《老年服务工作中的伦理困境分析》2300字

老年服务工作中的伦理困境分析目录TOC\o"1-2"\h\u22842老年服务工作中的伦理困境分析 131626关键词：社会工作；价值观；伦理困境 17570一、老年服务工作的专业伦理 111140二、伦理案例分析 114526三、伦理困境分析 229265四、伦理抉择 320094参考文献： 3摘要：社会工作中通常会因为一些价值观的多元化，以及工作双方的角色差异、文化理念差异等情况，导致开展社会工作的过程时，形成了一系列的伦理困境。本文主要以社会工作中的老年服务工作为例，深入分析了老年服务工作中的一些伦理困境，结合相应的案例，对老年服务中伦理抉择进行分析。关键词：社会工作；价值观；伦理困境自进入新时代发展以来，随着国家经济的不断增长，人民生活水平也日益提高。我国从1999年开始步入人口老龄化社会，老龄人口迅速增加。2010年第六次全国人口普查资料，我国60岁以上的人口比例为13.26%，65岁以上的人口比例为8.87%。在未来相当长一段时间内，随着我国经济结构转型和城市化进程加快，会进一步加大人口老龄化。《中国老龄产业报告》预测，估计截至2030年，全国60岁以上的人口将达30%人，步入老龄化快速发展期。这一情况也促使了我国养老服务的发展，然而在我国传统观念中多是子女养老，其他工作人员在进行养老的过程中，也涉及一个伦理问题。故而在一些养老工作中往往会出现一些伦理问题，使得难以在相关问题上做出抉择。老年服务工作的专业伦理老年服务中的工作伦理是一种价值观，更是一种道德约束，约束老年服务工作者。它体现了老年服务工作作为一个独立职业所特有的道德规范和准则，它涉及保护生命和案主自决等问题、严禁双重关系等方面，其中保护生命原则具有重要地位和作用，保护生命原则作为社会工作伦理原则之首。在实际老年服务工作过程中，工作者必须坚持这一基本原则才能使自己的工作更有成效，才能更好地履行自身的职责。伦理案例分析长年居住在市区的王大爷常年患高血压，而且已经是83岁高龄，还有近两年因小脑萎缩而轻度阿尔茨海默病，他的老伴儿在头两年因病去世了，亲兄弟姊妹们也没有，有2个儿子长年在外地工作，无法照顾王大爷，且王大爷平时与邻居的交往较少，有事不想向邻居求助，怕麻烦别的人，亦较少参与其他活动，精神生活较为空洞，个性也比较倔强。为了让自己能够继续享受晚年幸福，王大爷一直想找个合适的对象来代替自己养老，于是就向朋友咨询了。有一次，王大爷夜半不慎跌倒，造成腿部骨折，两儿子主动要求把王大爷送到附近条件比较好的养老院。王大爷考虑到自己身体状况不佳，而且自己的儿女也不在身边，就同意让儿子们一起住养老院。不过，王大爷觉得他很能自理，这次是偶然的，并且如果去养老院会遭到别人笑话，自以为子不孝，自己也没享过福。因此王大爷就拒绝去养老院住，要求儿子们不要让自己去。由于王大爷与儿子们的意见无法达成一致，儿子找居委会，想让居委会工作者出面说服王大爷到养老院工作。经过一番努力，王大爷最终还是同意了居委会工作者的建议。但是社工的干预却并非一帆风顺，王大爷认为这是他家的事，也并非好事，说起来很丢人，不愿麻烦工作人员帮忙化解。伦理困境分析案主自决作为一项社会工作伦理原则，是“自助助人”这一专业价值在社会工作中的直接表达。案主自决的先决条件有二。案主清醒，自觉能力强；2。案主的决定与后果对自己绝对无害。案主的自决只能在符合上述两个先决条件的情况下才能实现。但是伴随着老年案主生理机能恶化，自决能力有限，做出的决策有可能伤害到案主自身，案主决策受多方面因素影响，如资源，个人知识和所处场景等、实践经验等等，因此在实践中，一方面社会工作者有必要尊重案主自决的权利，另一方面也有必要维护案主的权益，这时社会工作者很容易产生“职业的家长主义”现象。本案中王大爷想继续在家待着，自以为能自理，站在社会工作者立场上，一是社会工作者要信任案主人的潜能和才能，鼓励并推动案主人自己做决策。但是考虑到王大爷现在的资源和处境，一是他年纪比较大，而且已经有了很多病，如果持续一个人独居的话，在生命安全方面是有一定危险的；二是王大爷爱人不能照顾他，再加上王大爷本人缺乏社会支持网络，和邻居们往来不多，持续独居生活会有不少困难；最后是王大爷平常不愿交往，极少参与社区活动，和邻居陌生，精神生活非常空虚，长此以往，如果任由他继续孤身一人生活下去，还会给他的心理健康造成一些伤害。社会工作者应当将案主利益最大化的原则贯穿于实务的全过程。一方面是养老院的条件比较优越，养老院工作人员能够对王大爷生活起居进行照料，确保王大爷平安，同时也能在养老院里认识一些老年朋友，参与养老院经常举办的各种活动，使王大爷精神生活得到了充实；但另一方面，这样的决定有悖于案主自己的愿望，是“职业的家长主义”的一部分，可能导致王大爷心情低落和身心不适。因此有必要在充分考虑案主状况和资源的基础上协调案主自决和职业家长主义。四、伦理抉择笔者认为保障生命是老年服务工作者的核心工作原则，所以对于本案老年社会工作者可向家人提出允许王大爷在家工作，由社会工作者将社区日间照料，医疗服务和志愿者资源等环节联系到王大爷，让他在居家养老时能够确保安全。在指导王大爷参与社区活动时，如参与独居老人互助小组、认识其他独居老人等，社工可带领组员进行一些合作性的活动来发展组员之间的情感。参与同类小组活动既可以加强王大爷所在社区的支持网络又可以提高王大爷的自我效能感。应当指出，社会工作者须以保护生命原则为首要考虑，尽量尊重案主意志，以保证王大爷明确认识到抉择带来的利弊得失，帮助王大爷做出最佳选择。参考文献：[1]杨明伟,李英.浅析老年社会工作实务中的伦理困境及