母婴护理复习题(3)(女性外阴血肿最)复习测试卷

第页母婴护理复习题(3)(女性外阴血肿最)复习测试卷1.防止子宫脱垂的最重要的韧带是A、子宫主韧带B、子宫圆韧带C、子宫阔韧带D、骨盆漏斗韧带E、卵巢固有韧带【正确答案】：A2.关于产程曲线异常的描述,下列错误的是A、从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇超过18小时称潜伏期延长B、从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长C、第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时,称第二产程延长D、活跃期晚期至宫口开全,胎头下降速度每小时少于1cm,称胎头下降延缓E、总产程超过24小时称滞产【正确答案】：A3.产前检查的时间应从什么时候开始A、妊娠5周B、妊娠8周C、妊娠12周D、确诊早孕时E、妊娠16周【正确答案】：D4.产褥感染最常见的是哪种A、急性输卵管炎B、急性盆腔结缔组织炎C、急性子宫内膜炎D、腹膜炎E、血栓性静脉炎【正确答案】：C5.初产妇,月经规律,月经周期30天。末次月经2024年4月9日,其预产期应是A、2025年1月24日B、2025年1月16日C、2025年2月24日D、2025年2月16日E、2025年1月30日【正确答案】：B6.受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床A、3天B、第4天C、第5~6天D、第6~7天E、第8~10天【正确答案】：D7.什么时间是雌激素分泌的高峰A、排卵后24小时和黄体中期B、排卵前24小时C、排卵期前24~48小时和黄体中期D、排卵期和黄体中期E、排卵期和黄体末期【正确答案】：C8.产后72小时内血容量的变化为A、增加15~25%B、减少15~25%C、增加25~35%D、减少25~35%E、增加20~30%【正确答案】：A9.妇女一生各个阶段,哪个阶段历时最长A、新生儿期B、幼儿期C、青春期D、性成熟期E、更年期【正确答案】：D10.孕妇初感胎动时间一般在A、14~16周B、16~18周C、18~20周D、20~24周E、24周以上【正确答案】：C11.初产妇,27岁,孕40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,持续不断,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是A、宫缩乏力B、胎盘残留C、凝血功能障碍D、子宫破裂E、宫颈裂伤【正确答案】：E12.关于产褥期保健的指导错误的是A、哺乳时可使产后宫缩痛加重B、哺乳期月经复潮前可不用采取避孕措施C、产褥早期排汗增多,以夜间和初醒时更明显D、不哺乳者可采用药物避孕E、产后42天产妇应到门诊做全身及妇科检查【正确答案】：B13.女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为蜕膜组织,首先应考虑的疾病是A、闭经B、先兆流C、月经D、月经不调E、异位妊娠【正确答案】：E14.坐骨结节间径的正常值为A、7.5~8.5cmB、8.5~9.5cmC、8~9.5cmD、7.5~9cmE、7.5~9.5cm【正确答案】：B15.正常分娩时,胎头以哪条径线通过产道A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、前后径【正确答案】：A16.复发性晚期流产最常见的原因是A、孕卵发育异常B、黄体功能不全C、甲状腺功能不全D、染色体异常E、子宫颈内口松弛【正确答案】：E17.成人子宫体与子宫颈的比例A、2:1B、1:2C、1:1D、3:2E、4:3【正确答案】：A18.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是A、宫口开全时B、胎头可见到时C、胎头着冠时D、胎头复位时E、当胎头拨露使阴唇后联合紧张时【正确答案】：E19.下列哪项不属于产后2小时观察的项目A、血压脉搏B、子宫收缩情况C、有无泌乳D、阴道流血量E、膀胱是否充盈【正确答案】：C20.下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素A、胎方位B、胎儿大小C、骨盆大小D、产力强弱E、胎心率【正确答案】：E21.关于人工破膜的描述,下列错误的是A、宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜B、破膜时必须检查有无脐带先露C、破膜应在宫缩期进行D、破膜后术者手指应停留在阴道内,经过1~2次宫缩,待胎头入盆后,再将手指取出E、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜【正确答案】：C22.胎头的最大横径是A、双顶径B、双额径C、枕颏径D、枕额径E、枕下前囟径【正确答案】：A23.关于漏斗骨盆的描述,下列正确的是A、耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于8cmB、耻骨弓大于900,坐骨结节间径小于8cmC、耻骨弓大于900,坐骨结节间径大于8cmD、耻骨弓小于900,坐骨结节间径大于8cmE、耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于6cm【正确答案】：A24.患者,28岁。停经40天,在家自行用验孕棒检查可能怀孕了,前往妇产科就诊,查血和尿,妊娠试验均为“阳性”,护士解释阳性的含义是因为孕妇的血、尿中含有A、孕激素B、绒毛膜促性腺激素C、雌激素D、促黄体素E、卵泡刺激素【正确答案】：B25.对于不协调性宫缩乏力,下列描述错误的是A、极性倒置B、宫腔内压力低于子宫下段C、出现胎儿宫内窘迫D、需与假临产鉴别,给予派替啶100mg肌肉注射,宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力E、宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动【正确答案】：D26.胎头衔接是指胎头A、枕骨进入骨盆入口B、顶骨进入骨盆入口C、双顶径到达坐骨棘水平D、双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平E、双顶径到达坐骨结节水平【正确答案】：D27.某初产妇,27岁,停经50天出现阴道少量出血,无腹痛。妇科检查发现:宫颈口关闭,子宫增大约孕50天,妊娠试验阳性,该孕妇正确的诊断是()A、难免流产B、不全流产C、习惯性流产D、先兆流产E、完全流产【正确答案】：D28.阿普加评分的判断标准包括A、呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色C、呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D、呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度E、呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力【正确答案】：B29.产褥期一般为A、4周B、5周C、6周D、7周E、8周【正确答案】：C30.妊娠37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符,最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、胎盘早剥C、羊水栓塞D、胎盘滞留E、前置胎盘【正确答案】：B31.初产妇胎头衔接多在A、临产前2-3天B、破膜后C、第一产程末D、预产期前1-2周E、临产后24小时【正确答案】：D32.患者,30岁。已婚。主诉月经过期10天,对确诊怀孕最有价值的检查是A、免疫法测定hCGB、测宫底高度C、基础体温测定D、阴道镜检查E、超声多普勒【正确答案】：E33.下列各项关于初乳的叙述中,哪个不正确A、初乳是指产后30日内所分泌的乳汁B、因含β胡萝卜素,呈淡黄色C、初乳含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgAD、初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少,易于消化E、初乳中含有大量免疫抗体【正确答案】：A34.停经76天孕妇,突起下腹阵痛伴阴道流血,随血排出一块肉样组织,晕倒,被家人送至医院,查体:面色苍白,BP:9/6KPa,脉搏118次/分,妇科检查:宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约2个月妊娠大小,最可能的诊断是A、难免流产并导致休克B、不全流产并导致休克C、胎盘早剥并导致休克D、前置胎盘并导致休克E、以上都不是【正确答案】：B35.产褥病率的主要原因是A、产褥感染B、上呼吸道感染C、泌尿系感染D、风湿热E、乳腺炎【正确答案】：A36.母乳喂养的好处不包括A、促进婴儿发育B、提高婴儿免疫力C、哺乳期可以不用避孕D、有助于防止产后出血E、降低母体患卵巢癌的危险性【正确答案】：C37.正常胎心率为A、70-80次/分B、80-100次/分C、100-120次/分D、110-160次/分E、160-180次/分【正确答案】：D38.正常分娩时最主要的产力是A、子宫收缩力B、肛提肌收缩力C、腹肌收缩力D、膈肌收缩力E、骨骼肌收缩力【正确答案】：A39.关于成年人子宫,下列哪项是错误的A、宽4~5cmB、成年人子宫长约7~8cmC、宫体与宫颈比例2:1D、厚2~3cmE、容量约50ml【正确答案】：E40.胎儿附属物不包括A、蜕膜B、胎盘C、羊水D、脐带E、胎膜【正确答案】：A41.患者,女,28岁。高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现外阴血肿,最可能的损伤部位是A、大阴唇B、阴阜部C、尿道口D、阴蒂部E、处女膜【正确答案】：A42.先兆临产是指A、规律宫缩、宫口扩张、见红B、规律宫缩、胎儿下降感、见红C、假临产、胎儿下降感、见红D、假临产、宫口扩张、见红E、宫口扩张、胎儿下降感、见红【正确答案】：C43.产后3~4天,体温38℃,子宫体轻压痛、恶露量多且臭,最可能的诊断是A、子宫内膜炎子宫肌炎B、下肢性血栓性静脉炎C、急性结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、产后宫缩痛【正确答案】：A44.关于初乳的特点错误的是A、因含胡萝卜素呈淡黄色B、初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳多,故较稠C、初乳含分泌型IgA比成熟乳多D、初乳是指产后7日内分泌的乳汁E、初乳乳糖含量比成熟乳少【正确答案】：E45.产后出血最常见的原因是A、宫缩乏力B、胎盘残留C、凝血功能障碍D、子宫破裂E、宫颈裂伤【正确答案】：A46.关于恶露,下述哪种说法不正确A、恶露包括血液、坏死蜕膜组织B、血性恶露含大量血液,少量胎膜及坏死蜕膜组织C、浆液恶露中有细菌D、白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等E、正常恶露有臭味,持续4~6周,总量约500ml【正确答案】：E47.孕足月,初产妇,24岁,第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为A、阴道静脉破裂B、凝血机制障碍C、胎盘残留D、宫颈裂伤E、子宫收缩乏力【正确答案】：E48.下列哪一项是孕激素的生理作用A、增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B、使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少C、使阴道上皮增生和再化D、使乳腺管增生,乳头、乳晕着色E、加强输卵管节律性收缩的振幅【正确答案】：B49.孕妇,25岁,G2P0,孕35周。BP160/105mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后,血压逐渐下降。检查:孕妇反应迟钝,呼吸12次/分,膝反射消失。首选下列哪种药物A、地西泮B、哌替啶C、氯丙嗪D、异丙嗪E、葡萄糖酸钙【正确答案】：E50.关于恶露的特点错误的是A、血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜B、血性恶露持续4~5天C、浆液性恶露含细菌D、白色恶露含大量白细胞E、浆液性恶露持续10天左右【正确答案】：B51.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、横径【正确答案】：B52.早期妊娠的诊断,下述哪项最为准确A、停经伴恶心、呕吐B、阴道充血变软,呈紫蓝色C、子宫增大D、超声多普勒检查证明有胎心音E、自觉有胎动【正确答案】：D53.维持子宫正常位置是A、盆底肌肉及筋膜的支托作用B、膀胱和直肠的支托C、子宫四对韧带的作用D、腹腔压力的作用E、子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托【正确答案】：E54.下列产褥期处理错误的是A、若发生便秘可以口服缓泻剂B、废弃定时哺乳C、产后2小时,若产妇自觉肛门坠胀,应进行肛查D、侧切口感染应延期拆线E、会阴水肿者,产后24小时可用红外线照射外阴【正确答案】：D55.阴道前庭内不包括下列哪项A、前庭球B、尿道口C、阴道口D、肛门E、前庭大腺【正确答案】：D56.女性,34岁,平素月经规律,停经38天后出现阵发性下腹痛,反复发作,持续5天,伴肛门坠胀感,近3天阴道少量流血。检查:下腹部轻压痛及反跳痛,无移动性浊音。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛。子宫正常大小,质软,附件有压痛。为明确诊断,首选辅助检查为A、诊断性刮宫B、尿妊免试验C、阴道后穹隆穿刺D、腹腔穿刺E、剖腹探查【正确答案】：C57.漏斗骨盆是指A、骨盆入口平面狭窄B、耻骨弓狭小C、中骨盆及出口平面狭窄D、小骨盆矢状径短E、入口后矢状径短【正确答案】：C58.下列哪一项是青春期开始的重要标志A、第一性征的发育B、第二性征的出现C、月经初潮D、卵泡发育E、出现周期性排卵【正确答案】：C59.关于宫颈粘膜哪项是错误的A、粘膜层有许多腺体能分泌碱性粘液B、宫颈粘膜受性激素影响也有周期性变化C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位D、宫颈管粘膜上皮细胞呈单层高柱状E、宫颈阴道部为单层鳞状上皮覆盖【正确答案】：E60.枕左前位胎心听诊最清楚的部位在A、脐左下方B、脐左上方C、脐右上方D、脐右下方E、靠近脐部【正确答案】：A61.胎儿娩出后不久,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,心率快而弱,此时应考虑的疾病是A、产后循环衰竭B、先兆子痫C、羊水栓塞D、脑血管意外E、癫痫【正确答案】：C62.关于枕先露的分娩机制,正确的顺序是A、衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出B、衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出C、衔接、俯屈、下降、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出D、衔接、下降、俯屈、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出E、衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出【正确答案】：E63.下列胎方位正常的是A、LOAB、LSAC、LMAD、LOTE、LScA【正确答案】：A64.下列哪项是枕先露A、RSPB、RMAC、LScAD、LSTE、ROT【正确答案】：E65.难免流产的处理原则是A、休息B、黄体支持C、迅速清除宫腔内容物D、不需特殊处理E、抑制宫缩【正确答案】：C66.以下哪项不是第一产程的临床表现A、规律宫缩B、胎膜破裂C、宫口扩张D、先露下降E、胎头拨露【正确答案】：E67.正常脐带含有A、一条动脉,一条静脉B、一条动脉,两条静脉C、两条动脉,一条静脉D、两条动脉,两条静脉E、以上都不是【正确答案】：C68.前置胎盘的病因与下列哪项无关A、子宫内膜炎B、双胎妊娠C、妊娠期高血压疾病D、受精卵滋养层发育迟缓E、副胎盘和多产妇【正确答案】：C69.29岁孕妇,第一胎,妊娠32周,3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压110/70mmHg,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。最可能的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、异位妊娠D、难免流产E、先兆子宫破裂【正确答案】：A70.足月妊娠时的羊水量约为A、100mlB、800mlC、600mlD、400mlE、300ml【正确答案】：B71.对于不全流产孕妇一经确诊后的首要处理,正确的是()A、让孕妇休息B、及时做好清除宫腔内残留组织的准备C、减少刺激D、加强心理护理E、继续监测胚胎发育情况【正确答案】：B72.下列哪一种产褥感染严重时可形成“冰冻骨盆”A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔腹膜炎E、急性盆腔结缔组织炎【正确答案】：E73.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是A、针刺合谷、三阴交穴位B、温肥皂水灌肠C、肌注哌替啶D、人工破膜E、静脉滴注缩宫素【正确答案】：C74.初产妇,33岁。妊娠38周,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍。此时护士不恰当的处理方式是A、劝其忍耐B、提供产程进展信息C、指导正确使用腹压D、给予喂水、擦汗等缓解其紧张心理E、给予产妇安慰和鼓励【正确答案】：A75.育龄妇女可能妊娠的最早、最重要症状是A、早孕反应B、停经C、尿频D、乳房变化E、体温升高【正确答案】：B76.最常见的女性骨盆是A、女型骨盆B、男型骨盆C、扁平型骨盆D、类人猿型骨盆E、畸型骨盆【正确答案】：A77.26岁初产妇,足月临产,进入第二产程,宫缩规律有力。宫缩时因疼痛加剧,产妇烦躁不安,大声喊叫,要求行剖宫产尽快结束分娩。此时,产妇主要的心理特点是A、内省B、悲伤C、抑郁D、焦虑E、依赖【正确答案】：D78.在孕妇的腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是A、胎心音B、子宫杂音C、脐带杂音D、胎动音E、肠蠕动音【正确答案】：B79.产后血容量恢复至未孕状态的时间为A、1~2周B、2周C、3~4周D、2~3周E、4周【正确答案】：E80.骨盆界线的组成是A、耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线B、耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线C、耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线D、耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线E、耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线【正确答案】：E81.正常妊娠38周时的羊水量约为A、600mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml【正确答案】：C82.流产是指A、凡妊娠不足18周,胎儿体重小于500g而终止者B、凡妊娠不足20周,胎儿体重小于1000g而终止者C、凡妊娠不足28周,胎儿体重小于1000g而终止者D、凡妊娠在20~28周之间,胎儿体重小于500g而终止者E、凡妊娠在20~28周之间,胎儿体重小于1000g而终止者【正确答案】：C83.测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是A、髂嵴间径B、出口后矢状径C、骶耻外径D、髂棘间径E、对角径【正确答案】：C84.早期先兆流产最先出现的症状是A、停经B、子宫停止增大C、妊娠试验由阳性转阴D、阵发性腹痛E、少量阴道流血【正确答案】：E85.临产开始的标志为A、规律且逐渐增强的宫缩、胎儿下降感、破膜B、规律且逐渐增强的宫缩、进行性宫口扩张和先露下降C、规律宫缩、胎儿下降感、尿频D、规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜E、规律宫缩、进行性宫口扩张、破膜、胎儿下降感【正确答案】：B86.下列哪一项不是胎盘剥离的征象A、宫底上升B、子宫呈葫芦形C、外露脐带延长D、阴道少量流血E、用手在耻骨联合上方轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不再回缩【正确答案】：B87.女,28岁。停经68天,阵发性腹痛伴多量阴道流血1天,妇科检查:子宫妊娠6周大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是A、立即清宫B、立即抗感染C、按摩子宫D、输血E、剖腹探查【正确答案】：A88.月经后子宫内膜的再生起于A、子宫肌层B、致密层C、基底层D、海绵层E、功能层【正确答案】：C89.骨盆的构成包括A、骶骨、尾骨和髂骨B、骶骨、尾骨和坐骨C、骶骨、尾骨和髋骨D、骶骨、坐骨和髂骨E、骶骨、尾骨和耻骨【正确答案】：C90.下列哪项不是受精卵着床的必备条件A、透明带消失B、合体滋养层细胞形成C、子宫内膜蜕变D、囊胚和子宫内膜的发育同步E、有足够量的孕酮【正确答案】：C91.子宫最狭窄的部分是A、组织学内口B、解剖学内口C、子宫颈管D、子宫峡部E、子宫外口【正确答案】：D92.28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压66/46mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是A、立即行刮宫术B、输液、输血,观察病情进展C、立即行剖腹探查术D、输液、输血,同时行剖腹探查术E、待纠正休克后行剖腹探查术【正确答案】：E93.初孕妇,27岁。末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。宫底高度为:脐上3横指,估计孕妇的妊娠周数为A、32周末B、12周末C、16周末D、36周末E、28周末【正确答案】：E94.胎盘早剥的发生与下列哪项无关A、血管病变B、外伤C、不协调宫缩过强D、子宫内压突然降低E、子宫静脉压突然升高【正确答案】：E95.关于女性内生殖器,错误的描述是A、子宫重约50g,宫腔容积约50mlB、输卵管功能受性激素影响,有周期变化C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位D、卵巢表面无腹膜E、子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处【正确答案】：A96.临产后,宫缩的特点不包括A、节律性B、对称性C、极性D、缩复作用E、持续性【正确答案】：E97.分娩时产力不包括A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、阴道收缩力E、肛提肌收缩力【正确答案】：D98.胎盘的组成包括A、羊膜、包蜕膜、底蜕膜B、羊膜、底蜕膜、真蜕膜C、包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D、羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E、羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜【正确答案】：E99.胎盘功能检查方法不包括A、尿雌三醇测定B、尿雌激素与肌酐的比值(E/C)C、羊水脂肪细胞出现率D、血清胎盘泌乳素值E、催产素激惹试验【正确答案】：C100.正常产程进展的标志是A、规律宫缩强度B、规律宫缩频度C、胎头下降程度及宫口扩张D、胎心率变化E、产妇一般状况【正确答案】：C简答题1.影响分娩的因素?【正确答案】：产力、产道、胎儿及其产妇的精神心理因素2.正常恶露的分类及持续时间【正确答案】：血性恶露:色鲜红，量多，持续3～4日。浆液恶露:色淡红，含少量血液,较多坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌等，持续约10日。白色恶露：黏稠，白色，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续约2～3周。3.总产程及产程分期?【正确答案】：总产程即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。第一产程(宫颈扩张期)第二产程(胎儿娩出期)第三产程(胎盘娩出期)4.胎盘剥离有哪些征象?【正确答案】：①子宫体变硬呈球形,子宫下段被扩张,子宫底升高达脐上。②阴道少量流血。③阴道口外露的一段脐带自行延长④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩5.临产开始的标志?【正确答案】：有规律且逐渐增强的子宫收缩,同时伴有进行性的宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。6.胎盘有哪些功能?【正确答案】：气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、合成功能。7.硫酸镁治疗妊高征的注意事项。【正确答案】：硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，故在使用过程中严密观察其毒性作用，同时监测以下指标:①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分钟;③尿量不少于25ml/h或每24小时600ml;④应随时备好10%葡萄糖酸钙给予解毒。8.早期妊娠的辅助诊断方法有哪些?【正确答案】：妊娠试验、B超检查、黄体酮试验、基础体温测定9.女,26岁,妊娠40周,初产,规则宫缩2小时入院,宫口扩张4cm,宫缩强,半小时后宫口即开全,第二产程仅15分钟。胎儿娩出后有鲜红色血液流出,5分钟后胎盘自然排出,此后阴道出血量仍多。该产妇最可能的出血原因是什么?应如何处理?【正确答案】：会阴撕裂处理:应及时准确地修补、缝合裂伤案例分析1.停经76天孕妇,阴道中等流血4日伴发热,随血排出一块肉样组织,今晨突然大量出血。查体:面色苍白,BP:9/6KPa,脉搏118次/分,妇科检查:宫颈口已开,阴道分泌物明显臭味,子宫体约2个月妊娠大小,有压痛。白细胞总数26×109/L。1-1.本例应诊断为感染合并(0.3分)A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、完全流产【正确答案】：C1-2.除抗休克外,还需进行的紧急处理是(0.3分)A、大量输液、输血B、注射宫缩剂C、抗生素大量静滴的同时,钳夹出宫腔内残留组织D、药物降温E、立即进行彻底清宫【正确答案】：C1-3.输卵管妊娠最常见的着床部位是(0.4分)A、伞部B、壶腹部C、间质部D、峡部E、壶腹部与峡部连接处【正确答案】：B2.初产妇,孕28周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,胎心音160次/分,B超示提示前置胎盘。2-1.请解释什么是前置胎盘?(0.5分)【正确答案】：妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。2-2.该孕妇现接受期待疗法,综合上述资料,制定相应的护理措施。(0.5分)【正确答案】：①减少刺激绝对卧床休息,以左侧卧位为宜;②禁止性生活,禁止阴道检查及肛查,腹部检查动作轻柔;③遵医嘱按时吸氧,以提高胎儿血供;④遵医嘱使用宫缩抑制剂,如硫酸镁、盐酸利托君等;⑤保持心态平静,必要时遵医嘱予镇静剂。3.初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4h入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/min,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。3-1.可能的诊断是(0.5分)A、前置胎盘B、先兆子痫C、继发性贫血D、低张性子宫收缩乏力E、胎盘早剥【正确答案】：B3-2.为明确诊断,最有价值的辅助检查是(0.5分)A、胎心监护B、阴道检查C、B超D、红细胞计数及血红蛋白值E、血白细胞计数及分类【正确答案】：C4.某女,30岁,输卵管结扎术后1年,停经35天,间断阴道流血5天,今晨大便时,突感下腹撕裂样疼痛,头晕、眼花,送至医院时,BP80/50mmHg,面色苍白,四肢冰冷,脉细速,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为输卵管妊娠。4-1.作为护士,首先为患者采取的措施是(0.1分)A、建立静脉通路B、吸氧C、抽血送化验D、通知手术室E、行导尿术【正确答案】：D4-2.其最主要护理诊断为(0.1分)A、知识缺乏B、疼痛C、组织灌注量不足D、有感染的危险E、组织受损的危险【正确答案】：C4-3.来院就诊的24岁妊娠期高血压疾病孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是(0.1分)A、全血黏度比值及血浆黏度比值B、测定血细胞比容C、眼底检查D、测定血谷-丙转氨酶值E、测定尿雌激素/肌酐值【正确答案】：C4-4.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为(0.1分)A、全身小动脉痉挛B、过度水、钠潴留C、血液浓缩D、凝血功能障碍,慢性DICE、血管紧张素Ⅱ敏感性增高【正确答案】：A4-5.引起子痫抽搐的主要原因是(0.1分)A、血内尿素氮、尿酸、肌酐升高B、脑小动脉痉挛,脑水肿C、颅内出血D、内毒素E、代谢性酸中毒【正确答案】：B4-6.与妊娠期高血压疾病无关的是(0.1分)A、双胎妊娠B、胎盘早剥C、前置胎盘D、羊水过多E、胎儿窘迫【正确答案】：E4-7.硫酸镁中毒,最早出