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文档简介
农民工工伤人身赔偿协议书
甲方(用人单位):XXXXXXXXXXXXXX
地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人:XXX
联系电话:XXXXXXXXXXX
乙方(工伤职工):XXXXXXXXXXXXXX
身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX
地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
联系电话:XXXXXXXXXXX
鉴于乙方在甲方单位工作期间发生工伤事故,经双方协商一致,现就工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、事故经过及责任认定
1.乙方于XXXX年XX月XX日在甲方单位工作时发生工伤事故,造成XXXX(具体伤害情况)。
2.经甲方调查及相关部门认定,乙方在此次事故中负有XX%的责任,甲方负有XX%的责任。
二、工伤认定及伤残等级
1.乙方已向劳动保障部门申请工伤认定,工伤认定结果为工伤。
2.乙方的伤残等级经劳动能力鉴定委员会鉴定为XX级。
三、赔偿项目及金额
1.医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用,共计XXXX元。
2.伤残补助金:根据《工伤保险条例》规定,甲方应支付乙方伤残补助金XXXX元。
3.一次性工伤医疗补助金:甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金XXXX元。
4.一次性伤残就业补助金:甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金XXXX元。
5.停工留薪期工资:乙方停工留薪期为XX个月,甲方应支付乙方停工留薪期工资XXXX元。
6.护理费:乙方在治疗期间需要护理,甲方应支付乙方护理费XXXX元。
7.交通费:乙方因工伤治疗产生的交通费用,甲方应支付乙方交通费XXXX元。
8.其他费用:甲方应支付乙方其他相关费用XXXX元。
四、赔偿支付方式及时间
1.上述赔偿款项,甲方应在本协议签订之日起XX日内一次性支付给乙方。
2.甲方支付赔偿款项后,乙方应向甲方出具收款收据。
五、双方权利与义务
1.甲方应按照本协议约定及时足额支付赔偿款项。
2.乙方收到赔偿款项后,不得再以任何理由向甲方主张赔偿或补偿。
3.乙方应配合甲方完成工伤认定及伤残等级鉴定等相关手续。
4.甲方应为乙方提供必要的工伤保险待遇,并协助乙方办理相关手续。
六、保密条款
1.双方应对本协议内容及在协商过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息保密,未经对方书面同意,不得向第三方披露。
2.违反保密义务的一方,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。
七、争议解决
1.本协议在履行过程中如发生争议,双方应协商解决;协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
2.在争议解决期间,除争议事项外,双方应继续履行本协议其他条款。
八、协议的变更和解除
1.本协议一经双方签字盖章后生效,未经双方协商一致,任何一方不得擅自变更或解除本协议。
2.如遇不可抗力因素导致本协议无法履行,双方可协商解除本协议。
九、其他约定
1.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):XXXXXXXXXXXXXX
法定代表人(签字):XXX
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