临床药物治疗学题库及答案

临床药物治疗学题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列对他汀类药物的错误叙述是A、调血脂作用呈剂量依赖性B、抑制乙酰辅酶A羧化酶减少TG及LDL合成C、改善血管内皮功能提高血管内皮对扩血管物质的反应性D、抑制HMG-CoA原酶减少内源性CH合成E、降低血浆C反应蛋白减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应正确答案：B2.下列哪项不属于结合型药物的特性A、不能透过血脑屏障B、不被肝脏代谢灭活C、不呈现药理活性D、不被肾排泄E、属于不可逆结合正确答案：E3.关于影响患者依从性的因素，下列哪一项是错误的A、医药人员指导不当B、用药种类以及用药次数少C、制剂有不良气味D、疾病好转，缺乏症状提醒E、患者求治心切正确答案：B4.药物的经济性是指A、药物种类越少越好B、选择最短的疗程C、使用最便宜的药物D、以消耗最低的药物成本，实现最佳的治疗效果E、使用最少量的药物正确答案：D5.泌尿系统感染中，哪种情况使用抗生素应小剂量短疗程A、急性膀胱炎B、重症肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、复杂性尿路感染E、各项均可正确答案：A6.卡托普利不会发生以下哪个不良反应A、味觉缺失B、低血压C、干咳D、皮疹E、低血钾正确答案：E7.长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是A、血栓性静脉炎B、高钙血症C、高胆红素血症D、颅内压升高E、乳腺肿大正确答案：B答案解析：维生素D过量使用可引起高血钙综合征或钙中毒，故应用维生素D需定期监测血钙和尿钙8.适用于肥胖及单用饮食控制无效的2型糖尿病患者的是A、格列美脲B、二甲双胍C、格列齐特D、格列吡嗪E、格列本脲正确答案：B9.一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素正确答案：D答案解析：乙胺丁醇可引起球后视神经炎10.胰岛素引起的低血糖反应症状不包括A、肌肉震颤B、饥饿C、精神情绪及运动障碍D、心悸E、出汗正确答案：C11.妊娠期尿路感染可选用A、阿莫西林B、四环素C、氯霉素D、喹诺酮类E、氨基糖苷类正确答案：A答案解析：青霉素类在妊娠药物毒性分类中属于B类12.治疗变异型心绞痛的最佳药物是A、硝苯地平B、硝酸异山梨酯C、普萘洛尔D、阿替洛尔E、硝酸甘油正确答案：A13.药物缓解心绞痛的机制，不正确的是A、增强心肌收缩力B、舒张冠状动脉C、促进侧支循环的形成D、减慢心率、降低心肌耗氧量E、降低心脏前后负荷正确答案：A14.NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂A、阿司匹林B、萘普生C、双氯芬酸D、塞来昔布E、炎痛喜康正确答案：D15.支原体肺炎首选的抗生素是A、头孢拉啶B、阿莫西林+克拉维酸C、红霉素D、青霉素E、万古霉素正确答案：C16.具有耳毒性作用的抗生素有A、克林霉素B、米诺环素C、氧氟沙星D、青霉素E、阿米卡星正确答案：E17.以下药物不良反应中，属于A型不良反应的是A、变态反应B、毒性反应C、致畸作用D、致癌效应E、致突变作用正确答案：B18.当胰岛功能丧失时，下述哪药无降糖作用A、胰岛素B、二甲双胍C、阿卡波糖D、格列齐特E、各项均是正确答案：D答案解析：磺酰脲类的作用机制是刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛功能丧失者无效19.支气管哮喘急性发作可选用A、二丙酸倍氯米松静滴B、酮替芬口服C、色甘酸钠气雾吸入D、沙丁胺醇气雾吸入E、氨茶碱口服正确答案：D20.格列齐特是A、α—糖苷酶抑制剂B、胰岛素增敏剂C、磺酰脲类D、中效类胰岛素E、长效类胰岛素正确答案：C21.抗菌药物无指征滥用的后果是A、不良反应增多B、抗菌作用增强C、细菌被杀灭D、耐药菌株增多E、产生依赖性正确答案：D22.二甲双胍片的适宜服用时间是A、餐后2小时B、餐前半小时C、空腹服用D、随餐服用E、餐后半小时正确答案：B23.用于荨麻疹治疗的药物不包括A、普萘洛尔B、西替利嗪C、氯苯那敏D、氯雷他定E、泼尼松正确答案：A24.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是A、双侧近端指间关节肿痛B、单侧远端指间关节肿痛C、掌指关节肿痛D、腕关节肿痛E、四肢关节对称性肿痛正确答案：B答案解析：类风湿性关节炎的特点是对称性、多关节、小关节肿痛，有晨僵现象25.哺乳期合理用药正确的做法是A、哺乳期间随意用药及减少哺乳B、哺乳期间随意用药及随意哺乳C、哺乳期间少量用药及随意哺乳D、哺乳期间大量用药及随意哺乳E、服药期间暂时不哺乳或少哺乳正确答案：E答案解析：哺乳期妇女用药宜选择正确的用药方式。如果不得不需要治疗用药时,应该选用乳汁排出少、相对比较安全的药物;服药时间应该在哺乳后30分钟至下—次哺乳前3-4小时;最安全的办法是在服药期间暂时不哺乳或少哺乳；哺乳期应禁用抗甲状腺药26.用药指导的主要内容包括A、治疗目的、用法用量、注意事项B、治疗目的、用法用量、不良反应C、治疗目的、药物疗效、用法用量、不良反应、注意事项D、治疗目的、药物疗效、注意事项E、治疗效果、用法用量、注意事项正确答案：C27.使用那类药物治疗尿路感染时应酸化尿液A、氨基糖苷类B、喹诺酮类C、磺胺类D、大环内酯类E、四环素类正确答案：B答案解析：碱化尿液引起喹诺酮类药物自肾小管内析出，增加对肾脏的损害，易引起结晶尿、血尿28.急性膀胱炎的表现不包括A、管型尿、发热、腰痛B、排尿不畅、下腹不适C、尿频尿急尿痛D、血中白细胞数增高E、尿含菌量增高正确答案：A29.现今，“药品不良反应监测方法”中，不包括A、记录联结系统B、集中监测系统C、记录应用系统D、血药浓度监测E、自愿呈报系统正确答案：D30.下列不影响四环素吸收的药物是A、碳酸钙B、硫酸亚铁C、氢氧化铝D、三硅酸镁E、氯化钠正确答案：E31.关于高血压药物治疗的表述，不适当的是A、应根据病情轻重程度选用药物B、根据并发症选用药物C、高血压危象时宜静脉给药，但不可降压过快D、选用短效制剂疗效较好E、尽可能做到个体化治疗正确答案：D答案解析：短效制剂，患者用药依从性差32.下列不能降血尿酸的抗痛风药物是A、丙磺舒B、苯溴马隆C、别嘌醇D、秋水仙碱E、磺吡酮正确答案：D33.治疗急性荨麻疹宜选用A、氨茶碱B、氯雷他定C、维生素ED、青霉素E、维生素C正确答案：B34.通过扩张血管而降低血压的药物不包括A、普萘洛尔B、硝苯地平C、氨氯地平D、卡托普利E、氯沙坦正确答案：A35.普通感冒的主要病因是A、真菌感染B、衣原体感染C、病毒感染D、细菌感染E、支原体感染正确答案：C36.奥美拉唑的主要作用原理是A、中和过多的胃酸B、阻断H2受体C、促进胃粘液分泌D、抑制胃壁细胞H+泵E、杀灭幽门螺杆菌正确答案：D37.对2型糖尿病患者的胰岛素抵抗改善较好的是A、吡格列酮B、瑞格列奈C、阿卡波糖D、格列吡嗪E、格列齐特正确答案：A38.药物选择原则不包括A、有效性B、方便性C、单一性D、安全性E、经济性正确答案：C39.下列哪种情况应进行治疗药物监测A、应用毒性较大、安全范围较小的药物时B、肝肾功能严重减退患者应用较长疗程或较大剂量抗菌药物时C、需要大剂量抗菌药以保证在脑脊液、关节腔等特定部位达到有效浓度，但血药浓度过高可能导致毒性反应时D、新生儿或老年人使用易发生中毒的药物时E、各选项均正确正确答案：E40.精蛋白锌的胰岛素类型是A、长效(PZI)B、预混(RI+NPH)C、短效(RI)D、中效(NPH)E、普通胰岛素正确答案：A41.关于提高用药依从性的说法下列正确的是A、和患者交谈中尽量用日常用语，避免专业术语，建立良好的医患关系B、医生治病，患者应该全听医生的C、事无巨细，详细介绍药物D、对患者的态度主要以医生的主观意见为主E、提供药品说明书，可不用详细指导。正确答案：A42.消化性溃疡的常见并发症不包括A、出血B、幽门梗阻C、穿孔D、栓塞E、癌变正确答案：D43.哺乳期妇女应禁用的药物，除外下列哪一项A、磺胺类、抗甲状腺类药B、四环素类抗生素C、抗癌药以及卡那霉素D、维生素D及钙剂E、抗凝剂、麦角制剂正确答案：D44.下列药物中，属于注射铁剂的是A、硫酸亚铁B、富马酸亚铁C、山梨醇铁D、琥珀酸亚铁E、葡萄糖酸亚铁正确答案：C45.预防哮喘发作，可用A、异丙托溴铵B、色甘酸钠C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、麻黄碱正确答案：B46.长期应用不需要逐渐减量停药的是A、糖皮质激素B、抗癫痫药C、β受体拮抗药D、抗抑郁药E、维生素正确答案：E答案解析：其他药物长期用药突然停药可引起反跳现象47.妊娠妇女贫血的判定指标是A、Hb<110g/LB、Hb<130g/LC、Hb<120g/LD、Hb<100g/LE、Hb<140g/L正确答案：D48.常用于治疗慢性痛风的药物是A、吲哚美辛B、双氯芬酸C、布洛芬D、别嘌醇E、秋水仙碱正确答案：D答案解析：别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成。49.关于抗菌药物不良反应的防治，表述错误的是A、用药前应详细询问用药史及药物过敏史B、用药前应充分了解其可能发生的各种不良反应及防治对策C、慎用毒性较强的抗菌药物，联合用药时要警惕毒性的协同作用D、避免长时间大剂量使用广谱抗菌药物E、庆大霉素可与红霉素联用治疗混合性感染正确答案：E答案解析：庆大霉素与红霉素均有耳毒性，应避免联合使用50.下列哪些药不属于改善病情抗风湿药（DMARDs）A、柳氮磺吡啶B、金制剂C、青霉胺D、MTXE、泼尼松正确答案：E答案解析：糖皮质激素是三线抗风湿药物51.肾病伴有酸中毒时，使用苯巴比妥可增加药物的中枢抑制作用，此现象属于A、疾病对药物吸收的影响B、疾病对药物分布的影响C、疾病对药物代谢的影响D、疾病对药物排泄的影响E、疾病对药效学的影响正确答案：B答案解析：疾病对血液PH值的影响，影响药物解离度及药物向组织分布52.药学服务的目的是A、改善药品质量B、为医生提供合理用药信息C、改善和提高患者生活质量D、指导护士合理用药E、增加患者用药依从性正确答案：C答案解析：绪论53.缺铁性贫血治疗的关键是A、对症治疗B、戒烟戒酒C、去除缺铁的原因D、调整饮食结构E、补铁治疗正确答案：C54.患者检验结果提示高胆固醇型高脂血症，选择哪种降脂药物最合适A、深海鱼油B、苯扎贝特C、阿托伐他汀D、普罗布考E、烟酸正确答案：C答案解析：高胆固醇血症推荐他汀类药物55.下列药物中，新生儿应用后可产生灰婴综合征的是A、青霉素B、头孢他啶C、氯霉素D、维生素DE、对乙酰氨基酚正确答案：C56.长期服用氢氯噻嗪控制血压，应告诉患者进食哪种元素含量高的食物A、钙B、钾C、镁D、铁E、硒正确答案：B答案解析：排钾利尿药长期使用可引起低血钾57.药物治疗的基本过程是A、确定治疗目标、选择治疗药物、开始治疗、评估和干预B、明确诊断、明确治疗目标、选择治疗药物、开始治疗、评估和干预C、明确诊断、确定治疗目标、拟定治疗方案、开始治疗、评估和干预D、明确诊断、确定治疗目的、拟定治疗方案、开写处方、评估和干预E、药剂学、药动学、药效学、治疗学过程正确答案：C58.患者,女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：右脚踝关节红肿、压痛。辅助检查：血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：痛风。该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作A、秋水仙碱B、苯溴马隆C、别嘌醇D、丙磺舒E、水杨酸钠正确答案：A答案解析：秋水仙碱主要通过抑制粒细胞的浸润，对急性痛风性关节炎有选择性抗炎作用，是治疗急性痛风性关节炎的特效药59.下列哪种药物与HMG-CoA还原酶抑制药合用可增加降胆固醇的作用A、烟酸B、考来烯胺C、氯贝丁酯D、非诺贝特E、乐伐他汀正确答案：B60.下列哪个不是类风湿关节炎关节痛特点A、持续性B、时轻时重C、对称性D、游走性E、反复性正确答案：D61.冠心病患者服用抗血小板药物的治疗目的是A、增加心肌收缩力B、增加心肌供氧量C、减少心肌耗氧量D、扩张冠脉E、防止血栓形成正确答案：E62.以下治疗痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是A、丙磺舒B、别嘌醇C、秋水仙碱D、泼尼松龙E、双氯芬酸正确答案：B答案解析：别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成。63.药物治疗的关键是A、药物是否能有效吸收B、药物是否能分布到效应器官C、药物的排泄方式D、药理作用是否转化为治疗效应E、药理作用是否转化为不良反应正确答案：D答案解析：绪论64.磺酰脲类降糖药的作用机制是A、加速胰岛素合成B、提高胰岛β细胞功能C、促进胰岛素与受体结合D、刺激胰岛β细胞释放胰岛素E、抑制胰岛素降解正确答案：D65.患者，男，38岁，公交车司机，晚餐吃海鲜后全身出现瘙痒性风团，诊断为急性荨麻疹。选择下列何种药物最佳A、氯雷他定B、异丙嗪C、氯苯那敏D、赛庚啶E、苯海拉明正确答案：A66.服用感冒药期间不要饮用哪种饮料A、碳酸饮料B、牛奶C、果汁D、酒精饮料E、白开水正确答案：D67.高血压危象应首选A、可乐定B、硝普钠C、尼群地平D、硝苯地平E、卡托普利正确答案：B68.老年人由于胃酸分泌减少，会对药物的吸收造成一定影响，其中产生效应会变慢的药物是A、苯巴比妥B、阿莫西林C、呋塞米D、哌替啶E、对乙酰氨基酚正确答案：A答案解析：苯巴比妥为弱酸性药，在碱性环境下解离度大，吸收少。69.长期使用苯妥英钠的患者，使用其他药物时最可能出现的情况是A、诱导肝药酶，使其他药物的代谢加快，血药浓度降低B、竞争肾小管排泄，使其他药物血药浓度降低C、竞争组织结合，导致血药浓度升高D、增加其他药物从胃肠道吸收E、竞争肾小管重吸收，导致其他药物的排泄加快，血药浓度降低正确答案：A70.对尿路感染的治疗，下列哪类药物无效？A、广谱半合成青霉素类B、大环内酯类C、氨基糖苷类D、氟喹诺酮类E、磺胺类正确答案：B答案解析：应选择对G-菌有效且大多数以原型经肾排泄的药物71.兰索拉唑的作用不包括A、抑制基础胃酸分泌B、拮抗H2受体C、兼具有抗幽门螺旋杆菌作用D、降低H+-K+-ATP酶的活性E、其抑酸作用强于雷尼替丁正确答案：B72.糖尿病的主要症状“三多一少”不包括A、体重减轻B、多尿C、多眠D、多食E、多饮正确答案：C73.糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案A、糖尿病饮食+阿卡波糖B、糖尿病饮食+二甲双胍C、低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素D、糖尿病饮食+胰岛素E、糖尿病饮食+甲苯磺丁脲正确答案：C74.我国成年男性贫血指标是A、Hb<140g/LB、Hb<100g/LC、Hb<110g/LD、Hb<130g/LE、Hb<120g/L正确答案：E75.按红细胞的形态分类，巨幼红细胞性贫血是属于何种贫血A、溶血性贫血B、小细胞低色素性贫血C、小细胞性贫血D、大细胞性贫血E、正常细胞性贫血正确答案：D76.慢性肾盂肾炎治疗应用哪种方法A、给予一种抗菌药物B、联合应用抗生素并去除易感因素C、一旦出现症状无需用药抗菌D、按急性肾盂肾炎治疗E、对症治疗无需用药抗菌正确答案：B77.选择药物的首要标准是A、方便性B、有效性C、安全性D、经济性E、依从性正确答案：B78.通过阻断血管紧张素II受体而降压的药物是A、氢氯噻嗪B、卡托普利C、哌唑嗪D、美托洛尔E、厄贝沙坦正确答案：E79.发现药物新的和罕见不良反应及药源性疾病的主要方法是A、加强用药指导B、药品不良反应监测C、制订治疗方案D、加强新药研究E、血药浓度监测正确答案：B80.关于药物变态反应的特点，正确的叙述是A、属于C型不良反应B、与药物剂量有关C、与药物剂量无关D、与给药途径有关E、可从已知药物作用预测正确答案：C答案解析：B型药物不良反应的特点是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，—般很难预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高。81.痛风的临床表现有A、尿酸性尿结石B、痛风石及慢性关节炎C、痛风肾病D、发于拇趾关节的急性关节炎E、选项均对正确答案：E82.关于支气管哮喘的特点表述，正确的是A、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解B、是一种气道慢性炎症性疾病，表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C、反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解D、是一种气道慢性炎症性疾病，表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，需抗生素治疗才可缓解E、是一种气道慢性炎症性疾病，表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案：E83.抗结核病药联合应用的目的不包括A、增强疗效B、减少各药用量C、减少不良反应D、扩大抗菌谱E、延缓耐药性的产生正确答案：D84.下列硝酸酯类药物起效最快的是A、单硝酸异山梨酯B、硝酸异山梨酯C、戊四硝酯D、二硝酸异山梨酯E、硝酸甘油正确答案：E85.肺结核的致病菌是A、结核杆菌B、幽门螺旋杆菌C、葡萄球菌D、肺炎链球菌E、溶血性链球菌正确答案：A86.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是：A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、对氨基水杨酸E、吡嗪酰胺正确答案：D答案解析：异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用，为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素对细胞内结核菌无效，在偏碱环境中才能发挥最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬细胞，只在偏酸环境中才有杀菌作用，因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。87.下列哪种药物新生儿应用后可对听神经造成影响A、阿司匹林B、氯霉素C、庆大霉素D、阿托品E、维生素C正确答案：C88.癫痫患儿长期服用苯巴比妥与苯妥英钠合用，提高维生素D的代谢，易出现佝偻病，是由于A、酶促作用B、酶抑作用C、竞争血浆蛋白的结合D、改变胃肠道的吸收E、干扰药物从肾小管的重吸收正确答案：A89.对有明显胰岛素抵抗和高胰岛素血症的2型糖尿病患者，宜推荐A、阿卡波糖B、罗格列酮C、格列齐特D、二甲双胍E、胰岛素正确答案：B90.兼具有利尿和钙通道阻滞双重作用的降压药物是A、可乐定B、卡托普利C、吲达帕胺D、哌唑嗪E、普萘洛尔正确答案：C答案解析：吲达帕胺具有利尿和钙通道阻滞双重作用91.下列哪项是诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的依据：A、有慢性失血病史B、血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C、转铁蛋白饱和度降低D、血清铁蛋白降低E、面色苍白、乏力正确答案：D答案解析：铁缺乏症包括储存铁缺乏、缺铁性红细胞生成、缺铁性贫血三期。机体缺铁时，首先表现为储存铁缺乏，血清铁蛋白含量能准确反映体内贮铁情况，是诊断缺铁性贫血敏感可靠的方