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文档简介

急救护理原则汇报人:xxx20xx-03-20REPORTING2023WORKSUMMARY目录CATALOGUE急救护理基本概念与重要性现场初步评估与判断基本生命支持技术操作规范常见急症应对策略与案例分析转运途中监护与交接工作要点团队建设与持续改进计划PART01急救护理基本概念与重要性急救护理是指在突发伤病或急症情况下,迅速采取必要的医疗措施,以挽救患者生命、减轻病痛、防止病情恶化、促进康复的过程。急救护理的目的是最大限度地降低死亡率和伤残率,提高患者生存质量,同时为患者后续治疗创造条件。急救护理定义及目的目的定义包括但不限于心脏骤停、呼吸困难、严重创伤、大出血、中毒、高热惊厥等。常见急症如休克、多器guan功能衰竭、严重心律失常、急性心肌梗塞、脑卒中等。危重症类型常见急症与危重症类型0102急救护理在医疗体系中地位急救护理水平直接反映了一个国家或地区的医疗卫生服务能力和水平。急救护理是医疗体系的重要组成部分,是保障人民群众生命安全的第一道防线。通过普及急救知识,提高公众对急救的重视程度和自救互救能力。提高公众急救意识加强医护人员急救技能培训,提高急救成功率和患者生存质量。培养专业急救技能提高急救意识和技能必要性PART02现场初步评估与判断迅速扫视周围环境,评估是否存在安全隐患,如火灾、触电、有毒气体等。观察现场环境了解事件经过判断现场安全性向旁观者或患者家属询问事件发生的经过,以获取更多关于患者病情的线索。在确保自身安全的前提下,尽可能将患者转移到安全地带进行救治。030201快速了解现场情况通过呼唤、拍打患者双肩并观察其反应,判断患者意识是否清醒。评估意识状态观察患者胸廓起伏,倾听呼吸声音,判断呼吸是否顺畅、有无异常。检查呼吸情况触摸患者颈动脉或桡动脉,感受搏动强度,评估血液循环状况。评估循环状况判断患者意识、呼吸、循环状况在急救过程中,应遵循“先救命,后治伤”的原则,优先处理危及生命的病情。遵循急救原则根据患者的意识、呼吸、循环等状况,快速判断病情的轻重缓急。判断病情轻重按照病情的轻重缓急,合理安排救治顺序,确保重伤患者得到优先救治。安排救治顺序确定优先处理顺序及时呼救01在发现患者需要急救时,应立即拨打急救电话,通知专业救援人员前来救治。准备转运工具02根据患者病情和现场环境,选择合适的转运工具,如担架、救护车等。做好转运准备03在转运前,应对患者进行必要的初步处理,如止血、包扎、固定等,以确保转运过程中的安全。同时,与患者家属或同事进行沟通,告知病情及转运目的地。呼救及准备转运工作PART03基本生命支持技术操作规范0102判断患者意识和呼吸轻拍患者肩膀,大声呼喊患者,观察胸廓起伏,判断意识和呼吸情况。呼救及寻求帮助如患者无意识且无呼吸或仅有喘息,应立即呼救并寻求他人帮助拨打急救电话。胸外按压将患者置于平地或硬板床上,解开衣领腰带,确定按压部位(胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点),双手重叠,掌根着力,垂直向下按压,使胸骨下陷5-6cm,按压频率100-急救电话次/分钟。开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道,清除患者口鼻异物及分泌物。人工呼吸口对口吹气2次,每次吹气时间超过1秒,吹气前正常吸气即可,无需深吸气,吹气量不宜过大,以看到胸廓起伏为宜。030405心肺复苏术(CPR)操作流程开启AED贴放电极片插头连接除颤自动体外除颤器(AED)使用方法打开包装,取出AED,按照语音提示操作。将电极片插头插入AED主机插孔,开始分析心律。按照AED图示,将电极片贴在患者裸露的胸部皮肤上,一片贴在右锁骨下方,另一片贴在左乳头外侧。如AED提示需要除颤,确保无人接触患者,按下“放电”键除颤。询问病情询问患者是否有异物卡喉,能否发声或说话。评估患者意识判断患者意识是否清醒。五次背部击打如患者意识清醒但不能发声或呼吸,令患者前倾,用手掌根部在其背上击打五次。使用海姆立克急救法如患者为婴儿或儿童,采用5次背部击打与5次胸部按压的组合操作;如患者为成人或青少年,则站在患者身后,一手握拳抵住患者腹部脐上位置,另一手握住握拳的手,快速向上推动。气道异物梗阻解除技巧止血、包扎、固定等初步处理措施止血采用直接压迫止血法、止血带止血法等,根据出血部位和严重程度选择合适的止血方法。包扎用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口,再用绷带或三角巾等包扎固定,松紧度要适宜。固定对骨折或关节脱位等患者进行初步固定,以减轻疼痛并避免进一步损伤。可使用夹板、绷带等物品进行固定。PART04常见急症应对策略与案例分析立即呼叫急救电话发现患者出现心脏骤停或心肌梗塞症状时,应迅速拨打急救电话,通知专业医护人员前来救治。进行心肺复苏在等待急救人员到来的过程中,如患者无意识、无呼吸或心跳,应立即进行心肺复苏(CPR),以维持患者基本生命体征。使用自动体外除颤器(AED)如有条件,可使用AED对患者进行电击除颤,以提高患者存活率。心脏骤停或心肌梗塞应对措施123将患者头部偏向一侧,清除口鼻分泌物,避免窒息。保持患者呼吸道通畅在患者抽搐时,应使用柔软物品垫在患者头下,避免头部受伤。同时,不要强行按压患者肢体,以免造成骨折或脱臼。防止患者受伤密切观察患者病情变化,记录发作时间、抽搐部位、持续时间等信息,以便为医生提供准确诊断依据。记录发作时间和症状脑卒中或癫痫发作时处理方法创伤性出血控制对于外伤导致的出血,应迅速采取止血措施。如使用干净纱布、绷带等物品进行压迫止血,同时抬高受伤部位以减少出血。非创伤性出血控制对于非外伤性出血,如鼻出血、牙龈出血等,可采取ju部压迫、冷敷等方法进行止血。若出血较多或无法控制,应及时就医治疗。创伤性出血和非创伤性出血控制方法中毒处理发现患者中毒时,应立即脱离毒源,将患者移至通风良好处。如为口服中毒,可尝试催吐、洗胃等方法排出毒物,并及时就医治疗。过敏反应处理对于过敏反应患者,应立即停止接触过敏原,并给予抗过敏药物治疗。如出现严重过敏反应(如喉头水肿、呼吸困难等),应迅速就医救治。中毒、过敏反应等特殊情况处理建议PART05转运途中监护与交接工作要点选择合适的转运工具根据患者病情和转运距离,选择合适的救护车、直升机等转运工具。确保转运途中的安全对转运工具进行安全检查,确保设备完好、药品齐全,并考虑途中可能出现的风险,制定应急预案。提供舒适的转运环境调整转运工具内的温度、湿度和光线等,使患者感到舒适。确保患者安全舒适转运环境及时记录病情变化发现患者病情变化时,应立即记录并报告医生,根据医嘱进行处理。持续监测生命体征在转运途中,持续监测患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征,以及意识、瞳孔等神经系统表现。保持各种管道通畅确保患者的输液管、氧气管、导尿管等各种管道通畅,避免扭曲、受压或脱落。监测生命体征变化并及时记录与接收单位进行有效沟通交接提前与接收单位联系在转运前,提前与接收单位联系,告知患者病情、预计到达时间等信息,以便接收单位做好准备工作。详细交接患者病情到达接收单位后,与接收医生进行详细的交接,包括患者的病史、诊断、治疗经过、目前病情及注意事项等。确保交接无误交接完毕后,双方应再次核对患者信息,确保交接无误。03加强培训和学习通过培训和学习,不断提高急救人员的专业技能和应急能力,为患者提供更好的急救服务。01分析本次急救过程在急救结束后,对本次急救过程进行分析,总结成功的经验和存在的不足。02针对问题提出改进措施针对存在的问题,提出具体的改进措施,以提高今后的急救水平。总结本次急救经验教训PART06团队建设与持续改进计划定期zu织急救护理团队培训,包括基本急救技能、高级生命支持等。引入模拟演练和案例分析,提高团队应对突发情况的能力。鼓励团队成员分享经验,促进知识交流和技能提升。加强团队协作能力培训提供在线课程和学习资源,支持团队成员持续学习。举办内部讲座和研讨会,邀请专家分享最新急救护理知识和技术。鼓励团队成员参加专业认证考试,提高个人技能水平。提升个人技能水平和知识储备完善设备设施配置和管理制度确保急救设

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