城乡居民医保管理及考核办法

城乡居民医保管理及考核办法合同编号：__________甲方：__________地址：__________联系方式：__________乙方：__________地址：__________联系方式：__________鉴于甲方为城乡居民医保的管理方，乙方为城乡居民医保的服务提供方，双方为了更好地提供城乡居民医保服务，经友好协商，特订立本合同，共同遵照执行：第一条城乡居民医保管理1.1甲方的权利和义务（1）甲方负责制定城乡居民医保的政策、规定和管理办法，并对乙方进行指导和监督。（2）甲方负责城乡居民医保的基金筹集、管理和使用，确保基金的安全性和合理性。（3）甲方负责对乙方提供的服务质量进行监督和考核，确保乙方按照合同约定提供服务。1.2乙方的权利和义务（1）乙方应当按照甲方的要求，提供城乡居民医保的服务，包括医疗保险的参保、缴费、理赔等服务。（2）乙方应当建立健全内部管理制度，确保提供服务的质量和效率。（3）乙方应当配合甲方进行考核，提供相关资料和信息。第二条城乡居民医保考核2.1考核目的为确保乙方提供服务的质量和效率，甲方将对乙方进行定期考核。2.2考核指标考核指标包括但不限于：服务态度、服务效率、服务质量、业务规范性等。2.3考核方式（1）甲方将通过现场检查、查阅资料、听取意见等方式进行考核。2.4考核结果（1）考核结果分为合格、不合格两个等级。（3）考核不合格的，甲方有权要求乙方改正，并在一定期限内进行复评。（4）如乙方在规定期限内仍未达到合格标准的，甲方有权解除合同。第三条保密条款3.1双方在合同履行过程中所获悉的对方的商业秘密、技术秘密、内部资料等，应当予以保密。3.2保密期限自合同解除或者终止之日起计算，期限为____年。第四条违约责任4.1任何一方违反合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应当承担违约责任。4.2双方因履行合同产生的争议，应当通过友好协商解决；协商不成的，可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。第五条其他约定5.1本合同自双方签字或者盖章之日起生效。5.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.城乡居民医保政策、规定和管理办法2.城乡居民医保基金筹集、管理和使用细则3.城乡居民医保服务质量监督和考核办法4.城乡居民医保内部管理制度5.城乡居民医保考核指标体系6.城乡居民医保保密协议7.城乡居民医保违约责任认定和处理办法二、违约行为及认定：1.甲方未按约定提供指导、监督和管理服务2.甲方未按约定筹集、管理和使用基金3.乙方未按约定提供服务质量4.乙方未按约定建立健全内部管理制度5.乙方未按约定配合甲方进行考核6.双方未按约定保密对方商业秘密、技术秘密等7.双方因履行合同产生的争议无法通过协商解决三、法律名词及解释：1.城乡居民医保：指依法参加的城乡居民基本医疗保险，是为城乡居民提供基本医疗保障的社会保险制度。2.基金筹集：指通过参保人缴费、政府补贴等渠道筹集城乡居民医保基金的过程。3.基金管理：指对城乡居民医保基金进行安全、合理、有效的运作和管理。4.服务质量：指乙方提供城乡居民医保服务的水平、态度、效率等。5.考核：指甲方对乙方提供服务情况进行评估、评价的过程。6.违约行为：指合同双方在履行合同过程中，违反合同约定的行为。7.违约责任：指合同双方因违约行为而需要承担的法律责任。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方对乙方管理不规范的问题解决办法：甲方应加强对乙方的监督和指导，定期对乙方进行考核，确保乙方按照约定提供服务。2.乙方服务质量不高的问题解决办法：乙方应建立健全内部管理制度，提高服务质量，加强人员培训，提升服务水平。3.城乡居民医保基金安全问题解决办法：甲方应加强对基金的管理和监督，确保基金的安全性和合理性，防止基金流失和滥用。4.保密信息泄露问题解决办法：双方应加强保密意识，签订保密协议，对涉及保密的信息进行严格管理，防止泄露。5.合同争议解决问题解决办法：双方应通过友好协商解决争议；协商不成的，可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.城乡居民医保管理方与服务提供方之间的合同签订2.城乡居民医保政策、规定和管理办法的制定与实施3.城乡居民医保基金筹