2024年南昌市第一医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年南昌市第一医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，男，67岁。肺结核治疗期，咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是意

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正确答案:D2.胃癌最好发的部位是()

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C3.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A4.下列属于构成骨髓微环境的细胞是

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C5.破伤风患者的全身骨骼肌持续性收缩阵发性痉挛，最先出现症状的部位是

A、面肌

B、咀嚼肌

C、颈项肌

D、背腹肌

E、四肢肌

正确答案:B6.孕妇血容量增加最高峰在

A、孕20～22周

B、孕23～25周

C、孕26～28周

D、孕29～31周

E、孕32～34周

正确答案:E7.门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量，其原因是

A、妨碍肝功能

B、引起消化不良

C、发生过敏反应

D、影响胶体渗透压

E、减少氨中毒的可能

正确答案:E8.患者，女，26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清，眼睑青紫，眼结膜下出血，嗅觉丧失，有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是（）

A、眼外伤

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、面部软组织损伤

正确答案:B9.患者女，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为

A、月经干净后3～7天

B、随时取出

C、先行止血再取出

D、刮宫时取出

E、纠正贫血后再取出

正确答案:B10.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C11.患者，女，48岁。主诉经期延长，平常月经规律，但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常，诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D12.健康查体，小儿已萌出乳牙18颗，头围48cm。估计其最可能的年龄是A、3岁B、2岁C、18个月D、12个月E、10个月正确答案:B13.A.优锁

B.0.02%呋喃西林溶液

C.3%氯化钠溶液

D.2%硝酸银溶液

E.10%鱼石脂软膏

一般病人肛管简单检查采取

正确答案:B

内痔切除术采取

正确答案:A

炎症早期，消炎退肿选用

正确答案:E

老年人肛管检查采取

正确答案:C14.关于功能性子宫出血，下述哪项错误

A、黄体萎缩不全，月经周期缩短

B、黄体发育不全，月经周期缩短

C、妇检生殖器无器质性病变

D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女

E、无排卵功血子宫内膜呈现增生期改变

正确答案:A15.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血症肾病B、化疗毒性反应C、内脏出血D、感染发热E、严重贫血正确答案:D16.患儿，男，10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右眼斜视，前囱饱满，肌张力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，下列护理措施正确的是A、发现甘露醇药液有结晶，不能使用B、15分钟内快速静脉输完药液C、可与其他药液经同一静脉通道同时输入D、20%甘露醇，一般4～8小时给药一次E、不能静脉推注正确答案:D17.大叶性肺炎常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌正确答案:B18.孕妇血容量增加最高峰是在妊娠A、22～24周B、26～28周C、28～30周D、32～34周E、36～40周正确答案:D19.导致慢性肾小球肾炎病情发展加速的饮食因素是

A、低必需氨基酸饮食

B、高蛋白高脂肪饮食

C、低钾饮食

D、低钠低蛋白饮食

E、高纤维饮食

正确答案:B20.一小儿能双脚跳，可搭积木，能用勺子吃饭，能握杯喝水。可判断其年龄为

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

正确答案:B21.脑出血最常见的原因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B22.颅骨骨折患者，预防进行性颅内感染措施错误的是

A、为估计漏出脑脊液量，在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏排便

C、可通过腰椎穿刺测颅内压

D、一天两次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌冲洗和滴药

正确答案:C23.患者男，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是()A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少，脑供血不足D、心房血栓脱落，脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D24.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、诊断性刮宫B、B超C、腹腔镜检查D、妇科检查E、子宫输卵管碘油造影正确答案:C25.小儿尿路感染最主要的感染途径为（）

A、上行感染

B、直接感染

C、下行感染

D、血源感染

E、淋巴感染

正确答案:A26.患者，男，40岁。3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞0.5×10/L，血小板20×10/L。分类：中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.78，单核细胞0.02.网织红细胞0.002。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是

A、急性白血病

B、粒细胞缺乏症

C、再生障碍性贫血

D、脾功能亢进

E、特发性血小板减少性紫癜

正确答案:C27.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳房较大的妇女

正确答案:B28.正常小儿开始出恒牙的时间，为下列哪一年龄阶段

A、3岁

B、4岁

C、5岁

D、6岁

E、8岁

正确答案:D29.急性心肌梗死发生休克的主要原因是

A、心脏前负荷加重

B、心脏后负荷加重

C、心脏前后负荷加重

D、左心室输出量增加

E、左心室输出量下降

正确答案:E30.患者、男，4岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次，共约300ml诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是（）

A、前腹壁

B、腹膜后

C、肠系膜血管

D、胃底食管下段

E、直肠下端肛管

正确答案:D31.小儿原始反射中消失最晚的反射是A、吞咽反射B、呼吸反射C、瞳孔反射D、吸吮反射E、颈肢反射正确答案:E32.各种休克的共同病理改变是

A、血压下降

B、脉压缩小

C、有效循环血量锐减

D、中心静脉压下降

E、血管张力降低

正确答案:C33.肥厚型心肌病患儿最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、心脏压塞C、心源性休克D、阿-斯综合征E、洋地黄类药物中毒正确答案:A34.育龄妇女放置宫内节育器的时间，不恰当的是

A、月经干净3～7天

B、产后3个月

C、宫产术后1年

D、哺乳朋排除早孕者

E、人工流产术后出血少，宫腔长度＜10cm者

正确答案:C35.急性肾小球肾炎患儿，10岁，入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、25mmHg

正确答案:E36.急性阑尾炎术后早期活动的目的是

A、防止切口感染

B、防止内出血

C、防止腹腔脓肿

D、防止肠粘连

E、防止肠瘘

正确答案:D37.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正确答案:B38.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是

A、关节面感染

B、合并神经损伤

C、外固定过紧

D、骨质疏松

E、缺乏功能锻炼

正确答案:E39.某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，某患者入院后因不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应（）

A、认为该患者事多，不予理睬

B、直接让该患者服用安定片

C、夜里象征性地打开门看一眼

D、及时与该患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不人户查房，并针对患者的失眠问题提出解决方案

E、再次查房时，即使该患者睡着也要将其叫醒，嘘寒问暖

正确答案:D40.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失称为

A、脊髓断裂

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓圆锥损伤

E、脊髓半切征

正确答案:E41.符合乳腺囊性增生症特点的是

A、乳房红、肿、热、痛

B、乳房周期性胀痛

C、乳房片状肿块

D、乳房无痛性肿块

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B42.体重5kg的婴儿，每天需8%糖牛奶量应为多少，才能满足机体需要

A、200～250ml

B、300～350ml

C、400～450ml

D、500～550ml

E、600～650ml

正确答案:D43.A.支气管胸膜瘘B.膈下脓肿C.食管胃吻合口瘘D.脓毒血症E.胸部开放性损伤,以上所致脓胸由细菌经淋巴道扩散引起的是正确答案:B以上所致脓胸由细菌经血行扩散引起的是正确答案:D44.以下属于1型糖尿病的发病机制是

A、病毒感染

B、肥胖

C、缺氧

D、代谢不良

E、自身免疫

正确答案:E45.系统性红斑狼疮发病的主要原因是A、自身免疫B、过度暴露于日光下C、烟酒过多D、劳累过度E、激素水平异常正确答案:A46.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括

A、水钠储留

B、高血压

C、严重贫血

D、消化道出血

E、尿毒症性心肌病变

正确答案:D47.下列哪种原因可引起尿道球部损伤

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B48.新生儿期是指自出生后脐带结扎开始至

A、满7天

B、满14天

C、满28天

D、满30天

E、满1个月

正确答案:C49.女，26岁，有子宫内膜异位症病史，建议其婚后尽早妊娠，是因为

A、妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦

B、怀孕后病变组织坏死而症状缓解

C、怀孕可分散对痛经的注意力

D、分娩后哺乳可缓解痛经

E、怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经

正确答案:B50.慢性胃炎的主要致病因素是A、细菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴饮暴食C、精神神经功能障碍D、长期服用某些药物E、幽门螺杆菌感染正确答案:E二.临床知识(共50题)1.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素A、血清总胆固醇下降B、血清三酰甘油下降C、血清高密度脂蛋白胆固醇增高D、血清低密度脂蛋白胆固醇增高E、血清肌酸磷酸激酶降低正确答案:D2.医嘱的内容包括()

A、静脉输液治疗

B、饮食、体位

C、护理常规、级别

D、医嘱日期、时间

E、病情记录

正确答案:A,B,C,D3.若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平，则证实医院感染出现

A、散发或流行

B、流行或暴发

C、传播或散发

D、失控或暴发

E、散发或蔓延

正确答案:B4.田某，56岁，体重102kg，因急性心肌梗死入院。护理体检：神清，合作，心率110次／分，律齐，心电图提示急性广泛性前壁缺血。

这是病人首次急性心肌梗死发作，由于对此毫无思想准备，他容易产生的情绪是

A、恐惧

B、焦虑

C、沮丧

D、消极

E、悲观

正确答案:A

在此急性期，最好给病人安置

A、平卧位

B、半坐卧位

C、俯卧位

D、斜坡卧位

E、头低脚高位

正确答案:A

入院第3天，病人因为数天没有排过粪便，显得焦躁不安。此时病人首要的护理问题是

A、焦虑

B、自理能力缺陷

C、潜在心脏破裂

D、便秘

E、舒适改变

正确答案:D

护士应给予的相应措施是

A、为病人提供心理护理

B、提供替代性生活护理

C、帮助病人在避免用力的情况下排出粪便

D、给予富含纤维素食品和饭后服用缓泻剂

E、改变体位，给予足够的支撑物

正确答案:C5.余某，33岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现余某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。

根据以上病例，患者最有可能是什么原因引起的中毒

A、铅中毒

B、CO中毒

C、氰化物中毒

D、安眠药中毒

E、食物中毒

正确答案:B

抢救者首先应采取的措施是

A、立即催吐

B、立即开放气道

C、立即行心肺复苏

D、立即彻底冲洗体表

E、立即移至通风空气清新处

正确答案:E

下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是

A、救护者跪于病人左侧

B、两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上

C、上半身前倾，两肩位于双手正上方

D、借助手臂的力量垂直用力下压

E、抬起时掌根不要离开胸壁

正确答案:D6.颖颖，出生第2天，败血症入院，新生儿易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏

A、补体

B、IgM

C、IgE

D、IgG

E、IgA

正确答案:B7.疼痛需及时处理的是

A、血栓性外痔

B、内痔出血

C、直肠息肉

D、直肠癌

E、肛旁皮下脓肿

正确答案:A8.病人，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合。

为确诊是否为糖尿病，最主要的检查是

A、空腹血糖测定

B、尿糖测定

C、OGTT

D、糖化血红蛋白测定

E、糖化血浆清蛋白

正确答案:A

该病人经查血糖，为15．5mmol／L(280mg／dl)，则此时应采用哪种治疗方法

A、单纯饮食控制

B、饮食控制＋磺脲类降糖药物

C、饮食控制＋双胍类降糖药物

D、饮食控制＋胰岛素治疗

E、单纯胰岛素治疗

正确答案:D9.搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是()A、采用三人搬运法B、平车头端与床尾成锐角C、甲、乙、丙三人站在床的一边D、甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部E、三人同时托起，将患者放于平车中间正确答案:A,C,E10.刘某，男，20岁，足底刺伤后发生破伤风。入院时病人频繁抽搐，护理时

在安排病床时应注意

A、便于家属探视，交谈

B、避免声、光刺激

C、靠近监护室

D、保持病室清洁

E、加强安全防护措施

正确答案:B

足底伤口换下的敷料的处理是

A、用过氧乙酸浸泡

B、放入含有75％乙醇的容器内熏蒸

C、用甲醛熏蒸

D、放到指定地点彻底焚烧

E、用紫外线照射

正确答案:D

病人的病床单位的终末处理，不妥的是

A、用过的物品统一进行高压蒸汽灭菌消毒

B、关闭门窗，打开床旁桌，摊开棉被，竖起床垫，用消毒液熏蒸消毒

C、用消毒液擦拭家具及地面

D、被服类放入污物袋，消毒后再清洗

E、床垫、棉被和枕心等送消毒室进行处理

正确答案:A11.卫生行政组织的主要功能是()

A、制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策

B、制定有关卫生工作的法律，法规

C、制定医学科研发展规划，组织科研攻关

D、对重大疾病及医疗质量等实行监测

E、主要承担和预防疾病的任务

正确答案:A,B,C,D12.有关医嘱描述错误的是()

A、护士必须认真、毫无疑问的执行

B、医生查核的依据

C、分长期医嘱和临时医嘱

D、开医嘱后医生要签全名

E、医护人员拟定治疗、检查、护理等方案

正确答案:A,B,E13.注意力缺陷多动症的临床表现有

A、注意力不集中

B、参与事件能力差

C、智力正常

D、安静

E、多动

正确答案:A,B,C,E14.肾绞痛的急诊护理要点是

A、防止虚脱及疼痛性休克

B、监测尿量、警惕反射性无尿

C、测量体温，注意尿路合并感染

D、监视腹部情况，注意病情变化

E、督促快速跑步，促进结石排出

正确答案:A,B,C,D15.以下关于新生儿头颅血肿的描述，正确的是

A、可由于胎头长时间受压引起

B、是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂所致

C、一般在出生时出现

D、不超过颅缝

E、患儿活动障碍

正确答案:A,B,D16.患者女，28岁。自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常，用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，你考虑该患者为下列哪种情况

A、心力衰竭

B、二尖瓣狭窄

C、心室颤动

D、心房颤动

E、窦性心动过速

正确答案:C17.患者女性，25岁。已婚，来门诊检查，主诉停经77天，首选的检查是

A、基础体温

B、腹部X线摄片

C、尿妊娠试验

D、黄体酮试验

E、B型超声波检查

正确答案:C18.严重的产褥感染可形成“冰冻骨盆”的是A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔结缔组织炎E、急性盆腔腹膜炎正确答案:D19.下列有关患者的叙述哪些是正确的()

A、患者是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人

B、患病的人就是患者

C、患病并且就医的人就是患者

D、寻求医护帮助的人即遭受疾病痛苦的人

E、享受保健服务的人也属于患者范畴

正确答案:A,C,E20.慢性病社区管理需要团队的合作，其中团队的核心是A、全科医生B、社区护士C、患者和家属D、康复师E、社会工作者正确答案:B21.为避免输血引起的溶血反应，应该做到()

A、一次抽一个血标本送检

B、两人认真核对血液种类、有效期及质量情况

C、两人核对血型、交叉配血试验检查结果

D、血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30min

E、严格执行血液保存制度

正确答案:A,B,C,E22.引起小儿高热惊厥最常见的病因是A、颅内感染B、颅外感染C、颅内肿瘤D、代谢性疾病E、内分泌紊乱正确答案:B23.男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压20／12．6kPa(150／97mmHg)，脉搏46次／min，此脉搏被称为

A、绌脉

B、洪脉

C、水冲脉

D、缓脉

E、不整脉

正确答案:D24.肌肉锻炼需注意()A、适度B、适量C、掌握要领D、不应引起明显疼痛E、运动前后应做准备及放松运动正确答案:A,B,C,D,E25.截肢患者残端护理措施中正确的是

A、术后三周可进行残肢关节运动

B、术后48小时开始进行残端肌肉收缩运动

C、下肢截肢者的床头应抬高

D、用软枕抬高残端至少一周

E、大腿截肢的患者易出屈髋外展畸形，要进行内收后伸练习

正确答案:A,B,E26.迫使胎头下降的因素有

A、宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传到胎头

B、宫缩时宫底直接压迫胎臀

C、宫缩时胎体伸直伸长

D、腹肌收缩使腹压增加，压力经子宫传到胎儿

E、以上都对

正确答案:A,B,C,D,E27.患儿男，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块。

患儿首先考虑为

A、急性肠套叠

B、阑尾炎

C、病毒性肠炎

D、急性胃穿孔

E、急性坏死性肠炎

正确答案:A

该患儿若行空气灌肠复位，压力表应

A、不超过80～90mmHg

B、不超过90～100mmHg

C、不超过100～110mmHg

D、不超过110～120mmHg

E、不超过120～130mmHg

正确答案:B

该患儿复位成功的指征不包括

A、很快入睡，不再哭闹和呕吐

B、腹部包块消失

C、X线下杯口影消失，空气顺利进入小肠

D、大便中不含果酱样大便

E、口服活性炭后可从粪便中见到黑色碳剂

正确答案:D28.家庭访视前准备工作包括

A、确定访视对象

B、约定访视时间

C、确定家访计划

D、准备实施护理计划

E、访视备案

正确答案:A,B,C,E29.有机磷农药中毒禁用油类泻药的原因是

A、可致肠痉挛

B、可致幽门梗阻

C、增加腹痛

D、减少腹泻速度

E、毒物更易被吸收

正确答案:E30.对于有明确潜伏期的感染，入院后多长时间内发生的感染为医院感染

A、24小时

B、36小时

C、48小时

D、72小时

E、超过平均潜伏期后

正确答案:E31.不属于医院感染的情况是

A、入院48小时内发生的感染

B、本次感染与上次住院有关

C、在原有感染基础上出现新的感染

D、由于诊疗措施激活的潜在性感染

E、新生儿经母体产道时获得的感染

正确答案:A32.某女士流产两次，无早产史，足月产一次，现有一女，其生育史可简写为A、1－0－2－1B、1－2－0－1C、2－0－1－1D、1－1－0－2E、0－1－2－1正确答案:A33.一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B、面色苍白，烦躁不安

C、BP10．7／6．8kPa

D、端坐呼吸，紫绀

E、上腹胀，呃逆

正确答案:A

下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图表现

A、S～T段弓背向上

B、S～T段弓背向下

C、T波倒置

D、T波平坦

E、病理性Q波

正确答案:B

对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是

A、立即通知医师

B、更换汗湿衣服

C、安置病人静心休息

D、氧气吸入

E、心电图监护

正确答案:B34.尿毒症少尿期患者忌输库存血，主要是为了防止引起A、出血倾向B、输血反应C、血尿素氮升高D、血钙降低E、血钾升高正确答案:E35.卧有患者床更换床单、被套时应注意()A、意识不清患者设床栏B、暂停一切治疗C、随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况D、保暖E、被筒不可过紧，避免足部受压正确答案:A,C,D,E36.为迅速判断病人心跳骤停，首先应

A、听心音

B、测血压

C、看面色

D、触颈、股动脉有无搏动

E、做心电图

正确答案:D37.婴幼儿心力衰竭时不常出现的体征是

A、多汗

B、喂养困难

C、肝肿大

D、肺部啰音

E、颈静脉怒张

正确答案:E38.患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。

患者陷于严重的心理压力之中，对解决这种心理危机起到决定作用的是

A、患者的家属

B、患者的工作单位

C、医师

D、护士

E、患者本人

F、社会环境

正确答案:E

为患者进行心理护理的前提是

A、心理学理论和技术

B、对患者心理问题的准确评估

C、患者家属的合作

D、护士的知识水平

E、患者的认知

F、患者的人际关系

正确答案:B

实施有效心理护理的基础是

A、心理学理论和技术

B、对患者心理问题的准确评估

C、患者的密切合作

D、护士积极的职业心态

E、患者的健康状况

F、良好的社会关系

正确答案:C

通过心理护理，该患者可能会达到的预期目标中包含

A、接受患者的角色，以良好的心态对待疾病

B、疾病得到根治

C、密切护患交往，取得患者的信任

D、使患者安心住院，积极配合诊治

E、帮助患者减轻或消除负性情绪

F、可使患者学会自我护理，以求早日身心康复

正确答案:A,C,D,E39.病历摘要:女性患者，36岁，有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手近端关节僵硬，压痛，活动受限，住院治疗。常见的风湿病有哪些？A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、多发性肌炎D、多发性皮肌炎E、化脓性鞘炎F、蜂窝组织炎G、急性淋巴结炎正确答案:A,B,C,D风湿病的临床特点有哪些？A、呈发作与缓解相交替的慢性病程B、呈一过性的急性发作过程C、同一疾病其临床表现个体差异很大D、同一疾病其临床表现相同E、免疫学异常或生化改变F、仅有免疫学异常G、治疗效果有较大的个体差异正确答案:A,C,E,G协助病人减轻疼痛下列哪些措施除外？提示：入院后患者关节肿胀明显且疼痛加剧A、避免过于杂乱、吵闹B、尽量清静C、皮肤刺激疗法D、分散注意力E、适当使用蜡疗F、遵医嘱用药G、严格限制关节活动正确答案:B,G针对患者出现焦虑可采取哪些护理措施？提示：由于症状未得到有效控制，患者表现出焦虑A、心理支持B、采用缓解焦虑的技术C、观察病情D、安全保护E、避免影响患者休息，谢绝家人探访F、避免患者情绪激动，尽量少与患者沟通正确答案:A,B,C,D类风湿治疗主要包括哪几个方面？A、手术治疗B、介入治疗C、消炎止痛D、控制病程进展E、维护关节功能F、抗感染治疗正确答案:C,D,E给患者进行保健教育，下列哪些内容除外？提示：经治疗后，医嘱出院A、帮助病人及家属了解疾病的性质、病程和治疗方案B、避免感染，注意保暖C、强调休息和治疗性锻炼的重要性D、自觉遵医嘱服药E、定期复查F、疼痛减轻时自行停药正确答案:F40.新生儿呼吸特点描述正确的是

A、新生儿出生后约10秒发生呼吸运动

B、新生儿呼吸以腹式呼吸为主

C、新生儿代谢慢，需氧量少

D、新生儿呼吸浅而快，每分钟40～60次

E、新生儿呼吸节律不齐属正常

正确答案:A,B,D,E41.新生儿15天，足月顺产，出生体重3．1kg，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。

护士下列指导，哪项并非正确

A、坚持母乳喂养

B、坚持日光浴

C、早期补充钙剂

D、坚持母乳喂养，4个月左右开始加蛋黄、鱼泥

E、及时补充维生素D

正确答案:C

家长发现小儿有下列哪项表现时应考虑佝偻病的早期症状

A、有肋膈沟及肋缘外翻

B、有方颅或颅骨软化

C、精神萎靡

D、睡眠不安、多汗、易惊

E、惊厥或手足搐搦

正确答案:D

为预防佝偻病的发生，应指导家长

A、生后2周起加维生素D400IU／d口服

B、生后1个月起加服维生素D5000IU／d口服

C、生后4个月起服维生素D5000～10000IU／d口服

D、生后6个月起服维生素DI1万～2万IU／d口服

E、生后1个月起肌内注射维生素D30IU／d，每月1次

正确答案:A42.抗休克治疗中体表灌流情况的标志是A、精神状态B、血压C、皮肤温度、色泽D、心率E、尿量正确答案:C43.王某，因脑部外伤而入院手术，术后第2天病人处于对于较重的刺激可以被唤醒，随后又入睡。对所提问题不能正确回答的状态。该病人的意识状态处于何种情况A、昏睡B、嗜睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:A44.急诊入院须暂留陪伴人员的患者是()

A、发热

B、肺炎

C、支气管哮喘

D、肝昏迷

E、婴幼儿

正确答案:D,E45.下列哪些是护理诊断的结构要素()A、结果B、措施C、健康问题D、症状和体征E、原因正确答案:C,D,E46.影响小儿生长发育的因素包括A、遗传B、营养C、疾病D、环境E、教育正确答案:A,B,C,D47.脾切除时应定期复查的项目是

A、凝血时间

B、出血时间

C、肝功能

D、血小板计数

E、白细胞计数

正确答案:D48.危重患者入院后的初步护理是()

A、安置于重危病室

B、作入院介绍

C、通知医生做好抢救准备

D、配合医生进行抢救

E、备好急救器械和药品

正确答案:A,C,D,E49.患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时

正确的措施是

A、告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下

B、硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生

C、含药时应平卧片刻

D、静脉注射硝甘应慢速

E、出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药

正确答案:A,B,C,D

应用硝甘正确的健康指导是

A、坚持按医嘱用药

B、外出时随身携带

C、应放在易取处，用完及时补充

D、应放在棕色瓶内密闭保存

E、每年更换1次

正确答案:A,B,C,D50.林某，女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护土在做术前教育时发现病人紧张，焦虑，心率达110次／分。术前1日，病人烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗；护，理体检体温39℃，心率142次／分，心律不整，心率大于脉率。

根据评估结果，病人目前存在的最严重的护理问题是

A、焦虑

B、知识缺乏

C、睡眠形态紊乱

D、体温过高

E、合作性问题：甲状腺危象

正确答案:E

根据病情进行护理时，以下哪项护理措施不妥

A、绝对卧床休息

B、持续低流量吸氧

C、迅速物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温

D、监测生命体征变化

E、去除诱发因素

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.正常1岁6个月小儿平均有乳牙A、6～8颗B、9～11颗C、12～14颗D、13～15颗E、16～18颗正确答案:C2.属于大脑占位性病变的是A、三叉神经痛B、脑震荡C、脑肿瘤D、癔症E、休克正确答案:C3.产妇，25岁，自然分娩后1天，感下腹阵痛。护士告知正常的宫缩痛持续时间为

A、产后2～3天

B、产后6～8天

C、产后10～14天

D、产后16～20天

E、产后42天

正确答案:A4.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:A5.支气管扩张常见病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺结核正确答案:C6.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是

A、肠扭转

B、粘连性肠梗阻

C、急性坏疽性阑尾炎

D、急性胰腺炎

E、胆石症

正确答案:D7.肾性急性肾衰竭常见的原因是A、大面积烧伤B、严重挤压伤C、双侧输尿管结石D、药物中毒E、低血容量休克正确答案:B8.正常心脏传导的起始部位是

A、房室结

B、窦房结

C、浦肯野纤维

D、左心房

E、右心房

正确答案:B9.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A、腹膜后交通支

B、前腹壁交通支

C、直肠胆管交通支

D、食管胃底交通支

E、肠系膜上、下静脉交通支

正确答案:D10.患者，男性，36岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、变形杆菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案:D11.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B12.急性下壁心肌梗死易发生哪种心律失常

A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、室性阵发性心动过速

D、心室颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:E13.临床上，冠心病最常见的病因是

A、主动脉瓣关闭不全

B、病毒性心肌病

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠状动脉痉挛

正确答案:C14.结核杆菌感染人体，进入肾皮质形成小病灶，病人免疫力较强使病灶愈合，未出现症状。此病理类型是

A、肾小球结核

B、肾小管结核

C、病理肾结核

D、临床结核

E、肾盂结核

正确答案:C15.小儿扁桃体随年龄逐渐发育增大，故扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、10岁正确答案:D16.以下引起急性尿潴留的原因中，属于非机械性梗阻的是A、前列腺增生B、不习惯卧床排尿C、尿道狭窄D、膀胱结石E、尿道结石正确答案:B17.腹外疝的常见原因不包括()A、腹部切口愈合不良B、老年人慢性便秘C、腹壁神经损伤D、婴儿经常啼哭E、剧烈运动正确答案:E18.患儿，女性，7岁，洗澡烫伤两下肢，其烫伤面积是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正确答案:D19.先天性心脏病患者，孕9周，决定其是否继续妊娠，主要根据是

A、患者年龄

B、胎儿大小

C、心脏病种类

D、心功能分级

E、病变发生部位

正确答案:D20.无形失水是指

A、呼吸排出的水

B、皮肤蒸发的水

C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

D、尿

E、粪中水

正确答案:C21.新生儿，18小时，皮肤、黏膜出现黄染，测血清胆红素204μmol/L（12mg/dl），该新生儿最可能是

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D22.肾脏的结核感染主要来自于（）A、肺结核B、肠结核C、骨结核D、脑结核E、淋巴结核正确答案:A23.A.人乳头状病毒

B.性伴侣不稳定

C.宫颈受损后细菌感染

D.雌激素水平过高

E.阴道内清洁度改变

外阴尖锐湿疣的病因是

正确答案:A

慢性宫颈炎的病因是

正确答案:C24.正常成人24小时的尿量是

A、700ml

B、800～900ml

C、1000～2000ml

D、1600～2500ml

E、2600ml以上

正确答案:C25.适于骨盆内测量的测量时间是A、妊娠12～18周B、妊娠18～24周C、妊娠24～36周D、妊娠30～36周E、妊娠36～40周正确答案:C26.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼儿初染后A、3～6个月内B、7～8个月内C、9～10个月内D、11～12个月内E、12～14个月内正确答案:A27.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D28.关于休克代偿期的描述不正确的是A、面色苍白B、脉压减小C、呼吸增快D、手足湿冷E、表情淡漠正确答案:E29.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主动脉瓣+肺动脉瓣

正确答案:A30.葡萄胎处理原则，哪项不妥A、吸宫手术前做好输液、输血准备B、两次刮宫术应间隔7天C、术后须给予抗生素D、预防性化疗作为治疗常规E、每次刮出物送病理检查正确答案:D31.心脏冲动的起源部位是A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B32.异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹正确答案:D33.引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、拟杆菌正确答案:B34.患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合A、蛋类B、瘦肉C、海带D、牛奶E、新鲜绿叶蔬菜正确答案:E35.围产期是指

A、从孕期满27周至生后7天

B、从孕期满37周至生后7天

C、从孕期满28周至生后7天

D、从孕期满28周至生后1个月

E、从孕期满37周至生后1个月

正确答案:C36.A.出生1～2天B.出生2～3天C.出生5～6天D.出生8～9天E.出生10～14天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸开始消退的时间是正确答案:E37.患者、男，4岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次，共约300ml诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是（）

A、前腹壁

B、腹膜后

C、肠系膜血管

D、胃底食管下段

E、直肠下端肛管

正确答案:D38.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑A、食管癌B、直肠癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正确答案:D39.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化钠正确答案:B40.出生体重为3.5kg，现体重为7kg，按公式计算其月龄为

A、3个月

B、5个月

C、6个月

D、8个月

E、10个月

正确答案:B41.最常见的左向右分流型先天性心脏病是（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

正确答案:B42.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B43.端坐呼吸是指

A、多发生在夜间，睡眠中突然憋醒

B、睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

C、体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解

D、劳累或情绪激动时发生呼吸困难，休息可缓解

E、休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位

正确答案:E44.患者，女，32岁。甲亢患者。近2周来眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良出现上述表现的原因最可能是A、眶内继发肿瘤B、球后组织水肿C、球后淋巴细胞浸润D、上、下睑肌麻痹E、眼外肌和上睑肌张力增高正确答案:E45.患者，男，52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是（）

A、CT检查

B、核磁共振检查

C、痰细胞学检查

D、癌相关抗原检查

E、纤维支气管镜检查

正确答案:E46.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案:A47.脑出血最常见的部位是（）

A、脑桥

B、脑干

C、大脑半球

D、内囊

E、小脑

正确答案:D48.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、维生素C摄入不足

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D49.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是A、血象B、骨髓象C、患者有贫血和明显的脾大D、Ph染色体阳性E、骨扫描正确答案:E50.初孕妇，28岁。末次月经记不清，自觉3周前开始胎动，检查子宫高度为23cm。比较符合实际的妊娠周数应是A、14～16周B、17～19周C、20～22周D、23～25周E、26～28周正确答案:D四.核心考点(共50题)1.确诊心瓣膜病变最常用的辅助检查是A、X线检查B、心电图C、心脏导管检查D、超声心动图E、心室造影正确答案:D2.患儿，l岁半，发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D3.冠状动脉最终进入

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

E、主动脉

正确答案:D4.硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是

A、板障静脉破裂

B、挫裂伤的组织血管破裂

C、脑膜中动脉破裂

D、静脉窦出血

E、脑实质血管出血

正确答案:C5.癫痫的发病机制主要是A、脑血管破裂出血B、大脑神经元异常放电C、大脑假神经递质形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影响脑细胞代谢正确答案:B6.枕先露分娩机制：胎头衔接时的径线是

A、双顶径

B、枕额径

C、双颞径

D、枕颏径

E、枕下前囟径

正确答案:B7.符合等渗性脱水特征的是

A、易发生休克

B、细胞外液渗透压降低

C、细胞外液渗透压升高

D、细胞外液渗透压无变化

E、尿量增多

正确答案:D8.一位病人患有吸气性呼吸困难，推断其可能患有的疾病是

A、上呼吸道病变

B、小气道梗阻

C、肺组织病变

D、肺气肿

E、胸膜病变

正确答案:A9.卵巢良性肿瘤中临床最常见的是

A、脂肪瘤

B、黏液性囊腺瘤

C、纤维瘤

D、浆液性囊腺瘤

E、成熟畸胎瘤

正确答案:D10.饥饿时提供能量的主要物质是

A、糖原

B、脂肪

C、蛋白质

D、维生素

E、微量元素

正确答案:B11.不符合羊水临床特点的是

A、妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

B、妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重要来源

C、羊水的吸收约50%由胎膜完成

D、羊水呈弱酸性

E、妊娠足月羊水略混浊，不透明

正确答案:D12.用于判断肾小管功能的检查是

A、内生肌酐清除率测定

B、血尿素氮测定

C、血肌酐测定

D、尿量及其比重测定

E、血清补体成分测定

正确答案:D13.原始心脏于胚胎第几周开始起循环作用A、第二周B、第三周C、第四周D、第五周E、第六周正确答案:C14.下列不适合选择腹腔镜检查的情况是

A、异位妊娠

B、不孕症

C、过度肥胖

D、子宫内膜异位症

E、寻找腹腔内异物

正确答案:C15.在我国，导致二尖瓣关闭不全的最常见病因为A、风心病B、二尖瓣脱垂C、冠心病乳头肌功能失调D、感染性心内膜炎E、先天畸形正确答案:A16.早产儿发生寒冷损伤综合征的最主要原因是

A、受寒

B、皮下脂肪层薄

C、棕色脂肪少

D、体温调节中枢发育不全

E、体表面积大

正确答案:C17.引起急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是A、溃疡性结肠炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠炎E、急性阑尾炎正确答案:E18.下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误

A、一般选择腰椎3～4椎间隙

B、穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰穿

C、患者术后应去枕平卧24小时

D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

E、术中患者采取侧卧，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部

正确答案:C19.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A20.骨髓穿刺术的适应证不包括A、血友病B、白血病C、骨转移瘤D、多发性骨髓瘤E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:A21.急性排斥反应发生的时间是

A、多发生在3天内

B、多发生在24小时内

C、多发生在5天内

D、多发生在1个月内

E、多发生在3个月内

正确答案:D22.骨盆底的作用不包括

A、支撑作用

B、控制排尿

C、协助分娩

D、保持盆腔脏器的正常位置

E、封闭骨盆出口

正确答案:B23.下列毒蛇属于血液毒型的是A、银环蛇B、虎斑游蛇C、竹叶青D、赤练蛇E、蟒蛇正确答案:C24.男，70岁。因腹痛、腹胀、呕吐41天就诊。CT发现肝多发转移灶，腹膜、大网膜淋巴结肿大。

腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是

A、粘连性肠梗阻

B、动力性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、血供性肠梗阻

正确答案:A

该病人腹部X线检查典型表现是

A、杯口状阴影

B、双轨状阴影

C、立位腹部X线平片见多个气液平面

D、鱼肋骨刺状阴影

E、胀大的肠样

正确答案:C25.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B26.动力性肠梗阻多见于A、肠腔肿瘤B、肠管受压C、急性腹膜炎D、肠系膜上动脉血栓E、肠扭转正确答案:C27.人体内源性维生素D的主要来源是

A、肾脏合成

B、肝脏合成

C、甲状腺分泌

D、食物中摄取

E、紫外线照射皮肤产生

正确答案:E28.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、脑膜炎奈瑟菌

D、流感嗜血杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:C29.男，23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是

A、X线片示胸腔有大量积气

B、X线片示纵隔向健侧移位

C、胸膜腔穿刺有高压气体冲出

D、伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱

E、病人明显发绀、呼吸困难

正确答案:C30.固定宫颈的韧带是

A、骶髂韧带

B、阔韧带

C、骨盆漏韧带

D、主韧带

E、卵巢固有韧带

正确答案:D31.A.水痘 B.重症肺炎 C.百日咳 D.麻疹 E.猩红热发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合正确答案:E全身散在斑丘疹、疱疹等特点符合正确答案:A发热、流涕、结膜充血、口腔戮膜斑等特点符合正确答案:D32.热痉挛时化验会出现

A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高

B、尿蛋白及管型

C、血尿肌酐增加

D、血清钠、氯降低

E、高钠血症

正确答案:D33.男，34岁。遭遇车祸造成右侧胸部肋骨骨折。

若检查后发现病人多根多处肋骨骨折，呼吸时患处可能会出现的典型病理改变是

A、吸气时外凸，呼时内陷

B、吸气和呼气时均外凸

C、吸气时内陷，呼气时正常

D、吸气时正常，呼气时外凸

E、吸气时内陷，呼气时外凸

正确答案:E

最易发生骨折的肋骨是

A、第2-3肋

B、第3-4肋

C、第4-7肋

D、第7-10肋

E、第11-12肋

正确答案:C34.甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至

A、+20%以下

B、+25%以下

C、+30%以下

D、+35%以下

E、+40%以下

正确答案:A35.病人晚餐后上腹部突然剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎，为明确诊断应选择

A、血清淀粉酶测定

B、尿淀粉酶测定

C、血清脂肪酶测定

D、血钙测定

E、血糖测定

正确答案:A36.患者男27岁,外伤致右手食指切断,行断后再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管并发症A、2天内B、3~4天C、5~7天D、8-10天E、11-14天正确答案:D37.正常卵子受精的部位是

A、子宫底部

B、输卵管伞端

C、输卵管峡部

D、输卵管壶腹部

E、子宫体部

正确答案:D38.急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是

A、急性高血压引起的急性心力衰竭

B、大量蛋白尿引起的低蛋白血症

C、醛固酮增多引起的水钠潴留

D、肾小球滤过率下降引起的水钠滞留

E、肾小球基底膜通透性增加

正确答案:D39.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量为

A、5ml

正确答案:E40.下列属于浸润性突眼特征的是

A、瞬目减少

B、上眼睑挛缩

C、常有异物感

D、眼裂增宽

E、双眼视近物时，辐凑不良

正确答案:C41.A.挤压伤

B.骨盆骨折

C.腹部手术

D.腰部挫伤

E.骑跨伤

尿道膜部损伤最常见于

正确答案:B

尿道球部损伤最常见于

正确答案:E42.脑膜炎球菌的主要致病因素是

A、内毒素

B、外毒素

C、神经毒素

D、直接致组织细胞坏死

E、变态反应致细胞病变

正确答案:A43.甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为

A、甲状腺素过多

B、感染

C、高热

D、饮水过多

E、进食过多

正确答案:A44.常可导致肛瘘的肛门部位手术是

A、内痔注射疗法

B、肛裂切除术

C、血栓性外痔切开取栓术

D、肛周脓肿切开（或穿破）

E、内痔环切术

正确答案:D45.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是

A、心

B、脑

C、肺

D、肝

E、肾

正确答案:C46.患者，女性，33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是

A、抗核抗体

B、出血时间

C、骨髓穿刺活检

D、凝血时间

E、血肌酐

正确答案:C47.初产妇，28岁，孕38+4周，规律宫缩8小时，急诊肛查宫口已开全，马上进入产房待产，护士预计第二产程时间需

A、1～2小时

B、2～3小时

C、4～5小时

D、8～9小时

E、11～12小时

正确答案:A48.以下属于小儿出生时存在，但生后3～4个月消失的神经反射是

A、平衡反射

B、握持反射

C、角膜反射

D、腔反射

E、吞咽反射

正确答案:B49.法洛四联症X线检查的特征性表现是

A、心影呈靴形

B、肺动脉段突出

C、肺门阴影模糊

D、透明度减弱

E、心室增大

正确答案:A50.继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠埃希菌C、肺炎链球菌D、变形杆菌E、厌氧类杆菌正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，42岁。因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。患者入院后的饮食应给予A、低脂肪饮食B、低热量饮食C、低蛋白饮食D、高热量饮食E、高纤维素饮食正确答案:D患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为A、侧卧位B、端坐卧位C、半坐卧位D、头高足低位E、去枕仰卧位正确答案:C若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应A、禁饮食B、流质饮食C、普通饮食D、软质饮食E、半流质饮食正确答案:E若需要进一步做I试验，则患者在试验前应禁食的食物为A、蔬菜B、海带C、肉类D、动物血E、巧克力及甜食正确答案:B2.患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是

A、皮肤粗糙

B、足部湿疹

C、下肢沉重乏力

D、下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起

E、皮下脂质硬化

正确答案:D3.甲状腺功能亢进症合并眼征时，采取的眼保护措施不包括

A、无菌盐水纱布覆盖眼睛

B、风沙天气尽量不外出

C、定期到眼科进行角膜检查

D、外出佩戴有色眼镜

E、给予高热量、高盐饮食

正确答案:E4.患者男，50岁。入院时面容憔悴，面色灰白，表情淡漠，眼眶凹陷，目光无神，对疾病治疗失去信心，有轻生的念头。护士告诉患者正常的舒张压是A、舒张压<10.7kPa(80mmHg)B、舒张压<11.3kPa(85mmHg)C、舒张压<12.0kPa(90mmHg)D、舒张压<12.5kPa(94mmHg)E、舒张压<13.3kPa(100mmHg)正确答案:C目前最重要的护理措施是A、协助患者自我照顾B、功能锻炼C、合理用药，避免并发症D、心理护理E、补充营养，增强体质正确答案:D经测量该老人的血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg)，属于A、正常血压B、正常高值C、临界高血压D、1级高血压E、2级高血压正确答案:E5.患者，男，53岁，急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是()

A、进食前注意休息，避免疲劳

B、营造安静、舒适的进餐环境

C、嘱患者进餐时不要讲话

D、嘱患者使用吸管喝汤

E、进餐后保持坐位半小时以上

正确答案:D6.患者，男性，20岁，突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绀。入院后查体：气管向左侧移位、右侧胸壁饱满，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。如欲确诊，需做A、胸部X线正位摄片B、磁共振成像C、血气分析D、胸腔穿刺E、潮气量测定正确答案:A护士应做好的准备是A、气管切开B、吸氧C、胸腔穿刺术护理D、嘱患者深呼吸E、指导患者腹式呼吸正确答案:C7.产妇，35岁，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是A、红外线照射B、50%硫酸镁湿敷切口C、每日冲洗外阴D、取健侧卧位E、1：5000高锰酸钾液坐浴正确答案:E8.进入第二产程的标志是()

A、宫口开全

B、胎头拨露

C、胎头着冠

D、胎膜已破

E、外阴膨隆

正确答案:A9.患者，女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度正确答案:A10.患者男，28岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。

为了预防肺结核，对于与该患者密切接触的家庭成员可服用

A、利福平

B、异烟肼

C、吡嗪丁醇

D、乙胺丁醇

E、对氨基水杨酸

正确答案:B

入院后需采用的隔离方式为

A、严密隔离

B、消化道隔离

C、接触性隔离

D、保护性隔离

E、呼吸道隔离

正确答案:E11.患者，男，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是()

A、肝大

B、脾大

C、大量腹水

D、腹腔积气

E、腹腔肿瘤

正确答案:C12.患者，男，53岁，患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其主要目的是()A、有利于伤口愈合B、预防血栓性静脉炎C、预防肺不张D、预防肠粘连E、预防压疮正确答案:D13.患者，女性，23岁。近2个月来午后低热、乏力，体重下降5kg。护士遵医嘱予结核菌素试验，在患者左前臂屈侧中部皮内注射PPD0.1ml。护士告知患者结核菌素试验结果的判断时间应在注射后A、3小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48～72小时正确答案:E该患者结核菌素PPD试验强阳性，护士测量她左前臂屈侧的皮肤硬结直径应为A、1～3mmB、4～5mmC、5～9mmD、10～19mmE、>20mm正确答案:E14.患者男，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受诊疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。

在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是

A、向患者介绍主管护士

B、将患者安排在单人房间

C、严格检查患者入院携带的物品

D、将患者安排在离护士站近的房间

E、向患者介绍同病房的其他患者

正确答案:B

对患者实施给药护理时，正确的做法是

A、拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行

B、将药物交给家属，让其督促患者服用

C、将药物混合在患者的食物内，一同服用

D、护士看护患者服药，确认服下后离开

E、将药物放在床头柜上，让患者自行服用患者

正确答案:D15.库欣综合征的典型临床表现不包括A、月经不规律B、皮肤变薄，多血质面容C、情绪不稳定，失眠、烦躁D、向心性肥胖、皮肤紫纹E、低血压正确答案:E16.患儿，男，3个月，因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是()

A、每天在室内关窗晒太阳1小时

B、冬季应在室内活动

C、夏季可在太阳下直射

D、室内活动时应开窗，让紫外线能够透过

E、患儿室外活动时间应加长

正确答案:D17.某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次／分，用洗耳球插鼻有皱眉动作。该新生儿Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分正确答案:C18.患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是()

A、急性胰腺炎

B、疮证

C、呼吸衰竭

D、脑疝

E、酒精中毒

正确答案:E19.患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

A、取半卧位

B、遵医嘱使用止痛剂

C、检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛

D、针灸或热散

E、多饮水以较少体液流失

正确答案:C20.呼气性呼吸困难多见于

A、喉头水肿病人

B、呼吸中枢衰竭病人

C、支气管哮喘病人

D、深昏迷病人

E、支气管肺炎病人

正确答案:C21.患者女，46岁。因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，护士协助其更换上衣时应

A、先脱患侧，先穿健侧

B、先脱患侧，先穿患侧

C、先脱健侧，先穿患侧

D、先脱健侧，先穿健侧

E、双侧衣袖同时穿卜

正确答案:C22.2月龄健康小儿根据儿童计划免疫程序，目前应接种的疫苗是

A、乙脑减毒活疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、卡介苗

D、乙肝疫苗

E、麻风疫苗

正确答案:B23.猩红热最常见的并发症是

A、急性肾小球肾炎

B、肺炎

C、脑膜脑炎

D、咽炎

E、喉炎

正确答案:A24.患者，女，25岁，诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知她最适宜的冲洗液为()

A、5.5%醋酸溶液

B、1‰高锰酸钾溶液

C、生理盐水

D、1%乳酸溶液

E、2%碳酸氢钠溶液

正确答案:D25.某采用胰岛素治疗的糖尿病患者准备在注射胰岛素半小时后进行爬山运动，此时适宜的注射部位是

A、大腿外侧

B、腹部

C、前臂

D、上臂

E、臀部

正确答案:B26.患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是

A、指导有效咳嗽

B、拍背与胸壁震荡

C、湿化呼吸道

D、消除炎症

E、胸部叩击

正确答案:C27.麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢正确答案:B28.38岁经产妇，妊娠39周，因阴道分娩后子宫收缩乏力导致阴道流血不止。给予子宫按摩及使用宫缩剂，止血效果差，阴道流血达1000ml。产妇贫血貌，四肢湿冷，心率130次/分，呼吸36次/分，血压80/50mmHg，遵医嘱行宫腔填塞无菌纱布。

宫腔填塞无菌纱布条后应警惕的是

A、宫底高度下降

B、宫腔内继续出血，但阴道未见出血的止血假象

C、子宫缩小

D、纱布条脱出

E、感染

正确答案:B

无菌纱布条留置宫腔的时间是

A、8小时

B、12小时

C、16小时

D、24小时

E、72小时

正确答案:D29.患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是()

A、一级护理

B、持续吸氧6L/min

C、头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D、沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E、氢氯噻嗪25mg，po，bid

正确答案:B30.患者，男，41岁，体重82kg，因车祸致T骨折。四肢瘫痪，呼吸困难。对自己的病情非常担心。在与患者的沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是()A、向患者介绍脊髓损伤手术的并发症B、指导患者进行功能锻炼C、安排康复较好的患者与其交流D、建议患者听柔和的音乐放松心情E、与患者共同探讨缓解症状的护理方案正确答案