




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
PAGEPAGE1《神经康复学》课程考试复习题库(含答案)一、单选题1.阿尔茨海默病康复治疗适应证正确的是A、老年性自然病程所导致的认知功能、非认知性神经精神症状和社会生活能力减退,经NIA-AA标准诊断的轻、中度痴呆患者B、认知性神经精神症状患者C、路易体痴呆D、额颞叶痴呆E、严重脑血管病答案:A解析:阿尔茨海默病康复治疗的适应证为老年性自然病程所导致的认知功能、非认知性神经精神症状和社会生活能力减退,经NIA-AA标准诊断的轻、中度痴呆患者。认知性神经精神症状、路易体痴呆、额颞叶痴呆、严重脑血管病不属于阿尔茨海默病康复治疗的适应证。因此正确答案为:A2.帕金森病最显著的病理标志之-是A、黑质多巴胺能神经元大量变性丢失B、是中脑黑质、脑桥的蓝斑及迷走神经背核等处脱色C、大脑外观无明显改变,脑重量一般在正常范围内D、残留的神经元胞浆中有路易小体(Lewybody)形成E、黑质外观颜色变浅甚至完全无色答案:D解析:这道题考察的是对帕金森病病理特征的理解。帕金森病是一种神经系统变性疾病,其显著病理标志涉及特定神经元的改变。分析各选项:-A项描述了黑质多巴胺能神经元的变性丢失,虽与帕金森病有关,但不是最显著的病理标志。-B项提到的中脑黑质、脑桥的蓝斑及迷走神经背核的脱色,是帕金森病的一个表现,但同样不是最显著的标志。-C项关于大脑外观和脑重量的描述,并不特指帕金森病的病理标志。-D项提到的路易小体(Lewybody)形成,是帕金森病最显著的病理标志之一,它代表了神经元内的特定蛋白质聚集。-E项描述的黑质外观颜色变化,虽然是帕金森病的一个表现,但不如路易小体的形成具有特异性。综上所述,D项“残留的神经元胞浆中有路易小体(Lewybody)形成”是帕金森病最显著的病理标志之一,因此是正确答案。3.不属王共济失调的分型的是A、小脑性共济失调B、运动性共济失调C、大脑性共济失调D、前庭性共济失调E、感觉性共济失调答案:B解析:共济失调是由于神经系统损伤而导致的运动协调和平衡障碍。具体分类如下:-小脑性共济失调:由小脑及其传入、传出纤维损伤引起,病变位于小脑蚓部、小脑半球或其与额叶皮质间的联系纤维。-大脑性共济失调:由于大脑额叶、顶叶、颞叶、枕叶等部位的病变导致,常见于脑血管疾病、脑部肿瘤等。-感觉性共济失调:由于深感觉传导路径中脊神经后根、脊髓后索或丘脑病变导致,常见于脊髓痨、亚急性联合变性等疾病。-前庭性共济失调:由于前庭器官及其神经通路病变导致,常见于耳源性眩晕、脑干病变等。而选项B运动性共济失调并不是共济失调的一种正式分类,因此答案选B。4.关于脑膜瘤及胶质瘤康复时机的描述,以下不正确的是A、康复介入越早,效果越好B、一般主张术后患者病情稳定生命体征平稳后即可开始康复治疗C、康复时机的选择应根据患者的具体情况而定D、患者术后即可介入康复治疗E、患者存在明显高颅压症状时,不建议介入康复治疗答案:D解析:脑膜瘤和胶质瘤是颅内常见的肿瘤,手术是主要的治疗方法。康复治疗对于患者的恢复和生活质量的提高非常重要。以下是对每个选项的分析:-**A选项**:康复介入越早,效果越好。一般来说,早期康复治疗可以帮助患者更好地恢复功能,减少并发症的发生,提高生活质量。因此,A选项是正确的。-**B选项**:一般主张术后患者病情稳定,生命体征平稳后即可开始康复治疗。这是因为在患者病情稳定后,康复治疗可以更好地促进患者的功能恢复,减少术后并发症的发生。因此,B选项是正确的。-**C选项**:康复时机的选择应根据患者的具体情况而定。每个患者的病情和身体状况都不同,因此康复时机的选择也应因人而异。例如,对于一些病情较重的患者,可能需要在术后一段时间内进行观察和治疗,待病情稳定后再开始康复治疗。因此,C选项是正确的。-**D选项**:患者术后即可介入康复治疗。虽然早期康复治疗很重要,但并不是所有患者都可以在术后立即开始康复治疗。例如,对于一些病情较重的患者,可能需要在术后一段时间内进行观察和治疗,待病情稳定后再开始康复治疗。因此,D选项是不正确的。-**E选项**:患者存在明显高颅压症状时,不建议介入康复治疗。高颅压是脑膜瘤和胶质瘤患者常见的症状之一,如果患者存在明显的高颅压症状,应先进行治疗,待颅压降低后再考虑康复治疗。因此,E选项是正确的。综上所述,不正确的是D选项。5.闭目难立(Romberg)征阳性提示A、前庭性共济失调B、感觉性共济失调C、小脑性共济失调D、额叶性共济失调E、基底节病变答案:B6.脑卒中偏瘫侧卧时患侧肢体的放置错误的是A、肩关节前屈90°B、伸肘C、掌心向下D、伸髋E、踝背伸90°答案:C解析:偏瘫侧卧时患侧肢体的正确放置应该是:肩关节前屈90°,伸肘,掌心向上,伸髋,踝背伸90°。这样可以防止患侧肢体受压,促进血液循环,预防关节挛缩和肌肉萎缩。选项C中掌心向下是错误的,因为掌心向下会使患侧上肢处于不利的位置,容易导致肩部疼痛和肌肉紧张。因此,正确答案是选项C。7.患者男,50岁,头部外伤后左侧肢体乏力3个.月。查体:左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,左侧Babinski征(+)。该患者用Barthel指数评估,总分为70分,说明患者的ADL自理能力为A、独立完成ADLB、基本能完成ADLC、需要帮助才能完成ADLD、需要很小帮助才能完成ADLE、需要很大帮助才能完成ADL答案:B解析:答案解析:Barthel指数是评估日常生活活动能力(ADL)的常用指标。总分在61-99分表示患者有轻度功能障碍,能基本完成ADL。该患者总分为70分,处于此分数段。因此,选项B是正确的答案,即该患者基本能完成ADL。8.最常用的失眠治疗药物是A、苯二氮草类B、抗精神病药物C、松果体素D、抗组胺药E、抗抑郁药答案:A解析:苯二氮䓬类药物具有镇静、催眠、抗焦虑等作用,对多种失眠症状有较好疗效,且安全性相对较高,在失眠治疗中应用广泛,是目前最常用的失眠治疗药物之一。抗精神病药物主要用于治疗精神疾病,一般不常规用于失眠;松果体素效果不确切且应用有限;抗组胺药有一定镇静作用,但不是主要的失眠治疗药物;抗抑郁药主要用于治疗抑郁等,虽对伴有抑郁的失眠可能有效,但并非最常用。故答案选A。9.颈源性眩晕间歇牵引的重量为自身体重的A、10%~20%B、25%~30%C、35%~40%D、45%~50%E、55%~60%答案:A解析:答案解析:颈源性眩晕患者在进行间歇牵引治疗时,通常采用的重量是以自身体重的10%-20%为宜。如果牵引重量过大,可能会对颈椎造成过度牵拉损伤;而重量过小则可能无法达到理想的治疗效果。因此,选项A是正确的答案。10.在对帕金森病患者进行康复治疗前,必须A、了解患者临床特点和分级B、患者用药前后的症状变化C、对患者的状况做全面综合的评估D、评定患者的身体功能E、患者严重程度评估答案:C解析:答案解析:对帕金森病患者进行康复治疗前,全面综合评估患者状况非常重要。了解患者临床特点、分级、症状变化、身体功能和严重程度等方面,有助于制定个性化的康复治疗方案,提高治疗效果。其他选项如了解患者临床特点和分级、用药前后症状变化、评定身体功能和严重程度评估等,也是康复治疗前需要考虑的因素,但全面综合的评估更为重要。因此,正确答案是选项C。11.癫痫患者生活质量(QOLIE)主要包括以下方面,除外哪一项A、身体功能状况(日常活动、总体健康、药物及药物副作用等)B、心理因素(对癫痫的认识,情绪焦虑、抑郁)C、社会因素(与家庭、朋友等人际关系)D、独立程度E、学习能力答案:E解析:答案解析:癫痫患者生活质量(QOLIE)的评估通常涵盖身体功能状况,如日常活动能力、总体健康状况、药物影响等;心理方面,包括对疾病的认知以及情绪状态如焦虑、抑郁;社会层面,涉及和家庭、朋友等的人际关系;还有独立程度,反映患者自主生活的能力。而学习能力并非QOLIE评估的主要方面。因此,正确答案是E选项。12.感觉功能恢复等级评定表,“皮肤痛觉和触觉恢复且感觉过敏消失”时被评定为哪一级A、1级(M1)B、2级(M2)C、3级(M3)D、4级(M4)E、5级(M5)答案:C解析:感觉功能恢复等级评定表是一种用于评估神经损伤或疾病后感觉功能恢复情况的工具。该评定表通常将感觉功能恢复分为不同的级别,以便对患者的恢复情况进行量化和比较。根据评定表的定义,“皮肤痛觉和触觉恢复且感觉过敏消失”被评定为3级(M3)。这意味着患者的皮肤痛觉和触觉已经恢复,并且不再出现感觉过敏的症状。感觉过敏是指对轻微的刺激产生过度的感觉反应,通常表现为疼痛、瘙痒或灼热感等不适症状。当感觉过敏消失时,意味着患者的感觉神经系统已经开始恢复正常功能,能够正确地感知和处理外界的刺激。因此,选项C是正确的答案。13.下列属于Rood技术主要方法的是A、控制关键点B、反射性抑制C、多种感觉刺激D、利用联合反应E、运动想象答案:C解析:Rood技术是由美国物理治疗师MargaretRood在20世纪50年代提出的一种治疗方法,主要通过多种感觉刺激来促进神经肌肉功能的恢复。因此,选项C是正确的答案。14.关于癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31),下列说法错误的是A、是目前国际上应用最广泛的量表B、可用于临床试验,评价改变治疗方案后患者的反应C、该量表分为7个方面和一个总体条目D、评分越低,该方面的QOL越高E、可以快速、全面评估成年癫痫患者关心的与健康相关的主要生活质量问题.答案:D解析:癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)是一种常用的评估工具,用于评估癫痫患者的生活质量。A选项正确,该量表是目前国际上应用最广泛的量表之一,被广泛用于临床研究和实践中。B选项正确,QOLIE-31可用于临床试验,评估改变治疗方案后患者的生活质量变化。C选项正确,该量表共分为7个方面和一个总体条目,可以全面评估癫痫患者的生活质量。D选项错误,量表的评分越高,表示该方面的生活质量越高。E选项正确,QOLIE-31可以快速、全面地评估成年癫痫患者关心的与健康相关的主要生活质量问题。综上所述,答案为D。15.C6横贯性脊髓炎患者训练内容不包括A、站立训练B、肱二头肌抗阻训练C、桡侧腕伸肌抗阻训练D、呼吸训练E、肱三头肌抗阻训练答案:E解析:C6横贯性脊髓炎患者上肢功能基本正常,故不需要进行肱三头肌的抗阻训练。而站立训练、呼吸训练对于该患者维持基本生活能力及体能具有重要意义;肱二头肌、桡侧腕伸肌为上肢肌群抗阻训练,可增强上肢肌肉力量。因此,正确答案是E。16.植物状态病人能量消耗是正常人的A、50%~70%B、70%~90%C、100%~150%D、120%~180%E、140%~250%答案:E解析:植物状态是指大脑半球严重受损而脑干功能相对保留的一种状态。患者处于植物状态时,其能量消耗会显著增加。具体来说,植物状态病人的能量消耗大约是正常人的140%~250%。这是因为植物状态病人需要维持基本的生命功能,如呼吸、心跳、维持体温等,这些都需要消耗大量的能量。此外,植物状态病人还可能存在一些并发症,如感染、压疮等,这些并发症也会增加能量消耗。因此,正确答案是选项E。17.Barthel指数评分结果:最高分100分,多少分以上者为良,生活基本自理A、80B、70C、60D、50E、40答案:C解析:Barthel指数是一种用于评估日常生活活动能力的指标,包括进食、洗澡、穿衣、如厕等方面。根据Barthel指数评分标准,60分以上为良,表示患者生活基本自理;40-60分为中度残疾,生活需要帮助;20-40分为重度残疾,生活依赖明显;20分以下为完全残疾,生活完全依赖。因此,选项C正确。18.对于共济失调康复治疗原则描述丕正确的是A、起初训练应做小范围的平稳而又流畅的运动B、对患者可以应用震颤法C、共济失调患者后期治疗应集中训练在特殊位置上的运动控制D、发展在抗重力位置上的平衡第一-步是使位置尽量稳定E、共济失调患者不宜进行水中运动答案:B解析:这道题考察的是对共济失调康复治疗原则的理解。共济失调康复治疗的关键在于帮助患者重新建立运动控制和平衡。选项A描述了初期训练的特点,即平稳流畅的小范围运动,这是正确的。选项C提到后期治疗应集中在特殊位置的运动控制,也符合康复治疗的原则。选项D指出,在抗重力位置上的平衡训练,首先要确保位置的稳定,这是合理的。选项E说明共济失调患者不宜进行水中运动,这是因为水中环境可能增加平衡控制的难度,也是正确的。而选项B提到的“震颤法”并不是共济失调康复治疗的常用或推荐方法,因此是不正确的描述。19.下列关于脊髓炎的感觉障碍,描述错误的是A、损伤平面以下可保留任何感觉B、感觉消失区的上缘可有一个感觉过敏区C、感觉恢复速度远比运动功能的恢复慢D、感觉恢复总是由远端开始逐渐上移E、儿童患者感觉障碍水平难以确定答案:D解析:脊髓炎是一种影响脊髓神经功能的炎症性疾病,常常导致感觉和运动障碍。A选项描述的损伤平面以下保留任何感觉的情况可以合理地理解为该疾病导致的完全性损伤;B选项中提到的感觉过敏区处于感觉消失区的上缘也符合神经损伤区域通常存在此类异常的现象。C选项,感觉恢复确实通常比运动功能的恢复要慢,这在临床上也是常见的表现。然而,D选项存在错误。一般来说,感觉恢复是否从远端开始逐渐上移并不是固定的,可能因个体差异和具体病情而异。E选项,儿童患者的感觉障碍水平可能难以确定,由于儿童的生理特点或病情演变较为复杂,这是合理的。综上所述,答案选D。20.下列丕属于运动控制理论的是A、反射理论B、分级理论C、运动程序理论D、系统理论E、卒中单元理论答案:E解析:这道题考察的是对运动控制理论的理解。运动控制理论主要探讨如何控制和协调运动,涉及反射理论、分级控制、运动程序以及系统理论等方面。反射理论关注于简单的、快速的、不由大脑皮层控制的反应;分级理论强调运动的控制是分层次的,从脊髓到大脑皮层;运动程序理论则关注于运动是如何被编程和执行的;系统理论则更全面地看待运动控制,包括感觉输入、中枢处理和运动输出。而卒中单元理论主要是医学领域针对脑卒中患者的治疗和管理理论,并不属于运动控制理论范畴。因此,答案是E。21.有关对阿尔茨海默病的描述,下列错误的是A、有记忆障碍和全面的智能减退B、是老年期痴呆中最主要疾病之一C、H.achinski缺血评分量表<5分D、早期可出现幻觉妄想E、早期可出现人格改变答案:C解析:答案解析:这道题描述了阿尔茨海默病的一些特征,逐个分析各选项的正确性:-A选项:阿尔茨海默病确实会导致记忆障碍和全面的智能减退,这是其常见症状。-B选项:阿尔茨海默病是老年期痴呆中最主要的疾病之一,这是一个基本事实。-C选项:Hachinski缺血评分量表用于区分痴呆的类型,而不是诊断阿尔茨海默病的依据。-D选项:幻觉和妄想在阿尔茨海默病的早期并不常见。-E选项:人格改变在阿尔茨海默病的早期可能会出现。综上所述,C选项的描述与阿尔茨海默病的一般特征不符,本题的正确答案是C。22.癫痫的主要发病机制是A、循环血量不足导致血压急骤下降B、心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C、严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D、重度贫血E、大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍答案:E23.周围神经损伤后,远端轴突逆行性生长的速度是A、1mmB、1~2mmC、1~3mmD、1~4mmE、1~5mm.答案:D解析:这道题考察的是对周围神经损伤后远端轴突逆行性生长速度的了解。在神经再生过程中,远端轴突的逆行性生长是一个重要的生理反应。根据神经生物学的研究,这种生长速度通常在每天1到4毫米之间,这是基于大量实验观察和临床数据的总结。因此,正确答案是D,即1~4mm。24.中枢神经损伤后系统内的功能重组不包括A、对侧半球代偿B、突触可塑性C、神经轴突发芽D、失神经过敏E、潜伏通路启用答案:A25.下面属于神经病理性疼痛直接评定法的是A、压痛评定法B、目测类比评分法C、行为评定法D、问卷法E、视觉模拟评分法答案:A解析:神经病理性疼痛是指由中枢或外周神经系统损伤或疾病引起的疼痛。直接评定法是通过直接测量或观察来评估疼痛的方法,而间接评定法则是通过询问患者或观察患者的行为来评估疼痛的方法。选项A压痛评定法是通过对疼痛部位施加压力来评估疼痛的程度,属于直接评定法。选项B目测类比评分法、选项C行为评定法、选项D问卷法和选项E视觉模拟评分法都是通过询问患者或观察患者的行为来评估疼痛的程度,属于间接评定法。因此,属于神经病理性疼痛直接评定法的是选项A。26.下列眼部检查哪项丕正确A、眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小B、有无眼球运动受限及C、有无眼震D、瞳孔大小E、眼压测定答案:E27.脑卒中的分类不包括A、脑梗死B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、脑动脉瘤答案:E解析:脑卒中主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,脑梗死和脑栓塞属于缺血性脑卒中,脑出血和蛛网膜下腔出血属于出血性脑卒中,而脑动脉瘤并非脑卒中的直接类型,它是脑血管的一种病变,可能会导致脑卒中,但本身不是脑卒中的分类。故答案选E。28.神经病理性疼痛间接评定法不包括A、McGill疼痛问卷B、45区体表面积评定法C、电测痛法D、口述分级评分法E、行为评定法正答案:C解析:答案解析:神经病理性疼痛的评定方法主要分为直接评定法和间接评定法。直接评定法主要是通过电生理等检查直接测量神经功能。而间接评定法多依赖于患者的主观描述和表现。McGill疼痛问卷、45区体表面积评定法、口述分级评分法和行为评定法都是通过患者主观描述或表现来评估疼痛程度的。电测痛法是直接测定神经对疼痛的感知阈值,属于直接评定法。所以本题答案选C。29.癫痫持续状态必须符合下列那一项A、全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时或数日D、发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清答案:E解析:答案解析:癫痫持续状态的定义为癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上未自行停止。对于全面强直-阵挛发作,只有在频繁发生且伴意识持续不清的情况下,才符合癫痫持续状态的诊断标准。选项A仅提到发作频繁持续24小时,但未强调意识情况;选项B失神发作一般不会持续很长时间;选项C局部抽搐持续时间长并非癫痫持续状态的典型表现;选项D描述的发作扩散方式并非癫痫持续状态的关键。因此,选项E是正确的答案。30.女性,32岁。主因“车祸后记忆障碍1个月”入院,受伤当时昏迷4小时后苏醒,目前虽能在监护下行走,但记忆障碍明显,如不能记得前一-天晚餐吃过的食物,不记得早餐前有没有洗脸、刷牙,但对以前的事情记忆尚保存,注意力也基本能集中,晨起时不能自主进行晨间洗漱,但在家属的提醒下可以自己独立完成洗脸与刷牙。依RL.A认知功能分级,此患者目前属于A、VI级(适当反应)B、IV级(烦躁反应)C、V级(错乱反应D、VlI级(自主反应)E、VIIl级(有目的反应)答案:A解析:这道题考察的是对RLA认知功能分级标准的理解。RLA认知功能分级用于评估患者的认知状态。根据题干描述,患者虽然记忆障碍明显,但对以前的事情记忆尚保存,注意力也基本能集中,且能在监护下行走,这表明患者对外界刺激有适当反应。根据RLA分级标准,这种状态属于VI级(适当反应)。因此,正确答案是A。31.嗅觉检查时丕宜使用下列哪种物品A、香烟B、香皂C、酒精D、牙膏E、松节油答案:C解析:嗅觉检查是评估个体嗅觉功能的一种方法,关键在于选择适当的刺激物。在嗅觉检查中,使用的物品应当具有明确且不易引起混淆的气味。酒精由于其挥发性强且气味独特,常被用作溶剂或清洁剂,但它本身的气味可能过于刺激或与其他物品的气味相混淆,因此不适宜作为嗅觉检查的物品。相比之下,香烟、香皂、牙膏和松节油都具有相对独特且不易混淆的气味,更适合用于嗅觉检查。因此,正确答案是C,即酒精不宜用于嗅觉检查。32.关于脊髓炎的说法,下面哪项是错误的A、多数脊髓炎起病较急B、多数脊髓炎患者会遗留有严重后遗症C、少数脊髓炎患者治疗后可出现脊髓炎复发D、少数脊髓炎患者可转化为视神经脊髓炎或多发性硬化E、急性脊髓炎若无并发症,通常3~6个月基本恢复生活自理答案:B33.下列关于失语症常见症状的描述,不正确的是A、口语表达障碍B、听理解障碍C、阅读障碍D、构音功能障碍E、书写障碍答案:D34.夭期用于抗癲癇治疔吋会引起牙齦増生的葯物A、苹巴比妥B、抃米銅C、苹妥英釣D、乙琥肢E、未弓西平答案:C解析:苯妥英钠长期使用可能会导致牙龈增生这一不良反应,而其他几种药物较少有这种情况。所以答案选C。35.AD的最早出现的明显症状主要是A、记忆力减退B、言语含糊C、幻觉D、情绪急躁易怒E、行为异常答案:A36.脊髓休克之后脊髓功能开始恢复,其表现不包括A、双下肢肌张力逐渐增高B、双下肢肌力逐渐恢复C、提睾反射开始消失D、病理征出现阳性E、腱反射亢进答案:C解析:脊髓休克之后,脊髓功能逐渐恢复。A选项,双下肢肌张力逐渐增高是功能恢复的表现之一。B选项,双下肢肌力逐渐恢复属于正常的功能恢复现象。D选项,病理征出现阳性,说明脊髓神经传导功能有所恢复。E选项,腱反射亢进也表示脊髓功能在恢复。而C选项,提睾反射正常情况下就存在,脊髓休克时消失,功能恢复时应是重新出现而不是开始消失。综上,答案选C。37.下列哪项不符合痫性发作A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B、单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为部分性发作E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的,为全面性发作答案:C38.脑炎、脑膜炎的康复治疗原则不包括A、强制早期介入B、避免加重病情C、避免出现并发症D、全面系统康复E、个体化的治疗答案:A解析:答案解析:脑炎、脑膜炎患者的康复治疗需要根据病情的严重程度和恢复情况来确定介入时间,并不是强制早期介入。早期介入可能会加重病情或出现并发症,因此选项A不正确。而选项B、C、D、E都是脑炎、脑膜炎康复治疗的重要原则。因此,正确答案是选项A。39.可加重痉挛的危险因素不包括A、便秘B、尿路感染C、疼D、睡眠E、压疮答案:D解析:痉挛是一种肌肉不自主收缩的症状,可由多种因素引起。便秘、尿路感染和疼痛等情况都可能导致身体的不适和紧张,进而加重痉挛。压疮是由于长时间压迫导致的皮肤损伤,也可能引起身体的应激反应,加重痉挛。然而,睡眠通常被认为是身体放松和恢复的时间,一般不会直接加重痉挛。因此,答案选D。40.面神经麻痹的贝尔现象是指A、眼不能闭合或者闭合不全B、闭眼时眼球(病侧)转向外上方,露出白色巩膜C、闭眼时病侧眼球转向内上方,露出白色巩膜D、示舌时口角歪向健侧E、伴有同侧味觉障碍答案:B41.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下列哪项不正确A、首发症状通常为四肢对称性无力B、脑神经损害以双侧面瘫常见C、大多数病例脑脊液蛋白-细胞分离D、主要危险是呼吸肌麻痹E、多数病例出现括约肌功能障碍答案:E42.以下常见产生痉挛的疾病那项是错误的A、脑卒中B、脑外伤C、脊髓损伤D、马尾损伤E、脑瘫答案:D解析:答案解析:痉挛常见于中枢神经系统疾病,如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤和脑瘫等。这些疾病可能导致神经控制受损,引起肌肉过度兴奋和收缩,从而导致痉挛。而马尾损伤主要影响的是脊髓圆锥以下的神经根,一般不会直接导致痉挛。马尾损伤的主要症状可能包括下肢无力、麻木、疼痛、大小便失禁等。因此,选项D是错误的。43.帕金森病最显著的生物化学特征A、乙酰胆碱系统功能减退B、脑内多巴胺含量增高C、乙酰胆碱系统功能亢进D、多巴胺和乙酰胆碱不平衡E、脑内多巴胺含量减少答案:E44.脊髓炎经康复治疗后可家庭性步行,推测脊髓炎最有可能发生在哪个平面A、C.1~3B、C.4~6C、7~T1D、T2~5E、L1~3答案:E解析:不同平面的脊髓炎会导致不同程度的运动障碍。L1~3平面的脊髓炎会影响到下肢的运动功能,但通常不会完全丧失运动能力。经过康复治疗后,患者有可能恢复一定的步行能力,可以在家中进行日常生活活动。C1~3、C4~6、C7~T1平面的脊髓炎会导致更严重的运动障碍,甚至可能出现四肢瘫痪。T2~5平面的脊髓炎主要影响到躯干和上肢的运动功能。因此,最有可能导致家庭性步行的脊髓炎发生在L1~3平面,答案为E。45.记忆功能训练方法丕包含下列哪项A、彩色积木块排列B、地图作业C、数目顺序D、缅怀治疗E、视觉记忆答案:C解析:认知训练方法包括记忆功能训练、注意力训练、计算能力训练和思维训练,其中记忆功能训练方法包括背诵法、分解一联合法、提示法、记忆技巧法、联想法、语义细加工法、首词记忆法、编故事法、定位法、视觉意象法、日常生活记忆法等,A、B、E项为视觉意象法,D项为日常生活记忆法,C项为计算能力训练内容之一。因此,正确答案是C。46.癫痫患者信息处理训练包括A、兴趣法B、奖赏法C、示范法D、面对面谈话法E、代币法答案:D解析:信息处理训练是指教会患者使用外部记忆辅助工具或内部记忆辅助工具,通过分析、综合、比较、归类、抽象、概括、系统化和具体化等方式,将输入信息进行分类编码,以便于长时记忆和提取。癫痫患者可能存在信息处理和记忆方面的问题,通过信息处理训练可以帮助癫痫患者提高认知能力、适应能力和生活质量。题目分析:本题主要考查的是癫痫患者的信息处理训练方法选项中涉及的训练方法,具体解析如下:-选项A:兴趣法,通过培养患者的兴趣爱好,提高其参与积极性,与信息处理训练无关。-选项B:奖赏法,通过给予患者奖励来强化其良好行为,与信息处理训练无关。-选项C:示范法,通过示范正确的行为或技能,让患者模仿学习,与信息处理训练无关。-选项D:面对面谈话法,涉及到双向的信息交流和沟通,可以帮助训练患者的语言表达、理解和思维能力,属于信息处理训练的一种形式,故选项D正确。-选项E:代币法,通过给予代币作为奖励,来强化患者的良好行为,与信息处理训练无关。综上所述,正确答案为:D。47.下列选项是缺血缺氧性脑病常见病因的是A、溺水B、麻醉意外C、心脏骤停D、高山病E、高热答案:C解析:缺血缺氧性脑病是由于各种原因引起的脑组织缺血缺氧,导致脑细胞损伤和功能障碍的一种疾病。常见的病因包括:1.心脏骤停:心脏骤停会导致全身血液循环停止,脑组织得不到足够的氧气和营养物质供应,从而发生缺血缺氧性脑病。2.溺水:溺水会导致呼吸道堵塞,影响氧气的吸入,同时水的压力也会影响血液循环,导致脑组织缺血缺氧。3.麻醉意外:麻醉过程中如果出现呼吸抑制或心脏骤停等意外情况,也可能导致脑组织缺血缺氧。4.高山病:高山地区氧气稀薄,如果人体不能适应这种环境,就会出现缺氧症状,严重时可能导致缺血缺氧性脑病。5.高热:高热会导致机体代谢加快,氧气消耗增加,如果同时存在呼吸困难或血液循环障碍等情况,就可能导致脑组织缺血缺氧。因此,选项C是正确的答案。48.下列哪项丕符合特发性面神经麻痹的表现A、周围性面瘫B、大多为单侧C、贝尔征D、常伴面部感觉减退E、急性起病答案:D解析:这道题考察的是对特发性面神经麻痹临床表现的理解。特发性面神经麻痹,也称为面神经炎或贝尔麻痹,其典型表现包括:周围性面瘫、大多为单侧发病、可出现贝尔征(即患者闭眼时,眼球向外上方转动,露出白色巩膜)、且通常为急性起病。而面部感觉减退并非其典型表现,更多见于中枢性面瘫或其他神经系统疾病。因此,选项D“常伴面部感觉减退”不符合特发性面神经麻痹的表现。49.影响癫痫患者认知功能的发生机制丕包括下列哪项A、痫性放电导致神经元功能紊乱,造成脑组织持续性损伤B、发作时合并短暂性脑血管缺血C、幼年起病的脑发育异常D、发作期伴有低氧血症、高碳酸血症、兴奋性神经递质的过度释放,造成的神经元不可逆损伤E、幼年起病的脑发育异常答案:B解析:这道题考察的是癫痫患者认知功能受损的发生机制。选项A描述了痫性放电导致的神经元功能紊乱和脑组织持续性损伤,这是癫痫导致认知功能受损的一个重要机制。选项C和E都提到了“幼年起病的脑发育异常”,这是一个重复项,但内容本身是正确的,它表明脑发育异常可能影响认知功能。选项D描述了发作期伴随的生理变化,这些变化也可能导致神经元损伤,从而影响认知功能。而选项B提到的“发作时合并短暂性脑血管缺血”,这并不是癫痫导致认知功能受损的主要机制,因为癫痫发作时主要是神经元异常放电,而不是脑血管缺血。所以,正确答案是B。50.患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹答案:C51.常用的评定日常生活活动的方法不包括A、改良Barthel指数分级法B、arthel指数分级法C、PULSES评定量表D、功能独立性测量E、改良Rankin评分答案:E解析:Barthel指数分级法、改良Barthel指数分级法、PULSES评定量表及功能独立性测量均是常用的评定日常生活活动的方法,而改良Rankin评分是用来衡量脑卒中后患者神经功能恢复状况的常用量表,并不用于评定日常生活活动,故答案为E项。52.关于胶质瘤及脑膜瘤术后偏瘫的康复治疗,下列描述错误的是A、偏瘫康复的根本目的是让患者的偏瘫肢体恢复正常.B、偏瘫康复需要采用以物理疗法、作业疗法为主的综合措施C、最大限度地促进肢体功能恢复,防止废用和误用综合征减轻后遗症是偏瘫治疗的根本目标D、偏瘫康复治疗可以使用辅助工具E、偏瘫康复治疗过程中需根据患者的耐受情况循序渐进答案:A解析:选项A描述错误,偏瘫康复的根本目的是最大程度地促进肢体功能恢复,提高患者的生活质量,而不是让偏瘫肢体恢复正常。因为有些患者的偏瘫可能是永久性的,康复治疗只能帮助他们尽可能地适应和改善生活。选项B、C、D、E均是正确的描述。因此,答案为A。53.下列哪个是脑卒中急性期康复治疗不推茬开展的治疗内容A、体位与患肢的摆放B、偏瘫肢体被动活动C、床上活动D、物理因子治疗E、健肢代偿训练答案:E解析:脑卒中急性期康复治疗的目标是预防并发症、促进功能恢复。在这个阶段,患者的身体状况可能比较虚弱,需要重点关注生命体征的稳定和神经功能的恢复。E选项健肢代偿训练是一种在患肢无法完成某些动作时,通过健肢来替代完成的训练方法。这种训练方法可能会加重患肢的废用程度,不利于患肢的恢复。而A、B、C、D选项都是脑卒中急性期康复治疗中常用的治疗内容,可以帮助患者保持正确的体位、预防肌肉萎缩和关节僵硬、促进血液循环、提高身体活动能力等。因此,不推荐在脑卒中急性期开展健肢代偿训练,答案为E。54.治疗癫痫持续状态的首选药物是A、苯妥英钠,缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射C、副醛,缓慢静脉注射D、10%水合氯醛,保留灌肠射E、地西泮,缓慢静脉注答案:E解析:地西泮具有抗惊厥、抗癫痫作用,且作用迅速,是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。苯妥英钠虽然也可用于癫痫治疗,但不是首选。异戊巴比妥钠、副醛较少作为首选。10%水合氯醛可用于,但也不是首要选择。故答案选E。55.下列丕属于认知功能障碍的是A、阅读障碍B、知觉障碍C、注意障碍D、记忆障碍E、智能障碍答案:A解析:这道题考察的是对认知功能障碍的理解。认知功能障碍通常涉及知觉、记忆、注意和智能等方面的障碍。阅读障碍主要关联于语言处理能力的不足,并不直接归类为认知功能障碍的核心组成部分。知觉障碍、注意障碍、记忆障碍和智能障碍均属于认知功能障碍的范畴。因此,根据这些知识点,可以确定A选项“阅读障碍”是不属于认知功能障碍的选项。56.下列哪项丕是流行性乙型脑炎病理特点的是A、脑实质广泛受累B、颅内小血管扩张、充血、出血、血栓形成C、血管周围套式细胞浸润D、胶质细胞增生成胶质小结E、脊髓有明显损害答案:E解析:流行性乙型脑炎是一种由乙型脑炎病毒引起的急性传染病,主要影响中枢神经系统,特别是大脑。病理特点主要包括脑实质广泛受累、炎症反应和血管损伤等。以下是对每个选项的分析:A选项:脑实质广泛受累是流行性乙型脑炎的主要病理特点之一。病毒在脑内复制和扩散,导致神经元变性、坏死和炎症细胞浸润。B选项:颅内小血管扩张、充血、出血和血栓形成也是常见的病理改变。这些血管病变可能导致脑缺血、脑水肿和脑功能障碍。C选项:血管周围套式细胞浸润是炎症反应的标志之一。淋巴细胞和单核细胞围绕血管周围形成套状浸润,参与免疫反应和病毒清除。D选项:胶质细胞增生成胶质小结是对神经元损伤的一种反应。胶质细胞增生可以形成胶质小结,有助于修复和限制炎症扩散。E选项:脊髓有明显损害并不是流行性乙型脑炎的典型病理特点。虽然病毒可以通过血液循环到达脊髓,但脊髓的病变通常不如脑部明显。综上所述,选项E脊髓有明显损害不是流行性乙型脑炎的病理特点。其他选项都与该疾病的病理改变相关。正确答案是E。57.下列哪项丕属于运动系统检查A、肌力B、肌张力C、肌营养D、姿势及步态E、竖毛试验答案:E解析:运动系统检查主要涉及肌肉的功能和状态,包括肌力、肌张力、肌营养以及姿势和步态的评估。肌力是指肌肉收缩时产生的力量,肌张力是肌肉在静息状态下的紧张度,肌营养关注肌肉的健康和营养状况,姿势和步态则反映运动系统的整体协调性和功能。相比之下,竖毛试验是一种用于评估皮肤交感神经功能的测试,它不属于运动系统的常规检查范畴,而是与神经系统功能相关。因此,选项E“竖毛试验”不属于运动系统检查的内容。58.流行性乙型脑炎的主要传染源是A、蚊子B、猪C、牛D、羊E、蜱答案:B解析:答案解析:流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病。猪是乙型脑炎病毒的主要传染源,猪感染病毒后,血液中病毒含量高,病毒血症的时间长,通过蚊子叮咬可传播病毒。而蚊子是传播媒介,并非主要传染源。牛、羊、蜱一般不是流行性乙型脑炎的主要传染源。所以,答案是B选项。59.检查Babinski征应A、沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧B、沿足底内侧向前C、沿足底外侧向前D、沿足底中央向前再向内侧E、划足底前三分之一答案:A60.颅脑损伤后昏迷超过多长时间为预后极差A、1周B、2周C、3周D、4周E、4天答案:D解析:答案解析:颅脑损伤后的预后与昏迷时间密切相关。一般来说,昏迷时间越长,预后越差。临床研究和经验表明,颅脑损伤后昏迷超过4周,患者的神经功能恢复往往非常困难,预后极差。4周这个时间节点是基于大量的临床观察和病例研究总结得出的。所以,答案选择D。61.帕金森病首发症状A、静止性震颤B、铅管样强直C、写字过小症D、慌张步态E、屈曲体姿答案:A解析:这道题考察的是对帕金森病首发症状的理解。帕金森病是一种神经系统变性疾病,其首发症状通常是静止性震颤,这是一种在静止状态下出现的、频率为4-6Hz的震颤。根据医学知识,我们可以确定A选项“静止性震颤”是帕金森病的首发症状,而其他选项如B“铅管样强直”、C“写字过小症”、D“慌张步态”和E“屈曲体姿”虽然也是帕金森病的症状,但不是首发症状。因此,正确答案是A。62.共济失调的临床表现丕包括A、眼震B、意向震颤C、协同不良D、肢体瘫痪E、闭目难立征答案:D解析:共济失调主要涉及神经系统功能异常,表现为协调运动障碍。眼震、意向震颤、协同不良和闭目难立征都是共济失调的典型临床表现,它们分别反映了眼球运动、肢体运动控制、运动协调以及平衡功能的异常。而肢体瘫痪主要是由于神经肌肉接头或肌肉本身的病变导致,不属于共济失调的临床表现范畴。因此,选项D“肢体瘫痪”是不包括在共济失调临床表现中的。63.以下不是认知功能评定量表的是A、MoCAB、MMSEC、LOTCAD、IMMTE、韦氏记忆量表答案:D解析:MoCA(蒙特利尔认知评估量表)、MMSE(简易精神状态检查量表)、LOTC(洛文斯顿作业疗法认知评定量表)、韦氏记忆量表等都是常用的认知功能评定量表;而IMMTE并不是广泛认可和使用的认知功能评定量表。所以答案选D。64.帕金森病药物治疗的原则以下哪项是正确的A、疾病早期就应该及时用药B、早期给予足量的药物治疗C、常用药物是多巴胺受体激动剂D、影响患者的日常生活时才用药E、做康复治疗就不必药物治疗答案:D解析:答案解析:帕金森病药物治疗一般遵循的原则是在疾病早期症状较轻微时,通常依靠康复训练等非药物治疗手段缓解。当症状影响到患者的日常生活和工作能力时,才开始进行药物治疗。A选项早期就用药可能导致后续治疗药物调整困难等问题;B选项早期足量用药不符合治疗原则,容易出现副作用且疗效不佳;C选项常用药物不仅是多巴胺受体激动剂。E选项康复治疗不能替代药物治疗。综上所述,正确答案是D。65.以下不是缺血缺氧性脑病患者继发性脑损伤原因的是A、癫痫发作B、高血糖C、高血压D、发热E、继发脑水肿答案:C解析:缺血缺氧性脑病患者常出现继发性脑损伤,其原因包括癫痫发作、高血糖、发热、继发脑水肿等。高血压虽然也是一种常见的疾病,但它并不是缺血缺氧性脑病患者继发性脑损伤的直接原因。癫痫发作可导致脑代谢率增加、脑血流量减少,进而加重脑损伤;高血糖会影响脑细胞的能量代谢,增加氧化应激,加重脑损伤;发热会导致脑细胞代谢增加,加重脑缺氧;脑水肿会增加颅内压,影响脑血液循环,加重脑损伤。而高血压主要通过影响血管壁的结构和功能,增加脑血管疾病的风险,但在缺血缺氧性脑病的继发性脑损伤中,其作用相对较小。因此,答案选C。在治疗缺血缺氧性脑病患者时,需要综合考虑各种因素,采取针对性的治疗措施,以减轻继发性脑损伤,改善患者的预后。66.下列脑神经检查的哪项表述不恰当A、手动法检查视野时患者与检查者相距100cmB、手动法检查视野时患者不应注视检查者的手C、检查眼底时须先散瞳,可观察清楚D、检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部,出现眨眼动作E、检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头答案:C67.健康人每天晚上睡眠一般有几个周期A、1~2B、2~3C、3~5D、4~6E、5~7答案:D解析:答案解析:健康人的睡眠通常由多个周期组成,一个完整的睡眠周期包括非快速眼动期(NREM)和快速眼动期(REM)。一般来说,成年人每晚的睡眠会经历4-6个这样的周期,每个周期大约90-110分钟。睡眠周期的数量和时长会受到多种因素的影响,但正常范围一般在4-6个。因此,选项D是正确的。68.失认症的训练不包括以下哪项内容A、单侧忽略的训练B、躯体失认的训练C、视觉失认的训练D、手指失认的训练E、嗅觉失认的训练答案:E解析:失认症主要包括视觉失认、触觉失认、听觉失认、躯体失认、单侧忽略等,针对这些可以进行相应训练,如躯体失认训练、视觉失认训练等,手指失认也属于失认症的一种。而嗅觉失认相对比较少见,且在常见的失认症训练中一般不包含此项。所以答案选E。69.下列哪项丕属于运动系统检查A、肌力B、肌张力C、肌营养D、姿势及步态E、竖毛试验答案:E解析:运动系统检查主要涉及肌肉的功能和状态,包括肌力、肌张力、肌营养以及姿势和步态的评估。肌力是指肌肉收缩时产生的力量,肌张力是肌肉在静息状态下的紧张度,肌营养关注肌肉的健康和营养状况,姿势和步态则反映运动系统的整体协调性和功能。相比之下,竖毛试验是一种用于评估皮肤交感神经功能的测试,它不属于运动系统的常规检查范畴,而是与神经系统功能相关。因此,选项E“竖毛试验”不属于运动系统检查的内容。70.关于癫痫患者注意力的评定,下列说法错误的A、是对特异性刺激产生注意的能力B、是其他认知功能的基础C、注意力四大特征为:觉醒水平、选择功能、移动性、容量D、不被其他的内部刺激的干扰E、可被外部刺激所干扰答案:E解析:注意力是对特异性刺激产生注意并集中的能力,是其他认知功能的基础,注意力四大特征包括觉醒水平、选择功能、移动性、容量。注意力应专注于特定刺激而不被其他内部或外部刺激干扰。选项E说可被外部刺激干扰是错误的,应该是不被外部刺激干扰才对。所以答案选E。71.关于昏迷、植物状态与最小意识状态的叙述,错误的是A、最小意识状态具有知觉能力B、植物状态具有知觉能力C、植物状态下患者可主动睁眼D、植物状态可具视觉追踪能力E、昏迷状态不具视觉追踪能力答案:B72.目前对帕金森病的治疗首选的是A、综合治疗B、药物治疗C、康复治疗D、中医治疗E、医疗体超答案:B解析:帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其治疗方法包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。药物治疗是目前帕金森病的首选治疗方法,可以有效缓解症状,提高患者的生活质量。药物治疗的目的是补充多巴胺能神经递质或增强其作用,常用的药物包括多巴胺替代剂(如左旋多巴)、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等。这些药物可以改善帕金森病患者的震颤、肌强直、运动迟缓等症状。康复治疗和中医治疗等方法也可以作为帕金森病的辅助治疗手段,帮助患者改善运动功能和生活质量。综合治疗是指根据患者的具体情况,采用多种治疗方法相结合的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。因此,答案为B。73.闭目难立(Romberg)征阳性提示A、前庭性共济失调B、感觉性共济失调C、小脑性共济失调D、额叶性共济失调E、基底节病变答案:B74.下列舌咽.迷走神经检查哪项不正确A、双侧软腭抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜B、两侧软腭或咽后壁感觉C、舌前1/3味觉D、咽反射E、眼心反射及颈动脉窦反射答案:C75.GBS预后运动功能恢复等级评定表,“近、远端肌肉可见收缩”时被评定为哪一级A、1级(M1)B、2级(M2)C、3级(M3)D、4级(M4)E、5级(M5)答案:B解析:在GBS预后运动功能恢复等级评定中,0级是无肌肉收缩;1级(M1)是近、远端肌肉无可见收缩;2级(M2)是近、远端肌肉可见收缩;3级(M3)是所有重要肌肉能抗阻力收缩;4级(M4)是能进行所有运动,包括独立的或协同的运动;5级(M5)是完全正常。所以当近、远端肌肉可见收缩时评定为2级(M2),答案选B。76.以下哪项说法是正确的A、康复治疗能够改变疾病本身的进程与结B、康复治疗仅适用于早中帕金森病患者C、康复方法可以改善症状,推迟药物的应用D、康复治疗是一种主要的治疗手段E、康复治疗仅可以预防但不能减少继发性损伤的障碍答案:C解析:答案解析:帕金森病属于慢性进展性疾病,康复治疗虽然不能改变疾病本身的进程和结局,但能通过特定的康复方法改善症状。A选项错误,康复治疗不能改变疾病本身进程与结局。B选项错误,帕金森病患者在不同阶段都能从康复治疗中获益,并非仅适用于早中期。D选项错误,康复治疗是一种辅助治疗手段。E选项错误,康复治疗不仅可以预防,还能减少继发性损伤的障碍。C选项正确,康复方法能够改善症状,并可能推迟药物的应用。综上,答案为C选项。77.神经病理性疼痛的电疗法应首选A、经皮神经电刺激疗法B、感应电疗法C、调制中频电疗法D、音频电疗法E、高频电疗法答案:A解析:答案解析:神经病理性疼痛是由神经系统损伤或功能障碍引起的疼痛。A选项经皮神经电刺激疗法主要通过低频脉冲电流作用于皮肤,刺激神经纤维,缓解疼痛。它常用于缓解神经病理性疼痛,操作简便,副作用较小。B选项感应电疗法主要用于肌肉收缩和促进血液循环。C选项调制中频电疗法主要作用是镇痛、促进血液循环和锻炼肌肉。D选项音频电疗法主要用于治疗瘢痕、粘连等。E选项高频电疗法多用于深部组织炎症治疗。综上所述,A选项经皮神经电刺激疗法更适合用于治疗神经病理性疼痛,所以答案选A。78.梅尼埃病的主要临床症状丕包括A、旋转性眩晕B、波动性耳聋C、耳鸣D、耳胀满感E、视物模糊答案:E解析:梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。视物模糊并不是梅尼埃病的主要临床症状,其他选项均是梅尼埃病的常见症状。因此,正确答案是E。79.帕金森病构音障碍属于以下哪种类型A、运动过弱型B、运动过强型C、肌张力增高型D、肌张力降低型E、肌张力障碍型答案:A解析:帕金森病主要是由于黑质多巴胺能神经元变性缺失,导致纹状体多巴胺含量显著减少,进而出现运动障碍,包括肌强直、静止性震颤、运动迟缓等。构音障碍在帕金森病中较为常见,主要是由于肌肉僵硬、运动迟缓等运动过弱表现导致,而不是运动过强、肌张力增高、降低或障碍等类型。所以答案选A。80.神经病理性疼痛丕包括A、痛觉过敏B、痛觉超敏C、自发性疼痛D、痛阈上升E、感觉异常答案:D解析:答案解析:神经病理性疼痛是由神经系统损伤或功能障碍所引起的疼痛。A选项痛觉过敏是指对正常疼痛刺激的反应增强。B选项痛觉超敏指对通常不会引起疼痛的刺激产生疼痛反应。C选项自发性疼痛指在没有明显刺激的情况下出现的疼痛。E选项感觉异常也是神经病理性疼痛常见的表现。而D选项痛阈上升指能够忍受更高强度的疼痛刺激,这与神经病理性疼痛的特征相悖。综上,神经病理性疼痛不包括痛阈上升,答案选D。81.下列哪个量表丕是用于评定认知功能的A、MMSEB、MoCAC、HRBD、LOTCAE、GCS答案:E解析:这道题考察的是对认知功能评定量表的了解。MMSE即简易精神状态检查,MoCA即蒙特利尔认知评估,HRB通常指的是一些健康相关行为或评定量表(在此上下文中可能特指与认知相关的某种量表,尽管它不是专门用于认知功能的标准量表名称,但在此我们将其理解为与认知相关的评估工具),LOTCA即洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验,这些都是用于评定认知功能的量表。而GCS即格拉斯哥昏迷评分,是用于评估意识水平的量表,不是用于评定认知功能的。因此,答案是E。82.脑卒中后遗症期多在发病后A、6~12个月B、1~2年C、2~3年D、3~4年E、4~5年答案:B83.下列哪项不应列为病理反射A、B.abinski征B、Rossolimo征C、haddock征D、Oppenheimi征E、G.ordoni征答案:B解析:这道题考察的是对病理反射的识别。病理反射是指在中枢神经系统受损时,原本受抑制的反射变得异常活跃或出现原本不存在的反射。Babinski征、Chaddock征、Oppenheimi征和Gordoni征均属于常见的病理反射,它们在中枢神经系统受损时可能出现。而Rossolimo征并不属于病理反射的范畴,它通常与特定的神经肌肉疾病相关,而非中枢神经系统受损的直接表现。因此,根据病理反射的定义和特征,选项B“Rossolimo征”是不应列为病理反射的。84.显示急性期脑梗死最敏感的是A、C.TB、MRIC、D.WID、MRAE、TCD答案:C解析:这道题考察的是对医学影像技术的了解,特别是在诊断急性期脑梗死方面的应用。在医学领域,不同的影像技术对于不同疾病的诊断敏感度不同。对于急性期脑梗死,**弥散加权成像(DWI)**是最敏感的检查方法,因为它能在发病后很短时间内检测到脑组织的缺血变化。相比之下,CT(计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)、MRA(磁共振血管成像)和TCD(经颅多普勒超声)虽然也是重要的诊断工具,但在急性期脑梗死的敏感性上不如DWI。因此,正确答案是C。85.残疾评定6分功能量表中,“轮椅或卧床生活,需束缚保护”时的分值是A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分答案:D86.中枢神经系统不包括A、大脑皮质B、脑干C、脊髓D、臂丛E、小脑答案:D解析:中枢神经系统由脑和脊髓组成,脑包括大脑皮质、脑干、小脑等。而臂丛是由第5~8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成,主要支配上肢的感觉和运动,属于周围神经系统。所以答案选D。87.AD实用症训练下列描述正确的是A、意念性失用训练B、意念运动性失用训练C、运动性失用训练D、结构性失用训练E、以上全正确答案:E解析:答案解析:AD实用症(失用症)涵盖了多种类型,包括意念性失用、意念运动性失用、运动性失用和结构性失用等。在训练中,需要针对不同类型的失用进行相应的训练方法。对于AD实用症的训练,上述所列举的意念性失用训练、意念运动性失用训练、运动性失用训练、结构性失用训练都是适用的。所以选项E以上全正确是正确答案。88.下列不是面神经的分支A、颞支B、颊支C、颧支D、上颌支E、颈支答案:D解析:面部神经即第七对脑神经,由感觉、运动和副交感神经纤维组成,分别管理舌的味觉,面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。其主要分支包括:1.颞支:分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳前肌和耳上肌。2.颧支:分布于眼轮匝肌、颧肌和提上唇肌。3.颊支:分布于颊肌、口轮匝肌及其他口周围肌。4.下颌缘支:分布于下唇诸肌。5.颈支:分布于颈阔肌。综上,正确答案是选项D。89.以下哪种治疗方法能够使帕金森病患者语言障碍得以持续改善A、LSVT(LeeSilvermanVoiceTreatment)训练法B、改善清晰度、速度、节律、音量和呼吸等训练法:C、呼吸训练、放松训练、克服鼻音化的训练及韵律训练等D、门德尔森(Mendelsohn)治疗手法E、舌的灵活性训练,舌肌力量训练答案:A解析:LSVT(LeeSilvermanVoiceTreatment)训练法是由美国言语语言病理学家LorraineRamig及其团队开发的一种针对帕金森病患者的言语治疗方法。LSVT训练法的主要目标是通过高强度、特异性的声音练习来增强患者的声带和呼吸系统的功能,从而改善声音的音量、音质和韵律,提高患者的言语清晰度和交流能力。LSVT训练法的具体内容包括:1.**声带练习**:通过一系列的声音练习,如大声数数、唱歌、朗读等,来增强声带的肌肉力量和协调性,提高声音的音量和音质。2.**呼吸练习**:通过深呼吸和控制呼吸的技巧,来增强呼吸系统的功能,提高声音的持续性和稳定性。3.**韵律练习**:通过练习语言的韵律和节奏,来提高患者的言语流畅性和自然度。4.**自我监控**:患者需要学会自我监控自己的声音和言语,及时发现和纠正问题。LSVT训练法的优点是针对性强、效果显著,能够在短时间内显著改善帕金森病患者的语言障碍。但是,LSVT训练法需要专业的言语治疗师进行指导和训练,并且需要患者积极配合和坚持训练。因此,正确答案是A。90.脊髓炎急性期应多少时间变换-次体位A、1hB、2hC、3hD、3~4hE、5h答案:B解析:脊髓炎急性期应每2小时变换一次体位。脊髓炎是一种严重的疾病,患者可能会出现肢体瘫痪、感觉障碍等症状,需要长期卧床休息。为了预防压疮等并发症的发生,需要定期翻身,变换体位,改善受压局部的血液循环,促进受压组织恢复。如果翻身间隔时间过长,可能会导致受压部位血液循环障碍,加重组织损伤,增加压疮的发生风险。如果间隔时间过短,则会影响患者的休息和睡眠,不利于身体恢复。综上所述,答案是B。91.中枢神经系统丕包括A、大脑皮质B、脑干C、脊髓D、臂丛E、小脑答案:D解析:这道题考察的是对中枢神经系统组成部分的理解。中枢神经系统主要由脑和脊髓组成,其中脑包括大脑皮质、脑干和小脑等部分。臂丛则属于周围神经系统的一部分,不属于中枢神经系统。因此,根据这些知识点,我们可以确定答案是D。92.检查Babinski征应A、沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧B、沿足底内侧向前C、沿足底外侧向前D、沿足底中央向前再向内侧E、划足底前三分之一答案:A93.单侧忽略的评价下列描述不正确的是A、要求受试者用铅笔以最快速度划去下面字母列中的C和EB、将一组阿拉伯数字放在患者面前,让其用笔删去指定的数C、是在纸上散布一些无规律的短线条,让患者用笔与线条正交地删去D、在一-张白纸上画一条横线,让患者用一垂直短线将横线分为左右两段E、评估者先在纸上画一个人、房子或一朵花,然后让患者去模仿着画答案:A解析:单侧忽略是指对大脑损伤对侧的身体或空间的忽视,通常是由于大脑右半球顶叶损伤引起的。以下是每个选项的具体分析:-A选项:要求受试者用铅笔以最快速度划去下面字母列中的C和E,这个测试主要考察的是注意力和手眼协调能力,与单侧忽略的关系不大。-B选项:将一组阿拉伯数字放在患者面前,让其用笔删去指定的数,这个测试可以考察患者对数字的识别和注意力,同时也可以观察患者是否存在单侧忽略的情况。-C选项:在纸上散布一些无规律的短线条,让患者用笔与线条正交地删去,这个测试可以考察患者的空间感知和手眼协调能力,同时也可以观察患者是否存在单侧忽略的情况。-D选项:在一张白纸上画一条横线,让患者用一垂直短线将横线分为左右两段,这个测试可以考察患者的空间感知和手眼协调能力,同时也可以观察患者是否存在单侧忽略的情况。-E选项:评估者先在纸上画一个人、房子或一朵花,然后让患者去模仿着画,这个测试可以考察患者的视觉感知和精细运动能力,同时也可以观察患者是否存在单侧忽略的情况。综上所述,A选项与单侧忽略的评价关系不大,其他选项均可以用于评估单侧忽略。因此,答案选择A选项。94.Keim体操的目的丕包括A、发展本体和视机制以代偿迷路功能紊乱B、改善全身肌肉的协调C、训练眼依赖于头的运动D、在日光下和在黑暗中习惯于自然地活动E、松弛颈肩肌以克服保护性肌痉挛答案:C解析:这道题考察的是对Keim体操目的的理解。Keim体操主要用于治疗因迷路功能紊乱而引起的平衡障碍,其目的包括发展本体和视机制以代偿迷路功能紊乱,改善全身肌肉的协调,习惯于在日光下和在黑暗中自然地活动,以及松弛颈肩肌以克服保护性肌痉挛。训练眼依赖于头的运动并不是Keim体操的目的,而是其他类型体操或训练的内容。因此,选项C是不正确的。95.对外伤性脑损伤患者进行工作记忆恢复的评定最好采用A、Wechsler成人智力量表(WAIS)B、oston命名测试C、痕迹(TrailMaking)测试D、G.lasgow昏迷量表(GCS)E、G.alveston定向与遗忘测试(GOAT)答案:E解析:答案解析:外伤性脑损伤可能导致定向和记忆等方面的问题。Galveston定向与遗忘测试(GOAT)主要用于评估脑损伤后患者的定向力、即刻记忆和近记忆情况,对于外伤性脑损伤患者工作记忆恢复的评定具有针对性和有效性。而Wechsler成人智力量表(WAIS)主要评估整体智力水平,Boston命名测试侧重于语言命名能力,痕迹(TrailMaking)测试更多关注注意力和执行功能,Glasgow昏迷量表(GCS)主要用于昏迷状态的评估。因此,选项E更适合,是正确答案。96.缺血缺氧时大脑最易受损的部位是A、海马B、基底节C、小脑D、延髓E、大脑皮质答案:A解析:大脑是人体最重要的器官之一,需要充足的氧气和营养物质来维持正常的功能。在缺血缺氧的情况下,大脑的不同部位会受到不同程度的损伤。A选项:海马是大脑中负责学习、记忆和情感等功能的重要区域。在缺血缺氧的情况下,海马神经元对缺氧非常敏感,容易受到损伤,导致学习和记忆障碍。B选项:基底节是大脑中的一个深部结构,与运动控制和情感调节等功能有关。虽然基底节也会受到缺血缺氧的影响,但相对于海马来说,其对缺氧的耐受性要高一些。C选项:小脑主要负责协调运动和平衡,如果小脑受损,可能会导致运动协调障碍和平衡问题。但在缺血缺氧的情况下,小脑并不是最易受损的部位。D选项:延髓是脑干的一部分,与呼吸、心跳等基本生命功能的调节有关。延髓对缺氧也比较敏感,但相对于海马来说,其受损程度通常较轻。E选项:大脑皮质是大脑的外层,负责感觉、知觉、意识和思维等高级功能。大脑皮质对缺氧的耐受性相对较高,在缺血缺氧的情况下,通常不是最易受损的部位。综上所述,在缺血缺氧时,大脑最易受损的部位是海马。因此,选项A是正确的答案。需要注意的是,具体的损伤部位还可能受到多种因素的影响,如缺血缺氧的程度、持续时间以及个体差异等。在实际情况中,医生会根据患者的具体症状和检查结果来判断受损的部位和程度,并制定相应的治疗方案。97.中枢神经损伤后系统内的功能重组不包括A、对侧半球代偿B、突触可塑性C、神经轴突发芽D、失神经过敏E、潜伏通路启用答案:A解析:答案解析:中枢神经损伤后的功能重组机制主要有突触可塑性、神经轴突发芽、失神经过敏、潜伏通路启用等。突触可塑性指突触连接在形态和功能上的可调节性。神经轴突发芽是受损轴突的近侧端向靶延伸生出新的轴突。失神经过敏指神经受损后,受损区的兴奋性异常增高,进而促进功能恢复。潜伏通路启用是指平常未发挥作用的通路,在损伤后启用发挥代偿作用。而对侧半球代偿通常不属于系统内的功能重组。因此,答案选A。98.显示急性期脑梗死最敏感的是A、C.ТB、MRIC、D.WID、MRAE、TCD答案:C解析:这道题考察的是对医学影像技术的了解,特别是在诊断急性期脑梗死方面的应用。在医学领域,不同的影像技术对于不同疾病的诊断敏感度不同。对于急性期脑梗死,**弥散加权成像(DWI)**是最敏感的检查方法,因为它能在发病后很短时间内检测到脑组织的缺血变化。相比之下,CT(计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)、MRA(磁共振血管成像)和TCD(经颅多普勒超声)虽然也是重要的诊断工具,但在急性期脑梗死的敏感性上不如DWI。因此,正确答案是C。99.阿尔茨海默病的康复治疗,下列哪项错逞A、记忆功能训练B、感觉训练C、注意力和集中力训练D、推理及解决问题能力的训练E、运动训练答案:B解析:阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。其康复治疗主要包括认知训练、日常生活能力训练、运动训练等。认知训练包括记忆功能训练、注意力和集中力训练、推理及解决问题能力的训练等,这些训练可以帮助患者提高认知功能,缓解症状。日常生活能力训练可以帮助患者提高日常生活自理能力,减轻家庭负担。运动训练可以帮助患者提高身体的灵活性和协调性,增强身体的免疫力。因此,选项B感觉训练不是阿尔茨海默病康复治疗的主要内容,是错误的答案。100.绝大部分病毒感染性脑炎、脑膜炎的病原体是A、单纯疱疹病毒B、虫媒病毒C、腺病毒D、肠道病毒E、腮腺炎病毒答案:D解析:答案解析:病毒感染性脑炎、脑膜炎的病原体种类较多。其中,肠道病毒具有较强的传染性和较广泛的传播途径。在绝大部分病毒感染性脑炎、脑膜炎病例中,肠道病毒是最为常见的病原体。它可以通过多种方式传播,感染人群范围也较为广泛。而单纯疱疹病毒、虫媒病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等相对来说,导致脑炎、脑膜炎的比例低于肠道病毒。所以,答案选择D。101.浅感觉检查不包括A、痛觉B、冷觉C、热觉D、触觉E、振动觉答案:E102.帕金森病是A、是一种少见的中老年的神经变性疾病B、是一种罕见的中老年的神经变性疾病C、是一种常见的中老年的神经变性疾病D、是一种常见的中青年的神经变性疾病E、是一种常见的青少年的神经变性疾病答案:C103.下列属于失语症治疗方法的是A、Bobath疗法B、Schuell疗法C、Harvey疗法D、Cawthorne疗法E、Brunnstrom疗法答案:B104.吉兰巴雷综合征治疗不恰当的是A、早期血浆置换B、早期大剂量免疫球蛋白治疗C、早期应用肾上腺糖皮质激素D、早期应用B族维生素等E、早期康复治疗答案:C105.肌张力轻度增加,大部分ROM内均有阻力的MAS评分为A、1B、2C、3D、4E、1+答案:B106.下列不属王失语症检查的是A、口语表达B、听理解C、复述D、书写E、构音答案:E107.下列脑神经检查的哪项表述不恰当A、手动法检查视野时患者与检查者相距100cmB、手动法检查视野时患者不应注视检查者的手C、检查眼底时须先散瞳,可观察清楚D、检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部,出现眨眼动作E、检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头答案:C108.使用矫形器以预防或矫治创伤性脑损伤患者的关节变形已成为常用方法,此类患者使用矫形器时,下列叙述错误的是A、降低肌肉张力是使用矫形器的目的之一B、对掌矫形器可促进握掌或指抓的动作C、牵伸矫形器可牵伸腕关节和手指并将大拇指外展,宜24小时穿戴才有预防屈曲挛缩的最大疗效D、对掌矫形器可促进握掌或指抓的动作E、具有软组织挛缩的潜在可能时,即应使用矫形器答案:C109.Hachinski缺血计分表项目下列哪项丕正确A、波动性病程B、日间意识错乱C、局限性神经系统症状D、高血压史E、人格相对保留答案:B解析:Hachinski缺血计分表是用于评估缺血性脑血管病的一种工具,其项目主要包括以下几个方面:-波动性病程:脑缺血性疾病的症状往往会有波动,这是由于脑血管的狭窄或阻塞导致脑组织供血不稳定所致。-局限性神经系统症状:由于缺血影响了特定的脑区域,可能会出现相应的神经功能障碍,如肢体无力、感觉异常、言语不清等。-高血压史:高血压是缺血性脑血管病的重要危险因素之一,长期高血压会增加血管损伤和动脉硬化的风险。-人格相对保留:与其他类型的痴呆相比,缺血性脑血管病患者在认知功能受损的同时,人格相对保留较好。而选项B中的“日间意识错乱”并不是Hachinski缺血计分表的项目之一。综上所述,答案为B。110.关于帕金森病的描述,下列正确的是A、1817年由美国的医生首先描述B、1817年由英国的医生首先描述的C、1817年由德国的医生首先描述的D、1817年由俄国的医生首先描述的E、1817年由法国的医生首先描述的答案:B解析:帕金森病于1817年由英国医生詹姆斯·帕金森首先描述。他详细记录和报道了这种以震颤、肌肉强直、运动减少等为主要表现的疾病。这在医学史上是一个重要的发现和记录,为后续对帕金森病的研究和认识奠定了基础。所以答案选B。111.诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最有价值的是A、流行病学资料B、有发热感冒史C、瘫痪重于感觉障碍D、病后三周脑脊液蛋白-细胞分离现象E、同时伴有脑神经麻痹答案:E解析:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)是一种自身免疫介导的周围神经病。A选项流行病学资料只是辅助;B选项发热感冒史不具有特异性;C选项瘫痪重于感觉障碍并非最有价值;D选项病后三周脑脊液蛋白-细胞分离现象虽有意义,但并非最具特异性。而脑神经麻痹是AIDP的特征性表现之一,同时伴有脑神经麻痹对于诊断该疾病更有价值。所以选E。112.嗅觉检查时丕宜使用下列哪种物品A、香烟B、香皂C、酒精D、牙膏E、松节油答案:C解析:嗅觉检查是评估个体嗅觉功能的一种方法,关键在于使用具有明确且不易混淆气味的物品。分析各选项:*香烟具有独特的烟草味,适合用于嗅觉测试。*香皂通常带有明显的香味,也是合适的测试物品。*酒精具有挥发性且其气味可能与其他测试物品产生混淆,特别是在医疗或实验环境中,酒精常被用作消毒剂,其气味可能已存在于测试环境中,因此不宜作为嗅觉检查的物品。*牙膏通常具有特定的薄荷或其他香味,适合用于测试。*松节油具有独特且强烈的气味,也是合适的测试物品。综上所述,酒精因其气味的普遍性和易混淆性,不宜作为嗅觉检查时的物品,故正确答案为C。113.脊髓C7节段发出的神经纤维(根)主要支配A、桡侧伸腕肌B、肱三头肌C、指深屈肌D、髂腰肌E、股四头肌答案:B解析:C7节段主要支配肱三头肌等肌肉。桡侧伸腕肌主要由C6等支配;指深屈肌主要由C8等支配;髂腰肌主要由L2等支配;股四头肌主要由L3等支配。而肱三头肌与C7节段密切相关,所以答案选B。114.失用症的训练丕包括以下哪项内容A、结构性失用的训练B、穿衣失用的训练C、吞咽使用的训练D、意念性失用的训练E、意念运动性失用的训练答案:C解析:答案解析:失用症指在无运动或感觉障碍时,患者不能执行有目的的动作。常见的失用症类型包括结构性失用、穿衣失用、意念性失用、意念运动性失用等。而吞咽主要与神经肌肉控制有关,吞咽功能障碍通常不归属于失用症的范畴。所以本题答案选C。115.关于阿尔茨海默病患者的诊断下列描述正确的是A、伴有与认知障碍发生相关的卒中史B、不符合痴呆的诊断标准C、有额颞叶痴呆的显著特征D、符合痴呆诊断标准,有明确的认知损害病史E、有进行性失语的显著性特征答案:D解析:阿尔茨海默病是一种起病隐匿、进行性发展的神经系统退行性疾病。痴呆是其最主要的表现之一,患者会出现记忆障碍、失语、失用、失认等认知功能损害。而明确的认知损害病史是诊断阿尔茨海默病的重要依据之一。A选项卒中史与阿尔茨海默病的关联性较弱;B选项不符合痴呆诊断标准与事实不符;C选项额颞叶痴呆的显著特征并非阿尔茨海默病的诊断依据;E选项进行性失语的显著性特征不是其特异性表现。综上所述,选项D是正确的答案。116.眩晕是一种A、对外界刺激的反应B、身体的不平衡感C、自身或周围环境的运动性或位置性的幻觉D、极度的疲乏感E、病人描述的一种就要晕倒的感觉答案:C解析:眩晕是一种主观感觉障碍,患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动,是一种运动性或位置性的幻觉。选项A对外界刺激的反应,一般是指对疼痛、温度、触觉等的反应;选项B身体的不平衡感,可能是由于小脑或内耳疾病引起的,但并不一定是眩晕;选项D极度的疲乏感,是指身体极度疲劳,没有力气,与眩晕的感觉不同;选项E病人描述的一种就要晕倒的感觉,可能是由于低血压、低血糖等原因引起的,但也不一定是眩晕。因此,选项C是正确的答案。117.小前庭性共济失调临床表现主要以哪种症状为主A、辨距不良B、平衡障碍C、意向震颤D、言语障碍E、肌张力减低答案:B118.下列哪项是阿尔茨海默病患者简易精神状态检查(MMSE)的内容A、时间定向、地点定向B、语言即刻、语言复述C、图形描
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论