经皮肾镜超声碎石取石术

17.肾结石,,,,,,,,

经皮肾镜超声碎石取石术,,,,,,,,

主要诊断,肾结石,,,"ICD-10码：N20.0,N13.201",,,,

主要操作,经皮肾镜超声碎石取石术,,,ICD-9-CM3码：55.04,,,,

入院标准,"1.第一诊断必须符合ICD-10：N20.0,N13.201肾结石疾病编码；2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入日间手术路径；3.原则上ASA分级Ⅱ级及以下；4.需经过术前麻醉评估。",,,,,,,

出院标准,"1.麻醉后出院评分系统（PADS）：评分总分≥9时，方可准予患者离院。PADS评分项目包括：①基本生命体征；②活动能力；③疼痛；④术后恶心和呕吐；⑤切口出血。各单项评分0-2分，相加后总分10为满分。

2.专科情况：①患者体温正常，切口愈合好、肾造瘘无漏尿、无出血、感染等；②D-J管位置正常。③没有需要住院处理的并发症。",,,,,,,

住院时间,≤24h,,,,,,,

变异条件,"1.术中、术后出现并发症，需要进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加。

2.术后出现结石残留，需要进一步诊治，导致住院时间延长、费用增加。

3.术后原伴随疾病控制不佳，需请相关科室会诊，进一步诊治。

4.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断，可进入其他路径。",,,,,,,

转诊条件,"1.手术部位疼痛评分2-3分，需要持续使用止痛药物。

2.肾造瘘口有少量渗血。",,,,,,,

"再入院

间隔时间",3个月,,,,,,,

"基本项目

（必须要完成的医疗服务）",,,,,,,,

术前,,,术中,,,术后,,

"医疗服务

项目编码","医疗服务

项目名称","技术

难度","医疗服务

项目编码","医疗服务

项目名称","技术

难度","医疗服务

项目编码","医疗服务

项目名称","技术

难度"

护理,,,,,,,,

ACAA0001,Ⅲ级护理,d20,ACAC0001,Ⅰ级护理,d80,ACAC0001,Ⅰ级护理,d80

,,,,,,ACAB0001,/Ⅱ级护理,d50

检查,,,,,,,,

CAAB1000,/全血细胞计数+5分类检测,,,,,,,

CCAA2000,尿常规化学分析,,,,,,,

CECA1000,丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定,,,,,,,

CECB1000,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定,,,,,,,

CELA1000,总胆红素(T-Bil)测定,,,,,,,

CELB1000,直接胆红素(D-Bil)测定,,,,,,,

CECC8000,γ-谷氨酰基转移酶(GGT)测定,,,,,,,

CEAA8000,总蛋白(TP)测定,,,,,,,

CEAE8000,白蛋白(Alb)测定,,,,,,,

CECD8000,碱性磷酸酶(ALP)测定,,,,,,,

CEEA8000,尿素(Urea)测定,,,,,,,

CEEB8000,肌酐(Cr)测定,,,,,,,

CEEE8000,尿酸(UA)测定,,,,,,,

CEJA8000,钾(K)测定,,,,,,,

CEJB8000,钠(Na)测定,,,,,,,

CEJC8000,氯(Cl)测定,,,,,,,

CEJD1000,总二氧化碳(TCO2)测定,,,,,,,

CEJE8000,镁(Mg)测定,,,,,,,

CEJF8000,总钙(Ca)测定,,,,,,,

CEFA8000,葡萄糖(Glu)测定,,,,,,,

CAGA1000,凝血酶时间(TT)测定,,,,,,,

CAGB1000,/活化部分凝血活酶时间(APTT)测定,,,,,,,

CAGC1000,/血浆凝血酶原时间(PT)测定,,,,,,,

CAGD1000,/血浆纤维蛋白原测定,,,,,,,

CGLG1000,乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)测定,,,,,,,

CGLH1000,/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)测定,,,,,,,

CGMA1000,丙型肝炎抗体(抗HCV)测定,,,,,,,

CGMF1000,人免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)测定,,,,,,,

CGPP1000,梅毒螺旋体抗体(抗TP)测定,,,,,,,

FKA03703,十二通道常规心电图检查,b14,,,,,,

EABVN001,胸部X线摄影,c22,,,,,,

CAMA1000,ABO血型鉴定(正定型),,,,,,,

CAMB1000,/ABO血型鉴定(反定型),,,,,,,

CAMD1000,/ABO亚型鉴定(正定型),,,,,,,

CAME1000,/ABO亚型鉴定(反定型),,,,,,,

CAMF1000,/RhD血型鉴定,,,,,,,

治疗,,,,,,,,

ABHA0002,导尿管留置,d70,HRB50301,肾造瘘术,a59,ABCA0001,静脉输液,d70

,,,ABCA0001,静脉输液,d70,,,

,,,ABJA0001,氧气吸入,d50,,,

,,,HL962202,外周动脉穿刺置管术,k70,,,

,,,ABDA0001,经外周静脉置入中心静脉导管术,d100,,,

,,,HAM62401,经口气管插管术,k90,,,

监测,,,,,,,,

,,,FKA02203,检测仪中心静脉压测定,d80,HAP28901,麻醉恢复室监护,k40

,,,FKA05705,无创心电监测,b9,,,

,,,HAN05201,/有创连续动脉血压监测,k70,,,

,,,FKA05709,无创血压监测,b9,,,

,,,FKA05710,无创指脉血氧饱和度监测,b5,,,

,,,HAN05702,术中体温监测,k5,,,

,,,HAN05902,全身麻醉下呼吸功能监测,k50,,,

麻醉,,,,,,,,

,,,HAA42901,/全身麻醉,k100,,,

,,,HAC42109,/腰部硬膜外单次阻滞麻醉,k60,,,

,,,HAC42110,/腰部硬膜外连续阻滞麻醉,k70,,,

,,,HAC42101,/单次腰麻,k60,,,

,,,HAC42102,/连续腰麻,k80,,,

手术,,,,,,,,

,,,HRB65506,经皮肾镜超声碎石取石术,a76,,,

病理及其它,,,,,,,,

,,,HAA42901,/全身麻醉,k100,,,

,,,HAC42109,/腰部硬膜外单次阻滞麻醉,k60,,,

,,,HAC42110,/腰部硬膜外连续阻滞麻醉,k70,,,

,,,HAJ42101,/腰丛神经单次阻滞麻醉,k70,,,

,,,HAJ42102,/腰丛神经连续阻滞麻醉,k80,,,

,,,HAJ42103,/股神经单次阻滞麻醉,k40,,,

,,,HAJ42104,/股神经连续阻滞麻醉,k50,,,

,,,HAJ42105,/股外侧皮神经单次阻滞麻醉,k30,,,

,,,HAJ42106,/股外侧皮神经连续阻滞麻醉,k40,,,

,,,HAK42101,/坐骨神经单次阻滞麻醉,k40,,,

,,,HAK42102,/坐骨神经连续阻滞麻醉,k50,,,

,,,HAK42103,/隐神经阻滞麻醉,k40,,,

,,,HAC42101,单次腰麻,k60,,,

,,,HAC42102,连续腰麻,k80,,,

手术,,,,,,,,

,,,HW273301,多指/趾切除矫形术,a47,,,

病理及其它,,,,,,,,

,,,HAC42101,/单次腰麻,k60,,,

,,,HAC42102,/连续腰麻,k80,,,

手术,,,,,,,,

,,,HXJ73501,关节镜下膝关节清理术,a51,,,

病理及其它,,,,,,,,

CEJM1000,血气分析,,,,,CEEB8000,肌酐(Cr)测定,

EBAWA002,上臂X线计算机体层(CT)平扫,c35,,,,CEEE8000,尿酸(UA)测定,

治疗,,,,,,,,

ABCA0001,静脉输液,d70,ABCD0001,静脉输血,d80,ABCD0001,静脉输血,d80

,,,ABCE0001,/加压快速输血,d80,ABCE0001,/加压快速输血,d80

,,,ABHA0002,导尿管留置,d70,,,

,,,ABJA0001,氧气吸入,d50