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文档简介
2024年呼图壁县医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.属于第三间隙的是A、细胞内液B、细胞外液C、脑脊液D、组织间液E、血管内液正确答案:B2.急腹症患者腹部透视见膈下游离气体,提示腹内病变的原因是
A、炎症性
B、梗阻性
C、出血性
D、穿孔性
E、绞窄性
正确答案:D3.患者,男性,十二指肠溃疡患者,突然发生呕吐,所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、胆石症D、幽门梗阻E、急性胰腺炎正确答案:D4.患者,女,78岁。脑卒中偏瘫,双眼白内障视物不清,意识清楚,智力正常,护士在为患者治疗前,职业行为恰当的做法是()
A、查对床号信息正确后,解释治疗目的,开始治疗
B、查对床头卡信息正确后,无须解释治疗目的,开始治疗
C、向亲属确认患者正确后.无须解释治疗目的,开始治疗
D、问患者姓名确认无误后,解释抬疗目的,开始治疗
E、向亲属确认患者无误后,解释治疗目的,开始治疗
正确答案:D5.脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过
A、1个
B、2个
C、3个
D、4个
E、5个
正确答案:E6.测量上臂围评估11.5cm为营养良好
B、>13.5cm为营养良好
C、<12.5cm为营养中等
D、<11.5cm为营养中等
E、<11.5cm为营养不良
正确答案:B7.关于栗粒型肺结核的描述不正确的是
A、血沉增快
B、PPD试验阳性对诊断起决定性作用
C、多数起病急,有高热、盗汗、食欲缺乏等表现
D、X线检查两肺粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀
E、多数患儿可并发结核性脑膜炎
正确答案:B8.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可见肺门"舞蹈"征E.肺门血管呈"残根"状房间隔缺损的X线检查显示正确答案:D法洛四联症的X线检查显示正确答案:C9.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正确答案:E10.与系统性红斑狼疮发病可能有关的是
A、甲状旁腺素
B、性激素
C、生长激素
D、肾素
E、肾上腺素
正确答案:B11.病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C12.张先生原有心绞痛,且常有便秘,昨夜用力排便时突然心脏骤停,你如当时在现场,应采取的措施是
A、通知医生速来抢救
B、立即给高浓度吸氧
C、迅速建立静脉通路
D、叩击心前区及胸外心挤压
E、安置临时心脏起搏器
正确答案:D13.有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是
A、胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5
B、胸廓的前后径常小于左右横径的一半
C、胸廓呈圆桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,有时饱满
D、胸廓的前后径与左右横径约相等
E、胸廓的前后径略长于左右横径,胸廓上下长度较短,胸骨下端前突
正确答案:A14.长期饮酒致肝硬化的机制是
A、引起门静脉扩张
B、直接损伤肝细胞
C、减少蛋白吸收
D、收缩肝内血管
E、阻碍胆汁流动
正确答案:B15.产生肾炎性水肿的主要机理为
A、肾小球滤过率下降
B、肾小管重吸收减少
C、继发性醛固酮增多
D、肾小管重吸收增加
E、血浆清蛋白减少
正确答案:A16.患者,女性,26岁,过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予A、吸氧以改善缺氧B、准备骨盆兜,行悬吊牵引C、迅速建立静脉通道D、密切观察生命体征和尿量E、准备骨牵引器材正确答案:C17.患者男,61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是()A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少,脑供血不足D、心房血栓脱落,脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D18.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C19.反映休克病人病情危重的指标是
A、神志淡漠
B、体温不升
C、脉搏细速,120次/分
D、皮肤出现多处瘀点、瘀斑
E、收缩压低于10.7kPa(80mmHg)
正确答案:D20.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体:T39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是
A、癫痫发作
B、高热惊厥
C、低钙惊厥
D、中毒性脑病
E、化脓性脑膜炎
正确答案:B21.患者男,70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀,肛门无排气,排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠,结肠胀气。可能的诊断为
A、粘连性肠梗阻
B、急性小肠不全性梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、急性小肠高位梗阻
E、小肠低位梗阻
正确答案:C22.最重要的门、腔静脉交通支是
A、腹膜后交通支
B、直肠下段、肛管交通支
C、胃底、食管下段交通支
D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支
E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支
正确答案:C23.患者,女,34岁。1周来觉得外阴痛痒,有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿,附有色膜状物,易剥离。引起该病的病原体为()A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D24.一母亲向护士咨询新生儿呼吸次数,护士正确答案是A、10~20次/分B、15~25次/分C、25~35次/分D、35~45次/分E、40~50次/分正确答案:E25.患者,女,62岁。患慢性乙肝22年,进食炸豆腐后突发呕血和黑便。此患者呕血的原因可能是
A、胃癌出血
B、胃溃疡出血
C、急性胃黏膜病变
D、食管-胃底静脉曲张破裂出血
E、血小板过低引起出血
正确答案:D26.发作性呼气性呼吸困难见于
A、肺不张
B、胸膜粘连
C、支气管扩张
D、支气管异物
E、支气管哮喘
正确答案:E27.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D28.A.胆碱酯酶活性受抑制 B.碳氧血红蛋白体内蓄积 C.高铁血红蛋白体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A29.心脏复苏的首选药物是()
A、肾上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氢钠
E、糖皮质激素
正确答案:A30.急性心肌梗死主要由于
A、肺动脉栓塞
B、主动脉瓣狭窄
C、冠状动脉梗塞
D、上腔静脉受压
E、肾动脉狭窄
正确答案:C31.女,26岁,有子宫内膜异位症病史,建议其婚后尽早妊娠,是因为
A、妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦
B、怀孕后病变组织坏死而症状缓解
C、怀孕可分散对痛经的注意力
D、分娩后哺乳可缓解痛经
E、怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经
正确答案:B32.对血栓闭塞性脉管炎的叙述,错误的是
A、早期表现为间歇性跛行
B、后期肢体远端发生坏疽
C、该病发生与吸烟有密切关系
D、主要为下肢中、小静脉病变
E、高压氧治疗有一定效果
正确答案:D33.正常小儿前囟闭合的时间最迟为
A、3~4个月
B、5~6个月
C、12个月
D、18个月
E、24个月
正确答案:D34.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是A、A组乙型溶血性链球菌B、A组丙型溶血性链球菌C、肺炎球菌D、革兰阴性杆菌E、葡萄球菌正确答案:A35.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是
A、意识障碍
B、意识不清
C、浅昏迷
D、昏迷
E、持续昏迷
正确答案:E36.溃疡性结肠炎的病因是
A、感染
B、精神异常
C、免疫功能失常
D、饮食不规律
E、长期接触化学毒物
正确答案:C37.当左心衰竭发展至全心衰竭时,临床上出现
A、呼吸困难加重
B、下肢无水肿
C、呼吸困难减轻
D、咳嗽加重
E、乏力、疲倦减轻
正确答案:C38.高蛋白饮食适用的患者是A、肝炎B、胆囊炎C、高血压痛D、肾病综合征E、肾衰竭正确答案:D39.患者女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用
A、阴茎套
B、长效避孕针
C、宫内节育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕药
正确答案:A40.A.右心室容量负荷增加
B.左心室容量负荷增加
C.右心室阻力负荷增加
D.左、右心室容量负荷均增加
E.左、右心房容量负荷均增加
动脉导管未闭的主要病理生理改变是
正确答案:D
房间隔缺损的主要病理生理改变是
正确答案:A41.吸烟有损呼吸道中的A、纤毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬细胞正确答案:A42.青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是
A、止血
B、调整周期
C、促进排卵
D、减少经量
E、防止内膜病变
正确答案:A43.不能用于肠外营养的是A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物正确答案:E44.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为
A、30%
B、39%
C、40%
D、42%
E、45%
正确答案:B45.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为()正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为()正确答案:A46.肾损伤最常见的病理类型是
A、肾部分裂伤
B、肾包膜损伤
C、肾挫伤
D、肾全层裂伤
E、肾蒂损伤
正确答案:C47.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C48.有效循环血量是指
A、在微循环内的总血量
B、全身总血量
C、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D、在静脉内的血量
E、在动脉内的血量
正确答案:C49.下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是
A、早产低体重
B、新生儿败血症
C、母乳性黄疸
D、保暖不当
E、感染窒息
正确答案:C50.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是A、干酪样肺结核B、重症肌无力C、严重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正确答案:D二.临床知识(共50题)1.患者,男,70岁。高血压治疗2周,今晨起上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折,即转至骨科治疗。
平车运送时宜采用()
A、一人搬运法
B、二人搬运法
C、三人搬运法
D、四人搬运法
E、挪动法
正确答案:D
搬运患者时应注意()
A、头偏向一侧
B、护士站在患者脚侧
C、平车上垫木板
D、上下坡时患者的头部在低处
E、推车速度宜快
正确答案:C2.吴某,女性,50岁,因昨晚餐后二h出现腹部剧烈疼痛,呕吐出大量食物残渣而入院,一月前作B超检查发现胆囊肿大,体检:T39℃,BP100/80mmHg,全腹疼痛,测白细胞及淀粉酶增高,血钙降低。该病人必须积极采取抢救措施中,下列哪项不妥A、准备抢救用物B、尽快建立静脉通路纠正血容量C、腹腔内渗液严重,需作好耻骨上切开引流的手术准备D、禁食、胃肠减压E、应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶正确答案:E该病人经过抢救,康复出院,护士进行健康教育时除外下列哪项A、采用低脂易消化食物,避免暴饮暴食,忌刺激性食物B、有胆道疾病者应积极治疗C、避免使用诱发性药物D、定期应用抗生素,防止复发E、注意避免劳累及情绪激动正确答案:D3.去枕仰卧位适用于A、全身麻醉未清醒者B、腹部检查C、导尿时D、休克病人E、肛门检查时正确答案:A4.全髋置换术后应遵循的“三不原则”是A、不要坐矮椅或沙发B、不要弯腰拾东西C、不要交叉双腿D、不要穿需要系带的鞋E、不要屈膝而坐正确答案:A,C,E5.患者灌肠时应采用的卧位是()
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、俯卧位
D、膝胸卧位
E、截石位
正确答案:A6.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。7.SOAPE格式()
A、主观资料
B、客观资料
C、估计
D、计划
E、评价
正确答案:A,B,C,D,E8.护送病人出院时,护士不妥的用语是
A、请安心休养,按时服药
B、请注意休息,加强营养
C、请定期门诊复查
D、请多保重,再见
E、请注意劳逸结合,适当运动
正确答案:D9.全身麻醉病人清醒前为保持呼吸道通畅应安置的体位是
A、去枕平卧,头偏向一侧
B、仰卧位
C、俯卧位
D、头高卧位
正确答案:A10.王某,女性,40岁。患慢性肾炎5年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。
该病的临床特点是
A、大多与急性肾炎有关
B、病变进展缓慢
C、发病与季节有关
D、多见于儿童
E、发病急骤
正确答案:A
导致其病情加重、肾功能损害最常见的诱因是
A、感染
B、贫血
C、劳累
D、使用肾毒性药物
E、高血压
正确答案:A11.首次提出责任制护理,强调以病人为中心实施护理的护理学者是
A、罗伊
B、奥兰多
C、尤拉
D、渥斯
E、海尔
正确答案:E12.颈椎病枕颌带牵引重量正常范围是A、2~3kgB、7~15kgC、5~10kgD、8~16kgE、4~6kg正确答案:E13.骶尾部压疮破溃,清洗创面可用()A、生理盐水B、0.02%呋喃西林溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、0.1%醋酸溶液E、复方硼酸溶液正确答案:A,B14.病人男,20岁,突然发冷发热,呕吐、上腹痛,咳嗽、气短,四肢厥冷,口唇发绀,轻度黄疸,BP70/40mmHg,心率130次/分,律齐,可能的诊断是A、胃穿孔,休克B、急性胆囊炎,休克C、胸膜炎,休克D、肺炎,休克正确答案:D15.指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为
A、1:1
B、1:1.5
C、1:2或1:3
D、2:1
E、1.5:1
正确答案:C16.张女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700ml,立即给予输血。10min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
护士应首先考虑病人发生了
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、空气栓塞
E、急性肺水肿
正确答案:C
病情继续发展可能出现的典型症状是
A、寒战,高热不退
B、喉头水肿,呼吸困难
C、严重缺氧,心跳骤停
D、黄疸,血红蛋白尿
E、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
正确答案:D
针对上述症状的护理措施是
A、静脉滴注碳酸氢钠
B、端坐位,加压吸氧
C、皮下注射肾上腺素
D、置病人于左侧卧位或头低脚高位
E、静脉注射10%葡萄糖酸钙
正确答案:A17.书写交班报告的要求
A、书写内容要全面、真实
B、详细描述病情
C、字迹要清晰、不得涂改
D、每日必须全面书写一次
E、日间用蓝钢笔、夜间用红钢笔书写
正确答案:A,C,E18.林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为"肺炎"
应立即采取的护理措施是
A、取舒适的平卧位
B、调节适宜的病室湿度
C、进行物理降温
D、进行超声雾化吸入
E、翻身、拍背、吸痰
正确答案:C
对其家长进行健康指导,特别重要的一项是
A、强调保持安静的重要性
B、指导合理喂养
C、讲解要帮林林经常改变体位的意义
D、介绍肺炎的发病原因
E、讲解肺炎的预防
正确答案:A
住院期间护士应重点观察
A、进食情况
B、咳嗽、咯痰情况
C、呼吸、脉搏的改变
D、睡眠状况
E、小便情况
正确答案:C19.急性肺水肿病人,乙醇湿化吸氧的目的是
A、纠正缺氧状态
B、减少肺泡内毛细血管的渗出
C、改善通气,扩张支气管
D、降低肺泡内泡沫的表面张力
E、降低肺泡表面张力
正确答案:A,C,D20.最易引起再生障碍性贫血的药物是A、保泰松B、磺胺类C、阿司匹林类D、氯霉素E、环磷酰胺正确答案:D21.下列哪项属于心功能二级
A、体力活动轻度受限,较重活动出现症状
B、端坐呼吸
C、体力活动明显受限,较轻活动出现症状
D、休息时亦有呼吸困难
E、体力活动不受限
正确答案:A22.社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是
A、2张
B、3张
C、4张
D、5张
E、6张
正确答案:D23.患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体:剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
该患者可能的诊断为
A、急性胃炎
B、慢性胃窦炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、食管憩室
正确答案:D
作何种检查可以确诊
A、化验胃酸
B、胃镜
C、CT
D、B超
E、化验血常规
正确答案:B
目前认为是何种细菌感染
A、链球菌
B、铜绿假单胞菌
C、肺炎球菌
D、化脓球菌
E、幽门螺杆菌
正确答案:E24.胃癌病人胃液分析的结果为A、总酸度:低B、游离酸:低或无C、基础胃酸排泌量(BA0):低D、最大胃酸排泌量(MAO):低E、隐血试验:++正确答案:A,B,C,D,E25.在遵守药疗原则中,不正确的是A、服药中,要注意服药后的疗效和不良反应B、根据治疗目的不同,确定给药途径C、操作时,要做到三查七对一注意D、凡发生过敏的药物,应暂时停用E、用药要准时,准量正确答案:D26.关于备用床的铺法错误的是()A、移开床旁桌20cmB、移开床尾椅15cmC、从床尾向床头翻转床垫D、被头与床头平齐E、枕头横放于盖被上正确答案:C27.患者女性,30岁。有慢性萎缩性胃炎病史,长期偏食,以素食为主。近1年来,食欲不振,乏力,心悸,气短。体检发现有口角炎,舌质绛红呈“牛肉样舌”,肝脾轻度肿大。考虑该患者最可能的诊断是
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、再生障碍性贫血
D、慢性淋巴细胞白血病
E、慢性白血病
正确答案:B28.有关医嘱描述错误的是()
A、护士必须认真、毫无疑问的执行
B、医生查核的依据
C、分长期医嘱和临时医嘱
D、开医嘱后医生要签全名
E、医护人员拟定治疗、检查、护理等方案
正确答案:A,B,E29.截瘫并发症是A、褥疮B、泌尿系感染C、呼吸系感染D、循环功能异常E、关节僵硬正确答案:A,B,C,E30.急性肾小球肾炎患儿常见严重并发症有A、严重循环充血B、高血压脑病C、急性肾衰竭D、慢性心力衰竭E、消化道出血正确答案:A,B,C31.患者陈某,56岁,因心功能不全,服用洋地黄,0.2g,bid。在患者服药过程中,护士应重点观察A、胃肠道反应B、是否成瘾C、心率D、尿液的性状E、有无皮疹正确答案:C患者心率过低于多少次时应停用A、30次/minB、40次/minC、50次/minD、60次/minE、70次/min正确答案:D32.6个月男婴,3天来高热,咳嗽,精神萎靡,纳差,时有呕吐,大便稀,日3~4次,周围血WBC20×10/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热皮疹,两肺可见中小湿啰音,诊断为A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、金黄色葡萄菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、呼吸道合胞体病毒肺炎正确答案:C33.患者,25岁,子痫,GP,产后2天,外阴水肿仍未消退。
应实施的局部治疗措施是
A、坐浴
B、会阴冷敷
C、会阴热敷
D、阴道灌洗
E、刺破水肿加用抗生素
正确答案:C
操作时不需要准备的用具是
A、纱布垫
B、治疗用液体
C、治疗碗
D、一次性垫单
E、橡皮管
正确答案:E
治疗时使用的溶液是
A、50%硫酸镁
B、75%乙醇
C、1%乳酸液
D、1:5000高锰酸钾
E、4%碳酸氢钠
正确答案:A34.丹毒的特点错误的是
A、由溶血性链球菌引起
B、好发于下肢
C、一般无全身表现
D、局部特点是鲜红色
E、一般不化脓
正确答案:C35.间歇脉多见于A、发热B、房室传导阻滞C、洋地黄中毒D、休克E、大出血正确答案:C36.下列哪些是肾移植术后外科并发症
A、出血或血肿
B、输尿管梗阻
C、尿瘘
D、胆汁淤积性肝炎
E、肾血管血栓或狭窄
正确答案:A,B,C,E37.化学消毒灭菌的原理是()A、使菌体蛋白凝固变性B、干扰细菌酶的活性C、抑制细菌代谢和生长D、损害细菌膜的结构E、使细胞破裂、溶解正确答案:A,B,C,D,E38.肺水肿患者的抢救护理措施是()
A、立即停止输液
B、让患者端坐,两腿下垂
C、四肢轮扎
D、静脉放血200~300ml
E、给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注
正确答案:A,B,C,D,E39.区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科晴况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是
A、灌肠
B、吸氧
C、半卧位
D、必要时注射哌替啶
E、观察早期心衰征象
正确答案:A
在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是
A、准备抢救新生儿的物品
B、准备阴道助产手术的物品
C、产后压腹部的砂袋
D、产后注射的缩宫素
E、产后注射的吗啡
正确答案:B
宫口开全后,立即阴道助产娩出一活女婴,胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为
A、测量血压
B、记录病情
C、让产妇绝对静卧
D、重新评估心功能
E、让母婴身体皮肤接触
正确答案:C40.发生溶血反应时,尿液颜色呈()
A、鲜红色
B、酱油色
C、黄褐色
D、乳白色
E、淡黄色
正确答案:B41.医疗护理过程中要签全名的有
A、书写交班报告之后
B、执行“即刻执行”的医嘱之后
C、进行病人心理护理之后
D、进行生活护理之后
E、核对医嘱之后
正确答案:A,B,E42.孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1h来院求诊。
经诊断为胎膜早破,应给其安置
A、平卧位
B、头低足高位
C、头高足低位
D、截石位
E、膝胸卧位
正确答案:B
采取上述卧位主要是为了防止出现
A、胎儿缺氧
B、呼吸困难
C、宫腔感染
D、脐带脱垂
E、产妇休克
正确答案:D
24h后,李某产下一女婴出现呼吸窘迫,医护人员进行急救,由于对此毫无思想准备,李某容易产生的情绪是
A、恐惧
B、焦虑
C、沮丧
D、消极
E、悲观
正确答案:B
经及时抢救,新生儿转危为安,护士及时将好消息告诉李某,让其探望暖箱中的女儿,这是为了满足李某的
A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱和归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
正确答案:C
三天后,新生儿离开暖箱,护士教给李某瞬乳喂养的方法,此时护士的角色是
A、策划者
B、教育者
C、帮助者
D、执行者
E、咨询者
正确答案:B43.患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床正确答案:E44.按收治范围划分的医院不包括()A、全民所有制医院B、企业医院C、专科医院D、三级医院E、综合性医院正确答案:A,B,D45.以减轻心脏前负荷为主的药物是
A、多巴胺
B、硝酸甘油
C、洋地黄
D、哌唑嗪
E、肼屈嗪
正确答案:B46.病人高某,重症败血症,使用大剂量抗生素治疗,因口腔溃烂需做咽拭子培养。标本采集部位应选
A、口腔溃疡面
B、咽部
C、两侧腭弓
D、扁桃体
E、舌根部
正确答案:A47.患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
其目的是()
A、补充血容量
B、补充电解质
C、补充抗体
D、控制感染
E、补充热量
正确答案:D
上午8时30分开始输液,现每分钟60滴,滴系数为15,估计何时滴完()
A、上午9时50分
B、上午10时20分
C、上午10时40分
D、上午11时
E、上午11时54分
正确答案:A
输液中下列护理措施中错误的是()
A、加强巡视
B、注意输液滴速
C、输液完毕在针眼上方按压,拔针
D、按揉针眼处止痛
E、按压至不出血
正确答案:D48.汪女土,35岁,未婚,普查发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。
为明确诊断临床最常用的辅助检查为
A、X线摄片
B、宫颈活体组织检查
C、阴道脱落细胞检查
D、B超
E、诊断性刮宫
正确答案:D
汪女士问治疗方案,医生提出的治疗方案应该是
A、转诊另一家医院再复查
B、立即手术切除
C、保守治疗
D、做CT进一步检查
E、在家休息3个月再复查
正确答案:C
为改善汪女士月经过多症状,医生建议试用丙酸睾酮。护士告知汪女士该药每月应用总量不超过
A、150mg
B、200mg
C、250mg
D、300mg
E、350mg
正确答案:D49.阻塞性肺气肿的体征有A、桶状胸B、过清音C、呼气延长D、呼吸音增强E、呼吸音减弱正确答案:A,B,C,E50.关于肠梗阻病人的护理,下列护理措施正确的是A、应用吗啡止痛B、胃肠减压C、纠正电解质紊乱D、半卧位E、禁食正确答案:B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.休克早期血压的变化
A、收缩压下降,脉压差小
B、收缩压升高,脉压无变化
C、收缩压正常,脉压差小
D、收缩压下降,脉压差无变化
E、收缩压正常,脉压差无变化
正确答案:C2.关于小儿生理性贫血,正确的描述是
A、出生后5个月发生
B、与红细胞生成素不足有关
C、营养不良是主要原因
D、为大细胞性贫血
E、与维生素K储存不足有关
正确答案:B3.小儿断奶宜选择的季节是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正确答案:C4.32岁女士,已婚。口服避孕药进行避孕已2年,因工作忙当晚漏服,护士告知补服时间为性交后A、3h内B、6h内C、9h内D、12h内E、24h内正确答案:D5.A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%乳酸溶液
C.1:15000高锰酸钾溶液
D.0.9%生理盐水
E.0.5%碘伏溶液
外阴阴道假丝酵母菌患者行阴道冲洗应选用
正确答案:A
滴虫性阴道炎患者行阴道冲洗时应选用
正确答案:B6.患者女,28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊。妇科检查:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是
A、假丝酵母菌
B、淋病奈瑟菌
C、支原体
D、苍白螺旋体
E、阴道毛滴虫
正确答案:A7.风湿性心瓣膜病并发心律失常,最常见的是A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案:D8.患者,女,29岁。婚后4年,性生活正常未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向,该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B9.患者,女,45岁。背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,感染的细菌可能是()
A、金葡菌
B、溶血性链球菌
C、大肠杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、变形杆菌
正确答案:D10.患者,男,67岁。突然意识丧失,血压测不出,颈动脉搏动消失。住院心电图监视为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是
A、心脏按压
B、人工呼吸
C、非同步直流电复律
D、静注利多卡因
E、心腔内注射肾上腺素
正确答案:C11.关于女性内生殖器官描述哪项是对的
A、非孕期子宫容积10ml
B、子宫腔呈梭形
C、输卵管正常16~18cm
D、卵巢为性腺器官
E、子宫腔表面内膜称为基底层
正确答案:D12.患儿,女孩,4岁,在幼儿园染上水痘,其最可能的传播途径是
A、水源传播
B、体液传播
C、血液传播
D、呼吸道传播
E、消化道传播
正确答案:D13.行肠内营养支持治疗的适应症不包括
A、意识障碍和昏迷病人
B、吞咽和咀嚼困难者
C、慢性消耗性疾病
D、肠道感染患者
E、消化道瘘者
正确答案:D14.颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症E、脓血症正确答案:C15.慢性肾衰竭患者贫血的最主要的原因是
A、失血
B、营养不良
C、骨髓受抑制
D、促红素减少
E、红细胞破坏增加
正确答案:D16.引起慢性肾衰竭的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B17.各类休克共同的病理生理改变是()
A、心排出量减少
B、有效循环血量锐减
C、外周血管阻力升高
D、组织细胞坏死
E、酸碱平衡失调
正确答案:B18.肝门-腔静脉吻合术的目的是A、减少腹水形成B、降低肝门静脉压力C、消除脾大D、改善肝功能E、减少交通支扩张正确答案:B19.与肛瘘形成有关的因素是
A、肛裂
B、内痔
C、混合痔
D、直肠肛管周围脓肿
E、直肠息肉
正确答案:D20.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/L。其贫血的原因是A、铁需要量增加B、铁摄入不足C、铁吸收不良D、铁利用障碍E、铁损失过多正确答案:C21.患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是()
A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
B、呼吸道黏膜缺少IgD
C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D、呼吸道黏膜缺少IgG
E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
正确答案:E22.服用铁剂后出现黑便的原因是A、引起肠黏膜破溃出血B、引起上消化道出血C、腐蚀肠壁血管引起出血D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E、腐蚀胃血管引起出血正确答案:D23.孕妇血容量增加最高峰在
A、孕20~22周
B、孕23~25周
C、孕26~28周
D、孕29~31周
E、孕32~34周
正确答案:E24.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关,参与此过程的细胞不包括()
A、肥大细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、红细胞
D、中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:C25.胎儿脐静脉有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正确答案:B26.男性,50岁,因排便次数增多,黏液血便数月,经检查诊为直肠癌,拟行根治术。患者要求保留肛门,试问,肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C27.患者,男,28岁。8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为
A、血清淀粉酶测定
B、尿淀粉酶测定
C、血钙测定
D、血清脂肪酶测定
E、血糖测定
正确答案:A28.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是A、胃大弯B、胃体C、胃窦D、胃小弯和十二指肠E、胃底正确答案:D29.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象A、急性心肌梗死B、多系统器官衰竭(MOSF)C、慢性阻塞性肺疾病(COPD)D、大面积烧伤E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)正确答案:C30.不属于局部麻醉的是A、神经阻滞B、区域阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛阻滞E、颈丛阻滞正确答案:C31.关于母乳喂养的优点,下列不正确的是
A、母乳中营养物质丰富,且比例合适
B、喂哺简单,不易污染
C、喂哺操作繁杂,易污染
D、能增强婴儿免疫力
E、能增进母婴情感交流
正确答案:C32.患者,男性,70岁,诊断为慢性肺源性心脏病,其发病机制是A、右心前负荷加重B、左心前负荷加重C、右心后负荷加重D、左心后负荷加重E、心肌收缩力减弱正确答案:C33.呼气性呼吸困难的病因是
A、气管异物
B、大气管肿瘤
C、大片肺实变
D、小支气管痉挛
E、大量胸腔积液
正确答案:D34.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重正确答案:D35.短暂性脑缺血发作的主要病因是()
A、动脉硬化
B、结节性动脉炎
C、先天性血管畸形
D、风湿性心脏瓣膜病
E、持久发作心房颤动
正确答案:A36.急性腹膜炎发生休克的主要原因是
A、剧烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C、肠内积液刺激
D、大量呕吐致液体丢失
E、腹胀引起呼吸困难
正确答案:B37.A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病兴中
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.复合型颈椎病
一过性脑缺血表现见于
正确答案:C
压头试验阳性体征见于中
正确答案:A
随病情加重,可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于
正确答案:B38.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位
A、面颊部
B、上肢
C、躯干
D、小腿
E、臀部
正确答案:D39.一患儿跌倒后手掌着地,诉肘部疼痛,X线片为肱骨髁上骨折,其骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病正确答案:B40.A.潜伏期B.传染期C.发热期D.极期E.后遗症期确定传染病检疫期的依据是正确答案:A确定传染病隔离期的依据是正确答案:B41.社区获得性肺炎中常见的是()A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、军团菌肺炎D、衣原体肺炎E、革兰阴性杆菌肺炎正确答案:B42.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括
A、反常呼吸
B、胸腔负压消失
C、缺氧及二氧化碳蓄积
D、血胸
E、回心血量下降
正确答案:B43.膀胱结石患者主要的临床表现是
A、膀胱刺激征
B、发热、盗汗等全身症状
C、血尿
D、洗米水样脓尿
E、肾区疼痛
正确答案:A44.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝正确答案:C45.支气管哮喘患者不宜居住的环境是A、不宜放置鲜花B、整理床铺时避免尘埃飞扬C、饲养猫、狗等宠物D、避免放置花草、地毯E、悬挂布料窗帘正确答案:C46.妊娠期高血压的好发因素不包括
A、精神过度紧张
B、年轻初产妇
C、巨大儿
D、贫血
E、羊水过少
正确答案:E47.应激性胃溃疡主要发病机制是
A、黏膜血液供应障碍
B、壁抗体增加
C、胆汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、幽门螺杆菌感染
正确答案:A48.人体正常血浆量约占体重的
A、3%
B、5%
C、10%
D、30%
E、60%
正确答案:B49.A.病变多见于右侧肺
B.粟粒样结核结节,肺泡腔内少见
C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节
D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物
E.脑血管呈炎性改变
原发性肺结核
正确答案:A
急性粟粒型肺结核
正确答案:B50.下列有关骨折的叙述正确的是
A、高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折
B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折
C、长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折
D、投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折
E、股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折
正确答案:B四.核心考点(共50题)1.患者女性,61岁,2年前因胃癌行胃大部切除术,术后肿瘤无复发。近半年来经常出现头晕、心悸,体力逐渐下降,经诊断确诊为缺铁性贫血。导致患者贫血最可能的原因是
A、铁摄入不足
B、铁需要量增加
C、铁吸收不良
D、铁消耗过多
E、铁不能利用
正确答案:C2.新生儿破伤风杆菌属A、革兰阴性需氧菌B、革兰阴性厌氧菌C、革兰阳性需氧菌D、革兰阳性厌氧菌E、化脓性厌氧菌正确答案:D3.肠梗阻时,肠腔积液主要来自
A、经口饮入尚未被吸收的水
B、梗阻近端的胃肠分泌液
C、肠腔渗出液
D、肠壁血管漏出液
E、肠壁炎症渗出液
正确答案:B4.男,70岁。吸烟史30年,近右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,为明确诊断最适当的检查应是
A、肺部MRI
B、肺部CT
C、纤维支气管镜检查
D、痰培养
E、支气管造影
正确答案:C5.A.肋膈角消失
B.反常呼吸运动
C.胸闷、憋气
D.肺萎缩,气管偏向健侧
E.心前区疼痛
多根多处肋骨骨折临床表现是
正确答案:B
小量血胸X线显示为
正确答案:A
张力性气胸X线显示为
正确答案:D6.处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现A、血沉增快B、类风湿因子阴性C、C反应蛋白增高D、血小板降低E、血红蛋白降低正确答案:D7.不会导致肝门静脉高压症的是A、布加综合征B、肝炎后肝硬化C、肝外门静脉栓塞D、门静脉主干先天性畸形E、肝良性肿瘤正确答案:E8.输入贮存过久的库存血时,易引起
A、高钠血症
B、低钙血症
C、低钾血症
D、高钾血症
E、低钠血症
正确答案:D9.胰腺B细胞分泌
A、胰高血糖素
B、胰岛素
C、胰液
D、胰淀粉酶
E、生长激素
正确答案:B10.A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.拟杆菌
D.β溶血性链球菌
E.大肠埃希菌
丹毒的致病菌为
正确答案:D
痈的致病菌为
正确答案:A
脓液恶臭,普通细菌培养阴性的是
正确答案:C11.关于“肾自截”下列哪项不正确
A、输尿管完全闭塞
B、全肾广泛钙化
C、膀胱结核好转
D、膀胱刺激症状基本消失
E、肾内病灶无结核菌
正确答案:E12.不会诱发甲状腺危象的是
A、感染
B、严重精神创伤
C、准备不够充分的甲状腺次全切手术
D、非甲状腺的大手术
E、应用β-受体阻滞剂
正确答案:E13.肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是
A、肠道积血致血氨增高
B、微循环障碍
C、肝缺血缺氧
D、脑缺血缺氧
E、肾脏血流量减少
正确答案:A14.有关月经,下述错误的是A、初潮是指第一次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、经期一般为3~7天E、月经周期一般28~30天正确答案:C15.休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa(25cmHO),表示A、肺梗死B、静脉血管床过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭正确答案:E16.患者,女性,39岁,近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,一周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以"慢性心功能不全,二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。
该患者心脏瓣膜病最可能的病因是
A、风湿热
B、退行性改变
C、黏液样变性
D、先天性畸形
E、缺血性坏死
正确答案:A
入院后患者心电图检查示:P波消失,代之以350~600次/分小而不规则的基线波动,间隔不均匀,形态、振幅均变化不定的f波;QRS波群形态正常,间隔绝对不规则,心室率100~160次/分,据此可判断患者发生了
A、窦性心律失常
B、病态窦房结综合征
C、心房颤动
D、阵发性室性心动过速
E、阵发性房性心动过速
正确答案:C17.成年男性体液量约占体重的
A、35%
B、45%
C、50%
D、60%
E、65%
正确答案:D18.下列属于继发性不孕的情况是
A、育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者
D、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者
E、夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
正确答案:C19.关于BraxtonHicks收缩的描述,正确的是
A、是妊娠26~28周起,子宫出现的规律宫缩
B、子宫出现的规律无痛性收缩
C、其特点是频发、对称,有节律
D、子宫出现不规则的无痛性收缩
E、宫缩在腹部不可触及
正确答案:D20.患者,男,47岁。有嗜酒史,近一年来常感腹胀,食欲减退。前日起,神志忧郁,情绪低沉,吐字不清,嗜睡。昨晚进入昏迷状态。该患者最可能发生了A、酒精中毒B、肝性脑病C、功能性肾衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血压脑病正确答案:B21.微生态失衡会引起
A、自身和交叉感染
B、菌群失调和移位
C、定植抵抗力提高
D、内源性和外源性感染
E、非特异性免疫功能增强
正确答案:B22.下述哪项不是儿科护士角色的内容A、直接护理者B、患儿及家长的批评监督者C、患儿的代言人D、健康与预防的指导者E、合作与协调者正确答案:B23.毛细支气管炎的主要病原体是A、单纯疱疹病毒B、合胞病毒C、衣原体D、EB病毒E、螺旋体正确答案:B24.引起风湿病皮肤损害的常见原因是A、感染B、血管炎性反应C、机械性损伤D、过敏反应E、药物反应正确答案:B25.一期乳腺肿块的最大直径不超过A、1.5cmB、2cmC、3.ScmD、4.ScmE、5cm正确答案:B26.胎儿最早进入骨盆的部分为A、胎先露B、胎方位C、产轴D、胎体式E、衔接正确答案:A27.A.微动脉、微静脉收缩
B.血液处于高凝状态
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量增加
E.毛细血管后括约肌收缩
微循环扩张期
正确答案:E
微循环衰竭期
正确答案:B28.男性,腹部损伤致脾破裂,伤后数小时出现休克。其休克类型为A、低血容量性休克B、感染性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经性休克正确答案:A29.孕妇血液循环系统的变化,正确的是A、血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达高峰B、红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血C、白细胞总数减少D、血沉加快E、大部分凝血因子减少正确答案:D30.患者女性,50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高钠血症正确答案:A31.患者鼻塞时可选用
A、板蓝根冲剂
B、感冒清热冲剂
C、银翘解毒片
D、1%新麻滴鼻液
E、利巴韦林
正确答案:D32.反常呼吸是指伤侧胸壁出现A、呼气时外突,吸气时正常B、吸气和呼气均外突C、吸气时外突,呼气时内陷D、吸气时内陷,呼气时外突E、吸气和呼气时均内陷正确答案:D33.不属于传染病的特征是
A、病原体
B、传染性
C、流行性
D、免疫性
E、自限性
正确答案:E34.女,53岁。足底被铁打刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快.这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B35.关于外科感染的特点,叙述不正确的是
A、多数为混合感染
B、症状和体征明显
C、影响组织器官的功能
D、愈合后可形成瘢痕组织
E、多数开始为单一细菌感染
正确答案:E36.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是
A、眼睑淤血
B、球结膜下出血
C、呕吐
D、脑脊液漏
E、严重头痛
正确答案:D37.A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植D.输注移植E.联合移植游离皮片移植属于正确答案:A肾移植属于正确答案:C骨髓移植属于正确答案:D38.患者,男,65岁。有30年吸烟史,患糖尿病5年,高血压3年,长期服用降糖药、降压药,近半年体力活动后经常出现心前区疼痛不适,考虑为心绞痛。测该病发生的危险因素不包括
A、吸烟
B、服药
C、年龄
D、高血压
E、糖尿病
正确答案:B39.类风湿关节炎的基本病理改变是
A、滑膜炎
B、血管炎
C、骨质增生
D、软骨增生
E、免疫复合物沉积
正确答案:A40.月经期脱落的子宫内膜是
A、海绵层
B、致密层
C、基底层
D、功能层
E、黏膜层
正确答案:D41.饥饿时提供能量的主要物质是
A、糖原
B、脂肪
C、蛋白质
D、维生素
E、微量元素
正确答案:B42.明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是A、X线平片B、心电图C、超声心动图D、血沉E、C-反应蛋白正确答案:C43.患儿男,10个月,因惊厥、手足搐搦,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。引起该病发作症状的直接原因为
A、维生素A缺乏
B、维生素D缺乏
C、血清总钙降低
D、血清离子钙降低
E、维生索E缺乏
正确答案:D44.急性心肌梗死发生休克的主要原因是
A、心律失常
B、剧烈疼痛
C、左心室输出量下降
D、左心室前负荷加重
E、右心室后负荷加重
正确答案:C45.上消化道大量出血诱发肝性脑病的最直接原因是
A、肠道产氨增多,导致血氨升高
B、蛋白质和电解质丢失,致代谢性碱中毒
C、脑组织缺氧,降低对血氨的耐受性
D、组织分解代谢增加,产氨增加
E、有毒物质在肠道存留时间延长,吸收增多
正确答案:A46.小儿营养不良临床最主要病因是A、患结核等消耗性疾病B、知识缺乏C、喂养不当D、胃肠道吸收障碍E、偏食正确答案:C47.在我国,导致二尖瓣关闭不全的最常见病因为A、风心病B、二尖瓣脱垂C、冠心病乳头肌功能失调D、感染性心内膜炎E、先天畸形正确答案:A48.正常肝门静脉压力范围是
A、0.6~1kPa(6.13~10.2cmHO)
B、1~2.35kPa(10.2~24cmHO)
C、1.27~2.35kPa(13~24cmHO)
D、2.5~3kPa(25.5~30.64cmHO)
E、3.6~4.5kPa(36.73~45.92cmHO)
正确答案:C49.患者,男,33岁。上腹闭合性损伤3h入院,查体:面色苍白,四肢厥冷,BP77/46mmHg,P140次/分,B超示膀胱积液,患者最可能的诊断是
A、胃穿孔
B、十二指肠穿孔
C、肝脾破裂
D、腹壁软组织损伤
E、胰腺破裂
正确答案:C50.支气管扩张反复咯血的主要原因是
A、支气管过度扩张
B、呼吸道感染
C、凝血功能受损
D、肺动脉压力过高
E、肺静脉压力过高
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.胎儿宫内窘迫时,孕妇一般采取的卧位是
A、仰卧位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、半坐卧位
E、膝胸卧位
正确答案:B2.患者,女性。临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,先露部头、高浮,突然阴道流水,色清,宫口开大1指。下面处理不正确的是A、立即听胎心B、记录破膜时间C、鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D、超过12小时尚未分娩,加用抗生素E、卧床,抬高臀部正确答案:C3.肌肉注射时无菌注射器和针头可用手接触的部位是A、针梗、活塞B、针栓、活塞C、针栓、空筒D、针梗、空筒E、针尖、活塞轴正确答案:C4.患者男,32岁。主诉4天未解大便,伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状,触诊腹部较紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便,医嘱大量不保留灌肠。
为使该患者保持正常的排便型态,对其进行的正确健康指导是
A、定时服用缓泻剂,帮助排便
B、少食富有粗纤维的食物
C、每日饮水量不超过1000ml
D、每晚睡前使用开塞露
E、生活规律,定时排便
正确答案:E
大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面至肛门的距离为
A、10~20cm
B、20~30cm
C、40~60cm
D、70~80cm
E、90~100cm
正确答案:C
当液体灌入200ml时,患者感觉腹胀并有便意,正确的操作是
A、请患者深呼吸放松腹部肌肉
B、加快灌入液体的速度
C、提升灌肠筒的高度
D、拔除肛管协助患者排便
E、移动或挤捏肛管
正确答案:A5.骨质疏松患者常见的症状是A、疼痛B、身长缩短C、驼背D、呼吸困难E、骨折正确答案:A6.某早产儿,胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是
A、地塞米松
B、氧气枕吸氧
C、纠正酸中毒
D、气管插管,机械通气
E、持续气道正压通气
正确答案:E7.患儿,女,6岁。按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是
A、按医嘱给予肌内注射流脑疫苗
B、注意评估近期有无发热感染
C、按医嘱给予皮下注射流脑疫苗
D、按医嘱给予口服流脑疫苗
E、建议吃早餐后再来接种
正确答案:B8.溃疡性结肠炎的好发部位()
A、升结肠
B、横结肠
C、降结肠
D、乙状结肠
E、盲肠
正确答案:D9.患者,女性,30岁,停经60天。主诉下腹阵发性疼痛,阴道出血伴血块4小时。检查:子宫稍大,宫口己开,有胚胎组织堵塞。
护士向患者介绍医生给予的最佳处理是
A、输液输血
B、卧床休息
C、止血药止血
D、纱条填塞阴道压迫止血
E、刮宫术
正确答案:E
考虑该患者发生了
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、稽留流产
正确答案:C10.患者,男性。胃大部切除术后第2周,进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、心悸、出冷汗。
发生该并发症的主要原因是
A、手术切胃过多
B、术后过早饮食
C、术后过早活动
D、术后营养不良
E、餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道
正确答案:E
考虑该患者可能发生了
A、倾倒综合征
B、吻合口梗阻
C、十二指肠残端破裂
D、术后出血
E、急性输入袢梗阻
正确答案:A
针对该并发症,正确的处理是
A、输液、输血
B、禁食,胃肠减压
C、调节饮食,餐后平卧
D、按医嘱应用抗生素
E、吸氧
正确答案:C11.某患儿在家长带领下到内分泌科门诊就诊,外貌如图所示,该患儿最可能的诊断是
A、单纯性肥胖
B、Cushing综合征
C、糖尿病
D、高脂血症
E、甲状腺功能减退症
正确答案:B12.患者男,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。
为明确诊断,最有意义的检查是
A、一般体格检查
B、尿常规
C、超声波检查
D、血生化检查
E、腹腔穿刺
正确答案:E
明确诊断后,应立即采取的措施是
A、将患者送往ICU
B、快速输液
C、应用升压药物
D、快速输血输液,同时紧急手术
E、严密观察病情变化
正确答案:D
针对该患者的护理措施,错误的是
A、继续观察血压、脉搏
B、给予吗啡止痛
C、开放静脉
D、稳定患者情绪
E、禁食
正确答案:B13.患者,男性,72岁,肺部感染,给予呼吸机辅助通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊左肺有支气管呼吸音,呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU护士观察到目前的情况后,考虑患者可能出现的问题是
A、左肺支气管痉挛
B、左肺占位性病变
C、左肺栓塞
D、右侧气胸
E、左肺实变
正确答案:E14.患者,女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T39.5℃,血WBC5.0×10/L,尿沉渣白细胞10~15个/HP,红细胞多数,护理措施是
A、给予高蛋白饮食
B、尿培养加药敏试验
C、每日饮水500ml
D、查嗜酸性粒细胞
E、留尿蛋白定量
正确答案:B15.出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是A、混合喂养B、纯母乳喂养C、奶粉喂养D、牛奶喂养E、羊奶喂养正确答案:B16.以下对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A、血气分析B、纤维支气管镜检查C、血流动力学监测D、X线检查E、血氧饱和度监测正确答案:A17.患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaCO55mmHg,PaCO60mmHg。
为患者行氧疗,最佳的给氧方式是
A、高浓度、高流量持续吸氧
B、高浓度、高流量间歇吸氧
C、75%乙醇湿化吸氧
D、低浓度、低流量间歇吸氧
E、低浓度、低流量持续吸氧
正确答案:E
当护士采集血气分析标本时,其操作要点应除外
A、使用2ml无菌干燥注射器
B、抽吸低浓度肝素溶液,充盈注射器后弃去
C、可穿刺桡动脉或股动脉
D、将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
E、立即采集立即送检
正确答案:D
根据疾病性质,患者可能出现的症状除外
A、指甲发绀
B、呼吸困难
C、血压升高
D、四肢温暖
E、皮肤干燥
正确答案:E
该患者最可能患有
A、肺源性心脏病
B、支气管哮喘
C、肺栓塞
D、心力衰竭
E、呼吸衰竭
正确答案:E18.初产妇,顺产后第4天,新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅。首先应采取的措施是()
A、冷敷乳房
B、生麦芽煎服
C、新生儿多吮吸
D、芒硝外敷乳房
E、口服己烯雌酚
正确答案:C19.患者,男,62岁,高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。
乙醇的浓度是()
A、20%~30%
B、30%~40%
C、40%~50%
D、50%~60%
E、60%~80%
正确答案:A
采用乙醇湿化吸氧的目的是()
A、湿化气道
B、净化气道
C、降低通气阻力
D、降低肺泡表面张力
E、降低肺泡内泡沫的表面张力
正确答案:E20.患者男,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是A、手臂功能障碍B、肘部剧烈疼痛C、是否触摸到尺骨鹰嘴D、肘后三角关系失常E、跌倒后因手掌撑地而受伤正确答案:D21.患者男,56岁,胰腺癌术后5天,医生检查后考虑可能发生了急性呼吸窘迫综合征,为明确诊断,应进行的最有价值的辅助检查是A、血气分析B、X线检查C、B超检查D、心电图检查E、呼吸功能监测正确答案:A22.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是()
A、青霉素
B、氨苄西林
C、头孢吡肟
D、庆大霉素
E、红霉素
正确答案:E23.青少年肿块生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部皮温增高,X线片示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是A、瘤B、骨瘤C、软骨瘤D、骨肉瘤E、霍奇金淋巴瘤正确答案:D24.患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
患者入院时已发生意识障碍,护士判断其程度属于
A、意识模糊
B、嗜睡
C、昏迷
D、谵妄
E、昏睡
正确答案:C
护士应为患者准备术后的床单位是
A、加橡皮中单的备用床
B、加橡皮中单的暂空床
C、暂空床加橡皮中单、中单
D、备用床加橡皮中单、中单
E、麻醉床
正确答案:E
护土在为患者行气管内吸痰,其方法正确的是
A、自上而下抽吸
B、自下而上反复抽吸
C、上下移动导管
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