇科检查:宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约2个月妊娠大小,最可能的诊断是A、难免流产并导致休克B、不全流产并导致休克C、胎盘早剥并导致休克D、前置胎盘并导致休克E、以上都不是【正确答案】:B84.下列胎方位正常的是A、LOAB、LSAC、LMAD、LOTE、LScA【正确答案】:A85.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动A、减弱B、增强C、次数减少D、频繁E、次数稍增多【正确答案】:D86.下列哪一项是雌激素的生理作用A、使子宫内膜由增生期转化为分泌期B、增强子宫收缩力,增加子宫平滑肌对催产素的敏感性C、加快阴道上皮细胞脱落D、使宫颈口闭合,粘液减少,变稠,拉丝度减少E、通过中枢神经系统有升温作用【正确答案】:B87.女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为蜕膜组织,首先应考虑的疾病是A、闭经B、先兆流C、月经D、月经不调E、异位妊娠【正确答案】:E88.正常分娩时,胎头以哪条径线通过产道A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、前后径【正确答案】:A89.关于枕先露的分娩机制,正确的顺序是A、衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出B、衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出C、衔接、俯屈、下降、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出D、衔接、下降、俯屈、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出E、衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出【正确答案】:E90.患者,28岁。停经40天,在家自行用验孕棒检查可能怀孕了,前往妇产科就诊,查血和尿,妊娠试验均为“阳性”,护士解释阳性的含义是因为孕妇的血、尿中含有A、孕激素B、绒毛膜促性腺激素C、雌激素D、促黄体素E、卵泡刺激素【正确答案】:B91.产后3~4天,体温38℃,子宫体轻压痛、恶露量多且臭,最可能的诊断是A、子宫内膜炎子宫肌炎B、下肢性血栓性静脉炎C、急性结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、产后宫缩痛【正确答案】:A92.以下哪项不是第一产程的临床表现A、规律宫缩B、胎膜破裂C、宫口扩张D、先露下降E、胎头拨露【正确答案】:E93.关于恶露的特点错误的是A、血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜B、血性恶露持续4~5天C、浆液性恶露含细菌D、白色恶露含大量白细胞E、浆液性恶露持续10天左右【正确答案】:B94.骨盆界线的组成是A、耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线B、耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线C、耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线D、耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线E、耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线【正确答案】:E95.早期妊娠的诊断,下述哪项最为准确A、停经伴恶心、呕吐B、阴道充血变软,呈紫蓝色C、子宫增大D、超声多普勒检查证明有胎心音E、自觉有胎动【正确答案】:D96.月经后子宫内膜的再生起于A、子宫肌层B、致密层C、基底层D、海绵层E、功能层【正确答案】:C97.胎盘功能检查方法不包括A、尿雌三醇测定B、尿雌激素与肌酐的比值(E/C)C、羊水脂肪细胞出现率D、血清胎盘泌乳素值E、催产素激惹试验【正确答案】:C98.胎头衔接是指胎头A、枕骨进入骨盆入口B、顶骨进入骨盆入口C、双顶径到达坐骨棘水平D、双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平E、双顶径到达坐骨结节水平【正确答案】:D99.胎盘早剥的主要病理变化是A、底蜕膜出血B、真蜕膜出血C、包蜕膜出血D、胎盘边缘血窦破裂出血E、以上都不是【正确答案】:A100.产前检查的时间应从什么时候开始A、妊娠5周B、妊娠8周C、妊娠12周D、确诊早孕时E、妊娠16周【正确答案】:D简答题1.女,26岁,妊娠40周,初产,规则宫缩2小时入院,宫口扩张4cm,宫缩强,半小时后宫口即开全,第二产程仅15分钟。胎儿娩出后有鲜红色血液流出,5分钟后胎盘自然排出,此后阴道出血量仍多。该产妇最可能的出血原因是什么?应如何处理?【正确答案】:会阴撕裂处理:应及时准确地修补、缝合裂伤2.胎盘剥离有哪些征象?【正确答案】:①子宫体变硬呈球形,子宫下段被扩张,子宫底升高达脐上。②阴道少量流血。③阴道口外露的一段脐带自行延长④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩3.总产程及产程分期?【正确答案】:总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。第一产程(宫颈扩张期)第二产程(胎儿娩出期)第三产程(胎盘娩出期)4.早期妊娠的辅助诊断方法有哪些?【正确答案】:妊娠试验、B超检查、黄体酮试验、基础体温测定5.正常恶露的分类及持续时间【正确答案】:血性恶露:色鲜红,量多,持续3~4日。浆液恶露:色淡红,含少量血液,较多坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌等,持续约10日。白色恶露:黏稠,白色,含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,持续约2~3周。6.胎盘有哪些功能?【正确答案】:气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、合成功能。7.影响分娩的因素?【正确答案】:产力、产道、胎儿及其产妇的精神心理因素8.硫酸镁治疗妊高征的注意事项。【正确答案】:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用,同时监测以下指标:①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分钟;③尿量不少于25ml/h或每24小时600ml;④应随时备好10%葡萄糖酸钙给予解毒。9.临产开始的标志?【正确答案】:有规律且逐渐增强的子宫收缩,同时伴有进行性的宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。案例分析1.某女,30岁,输卵管结扎术后1年,停经35天,间断阴道流血5天,今晨大便时,突感下腹撕裂样疼痛,头晕、眼花,送至医院时,BP80/50mmHg,面色苍白,四肢冰冷,脉细速,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为输卵管妊娠。1-1.作为护士,首先为患者采取的措施是(0.1分)A、建立静脉通路B、吸氧C、抽血送化验D、通知手术室E、行导尿术【正确答案】:D1-2.其最主要护理诊断为(0.1分)A、知识缺乏B、疼痛C、组织灌注量不足D、有感染的危险E、组织受损的危险【正确答案】:C1-3.来院就诊的24岁妊娠期高血压疾病孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是(0.1分)A、全血黏度比值及血浆黏度比值B、测定血细胞比容C、眼底检查D、测定血谷-丙转氨酶值E、测定尿雌激素/肌酐值【正确答案】:C1-4.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为(0.1分)A、全身小动脉痉挛B、过度水、钠潴留C、血液浓缩D、凝血功能障碍,慢性DICE、血管紧张素Ⅱ敏感性增高【正确答案】:A1-5.引起子痫抽搐的主要原因是(0.1分)A、血内尿素氮、尿酸、肌酐升高B、脑小动脉痉挛,脑水肿C、颅内出血D、内毒素E、代谢性酸中毒【正确答案】:B1-6.与妊娠期高血压疾病无关的是(0.1分)A、双胎妊娠B、胎盘早剥C、前置胎盘D、羊水过多E、胎儿窘迫【正确答案】:E1-7.硫酸镁中毒,最早出现的是(0.4分)A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失E、心率加快【正确答案】:D2.初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4h入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/min,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。2-1.可能的诊断是(0.5分)A、前置胎盘B、先兆子痫C、继发性贫血D、低张性子宫收缩乏力E、胎盘早剥【正确答案】:B2-2.为明确诊断,最有价值的辅助检查是(0.5分)A、胎心监护B、阴道检查C、B超D、红细胞计数及血红蛋白值E、血白细胞计数及分类【正确答案】:C3.王女士,妊娠36周行产前检查,身体评估:“孕妇于妊娠20周出现高血压、水肿、蛋白尿,近几日出现头晕、眼花等自觉症状,检查BP140/90mmHg、尿蛋白0.5mg/24h。眼底A:V=1:2,视网膜水肿,今晨出现剧烈头痛,并呕吐一次,继而抽搐,现处于昏迷中,急诊入院。3-1.列出二个主要的护理诊断?(0.5分)【正确答案】:①知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识②有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关③焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关。3-2.本病例治疗原则是什么?(0.5分)【正确答案】:休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿,密切监测母儿状态,适时终止妊娠4.女,32岁,已婚,停经48天,3小时前突感撕裂样下腹痛,继之发生晕厥一次。患者既往月经规律,生育史:1-0-3-1,放置宫内节育器避孕,入院时体温:37.5℃,血压80/50mmhg,心率110次/分,呼吸20次/分。妇科检查:外阴经产式,阴道后穹隆饱满、着色,宫颈,举痛明显,宫口有少量出血,子宫略大,质软,有漂浮感,压痛阳性,左侧附件增厚,似可触及一5×4×4cm大小的包块,质软,活动差,压痛明显。4-1.该患者最可能的疾病诊断是:(0.3分)【正确答案】:异位妊娠4-2.最好的确诊方法是:(0.3分)【正确答案】:阴道后穹隆穿刺术4-3.该产妇的主要护理措施。(0.4
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