“用药安全”竞赛试题

“用药安全”竞赛试题（100分）1、姓名【填空题】________________________2、科室【填空题】________________________1、请在进入答题前，确保设备性能和系统条件符合线上考试要求2、做题中请勿使用F功能键或查看源代码，如使用系统会记录下来3、诚信考试，请勿上网搜索答案，与其他考生交流，求助外援等4、做题中途遇到问题被退出，在有效期内仍可进入再次进行答题3、服用氯氮平期间出现短暂间隔（如2天或2天以上）的患者再次服药时，应以多少mg作为起始剂量，一天1次或2次。【单选题】（2分）A.A、15mgB.B、20mgC.C、25mgD.D、12.5mg正确答案:D4、患者出现中性粒细胞严重减少（中性粒细胞绝对值多少个/mm3）时应立即停用癸酸氟哌啶醇，并定期监测其白细胞计数直至恢复正常。【单选题】（2分）A.A、中性粒细胞绝对值1000个/mm3B.B、中性粒细胞绝对值2000个/mm3C.C、中性粒细胞绝对值3000个/mm3D.D、中性粒细胞绝对值4000个/mm3正确答案:A5、如果QTc间期超过多少毫秒，应停止使用氯氮平，并与内科医师或心脏科医师协商处理。【单选题】（2分）A.A、200B.B、300C.C、400D.D、500正确答案:D6、除哪种药外，几乎所有抗精神病药和中枢抑制药如与舒必利合用均可増强中枢抑制作用，应充分注意。【单选题】（2分）A.A、奋乃静B.B、氯丙嗪C.C、氯氮平D.D、五氟利多正确答案:C7、丙戊酸钠对肝的损伤以引起血清碱性磷酸酶及氨基转移酶为主，严重时可危及生命,这种肝损伤大部分发生在用药初期的（），故建议用药初期定期监测肝功能。【单选题】（2分）A.2个月B.3个月C.4个月D.6个月E.1年内正确答案:C8、对使用哌罗匹隆的患者进行抢救时，因逆转效应，禁止使用的药物是（）。【单选题】（2分）A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.洛贝林E.氨茶碱正确答案:C9、以下关于氨磺必利的说法错误的是（）。【单选题】（2分）A.经肾脏排泄B.主要经肝脏代谢C.肾功能不全时慎用D.肝功能不全时无需调整剂量E.可能引起QT间期延长正确答案:B10、使用普萘洛尔出现明显心动过缓时，首选（）治疗。【单选题】（2分）A.阿托品B.东莨菪碱C.利多卡因D.氨茶碱E.去乙酰毛花甙正确答案:A11、关于奥氮平的特点，以下说法错误的是（）。【单选题】（2分）A.抗胆碱能副作用常见B.食欲增强和体重增加明显C.无锥体外系副作用D.镇静作用较强E.耐受性好正确答案:C12、长期吸烟的患者应考虑（）奥氮平的剂量。【单选题】（2分）A.适当增加B.适当减小C.尽量减少D.保持较小E.不用调整正确答案:A13、以下不适用于儿童及18周岁以下青少年患者治疗的药物是（）。【单选题】（2分）A.阿立哌唑B.利培酮C.氯氮平D.奋乃静E.奥氮平正确答案:E14、马来酸氟伏沙明片用于治疗抑郁症，每日最大剂量不得超过（）mg【单选题】（2分）A.100B.150C.200D.250E.300正确答案:E15、文拉法辛常见的不良反应不包括：【单选题】（2分）A.食欲减退B.低血压C.耳鸣D.呼吸困难、呵欠E.腹泻呕吐正确答案:B16、富马酸喹硫平片不良反应不包括【单选题】（2分）A.嗜睡、头晕、头痛B.体重减轻C.血红蛋白减少D.口干E.戒断症状正确答案:B17、阿立哌唑口崩片用法用量错误的是【单选题】（2分）A.口服，15mg,每日一次B.口服，30mg,每日二次C.口服，10mg,每日一次D.口服，30mg,每日一次E.口服，20mg,每日一次正确答案:B18、喹硫平、奥氮平、利培酮三种药物在体重增加/肥胖副作用的安全性最低的是【单选题】（2分）A.奥氮平B.利培酮C.喹硫平D.以上都不是正确答案:A19、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确()【单选题】（2分）A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物正确答案:D20、根据《处方管理办法》规定，第一类精神药品注射剂，每张处方为__常用量，控缓释制剂，每张处方不得超过__常用量，其他剂型，每张处方不得超过__常用量。（）【单选题】（2分）A.一次，7日，3日B.1日，14日，3日C.1日，7日，7日D.一次，7日，30日正确答案:A21、根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，医疗机构获知或发现药品群体不良反应事件的报告期限是（）【单选题】（2分）A.A、15日内B.B、立即C.C、1日内D.D、30日内正确答案:B22、奥氮平过量时，不应采用催吐的方法，可以使用常规药物处理方法如洗胃及（）。【单选题】（2分）A.服石腊油B.服用碳酸氢钠溶液C.服用活性碳D.服用生理盐水E.服用清水（自来水）正确答案:C23、下列哪种抗癫痫药具有明显肝毒性，长期服用易导致体重增加、月经不调、多卵巢综合症等，尽量避免年轻女性服用（）【单选题】（2分）A.丙戊酸钠B.左乙拉西坦C.卡马西平D.拉莫三嗪正确答案:A24、患者，男，近期诊断为帕金森氏症。既往患者有青光眼，临床针对抗帕金森治疗时最好不要选以下哪种药物（）【单选题】（2分）A.苯海索B.左旋多巴C.卡比多巴D.吡贝地尔正确答案:A25、适用于肥胖及单用饮食控制血糖无效者的降糖药物是（）【单选题】（2分）A.A、阿卡波糖B.B、二甲双胍C.C、格列本脲D.D、吡格列酮正确答案:B26、关于处方有效期的表述正确的是()【单选题】（2分）A.A、处方开具7日有效B.B、处方开具3日有效C.C、处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，有效期最长不得超过3日D.D、处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，有效期最长不得超过7日正确答案:C27、某药品的失效期为2017年10月15日，表明本品()【单选题】（2分）A.A、至2017年10月14日起便不得使用B.B、至2017年10月15日起便不得使用C.C、至2017年10月16日起便不得使用D.D、有效期为2017年10月15日正确答案:B28、以下哪些情况禁用丙戊酸镁缓释片【多选题】（2分）A.A、白细胞减少与严重肝脏疾病者B.B、对丙戊酸类药物过敏者C.C、卟啉症D.D、有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病时正确答案:ABC29、无论治疗哪种适应症，对接受抗抑郁药物治疗的所有患者，都应当适当监查和密切观察其临床症状恶化、自杀倾向以及行为变化异常情况，尤其在【多选题】（2分）A.A、药物最初治疗的数月内B.B、增加剂量的时候C.C、减少剂量的时候D.D、病情缓解后正确答案:ABC30、用抗抑郁药物治疗患有抑郁症、其他精神病性或非精神病性障碍的成年和儿童患者时，可以出现以下症状哪些症状可能是产生自杀倾向的先兆。【多选题】（2分）A.A、焦虑、失眠B.B、激越、惊恐发作、易怒、敌意、攻击性、冲动C.C、静坐不能（精神运动性不安）D.D、轻症躁狂和躁狂正确答案:ABCD31、癸酸氟哌啶醇注射液可引起锥体外系症状，通常可分为帕金森样症状，静坐不能，或肌张力障碍（角弓反张和动眼危象），肌张力障碍的症状包括（）【多选题】（2分）A.A、颈部肌肉的痉挛，有时发展为喉部肌肉紧缩，吞咽困难B.B、胸闷，呼吸困难C.C、和/或伸舌D.D、舌，脸，嘴或下巴有节律的不自主运动正确答案:ABC32、使用氯氮平治疗的患者，必须在开始治疗前进行白细胞计数和中性粒细胞绝对值（ANC）的基线检查，并在治疗期间定期进行复查，定期复查的要求是（）【多选题】（2分）A.A、用药后的首个6个月内，每周复查一次B.B、若正常，之后6个月可降至每2周复查一次C.C、若复查结果仍正常，之后的复查频率可降至每4周一次D.D、停药后的至少4周内，每周复查一次正确答案:ABCD33、下列禁用于窄角性青光眼患者的抗精神病药物有（）【多选题】（2分）A.A、奥氮平B.B、氯氮平C.C、氯丙嗪D.D、氟哌啶醇E.E、奋乃静正确答案:ABCDE34、氯氮平药物过量的症状和体征一般为【多选题】（2分）A.A、意识状态的改变，包括嗜睡、谵妄、昏迷B.B、心动过速C.C、低血压D.D、呼吸抑制或衰竭E.E、流涎正确答案:ABCDE35、关于阿普唑仑超量或中毒的处理方法正确的是【多选题】（2分）A.A、宜及早对症处理，包括催吐或洗胃以及呼吸循环方面的支持疗法B.B、中毒岀现兴奋异常时，不能用巴比妥类药C.C、苯二氮杂䓬受体拮抗剂氟马西尼(fflumzaenill)可用于该类药物过量中毒的解救和诊断正确答案:ABC36、关于奋乃静说法正确的是【多选题】（2分）A.A、镇静作用较弱，对血压的影响较小B.B、镇吐作用强，故用催吐药效果不好C.C、不良反应主要有锥体外系反应,可引起血浆中泌乳素浓度增加D.D、抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑--皮层通路的多巴胺受体（DA2）有关正确答案:ABCD37、由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量较接近，应对血锂浓度进行监测，帮助调节治疗量及维持量，及时发现急性中毒。下列做法正确的是【多选题】（2分）A.A、治疗期应每1～2周测量血锂一次，维持治疗期可每月测定一次。B.B、血锂浓度测定取血时间应在次日晨即末次服药后12小时。C.C、急性治疗的血锂浓度为0.6～1.2mmol/L，维持治疗的血锂浓度为0.4～0.8mmol/L，1.4mmol/L视为有效浓度的上限，超过此值容易出现锂中毒。D.D、服锂盐患者需注意体液大量丢失，如持续呕吐、腹泻、大量出汗等情况易引起锂中毒。服本品期间不可用低盐饮食。E.E、当血锂浓度1.5mmol/L，会出现不同程度的中毒症状；血锂浓度1.5～2.0mmol/L以上危及生命。正确答案:ABCDE38、抗抑郁药起始用药时均可能出现一过性轻中度恶心等症状，可采取的保护措施有【多选题】（2分）A.小剂量起始B.分次服用C.饭后服用D.与食物同服用E.加大剂量正确答案:ABCD39、使用马来酸氟伏沙明片需注意事项包括：【多选题】（2分）A.自杀/自杀倾向或者临床病情加重B.肝肾功能不全C.躁狂/轻躁狂D.静坐不能E.神经系统疾病正确答案:ABCDE40、使用文拉法辛患者停药时可出现的症状有：【多选题】（2分）A.情绪烦躁B.激越C.头晕D.癫痫发作E.血小板减少正确答案:ABCD41、米氮平最常见的不良反应包括()【多选题】（2分）A.镇静、嗜睡B.口干C.食欲增加、体重增加D.头晕、疲乏正确答案:ABCD42、出现下列哪些情况为用药错误（ABCDEFGH)【多选题】（2分）A.给病人多吃药或遗漏给药B.给病人吃错药C.无医嘱擅自给药D.给药剂量、浓度不准确。E.未注意给药的配伍禁忌、给药时间与顺序F.发放有质量问题的药品G.评估监测结果不准确导致用药失误，如皮试结果判断不准，血糖监测结果不准等H.给药用法错误，包括不恰当的给药途径、部位、深度及速度。正确答案:ABCDEFGH43、服用丙戊酸镁缓释片常见消化道紊乱（恶心、胃痛），多出现在治疗开始时，需要停止治疗。【单选题】（1分）A.是B.否正确答案:B44、使用舍曲林时，处方应当从最小剂量开始，并配合良好的患者管理，以减少过量用药的危险。【单选题】（1分）A.是B.否正确答案:A45、与抗精神病药物治疗有关的一种潜在的致命的症状是神经阻滞恶性综合征，其临床表现是高热，肌肉强直，精神状态改变（包括紧张征）和植物神经功能紊乱（不规则的脉搏和血压，心动过速，出汗和心律失常）。其他症状可能包括肌酸磷酸激酶升高，肌红蛋白尿（横纹肌溶解）和急性肾功能衰竭。【单选题】（1分）A.是B.否正确答案:A46、确诊为糖尿病的患者，应用非典型抗精神病药治疗时，要定期检测，以防血糖的进一步升高。具有糖尿病易感因素（如肥胖，糖尿病家族史）的患者，在开始治疗和治疗过程中，必须进行空腹血糖检测。【单选题】（1分）A.是B.否正确答案:A47、使用阿普唑仑片的患者出现呼吸抑制或低血压常提示超量。【单选题】（1分）A.是B.否正确答案:A48、碳酸锂宜在饭后服，以减少对胃的刺激，剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整。【单选题】（1分）A.是B.否正确答案:A49、使用盐酸氯丙嗪后引起体位性低血压应卧床，血压过低可静脉滴注肾上腺素。【单选题】（1分）A.是B.否正确答案:B50、帕罗西汀和甲硫哒嗪合用有严重室性心率失常和猝死的风险。【单选题】（1分）A.是B.否正确答案:A51、病区备用药品品种范围包括：急救药品及部分临床专科常用药品。贵重药品也可作为备用药品。【单选题】（1分）A.是B.否正确答案:B52、舍曲林每日一次口服给药，早或晚服用均可。可