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文档简介
ICS11.020
CCSQ841
团体标准
T/NAHIEMXX—XXXX
麻醉科建设与设备配置标准
AnaesthesiaDepartmentConstructionandEquipment
ConfigurationStandards
(征求意见稿)
xxxx-xx-xx发布xxxx-xx-xx实施
全国卫生产业企业管理协会发布
1.范围
本文件规定了麻醉科的整体布局与流程、医疗设备配置、空气调节与空气净化基本要求、医用
气体基本要求、给水排水基本要求、电气基本要求、信息化系统要求。
本文件适用于新建的麻醉科建设,改造工程可参考。
2.规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用
文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修
改单)适用于本文件。
GB3095环境空气质量标准
GB5749生活饮用水卫生标准
GB15982医院消毒卫生标准
GB50015建筑给水排水设计标准
GB50016建筑设计防火规范
GB55037建筑防火通用规范
GB50084自动喷水灭火系统设计规范
GB50116火灾自动报警系统设计规范
GB50222建筑内部装修设计防火规范
GB50311综合布线系统工程设计规范
GB50325民用建筑工程室内环境污染控制规范
GB50333医院洁净手术部建筑技术规范
GB50751医用气体工程技术规范
GB51039综合医院建筑设计规范
WST509医院感染预防与控制规范
3.术语和定义
3.1麻醉学科
麻醉学科是一门基础医学与临床医学相结合的专业,是临床医学的二级学科之一,是一个综合
性的学科,工作范围广泛,不仅要满足各类手术的要求,还需参与全院各科室危重病人的抢救
4
以及舒适化医疗工作。
3.2麻醉后加强监护治疗病房(AICU)
重点为手术后的特殊患者(高龄、进行重要脏器系统功能支持和管理的)提供预计时间不超过
24小时的术后监护治疗,保障其术后安全,降低术后并发症和死亡风险。
3.3麻醉单元
每个开展麻醉医疗服务的手术室或操作间为1个麻醉单元。
3.4麻醉诱导室
为加快手术周转,患者在术前正式进入手术室前的等候区域。通常设置在手术中心内,可设立
在某一集中区域或数间手术室与清洁走廊间的共用空间,其房间可行动静脉置管,硬膜外置管
及外周神经阻滞等操作,另可根据人员和设备配置实施麻醉诱导,建立人工气道等工作。
3.5麻醉准备室
麻醉前准备麻醉所用物品和耗材的房间。
3.6麻醉后监测治疗室(PACU,也叫麻醉后恢复室或复苏室)
麻醉后患者进行集中监测治疗直至患者生命体征稳定的场所,主要功能系:(1)麻醉后患者的
苏醒和早期恢复,生命体征恢复到接近基线的水平;(2)术后早期治疗,包括麻醉和手术后早
期并发症的发现和治疗;(3)改善患者情况,以利于其在重症监护室(ICU)、特护病房或普
通病房的进一步治疗;(4)评估决定患者转入普通病房、ICU或者是直接出院;(5)特殊情况
下(如需要紧急再次手术)对患者状况进行术前处理和准备;(6)特殊情况下可临时提供ICU
服务。
4.整体布局与流程
4.1麻醉科的布局与流程,应根据麻醉医疗服务的领域分别确定。麻醉医疗服务的领域涵盖临床
麻醉、疼痛诊疗、监护治疗、急救复苏等门(急)诊和住院服务多个领域。
4.2门诊服务,主要包括麻醉门诊、疼痛门诊以及其他利用麻醉相关技术开展的门诊诊疗服务。
其布局与流程,参照综合医院其他门诊流程。门诊诊室可设置于门诊中心或临近手术中心的区
域,可根据每日手术量设置N(N≥每日手术量/100)个门诊诊位。
4.2.1麻醉门诊,负责麻醉前评估、准备、预约和咨询,出院后麻醉相关情况随访,以及麻醉
相关并发症的诊疗。
4.2.2疼痛诊疗,负责急慢性疼痛、癌性疼痛诊疗。
4.2.3其他麻醉治疗门诊,根据医院需求相应设置。
4.3临床麻醉,分为手术室内麻醉、手术室外麻醉。围手术期急性疼痛治疗、术后监护与镇痛。
5
4.3.1手术室内麻醉,所需空间设置在手术中心内,包括:麻醉准备室、麻醉诱导室、复苏室、
中控室、耗材贮存空间、设备储藏空间、麻醉药房等,除手术室外,其余空间可设置于手术中心
内半限制区域。
4.3.2麻醉诱导室设置于手术中心内,设置在出入口或复苏室附近,麻醉诱导室内停靠转运床,
床位间隔不小于1米,床位数量与同层手术室数量比值不小于1:2,床头均应配置基本监护设备和
标准设备带,可提供电、供氧及负压吸引。应配备常用耗材贮藏车或贮藏架、应急药品车。
4.3.3手术室外麻醉与镇痛,主要有无痛内镜诊疗(无痛胃肠镜、无痛纤维支气管镜等),分
娩镇痛,无痛康复治疗的麻醉,癌痛、慢性疼痛、临终关怀等疼痛管理,其麻醉通常在相应科
室的检查室内进行,如仅为短时程,低伤害性刺激操作,应在检查床旁配置监护仪和标准设备
带进行供电、供氧和负压吸引,并在检查室内公共区域留有放置麻醉药车和耗材车辆的位置。
如操作区域实施的为治疗性操作或时程长,刺激强的诊疗操作,则操作区域应进行强化设计,
基本可参照手术室内部架构进行设计,包括设置麻醉吊塔,放置麻醉工作站或特殊通气设备,
移动药车和耗材车辆。普通检查室和强化检查室的数量及比例应按照相应科室业务开展的的实
际需求而定。ERCP、气管镜室和内镜治疗中心宜有强化设计的检查室。其他以麻醉科为主导的
开展的业务如癌痛及慢性疼痛治疗,应在门诊设置的专门检查治疗室内进行,室内应配备相应
的治疗监护设备及基本抢救设备,特殊治疗可根据需求在住院病房内或手术中心内完成。
4.4监护治疗,通常在重症监护室(ICU)和麻醉后监护病房(AICU)内,为手术后需要继续进行
重要脏器系统功能支持和管理的患者,提供监护及治疗服务。可设置于手术中心内的复苏室通
过功能转换实现,提供不超过24小时的重症监测及诊疗服务,或在手术中心邻近区域建设AICU
诊疗区域,空间配置可参考中心ICU,配置患者诊疗区域,护理药品配置,设备及耗材贮存,值
班休息,医患家属交流,污洗处理空间等。与医院手术科室床位总数之比应≥2%;与手术台比
例≥1:4;与单日住院手术例数比例≥1:10。
4.5急救复苏,通常在门急诊和住院部进行,结合抢救室配置。
4.6人工智能等相关科技,对麻醉科未来的发展有较大影响,会引起流程及配套房间需求的变化。
4.6.1麻醉医生的流程变化。麻醉人员配置与手术台比例降低,术前访视形式和流程的简化,
由人工智能全/半闭环麻醉管理后术中管理的流程简化,麻醉药品管理的流程优化。
4.6.2配套房间的变化。配套房间功能的改变和手术室格局的变化。
4.7非医疗空间,应包括医生办公室,主任办公室,小型会议室,示教室、休息室,男女值班
医生卧室,可设置于手术中心的生活区域或手术中心相邻的区域。
5建筑与装饰
6
5.1一般规定
5.1.1麻醉科建设应贯彻安全、适用、经济的原则。建设标准应综合考虑地域及医疗资源等因素,
预留发展空间,注重设计的灵活性与通用性。
5.1.2建筑装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、不开裂、防潮防霉、容易清洁、环保节能的总
原则,并应符合现行国家规范、标准的规定。
5.1.3建筑耐火等级、消防设施的配置应遵守国家有关建筑防火设计规范的规定。
5.2基本模式
5.2.1麻醉科用房根据麻醉服务的领域确定,包括临床医疗、教学、科研等方面,由麻醉科门诊、
临床麻醉、复苏室或麻醉后监护治疗病房(AICU)、术中检验间、术中病理、术中药库等部门
组成。
5.2.2麻醉门诊用房要求,同普通门诊用房要求。
5.2.3临床麻醉基本模式:术前检查、评估病情,术中监测、诊疗,保障安全,防范并发症;复
苏室或麻醉后加强监护治疗病房的管理,主持或参与急救及生命复苏,以医疗为基础,注重医
疗、科研、教学三者的结合。
5.3房间布置
5.3.1麻醉科房间布置应围绕主要医疗区域(如:手术室、分娩室、内镜室、相关治疗诊室等)。
人、物、设备等流线清晰、洁污分明、符合无菌要求、缩短和减少操作路线。
5.3.2手术室内麻醉主要功能房间:麻醉诱导室、麻醉准备室、复苏室、麻醉后加强监护治疗病
房、高值耗材间、麻醉药房、麻醉主任办公室、麻醉医生办公室、麻醉护士办公室、值班室、
更衣室等。
5.3.3麻醉科装饰材料,所选装饰材料均需环保可靠,应符合《民用建筑工程室内环境污染控制
规范》GB50325的相关要求。
5.3.3.1除特殊要求外,有患者通行的楼地面应采用防滑材料铺装。常用装饰材料有:釉面瓷砖、
水磨石、环氧树脂、PVC卷材、橡胶卷材等。
5.3.3.2内墙墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐撞的材料,有推床(车)通过的
门和墙面应采取防撞措施。常用装饰材料有:彩钢板、树脂板、纤维板、玻璃板、瓷砖及涂料
等。
5.3.3.3术中使用移动放射设备的房间,应采用相应的防护设施,保护医护人员及患者不受辐射。
5.3.3.4室内顶棚应便于清扫、防集尘,照明宜采用嵌入式灯具,常用装饰材料有:铝扣板、铝
单板、硅晶板及涂料等。
5.3.3.5所有卫生洁具应采用耐腐蚀、易清洁的建筑配件。
7
6设备设施配置
6.1基础设施
6.1.1门诊区域,应设立独立的诊室,并建立完善的信息系统,包括门诊和住院电子病历系统、
麻醉手术管理系统、医院信息系统等。三级医院和有条件的二级医院应设置综合治疗室和观察
室。门诊应设有相应的电源、高压氧源、吸氧装置、负压吸引装置。
6.1.2每个麻醉单元应配备的基础设施:电源、高压氧气、压缩空气、吸氧装置、负压吸引装置、
应急照明设施。有条件的医院应安装功能设备带。
6.1.3麻醉诱导室,配备电源、高压氧源、吸氧装置、负压吸引装置。
6.1.4复苏室,每张床位应配备电源、吸氧装置、负压吸引装置。每个恢复室区域应配备高压
氧源。
6.1.5麻醉后加强监护治疗病房
6.1.5.1每床配备完善的功能设备带或功能架,提供电、氧气、压缩空气、负压吸引等功能支持。
每张监护病床装配氧气接口2个以上,压缩空气接口2个以上和负压吸引接口2个以上,并根
据临床需求配备足够的电源插座。医疗用电和生活照明用电线路分开。每个床位的电源应该是
独立的电路供应。
6.1.5.2应配备合适的病床,配备防褥疮床垫。
6.1.5.3有条件的医院可配备:闭路电视探视系统、层流净化设施、正压/负压隔离病房等。
6.2基本设备配置
表6.2麻醉科不同场所设备配备及其推荐等级
设备设施名称麻醉单元公共区域麻醉诱导室复苏室AICU门诊专科病房
高流量(>10L/Min)
AAAAACA
供氧源及吸氧装置和设施
麻醉机ACAAAC-
多功能监护仪ACAAACA
气道管理工具ABAAACA
负压吸引装置AAAAACA
8
简易人工呼吸器AAAAAAA
应急照明设施AAAAAAA
抢救车-A-AA-A
除颤仪-A-AACA
呼气末二氧化碳监测仪A-BBB-B
容量泵和/(或)微量注射泵AAAAA-A
呼吸机-C-BA-A
有创血流动力学监测仪BCCCB-B
心输出量监测仪CC-CBB
心肌酶谱检测仪CA-----
ECMOCA-----
转运注射泵A------
经鼻高流量吸氧设备-----AA
呼吸功能监测仪BCCCBCB
体温监测及保温设备AAAAA-A
肌松监测仪CC-CC--
麻醉深度监测仪BCCCCC
麻醉气体监测仪-B-----
血气分析仪-B-BB--
自体血回收机-B-----
出凝血功能监测仪-C--C--
血细胞比容或血红蛋白测定仪-C--C--
渗透压检测仪-C-----
脑氧饱和度监测仪BCCCCC
血糖监测仪BB-BBBB
9
床旁便携式超声仪BB--BB
经食道心脏超声检查设备-C--C--
神经刺激器-C-----
纤维支气管镜BBBBBB
可视喉镜AAAAAA
转运呼吸机AA-AAA
转运监护仪-A-AAA
麻醉机专用消毒机-B-----
纤维支气管镜消毒设备-A-----
麻醉信息系统AAAAAAA
生化仪和乳酸分析仪-B--BB
胃黏膜二氧化碳张力与pHi测
-C--C-C
定仪
持续血液净化设备----C--
防止下肢静脉血栓的间歇充气
-B--C-C
加压泵
胸部震荡排痰装置----C--
闭路电视监视系统----A-A
麻醉机器人-B-----
A:应配备B:推荐C:建议-:无要求
附:儿童和婴幼儿手术麻醉场所需配备专用的气管插管装置、可用于小儿的麻醉机和监护仪。
6.3功能监测标准及可选设备,持续的临床观察及术中、术后监测包括供氧、氧合、气道和呼吸、
心率和心律、血压、尿量、体温、神经肌肉功能及麻醉深度等。
6.3.1呼吸功能监测可选设备:带有PETCO2功能的多功能监测仪或单独的PETCO2功能监测仪:其数
量与手术台之比为1:2。包含:通气频率监测、气道压监测、通气量监测、呼吸功能检测仪、脉
搏氧饱和度检测仪、脑氧饱和度监测等。
6.3.2循环功能监测可选设备:心电监测、血压监测(无创血压监测或有创血压监测)、心排量
监测(无创心排量监测或有创心排量监测)等。
10
6.3.3麻醉深度监测可选设备:脑电地形图(BEAM)、脑电双频指数(BIS)、NT指数、麻醉熵
指数、听觉诱发电位(AEP)指数等。
6.3.4肌松监测可选设备:EMG型(检测诱发肌肉复合动作电位)、MMG型(直接检测肌肉收
缩力)、AMG型(检测肌肉收缩时产生的加速度)、PMG型(检测肌肉收缩时产生的音频)等。
6.3.5体温监测可选设备:基于热敏电阻的电子体温计、红外辐射体温测量仪等。
6.3.6目标麻醉控制技术可选设备:靶控输注技术、靶控注射泵、闭环输注系统、麻醉机器人等。
6.3.7麻醉气体浓度检测可选设备:红外线气体分析仪、气相色谱仪、高效液相色谱仪、质谱仪
等。
6.3.8凝血功能监测可选设备:自动血凝分析仪、凝血弹性描记仪、凝血和血小板功能分析仪
(Sonoclot)、活化凝血时间ACT分析仪、血栓弹力图仪(Thrombelastography,TEG)、ROTEM
(旋转式血栓弹力图/反式血栓弹力图仪)等。
6.3.9超声仪器可选设备:B型超声(二维)、M型超声、彩色多普勒超声(D型)、频谱多普
勒超声仪、三维成像、经食道超声心动图(TEE)等。
6.3.10检验仪器可选设备:电解质分析仪、酸碱分析仪、血气分析仪等。
7复苏室与AICU配置要求
7.1复苏室的配置要求
7.1.1场所与床位配置,应与手术室或其它实施麻醉的医疗场所紧密相邻。床位与手术台数量比:
住院手术室≥1:2,日间手术室≥1:1,无痛诊疗中心≥2:1。
7.1.2设备配置,每床配备电源插孔,至少配置氧气、压缩空气、负压吸引接头各1个。配备监
护仪(每床1台)、便携式监护仪、中央监护站。至少配有一台麻醉机、呼吸机、除颤仪、急救
车、困难气道车。根据需求配备特殊监测设备。
4.3.3复苏室内的床位,可根据人员配置及时间节点的规定转换为AICU床位,实施ICU级别的照
护,从而实现节约空间,资源共享。
7.2麻醉后监护治疗病房(AICU)的配置要求
7.2.1场所与床位配置,AICU应紧邻手术室,床位数量满足下列之一:(1)与医院手术科室床
位总数之比≥2%;(2)与手术台比例≥1:4;(3)与单日住院手术例数比例≥1:10。
7.2.2设备配置,设备配置参考重症医学科,每床装配电源插座12个以上,氧气、压缩空气和
负压吸引接口各2个以上;每床应配备呼吸机、监护仪。配备急救设备。三级综合医院应配备血
气分析仪、升降温设备、便携式呼吸机及便携式监护仪等。
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8给排水要求
8.1一般规定
8.1.1麻醉科的给水、排水工程,应符合国家现行标准或规范《建筑给水排水设计标准》GB
50015、《综合医院建筑设计规范》GB51039的规定,其中洁净区的给水、排水工程还应符合
国家现行规范《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333的规定。
8.1.2麻醉诱导室、复苏室等洁净区的给排水管道均应暗装,不应明露敷设在有恒温、恒湿
要求的房间内以及贵重仪器设备的上方,应敷设在设备层或技术夹层内,且与该洁净区域无关
的管道不应穿过。
8.2给水及热水
8.2.1供给麻醉科的给水水质应符合国家现行标准《生活饮用水卫生标准》GB5749的要求;
热水水质应符合行业现行标准《生活热水水质标准》CJ/T521的要求。
8.2.2麻醉诱导室、复苏室等洁净手术部的刷手池应能同时供应冷、热水;其余洗手池宜提
供冷、热水;并应采用自动感应水龙头、消毒、干洗设备。
8.2.3冷、热水供水压力应平衡,当不平衡时宜设置水力平衡阀等措施;热水系统任何用水
点在打开用水开关后,宜在5~10s内出热水。
8.3排水
8.3.1麻醉诱导室、复苏室等洁净区内不应设置地漏;其他区域区如设置地漏,应釆用设有
防污染措施的专用密封地漏,且不得釆用钟罩式地漏。
8.3.2麻醉诱导室、复苏室等洁净区内卫生器具和装置的排水通气管系统应独立设置。
9通风与空气调节
9.1应根据麻醉科在医院内所服务的不同领域、位置及室内环境要求特点,确定各房间所应采
用的采暖与通风、普通空调或净化空调系统形式。
9.2应结合各场所不同的环境要求和操作特点确定其温度和相对湿度设定范围,以确保工作人
员的舒适环境。
9.3门诊、疼痛管理、宣教等不涉及洁净环境要求的区域,根据医院总体规划及所在建筑物空
调系统情况确定采用采暖与通风及舒适性空调系统形式,系统可与所在建筑的大系统共用,其
室内环境参数应符合GB51039中相关规定。
9.4洁净手术部、日间手术中心(部)、ICU、PACU、AICU等涉及洁净环境要求的区域,应采用
全空气净化空调系统形式,其设计应符合GB50333和GB51039中相关规定。
9.5麻醉科中有洁净环境要求用房的主要技术指标(推荐)见表6.1。
12
表1麻醉科中有洁净环境要求用房的主要技术指标(推荐)
最小换气相对最小新风
室内温度最低照
名称次数湿度量噪声位置
压力(︒C)度
(次/h)(%)(m3/h.人)
麻醉诱导洁净手术
负1023-2630-6040≤55≥150
室部
洁净手术
复苏室正822-2625-6040≤48≥200
部
麻醉诱导日间手术
负823-2630-6040≤55≥150
室中心
日间手术
复苏室正622-2625-6040≤48≥200
中心
麻醉后加
强监护治正822-2625-6040≤48≥200
疗病房
麻醉气体
负622-2625-60--≤60≥200
储藏室
注1:各级各类手术室主要指标未在表中列出,应满足GB50333中相关要求。
注2:手术室新风量的取值,根据有无气体麻醉等在手术过程中散发有害气体进行调整。
注3:有负压要求房间的排风系统应有防倒灌措施。
注4:风量为持续送风,最小换气次数,是指在送风机工作时每小时送风量能满足房间体积置换
次数。
9.6手术室病人头侧顶部、麻醉诱导室麻醉气体出口附近等,应设置局部排风装置。麻醉诱导室
与相邻并相通区域应保持负压。排风系统应设置防倒灌措施。
9.7复苏室、麻醉后加强监护治疗病房等房间由于所呼出的麻醉气体存在造成空气污染的风险,
应采用机械通风系统,并保证一定的房间换气次数及新风量。
9.8有洁净要求的房间应采用净化空调系统,宜采用上送下回气流组织;无洁净要求房间可与
大楼空调系统共用,采用普通全空气集中空调系统,或空气-水空调系统形式等。
9.9麻醉气体储藏室应设置排风装置,与相邻并相通区域应保持负压,其排风系统应设置防倒
灌措施。
13
9.10麻醉科不同环节涉及的净化空调系统、普通集中空调系统及普通舒适性空调系统所采用的
各级空气过滤器的级别与设置应符合GB51039与GB50333的相关规定,在运行过程中不应使空
气过滤器受潮。
10电气基本要求
10.1医疗场所分类
10.1.1麻醉门诊、麻醉单元、麻醉诱导室、复苏室的医疗场所分类应符合现行国家标准JGJ312
《医疗建筑电气设计规范》。
10.1.2麻醉科的特级负荷:
10.1.2.1麻醉单元、麻醉诱导室和麻复苏室的照明。
10.1.2.2麻醉单元、麻醉诱导室和复苏室的吊塔和设备带供电的设备。
10.1.2.3麻醉信息管理设备。
10.1.3麻醉科的一级负荷:
10.1.3.1麻醉科医疗场所内除特级负荷外的其他用电设备。
10.1.3.2为麻醉科医疗场所服务的空调及通风系统。
10.1.4麻醉科高资耗材库、药房的照明、设备等为二级负荷。
10.1.5麻醉单元、麻醉诱导室和复苏室的照明、吊塔和设备带、麻醉信息管理设备等供电恢复
时间小于或等于0.5s的特级负荷应设置不间断电源装置(UPS),且宜为在线式。当不间断电
源装置(UPS)与柴油发电机组配合时,不间断电源装置(UPS)后备时间不应小于15min。
10.2低压配电系统
10.2.1麻醉科医疗场所内的特级负荷及一级负荷电源应由配变电所或总配电间引专用回路供
电,空调、通风系统电源不应接入医疗负荷电源内。
10.2.2麻醉单元的吊塔或设备带应由医疗IT系统供电。除吊塔、设备带外还应设置适量插座,
为非生命支持系统的电气设备供电。医疗IT系统为医用隔离电源中性点不接地系统。其用电
设备的金属外壳通过保护线直接接地。一般由隔离变压器、绝缘监测装置、过负荷和超温监测
装置、外接报警装置等设备组成。
10.2.3为上述医疗负荷的电压总谐波畸变率不应大于2.6%,电流总谐波畸变率不应大于15%;
为照明灯具供电的电压允许偏差值为-2.5%〜+5%。
10.3照明系统
10.3.1医疗场所内照明与插座回路分系统供电。
10.3.2医疗场所内光源充足,便于药品和器械等检查。照明参数需满足下表:
14
房间或场所参考平面及其高度照度标准值(lx)UGRU0Ra
麻醉门诊、麻醉诱导室、
0.75m水平面300190.7080
复苏室
高资耗材库、麻醉药房0.75m水平面300190.6080
10.3.3照明灯具应采用密闭洁净型。
10.4线缆选择与敷设
10.4.1应采用燃烧性能不低于B1级、产烟毒性不低于t1级、燃烧滴落物/微粒等级不低于d1
级的低烟、低毒阻燃类线缆。
10.4.2与医疗场所无关的电气线路不宜穿越。
第11章医用气体配置及要求
11.1一般规定
11.1.1医用气体系统由医用气源站、管道系统、监控报警系统、供应末端组成,在麻醉科主要
应用在麻醉诱导室、麻醉单元、复苏室、麻醉后监护治疗病房。
11.1.2麻醉科医用气体系统主要由医用中心供氧系统、医用空气系统、医用氮气系统、医用二
氧化碳系统、医用氙气系统医用负压系统、其他特殊气体及麻醉废气排放系统等组成。
11.1.3供给使用的医用气源,不论气态或液态,都应按日用量要求贮备足够的备用量,一般不
少于三天。
11.2医用气体管道系统
终端压力终端流量必需
气体系统区域分布
(MPa)(L/min)配备
麻醉单元、麻醉诱导室、复苏室、麻醉后加0.40~0.4510~80✓
医用氧气系统
强监护治疗病房
麻醉单元、麻醉诱导室、复苏室、麻醉后加0.40~0.4560✓
医用空气系统
强监护治疗病房
麻醉单元、麻醉诱导室、复苏室、麻醉后加-0.03~-0.0730✓
负压吸引
强监护治疗病房
麻醉废气排放//✓
麻醉单元
系统
医用二氧化碳0.35~0.4010
麻醉单元
系统
医用氮气系统麻醉单元0.90~0.95230
医用氩气系统麻醉单元0.35~0.400.5~15
15
11.2.1医用气体阀门的设置应符合下列规定:
11.2.1.1麻醉诱导室、复苏室的每种医用气体管道上,应设置区域阀门;
11.2.1.2医用气体主干管道上不得采用电动或气动阀门,大于DN25的医用氧气管道阀门不得
采用快开阀门;除区域阀门外的所有阀门,应设置在专门管理区域或采用带锁柄的阀门;
11.2.1.3医用气体管道系统预留端应设置阀门并封堵管道末端。
11.2.2医用气体管道及附件的颜色和标识代号应符合表10.3.4的规定。
表11.2.2医用气体管道及附件的颜色和标识代号
代号
医用气体名称颜色规定颜色编号
中文英文
医疗空气医疗空气MedAir黑色-白色—
器械空气器械空气Air800黑色-白色—
医用合成空气合成空气SynAir黑色-白色—
医用真空医用真空Vac黄色Y07
医用氧气医用氧气O2白色—
医用氧化亚氮氧化亚氮N2O蓝色PB06
医用氧气/氧化亚氮混合气体氧/氧化亚氮O2/N2O白色-蓝色-PB06
麻醉废气排放麻醉废气AGSS朱紫色R02
注:表中规定为两种颜色时,系在标识范围内以中部为分隔左右分布。
11.3医用气体监测报警系统
11.3.1应当配备三级气体监控报警系统,第一级为气站监控报警系统,第二级为楼层监控报警
系统,第三级为气体终端监控报警系统。
11.3.2医用气体监控报警系统功能是向设备管理人员、医护人员及时提供医用气体系统的状态
参数(压力、流量等),一旦参数超出正常范围,应当发出声、光报警信号报警。
11.3.3医用气体系统报警应符合下列规定:
11.3.3.1除设置在医用气源设备上的就地报警外,每一个监测采样点均应有独立的报警显示,
并应持续直至故障解除;
11.3.3.2声响报警应无条件启动,lm处的声压级不应低于55dBA,并应有暂时静音功能;
11.3.3.3视觉报警应能在距离4m、视角小于30°和100lx的照度下清楚辨别;
11.3.3.4报警器应具有报警指示灯故障测试功能及断电恢复自启动功能,报警传感器回路断路
时应能报警;
16
11.3.3.5每个报警器均应有标识,并应符合《医用气体工程技术规范》GB50751第5.3.12条
的规定;
11.3.3.6气源报警及区域报警的供电电源应设置应急备用电源。
11.3.4气源报警应具备下列功能:
11.3.4.1医用液体储罐中气体供应量低时应启动报警;
11.3.4.2汇流排钢瓶切换时应启动报警;
11.3.4.3医用气体供应源或汇切换至应急备用气源时应启动报警;
11.3.4.4应急备用气源储备量低时应启动报警;
11.3.4.5压缩医用气体供气源压力超出允许压力上限和额定压力欠压15%时,应启动超、欠压
报警;真空汇压力低于48kPa时,应启动欠压报警;
11.3.4.6气源报警器应对每一个气源设备至少设置一个故障报警显示,任何一个就地报警启动
时,气源报警器上应同时显示相应设备的故障指示。
11.3.5气源报警的设置应符合下列规定:
11.3.5.1应设置在可24h监控的区域,位于不同区域的气源设备应设置各自独立的气源报警器;
11.3.5.2同一气源报警的多个报警器均应各自单独连接到监测采样点,其报警信号需要通过继
电器连接时,继电器的控制电源不应与气源报警装置共用电源;
11.3.5.3气源报警采用计算机系统时,系统应有信号接口部件的故障显示功能,计算机应能连
续不间断工作,且不得用于其他用途。所有传感器信号均应直接连接至计算机系统。
11.3.6区域报警用于监测医用气体管路系统的压力,应符合下列规定:
11.3.6.1应设置压缩医用气体工作压力超出额定压力±20%时的超压、欠压报警以及真空系统
压力低于37kPa时的欠压报警;
11.3.6.2区域报警器宜设置医用气体压力显示;
11.3.6.3区域报警器应设置在护士站或有其他人员监视的区域。
11.3.7就地报警应具备下列功能:
11.3.7.1当医用空气供应源、医用真空汇、麻醉废气排放真空机组中的主供应压缩机、真空泵
故障停机时,应启动故障报警;当备用压缩机、真空泵投入运行时,应启动备用运行报警;
11.3.7.2医疗空气供应源应设置一氧化碳浓度报警,当一氧化碳浓度超标时应启动报警;
11.3.7.3液环压缩机应具有内部水分离器高水位报警功能。采用液环式或水冷式压缩机的空气
系统中,储气罐应设置内部液位高位置报警;
11.3.7.4当医疗空气常压露点达到-20℃、器械空气常压露点超过-30℃时,应启动报警;
11.3.7.5医用分子筛制氧机的空气压缩机、分子筛吸附塔,应分别设置故障停机报警;
17
11.3.7.6医用分子筛制氧机应设置一氧化碳浓度超限报警,氧浓度低于规定值时,应启动氧气
浓度低限报警及应急备用气源运行报警。
11.3.8医用气体系统宜设置集中监测与报警系统,集中监测与报警的内容应包括并符合上述规
定。
11.3.9监测系统的电路和接口设计应具有高可靠性、通用性、兼容性和可扩展性,关键部件或
设备应有冗余。
11.3.10监测系统软件应设置系统自身诊断及数据冗余功能。
11.3.11中央监测管理系统应能与现场测量仪表以相同的精度同步记录各子系统连续运行的参
数、设备状态等。
11.3.12监测系统的应用软件宜配备实时瞬态模拟软件,可进行存量分析和用气量预测等。
11.3.13集中监测管理系统应有参数超限报警、事故报警及报警记录功能,宜有系统或设备故障
诊断功能。
11.3.14集中监测管理系统应能以不同方式显示各子系统运行参数和设备状态的当前值与历史
值,并应能连续记录储存不少于一年的运行参数。中央监测管理系统宜兼有信息管理(MIS)功
能。
11.3.15监测及数据采集系统的主机应设置不间断电源。
12信息化系统要求
12.1麻醉科信息化建设基本要求
12.1.1麻醉科信息化建设的重要意义,麻醉信息系统
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