病人随访与追踪管理制度

病人随访与追踪管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了规范医院病人随访与追踪工作，提高病人的满意度和治疗效果，供应医疗质量与安全相关的参考资料。本制度依据《中华人民共和国医疗法》《卫生部关于加强疾病防控工作的通知》等相关法律法规。第二条适用范围本制度适用于本医院全部临床科室，包含门诊、住院和急诊。第二章随访与追踪的范围和内容第三条随访范围和对象随访范围涵盖本医院全部的出院病人，包含住院病人和急诊就诊过的病人。随访对象包含医院各科室治疗过的病人。特殊慢性病患者，如慢性肾病、糖尿病等，需进行长期随访。第四条随访内容病人出院后，医院应依据病情确定随访内容，包含病情复查、用药情况、生活引导等。针对特殊慢性病患者，应定期随访，认真了解病情变动，及时调整治疗方案。急诊就诊过的病人，应进行复诊及时了解其病情变动。通过电话、短信或者邮件方式进行追踪随访，及时了解病人的治疗效果，并供应必需的引导与建议。第五条随访时间和频率住院病人出院后，应在出院后一周内进行首次随访。慢性病患者应依据疾病的特点，确定定期随访的时间和频率。急诊就诊病人应在出院后一周内进行复诊，并依据病情确定后续的随访时间和频率。第三章随访与追踪的责任和流程第六条责任分工医院应设立特地的随访与追踪工作小组，由临床科室的责任医师担负组长，各科室抽调专人负责具体工作。随访与追踪工作小组组长负责协调工作，监督随访进程，负责汇总和分析随访数据，向医务部门供应相关报告。第七条随访与追踪流程出院患者随访出院患者由责任医师负责订立随访计划，并指定特地人员进行随访。随访人员通过电话、短信或者邮件与患者进行联系，了解病情和治疗效果。随访人员将随访情况记录在医院信息系统中，包含病情、用药情况和生活引导等内容。随访结果应及时报告给责任医师，以便及时调整治疗方案。慢性病患者随访慢性病患者由责任医师负责订立随访计划，并指定特地人员进行随访。定期随访包含病情评估、用药情况、生活引导等内容。随访人员与患者建立定期联系的方式，例如电话、短信或者邮件，以了解病情和治疗效果。随访人员将随访情况记录在医院信息系统中，以便责任医师及时了解病情。急诊病人复诊与追踪急诊病人出院后一周内应进行复诊，并依据病情确定后续的随访时间和频率。复诊和随访工作由相应科室的责任医师负责，由特地人员进行具体的随访工作。随访人员通过电话、短信或者邮件等方式与患者进行联系，记录并报告病情的变动。第八条随访数据统计和报告医院随访与追踪工作小组负责统计和分析随访数据，并报告给医务部门。报告内容包含随访的范围和对象，随访的时间和频率，随访的内容和结果，以及相关的统计数据和分析结果。医务部门依据报告对随访工作进行评估和引导，并督促各科室改进随访工作的质量和效果。第四章监督和评估第九条监督机制内部监督：医院内设监督机构，对随访与追踪工作进行监督，及时发现并矫正问题。外部监督：接受上级卫生监督部门的监督和检查，接受患者和社会各界的监督。第十条评估和改进定期对随访与追踪工作进行评估，评估内容包含随访工作的及时性、准确性、完整性和有效性等指标。依据评估结果，医务部门订立改进计划并引导各科室改进工作。各科室应依据改进计划，不绝完善和提高随访与追踪工作的质量和效果。第五章附则第十一条解释权本制度的解释权归本医院管理负责人全部。第十二条施行日期本制度自颁布