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文档简介

TENS的临床应用

1

适应证2

禁忌证3

注意事项1

适应证各种急慢性疼痛如各种神经痛、头痛、关节痛、肌痛、术后伤口痛、分娩宫缩痛、牙痛、癌痛、肢端疼痛、幻肢痛等，也可用于治疗骨折后愈合不良。2

禁忌证

置入心脏起搏器者禁用，严禁刺激颈动脉窦等部位。对于眼睛部位、电极植入人体体腔内的治疗需慎用，不要将电极对置于脑血管意外患者的头部，不要让有认知障碍的患者自己做治疗。3

注意事项1.治疗部位皮肤有瘢痕、溃疡或皮疹时，电极应避开这些部位；电极与皮肤应充分接触以使电流均匀作用于皮肤，以免电流密度集中引起灼伤；电极部位保持清洁，便于通电。2.对儿童进行治疗时缓慢开机先以弱电流消除恐惧，再将电流逐步调至治疗量。3.综合治疗时例如：先采用温热疗法，再行TENS进行镇痛。

TENS的治疗技术

1

设备2

治疗方法1

设备一、设备1.仪器袖珍型电池供电的仪器。有单通道和双通道输出两种。另有大型TENS仪器，有4～8个以上通道输出。1

设备2.电极大多数使用碳硅材料电极，可裁剪成不同大小和形状。还有的是橡胶电极、黏胶电极、棉布衬垫电极等。2

治疗方法二、治疗方法1.电极的放置一般置于痛区、神经点或运动点、穴位、病灶同节段的脊柱旁，可并置、对置、近端—远端并置、交叉、“V”字型等。2

治疗方法2、参数的选择常规(conventional)TENS针刺样(acupuncturelike)TENS短暂强刺激(briefintense)TENS具体参数参见下表。2

第二节经皮电神经刺激疗法表：TENS的参数方式强度脉冲频率脉冲宽度适应证常规TENS舒适的麻颤感75~100Hz<0.2ms急、慢性疼痛；短期止痛针刺样TENS

运动阈上，一般为感觉阈的2~4倍1~4Hz0.2~0.3ms急、慢性疼痛；周围循环障碍；长期止痛短暂强刺激TENS肌肉强直或痉挛样收缩150Hz>0.3ms用于小手术、致痛性操作过程中加强镇痛效果

TENS的治疗原理及治疗作用

1

治疗原理2

治疗作用1

治疗原理治疗原理闸门控制学说2

治疗作用镇痛改善周围血液循环促进骨折、伤口愈合降低肌张力治疗作用

TENS概念及物理特性

1

概念2

物理特性1概念一、概念及物理特性（一）概念经皮电神经刺激(transcutaneouselectricalnervestimulation，TENS)是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体，刺激神经达到镇痛的方法，也称为周围神经粗纤维刺激疗法。TENS是根据疼痛闸门控制学说，应用电刺激以治疗疼痛为主的症状的无损伤性治疗方法。。2

物理特性1.波形大部分TENS仪产生持续的、不对称的平衡双相波型，形状一般为变形方波，没有直流成分，故没有极性。少数TENS仪器使用单相方波、调制波形等。2

物理特性2.频率TNES的频率一般为1～150Hz可调。最常用的是70-110Hz（常规TENS），其次是1-

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