危重症考试复习试题及答案

第页危重症考试复习试题及答案1.急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状为()A、恶心B、头痛C、口唇青紫D、晕厥E、呼吸困难【正确答案】：C2.下列哪项不是卵巢囊肿蒂扭转的临床表现?()A、恶心、呕吐、B、下腹部剧痛、C、腹肌紧张、D、阴道大量流血【正确答案】：D3.在胸科手术中,如何预防心脏骤停,哪项是正确的()A、避免低氧,加强呼吸及循环管理及氧监测,防止病人呼吸抑制及缺氧性停跳B、术中防止患者过敏C、及时纠正水电解质紊乱,补足血容量D、防止低血压,安全用电E、以上都正确【正确答案】：E4.心力衰竭的患者症状加重的最常见诱因是()A、过度劳累B、摄入液体过多C、心肌缺血D、情绪激动E、呼吸道感染【正确答案】：E5.抢救过敏性休克时用()A、地塞米松B、维生素CC、肾上腺素D、氢化可的松【正确答案】：C6.解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是()A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E气管切开术【正确答案】：B7.肾病综合征最常见的并发症是?()A、急性肾衰竭B、高血压C、感染D、低血容量性休克E、血栓形成【正确答案】：C8.下列哪项不是DKA的主要临床表现()A、高血糖B、高血清酮体C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒【正确答案】：D9.下列各项关于血钾异常的描述正确的是()A、低钾血症早期T波高尖B、高钾血症时可出现U波C、血钾超过5mmol/L会有心电图改变D、低钾血症时有微循环障碍表现E、低钾血症可出现肠麻痹症状【正确答案】：E10.下列哪项不是重症胰腺炎的症状()A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失【正确答案】：D11.主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是()A、止痛、降压B、升压药以维持血压C、B受体激动剂D、急诊手术【正确答案】：A12.下列哪项不是重型胎盘早剥的临床表现?()A、以隐性出血为主B、多无胎儿窘迫C、子宫胎盘卒中D、剥离面>1/3E、并发急性肾功能衰竭及DIC【正确答案】：B13.胃切除患者术后并发吻合口瘘,如何评估与处理?()A、评估:见浑浊样腹腔引流液引出。处理:观察引流液的色、量、性质并做好记录B、体温持续升高或降而复升,出现腹膜炎症状。处理:予半流质,少食多餐C、白细胞和中性粒细胞升高。处理:寻找原因,避免使用抗感染药D、出现倾倒综合征。处理:妥善固定各管道,定时挤压,保持通畅【正确答案】：A14.大咯血的定义为日咯血量大于A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、1000ml【正确答案】：D15.关于脑室引流管的位置及引流量的叙述,错误的是:()A、引流管开口需高于侧脑室平面10~15cmB、引流管开口应低于侧脑室平面10~15cmC、每日引流脑脊液的量以不超过500ml为宜D、根据引流量的多少及颅内压的高低调节悬挂高度【正确答案】：B16.评估出血量时,血红蛋白每下降10g/L,失血量为()ml。A、200-300B、300-400C、400-500D、500-600E、600-700【正确答案】：C17.糖尿病酮症酸中毒的时候会出现()A、血酮体浓度增高,尿酮体阳性B、血酮体浓度增高,尿酮体阳性或阴性C、血酮体浓度不变,尿酮体阴性D、血酮体浓度增高,尿酮体阴性【正确答案】：B18.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法()A、心电图B、DSAC、冠状动脉造影D、经超声心动图E、C.MRI或CT【正确答案】：E19.逆行胰胆管造影(ERCP)术后患者主要护理观察要点是什么?()A、作后第一个2h是并发症最易发生的时段B、呼吸困难、皮肤巩膜黄染的程度C、腹泻、大量胃潴留、恶心、呕吐D、发热、腹部压痛、反跳痛、腹胀、【正确答案】：D20.一病人需激烈刺激或反复大声呼唤才能叫醒,醒后表情茫然,反应痴钝,只能作简朴的回覆,这种意识状态是属于()A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、意识模糊E、以上均不是【正确答案】：B21.根据血红蛋白的浓度,贫血严重程度可分为四级。血红蛋白浓度为30~59g/l,贫血应为()。A、轻度B、中度C、重度D、极重度【正确答案】：C22.不是呼气末正压通气的主要作用是()A、使功能残气量减少B、改善通气与氧合C、使肺泡扩张D、避免肺泡早期闭合E、在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功【正确答案】：A23.关于脑卒中患者肩痛的预防及护理措施错误的是()A、预防为主B、仰卧位时需在患侧肩胛下垫一软枕C、出现疼痛时制动,以免疼痛加剧D、避免患手长期输液【正确答案】：C24.复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是()A、确保循环功能的稳定B、维持良好的呼吸功能C、防治感染D、脑复苏E、防治肾衰竭【正确答案】：D25.如何指导居家腹膜透析患者及家属处理腹膜透析引流不畅?()A、剧烈咳嗽,喷嚏可排除引流不畅B、采用长时间下蹲的运动方式C、充盈膀胱有利于导管固定D、采取下楼梯等重力复位法使管路获得再通【正确答案】：D26.测量中心静脉压前应该先调节零点,正确的零点位置为:()A、与病人左心房在同一水平,平卧时相当于腋后线第四肋间水平B、与病人右心房在同一水平,平卧时相当于腋中线第四肋间水平C、与病人右心房在同一水平,平卧时相当于腋后线第四肋间水平D、与病人左心房在同一水平,平卧时相当于腋前线第四肋间水平【正确答案】：B27.喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是()A、叹息式呼吸B、鼾音呼吸C、点头式呼吸D、哮喘式呼吸E、潮式呼吸【正确答案】：D28.李先生,60岁,因“脑血栓形成”后3周,右侧上下肢能在床面上平移,但不能抬起,判断其肌力为()A、0级B、1级C、2级D、3级【正确答案】：C29.化疗药物外渗预防措施不妥的是()A、先从远心端选择血管B、多部位交替注射以利血管恢复C、确认血管通畅后再加化疗药,化疗后用生理盐水冲管减少血管刺激D、如无特殊要求应调慢注射速度。【正确答案】：D30.右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于()A、肺循环淤血B、胃肠道淤血C、交感神经反射增强D、迷走神经反射增强【正确答案】：B31.甲状腺功能亢进症患者饮食宜给予()A、高热量、高蛋白、高维生素B、高热量、高蛋白、低维生素C、高热量、高维生素、高盐饮食D、低热量、低蛋白、低盐饮食E、高热量、低蛋白、高盐饮食【正确答案】：A32.某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及大蒜味。清除毒物的护理措施不包括()A、洗胃B、催吐C、清洗皮肤D、脱去污染衣物【正确答案】：B33.恶性胸腔积液的护理措施正确的是()A、卧床休息以减轻呼吸困难,胸水消失后修养一个月B、氧气吸入C、促进心功能D、体位:平卧位【正确答案】：B34.下列哪组药物为心肺复苏时常用的抢救药物()A、肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠B、异丙肾上腺素、垂体后叶素、甘露醇、西地兰C、利多卡因、多巴胺、硫酸镁、尼可刹米D、洛贝林、安定、胺碘酮、盐酸普罗帕酮E、地西泮、去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、阿托品【正确答案】：A35.大咯血窒息处理,首先应()A、加压吸氧B、输血C、注射止血药D、消除口腔内血块【正确答案】：D36.甲状腺功能亢进病人神经系统最突出的表现是:()A、易怒B、淡漠C、嗜睡D、迟钝E、抑郁【正确答案】：A37.糖尿病高渗状态与糖尿病酮症酸中毒的不同点在于:()A、糖尿病高渗状态不需要补液B、糖尿病高渗状态胰岛素相对缺乏C、糖尿病高渗状态不产生酮体D、糖尿病高渗状态预后较好【正确答案】：B38.除哪项外均是恶性肿瘤脑转移所致颅内压增高表现()A、头痛、B、恶心呕吐,C、视乳头水肿,D、关节不适【正确答案】：D39.下列哪项提示胎儿窘迫?()A、胎动时胎心加速B、胎动15次/12小时C、胎心率100次/分D、胎心监护出现胎心早期减速E、胎儿头皮血PH值7.30【正确答案】：C40.以下哪项提示重症胰腺炎预后不良()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低血钾D、低镁血症E、低钙血症【正确答案】：E41.血气分析相关数值中氧分压、二氧化碳分压正常值范围是:()A、70-90mmHg,35-45mmHgB、80-100mmHg,45-55mmHgC、80-100mmHg,35-45mmHgD、50-60mmHg,35-45mmHg【正确答案】：C42.脑出血病人,头痛、呕吐,血压22.6/13.3kPa(170/100mmHg),腰穿脑脊液为血性,滴速88滴/分,主要的治疗措施()A、用抗血纤溶芳酸止血B、肌注利血平降压C、肌注灭吐灵止吐D、静脉滴注甘露醇脱水E、头枕冰袋降温【正确答案】：D43.某病人,心肺复苏术后一直深昏迷,血压低95/55mmhg,心率123/min,体温39.7℃左右,使用降温毯降温,下列叙述错误的是()A、测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度B、将测温探头放置于食管的下1/3,测得中心温度C、测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度D、将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温度E、平均皮温反映末梢循环状态【正确答案】：C44.患者男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15×109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为()A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠系膜淋巴结炎【正确答案】：A45.急性溶血的开始症状是()A、腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等B、血红蛋白尿C、休克D、昏迷E、肾功能衰竭【正确答案】：A46.糖尿病死亡的主要原因是:()A、肾病变B、心血管并发症C、酮症酸中毒D、多发性神经炎E、感染【正确答案】：B47.电击病人的现场救护,需立即()A、注意保温B、脱离电源C、包扎伤口D、进行心肺复苏【正确答案】：B48.患者男性,65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为()A、阑尾残株炎B、克隆病C、溃疡性结肠炎D、黏连性肠梗阻【正确答案】：D49.维持有效通气功能的即刻护理措施不包括()A、清除呼吸道分泌物B、气管插管C、机械通气D、应用呼吸兴奋器E、加压面罩呼吸囊辅助通气【正确答案】：D50.胰十二指肠切除术后患者肠外营养输注过程中,突发意识丧失,全身大汗,试分析可能的并发症及其原因?如何处理?()A、并发症:高血糖。原因:胰岛素使用不规范。处理:规范使用胰岛素B、并发症:低血糖。处理:根据监测的血糖值动态调整胰岛素用量C、处理:监测血糖,静脉注射50%葡萄糖60~100ml,15分钟监测血糖一次D、处理:血糖≤5.0mmol/l,静脉推注50%葡萄糖60ml【正确答案】：B51.判断心肺复苏有效的指标应除外()A、瞳孔由大变小B、每次按压可触及颈动脉搏动C、尿量减少D、出现睫毛反射E、面色由紫绀转为红润【正确答案】：C52.平均动脉压的计算公式及正常值()A、平均动脉压=舒张压+1/3脉压差;正常值70-105mmHgB、平均动脉压=收缩压-1/3脉压差;正常值50-90mmHgC、平均动脉压=舒张压+2/3脉压差;正常值60-100mmHgD、平均动脉压=收缩压-2/3脉压差;正常值70-90mmHg【正确答案】：A53.男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。BPl3/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为:()A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃粘膜损伤D、食道贲门粘膜撕裂症E、胃癌出血【正确答案】：B54.在受伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是()A、颈1/2段脊髓损伤者B、胸1/2段脊髓损伤者C、腰1/2段脊髓损伤者D、脊髓圆锥损伤者【正确答案】：A55.关于清洁间歇导尿,下列说法不正确的是()A、指定时将导尿管经尿道插入膀胱,规律排空尿液的方法B、进行该项操作前要将会阴部及尿道口清洗干净C、推荐使用即取即用亲水导尿管D、必须在无菌条件下进行【正确答案】：D56.休克患者代偿期的主要表现()A、脉细速、血压低、脉压显著缩小B、脉细速、血压低、脉压轻度缩小C、脉细速、血压正常、脉压无变化D、脉稍快、血压正常或升高、脉压缩小E、脉细速、血压轻度降低、脉压无变化【正确答案】：D57.患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T:38°,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿罗音,心率140次/分。血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg,该患儿考虑为()A、肺炎B、心力衰竭C、中枢性呼吸衰竭D、喉炎【正确答案】：C58.后穹窿穿刺检查,可穿刺出()提示可能异位妊娠()A、血液,凝固B、血液,不凝固C、黄色液体D、浑浊液体【正确答案】：B59.糖尿病酮症酸中毒首要的治疗措施()A、补液B、胰岛素治疗C、去除诱因D、纠正酸中毒【正确答案】：A60.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是()A、肢体位置试验B、静脉注射硫酸镁10mlC、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行动脉造影【正确答案】：D61.男,42岁,因呕血200ml,黑便3次伴昏厥入院。平时有不规则的上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前有过大量饮酒。如果怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血,反映门静脉高压的体征是()A、上腹部固定压痛B、心率>120次/分C、肝掌和蜘蛛痣D、脾肿大E、肝左叶肿大【正确答案】：D62.哪项不属于发热性中性粒细胞减少症()A、中性粒细胞绝对值(ANC)低于1.0×109/LB、或ANC低于1.0×109/L且预计在48h内将低于0.5×109/LC、同时患者单次口腔温度≥38.3℃D、或≥38.0℃且持续1h以上E、中性粒细胞绝对值(ANC)低于0.5×109/L【正确答案】：A63.MMSE量表是用来评估患者()A、肌力B、平衡能力C、自理能力D、认知功能【正确答案】：D64.急性缺血性卒中患者溶栓治疗的时间窗为()A、出现症状后30分钟B、出现症状后3小时内C、出现症状后5小时内D、出现症状后6小时内【正确答案】：B65.新生儿呼吸窘迫综合征(NRS)的典型临床表现有哪些?()A、出生后进行性呼吸困难,吸气性三凹征B、持续低体温C、肝脾大D、抽搐【正确答案】：A66.血糖大于多少,反复低血糖或血糖波动较大时、有糖尿病酮症等急性代谢并发症时、合并感染、严重肾病、严重心脑血管疾病等情况下禁忌运动,病情控制稳定后,方可逐步恢复运动。()A、13.9mmol/LB、11.1mmol/LC、16.7mmol/LD、10.0mmol/L【正确答案】：C67.男,50岁。黑便、头晕,血压90mmHg/60mmHg输悬浮红细胞后出现呼吸困难、胸闷。最可能的推断是()A、过敏反应B、输血后正常反应C、急性溶血反应D、急性肺损伤E、急性肾损伤【正确答案】：C68.心梗患者溶栓成功后,建议多久行CAG()A、2~24hB、24~48hC、48~72hD、72h【正确答案】：A69.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、先天性脑底动脉瘤D、脑血管畸形E、血液病【正确答案】：C70.不属于羊水栓塞的常见病因的是()A、子宫收缩过强B、胎膜破裂C、宫颈撕裂D、子宫破裂E、子宫收缩乏力【正确答案】：E71.糖尿病酮症酸中毒的患者,血糖维持在什么水平合适()A、3.9-6.1mmol/LB、2.8-4.2mmol/LC、8.3-11.1mmol/LD、11.1-13.9mmol/L【正确答案】：C72.子宫脱垂的临床表现,不包括:()A、肿物自阴道脱出B、下坠感和腰背酸痛C、张力性尿失禁、便秘D、伴有膀胱、直肠膨出E、伴有子宫肌瘤【正确答案】：E73.感染性休克的症状不包括()A、烦躁、萎靡或昏迷B、面色苍白或青灰、四肢凉C、脉细数D、毛细血管再充盈时间1秒【正确答案】：D74.一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为()A、小脑性共济平衡B、感觉性共济平衡C、前庭功用障碍D、下肢痉挛性轻瘫E、鸭步【正确答案】：B75.造成骨盆骨折患者早期病死的主要原因()A、膀胱损伤B、失血性休克C、腹部损伤D、血压下降【正确答案】：B76.上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是()A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内窥镜止血D、积极补充血容量【正确答案】：D77.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为()A、昏迷B、皮肤粘膜干燥C、呼气有烂苹果味D、二氧化碳结合力下降,呼吸深大【正确答案】：C78.患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是()A、偏头痛B、继发性三叉神经痛C、舌咽神经痛D、牙周炎E、原发性三叉神经痛【正确答案】：E79.抢救新生儿窒息的首要措施是()A、清理呼吸道B、加压给氧C、人工呼吸D、给碳酸氢钠E、给予呼吸兴奋剂【正确答案】：A80.关于误吸的管理,说法错误的是()A、防止识别易误吸高危人群B、训练后有咳嗽反射:禁止喂食C、选择合适的进食方式D、注重健康教育及培训【正确答案】：B81.进行经口进食训练时患者应取()体位A、左侧卧位B、床头抬高45°C、躯干30°仰卧位,头部前屈D、躯干60°仰卧位【正确答案】：C82.采用加压袋持续冲洗动脉测压管道时,加压袋的压力应为:()A、150mmHgB、300mmHgC、150~200mmHgD、200~300mmHg【正确答案】：B83.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔非常缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()A、桥脑B、外囊附近C、内囊内侧和丘脑附近D、小脑E、内囊内侧扩延至外囊附近【正确答案】：A84.当血小板()易发生胃肠道,呼吸道的内出血,严密观察,防止脑,肺的出血。静脉注射时止血带不宜过紧,时间不宜过长,一旦出现头痛症状应考虑颅内出血,及时通知医生。A、<10×109/LB、<5×109/LC、<20×109/LD、<30×109/L【正确答案】：C85.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到()A、CVP达到20mmHgB、平均动脉压≥80mmHgC、尿量≥0.5ml/(kg·h)㈧D、混合静脉氧饱和度(SvO2或ScvO2)≥90%E、HR≤100次/分【正确答案】：C86.大咯血患者首选的药物是()A、立止血B、Vk1C、垂体后叶素D、止血敏E、安络血【正确答案】：C87.引起急性胰腺炎最常见的原因是()A、胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B、饮酒C、穿透性消化性溃疡医学D、胰腺外伤【正确答案】：A88.脑出血最常见的发生部位和血管是()A、脑干、椎基动脉B、桥脑、正中动脉C、小脑颈内动脉D、中脑、大脑前动脉E、内囊、豆纹动脉脉【正确答案】：E89.关于Ⅱ度痰液的描述不正确的是()A、呈白色或者黄白色粘痰B、吸痰后会有少量痰液滞留在吸痰管里,容易被水冲洗C、痰液呈白色泡沫状D、患者每次咳痰时都需要用力咳嗽,才能将痰液排出体外【正确答案】：C90.女性,25岁,妊娠5个月,突然咯血200ml,胸片示右上肺浸润型肺结核,不宜使用的药物是()A、垂体后叶素B、去甲肾上腺素C、6一氨基己酸D、抗血纤溶芳酸E、普鲁卡因【正确答案】：A91.下列哪项是导致心搏骤停的非心源性常见原因()A、溺水,低血容量,冠心病B、严重低血钾,低血钠等电解质紊乱C、低血容量,急性心肌炎D、过敏反应,高龄,中暑E、急性中毒,严重创伤,高血钾【正确答案】：E92.异位妊娠破裂出血患者抢救时应取的体位是()A、左侧卧位B、头高足低位C、平卧位D、中凹卧位【正确答案】：D93.左边偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在()A、右桥脑B、右中脑C、右内囊D、右延髓E、左延髓【正确答案】：C94.阵发性室性心动过速的首选药物是()A、利多卡因B、苯妥英钠C、普罗帕酮D、胺碘酮【正确答案】：A95.高血压性脑出血的主要机制是()A、脑内动脉管壁较薄B、脑内静脉循环障碍C、血管壁玻璃样变性构成微小动脉瘤D、合并脑内动、静脉畸形E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡【正确答案】：C96.左心衰竭为()A、肺循环淤血B、体循环及门脉淤血C、以上都对D、以上都不对【正确答案】：A97.急性肺水肿的处理下列哪项不妥()A、通知医生B、安置端坐位两腿下垂C、氧流量调节至1-2L/min给氧D、吸入氧气经20%30%乙醇湿化E、用镇静、强心、扩血管药物【正确答案】：C98.147.男性,40岁,服敌百虫1h入院。昏迷,双侧瞳孔缩小,皮肤湿冷,心率84次/分,律齐。以下哪项急救措施是不恰当的?()A、1%-2%碳酸氢钠洗胃B、静脉滴注解磷定C、硫酸镁导泻D、给氧【正确答案】：A99.脑血栓形成最常见的病因是()A、高血压病B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症【正确答案】：B100.护士应如何识别和判断上消化道大出血患者再出血的征兆?()A、反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色B、周围循环衰竭经充分补液、输血而改善C、血红蛋白浓度增高D、脾恢复肿大【正确答案】：A1.心脏骤停时常见的心电图表现是()A、室颤B、传导阻滞C、心室静止D、电—机械分离E、室性心动过速【正确答案】：ACDE2.吸气性呼吸困难伴三凹症,可见于()A、急性肺炎B、急性喉炎C、气道异物D、支气管哮喘E、急性水肿【正确答案】：BC3.重症胰腺炎护理措施包括()A、严密观察生命体征变化B、遵医嘱给予解痉止痛、抑酸、抑酶治疗C、呕吐或胃肠减压时应注意观察呕吐液或者引流液的颜色及量D、准确记录出入液量,观察尿量变化,补充血容量E、给予肠内营养时注意观察有无腹痛及腹胀【正确答案】：ABCDE4.引起梗阻性休克的常见原因是()A、急性心肌梗塞B、急性心脏压塞C、急性肺栓塞D、张力性气胸E、急性肺不张【正确答案】：BCD5.急性肺栓塞治疗()A、溶栓B、抗凝治疗C、呼吸循环治疗D、补充血容量【正确答案】：ABC6.危重症患者的评估系统评估()A、气道B、呼吸C、循环D、神经损伤E、全身检查【正确答案】：ABCDE7.左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列正确的是()A、劳力性呼吸困难,休息即缓解B、咳嗽,咳痰,痰为浆液性呈白色泡沫状C、肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血D、阵发性夜间呼吸困难【正确答案】：ABD8.关于体位引流正确的是()A、严重心血管疾患,近期内有大咯血的病人禁用B、通常餐前引流,每次时间5~10分钟,应<30分钟C、下叶后基底段支气管扩张应采用头低脚高,平卧位D、引流前给予超声雾化吸入,可加强引流效果E、引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂【正确答案】：ABDE9.颅脑损伤的主要类型包括()A、脑震荡B、脑挫裂伤C、昏迷D、原发性脑干损伤E、颅内血肿【正确答案】：ABDE10.下肢短缩的病人为预防佩戴矫形器的患者出现局部、肢端血液循环不良应每天()A、检查病人肢端血液循环情况B、检查病人肢端肿胀情况C、检查病人局部皮肤情况D、检查矫形器清洁情况E、检查矫形器固定情况【正确答案】：ABC11.甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有()A、出血圧迫气管B、喉返神经损伤C、喉头水肿D、气管塌陷E、喉上神经损伤【正确答案】：AC12.胰腺炎患者腹痛的评估要点?()A、腹痛突然加重、疼痛性质改变,经一般对症处理后疼痛感可减轻B、腹痛与进食、活动、体位的关系C、腹痛的部位、性质及程度,发作的时间、频率及持续时间D、应用非药物或(和)药物镇痛的疗效【正确答案】：BCD13.反常呼吸的定义包括:()A、相邻多根多处肋骨骨折B、吸气时,软化区的胸壁内陷C、吸气时,软化区的胸壁向外鼓出D、呼气时,软化区向外鼓出E、呼气时,软化区内陷【正确答案】：ABD14.高钾血症可使用下列哪些药品()A、味塞米B、10%葡萄糖酸钙C、50%葡萄糖注射液+胰岛素D、乐加E、生理盐水补液【正确答案】：ABC15.急性心肌梗死短期致死性并发症有哪些()A、心室颤动B、急性心力衰竭C、心源性休克D、心脏破裂【正确答案】：ABCD16.甲状腺手术后出现呼吸困难和窒息的原因主要有()A、切口出血形成血肿B、喉头水肿C、气管塌陷D、黏液堵塞气管E、双侧后返神经损伤【正确答案】：ABCDE17.失血性休克补充血容量,输液量和速度应根据什么调整?()A、失血量B、血压C、尿量D、脉率E、中心静脉压【正确答案】：ABDE18.颅底骨折合并脑脊液漏病人的体位可为:()A、头高位B、头低位C、半坐卧位D、患侧卧位E、健侧卧位【正确答案】：ACD19.抢救心脏骤停者的生存链包括有:()A、立即识别心搏骤停并启动急救系统B、尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压C、快速除颤D、有效的高级生命支持E、综合的心搏骤停后治疗【正确答案】：ABCDE20.脑膜刺激征常见于()A、蛛网膜下腔出血B、脑炎C、帕金森病D、脑膜炎E、椎基底动脉供血不足【正确答案】：ABD21.肝性脑病诱因有()A、上消化道出血B、低蛋白饮食C、合并严重感染D、大量排钾利尿E、使用镇静剂【正确答案】：ACDE22.上消化道大出血患者并发循环血量不足时,护士应从哪些方面监测患者的病情变化?()A、准确记录尿量B、定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞计数C、准确记录血糖D、观察皮肤和甲床色泽,肢体温度【正确答案】：ABD23.关于DSA术前准备正确的是()A、检查PPT+ATTTB、做好碘过敏实验C、心理护理D、术前4~6小时禁食E、术前半小时排空大小便【正确答案】：ABCDE24.休克时,微循环发生了()A、在休克早期,微动脉扩张,代偿性增加毛细血管内的充盈B、休克早期,毛细血管前括约肌持续收缩,短路开放,组织灌流减少C、休克中期,微动脉毛细血管前括约肌扩张,组织灌注得以改善D、休克中期,毛细血管壁通透性增加,血浆外渗,血液粘稠度增加E、休克晚期毛细血管内形成大量微血栓,使灌注停止【正确答案】：BDE25.呼吸机应用时出现低压报警的常见原因有:()A、呼吸机管道破裂B、湿化罐活塞未关闭C、发生急性呼吸窘迫综合征D、呼吸机管道脱落E、气管导管的气囊漏气【正确答案】：ABDE26.颅中窝骨折的典型临床表现为:()A、嗅神经损伤B、脑脊液鼻漏C、脑脊液耳漏D、视神经损伤E、Battle征【正确答案】：BC27.上腔静脉阻塞的原因是:()A、血栓形成B、纤维化C、外来压迫D、肿瘤侵犯E、血管病变【正确答案】：ABCD28.高危胸痛有哪些()A、血流动力学不稳定或心源型休克B、致命性心律失常C、急性左心衰竭D、肌钙蛋白升高或降低E、GARCE评分大于140【正确答案】：ABCDE29.关于使用血管活性药物注意事项的叙述正确的有:()A、采用专用通路输入血管活性药物,缩血管药和扩血管药应在同一通路输入B、血管活性药物应尽量从中心静脉输人C、监测生命体征,根据血压、心率等参数的变化,随时调整血管活性药物滴速D、血管活性药物应尽可能与测量中心静脉压或输液、输血在同一条通路E、使用血管活性药物须用微量输液泵给药【正确答案】：BCE30.骨盆骨折的常见并发症()A、腹膜后血肿B、盆腔内脏损伤C、膀胱或后尿道损伤D、神经损伤【正确答案】：ABCD31.神经科病人抵抗力差,极易发生的并发症是()A、肺炎B、泌尿道感染C、压疮D、胃肠炎E、颅内感染【正确答案】：ABC32.患者心肌梗死范围伴左心功能受损,有卒死的可能,护士如何预防护理()A、预防致命性心率失常B、预防急性心力衰竭C、预防心源性休克D、预防心脏破裂E、预防急性肺栓塞F、预防严重电解质紊乱【正确答案】：ABCDEF33.生命“八征”包括:()A、体温B、呼吸、脉搏、血压C、神志、瞳孔D、尿量E、皮肤黏膜【正确答案】：ABCDE34.急性肺栓塞常见症状()A、胸痛B、呼吸困难C、咯血D、晕厥【正确答案】：ABCD35.糖尿病酮症酸中毒的并发症()A、脑水肿B、休克C、感染D、心衰E、肾衰【正确答案】：ABCDE36.产妇发生失血性休克,主要的表现有()A、眩晕口渴、恶心呕吐B、面色苍白、肢端发绀C、皮肤湿冷、脉搏细数D、尿量减少、烦躁不安E、血压下降、脉压减少【正确答案】：ABCDE37.下列哪项数字提示患者处于中度低氧血症状态()A、40mmHg≤PO₂<50mmHgB、80%≤SaO₂<100%C、80%≤SaO₂<90%D、PaO₂<40mmHg【正确答案】：AB38.可引起咯血的常见病是()A、支气管哮喘B、支气管扩张C、急性支气管炎D、慢性纤维性空洞型肺结核E、支气管肺癌【正确答案】：BDE39.脂肪栓塞综合征的典型表现()A、皮下点状出血B、进行性呼吸困难、发绀C、胸部X线显示有广泛性肺实变D、低氧血症【正确答案】：ABCD40.气道梗阻的体征()A、打鼾B、喘鸣C、吸气性呼吸困难D、辅助呼吸肌运动E、谵妄(低氧)F、发绀【正确答案】：ABCDEF41.双侧瞳孔缩小如针尖样,可见于()A、吗啡中毒B、有机磷中毒C、阿托品中毒D、脑疝E、脑桥出血【正确答案】：ABE42.气管插管拔管指征()A、撤离呼吸机成功B、患者咳嗽和吞咽反射恢复C、可自行有效排痰D、上呼吸道通畅E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现【正确答案】：ABCDE43.头部CT扫描可用于()A、脑肿瘤B、脑积水C、脑萎缩D、脑外伤E、脑血管病【正确答案】：ABCDE44.高渗性高血糖状态的诊断标准()。A、血糖〉33.3mmol/LB、尿糖强阳性C、血浆渗透压〉320mmol/LD、血钠〉155mmol/L.E、血钾〉5.5mmol/L【正确答案】：ABC45.洋地黄制剂的适应证()A、心房颤动伴快速心室率B、心房颤动C、收缩功能低下的心力衰竭II~III级D、舒张功能障碍的心功能不全【正确答案】：AC46.下列关于机械通气病人吸痰时注意事项的叙述正确的有:()A、吸痰前后,应适当提高吸入氧浓度,必要时手法过度深呼吸3~5次B、严格遵守无菌原则:吸痰时,戴无菌手套(或使用无菌无齿镊)C、插入吸痰管时应使用负压,吸引负压不要超过19.6kPa(200cmH20)D、每次吸引时间不超过20秒E、吸痰时注意观察病人的心率、心律、血压、SpO2及面色、口唇颜色【正确答案】：ABE47.吸痰指征包括()A、肺部听诊闻及痰鸣音B、氧饱和度下降C、人工气道内出现痰液D、呼吸机波形出现锯齿波E、气道峰压升高【正确答案】：ABCDE48.剖宫产瘢痕妊娠是受精卵着床于剖宫产瘢痕处的异位妊娠,是剖宫产术后严重的远期并发症。可导致()属医源性疾病。()A、胎盘植入B、子宫破裂C、孕产妇死亡【正确答案】：ABC案例分析1.1-1.该患者最可能的诊断为()(0.3分)A、急性心肌梗死B、气胸C、肺炎D、肺栓塞E、主动脉夹层【正确答案】：A1-2.下列哪项不是该患者一般治疗措施()(0.3分)A、心电监测B、吸氧C、按摩四肢D、保持大便通畅E、卧床休息【正确答案】：C1-3.下列哪项检查对确定诊断的价值最大()(0.4分)A、胸片B、超声心动图C、痰培养+药敏D、普通CT平扫E、肺通气灌注扫描【正确答案】：E2.

2-1.该患者持续氧疗的氧浓度及浓度后单位氧流量为:()(0.2分)A、20%~24%,1~2L/minB、24%~30%,1~2L/minC、30%~34%,2~3L/minD、34%~40%,2~3L/min【正确答案】：B2-2.该名AECOPD患者此次发病最主要的原因是:()(0.2分)A、气道痊孪(空气污染、气候改变等导致)B、呼吸系统感染C、排痰障碍D、合并心功能不全、气胸等【正确答案】：B2-3.下列哪项不是Anthonisen分型标准对AECOPD的诊断?()(0.2分)A、气促加重B、痰量增加C、痰变脓性D、体温升高【正确答案】：D2-4.护士指导该AECOPD患者改善呼吸的方法是:()(0.2分)A、加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口缓慢呼气B、加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口快速呼气C、加强胸式呼吸+用口吸气,经鼻缓慢呼气D、加强腹式呼吸+经鼻吸气,经口缓慢呼气【正确答案】：D2-5.结合该患者的血气分析,可判断患者为Ⅱ型呼衰,下列选项可判断为Ⅱ型呼衰的是:()(0.2分)A、PaO2<65mmHg,PaCO2>45mmHgB、PaO2<60mmHg,PaC02>50mmHgC、PaO2<55mmHg,PaCO2>55mmHgD、Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg【正确答案】：B3.3-1.该病人右肺压缩大于60%,最主要的治疗方法是()(0.2分)A、吸氧、止痛B、排气、减压C、治疗并发症D、镇咳E、胸腔镜手术【正确答案】：B3-2.白发性气胸最早出现的症状是()(0.2分)A、咳嗽、喘息B、发绀C、休克D、胸痛E、咳嗽【正确答案】：D3-3.此时应首先紧急做哪项处理?()(0.2分)A、胸腔穿刺抽气B、面罩吸氧C、补液D、胸外科手术修补E、呼吸机辅助通气【正确答案】：A3-4.气胸常规抽气穿刺部位在:()(0.4分)A、锁骨中线第2肋间B、腋前线第7肋间C、腋中线第4-5肋间D、腋中线第7肋间【正确答案】：A4.4-1.关于呼吸兴奋剂的使用,下列护理措施错误的是()(0.3分)A、尼可刹米、山梗菜碱是常用呼吸兴奋剂B、维持呼吸道通畅C、出现恶心、呕吐、面部或肢体抽搐时,应及时减药或停药D、呼吸肌麻痹的患者应该使用呼吸兴奋剂E、必须配合氧疗,因为呼吸兴奋剂使氧的消耗量增加【正确答案】：D4-2.呼吸衰竭缺氧伴CO2滞留,患者不可能出现()(0.3分)A、呼吸深快B、发绀C、心率、血压变化D、皮肤干燥E、球结膜充血、水肿【正确答案】：D4-3.该患者使用无创呼吸机时,哪项不恰当?()(0.4分)A、平卧位B、闭口经鼻吸气C、关注神志、脉氧变化D、每2小时松懈面罩一次E、使用前排空膀胱【正确答案】：A5.5-1.脑出血患者常伴随颅内压增高,颅内压增高的三联征是,()(0.2分)A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、癫痫C、头痛、呕吐、视神经水肿D、头痛、呕吐、复视【正确答案】：C5-2.该患者被急送到医院应立即接受的检查是,()(0.2分)A、.心电图B、胸片C、胃镜检查D、头部CT【正确答案】：D5-3.下列对于该患者的急诊处理中错误的是()(0.2分)A、勤翻身拍背B、控制血压C、降低颅内压D.适当使用止血药【正确答案】：A5-4.高血压脑出血最常见的诱发因索为,()(0.2分)A、外伤B、感染C、情绪激动或用力过度D、睡眠【正确答案】：C5-5.如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()(0.2分)A、脑CTB、腹椎穿刺C、静脉滴注甘露醇D、脑血管造彩【正确答案】：C6.6-1.该患者目前不存在下列哪种并发症()(0.2分)A、肺部感染B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【正确答案】：E6-2.关于该患者的治疗,下列哪项不恰当()(0.2分)A、控制感染B、保持呼吸道通畅C、氨溴索祛痰D、持续低流量吸氧E、5%碳酸氢钠纠正酸中毒【正确答案】：E6-3.根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调()(0.2分)A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒代偿D、呼吸性酸中毒失代偿E、代谢性碱中毒【正确答案】：A6-4.根据上述结果,最首要的治疗是下列哪项()(0.4分)A、氧疗B、呼吸兴奋剂C、人工通气D、积极控制感染E、应用利尿剂【正确答案】：C7.7-1.根据上述资料,该患者发生创伤性休克的病因最有可能是什么?()(0.5分)A、失血性休克B、心源性休克C、阻塞性休克D、神经源休克E分布性休克【正确答案】：A7-2.骨盆骨折时,即提示患者出血量约为多少时需积极抢救。()(0.5分)A、出血量约500mlB、出血量约500-1000mlC、出血量约1000-1500mlD、出血量约1500~3000mlE出血量约3000~4000ml【正确答案】：D8.8-1.一般情况下,大咯血时首选的药物是()(0.3分)A、可待因B、普萘洛尔C、酚磺乙胺D、垂体后叶素E、6-氨基己酸【正确答案】：D8-2.患者今日上午突然咯鲜血400ml,此时应警惕患者发生()(0.3分)A、呼吸困难B、营养失调C、感染D、窒息E、休克【正确答案】：D8-3.首要的抢救措施是()(0.4分)A、高流量吸氧B、输血C、清理呼吸道,保持呼吸道通畅D、给予镇静药E、使用止血药物【正确答案】：C9.9-1.此时应首先采取的急救措施是()(0.2分)A、心肺复苏B、应用阿托品C、应用西地兰D、应用吗啡E、应用甘露醇【正确答案】：A9-2.心电监护示室颤,此时除电除颤外,可应用的药物有()(0.2分)A、肾上腺素B、阿托品C、地西兰D、硝酸甘油E、哌替啶【正确答案】：A9-3.经电除颤后,监护仍示室颤,可加用的药物是()(0.2分)A、阿托品B、普罗帕酮C、胺碘酮D、维拉帕米E、腺苷【正确答案】：C9-4.心肺复苏后,心率40次/分,心电图证实急性下壁、右室、后壁心肌梗死,此时可加用的药物是()(0.2分)A、普罗帕酮B、阿托品C、维拉帕米D、腺苷E、地西兰【正确答案】：B9-5.测血压75/40mmHg,听诊双肺底湿罗音,可加用的药物除外()(0.2分)A、硝酸甘油B、多巴胺C、间羟胺D、多巴酚丁胺E、适当补液【正确答案