患者主动安全管理制度

患者自动安全管理制度第一章总则第一条目的和依据为了更好地保障患者的安全和权益，提高医疗质量，明确医院患者自动安全管理的原则和要求，订立本制度。本制度的编制依据相关法律法规，国家和行业的相关规范标准以及医院自身的实际情况。第二条适用范围本制度适用于医院内全部科室、病区、门诊等涉及患者治疗和护理的部门和人员。第三条安全管理的基本原则患者安全至上原则，以患者的生命和身体健康为最高价值；防备为主原则，防备优于事后挽救，避开任何可能危及患者安全的风险和事故；知情同意原则，患者有权了解和选择本身的治疗方案，医务人员应当与患者充分沟通，取得知情同意；信息保密原则，医务人员应当严格遵守患者的隐私权，不得泄露患者的个人信息。第二章患者安全风险评估与掌控第四条患者安全风险评估医疗机构应当建立健全患者安全风险评估机制，对不同科室、疾病及治疗过程中可能产生的安全风险进行评估，订立相应的安全掌控措施。患者安全评估应掩盖患者入院前、入院期间和出院后的全过程，包含但不限于病情评估、手术风险评估、药物治疗风险评估等。第五条患者安全风险掌控医疗机构应当订立科学合理的医疗操作规范和流程，明确医务人员在工作中应遵从的操作规范和安全操作步骤。医疗机构应当对医务人员进行必需的培训，提高其安全意识和操作技能，在工作中始终保持高度的专注度和责任心。患者的药物治疗应当符合相关规范，医务人员在处方、发药和用药监测等环节中应注意药物的合理性和安全性。对于手术和特殊检查等高风险操作，医疗机构应当明確术前准备、手术操作、术后护理等全过程的安全要求，确保手术和检查的安全顺利进行。医疗机构应当建立并完善医疗设备的安全管理制度，保证医疗设备的正常运行和患者的安全使用。第六条患者安全事件的报告与处理医疗机构应当建立健全患者安全事件的报告与处理机制，对发生的患者安全事件及时报告，并进行调查和分析，订立相应的处理方案和改进措施。患者安全事件的报告应当包含事件发生的时间、地方、人员涉及情况、事件的具体过程及可能的原因等信息，并应当及时向相关部门和当事人进行通报。对于发生的患者安全事件，医疗机构应当及时采取挽救措施，保障患者的权益并进行乐观的善后处理。第三章患者自主权保障第七条患者知情权保障医务人员应当将患者的病情、治疗方案、可能的风险和预期效果等信息向患者及其家属做出认真解释，确保患者充分掌握治疗过程中所需知识，做出知情同意的决策。对于无法理解和决策的患者，医务人员应当征得其授权代表的同意，并与其授权代表进行充分沟通和共识。第八条知情同意书的签署医疗机构应当订立规范的知情同意书签署程序，要求患者或其授权代表在明确了解治疗内容和可能风险的情况下签署知情同意书。知情同意书应包含治疗内容、可能的风险、预期效果、费用信息等内容，并应当签署医务人员和患者或其授权代表的姓名、时间等相关信息。第九条患者隐私保护医务人员应严格遵守患者的隐私权，不得未经患者同意，泄露其个人信息。医疗机构应当订立相应的隐私保护政策和安全管理措施，加强对患者个人信息的保护，确保信息的安全性和机密性。第四章患者投诉与看法反馈第十条患者投诉渠道医疗机构应当建立畅通的患者投诉渠道，为患者供应投诉的便利和高效处理的途径。患者可以通过书面、电话、电子邮件等方式向医疗机构提出投诉，并对投诉的内容、过程和结果进行记录。第十一条患者看法反馈医疗机构应当关注患者对医疗服务的看法和建议，乐观收集和反馈患者的看法。患者可以通过满意度调查、医院官方网站等方式向医疗机构提出看法和建议，医疗机构应当及时回复和接受可行的看法和建议。第十二条投诉与看法处理医疗机构应当建立健全投诉和看法处理机制，对患者的投诉和看法进行调查、处理和反馈。投诉和看法的处理程序应当公开透亮，对每一项投诉和看法应当进行具体的调查和回复，并采取相应的改进措施。第五章法律责任第十三条违反规定的处理措施对于违反本制度规定的医务人员，医疗机构将依法依规采取相应的处理措施，包含但不限于责令改正、停职、辞退等。第六章附则第十四条本制度的解释和修订对于本制度的解释和修订，由医疗机构负责人负责并报领导班子讨论决议，然后向全院人员公布并执行。第十五条本制度的实施时间本制度自颁布之日起执行