护理等级制度

护理等级制度护理等级制度篇一患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。一、特级护理：（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2.重症监护患者3.各种复杂或者大手术后的患者4.严重创伤或大面积烧伤的患者5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者（二）护理要求：1.将患者安置在监护室，抢救患者安置于抢救室，备好急救药品和物品。2.做好护理评估，按护理常规落实护理措施，做好护理记录。3.定时监测生命体征，严密观察患者病情变化，及时准确记录。4.正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。5.按医嘱准确测量出入量，做好各种管道的护理，详细记录各种导管的出入液量。6.认真做好基础护理及专科护理。（1）卧位合理，舒适安全，符合治疗需要。（2）保持床单位整洁，有污染及时更换。（3）保持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理2次，预防感染；保持胡须、头发整齐，洗脸。（4）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防压疮发生。每天床上擦浴，包括洗脚及会阴护理；协助病人翻身，至少2小时一次，病情危重限制翻动者例外，仔细观察、评估皮肤情况，并记录，做好床旁交接班。（5）做好患者气道管理，气管切开患者按照专科护理常规执行，及时有效吸痰，保持呼吸道通畅。（6）按医嘱给予饮食，保证进食安全，防止误吸、呛咳等。（7）做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。二、一级护理：（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：1.病情趋向稳定的重症患者2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者（二）护理要求：1.每小时巡视患者，观察患者病情变化。2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。3.按病情需要，配备急救用物以备必要时应用。4.按照护理常规落实护理措施，加强基础护理和专科护理，防止并发症：（1）保持床单位整洁，有污染及时更换。（2）保持口腔清洁，需要时做好口腔护理，每日2次。（3）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，协助患者翻身，2小时一次，观察、评估皮肤情况，并记录，做好交接班，预防发生压疮。（4）做好大小便护理，留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1～2次。（5）做好生活护理，协助自理缺陷患者喂水、喂饭，送药到口。6.认真做好心理护理，提供护理相关的健康指导。三、二级护理：（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：1.病情稳定，仍需卧床的患者2.生活部分自理的患者（二）护理要求：1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。2.根据患者病情，测量生命体征。3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。5.提供护理相关的健康指导。四、三级护理：（一）指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：1.生活完全自理且病情稳定的患者2.生活完全自理且处于康复期的患者（二）护理要求：1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化。2.根据患者病情，测量生命体征。3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4.提供护理相关的健康指导。护理等级制度篇二1、凡在护理业务、技术及其他方面遇有疑难，本科室(病区)难以解决时，可申请会诊。2、会诊前申请科室(病区)应做好各种资料准备，目的明确，会诊时报告病情及有关内容，做好会诊记录，会诊后认真组织实施会诊意见。3、病区会诊：由病区护士提出申请，病区护士长召集有关人员参加。4、科间会诊：由病区护士长提出申请，填写会诊单，经科护士长同意或直接送被邀科室(病区)。被邀科室(病区)的护士长或主管护师以上人员参加会诊。会诊一般要求在两天内完成，会诊由护士长主持，科护士长及病区有关人员参加，责任护士书写会诊记录。5、院内会诊：由病区护士长提出申请，填写会诊单，经科护士长，护理部同意后送被邀科室(病区)，并确定会诊时间，被邀科室(病区)派出有丰富经验的主管护师以上人员或护士长参加。会诊由申请病区护士长主持，护理部工作人员，科护士长及相关人员参加，详细记录会诊意见，应邀会诊护士填写会诊记录。6、院外会诊：由科护士长或病区护士长提出申请，填写会诊单，经护理部同意，会诊单经护理部盖章发往被邀医院护理部。会诊由科护士长或病区护士长主持，护理部工作人员、科护士长及病区有关人员参加，应邀会诊护士书写会诊记录。7、紧急会诊：被邀请的人员必须随请随到，双方及时做好记录。护理等级制度篇三1、建立健全质量管理体系，护理部设专人分管质量管理，护理部下设护理质控组，专人负责全院护理质量控制。2、建立健全全院三级护理质控网络，三级质控由护理部主任及科护士长、护士长组成，二级质控由科护士长及护士长组成，一级质控由护士长和护士组成;护理各项目管理组由科护士长和护士长组成。3、加强对护理人员质量管理教育，提高护理人员的质量意识，使每个护士明确各项工作质量标准，组织全体护理人员参加质量管理活动。4、随着护理学科的发展，护理部组织质控人员不断完善各项规章制度，规范护理质控工作的各个环节，修订完善质量考评细则和实施方案。5、护士长对病区护理质量把关，每天查房至少四次(晨会交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前)以上，掌握病区动态和危重病人情况。每周夜查房一次。6、三级护理质量检查每季度一次，二级护理质量检查每月一次，一级护理质量检查每半个月一次，对存在问题及时指出并限期改正。7、护理部组织质控组成员每月随机抽查，针对问题检查，并将每月检查情况汇总，检查结果向各病房护士长反馈和呈报信息科。每季度进行一次质量分析、评价，提出改进措施并及时反馈，每年进行一次质量管理分析研讨会。护理等级制度篇四一、目的为合理安排和有效利用人力资源，充分调动护士的积极性，使个人潜能得到最大限度的发挥，降低人力成本，提高工作效率，实现医院的组织目标，达到人与岗位、人与人、人与薪酬的科学匹配，使护理人员结构优势互补，进行全方位管理，提高群体工作效率，保证护理人才的培养和临床护理质量。二、要求1.护理部对各级护理人员实行分层次培训，制定不同层次护士的培训计划。2.根据护士的学历、职称、工作能力等多方面因素进行综合评估和考核后，对护理人力资源进行合理使用。3.实行护理部考核护士长（半年一次）、护士长考核护士（每季一次）、护士评价护士长（半年一次）的考核机制，其他相关人员对护士长的考核在护士长聘用前进行。4．优质护理服务示范病房设置责任护士、助理护士、护理员。5.每年召开各层次护士座谈会，了解护士分层培训和使用情况并进行不断改进，使护士的分层培训和使用更规范。6.制定专科护士培养计划，使护士的分层管理逐步规范。7.各科护士长：从事业务指导、护理质量管理、职能科室协调、仪器维护，人力、财力资源管理。8.调整薪酬分配，体现绩效劳务；具体分配方案根据医院新的绩效工资分配制度执行。护理等级制度篇五一、住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分为特别护理及一、二、三级护理四种。护理人员要在患者床头牌内加放护理等级（按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求）标识。二、特别护理1、病情依据：(1)病情危重、随时需要抢救和监护的患者;(2)病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等;(3)各种严重外伤，如大面积烧伤等。2、护理要求：(1)设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器材，随时准备抢救；(2)制定护理计划，设特别护理记录单。根据病情随时严密观察患者的生命体征变化，并记录出入量；(3)认真、细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保患者安全。三、一级护理1、病情依据：(1)重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者；(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者；(3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。2、护理要求：(1)绝对卧床休息，解决生活的各种需要；(2)注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理(3)严密观察病情，每15～30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录；(4)加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生并发症；(5)加强营养，鼓励患者进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜，防止交叉感染。四、二级护理（一）、病情依据：1、病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定，及骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者；2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者；3、一般手术后或轻型先兆癫痫等。（二）、护理要求：1、卧床休息，根据患者情况，可在床上做轻度活动；2、注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每l～2小时巡视1次；3、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症；4、给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。五、三级护理（一）、病情依据：1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇等；2、各种疾病术后恢复期或即将出院的患者；3、可以下床活动，生活可以自理。（二）、护理要求：1、可以下床活动，生活可以自理；2、每日测量体温、脉搏、呼吸两次，掌握患者的生活，思想情况；3、督促患者遵守院规，保证休息，注意饮食，每日巡视两次；4、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导；5、进行卫生科学普及宣教工作，提高患者自我保健水平。护理等级制度篇六一、特级护理1、适应对象病情危重，需随时监护、抢救的病人，如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后，器官移植、大面积灼伤和多器官功能衰减病人等。2、护理内容①设立专人24小时护理，严密观察病情及生命体征。②备齐急救药品和器材，以便随时急用。③制定护理，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理录单。保证各输液、引流管通畅。④认真细致做好各项基础护理，按规定做好皮肤、口腔及会阴护理，严防并发症，确保病人安全。二、一级护理1、适应对象病情危重需绝对卧床休息、生活不能自理的病人，如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、发热、出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。2、护理内容①绝对卧床休息，解决生活的各种需要。②注意情绪上的变化，做好思想工作，给予细致周密地护理。③严密观察病情，每15～30分钟巡视病人一次，每四小时记录一次病情及生命体征。根据病情制度护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录。④认真细致做好各项基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，督促病人经常翻身，严防并发症，满足病人身心两方面的需要。⑤加强营养，鼓励患者进食，保持室内空气清洁，防止交叉感染。三、二级护理1、适应对象病情较重但急性症状消失，生活不能自理的病人，如大手术后病情稳定者；行骨牵引或卧硬板床的病人，以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者；一般手术后或轻型先兆子痫等。2、护理内容①卧床休息，根据病人情况，可在床上做轻度活动。②每l一2小时巡视病人一次，观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果。③做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症。④生活上给予必要的协助，如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。及时了解病人病情动态及心态。四、三级护理1、适应对象轻症病人，可以下床活动，生活基本能自理，如疾病恢复期、一般慢性病、手术前准备阶段及正常产妇和即将出院的病人等。2、护理内容①每日两次巡视病人，观察病情，记录体温、呼吸、脉搏。②督促病人遵守院规，保证休息，注意饮食。③给予相应的卫生保健指导，进行卫生科学普及宣教工作，提高病人的自我保健能力。护理等级制度篇七（一）特级护理：1、适应对象：病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行抢救的患者，重症监护患者，重症糖尿病使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者，昏迷，严重低钾血症，垂体危象的患者。2、护理要求：（1）专人护理，将患者安置到抢救室。（2）严密观察病情变化和生命体征，做好交接班及危重患者护理记录。（3）准备抢救仪器和抢救药物。（4）及时执行医嘱，落实各项治疗措施。（5）满足患者基本生活需要，使患者清洁舒适。1、每日落实晨晚间护理，保持床单位，衣裤清洁，干燥，及时清洁面部，口腔，头发，皮肤，会阴，足部等，使病人舒适，酌情修剪指甲。2、协助患者翻身，床上移动，落实压仓预防及护理。3、做好失禁护理，协助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。4、协助患者进食，饮水（进食者除外）。（二）一级护理1、适应对象：病情趋向稳定的钟正南患者，治疗期间需要严格卧床的患者，生活完全不能自理且病情不稳定的患者，糖尿病酮症酸中毒，低钾血症，甲减粘液性水肿，甲亢危象前期。2、护理要求：（1）每小时巡视病人一次，密切观察病情变化。（2）根据病情测量生命体征，如有异常及时通知医生。（3）根据医嘱实施治疗给药措施，指导专科用药，观察用药的滴速及药物反应，病人的主诉。（4）加强基础护理，临证施护及专科护理。1、保持病室安静，温度适宜。2、保持床单位清洁。3、做好口腔护理，会阴护理，皮肤护理及足部护理。4、保证病人安全，加用床挡。5、根据病情准确记录出入量。6、加强与病人的思想交流，减轻心理负担。（5）提供疾病的健康指导：1、休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理，轻者休息或卧床休息，危重或做特殊检查者绝对卧床休息。2、根据不同疾病给