中医外治法中医介绍

中华传承千年沉淀文化瑰宝中医外治法中医外治法在脾胃科的应用07目录中医外治法简介01中医外治法分类02中医外治法作用03中医外治法的特点和优势04中医外治法临床应用原则05中医外治法在专科“治未病”方面的优势06规范开展技能要求14中药足疗08药熨法（粗盐+花椒）09穴位贴敷10撅针（呃逆恶心呕吐）11中药药枕（失眠）12规范开展中医技能要求13中医外治法简介壹01也称中医内病外治疗法，即除口服，单纯注射给药以外，施于体表皮肤黏膜或从体外进行治疗的方法。中医外治疗法其理法并具，源远流长，并与中医内治疗法可谓珠联璧合，相得益彰。中医为治疗瑰宝一、中医外治法简介中医外治法分类贰中医外治法分类药穴指针疗法灵龟八法子午流注开穴法八卦脐针针刀疗法穴位注射针法类穴位埋线耳针疗法放血疗法火针皮肤针等直接灸艾香灸艾柱灸隔物灸雷火灸等灸法类罐法类拔罐循经闪罐药物罐走罐姜罐刺络拔罐疗法等足浴中药直肠灌注等药浴类推拿法颈项推揉法小儿推拿面部刮痧等鼻嗅法贴敷法穴位贴敷疗法熨类熨烫疗法民族医疗类壮医药线点灸壮医药竹罐等特色音疗法五音疗法脾胃养生操等二、中医外治法分类中医外治法的作用叁中医外治法的作用【协调脏腑平衡阴阳】【疏通经络调和气血】【补虚泻实扶正祛邪】三、中医外治法的作用中医外治法特点和优势肆中医外治法的特点和优势特点疗效显著对消化专科疾病而言，在功能性胃肠病的治疗上更具优势，疗效显著，可迅速缓解症状，远期疗效佳及复发率低等。优势充分体现中医“简，便，验”的优势经济简便，操作简单，易于推广，安全可靠，副作用少，患者依从性好。四、中医外治法特点和优势中医外治法临床应用原则

伍中清代外治大家吴师机云“外治之理，亦即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳。”中医外治法临床应用原则五、中医外治法临床应用原则五、中医外治法临床应用原则中医外治法在专科“治未病”方面的优势

陆六、中医外治法在专科“治未病”方面的优势02“中医治未病”的干预流程未病先防既病防变病愈防复01“中医治未病”内涵体质辨识【中医治未病的关键之一】中医体质辨识平和型气虚型阳虚型阴虚型血瘀型痰湿型湿热型气郁型特禀型体制干预根据体质辨识结果，并考量五运六气情况，制定相应的起居、饮食调摄方案，采用体质或运气膏方、中医外治疗法等综合干预措施，改善体质，缓解症状。中医外治法在脾胃科的应用

柒胃痛胃疼发作时，可指压内关，足三里，合谷等穴直到患者感到指压处酸，涨，麻得气后5~10分钟疼痛缓解或基本消失为主.

寒邪犯胃。脾胃虚寒者疼痛发作，可局部热敷，药敷，如取练须葱头30g，生姜15g，将上两味共捣烂炒热烫，装入布袋，热熨胃脘部。每日两次，每次30分钟，或以疼痛缓解为度，以湿中散寒止痛。亦可行拔罐，熏蒸，艾灸等其他温热疗法。饮食停滞者，胃脘部胀满疼痛欲吐，可用盐汤探吐以涌吐宿食。亦可针刺内关，足三里天枢等穴。肝气犯胃者，可针刺中脘，内关，足三里阳陵泉等穴以疏肝理气止痛。脾胃虚寒者，在三伏天给予穴位贴敷，取神阙，中脘，胃腧等。药物取肉桂，胡椒各15g，干姜，细辛，延胡索各10g，共研细末，用姜汁调和，每穴蚕豆大小药膏，胶布固定，3~6小时后去除，7日一次，4次为疗程，abced（1）七、中医外治法在脾胃科的应用01胃脘痛恶心呕吐外邪犯胃或脾胃虚弱呕吐频发者，可用脘腹热敷，按摩，或按压内关，合谷，中脘，或者艾灸中脘，足三里，脾腧等穴，以温中散寒止吐。呕吐过后可为可为患者行腹部按摩（掌心自上而下），以缓解胃脘部紧张不适。饮食停滞者，呕吐时不宜止吐，鼓励患者尽量将胃中积食吐出，欲吐不得吐者，可涌吐宿食（饮适量淡盐水，后用压舌板探喉取吐。）abc（2）七、中医外治法在脾胃科的应用腹痛腹胀腹痛肠鸣者，可行腹部热敷，热熨，或艾灸，拔罐，也可作腹部自我按摩。a气滞腹痛时，可按摩天枢，中脘，肝腧，胆腧，太冲。足三里等穴。b肾阳虚腹痛者，可艾灸脾腧，肾腧，命门，关元，足三里等穴以温补脾肾。c（2）泄泻寒湿，虚寒泄泻者，腹部热敷，或葱熨，盐熨，可艾灸中脘，足三里，关元，神阙等穴，或者拔火罐治疗，亦可神阙隔盐灸，隔药灸，或用汉磁热贴敷贴神阙穴，每日一贴，每个疗程5天。a肾阳虚弱者，可用小茴香，或食盐炒热后，装于布包中热熨腹部，或用肉桂，小茴香等量研粉，盐炒布包敷脐部，具有温肾止泻的作用。b脾虚泄泻者，可采用捏脊疗法以健脾止泻，准备手法以按法为主。点按脾腧，胃腧，三焦腧，气海腧大肠腧等穴为主。捏脊时，用双手拇指桡侧抵住骶尾部皮肤，食·中指按前按，三指同时用力捏拿皮肤，沿督脉双手交替捻动至大椎，中间可捻三下，重提皮肤一下，次发做3~5遍，再沿两侧膀胱经用同样手法反复做3~5遍，由下上推督脉为主。c（1）02泄泻退黄处理（1）七、中医外治法在脾胃科的应用耳穴埋豆按摩疗法,采取自我按摩法，每天早晚在两侧胁肋部自上而下按摩一次，每次10分钟。a耳穴埋豆，取肝，胆，神门，王不留行籽贴压，每次3~5分钟。b用茵陈蒿一把，生姜一块，捣烂，敷于胸前，四肢，每日擦之，可协助退黄。a灸法退黄，阳黄者取胆腧，阴陵泉，太冲，内庭等穴；阴黄者取胆腧，脾腧，阴陵泉，三阴交等穴。亦可用耳穴贴压肝，胆，脾，胃，等穴位。b皮肤瘙痒（2）勤剪指甲，勿抓挠或用热水烫洗。a局部可涂冰硼水止痒，用苦参30g煎汤外洗，或用炉甘石洗剂擦洗bc穴位注射，用10％葡萄糖注射液10ml加维生素B1或维生素B12注射液1ml，实证选阳陵泉，太冲，三阴交等穴，以疏肝理气，活血止痛；虚证选肝腧，肾腧，三阴交等穴，以补肝益肾。d背腧穴走罐，患者取俯卧位，充分暴露背部，均匀涂凡士林，选择合适的火罐，用闪罐法将罐拔于患者的背部大椎穴，然后自下而上，由内向外沿两侧背腧穴走罐，直到背部皮肤潮红并出现明显的淤血而止。黄疸04胁痛03七、中医外治法在脾胃科的应用穴位按摩，取大肠腧，肝腧，脾腧，中脘，天枢等穴。a穴位贴敷，取大黄粉末适量，白醋调和，制成饼状于纱布上，外敷脐部，每日一次，每次6小时。b中药湿敷，薄荷油适量于神阙。c06便秘07失眠穴位贴敷，取双侧涌泉，双侧三阴交，双侧内关，神阙。（1）耳穴埋豆，取神门，心，脑，交感，肾，胃，肝等穴，每周两次。（2）中药泡脚，每晚一次。（3）中药药枕。（4）05鼓胀腹部行顺时针按摩，每日两次，每次10~15分钟，以助消涨。a腹胀腹水（1）脾肾阳虚者，宜灸不宜针，可取关元，神阙，等穴，以理气宽胀，或施以腹部热敷法，盐熨法，葱灸法等，温阳利水。d腹胀甚者，可用芒硝30~40g，肉桂2~3g,布包敷于腹部，以助于消胀行水。b寒湿困脾者，可用艾灸腹部，以脐为中心从左到到右，从上至下，进行十字灸，每次30分钟，以温阳利水。c肝肾阴虚者，宜针不宜灸，忌温热疗法，如药熨法，熏蒸等。e脾气滞湿阻碍者，可用大蒜，车前草各15g，捣烂贴脐，每日一剂，以理气化湿。f七、中医外治法在脾胃科的应用08痢疾（1）中医保留灌肠，湿热痢，疫毒痢可用白头翁，黄柏，黄连，秦皮等浓煎后取200毫升保留灌肠。亦可针刺天枢，气海，关元，大肠腧等穴。下痢腹痛（2）虚寒痢者，腹部冷痛可热敷腹部，或盐炒小茴香热敷，或用阳和膏加肉桂，丁香粉少许贴脐部，或用白芥子生姜各10g共捣烂成膏状敷脐部，虚寒痢者，腹痛绵绵，喜温喜按，还可艾灸神阙，中脘，关元，天枢，足三里，脾腧，肾腧等穴，以振奋阳气，温补脾肾。寒湿痢（3）湿热内蕴，伴脓血便者，取黄连3g，吴茱萸1g，木香3g分别研末，混合均匀，取适量温水调后，制成饼状于纱布上，外敷脐部，每日一次，每次4小时，7~14天为一疗程；伴有腹痛者，取五倍子3g,黄柏5g，吴茱萸1g分别研末，温水调后，制成饼状于纱布上，外敷脐部，每日一次，每次4小时，7~14天为一疗。湿热内蕴09高血压（1）穴位贴敷，取神阙，双侧涌泉，肝阳上亢者加双侧肝腧穴，淤血阻络者加双侧太冲穴，肝肾阴虚者加双侧肾腧。（2）放血疗法，耳尖放血，每周两次。（3）中药泡脚，每晚一次。（4）中药药枕中药足疗捌八、中药足疗A.评估病人具体情况B.温经通络，透皮吸收为原则，要用一些温热性药物和行气活血的药物，如干姜，肉桂，川穹，红花等，能够流通血脉，活血通络，还可加几滴风油精帮助药物透皮吸收。C.辨病用药，如肿瘤病人常用仙鹤草，龙葵，胰腺炎病人常用虎仗，败酱草，黄柏等。D.颜色要恰当，不要太黑，不要太清。E.药味不宜过多，3-6味药，用药量比口服量大，因为不需要经胃吸收，不会对胃产生刺激。注意事项03足疗放的配伍原则和使用方法：足疗方不仅可以与内服药同用，增加疗效，更重要的是有补偏纠弊的作用，内服有碍，不方便服药者可采用泡脚方法，扩大了重要的使用范围，增加了中药使用的依从性。使用方法02泡脚水温控制在60-70度。不断加热水，保持温度，浸泡双脚，水量以能淹没脚踝部为宜，自行用两脚掌和脚背互相搓擦，动作要柔和，连贯，轻重适宜，每次20-30分钟，每日二次，饭前，饭后30分钟内不宜进行足浴。操作方法04中药足疗是利用合适的中药配方熬成中药水来泡脚，其中的有效中药成分在热水的热力帮助下，渗透进皮肤，被足部毛细血管吸收，进入人体血液循环，从而达到改善体质，调理体质，治疗疾病的效果。简介01药熨法（粗盐+花椒）

玖九、药熨法（粗盐+花椒）药熨法（粗盐+花椒）穴位贴敷

拾十、穴位贴敷穴位贴敷撅针（呃逆，恶心，呕吐）

拾壹十一、撅针（呃逆，恶心，呕吐）撅针（呃逆，恶心，呕吐）中药药枕（失眠）

拾贰十二、中药药枕（失眠）中药药枕（失眠）合欢花，酸枣仁，党参，黄芪，干姜，肉桂，灯芯草：均量装入布袋真诚的枕芯枕于头部，通过药物的发散作用以达到宁心安神，调和气血。规范开展中医技能要求

拾叁????????????十三、规范开展中医技能要求怎么做？规范开展技能要求拾肆十四、规范开展技能要求医生方