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文档简介

ICS

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T/CVMAXXXXX—XXXX

猫青光眼诊断技术规范

Specificationfordiagnosisofglaucomaincats

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XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施

中国兽医协会发布

猫青光眼诊断技术规范

1范围

本文件规定了猫青光眼诊断要点以及分型的技术指标。

本文件适用于猫青光眼的临床病例诊断。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

猫青光眼Glaucomaindogsandcats

一组以异常眼内压(IOP)水平升高为共同特征的眼部疾病,对维持视力和眼睛健康有害。

4猫青光眼诊断

4.1眼压

猫的IOP超过27mmHg,再加上相关临床症状(见4.2),可作为青光眼的诊断,眼压值大于20mm

Hg如果存在其他青光眼相关临床症状,或者正在接受青光眼治疗,或左右眼IOP相差超过20%,则对

于青光眼是可疑的。

4.2相关临床症状

包括但不限于:瞳孔扩大、角膜水肿、巩膜充血、前房深度变化、晶状体位置改变、晶状体变性、

前葡萄膜炎、眼球增大、角膜哈勃氏线、视神经乳头凹陷、视网膜萎缩等;猫遗传性青光眼可能在幼龄

时出现眼球增大和睫状突延长眼球畸形、虹膜发育不全和虹膜缺失,此时眼压可能在20mmhg内,但

显著高于同周龄幼猫。

4.3房角评判

用于虹膜角膜角度宽度的分级系统的示意图见图1.

x=睫状体裂隙前部开口(A)/从梳状韧带起始点到角膜的前表面(B)x≤0.15:闭角;0.15<x≤

0.30:窄角;0.30<x≤-0.45:轻度窄角;0.45<x≤-0.55:开角;0.55<x:大开角。

1

用于虹膜角膜角度宽度的分级系统的示意图。宽度的比例睫状体裂隙前部开口(A)和从梳状韧

带起始点到角膜的前表面(B);C,瞳孔;D,虹膜;E,梳状韧带;F,深色素区;G,表面色素区;H,

角膜

图1

5猫青光眼分类

5.1根据病因分类

5.1.1原发性

详见附录A。

5.1.2继发性

详见附录A。

5.1.3先天性

详见附录A。

5.2根据眼房角的外观分类

5.2.1开角型

用房角镜、高分辨率超声造影(HRUS)、超声生物显微镜(UBM)或光学相干断层扫描OCT观察

时,临床症状和组织变性最初是开放眼房角和睫状裂,然而,随着疾病的发展,房水滤过结构可能逐渐

关闭,表现为窄角型或闭角型青光眼;

5.2.2窄型或闭角型

通常表现为急性IOP升高,镜检显示眼房角明显变窄(眼房角评判标准见4.1.3)。

5.3根据疾病的持续时间或阶段分类

5.3.1潜伏期

具有潜在风险因素,但眼压未升高。。

5.3.2间歇期

以瞬间(几分钟到几小时)为特征,自发增加和消退的眼压。

5.3.3急性充血期

特征非常迅速,有标记(50mmHg至80mmHg)眼压随着临床的增加而增加的迹象。

5.3.4后充血期

成功治疗急性充血性的青光眼,现在有一个正常或低于正常的IOP。

5.3.5慢性期

2

IOP长期升高。可能会在急性充血期未治疗对治疗无反应后。某些眼房角慢慢闭合,临床过程的

特点是多发性短暂眼压升高,且一直逐渐升高。

5.3.6绝对期/末期

终末期疾病。视力丧失,牛眼,许多次要变化,通常存在(晶状体脱臼,角膜溃疡等)。

3

附录A

(资料性)

猫青光眼分类

原发性(品种相关)青光眼继发性青光眼先天性青光眼

开放/正常眼房角:急性/慢性葡萄膜炎梳状韧带发育不良

窄角/闭合眼房角:急性/慢性晶状体脱位眼前房角发育不良

窄角/闭合眼房角和梳状韧带异常:急性/慢性膨胀期白内障

晶状体溶解性/晶状体发育性葡

萄膜炎

前房积血

眼内肿瘤

无晶体

恶性肿瘤/睫状体阻滞

黑色素细胞/色素细胞增殖

色素细胞脱落/前葡萄膜囊肿

大面积视网膜撕裂(Schwartz–

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