2023年中西医结合执业医师资格考试高分通关必练题库8000题-6部分（800题）

2023年中西医结合执业医师资格考试高分通关必练题库8000

题-6部分（800题）

一、单选题

1.治疔产褥期抑郁症心脾两虚证，应首选

A、养心汤

B、归脾汤

C、甘麦大枣汤合归脾汤

D、炙甘草汤

E、桂枝加龙骨牡蛎汤

答案:C

解析：产褥期抑郁症分为心脾两虚型、肝郁化火型及痰火扰心型。治疗注重调理

心、肝、脾三脏的功能。甘麦大枣汤合归脾汤用于心脾两虚型。

2.会阴侧切时，将切伤以下哪些肌肉

A、会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，部分耻尾肌

B、会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，部分坐尾肌

C、会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌，肛门外括约肌

D、会阴浅横肌，深横肌，坐骨海绵体肌，部分耻尾肌

E、会阴浅横肌，深横肌，坐骨海绵体肌

答案：A

解析：骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，以承载盆腔脏器并保持正常位置。骨盆底

由外向内分为三层组织：外层的肌肉包括球海绵体肌（位于阴道两侧，又称阴道

缩肌）、坐骨海绵体肌,会阴浅横肌（自两侧坐骨结节内向中央会合于中心腱）和

肛门外括约肌。中层有会阴深横肌和尿道括约肌，内层有一对三角形肌肉板组成

的提肛肌，提肛肌又由内侧的耻尾肌、中部的骼尾肌和外后方的坐尾肌组成。会

阴侧切时，将切伤A组肌肉：会阴浅横肌，深横肌，球海绵体肌和部分耻尾肌。

3.患者，女性，29岁，孕18周，胎儿生长受限，现腹形明显小于妊娠月份，胎

儿存活，母体瘦弱，面色不华，神疲懒言，舌淡苔少，脉细弱。治疗宜用

A、寿胎丸合温土毓麟汤

B、胎元饮合寿胎丸

C、保阴煎

D、长胎白术散

E、八珍汤

答案：B

解析：综观脉证，为胎儿生长受限气血虚弱证，治法为益气养血，滋养胎元，方

用胎元饮合寿胎丸。

4.青春期功血的治则

A、防止子宫内膜病变

B、直接调整周期促排卵

C、减少周期

D、调整垂体与性腺功能

E、止血，减少经量。

答案：B

解析：功血的治疗原则是止血、调整周期，无排卵型功血促进排卵，排卵型功血

促进黄体功能的恢复。青春期及生育期无排卵型功血以止血，调整周期，促排卵

为主；绝经期患者以止血、调整周期，减少经量，防止子宫内膜病变为主，故选

Bo

5.关于月经的描述，下述哪项错误

A、月经初潮多在13〜15岁之间

B、两次月经的第一天间隔的天数称月经周期

C、月经血量一般在100ml左右

D、月经色呈暗红，有小凝血块

E、大多数妇女月经期无特殊症状

答案：C

解析：月经是生殖功能成熟的外在标志之一。月经初潮年龄多在13〜15岁，也

可早在11〜13岁，晚至17〜18岁，体弱或营养不良者初潮可较迟。出血的第一

日为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期，一般为2

8〜30天。提前或延后5天左右仍属正常范围。月经持续时间多为3〜5天，月

经量一般50ml左右，多于80ml即为病理状态。月经血色呈暗红，除血液外尚含

有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固,

偶尔亦有些小凝血块。大多数妇女在月经期无特殊症状。

6.26岁女性,G2P0,妊娠36周，因2天前检查发现血压140/90mmHg,尿蛋白(+),

收入院治疗。以下哪项治疗原则不合适

A、首选解痉治疗，可预防和控制子痫发生

B、降压药适用于所有血压升高者

C、镇静药物用于硫酸镁治疗效果不佳者

D、利尿药物仅适用于全身水肿、心衰或肺水肿者

E、适时终止妊娠是重要措施

答案：B

解析：妊娠期高血压的治疗原则为解痉、镇静、降压、合理扩容和利尿、适时终

止妊娠。解痉是关键，降压药物仅适于血压过高的患者。其余几项均正确。

7.关于雌激素的生理作用，以下哪项错误

A、促使子宫发育，使子宫收缩力增强

B、加强输卵管节律性收缩的振幅

C、促使乳腺管增生、乳腺发育

D、通过中枢神经系统有升温作用

E、促进钠和水的潴留

答案：D

解析：雌激素促使子宫发育，肌层变厚，使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对

催产素的敏感性；使子宫内膜增生；加强输卵管节律性收缩的振幅；使宫颈粘液

分泌增加，清稀透亮，拉丝长，镜下可见羊齿状结晶，利于精子穿透；雌激素使

阴道上皮细胞增生和角化，孕激素使阴道上皮细胞脱落加快；雌激素促进钠和水

的潴留，孕激素促进钝和水排泄；雌激素促进骨中钙的沉积，可直接促进成骨细

胞；促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的

作用。

8.24岁风湿性心脏病孕妇，妊娠20周来做产前检查及孕产期保健咨询，目前心

功能II级，她询问关于容易发生心衰的危险时期，以下回答哪项正确

A、妊娠32〜34周、分娩期和产后最初3日内

B、妊娠28周以后

C、妊娠36周以后

D、产后最初1周内

E、哺乳期

答案：A

解析：容易发生心衰的危险时期，即心脏负担最重的时期。妊娠32〜34周，为

血容量高峰期；分娩期产妇用力、疲劳、宫缩及胎盘娩出；产后3日内组织内大

量液体回体循环及子宫缩复等均增加心脏负担。

9.与月经、胎孕关系密切的经脉主要是

A、冲脉、督脉

B、冲脉、任脉

C、冲脉、带脉

D、任脉、督脉

E、任脉、带脉

答案:B

解析：冲脉是气血运行的要冲，为十二经之海、血海，为月经之本。任脉是人体

妊养之本，为阴脉之海，主胞胎，总司精、血、津、液等一身之阴。督脉为阳脉

之海，总督一身之阳。

10.患者，女性，28岁，孕16周，患妊娠合并心脏病，现症见心悸怔仲，面色

不华，头晕目眩，失眠多梦，舌淡，脉细弱。治疗宜用

A、养心汤

B、归脾汤

C、真武汤合五苓散

D、补阳还五汤合瓜篓筵白半夏汤

E、柏子仁丸

答案：B

解析：综观其脉证，为妊娠合并心脏病心血虚证，治法为养血益气，宁心安神,

方用归脾汤。

11.关于受精与着床，以下哪项正确

A、卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部等待受精

B、精子头部进入卵子透明带的过程即为受精过程

C、约在受精后第4日，早期囊胚进入宫腔

D、约在受精后第9日，晚期囊胚透明带消失之后开始着床

E、受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备

答案：C

解析：卵子从卵巢排出后进入输卵管内，停留在壶腹部与峡部连接处等待受精;

精子穿过卵细胞透明带为受精的开始，卵原核与精原核融合为受精的完成；约在

受精后第4日，早期囊胚进入官腔；约在受精后第6〜7日，晚期囊胚透明带消

失之后开始着床；受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。

12.38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠，阵发性腹痛7小时住院待产，检

查子宫收缩20〜30秒/5〜6分钟，宫口开大2cm,头先露S—3,胎儿估计40

00克，诊断为子宫收缩乏力，其诱因可能与下列哪项无关

A、头盆不称

B、精神因素

C、子宫过度膨胀

D、第一产程7小时

E、产前可能应用镇静剂

答案：D

解析：若产程延长则可能与子宫收缩乏力有关，但第一产程7小时属正常范围。

其他几项均为宫缩乏力的诱因。

13.关于妊娠期母体的变化，以下哪项正耐

A、血浆白蛋白增加

B、每分钟肺通气量减少

C、肾小球滤过率减少

D、心脏移位、搏出量戒少

E、凝血因子增加，纤溶活性降低

答案：E

解析：妊娠期由于血液稀释.血浆白蛋白减少；妊娠期母体耗氧量增加，虽然横

膈肌升高，但胸廓横径增加，胸廓活动相应增加，每分钟肺通气量增加约40%。

妊娠期母体血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20%〜30%。肾脏轻度增大，

肾盂及榆尿管轻度扩张，肾血浆流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中

凝血因子增加，纤溶活性降低,使孕妇血液处于高凝状态，是一种自然保护机制，

以预防产后出血。

14.一产妇27岁第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近

开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最

可能的诊断是

A、子痫

B、羊水栓塞

C、子宫破裂

D、前置胎盘

E、胎盘早剥

答案：B

解析：本病例未提及妊高征，不考虑子痫。瘠症没有血压改变；产程正常，不考

虑子宫破裂;胎盘早剥者典型症状是腹痛伴或不伴有阴道出血，没有呛咳、烦躁、

呼吸困难、不会马上陷入休克。

15.关于胎盘功能，以下哪项不正确

A、气体交换

B、营养物质供应

C、合成功能

D、防御功能

E、保护胎儿

答案：E

解析：羊水有保护胎儿和母亲的作用。胎盘除正确答案的四项功能外还有排除胎

儿代谢产物的功能，如尿素、尿酸、肌酎、肌酸等，经胎盘送入母血，由母体排

出体外。故可代替胎儿泌尿系统的功能。

16.患者，女性，27岁，产后恶露不止，色暗，夹有血块，小腹疼痛拒按，舌暗，

边有瘀斑，脉弦涩。治疗宜用

A、补中益气汤

B、生化汤合失笑散

C、保阴煎

D、五味消毒饮合失笑散

E、归脾汤

答案:B

解析：综观脉证，为晚期产后出血血瘀证，治法为活血化瘀，调冲止血，方用生

化汤合失笑散。

17.患者，女性，40岁，患外阴瘙痒，坐卧不安，带下量多，色黄如脓，口苦,

大便不爽，舌苔黄腻，脉弦数。治疗宜用

A、莞薜渗湿汤

B、知柏地黄丸

C、当归饮子

D、当归赤小豆汤

E、玉屏风散

答案：A

解析：综观脉证，为外阴瘙痒湿热下注证，治法为清热利湿，杀虫止痒，方用更

薜渗湿汤。

18.关于产褥期处理及保健，以下哪项正确

A、产后24小时内，每3〜4小时哺乳一次

B、少量口服抗生素，预防乳头辍裂

C、会阴部可用稀释的高镒酸钾或新洁尔灭冲洗

D、必须退奶时，可口服大剂量孕激素

E、产后访视应在产后42天开始

答案：C

解析：产后半小时开始哺乳，24小时内，每1〜3小时哺乳一次。预防乳头皴裂

的措施：哺乳前肥皂水和清水擦洗乳头，哺乳后留一滴乳汁等。会阴部可用1：

5000高镒酸钾液或2/1000新洁尔灭冲洗。必须退奶时.可口服漠隐亭或大剂

量雌激素。第一次产后访视应在产后3天。

19.35岁已婚女性，G3P1,月经规律无痛经，人工流产后2年来经常下腹部隐痛、

腰酸胀。时轻时重，无发热，妇科检查子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压

痛，以下的诊断和处理哪项正确

A、可能的诊断为慢性盆腔炎

B、可能的诊断为子宫内膜异位症

C、慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史

D、B超检查对鉴别诊断无帮助

E、应给予物理治疗或开腹探查

答案：A

解析:本例无痛经，盆腔检查无明显触痛结节或包块,故不考虑子宫内膜异位症。

慢性盆腔炎多由急性盆腔炎迁延所致，也可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎需与

子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌仔细鉴别，B超检查有助于鉴别诊断。慢性

盆腔炎单一疗法效果差，多采用中西医药物、物理治疗，若有炎性包块或因粘连

导致腹痛或不孕方可考虑腹腔镜手术。

20.下述诸项病因中最易导致妇产科疾病的是

A、寒、热、湿

B、风、寒、湿

C、风、湿、热

D、寒、暑、湿

E、暑、湿、热

答案：A

解析：寒、热、湿易与血相搏，导致气血失调而发生妇产科疾病。

21.患者，女性，45岁，患慢性盆腔炎，少腹冷痛，得温则舒，带下量多，色白

质稀，舌质暗，苔腻，脉沉迟。治疗宜用

A、银甲丸

B、少腹逐瘀汤

C、血府逐瘀汤

D、理冲汤

E、猪苓汤

答案：B

解析：综观脉证，为慢性盆腔炎寒湿凝滞证，治法为温经散寒，活血化瘀，方用

少腹逐瘀汤。

22.导致妇产科疾病的最重要病理机制

A、脏腑功能失常

B、气分病变

C、直中

D、血分病变

E、冲任损伤

答案：E

解析：脏腑功能失常、气血病变、胞宫损伤均可导致妇产科疾病，但妇产科疾病

的病理机制与其他各科的区别，就在于妇产科病机是直接或间接地损伤冲、任。

23.诊断中期妊娠，以下哪项最简单、可靠

A、闻及胎心

B、自觉胎动

C、子宫底平脐

D、扪诊胎头浮球感

E、胎儿心电图可见规律图形

答案：A

解析：中期妊娠孕妇可有不规律宫缩、胎动，但主观感觉不可靠；检查可发现子

宫增大平脐，甚至扪及胎头浮球感，但不能完全与盆腔肿物鉴别，也不可靠；胎

儿心电图不常用，需要胎儿心电图仪器和熟练阅读诊断的专业医师。最简易、可

靠的诊断方法是在下腹部听到清晰的胎心音。当然如果能用B超探测到胎体更为

准确，但不是最经济、简单、易行的。

24.患者，女性，31岁，患无排卵性功血，经来无期，经量或多或少，色淡质稀，

畏寒肢冷，腰腿酸软，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗宜用

A、清热固经汤

B、右归丸

C、左归丸合二至丸

D、固本止崩汤合举元煎

E、四物汤合失笑散

答案：B

解析：综观脉证，为无排卵性功血肾阳虚证，治法为温肾固冲，止血调经，方用

右归丸。

25.关于胎儿在宫内的姿势的描述，以下哪项正确

A、胎儿位置与能否顺利分娩无直接关系

B、胎体纵轴与母体纵轴垂直者称纵产式

C、纵产式的胎先露为头先露

D、胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位

E、头先露的指示点为枕骨和因门

答案：D

解析:胎儿在宫内的姿势称为胎产式;最先进入骨盆人口的胎体部分称为胎先露;

胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位；胎儿位置的正常与否与能否顺利

分娩和母子平安有直接关系；胎体纵轴与母体纵轴平行者称纵产式；纵产式的胎

先露有头先露及臀先露；头先露的指示点为枕骨，臀先露的指示点为舐骨。

26.女患者，每于经前、经期蚓血，量较多，色深红，头晕目眩，烦躁易怒，胸

胁胀痛，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数，正确的治法是

A、疏肝理气

B、滋阴润肺

C、清肝调经

D、泻火止血

E、疏肝清热

答案:C

解析：”经前、经期蚓血”提示本病为经行吐蝴，辨证为肝经郁火证，治疗应清肝

调经。

27.下述哪项不属于异位妊娠

A、输卵管妊娠

B、卵巢妊娠

C、腹腔妊娠

D、宫颈妊娠

E、子宫残角妊娠

答案：E

解析：受精卵于子宫体腔外着床，称为异位妊娠。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、

宫颈妊娠及腹腔妊娠。子宫残角妊娠属于发育异常的残角子宫的宫腔内妊娠，不

属异位妊娠。

28.女患者，月经闭止半年余，形体肥胖，胸皖满闷，带下量多，色白质稠，苔

白腻，脉滑。治宜

A\豁痰除湿，活血通经

B、健脾燥湿化痰，活血调经

C、燥湿祛痰，降逆止呕

D、祛湿化痰，行气宽中

E、温经散寒。祛湿通络

答案：B

解析：此患为闭经痰湿阻滞型，治疗应健脾燥湿化痰，活血调经。

29.重度妊娠期高血压疾病，应用硫酸镁治疗，镁中毒时最早的表现是

A、呼吸减慢

B、心率下降

C、尿量减少

D、膝腱反射亢进

E、膝腱反射迟钝或消失

答案：E

解析：应用硫酸镁的注意事项包括：用药前及用药中，定时检查膝腱反射；呼吸

不少于16次/分；尿量每小时不少于25ml；硫酸镁中毒首先为膝腱反射迟钝或

消失，随后全身肌张力减退、呼吸抑制，严重者心跳停止。出现中毒先兆，应立

即静注10%葡萄糖酸钙10ml。

30.患者，女性，23岁，患痛经，经前小腹冷痛，得热痛减，量少，色暗，有血

块，畏寒肢冷，舌淡暗，苔白腻，脉沉紧。治疗宜用

A、膈下逐瘀汤

B、少腹逐瘀汤

C、清热调血汤

D、八珍益母汤

E、调肝汤

答案:B

解析：综观其脉证，为痛经寒凝气滞证，治法为温经散寒，活血止痛，方用少腹

逐瘀汤。

31.前置胎盘患者腹部检查所见，以下哪项正确

A、子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清

B、阵发性规律子宫收缩、胎心音好

C、无子宫收缩、胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音

D、阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心晋弱

E、子宫强直收缩，宫底升高，血压下降，胎心消失

答案：C

解析:前置胎盘多数表现为妊娠晚期无痛性出血，检查时一般没有宫缩，子宫软，

胎位清楚，胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，胎心清晰.若出血过多，

可发生胎儿宫内窘迫.胎心异常或消失。其余几项均为胎盘早剥的体征。

32.50岁女性，因不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿

妊免试验（十）,行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大

片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是

A、不全流产

B、合体细胞子宫内膜炎

C、葡萄胎

D、恶性葡萄胎

E、绒毛膜癌

答案：E

解析：高龄妇女妊娠、不规则阴道出血，伴干咳，胸部X片有阴影，首先应考虑

恶性妊娠滋养细胞疾病。刮宫未刮出组织,子宫肌会有滋养细胞浸润，未见绒毛，

绒毛膜癌的诊断成立。

33.胎盘早剥的病因，以下哪项不多见

A、妊高征或慢性高血压

B、孕妇腹部受撞击

C、孕妇长期右侧卧位

D、羊水过多破膜时羊水流出过快

E、双胎妊娠第一胎儿娩出过快

答案：C

解析：胎盘早剥主要与孕妇的血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等因

素有关，如A、B、D、E各项；另外如果妊娠晚期孕妇长期仰卧位，可发生仰卧

位综合征诱发胎盘早剥。

34.45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解，查子宫如孕8周，

均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，舐韧带无增粗，双附件正常.CA12545U

/ml,最可能的诊断是

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌病

C、盆腔子宫内膜异位症

D、原发痛经

E、子宫肌炎

答案:B

解析：本例特点为继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常,

CA125略高，均支持宫腺肌病的诊断。肌瘤的子宫一般为不规则、无痛经。内异

症的子宫不活动；子宫肌炎会有压痛的。

35.关于胎盘早剥的处理，以下哪项正确

A、纠正休克，应大量补液

B、确诊为轻型早剥者，应行期待疗法

C、经阴道分娩者，不宜破膜，不宜静滴缩宫素

D、确诊为重型早剥者，胎儿已死，不能立即经阴道分娩者应行剖宫产

E、应积极使用肝素预防和治疗凝血功能障碍

答案：D

解析：纠正胎盘早剥引起的休克，应及时输新鲜血补充血容量。一旦确诊即使为

轻型者，也应及时终止妊娠。经阴道分娩者，应予以破膜后包裹腹部（以减少出

血），必要时静滴缩宫素（尽快结束分娩）。胎盘早剥容易诱发DIC,在DIC的高

凝阶段可慎用肝素治疗凝血功能障碍。

36.25岁已婚女性，原发闭经来诊，医生准备为她间断取几次阴道脱落细胞检查,

以了解其卵巢功能，关于阴道脱落细胞检查的意义，下列解释哪项正确

A、体内雌激素水平越低，阴道细胞越成熟

B、阴道脱落细胞以角化细胞为主者提示雌激素水平高

C、阴道脱落细胞以中层为主者提示雌激素水平高

D、阴道脱落细胞检查，不能识别阴道内赘生物的性质

E、阴道脱落细胞检查，不能识别阴道内炎症

答案：B

解析：阴道上皮细胞受卵巢性激素的影响发生周期性变化。通过阴道脱落细抱的

检查可以了解雌激素水平、评估卵巢功能。体内雌激素水平越高，阴道细胞越成

熟；阴道脱落细胞以中层为主者多提示受孕激素影响。阴道脱落细胞检查，可以

识别阴道内炎症（如细菌性阴道病等），可识别阴道内赘生物的良、恶性质。

37.胎儿生长受限与以下哪些因素无关

A、孕妇年龄及营养状况

B、孕妇慢性高血压或肾炎等疾病

C、孕妇骨盆狭小或胎先露异常

D、胎儿可能有先天性畸形

E、胎儿可能代谢功能不良

答案：C

解析:胎儿生长受限包括母婴双方的原因，分为内因性均称型、外因性不均称型、

外因性均称型，为围产儿死亡的第二大原因。本题除C项外，与其他几项均有关。

38.母儿血型不合的诊断，以下哪项错误

A、孕妇有早产、死胎病史

B、新生儿的表现有贫血、水肿、肝脾增大

C、新生儿的表现有病理性黄疸

D、孕妇血型为0型，配偶血型非0型

E、母儿血型不合在ABO血型少于Rh血型

答案:E

解析：母儿血型不合根据孕妇的不良产史、夫妇血型、病儿的临床表现等不难诊

断。ABO血型不合大大多于Rh血型不合。

39.关于高危妊娠的描述，以下哪项错误

A、高危妊娠几乎包括所有病理产科

B、确定孕龄对处理高危妊娠很有价值

C、妊娠图可反映产妇及胎儿情况

D、胎儿心电图在胎儿监护项目中没有价值

E、NST和OCT可预测胎儿宫内储备能力

答案：D

解析：高危妊娠几乎包括所有危害母儿健康的病理产科。诊断依据包括：病史、

体格检查、特殊检查，主要包括：孕龄评估、妊娠图、胎盘功能检查、胎儿成熟

度检查、胎儿电子监测、胎儿心电图、羊膜镜、胎儿畸形的检查等。

40.妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项不合适

A、孕期适当休息，避免过劳

B、妊娠20周后建议每周检查一次

C、孕中晚期常规给予铁制剂，及早预防和治疗铁血

D、孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道感染

E、有早期心衰的孕妇，给予地高辛治疗

答案:D

解析：除D项外均正确，应积极防治上呼吸道感染，抗生素适于治疗，不用于常

规预防。另外，如因心功能不良不适于妊娠者，应在妊娠12周内行人工流产；

若有心衰，应控制心衰后终止妊娠。

41.糖尿病对孕妇和胎儿的影响，不包括以下哪项

A、糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染

B、糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高

C、糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿

D、糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高

E、糖尿病孕妇易并发妊高征

答案：C

解析：糖尿病孕妇的胎儿由于血糖水平高，胎儿营养过剩，容易发育巨大，但并

非全部为巨大胎儿，也可发育畸形、流产、胎死宫内等。其余几项均正确。

42.关于肩先露的描述，以下哪项正确

A、胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断

B、B超检查可确定肩先露具体胎位

C、不容易发生胎膜早破或脐带脱垂

D、孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产

E、如胎儿已死亡，均应经阴道分娩

答案：B

解析：胎体纵轴与母体纵轴相垂直，而且胎儿横卧在骨盆人口之上者称肩先露。

容易发生胎膜早破、脐带脱垂、子宫先兆破裂、死产等。孕期检查时，尽量试行

外倒转术矫正，若矫正失败，应提前住院，临产前行剖宫产。如出现子宫先兆破

裂者，无论胎儿死活均应剖宫产。

43.关于巨大胎儿，下列描述哪项正确

A、胎儿体重达到或超过4000克

B、主要与遗传因素有关

C、B超对估计胎儿体重无帮助

D、一经诊断，临产前均应剖宫产

E、与宫缩乏力、产后出血无关

答案：E

解析：巨大胎儿与遗传因素、孕期糖尿病、过期妊娠有关；B超可估计胎儿体重、

排除畸形等；一经诊断，不宜试产过久，估计胎儿体重＞4500克，应剖宫产；可

发生宫缩乏力、产后出血，应积极防治。

44.产后出血最常见的原因是

A、宫颈裂伤

B、胎盘滞留

C、凝血功能障碍

D、胎盘部分剥离

E、子宫收缩乏力

答案：E

解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障

碍，前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出

异常，出血严重可诱发凝血功能障碍等。

45.子宫破裂的预防，以下哪项不正确

A、做好产前检查，及时发现骨盆或胎位异常

B、严格掌握催产素引产指征和方法

C、密切观察产程，避免忽略性难产

D、宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇

E、尽量避免中高位产钳助产

答案：D

解析：强调产前检查、密切观察产程、及早发现或处理难产；严格掌握催产素使

用的指征和正确方法。宫体部瘢痕破裂多发生于子宫手术史者。

46.妊娠恶阻的主要病机是

A、脾胃虚弱，胃失和降

B、肝胃不和，胃失和降

C、冲气上逆，胃失和降

D、痰浊上扰，胃失和降

E、气阴两虚，胃失和降

答案：C

解析：孕后经血不泻，聚于冲任、子宫以养胎，冲脉气盛。冲脉隶于阳明。胃气

素虚，冲气上逆犯胃，胃失和降则导致妊娠恶阻。脾胃虚弱，肝胃不和，气阴两

虚为临床常见的原因。

47.肝胃不和证妊娠恶阻的表现是

A、呕吐酸苦水

B、呕吐痰涎

C、呕吐清涎

D、呕吐带血样物

E、呕吐食物残渣

答案：A

解析：妊娠恶阻的辨证主要根据呕吐物的性状和患者的口感，并结合全身情况、

舌脉而综合分析。呕吐清涎者多为脾胃虚弱。呕吐痰涎者多为脾虚痰湿。呕吐酸

水或苦水者多为肝胃不和。干呕或呕吐血性物者多为气阴两虚。

48.产后病的定义

A、产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病

B、产妇在新产后发生的与分娩有关的疾病

C、产妇在新产后及产褥期内发生的疾病

D、产妇在产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病

E、产妇在产褥期内发生的疾病

答案：A

解析:产后病是指产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病;B、

GD、E均不准确。

49.关于产褥感染的描述，以下哪项正确

A、产后病原菌侵入全身任何组织或器官，造成局部和全身感染

B、产后病原菌侵入生殖道，造成的生殖系统的感染

C、产后病原菌侵入生殖道和乳腺组织，造成局部和全身感染

D、产褥感染是产妇死亡的第一原因

E、产后4周内，体温至少2次达到或超过38℃者，称为产褥病率

答案：B

解析：产褥感染是指分娩后生殖器官的感染。若发生乳头炎、乳晕炎、乳腺炎统

称为乳房炎。产褥感染是产妇死亡的四大原因之一，但非第一位原因。产后24

小时至10天内，体温至少2次达到或超过38“C者，称为产褥病率。

50.产褥感染的病理及临床表现，以下哪项错误

A、急性外阴、阴道、宫颈炎，常向深部蔓延，出现高热

B、急性子宫内膜炎，多因病菌经胎盘剥离面侵入引起

C、急性盆腔腹膜炎，可继发盆腔脓肿形成

D、当感染血栓脱落进入血液循环，可引起脓毒血症

E、若病变在股静脉、大隐静脉，可引起下肢静脉炎

答案：A

解析：急性外阴、阴道、宫颈炎，体温不高或不超过38℃,多表现为局部症状。

若向深部蔓延，出现高热，可播散达子宫旁组织，引起盆腔结缔组织炎。

51.盆腔炎的病原菌及传染途径，以下哪项正确

A、盆腔炎与性生活没关系

B、盆腔感染的主要菌种是厌氧菌

C、主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染

D、病原菌以血循环传播为主

E、病原菌以沿生殖器粘膜上行蔓延为主

答案:C

解析：盆腔炎受STD的影响很大，与性生活紊乱、开始过早有关；盆腔炎主要是

需氧菌和厌氧菌的混合感染。病原菌以经淋巴系统蔓延为主。

52.下列哪项不是无排卵功血的特点

A、基础体温呈单项型

B、好发于青春期和更年期

C、阴道涂片提示雌激素中、高影响

D、子宫内膜病理提示增殖期变化

E、子宫内膜病理提示分泌不良

答案：E

解析：子宫内膜只要有分泌反应，表示有孕激素影响，就应诊断为有排卵月经,

分泌不良为有排卵但黄体功能不足的特点。其他几项均正确。

53.关于痛经的描述，以下哪项正确

A、凡在行经前后出现下腹痛者为痛经

B、继发痛经系指盆腔器质性疾病引起

C、继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关

D、痛经不受精神、神经因素影响

E、宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法

答案：B

解析：行经前后出现下腹痛，只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。

痛经，特别是原发痛经很受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和

释放前列腺素增加有关；腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。

54.关于葡萄胎的描述，下列哪项正确

A、为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿、形成水泡状

B、均表现有停经后阴道出血

C、均表现有停经后下腹痛

D、均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转

E、早孕反应均比较严重，多出现妊高征

答案：A

解析：葡萄胎为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状而得名。为良性

疾病，部分有恶性倾向。多在停经后1〜4个月有阴道出血，也有少数无出血者；

若子宫急剧增大可有下腹疼痛，若卵巢黄素囊肿较大可发生扭转，清除葡萄胎后

可自行消退；早孕反应可比较严重，或出现妊高征，但后4项都不是绝对的。

55.关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误

A、多发生在葡萄胎术后6个月内

B、葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常

C、葡萄胎术后8周HCG下降不满意或又升高

D、早期以血性转移为主

E、有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点

答案：D

解析：侵蚀性葡萄胎可侵入子宫肌层，或转移至子宫以外部位，具有恶性行为。

早期以局部直接蔓延，部分可血性转移至肺或其他器官。其他几项均正确。

56.关于子宫内膜异位症与子宫腺肌病，以下哪项错误

A、子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在宫腔以外的部位

B、子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层

C、异位的子宫内膜受卵巢激素影响而周期性出血

D、内膜异位症和腺肌症同为内膜异位引起的疾病

E、内膜异位症和腺肌症在组织发生学方面相同

答案:E

解析：两者均为内膜异位引起的疾病，但在组织发生学方面不相同。其余几项正

确。

57.关于不孕症的定义，以下哪项正确

A、婚后2年未妊娠者称原发不孕

B、婚后2年未避孕未妊娠者称原发不孕

C、婚后2年未避孕有正常性生活未妊娠者称原发不孕

D、曾妊娠，而后1年未避孕未妊娠者为继发不孕

E、不孕症一旦得到纠上均能受孕

答案：C

解析：婚后2年未避孕有正常性生活未妊娠者称原发不孕。曾妊娠，而后2年未

避孕未妊娠者为继发不孕。不孕症分为绝对不孕和相对不孕；一旦得到纠正能受

孕者为相对不孕，有些因夫妇一方先天或后天解剖生理缺陷，无法纠正者为绝对

不孕。

58.不孕症的治疗，以下哪项不妥

A、手术治疗器质性疾病，如阴道横膈、宫颈狭窄等

B、促排卵首选LHRH

C、溪隐亭治疗高泌乳血症

D、用雌激素改善宫颈咕液

E、输卵管阻塞的手术治疗

答案：B

解析：促排卵首选克罗米芬，HCG常与其合用。若克罗米芬无效，可选用HMG+H

CG；若为下丘脑性无排卵，可用LHRH。

59,下列哪种避孕方法不出现阴道不规则出血症状

A、长效口服避孕药

B、皮下埋植

C、IUD

D、避孕套

E、短效口服避孕药

答案：D

解析：本题中除避孕套避孕对月经无影响外，其余几种方法均可引起阴道不规则

出血症状。

60.骨盆的组成不包括

A、般骨

B、尾骨

C、坐骨

D、第五腰椎

E、骼骨

答案：D

解析：组成骨盆的骨骼包括能骨、尾骨及左右两块靛骨。骨氏骨由5〜6块般椎合

成；尾骨由4〜5块尾椎合成；每块股骨又包括骼骨、坐骨及耻骨。第五腰椎在

骨盆之上，没有参与骨盆的组成。故本题选C。

61.中医的子肠是指

A、阴道

B、子宫

C、子宫口

D、输卵管

E、卵巢

答案：A

解析：外阴称之为阴户，又名四边、产户；阴毛称为毛际；阴道口和处女膜称为

玉门（未嫁）、龙门（未产）、胞门（已产）；阴道又称子肠、产道；宫颈外口

被称为子门、子户。子宫又称为女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、血室。故本

题选Ao

62.下列对天癸认识的叙述，错误的是

A、天癸之源在肾

B、随肾气的盛衰而变化

C、决定月经的来潮和绝止

D、受冲任二脉调节

E、促进人体生长发育

答案：D

解析：天癸促进人体生长、发育和生殖功能，是维持女性月经和胎孕所必需的物

质。它来源于男女之肾精，受后天水谷精微的滋养而逐渐充盛，随肾气的盛衰而

变化，调节冲、任二脉的蓄溢。故本题选D。

63.中医认为是异位妊娠的病因病机是

A、冲脉气滞血瘀

B、气滞、血瘀、血虚,虚寒，以致胞脉胞络阻滞失养

C、少腹素有瘀滞，冲任胞络不畅

D、冲任损伤，胎元不固

E、脾胃虚弱，土不制水，水渍胞中

答案：C

解析：异位妊娠的基本病机是少腹血瘀实证。常见病因病机有胎瘀阻络、气虚血

瘀、气陷血脱、瘀结成51。因此选择C。

64.疑为宫外孕破裂，最常用的辅助检查方法是

A、妊娠试验

B、B超

C、阴道后穹隆穿刺

D、腹腔镜检查

E、诊断性刮宫

答案：C

解析：宫外孕破裂最常用的辅助检查方法是阴道后穹隆穿刺；宫外孕未破裂型最

可靠的辅助方法是B超检查和尿妊娠试验。故本题选C。

65.治疗陈旧性宫外孕，应首选

A、宫外孕I号方

B、膈下逐瘀汤

C、血府逐瘀汤

D、宫外孕II号方

E、桂枝茯苓丸

答案：D

解析：陈旧性宫外孕首选宫外孕II号方。A用于宫外孕已破损，病情不稳定者；

B用于治疗宫外孕、不孕症属气滞血瘀者；C用于治疗痛经、不孕症属血瘀经闭

不行者；E用于血瘀经闭、行经腹痛、产后恶露不尽者。故本题选D。

66.与妊娠期高血压的发生关系最密切的是

A、心、脾、肾功能失调

B、肺、脾、肾功能失调

C、肝、脾、肾功能失调

D、肝、脾、肺功能失调

E、心、肝、肾功能失调

答案：C

解析：妊娠期高血压与肝、脾、肾功能失调关系最为密切。故本题选C。

67.下列哪项是月经后期的临床常见证型

A\血寒

B、虚热

C、阴虚

D、肝郁

E、气虚

答案：A

解析：月经病的常见证型有肾虚、血虚、血寒（实寒、虚寒）、气滞。故本题选

Ao

68.下列哪哪项是月经先期肝郁血热证的主症

A、经量增多

B、经量减少

C、经量或多或少

D、经色淡红

E、经后小腹隐痛

答案：C

解析：月经先期肝郁血热证的临床表现有月经提前，量或多或少，色紫红有块。

或少腹胀痛，或胸闷胁胀，乳房胀痛，或心烦易怒，或口苦咽干，舌红，苔薄黄，

脉弦数。故本题选C。

69.经行吐蝴的发病机理主要是

A、肝经郁火

B、肝阳上亢

C、血热气逆

D、脾肾阳虚

E、肝肾阴虚

答案：C

解析：经行吐蚓的中医病因病机为血热气逆，血法妄行。故本题选C。

70.经血呈不凝状态的原因是

A、月经量多

B、有宫颈黏液

C、含有前列腺素

D、含有大量纤溶酶

E、含有脱落的阴道上皮细胞

答案：D

解析：经血呈不凝状态的原因是子宫内膜中含有大量的纤溶酶，能使纤维蛋白裂

解，使经血变成液体流出。故本题选D。

71.二仙汤合三至丸可用于治疗绝经期综合征的哪个类型

A、肾阴不足

B、肾阳亏虚

C、肝肾阴虚

D、肝阳上亢

E、肾阴阳两虚

答案：E

解析：二仙汤以仙茅、仙灵脾为主药，佐以巴戟天、当归、黄柏、知母，功以温

补肾阳，补肾填精，治疗肾阴阳两虚的绝经期综合征。二至丸由女贞子和墨旱莲

组成，功用补益肝肾、滋阴止血。因此二仙汤与二至丸合用可治疗肾阴阳两虚之

证。故本题选Eo

72.下列各项，不属于痛经常见证型的是

A、气滞血瘀

B、湿热瘀阻

C、肝肾亏虚

D、寒湿凝滞

E、肝脾不和

答案：B

解析：痛经的主要证型为气滞血瘀、肝肾亏虚、寒湿凝滞、肝脾不和。故本题选

Bo

73.患者，女，25岁，已婚。停经54天，3天来阴道少量出血，色淡红，腰酸腹

坠隐痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。检查：尿妊娠试验（+）,

子宫大小与孕月相符。治疗应首选

A、维生素E加寿胎丸

B、维生素E加胎元饮

C、维生素E加固阴煎

D、黄体酮加圣愈汤

E、黄体酮加保阴煎

答案：A

解析：先兆流产指停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，或时下时止，或

淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛、腰痛及下腹坠胀

感。治疗：黄体酮每日肌注20mg,对黄体功能不足的患者，具有保胎效果；维

生素E及小剂量甲状腺片也可应用。本症属于肾虚应补肾健脾，益气，选择寿胎

丸加味。B用于气虚血弱型，C用于肝肾两亏型，D用于气血两虚型，E用于血热

型。故本题选A。

74.患者，女，28岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，恶心纳

差，舌苔白，脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。应首先考虑的是

A、难免流产

B、先兆流产

C、习惯性流产

D、稽留流产

E、不全流产

答案：B

解析：A由B发展而来，妇科检查可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大

小与停经月份相等或略小。C指自然流产3次或3次以上者。D指胚胎或胎儿在

宫内已死，尚未自然排出者。E指妊娠物部分排出体外，部分仍残留于宫腔或宫

颈内。故本题选B。

75.患者，女，33岁，已婚。曾孕3次均自然流产，本次孕7周，阴道下血，色

鲜红，腰腹坠胀疼痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉

滑数。治疗应首选

A、茵陈二黄汤加减

B、清经散加减

C、两地汤加减

D、寿胎丸加减

E、保阴煎加减

答案：E

解析：孕期阴道下血，腰腹坠胀为胎动不安。血色鲜红，手足心热，口干心烦,

小便黄，大便秘结，舌红苔黄脉滑数等均为血热之象，治宜清热凉血，固冲安胎。

方用保阴煎加芭麻根。故本题选E。

76.患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前

曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫太小正常。右附件包块大

小约7cmX6cmX5cm,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

A、宫外孕未破损型

B、宫外孕不稳定型

C、宫外孕包块型

D、子宫内膜异位症

E、右附件炎性包块

答案：B

解析：宫外孕不稳定性的主要症状为停经、少量阴道流血、腹剧痛坠胀，实验室

检查见到明显包块，而子宫内无异常。故本题选B。

77.患者，女，26岁，已婚。孕36周余，小腿水肿，胸闷气短，疲乏无力，口

淡纳少，腹胀便澹。舌胖嫩边有齿痕，苔薄白，脉滑缓无力。检查：水肿（一），

血压130/90mmHg。治疗应首选

A、降压药解苯达嗪

B、利尿药氨苯喋噬

C、补气方四君子汤

D、健脾行水方白术散

E、化气行水方真武汤

答案：D

解析：上述症状是由于脾胃虚弱，不能运化水湿，导致的水湿停滞，泛溢肌肤出

现水湿证，治疗应该健脾渗湿，利水消肿。故本题选D。

78.患者，女，29岁，已婚。孕8个月，头晕头痛，耳鸣作响，心悸怔忡，夜寐

多梦，舌红，少苔，脉弦细滑，血压150/90miHg。治疗应首选

A、半夏白术天麻汤

B、杞菊地黄丸

C、羚角钩藤汤

D、知柏地黄汤

E、牛黄降压丸

答案：B

解析：上述症状是由于阴虚肝旺，肝阳上亢，虚火内扰导致的，治疗应滋阴养血，

平肝潜阳，用杞菊地黄丸加减。A用于妊高征脾虚肝旺证；C用于肝风内动证；D

用于阴虚火旺证；E孕妇慎用。故本题选B。

79.患者，女，40岁，已婚。3天来带下量多，呈灰黄色泡沫状，伴外阴及阴道

口瘙痒，尿频、尿痛。应首先考虑的诊断是

A、霉菌性阴道炎

B、滴虫阴道炎

C、老年性阴道炎

D、非特异性阴道炎

E、急性外阴炎

答案：B

解析：滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细

菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有

灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。检

查时可见阴道黏膜充血，严重者有散在的出血斑点，后穹隆有大量白带，呈灰黄

色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。C白带呈黄水状，甚

者呈脓性或血性，有臭味，外阴灼热，干涩感；外阴、阴道潮红，黏膜萎缩、变

薄，皱裳消失，常有散在出血点或小片出血斑。A即为念珠菌阴道炎，可见白带

呈白色乳酪样或豆渣样，可伴有尿频、尿急、性交痛，小阴唇内侧及阴道黏摸附

有白色膜状物，拭去后见黏膜充血红肿。故本题选B。

80.患者，女，24岁，已婚。使用避孕膜避孕后阴道分泌物增多，呈灰白色，稀

薄，均匀，有臭味，伴外阴烧灼感，口苦咽干，胸胁胀痛，舌红，苔黄腻，脉细

滑，查线索细胞阳性。其证型是

A、肝郁

B、湿毒

C、湿热

D、热毒

E、阴虚

答案：C

解析：患者阴道分泌物增多，灰白色，稀薄，均匀，有臭味，伴外阴烧灼感，查

线索细胞阳性，可以诊断为细菌性阴道炎，而口苦咽干，胸胁胀痛，舌红，苔黄

腻，脉细滑，属于湿热证。故本题选C。

81.患者，女，25岁，已婚。既往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少，现

月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，

有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验（一）。应首先考虑的是

A、闭经

B、早孕

C、妊娠腹痛

D、宫颈宫腔粘连

E、子宫内膜炎

答案：D

解析：宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫过度，损伤了子宫颈管和子

宫内膜，主要症状为月经过少或闭经伴周期性下腹痛，宫颈剧痛，肛门坠胀。可

以考虑为宫颈宫腔粘连。故本题选D。

82.患者，女，45岁，已婚。接触性阴道流血2个月，宫颈重度糜烂伴颗粒样增

生，宫颈脱落细胞检查巴氏III级。为了明确诊断，提高活检的准确性，应做的检

查是

A、宫颈活组织检查

B、阴道镜与宫颈检查

C、外阴活组织检查

D、阴道活组织检查

E、子宫内膜活组织检查

答案：A

解析：防癌涂片用巴氏染色，结果分5级：I级正常，II级炎症引起，III级可疑，

IV级可疑阳性，V级阳性。III、IV、V级涂片者应重复刮片检查并行宫颈活组织

检查。故本题选A。

83.患者，女，32岁，已婚。近半年感下腹部疼痛，痛及腰骰，经行加重，神疲

乏力，食少纳呆。舌质暗红，苔白，脉弦涩无力，妇科检查：双附件轻度增厚，

轻压痛，治疗应首选

A、理冲汤

B、血府逐瘀汤

C、少腹逐瘀汤

D、桂枝茯苓丸

E、银甲丸

答案：A

解析：根据患者的临床表现，下腹部疼痛，痛及腰舐，经行加重，妇科检查见双

附件轻度增厚、轻压痛，可以诊断为慢性盆腔炎。根据舌象、脉象及其症状可以

判断为气虚血瘀型，用理冲汤。C用于寒湿凝滞证，E用于湿热壅滞证。故本题

选Ao

84.患者，女，32岁。结婚5年未孕，月经规则，自觉胸腕痞闷，带下量多、色

白、质黏，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫底部明显突

出，质硬，B超检查为单个结节，血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是

A、甲睾酮加开郁二陈汤

B、雌激素加开郁二陈汤

C、输血加开郁二陈汤

D、子宫肌瘤摘除术

E、子宫次全切除术

答案:D

解析：根据症状子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B超检查为单个

结节，血红蛋白90g/L,提示肌瘤较大，又因为患者未怀孕，故考虑子宫肌瘤摘

除术。故本题选D。

85.患者，女，28岁，已婚。孕32周，因剧烈腹痛伴发热、呕吐半日就诊，B

超提示子宫如孕32周，宫底有一7cmX6cmX4cm的肌瘤。查血象示WBC14.4X1

9

0/LO该孕妇可能的诊断是继发子宫肌瘤

A、玻璃样变

B、囊性变

C、脂肪样变

D、红色变

E、肉瘤变

答案：D

解析：根据上述症状可以判断为子宫肌瘤，由于肌瘤体积较大，发生血管破裂,

出血弥散组织内，导致腹痛、发热，故判断为子宫肌瘤的红色变。A、B多无体

征或症状，需在镜下鉴别；C无此变性；E多见于年龄较大的妇女，肌瘤在短期

内增大，或伴不规则阴道流血，为恶性变性。故本题选D。

86.患者，女，32岁，已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年，经服百消丹治疗，

效果欠佳。经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔

白，脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症，治疗应首选

A、快诺酮加膈下逐瘀汤

B、快诺酮加血府逐瘀汤

C、甲羟孕酮加少腹逐瘀汤

D、甲羟孕酮加膈下逐瘀汤

E、焕诺酮加桃红四物汤

答案：C

解析：患者已经确诊为子宫内膜异位症，根据症状、舌脉辨证为寒凝血瘀证，方

用少腹逐瘀汤。根据中药的选择可以排除其他选项。块诺酮和甲羟孕酮为高效孕

激素，适用于有生育要求的患者。膈下逐瘀汤用于气滞血瘀证，桃红四物汤合痰

湿方用于痰瘀互结证。故本题选C。

87.患者，女，31岁，已婚。人工流产术后1年，经行腹痛逐渐加重，灼痛难忍，

拒按，月经量多，色深红，带下色黄，有味，舌质晴，苔黄腻，脉滑数。妇科检

查：后穹隆可触及蚕豆大小的触痛性结节。治疗应首选

A、血府逐瘀汤

B、清热调血汤

C、膈下逐瘀汤

D、失笑散

E、银甲丸

答案：B

解析：根据患者的症状、舌象、脉象可以辨证为湿热瘀结，应治以清热利湿、活

血化瘀，方用清热调血汤。A用于胸中血瘀证，C用于瘀血阻滞膈下，D用于瘀

血致痛，E用于湿热蕴结下焦。故本题选B。

88.患者，女，28岁。结婚2年不孕，月经先后不定期，23~56天一行，行经期

3~7天，量少，色暗，有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌暗红苔薄白，

脉细弦。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定4个周期均为单相。男方检查未

发现异常。治疗应首选

A、雌激素加少腹逐瘀汤

B、雌激素加启宫丸

C、雌激素加开郁种玉汤

D、氯氏酚胺加少腹逐瘀汤

E、氯质酚胺加开郁种玉汤

答案：E

解析：不孕症属于肝郁导致者，应治以疏肝解郁、养血理脾，用开郁种玉汤加戒。

氯氏酚胺可用于治疗生殖器器质性疾病、诱发排卵、补充黄体分泌功能、改善

宫颈黏液。故本题选E。

89.下列不属于先兆流产症状的是

A、阴道流血

B、腹痛

C、腰背痛

D、小腹坠胀

E、阴道胎块

答案：E

解析：先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，下腹痛或腰背痛。妇科检查：

子宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经治疗及休息后症状消失，

可继续妊娠。中医称“胎漏“、“胎动不安，如果出现阴道胎块指胚胎组织或者羊

膜囊，是难免流产的表现。故本题选E。

90.关于正常产道，下列哪项正确

A、人口平面前后径比横径长

B、中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径

C、出口平面横径比前后径长

D、骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向上向前

E、正常骨盆倾斜度为45。

答案：B

解析：骨盆分为真骨盆和假骨盆，与分娩有关的是真骨盆，真骨盆又分为人口平

面、中骨盆平面及出口平面。人口平面呈前后径比横径短的椭圆形；中骨盆平面

的横径是两侧坐骨棘间径，该径线是骨盆各平面最短的横径；出口是由两个同底

边的三角形构成，横径是两侧坐骨结节间径，若横径V7cm,应测后矢状径，若

两者之和＞15cm,一般大小的胎儿可以阴道分娩。骨盆各平面的中点连成的曲线

称骨盆轴，其上段向下向后，中段向下，下段向下向前。骨盆人口平面与地平面

所形成的角度为倾斜度，一般为60°,若倾斜度过大，常影响儿头衔接。

91.羊水过多的处理，以下哪项正确

A、确诊羊水过多，应立即终止妊娠

B、一旦确诊，首选前列腺素抑制剂治疗

C、羊膜腔穿刺放羊水，一次量至少2000ml

D、高位破膜后不需加用催产素引产

E、一旦诊断胎儿畸形，立即终止妊娠

答案：E

解析：羊水过多的处理取决于胎儿有无畸形和孕妇的症状，一旦诊断胎儿畸形,

立即终止妊娠。前列腺素抑制剂可促使经胎膜的羊水转运，但可引起胎儿动，昧导

管过早关闭.只可间断应用。羊膜腔穿刺放羊水，一次量应V1500ml,高位破膜

后应加用催产素引产。

92.为评估胎儿胎盘单位功能，常测定孕妇尿中以下哪项

A、雌二醇

B、雌三醇

C、雌激素/肌酊

D、孕酮

E、雌酮

答案：B

解析：孕妇尿雌三醇主要是孕妇体内的胆固醇经胎儿肾上腺、肝以及胎盘的代谢

产物，代表胎儿胎盘单位功能，若V10mg/24小时尿，表示胎盘功能低下；也

可测孕妇尿雌激素/肌酊比值，估计胎儿胎盘单位功能，低于10为危险值；其

他几项如雌二醇、孕酮、雌酮等与胎儿胎盘单位功能无关；另外胎动计数、催产

素激惹试验、孕妇血清HPL测定、阴道脱落细胞检查、B超检查进行胎儿生物物

理相检测等，均可用于评估胎盘功能。

93.下列各项，不属小儿体格生长发育规律的是()

A、由粗到细

B、由上到下

C、由简单到复杂

D、由初级到高级

E、由远及近

答案：E

94.小儿应用脉诊的最早年龄是()

A、7周岁

B、1周岁

C、3周岁

D、2周岁

E、4周岁

答案:B

95.3岁以下小儿正常指纹是0

A、色泽鲜红显于风关

B、淡紫隐隐显于气关

C、色泽青黑显于风关

D、淡紫隐隐显于风关

E、淡紫隐隐显于风关之下

答案:D

96.小儿的舒张压正常值应为收缩压的()

A、1/4

B、1/6

Cx1/3

D、1/5

E、2/3

答案：E

97.小儿基本脉象是()

A、浮、沉、迟、数、洪、弱

B、浮、沉、缓、疾、洪、细

C、浮、沉、迟、数、有力、无力

D、浮、沉、缓、疾、有力、无力

E、浮、沉、迟、数、洪、细

答案：C

98.对诊断小儿营养不良最有诊断价值的病史是()

A、预防接种史

B、家庭史

C、传染病接触史

D、喂养史

E、既往史

答案:D

99.正常婴儿的呼吸次数(每分钟)是0

Ax40〜45

B、18〜20

G20〜25

D、25〜30

E、30〜40

答案：E

100.4：3：2(2/3张)液的组成是()

A、4份生理盐水，3份5用葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

B、4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

C、4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.2%乳酸钠

D、4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5舟碳酸氢钠

E、4份生理盐水，3份5用葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

答案：E

101.紧急抢救酸中毒最常使用下列哪种液体()

A、5%碳酸氢钠液

B、7.28%三羟甲基氨基甲烷液

C、复方氯化钠液

D、11.2%乳酸钠液

E、0.9%氯化铉液

答案：A

102.中度脱水时患儿失水量约为体重的()

A、5%左右

B、10%左右

C、5%〜10%

D、10%以上

E、5%以下

答案：C

103.腹泻患儿重度低渗性脱水，下列哪项最适用第一天补液0

A、180〜200mL/kg1/3张含钠液

B、150〜180mL/kg1/3张含钠液

C、150〜180mL/kg2/3张含钠液

D、180〜200mL/kg1/2张含钠液

E、120〜150mL/kg2/3张含钠液

答案：C

104.小儿时期最常见的两脏疾病是()

A、肝肾

B、心肾

C、肺脾

D、肝肺

E、肝脾

答案：C

105.小儿体格发育最快的时期是()

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

答案：B

106.幼儿应用中药的比例是0

A、成人量的1/6

B、成人量的1/3

C、成人量的1/2

D、接近成人量

E、成人量的2/3

答案：C

107.下列各项，不属”三有余，四不足”小儿生理病理学说的是()

A、肺常不足

B、脾常不足

C、心常不足

D、阴常不足

E、肾常不足

答案：C

108.下列各项，不属小儿生理特点的是()

A、脏腑娇嫩

B、形气未充

C、生机蓬勃

D、发育迅速

E、发病容易

答案：E

109.中医诊断小儿疾病最重要的诊法是()

A、望诊

B、闻诊

C、按诊

D、问诊

E、切诊

答案：A

110.下列各项，不属小儿体格生长发育规律的是：)

A、由初级到高级

B、由上到下

C、由粗到细

D、由简单到复杂

E、由远及近

答案：E

111.3岁以下小儿正常指纹是0

A、淡紫隐隐显于风关之下

B、色泽鲜红显于风关

C、淡紫隐隐显于风关

D、淡紫隐隐显于气关

E、色泽青紫显于风关

答案：A

112.小儿的舒张压正常值应为收缩压的()

Ax1/4

B、1/3

C、1/5

D、2/3

E、1/6

答案：D

113.婴幼儿腹泻低钾血症时补钾原则中错误的是：)

A、第2天补液不必再给钾

B、滴注速度不宜过快

C、静脉补钾的浓度不超过0.3%

D、轻度低钾者可口服补钾

E、有尿后补钾

答案：A

114.中度脱水时患儿失水量约为体重的()

A、5%〜10%

B、10%左右

C、5%左右

D、5%以下

E、10%以上

答案：A

115.小儿喜伏卧者，其病因多是()

A、乳食内积

B、盘肠吊痛

C、痰饮内伏

D、久病体虚

E、胸胁疼痛

答案：A

116.符合幼儿期特点的是0

A、体格发育最快

B、识别危险的能力强

C、语言思维和交往能力增强

D、不易发生营养缺乏和消化紊乱

E、自身免疫力增强，传染病发生率低

答案：C

117.除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现()

A、烦躁不安或精神萎靡

B、眼窝及前因明显凹陷

C、皮肤弹性差

D、四肢厥冷

E、尿量明显减少

答案：D

118.小儿望诊中望神的重点是

A、察口

B、察舌

C、察耳

D、察鼻

E、察目

答案:E

119.下列各项，属于小儿生理特点的是

A、发病容易

B、传变迅速

C、形气未充

D、脏气清灵

E、易趋康复

答案：C

120.佝偻病的常见体征是

A、因门隆起

B、因门迟闭

C、因门早闭

D、因门凹陷

E、因门宽大，骨缝裂开

答案:B

121.小儿能够独自行走的月龄一般是

Ax11个月

B、9个月

C、8个月

D、10个月

E、12个月

答案：E

122.小儿出生后能发出“爸爸，“妈妈”等复音的月龄一般是

A、4〜5个月

B、5〜6个月

C、6〜7个月

D、3〜4个月

E、2〜3个月

答案：C

123.新生儿每分钟呼吸次数是

A、40〜50次

B、45〜50次

C、25〜30次

D、30〜35次

E、35〜40次

答案：A

124.按公式计算，6岁小儿收缩压的正常值是

AvlOOmmHg

B、92mmHg

C、75mmHg

D\80mmHg

Ex85mmHg

答案：B

125.小儿哭声绵长，口作吮乳状，多为

A、针刺

B、饥饿

C、口疮

D、虫咬

E、腹痛

答案:B

126.3岁以下的小儿正常指纹是

A、色泽青黑见于风关以内

B、色红见于风关以上

C、淡紫见于气关以上

D、淡紫隐隐见于风关以内

E、色泽紫暗见于气关以内

答案：D

127.下列乳婴儿添加辅食的原则，错误的是

A、添加辅食应由少到多

B、添加辅食时，应由软到硬

C、添加辅食应由稀到稠

D、婴儿到一定月龄，均须添加辅食

E、应同时添加几种辅食

答案：E

128.小儿生长发育最迅速的时期是

A、1〜3周岁

B、出生后〜1周岁

C、4〜7周岁

D、6〜13周岁

E、脐带结扎时〜出生后28天

答案：B

129.察看指纹的适宜年龄是

A、3〜6岁

B、7〜10岁

C、10〜14岁

D、3岁以内

E、6〜7岁

答案：D

130.2〜3岁小儿每分钟脉搏次数的正常值范围是

A、90〜100次

B、70〜90次

C、120〜140次

D、100〜120次

E、120〜130次

答案：D

131.轻度脱水时患儿失水量约为体重的

A、5%〜10%

B、3%

C、5%

D、10%左右

E、10%以上

答案：C

132.关于母乳喂养知识，下列错谚的是

A、可增强婴儿免疫力

B、贫血发生率较高

C、钙磷比例适宜，较少发生低钙血症

D、营养丰富易于吸收

E、促进母子感情

答案：B

133.IgA开始形成的时期是出生后

A、4个月

B、3个月

C、5个月

D、2个月

Ex1个月

答案：B

134.出生后生长发育最迅速的时期是

A、学龄前期

B、幼儿期

C、新生儿期

D、学龄期

E、婴儿期

答案：E

135.生殖系统迅速发育的时期是

A、学龄期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、青春期

答案：E

136.按工式计算，6岁小儿的体重是

A、19kg

B、20kg

C、17kg

D、18kg

E、21kg

答案：B

137.按公式计算，5岁小儿身长是

Ax95cm

B、90cm

C、115cm

D、110cm

E、100cm

答案：E

138.小儿开始出乳牙的年龄是

A、2〜3个月

B、12〜14个月

C、11〜12个月

D、4〜10个月

E、15〜16个月

答案：D

139.小儿开始换恒牙的年龄是

A、6〜7岁

B、8〜9岁

C、9〜10岁

D、10〜11岁

E、4〜5岁

答案：A

140.按公式计算，5岁小儿的收缩压是

A、75mmHg

B、85mmHg

C、95mmHg

D、90mmHg

Ex80mmHg

答案:D

141.按公式计算，5岁小儿的舒张压是

A、50mmHg

B、55mmHg

C、60mmHg

D、65mmHg

Ex70mmHg

答案：C

142.不属于面呈青色的病证的是

A、惊风

B、瘀血症

C、痛症

D、寒症

E、虚证

答案：E

143.不属于正常小儿舌象的是

A、颜色淡红

B、舌体柔软

C、活动自如

D、干湿适中

E、舌苔薄黄

答案：E

144.小儿应用脉诊的年龄是

A、1岁以上

B、2岁以上

C、3岁以上

D、1岁半以上

E、2岁半以上

答案：C

145.看指纹主病，下列叙述错误的是

A、沉主里

B、红主热

C、青主燥

D、浮主表

E、黑主瘀

答案：B

146.察目首先应察的是

A、眼眶

B、瞳孔

C、眼神

D巩膜

E、结膜

答案：C

147.鼻为肺之苗，肺闭特点是

A、A孔干燥

B、鼻鼻血

C、鼻煽

D、鼻流浊涕

E、鼻流清涕

答案：C

148.不属于问个人史内容的是

A、出生史

B、父母健康状况

C、预防接种史

D、生长发育史

E、喂养史

答案：B

149.位小儿所特有的热量消耗是

A、活动的消耗

B、基础代谢所需

C、食物的特殊动力作用

D、排泄的消耗

E、生长发育所需

答案：E

150.不属于脂溶性维生素的是

A、维生素D

B、维生素K

C、维生素B

D、维生素A

E、维生素E

答案：C

151.婴儿体内水分占体重的

A、75%〜80%

B、70%〜75%

C、65%〜70%

D、55%〜60%

E、60%〜65%

答案：B

152.正常足月新生儿开始母乳喂养的合理时间是出生后

A、40分钟内

B、50分钟内

C、60分钟内

D、30分钟内

E、120分钟内

答案：D

153.小儿，男，3岁。体重14kg,身长91cm,头围与胸围等长，牙齿12枚。其

生长发育状况是

A、营养不良

B、基本正常，身长超过标准

C、佝偻病

D、正常

E、基本正常，体重超过标准

答案：D

154.小儿开始更换恒齿的年龄是()

A、8〜9岁

B、6〜7岁

C、10岁

D、4〜5岁

E、3〜4岁

答案：B

155.小儿热量的主要来源是0

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖类

D、维生素

E、矿物质

答案：C

156.小儿望诊中望神的重点是()

A、察目

B、察鼻

C、察口

D、察舌