抗生素及特殊药物使用管理制度

抗生素及特殊药物使用管理制度1.序言为了保障医院患者的用药安全和提高医疗质量，依据相关法律法规以及内部管理要求，订立本《抗生素及特殊药物使用管理制度》。该制度旨在规范医院内抗生素及特殊药物的使用，加强医务人员对药物使用的评估和监管，防止滥用、误用、耐药性等问题的发生。2.适用范围本制度适用于本医院全部医疗机构内的抗生素和特殊药物的使用，包含但不限于住院部、门诊部、急诊科、手术室等。3.定义抗生素：指用于治疗和防备细菌感染的一类药物。特殊药物：指除抗生素外的具有特殊用途或疗效的药物。抗生素耐药性：指细菌对抗生素产生防范作用的本领。药物管理委员会：由医务处领导成立的药物使用监管机构。4.抗生素使用原则4.1抗生素的使用应基于诊断的合理性，严禁滥用、过度使用或未经医生处方擅自使用。4.2医务人员在使用抗生素时应充分了解抗生素的适应症、药物特点、剂量、用法等相关信息，以保证合理使用。4.3使用抗生素前应充分了解患者的病情、病因及药敏试验结果等，选择合适的抗生素。4.4对于特殊人群如孕妇、儿童、老年人等的抗生素使用应谨慎，需依据个体特点进行合理调整。4.5定期组织抗生素使用培训，提高医务人员对抗生素使用的认得和水平。4.6加强感染掌控，在必需时进行细菌培养和药敏试验，及时调整抗生素使用方案。5.特殊药物使用规范5.1特殊药物的使用应基于患者的具体治疗需求和医生的处方。5.2特殊药物的使用必需符合药物的适应症，严禁滥用、过量使用或未经医生处方私自使用。5.3在使用特殊药物前，医务人员应认真了解患者的病情、病史、过敏史等相关信息，确保用药安全。5.4特殊药物使用过程中，医务人员应紧密关注患者病情变动和药物不良反应，做好记录和汇报。5.5特殊药物的储存、保管和处理应依照相关法律法规和医院规定执行。6.药物管理委员会的职责6.1药物管理委员会负责订立抗生素和特殊药物的使用管理政策和程序，监督抗生素和特殊药物的使用情况。6.2药物管理委员会负责定期组织医务人员关于抗生素和特殊药物的使用培训和考核。6.3药物管理委员会负责批准新的抗生素和特殊药物的引入，并做好相应的使用引导。6.4药物管理委员会负责定期评估抗生素和特殊药物的使用情况，发现问题及时进行整改。6.5药物管理委员会负责与相关部门合作，订立抗生素耐药性监测方案，并进行监测和分析。7.监督与制度紧要性7.1院内药事管理人员应加强对医务人员抗生素和特殊药物使用的监督和引导，建立完善的药品使用记录和反馈机制。7.2对于违抵抗生素和特殊药物使用规定的医务人员，将予以相应的惩罚和纪律处分，并记录在个人档案中。7.3医院将定期对抗生素和特殊药物的使用情况进行评估和总结，并依据评估结果进行制度调整和优化。8.复审与修改8.1本制度的修改由药物管理委员会负责，经医务处领导批准后正式施行。8.2在实际应用中，如显现问题，经药物管理委员会讨论，可对本制度进行调整和修改。9.附则9.1本制度自颁布之日起生效，并适用于全体医务人员。9.2药房应建立相应的药品管理系统，进行抗生素和特殊药物的库存管理和监督。9.3未尽事宜依照国家相关法律法规和医院规定执行。本制度由医务处于202