中医儿科复习试题及答案

第页中医儿科复习试题及答案1.婴幼儿少尿的标准是每日尿量少于A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml【正确答案】：D解析：

正常新生儿尿量l~3ml/(kg.h)，每小时<1.0ml/kg为少尿，每小时<0.5ml/Kg为无尿。正常婴儿每日排尿400~500ml，幼儿为500~600ml，学龄前儿童600~800ml，学龄儿童800~1400ml，当一昼夜尿量学龄儿童<400ml，学龄前儿童<300ml，婴幼儿<200ml时，即为少尿，一昼夜尿量<30~50ml时称为无尿。故选D。2.患儿,10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。治疗应首选的方剂是A、肥儿丸B、八珍汤C、六君子汤D、四君子汤E、资生健脾丸【正确答案】：A3.痄腮热毒壅盛证,宜选用的方剂是A、柴胡葛根汤B、普济消毒饮C、清瘟败毒饮D、仙方活命散E、犀角地黄汤【正确答案】：B4.下列哪个不是小儿生长发育的顺序规律A、由上到下B、由近到远C、由细到粗D、由简单到复杂E、由低级到高级【正确答案】：C5.以下传染病中，可以多次患病的是A、麻疹B、水痘C、猩红热D、风疹E、流行性腮腺炎【正确答案】：C解析：

猩红热是由A组溶血性链球菌感染所致，感染后可获得持久免疫，但各型之间无交叉免疫，可以多次患病。其他选项疾病的病原体均为一个血清型，病后可获得持久免疫，一般不会多次患病。故选C。6.患儿,4岁,有久泻病史。近3个月来,面黄唇淡,发黄稀疏,食欲不振,体倦乏力,头晕目眩,睡眠不安,舌淡红,脉细弱。查血常规:血红蛋白95g/L。其治法是()A、健运脾胃,益气养血B、补脾养心,益气生血C、滋养肝肾,益精生血D、温补脾肾,益阴养血E、健脾养血,补肾益精【正确答案】：B7.急性支气管炎的主要表现是A、发热B、咳嗽C、咳痰D、喘息E、发绀【正确答案】：B解析：

急性支气管炎者支气管黏膜充血、水肿、炎性渗出的刺激，主要引起咳嗽，其他表现无或较轻。故选B。8.足月儿皮肤外观的特点是A、皮肤发亮B、皮肤水肿C、皮肤毳毛多D、皮下脂肪少E、肤色红润【正确答案】：E解析：

正常足月儿的皮肤特点为红润,皮下脂肪多,毳毛少;早产儿的皮肤特点为鲜红发亮,水肿,毳毛多。其他选项中的数值均不符合题干中的要求,属于早产儿的特点。故E为正确选项。9.新生儿溶血病最常见的是A、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症B、球形红细胞增多症C、MN血型不合D、Rh血型不合E、ABO血型不合【正确答案】：E解析：

新生儿溶血病指的是因母婴血型不含所致的同族免疫性溶血,其中以ABO血型不合引起者最多见,占新生儿溶血的85%左右(其中母为O型,子为A或B型最多);其次为Rh溶血病,占15%左右(其中母为Rh阴性,即红细胞缺乏D抗原;子为Rh阳性,即有D抗原者最多,约占Rh血型不合的60%左右,其次为RhE型溶血)。而G-6-PD缺乏症是因为红细胞本身一种酶的缺陷导致的溶血,是新生儿溶血性黄疸病因之一,在我国广东、广西等地多见。10.小儿秋季腹泻的主要病原体是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、冠状病毒D、轮状病毒E、白色念珠菌【正确答案】：D11.小儿腹泻治疗原则错误的是A、调整饮食B、合理用药C、纠正脱水D、应用抗生素E、纠正电解质紊乱【正确答案】：D解析：

小儿腹泻的治疗原则为:控制感染，预防和纠正脱水，合理用药，良好护理，预防并发症。无论是急性腹泻还是慢性腹泻，均需要调整饮食，及时纠正脱水，纠正电解质紊乱，针对腹泻原因合理用药，所以A，B，C，E均是正确的。小儿腹泻可以是感染性也可以是非感染性的，感染的病原可以是病毒，也可以是细菌等，所以并不是腹泻就要用抗生素，应该根据分离出的特异病原而应用。故选D。12.治疗咳嗽阴虚咳嗽证应首选的方剂是A、银翘散B、桑菊饮C、沙参麦冬汤D、麦味地黄丸E、清金化痰汤【正确答案】：C13.小儿前囟闭合最迟的年龄是A、10个月B、18个月C、24个月D、30个月E、36个月【正确答案】：C14.正常发育小儿脊柱出现胸曲的年龄是A、3个月B、6个月C、8个月D、10个月E、12个月【正确答案】：B15.患儿，女，11岁。因急性肾小球肾炎住院治疗15d，现水肿消退，血压正常，血沉35mm，尿蛋白(+)，尿红细胞12个/HP，准备出院。在出院指导中正确的是A、继续卧床休息2周B、仅可下床在室内活动C、在家休息轻微活动D、可以上学但不能运动E、可上学并能正常活动【正确答案】：C16.小儿腹泻发病率高的年龄组是A、＜3个月B、3~5个月C、6个月~2岁D、3~4岁E、5~6岁【正确答案】：C解析：

小儿腹泻病是我国婴幼儿最常见的疾病之一，6个月至2岁婴幼儿发病率最高，因该年龄段小儿先天从母体获得的抗体基本消失，而自身的免疫功能发育还较差。故选C。17.患者是唯一传染源的传染病是A、麻疹B、手足口病C、猩红热D、流行性腮腺炎E、乙型肝炎【正确答案】：A18.丹痧的主要辨证方法是A、八纲B、气血C、六经D、脏腑E、卫气营血【正确答案】：E19.小儿水肿好发年龄为()A、0~2岁B、2~7岁C、7~12岁D、12~14岁E、14岁以上【正确答案】：B20.患儿,10岁。肢体面部浮肿,头痛眩晕，烦躁不安,视物模糊,口苦,恶心呕吐,甚至抽搐、昏迷,尿短赤,舌质红,苔黄糙,脉弦数治疗应首选的方剂是()A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散B、五味消毒饮合小蓟饮子C、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤D、龙胆泻肝汤合小蓟饮子E、甘露消毒丹合羚角钩藤汤【正确答案】：C21.病后常易并发心悸、水肿、痹证的疾病是()A、麻疹B、风痧C、水痘D、丹痧E、奶麻【正确答案】：D22.下列正常新生儿的护理措施,哪项除外A、保暖B、母乳喂养C、输液D、新生儿接种E、皮肤护理【正确答案】：C23.不符合急性肾小球肾炎水肿特点的是A、起始于眼睑B、全身性水肿C、非凹陷性D、持续时间短E、不易复发【正确答案】：B24.小儿体格发育的两个高峰期是A、青春期、学龄期B、青春期、学龄前期C、青春期、幼儿期D、青春期、婴儿期E、青春期、新生儿期【正确答案】：D25.对于感冒的诊断标准描述错误的是A、肺部听诊可闻及中、细湿啰音B、感冒伴兼夹证者,可见睡卧不宁,惊惕抽搐C、感冒伴兼夹证者,可见咳嗽加剧,喉间痰鸣D、发热、恶风寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等为主症E、感冒伴兼夹证者,可见脱腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,大便失调【正确答案】：A26.1岁时头围、身高是A、头围34cm;身高50cmB、头围46cm;身高75cmC、头围48cm;身高85cmD、头围50cm;身高105cmE、头围35cm;身高140cm【正确答案】：B27.患儿，男，2岁。发热6天，全身红色斑丘疹，眼结膜炎，口唇干裂，咽红，颈部淋巴结肿大，左锁骨下可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，伴震颤。血白细胞计数和中性粒细胞显著增高，血小板计数增高。最可能诊断是:A、猩红热B、风湿热C、皮肤黏膜淋巴结综合征D、传染性单核细胞增多症E、渗出性多形红斑【正确答案】：C解析：

皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病。主要表现:①发热:为最早出现的症状，抗生素治疗无效;②球结合膜充血;③唇及口腔表现:口唇充血皲裂，充血，呈草莓舌;④手足症状:急性期手足硬性水肿和掌跖红斑，恢复期指、趾端甲床和皮肤交界处出现膜状脱皮;⑤皮肤表现:多形性红斑和猩红热样皮疹，肛周皮肤发红、脱皮;⑥颈淋巴结肿大:单侧或双侧，热退后消散;⑦心脏受累表现:心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常，冠状动脉损害多发生于病程2~4周。可有腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝肿大、黄疸等消化系统症状及间质性肺炎、无菌性脑膜炎、关节痛和关节炎。血液检查:外周血白细胞增高，轻~中度贫血，血沉明显增快，CRP增高，血清转氨酶升高。故本题选C。28.生理性体重下降常发生在A、1周内B、7~10天内C、3周内D、3天内E、1月内【正确答案】：A29.患儿,10个月。母乳喂养,未添加辅食,近来发现食欲不振,面色萎黄,唇甲色淡,形体消瘦,大便偏稀,舌淡苔白,指纹淡红。查血常规:血红蛋白96g/L,红细胞3.3×10^12/L。其证候是()A、脾胃虚弱B、心脾两虚C、肝肾阴虚D、气血亏虚E、脾肾阳虚【正确答案】：A30.佝偻病激期的服药应是A、日服维生素D1万~2万UB、日服维生素D5000-10000UC、日服维生素D500UD、日服维生素D400UE、日服维生素D100U【正确答案】：A解析：

心肝疾病31.男，9岁。因浮肿、尿少3天入院。体检:眼睑部水肿，血压140/l00mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞(+++)。该患儿诊断是A、急性肾小球肾炎B、泌尿道感染C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、继发性肾病【正确答案】：A解析：

急性链球菌感染后肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现，70%的病例有水肿，—般仅累及眼睑及颜面部，重者2~3天遍及全身，呈非凹陷性;50%~70%的患儿有肉眼血尿，尿液检查均有红细胞增多;30%~80%的病例有血压升高，蛋白尿程度不等(+~+++)，常有全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛等。该患儿急性起病，出现水肿、尿少，尿常规是蛋白+、红细胞+++，血压高，符合急性肾小球肾炎诊断，故选A。32.下列哪项是造成病理性堵塞性黄疸的疾病A、胆道闭锁B、母乳性黄疸C、ABO血型不合性溶血D、婴儿肝炎综合征E、败血症【正确答案】：A33.以下各项,不属于慢惊风常用治法的是A、清心开窍B、温中健脾C、育阴潜阳D、柔肝息风E、温阳逐寒【正确答案】：A34.儿童肾病综合征高胆固醇血症的诊断标准是大于()A、4.5mmol/LB、5.2mmol/LC、5.7mmol/LD、6.5mmol/LE、7mmol/L【正确答案】：C35.乳蛾为小儿常见A、肝系疾病B、心系疾病C、脾系疾病D、肺系疾病E、肾系疾病【正确答案】：D36.下列疾病,表现为草莓舌的是A、丹痧、皮肤黏膜淋巴结综合征B、流行性腮腺炎C、百日咳D、风疹E、麻疹【正确答案】：A37.厌食的基本治疗法则是()A、消食导滞B、运脾开胃C、健脾助运D、理气醒脾E、养胃育阴【正确答案】：B38.下列情况,母亲仍应哺乳的是A、乳汁数量少B、患有传染病C、重症心脏病D、重症肾脏病E、身体过弱【正确答案】：A39.患儿7岁。发热,无汗,头晕,头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷泛恶,口渴心烦,食欲不振,恶心呕吐,泄泻,舌质红,苔黃腻,脉数。应首选的方剂是A、桑菊饮B、银翘散C、大柴胡汤D、荆防败毒散E、新加香薷饮【正确答案】：E40.不属于红细胞生成不足的贫血是A、营养性缺铁性贫血B、原发性再生障碍性贫血C、继发性再生障碍性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血【正确答案】：D解析：

根据贫血发生的原因分为红细胞或血红蛋白生成不足、红细胞破坏过多(溶血)和失血性贫血三大类。红细胞生成不足的有:①造血因子缺乏:如巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血;②再生障碍性贫血(原发性及继发性);③感染性、炎症性及癌症性贫血、慢性肾脏病所致的贫血等。由以上分析，依据排除法，不属于红细胞生成不足的贫血是自身免疫性溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血属于溶血性贫血。其余选项不符合题干要求。故选D。41.与哮喘发病关系最密切的脏腑是A、肺脾心B、肺肝脾C、肝脾肾D、肺脾肾E、肺心肝【正确答案】：D42.下列各项,属于热性哮喘证候特征的是A、咳喘畏寒,痰多清稀,舌苔白滑B、咳喘痰黄,身热面赤,口干舌红C、喘促乏力,动则气喘,面色潮红D、喘促乏力,动则气喘,形寒肢冷E、咳喘无力,气短多汗,易感冒【正确答案】：B43.在以下哪一时期小儿容易发生意外伤害和中毒A、学龄期B、学龄前期C、幼儿期D、婴儿期E、新生儿期【正确答案】：C44.患儿,4岁。反复鼻流浊涕,气味腥臭,舌红,苔黄。其病机是A、肺气郁闭B、肺经郁热C、风热犯肺D、风寒束肺E、肺气失宣【正确答案】：B45.佝偻病的主要辨证方法是A、六经B、气血C、痰瘀D、三焦E、脏腑【正确答案】：E46.患儿，男，10岁。肾病综合征病史5个月，1月前感冒后水肿加重，家长给予其低盐饮食至今。近3d来患儿感乏力、食欲差，反复呕吐7次，今日突然出抽搐1次，精神萎靡。患儿最有可能是A、低钠血症B、低钙血症C、颅内感染D、高血压脑病E、脑血栓形成【正确答案】：A47.急性肾小球肾炎的严重表现常发生在起病的A、1~2周内B、3~4周内C、5~6周内D、7~8周内E、9~10周内【正确答案】：A48.光照疗法中选用的A、日光B、紫外线C、绿光D、红光E、兰光【正确答案】：E49.患儿4岁。发热咳嗽3天。发热恶风,头痛有汗,鼻塞流浊涕,咳嗽,气促,咽红肿,喉核红肿,纳呆,舌质红,苔薄黄,脉浮数。应首选的方剂是A、华盖散B、麻杏石甘汤C、人参五味子汤D、黄连解毒汤合麻杏石甘汤E、麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤【正确答案】：B50.患儿,4岁。气喘,喉间哮鸣,咳嗽,痰稀色白有泡沫,流清涕,唇青,形寒肢凉,无汗,口不渴,小便清长,大便清薄,咽不红,舌有哮淡红,苔薄白,脉浮紧。其证候是A、风寒束肺证B、痰热阻肺证C、外寒内热证D、肺实肾虚证E、肺脾气虚证【正确答案】：A51.4~6个月小儿贫血诊断标准是A、Hb＜90g/LB、Hb＜100g/LC、Hb＜110g/LD、Hb＜120g/LE、Hb＜130g/L【正确答案】：B52.易并发肺炎喘嗽的疾病是A、麻疹B、风痧C、奶麻D、丹痧E、水痘【正确答案】：A53.预防营养性缺铁性贫血的正确措施是A、提倡鲜牛奶喂养B、提倡母乳喂养C、多补充维生素D、12E、早产儿需早补锌F、婴儿奶粉应强化钙剂【正确答案】：B解析：

主要预防措施包括:提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且铁的吸收率高的辅食，如肝、瘦肉、鱼等，并注意合理搭配膳食，婴儿喂养牛乳必须加热，减少过敏。婴幼儿食品可加入适量的铁剂进行强化，对早产儿、低出生体重儿应该在2个月左右即给予铁剂预防。所以本题正确答案为B。54.腹痛胃肠结热证的治法为A、温中散寒,理气止痛B、消食导滞,行气止痛C、通腑泄热,行气止痛D、温中理脾,缓急止痛E、活血化瘀,行气止痛【正确答案】：C55.符合幼儿期特点的是A、体格发育最快B、识别危险的能力强C、语言思维和交往能力增强D、不易发生营养缺乏和消化紊乱E、自身免疫力增强,传染病发生率低【正确答案】：C56.34.患儿，男，7岁。因发热、左面颊部肿痛1天就医，体温38.1℃，不敢张口说话、进食，因说话、咀嚼时疼痛加重。腮腺肿胀，边缘不清，灼热，触痛明显。对患儿处理不正确的是A、冷敷腮腺肿痛处B、用酸甜食物增进食欲C、多饮水，餐后漱口D、食具、毛巾煮沸消毒E、隔离至腮腺消肿后3天【正确答案】：B57.患儿，2岁。发热3天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体:口腔颊内侧黏膜可见白色斑点，此患儿的隔离期是出疹后A、3天B、5天C、7天D、9天E、10天【正确答案】：B解析：

一般麻疹病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天，故选B。58.患儿,8岁。腹部疼痛,拘急疼痛,得温则舒,遇寒痛甚,痛处喜暖,面色苍白,痛甚者额冷汗出,或兼吐泻,小便清长,舌淡,苔白滑,脉沉弦紧。证属A、腹部中寒B、乳食积滞C、胃肠热结D、脾胃虚寒E、气滞血瘀【正确答案】：A59.气虚便秘的治法为A、消积导滞通便B、清热润肠通便C、理气导滞通便D、益气润肠通便E、养血润肠通便【正确答案】：D60.3~6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为A、颅骨软化B、方颅C、前囟增大D、腕踝部膨大E、肋骨串珠和肋膈沟【正确答案】：A解析：

维生素D缺乏的婴儿如不及时治疗，症状加重，进入激期，出现甲状旁腺功能亢进，钙、磷代谢失常和典型的骨骼改变。小于6个月患儿的佝偻病骨骼改变，以颅骨软化为主;6个月龄以后，颅骨软化逐渐消失，至7~8月时变成“方盒样”头型即方颅;1岁左右患儿出现肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等胸部骨骼畸形，手腕、足踝部膨大，形成钝圆形环状隆起。故本题选A。61.患儿,5岁。咳嗽4天。咳声重浊,痰多壅盛,色白清稀,胸闷纳呆,困倦乏力,舌淡红,苔白腻,脉滑。其证候是A、风寒咳嗽B、风热咳嗽C、风燥咳嗽D、痰热咳嗽E、痰湿咳嗽【正确答案】：E62.小儿感冒后容易出现咳嗽加剧,喉间痰鸣的症状,其病机是A、脾常不足B、肺常不足C、肝常有余D、肾常不足E、心常有余【正确答案】：B63.小儿便秘应首辨A、辨病位B、辨寒热C、辨虚实D、辨表里E、辨气血【正确答案】：C64.治疗支原体性肺炎有效的药物是A、青霉素B、氨苄青霉素C、苯唑青霉素D、头孢曲松E、阿奇霉素【正确答案】：E解析：

此题考的是肺炎支原体或衣原体肺炎的治疗，—般肺炎支原体或表原体肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素，大环内酯类包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，其作用为阻碍细菌蛋白盾的合成，对支原体、衣原体性肺炎均有效。阿奇霉素是大环类内酯类抗生素，应做为首选。故选E。65.风痧的好发年龄是A、1岁以下B、1~5岁C、6~9岁D、9岁以上E、任何年龄【正确答案】：B66.麻疹好发的年龄是A、1个月B、1~5个月C、6个月~5岁D、6~7岁E、10~12岁【正确答案】：C67.治疗营养性缺铁性贫血最适宜的是用A、叶酸加维生素B、12C、硫酸亚铁加维生素CD、反复多次输红细胞E、枸橼酸铁胺F、右旋糖酐铁【正确答案】：B解析：

营养性缺铁性贫血的特效治疗药物是铁剂，维生素C可增加铁的吸收。肌注右旋糖酐铁易发生不良反应，故不首选。68.患儿,3岁。壮热口渴,烦躁哭闹,疹色鲜红,部分紫暗,疹点稠密,皮疹融合成片,皮肤猩红,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数有力。其病机是()A、邪犯肺卫B、邪入气营C、邪热入血D、血热夹瘀E、血热妄行【正确答案】：B69.下列病机中,不属于胎黄病机的是A、脾胃湿热B、寒湿内蕴C、肺失通调D、肝失疏泄E、气滞血瘀【正确答案】：C70.小儿痰热咳嗽的主要特点是A、干咳无痰,咽痒声嘶B、喉嗽不爽,痰黄粘稠C、咳而无力,痰白清稀D、咳声重浊,爽多壅盛,色白而稀E、咳嗽频作,声重咽痒,咳痰清稀【正确答案】：B71.胎黄光照治疗的注意事项不包括A、最好选择蓝光B、尽量裸露,用黑布遮盖保护眼睛和生殖器C、注意补充水分D、光疗时可出现发热、腹泻、皮疹、青铜症等,停止光疗可痊愈E、注意排除先天性心脏病【正确答案】：E72.1岁肺炎患儿，治疗3周后，口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质，无全身不适，无局部疼痛。应考虑为A、维生素D缺乏B、鹅口疮C、疱疹性口炎D、疱疹性咽峡炎E、溃疡性口炎【正确答案】：B解析：

鹅口疮由白色念珠菌感染引起，见于新生儿和菌群失调者，该患儿因肺炎治疗3周后，口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，不痛、不流涎、不影响进食，应是应用抗生素引起的菌群失调所致的鹅口疮。故选B。73.患儿,3岁。舌苔厚腻垢浊不化,便秘,腹胀。其病机是A、寒湿内停B、宿食内积C、湿热内蕴D、脾虚失运E、心脾积热【正确答案】：B74.重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是A、发热、呕吐B、每日大便超过10次C、大便含黏液D、伴水、电解质紊乱E、大便镜检见大量脂肪滴【正确答案】：D解析：

重型腹泻多以肠道内感染为主，腹泻频繁，水样便，量多，伴有黏液，镜检可见白细胞;常伴反复呕吐、发热、神萎、思睡、醒后哭闹、纳呆、腹胀等中毒症状;脱水为中度至重度，常伴低钾，低钙、低镁血症及代谢性酸中毒。轻型腹泻无全身中毒症状，无明显脱水和电解质紊乱表现。故选D。75.患儿,3岁3个月。发热37.8℃,恶寒重,无汗,头痛,流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。其证候是A、风热感冒B、风寒感冒C、暑邪感冒D、时疫感冒E、感冒夹滞【正确答案】：B76.治疗脾虚泻的首选方是()A、保和丸B、平胃散C、参苓白术散D、藿香正气散E、附子理中汤【正确答案】：C77.儿童进入青春期的标志是A、乳房发育B、月经来潮C、喉结明显D、性激素水平高E、第二性征出现【正确答案】：E78.胎黄的病变脏腑是A、肝胆、脾胃B、心小肠、肝胆C、肾膀胱、脾胃D、肺大肠、肝胆E、肾膀胱、心肺【正确答案】：A79.8岁患儿，水肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体:体温37.3℃，血压170/120mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规示:蛋白++，红细胞>100个/HP，白细胞30个/HP，该患儿初步的诊断为A、急进性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、肾炎性肾病，高血压脑病D、急性肾炎，高血压脑病E、急性肾炎，颅内出血【正确答案】：D解析：

急性链球菌感染后肾炎简称急性肾炎，临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现，尿液检查均有红细胞增多，尿蛋白+~+++。根据该患儿表现可能为急性肾炎;在此基础上出现头痛，头昏，呕吐伴抽搐，血压较高，考虑为急性肾炎严重病例高血压脑病，故选D。80.意外事故较多见,营养性疾病亦多见的年龄段是A、青春期B、幼儿期C、婴儿期D、学龄期E、学龄前期【正确答案】：B81.小儿斑秃的病因是A、气血两虚B、血虚血瘀C、气阴两虚D、阴伤液脱E、肾精亏虚【正确答案】：B82.患儿,生后4天。症见面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。其证候是A、寒湿阻滞B、气滞血瘀C、湿热郁蒸D、胎黄动风E、胎黄虚脱【正确答案】：C83.小儿生理性贫血发生的时间是出生后A、1~2个月B、2~3个月C、4~6个月D、7~9个月E、10个月后【正确答案】：B解析：

由于婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐减低，至生后2~3个月时红细胞数降至3.0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L左右，呈现轻度贫血，为“生理性贫血”。“生理性贫血”呈自限性经过，3个月以后，红细胞生成素的生成增加，红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加。故选B。84.胎龄36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是A、指甲硬B、反甲C、甲面多白纹D、指甲未达指尖E、指甲超过指尖【正确答案】：D解析：

解析:根据题干,该患儿为早产儿,早产儿的指甲特点是括甲未达指尖,与足月儿相鉴别。故D为正确选项。85.患儿,1岁6个月。体重9kg,纳呆,面色少华,性急易怒,大便干稀不调,舌质淡,苔薄微腻,指纹淡。其诊断是A、厌食B、疳气C、疳积D、干疳E、积滞【正确答案】：B86.患儿,3岁。咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是A、燥湿化痰,宣肺止咳B、滋阴润燥,养阴清肺C、疏风散寒,宣肺止咳D、疏风解热,宣肺止咳E、疏风清肺,润燥止咳【正确答案】：C87.鹅口疮好发于A、新生儿B、幼儿C、学龄前儿童D、学龄儿童E、青春期儿童【正确答案】：A88.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为A、方颅B、肋膈沟(赫氏沟)C、鸡胸或漏斗胸D、“O”形腿或“X”形腿E、脊椎后突或侧弯【正确答案】：A解析：

佝偻病的骨骼改变有两类，一类是骨骼钙化障碍，骨样组织堆积所致;一类是骨质钙化障碍，骨质脱钙疏松、软，肌肉韧带松弛，承重后变形所致。肋膈沟(赫氏沟)、鸡胸或漏斗胸、“O”形或“X”形腿、脊椎后突或侧弯都属于后者。肋膈沟(赫氏沟)是由于膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成;鸡胸或漏斗胸是由于肋骨骺部内陷而至胸骨向前突出或向内凹陷而形成;“O”形或“X”形腿是由于骨质软化与肌肉关节松弛引起，站立行走下肢承重所致;脊椎后突或侧弯是由于韧带松弛引起。方颅是由骨样组织增生所引起。故选A。89.具有斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存的出疹性传染病是A、麻疹B、风疹C、水痘D、猩红热E、手足口病【正确答案】：C90.新生儿生理性体重下降发生在出生后A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周【正确答案】：A91.患儿，男，7岁半。急性肾炎病程第6d，尿量明显减少，水肿加重，呼吸困难不能平卧，血压140/100mmHg，心率140次/min，肝肋下2cm。X线胸片:肺纹理增强。针对病情，急救应首先应用A、毛花苷丙B、硝普钠C、苄胺唑啉D、地塞米松E、呋塞米【正确答案】：E92.急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，最可能的原因是合并A、颅内肿瘤B、癫痫C、化脓性脑膜炎D、急性胃炎E、高血压脑病【正确答案】：E解析：

急性肾炎严重病例有可能并发:①严重循环充血:常发生在起病1周内，由于水、钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血;②高血压脑病:由于脑血管痉挛，导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿，近年来也认为是脑血管扩张所致，常发生在疾病早期，血压突然上升之后，血压往往在150~160/100~ll0mmHg以上，年长儿会诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，严重者突然出现惊厥、昏迷;③急性肾功能不全:由于肾滤过率急剧下降，代谢产物排泄减少，出现了氮质血症，电解质紊乱及代谢性酸中毒，多发生于少尿时，随着尿量增加，病情好转，如数周至数月仍不好转，或进行性肾功能不全，可能为急进性肾炎，病理以大量新月体形成为特征，预后严重。根据患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，考虑是出现脑水肿，应是合并高血压脑病，答案应为E。93.肺炎喘嗽症见恶寒发热,头身痛,无汗,鼻塞流青涕,呼吸气急,痰稀色白。其病机是A、风寒闭肺B、风热闭肺C、毒热闭肺D、肺脾气虚E、痰热闭肺【正确答案】：A94.下列哪项不是治疗水肿的常用方法()A、抗感染B、激素疗法C、利尿D、止咳E、降压【正确答案】：D95.患儿,6岁。发热39.0℃,喉核赤肿,咽喉疼痛,吞咽不利,鼻塞流涕,头痛身痛,舌红,苔薄黄,脉浮数。其证候是A、风热搏结证B、热毒炽盛证C、肺胃阴虚证D、脾胃积热证E、肺胃蕴热证【正确答案】：A96.重度脱水与中度脱水的主要区别是A、尿量减少B、眼窝凹陷C、皮肤弹性差D、周围循环不良E、口渴口腔黏膜干燥【正确答案】：D解析：

重度脱水体液丢失量超过体重的10%，有效循环血量不足，不仅出现尿量减少，前囟、眼窝凹陷，精神萎靡或烦躁，口渴，口腔黏膜干燥，皮肤苍白或发灰、弹性差，还出现脉搏细速、血压下降、肢体厥冷等周围循环不良，甚至衰竭的表现。故选D。97.患儿,5岁。反复咳嗽喘息2年余。喘促乏力,动则气喘,气短心悸,咳嗽无力,形体消瘦,形寒肢冷,腰膝酸软,面白少华,夜尿多,便溏,发育迟缓,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其证候是A、风寒束肺证B、脾肾阳虚证C、外寒内热证D、肺实肾虚证E、肺脾气虚证【正确答案】：B98.支气管哮喘急性发作时的主要表现是A、吸气性喉鸣B、呼气性呼吸困难C、频繁咳嗽D、大量咳痰E、烦躁发绀【正确答案】：B解析：

支气管哮喘的症状是阵发性喘息、咳嗽，发作前可流涕、打喷嚏、胸闷，发作时表现呼气性呼吸困难伴喘鸣音，重者烦躁不安、发绀等缺氧症状明显;吸气性喉鸣见于上呼吸道梗阻，频繁咳嗽见于支气管炎、支原体肺炎、咳嗽变异性哮喘等。故选B。99.小儿有牙18个,会用汤匙吃饭,能说听字拼成的短语,其年龄为A、2岁B、1岁半C、1岁D、2岁半E、3岁【正确答案】：A100.下列不属于内伤咳嗽证的是A、痰热咳嗽证B、痰湿咳嗽证C、气虚咳嗽证D、阴虚咳嗽证E、风寒咳嗽证【正确答案】：E101.诊断中度贫血,其血红蛋白值是()A、<30g/LB、30~60g/LC、60~90g/LD、90~110g/LE、90~120g/L【正确答案】：C102.足月儿是指A、出生体重不足1.5kgB、胎龄〉42周的新生儿C、胎龄〉37周至〈42足周的新生儿D、体重〉2.5kE、的新生儿F、胎龄不足37周的新生儿【正确答案】：C103.患儿，10天。啼哭不安，不欲吮乳，口舌满布白屑，唇舌俱红，小便短赤。A、导赤散B、泻黄散C、竹叶石膏汤D、知柏地黄丸E、清热泻脾散【正确答案】：E104.肾病综台征最基本的病理生理改变是A、大量蛋白尿B、低蛋白血症C、循环充血D、高脂血症E、大量钠水潴留【正确答案】：A解析：

肾病综台征最基本的病理生理改变是，感染等诱发免疫损伤造成的肾小球基底膜通透性增加，从而导致的大量蛋白尿。正是由于大量蛋白尿，才引起低蛋白血症、高脂血症及明显水肿。故选A。105.小儿常见汗证为A、大汗,战汗B、自汗,盗汗C、自汗,大汗D、自汗,战汗E、大汗,手足心汗【正确答案】：B106.营养性巨幼细胞性贫血的病因是缺乏A、VitB、12C、VitD、6E、VitF、1G、乙酸H、草酸【正确答案】：A解析：

营养性巨幼细胞性贫血的病因是缺乏VitB12和(或)叶酸。故选A。肾系疾病107.感冒夹惊证的治疗应该在疏风解表基础上加用的方剂是A、镇惊丸B、保和丸C、二陈汤D、桑菊饮E、三拗汤【正确答案】：A108.男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L，尿蛋白+++，尿红细胞1个/HP，尿比重1.026，血清白蛋白27g/L、胆固醇9.8mmol/L、C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是A、急进性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、单纯性肾病E、肾炎性肾病【正确答案】：D解析：

肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病。单纯性肾病具有以下4大特征:大量蛋白尿(+++~++++)持续时间>2周，24小时尿蛋白总量>0.5g/kg，血清白蛋白<25g/L，血胆固醇>5.7mmol/L;水肿可轻可重。除此之外，肾炎性肾病具有以下4项中之一或多者:①尿红细胞多次超过10个/高倍视野;②反复出现高血压，学龄儿童>130/90mmHg，学龄前儿童>120/80mmHg，并排除皮质激素所致者;③持续性氮质血症，尿素氮>1.07mmol/L，并排除由于血容量不足所致者;④血总补体(CH50)或血C3降低。根据患儿临床表现，大量蛋白尿、血清白蛋白下降、血胆固醇升高并出现水肿，符合单纯性肾病的诊断，故选D。109.猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确A、皮疹粗糙，砂纸样B、常有散在糠屑样脱皮C、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D、常在24小时内遍及全身E、疹间皮肤亦呈红色【正确答案】：C解析：

猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。故选C。110.治疗急惊风气营两燔证应首选的方剂是A、新加香薷饮B、清瘟败毒饮C、清营汤D、白虎汤E、藿香正气散【正确答案】：B111.口疮患儿发病年龄多见于()A、1~2岁B、2~4岁C、4~6岁D、6~8岁E、0~1岁【正确答案】：B112.腹痛应与哪些疾病相鉴别A、阑尾炎B、感冒C、咳嗽D、肺炎喘嗽E、哮喘【正确答案】：A113.疱疹相对较大,疱液混浊,疱壁薄面易破,流出脓水自的疾病是A、脓疱疮B、风痧C、奶麻D、丹痧E、瘾疹【正确答案】：A114.佝偻病的基本治疗原则是A、健脾养血B、益气温阳C、固表止汗D、平肝潜阳E、调补脾肾【正确答案】：E115.患儿,5岁。反复咳嗽喘息2年余。喘促乏力,动则气喘,气短心悸,咳嗽无力,形体消瘦,形寒肢冷,腰膝酸软,面白少华,夜尿多,便谱,发育迟缓,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应首选的方剂是A、大青龙汤B、金匮肾气丸C、麻杏石甘汤合苏孝丸D、小青龙汤合三子养亲汤E、玉屏风散合人参五味子汤【正确答案】：B116.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个【正确答案】：C解析：

正常儿童新鲜尿液离心后沉渣镜检，红细胞<3个/HP，白细胞<5个/HP，偶见透明管型。12小时尿细胞计数，红细胞<50万，白细胞<100万，管型<5000个，为正常。故选C。117.男,足月生,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素17.5mmol/L(10ml/dl),血型母A子O,应考虑为A、新生儿溶血病B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、新生儿胆道闭锁【正确答案】：D解析：

新生儿生理性黄疸的特点为:①一般状况良好:②足月儿生后2—3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退;③血清胆红素＜221μmol/L(12.9mg/dl),每日血清胆红素升高85.5μmol/L(5mg/dl)。新生儿溶血病主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型,选项A不正确;新生儿败血症主要表现为进奶量少、发热、肝脾肿大及生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深等,选项B不正确;新生儿肝炎和新生儿胆道闲锁的黄疸程度都较生理性黄疸为重,选项C、E不正确。故选D正确。118.急性支气管肺炎肺部听诊的主要体征是A、呼吸音减弱B、干性啰音C、细湿啰音D、管状呼吸音E、哮鸣音【正确答案】：C解析：

急性支气管肺炎病变在细小的支气管、肺泡，渗出的液体可引起细小的湿性啰音。故选C。119.造成营养性缺铁性贫血患儿铁摄入不足的主要原因是A、牛乳喂养B、羊乳喂养C、母乳不足D、未及时添加辅食E、没有补充鱼肝油【正确答案】：D解析：

乳类中含铁量均少，正常足月儿的先天储铁可以满足其3~4个月造血需要，出生3~4个月后即要通过添加辅食的方式，补充铁，如不及时添加含铁丰富的食物，则易致缺铁。鱼肝油的成分是维生素AD。故D为正确选项。120.新生儿牙龈上有白色斑点斑块是A、马牙B、乳牙C、口疮D、丹痧E、鹅口疮【正确答案】：A121.患儿，女，2岁。2周前在托儿所与水痘患儿密切接触，在家隔离观察，现出现发热，测体温39.1℃，胸前区散在有红色斑疹、丘疹。对该患儿降温不宜用A、布洛芬B、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、温水浴E、冷敷【正确答案】：B解析：

水痘患儿禁用阿司匹林降温，以防脑内脏脂肪变性综合征;禁用糖皮质激素治疗，以防抑制免疫功能，发展为重型水痘。故选B。122.麻疹的好发季节是A、春秋B、冬春C、秋冬D、春夏E、夏秋【正确答案】：B123.治疗贫血心脾两虚证,应首选方剂是()A、归脾汤B、六君子汤C、左归丸D、右归丸E、四物汤【正确答案】：A124.小儿水痘的发生为感受A、风寒B、风热C、时邪D、寒湿E、湿热【正确答案】：C125.患儿,5个月。多汗夜惊,烦躁不安,发稀枕秃,囟门开大,伴有轻度骨骼改变。其治法是()A、补肺养阴,固表敛汗B、平肝降火,镇惊安神C、清心泻火,平肝潜阳D、健脾益气,补肺固表E、补益肝肾,填精生髓【正确答案】：D126.下列有关手足口病的流行病学特征哪项是错误的A、一年四季均可发病B、有严格的地区性C、流行期间，托幼机构易发生集体感染D、短期内可造成较大范围的流行E、潜伏期即具有传染性【正确答案】：B127.患儿,3岁。咳嗽频作、声重,咽痒,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是A、风寒咳嗽证B、风热咳嗽证C、风燥咳嗽证D、痰热咳嗽证E、痰湿咳嗽证【正确答案】：A128.积滞好发于A、新生儿B、婴幼儿C、学龄前儿童D、学龄期儿童E、年长儿【正确答案】：B解析：

A2型题129.1岁半患儿。发热4天，热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热D、麻疹E、水痘【正确答案】：B解析：

幼儿急疹临床特点是突然起病，病初高热，体温达39℃~40℃，持续3~5天后而骤降，热退后疹出。热退疹出是幼儿急疹的突出特点，故选B。130.3个月婴儿的体重(kg)A、4B、5C、6.5D、7.5E、8【正确答案】：C131.患儿,6岁。气喘,喉闻哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌红苔薄白,脉浮紧。其证候是A、风寒束肺证B、痰热阻肺证C、外寒内热证D、肺实肾虚证E、肺脾气虚证【正确答案】：C132.为预防出血,早产儿生后要注射A、维生素AB、维生素KC、维生素BD、维生素DE、维生素C【正确答案】：B解析：

维生素K是4种凝血蛋白在肝内合成必不可少的物质,缺乏维生素K会延迟血液凝固。维生素K人体需要量少,新生儿却极易缺乏维生素K。深绿色蔬菜及优酪乳是日常饮食中容易取得的维生素K补给品。故本题选择B。133.小儿肾病综合征最早出现的临床表现常为A、肉眼血尿B、水肿C、少尿D、面色苍白E、精神萎靡【正确答案】：B解析：

单纯性肾病多发生于2~7岁，肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发，水肿是小儿肾病综合征最早出现、最突出的症状。水肿轻重不一，多以眼睑水肿开始，呈下行性，蔓延至双下肢，呈凹陷性水肿，可伴腹水及胸水，严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹.单纯性肾病—般无明显血尿和高血压.肾炎性肾病可出现肉眼血尿和不同程度高血压，病程多迁延反复。故选B。134.热性病后而见剥苔,多是A、宿食内滞B、阴虚火旺C、胃阴不足D、阴伤津亏E、热人营血【正确答案】：D135.对营养性缺铁性贫血临床表现描述错误的是A、年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣B、注意力不集中，记忆力减退C、食欲减退，可出现异食癖D、免疫功能低下，易发生感染E、年龄愈大，肝脾肿大越明显【正确答案】：E解析：

营养性缺铁性贫血的临床表现为年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣，注意力不集中、记忆力减退、食欲减退，可出现异食癣和免疫功能低下，易合并感染。由于髓外造血的影响，年龄越小、病程越久，肝脾肿大越明显，故选E。136.患儿，女，1岁。母乳喂养未添加辅食。因发现面色苍白就诊。检查:外周WBC9×l09/L，RBC3.7×l012/L，Hb88g/L，PLT156×l09/L，MCV72fl。A、儿属于B、无贫血C、轻度贫血D、中度贫血E、重度贫血F、极重度贫血【正确答案】：D解析：

缺铁性贫血的—般表现:皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。缺铁性贫血血象:血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞客积(MCV)＜80fl，平均红细胞血红蛋白量(MCH)＜26pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)＜0.31。网织红细胞敷正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。贫血分度:根据外周血红蛋白或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度:Hb为110~90g/L属轻度，90~60g/L为中度，60~30g/L为重度，＜30g/L为极重度。故选C。137.治疗痄腮,捣烂外敷腮部的中药是A、马齿苋B、延胡索C、白芥子D、吴茱萸E、芫荽子【正确答案】：A138.支气管哮喘最基本的病理变化是A、气道慢性炎症B、气道急性炎症C、气道高反应性D、气流可逆性受阻E、气流不可逆性受阻【正确答案】：A解析：

支气管哮喘是多种炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性细胞)、气道上皮细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病，慢性炎症引起气道反应性增加，广泛、多变的可逆性气流受阻，并因接触过敏原而出现反复发作型喘息、气促、胸闷或咳嗽，故支气管哮喘最基本的病理变化是气道慢性炎症，选A。139.下列各项,属风痧发病特点的是A、口腔颊黏膜红赤,近臼齿处可见白色疹点B、耳后及枕部淋巴结肿大C、发热,咽喉红肿化脓D、多发于春夏二季E、热退疹出【正确答案】：B140.小儿过敏性紫癜最主要的表现A、腹痛B、皮肤紫癜C、水肿D、关节肿痛E、血尿蛋白尿【正确答案】：B解析：

皮肤紫癜是过敏性紫癜的主要临床表现，常首发、反复，多见于四肢伸侧面和臀部，对称分布，分批出现，有痒感。故选B。141.小儿血液中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的时间分别是生后A、4~6天、4~6周B、4~6周、4~6个月C、4~6天、4~6个月D、4~6天、4~6岁E、4~6周、4~6岁【正确答案】：D解析：

出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4~6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至4~6岁时两者又相等，7岁时白细胞分类与成人相似，故选D。142.肺炎患儿经治疗病情好转2周后，体温又上升，呼吸困难及全身中毒症状加重，最有可能是发生了A、心力衰竭B、败血症C、中毒性肠麻痹D、中毒性心肌炎E、脓胸【正确答案】：E解析：

肺炎经治疗病情好转后，体温又上升，呼吸困难及全身中毒症状加重，首选考虑并发脓胸或脓气胸。故选E。143.患儿，8个月。素来体弱，泄泻2天，大便日行二十余次，质稀如水，精神萎软，时而烦闹，皮肤干燥，囟门凹陷，啼哭无泪，小便量少，舌红少津。其治法是()A、健脾温阳，助运止泻B、健脾益气，酸甘敛阴C、补肾滋阴，平肝降火D、补肾温阳，涩肠止泻E、挽阴回阳，救逆固脱【正确答案】：B144.患儿,5岁。诊断为传染性单核细胞增多症。症见发热,咳嗽,少汗,咽红肿痛,口微干,舌边尖红,苔薄白,脉浮数。治疗应首选的方剂是()A、桑菊饮B、银翘散C、新加香薷饮D、藿朴夏苓汤E、清瘟败毒饮【正确答案】：B145.下列对于哮喘描述错误的是A、有反复发作的病史B、支气管哮喘有继发感染,可闻及湿啰音C、多有婴儿期湿疹史、过敏史、家族哮喘史D、肺部听诊两肺可闻及哮鸣音,以吸气时明显,吸气延长E、常突然发作,发作时咳嗽阵作,喘促,气急,喉间痰鸣【正确答案】：D146.患儿,6岁。喉核赤肿,咽喉疼痛,吞咽不利,发热重,外寒流涕,头痛身痛,舌红,首薄黄,脉浮数。应首选的方剂是A、银翘马勃散B、牛蒡甘桔汤C、养阴清肺汤D、普济消毒饮E、荆防败毒散【正确答案】：A147.患儿,4岁。全身明显浮肿,频咳气急,胸闷心悸,不能平卧,烦躁不宁,面色苍白,唇指青紫,舌质暗红,舌苔白腻,脉沉细无力。治疗应首选的方剂是()A、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤B、五味消毒饮合小蓟饮子C、已椒苈黄丸合参附汤D、玉枢丹合小蓟饮子E、参附龙牡救逆汤合小蓟饮子【正确答案】：C148.足月儿生后第1小时内呼吸频率是A、20~30次/分B、40~50次/分C、60~80次/分D、90~100次/分E、100~110次/分【正确答案】：C解析：

足月儿生后第1小时内呼吸频率是60~80次/分,1小时后降至40次/分。149.患儿,5岁。咳嗽2天。咳嗽痰多、色黄黏稠,难以咯出,喉间痰鸣,发热,烦躁不安,小便黄少,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其证候是A、风寒咳嗽B、风热咳嗽C、风燥咳嗽D、气虚咳嗽E、痰热咳嗽【正确答案】：E150.治疗急惊风邪陷心肝证应首选的方剂是A、羚角钩藤汤B、清瘟败毒饮C、白虎汤合紫雪丹D、清营汤合白虎汤E、黄连解毒汤合安宫牛黄丸【正确答案】：A151.血液溢于皮肤、黏膜之下称之为A、尿血B、便血C、呕血D、齿衄E、紫癜【正确答案】：E152.患儿，11个月。泄泻2周，起病时每日泻十多次，经治疗大减，但近日仍日行3~4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其病机是()A、风寒伤脾B、湿热蕴肠C、食伤脾胃D、脾气虚弱E、脾肾阳虚【正确答案】：D153.患儿,1岁。面色时青时赤,频作惊惕,甚则惊厥,喜投母怀,大便色青,脉律不整,指纹紫滞。治疗应首选的方剂是()A、菖蒲丸B、定魄丸C、磁朱丸D、远志丸E、琥珀抱龙丸【正确答案】：E154.手足口病的主要病位是A、肺卫B、脾胃C、脾肾D、肺脾E、肺胃【正确答案】：D155.麻疹收没期的皮肤特点是A、无色素沉着及脱屑B、无色素沉着,有大片脱皮C、有色素沉着,无脱屑D、有色素沉着,少有脱皮E、有色素沉着,并有麦麸状细微脱屑【正确答案】：E156.下列对手足口病描述错误的是A、发热，体温可达38℃左右B、口腔黏膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹C、疱疹处瘙痒、疼痛，有结痂D、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状E、多在1周内体温下降、皮疹消退【正确答案】：C解析：

手足口病临床表现:①潜伏期:3~8天;②前驱期:发热、咳嗽、流涕、流涎、咽痛、恶心、呕吐等;③出疹期:发热1~2天出现口腔疱疹与皮疹，口腔疱疹见于舌、颊黏膜、硬腭、口唇、咽及扁桃体，迅速破溃形成糜烂、溃疡，疼痛、哭闹、流涎、拒食等;皮疹多见于手、足和臀部，偶见于躯干，呈离心性分布，皮疹不痒，斑丘疹→疱疹(周围绕红晕)→疱疹中心凹陷、变黄、干燥、脱屑;④恢复期:多在1周内体温下降、皮疹消退。重者易发生脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、心肌炎、肺水肿、循环障碍等并发症。故选C。157.下列哪项不是儿童生长发育的特点A、儿童体格生长过程是连续不断、匀速进行的B、儿童体格生长受外因和内因共同影响C、儿童生长发育具有个体差异性D、各个系统发育具有不均衡性E、各年龄期生长发育按顺序衔接,不能跳跃【正确答案】：A158.下列关于小儿各年龄期特点说法错误的是A、新生儿期在整个婴儿期死亡率较高B、幼儿期消化功能尚未成熟,较婴儿期更易出现消化功能紊乱C、学龄前儿童模仿性强,心智发育未成熟,易发生意外事故D、学龄期儿童多种生理功能基本成熟,认知能力增强E、青春期内分泌、生殖系统变化明显,需注意性教育和心理行为指导【正确答案】：B解析：

小儿杂病159.紫癜血热妄行证的治法是A、疏风散邪,清热凉血B、滋阴降火,凉血止血C、清热解毒,益气摄血D、清气凉营,活血消斑E、清热解毒,凉血止血【正确答案】：E160.下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征的常见症状A、球结膜充血、无脓性分泌物B、化脓性淋巴结炎C、口腔黏膜弥漫充血和草莓舌D、持续高热E、手足肿胀和蜕皮【正确答案】：B161.患儿,3岁。高热持续3天,神昏谵语,突然颈项强直,两目上视,口吐白沫,手足抽动,四肢厥冷。其证候是()A、湿热疫毒B、邪陷心肝C、风热动风D、气营两燔E、脾肾阳虚【正确答案】：B162.血虚便秘的主方为A、枳实导滞丸B、麻子仁丸C、六磨汤D、黄芪汤E、润肠丸【正确答案】：E163.患儿,4岁。发热38.2℃,恶寒重,无开头痛,流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。其治法是A、辛温解表,疏风散寒B、辛凉解表,疏风清热C、清暑解表,化湿和中D、辛温解表,宣肺化痰E、清瘟解表消毒【正确答案】：A164.患儿,4岁。发热38.2℃,恶寒重,无汗,头痛,流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。应首选的方剂是A、荆防败毒散B、新加香蕾饮C、大柴胡汤D、桑菊饮E、银翘散【正确答案】：A165.乳蛾的治疗原则是A、清热解毒,利咽消肿B、疏风清热,利咽消肿C、养阴润肺,软坚利咽D、辛温解表,疏风散寒E、清热解毒,软坚散结【正确答案】：A166.患儿，5岁。3个月前曾患肺炎，病愈后一直不思进食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选()A、肥儿丸B、枳术丸C、异功散D、保和丸E、四君子汤【正确答案】：C167.痄腮的肿胀部位是A、颌下B、颈前C、耳后D、面颊部E、以耳垂为中心【正确答案】：E168.一个14个月的健康小儿来医院检查出牙情况,其正常出牙数是A、2~4颗B、4~6颗C、6~8颗D、8~10颗E、10~12颗【正确答案】：D169.乳牙开始萌出的月龄是A、3~4个月B、4~10个月C、10~12个月D、12~15个月E、15~18个月【正确答案】：B170.患儿,4岁。病程迁延,紫癜反复出现,瘀点、瘀斑颜色淡紫,面色少华,神疲气短,食欲不振,头晕心悸,舌质淡,苔薄,脉细无力。治疗首选方剂是A、小建中汤B、大建中汤C、八珍汤D、归脾汤E、四物汤【正确答案】：D171.腹痛腹部中寒证的主方为A、香砂平胃散B、大承气汤C、养脏汤D、小建中汤E、少腹逐瘀汤【正确答案】：C172.新生儿生后3d要筛查的疾病是A、新生儿低血糖B、先天性甲状腺功能亢进症C、苯丙酮尿症D、肺透明膜病E、生长激素缺乏症【正确答案】：C173.患儿,3岁。舌苔厚腻垢浊不化,便秘,腹胀。其病机是A、寒湿内停B、宿食内积C、湿热内蕴D、脾虚失运E、心脾积热【正确答案】：B174.关于头围的发育下列哪项错误A、新生儿头围是34cmB、3个月时是40cmC、6个月时是44cmD、1周岁时是46cmE、2周岁时是54cm【正确答案】：E175.下列各项，不属小儿泄泻常证辨证要点()A、虚B、实C、寒D、热E、阴【正确答案】：E176.小儿骨髓外造血的器官是A、卵巢B、胆囊C、肝脏D、淋巴管E、盲肠【正确答案】：C解析：

正常情况下，骨髓外造血很少。出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时，肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝肿大，同时也可出现脾和淋巴结的肿大。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“髓外造血”，故选C。177.新生儿期是指从出生断脐到A、7天B、14天C、28天D、30天E、42天【正确答案】：C178.关于生理性黄疸描述错误的是A、早产儿可延迟3周消退B、生后2天~3天开始出现黄疸C、表现为食欲下降,哭声低弱D、足月儿黄疸持续时间不超过2周E、血清胆红素浓度＜205.2μmol/L【正确答案】：C解析：

生理性黄疸属于是由于新生儿胆红素的代谢特点:胆红素的来源多(主要是生理性溶血)、肝脏内酶系统发育不完善