孕妇学校-特应性皮炎的护理

特应性皮炎婴儿(yīngér)的护理共三十页什么(shénme)是特应性皮炎？特应性皮炎也叫遗传过敏性湿疹，是一种与遗传过敏体质相关的慢性炎症性皮肤病，70%患儿有家族过敏史表现为瘙痒、皮疹，伴有渗出倾向，瘙痒剧烈，常常反复发作，影响患儿生活质量它与过敏性哮喘、过敏性鼻炎是三兄弟，被称为“特应性进行曲”，通常患者先患有特应性皮炎，随着年龄增长容易(róngyì)出现变应性鼻炎及哮喘共三十页临床(línchuánɡ)分期根据年龄、发病部位、皮损形态改变分为(fēnwéi)三个临床阶段：婴儿期（出生-2岁）儿童期（2岁-12岁）青少年与成人期（12岁以上）共三十页婴儿期又称奶癣60%在1岁内发病，皮疹以面部为主，渗出倾向，瘙痒明显，患儿因瘙痒而哭闹不安，影响患儿生活正确的护理及治疗，患儿多在2岁以内逐渐(zhújiàn)好转痊愈，部分病情迁移并发展为儿童期特应性皮炎共三十页共三十页儿童期共三十页共三十页青少年期及成人期共三十页共三十页共三十页患儿长期(chángqī)治疗管理-护肤篇（1）家长(jiāzhǎng)面临的问题：共三十页

特应性皮炎/湿疹患儿需要保持(bǎochí)皮肤和环境干燥？特应性皮炎/湿疹患儿尽量多洗澡？激素副作用大，千万不要用激素？“纯植物”药膏更有效？母乳可以治疗特应性皮炎/湿疹？过敏源检测到阳性的物质就是特应性皮炎/湿疹的病因？共三十页皮肤(pífū)的屏障功能角质层：

疏松角质层:疏松,脱屑

致密角质层:细胞间物质粘连(zhānlián)（“砖墙«

结构）共三十页怎样保护和修复患儿的皮肤(pífū)屏障功能保湿剂：保湿剂主要分为3种：封包剂：统称为油脂性物质，可以在皮肤表面形成一层惰性油膜，防止皮肤表面水分蒸发，从而减少经表皮水分丢失，包括(bāokuò)神经酰胺、脂肪酸、胆固醇、亚油酸、羊毛脂、蜂蜡、液体石蜡、凡士林、硅油等共三十页

湿润剂：是指能够吸收水分的物质，可以从皮肤深层将水分吸收到表皮角质层，也可以从环境中吸收水分，并将其锁定(suǒdìnɡ)在表皮角质层中，常用的有：甘油、丙二醇、尿素、山梨醇糖、明胶、维生素、胶原蛋白等润肤剂：涂抹后能填充在干燥皮肤角质细胞间的裂隙里，使皮肤变得柔软、光滑。常用的有：蓖麻油、西蒙得木油等共三十页怎样保护和修复(xiūfù)患儿的皮肤屏障功能清洁剂：一般使用无皂角，性质(xìngzhì)温和，对皮肤刺激小，主要采用温和混合表面活性剂，并加入皮肤滋养成分，达到温和、滋养皮肤的目的共三十页怎样(zěnyàng)保护和修复患儿的皮肤屏障功能

-保湿剂的使用要点规律：建议每日1-2次，浴后3-5分钟是使用保湿护肤品的最佳时间，可使皮肤达到最佳水合状态足量：国外有研究表面(biǎomiàn)，每月使用润肤剂的量达到400-500克，效果最佳适当调整：根据患儿不同情况、皮肤状态、季节、气候等因素，可选择不同剂型的润肤剂，一般冬季使用润肤膏；春秋剂使用润肤霜；夏季使用润肤露共三十页喂养不推荐在妊娠(rènshēn)或哺乳期间通过限制母体膳食来预防食物过敏母乳是婴儿最理想的食物，建议母乳喂养至少4-6个月无论有无过敏家族史，建议6月龄后开始喂养高致敏食物，不过为了鉴定潜在的过敏食物，每添加一种新食物，要间隔3-5天，没有出现皮肤湿疹加重、呕吐、腹泻等情况再继续共三十页喂养如果确认(quèrèn)患儿对牛奶过敏，可选用完全或部分水解蛋白配方奶粉，不推荐豆浆或羊奶替代共三十页患儿日常(rìcháng)护理可以洗澡，但次数(cìshù)要少，每周1-2次，每次5分钟，水温适度，酸性浴液、无皂角肥皂或只用清水，浴后立即擦干，3-5分钟内涂抹保湿霜共三十页患儿护理(hùlǐ)-衣物篇一年四季衣物均以材质为100%纯棉为佳，避免人造纤维、羽毛和毛制品直接接触婴儿皮肤以宽松柔软为宜，领口、袖口等部位较为宽松，对患儿颈部、腕部、腹股沟、外阴等柔嫩(róunèn)部分摩擦刺激较少，透气性好，染色较淡，易于清洗穿着厚度建议较正常儿童略薄共三十页患儿护理(hùlǐ)-衣物篇衣物要勤洗、勤晒，清洗(qīngxǐ)时尽量选用柔和、不含香料的洗涤产品常用物品：地毯、凉席和毛绒玩具是两种比较容易寄生微生物的居家用品共三十页患儿护理-居室(jūshì)环境篇（1）居室环境污染的来源：室内装饰材料散发出的甲醛等刺激性化学物质液化石油气、煤气等产物所产生(chǎnshēng)的污染物，如一氧化碳等烹饪是产生的油烟共三十页患儿护理-居室(jūshì)环境篇（2）居室环境污染(huánjìngwūrǎn)的来源：电视、电冰箱、微波炉、洗衣机、空调等家用电器产生的电磁波污染室内吸烟产生的烟雾污染人体汗液蒸发的物质及脱落的皮屑共三十页患儿护理-居室环境篇（3）

如何(rúhé)减少居室环境污染？1.通风、禁烟：开窗通风、使用(shǐyòng)排油烟机、养殖吊篮、仙人掌等植物、不要吸烟2.清洁：尘螨是常见的居室污染源之一，常寄居于地毯、软家居和湿热环境中，常常是特应性皮炎/湿疹诱发和加重因素之一，清洁可有效减少户内尘螨、霉菌、细菌等寄生共三十页患儿护理-居室环境篇（4）

如何(rúhé)减少居室环境污染？建议清洁是使用湿拖把和抹布，避免清洁时扬尘清洁对象包括患儿接触的毛绒玩具、地毯(dìtǎn)、席子、枕头（尤其是枕芯），及时清洗并经常暴晒，不宜清洗的大居室物品也一定要定期进行暴晒、清洗共三十页患儿护理(hùlǐ)-居室环境篇（5）适宜的湿度：适宜的室内温度可以减轻皮肤干燥，进而减轻临床症状，但是(dànshì)湿度过高可增加霉菌、细菌的寄生机会，因此建议室内湿度保持在50%左右共三十页患儿护理(hùlǐ)-居室环境篇（6）慎养宠物：居室内尽量不养宠物，以免宠物毛屑寄生微生物，引起(yǐnqǐ)患儿病情加重或反复共三十页其它实用(shíyòng)的建议指甲要剪短，避免过热，床单用棉质的、枕头用非羽毛的，被子(bèizi)用棉的良好的房间通风家用房间加湿器硬水会刺激皮肤，用软水处理器对患儿也有好处共三十页内容(nèiróng)总结特应性皮炎婴儿的护理。儿童期（2岁-12岁）。过敏源检测到阳性的物质就是特应性皮炎/湿