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文档简介
误诊、漏诊与错诊处理制度第一章:总则第一条:目的和依据为确保医院的医疗质量和安全,有效防备和处理误诊、漏诊与错诊事件,订立本制度。本制度依据相关法律法规、医院内部管理规定和国家卫生健康委员会相关要求而订立。第二条:适用范围本制度适用于医院内全部医务人员,包含但不限于医生、护士、检验科、影像科、药剂科等。第三条:定义解释误诊:指医务人员对患者病情诊断错误,导致治疗方案欠妥或耽搁治疗的行为。漏诊:指医务人员未能及时发现并诊断出患者的病情的行为。错诊:指医务人员对患者病情诊断错误,但治疗方案不受明显影响的行为。第四条:责任分工医务部门负责落实和执行本制度。各科室负责建立完善本科室的误诊、漏诊与错诊处理制度,并定期进行培训。医院质控部门负责监督、评估和改进本制度的执行情况。第二章:防备误诊、漏诊与错诊的措施第五条:加强医务人员培训医院应订立医务人员培训计划,加强临床知识和技能的培训,提高医务人员的临床诊断水平和准确性。第六条:完善医疗质量管理制度医院应建立健全医疗质量管理制度,包含病历质量管理、病理结果审核、检验结果确认等,确保临床诊断准确。第七条:加强医疗技术设备的维护和更新医院应定期对医疗技术设备进行维护保养,确保设备正常运行。对于老化或不适用的设备,应及时更换或更新。第八条:完善医疗协作机制医院应建立医疗协作机制,加强各科室之间的协作搭配,提高患者的整体医疗效果。第三章:误诊、漏诊与错诊处理流程第九条:事件报告和登记医务人员发现、疑似或确认误诊、漏诊与错诊事件后,应立刻向所在科室或质控部门报告,并填写误诊、漏诊与错诊事件登记表。科室收到报告后,应立刻进行初步调查,并在48小时内向医务部门和质控部门报告初步调查结果。第十条:核实与评估医务部门和质控部门收到报告后,将组织专家委员会进行核实和评估。专家委员会由相关科室的专家和评估员构成。专家委员会应在7个工作日内完成核实和评估工作,并提交评估报告给医务部门和质控部门。第十一条:误诊、漏诊与错诊处理依据专家委员会的评估报告,医务部门和质控部门将决议是否启动误诊、漏诊与错诊处理程序,并依据具体情况采取以下措施:予以负责医务人员相应警告、记过、停职、开除等纪律处分;予以患者相应经济赔偿和医疗服务弥补;供应必需的心理疏导和支持措施。第十二条:改进措施和教育培训医务部门和质控部门应依据误诊、漏诊与错诊事件的处理结果,订立相应的改进措施,并推动其落实。对涉事医务人员进行相关教育和培训,提高其临床诊断水平和责任意识。第四章:监督和评估第十三条:监督机制医务部门和质控部门应建立健全监督机制,定期对误诊、漏诊与错诊处理情况进行监督和检查,确保制度的落实和执行效果。第十四条:评估和报告医务部门和质控部门应定期对本制度的执行情况进行评估和报告,并向上级管理部门和相关职能部门提出改进建议。第五章:惩罚和赔偿第十五条:纪律处分对于被认定为误诊、漏诊与错诊的医务人员,医务部门可依法予以相应的纪律处分,包含警告、记过、停职、开除等。第十六条:经济赔偿和医疗服务弥补对于误诊、漏诊与错诊的患者,医院应依据实际情况予以相应的经济赔偿和医疗服务弥补。第十七条:心理疏导和支持措施医院应为误诊、漏诊与错诊的患者供应必需的心理疏导和支持措施,帮忙其渡过困难时期。第六章:附则第十八条:解释权和修改本制度的解释权归医务部门和质控部门全部,并可依据需要进行修改。修改后的制度应重新进行宣传和培训,并及时通知全体医务人员。第十九条:生效日期本制度自发布之日起生效,并替换原有的误诊、漏诊与错诊处理制度。以上为《误诊、漏诊与错诊处理制度》,请全体医务人员严格遵守。如有违反本制度规定的行为,将依法
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