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文档简介

电子病历安全管理制度1.总则1.1为确保患者个人隐私信息的保护，保障电子病历系统的安全运行，促进医院信息化建设，特订立本《电子病历安全管理制度》（以下简称本制度）。1.2本制度适用于本医院内全部与电子病历系统相关的工作人员，包含医生、护士、行政人员等。1.3本制度的订立和实施应与相关法律法规和规章制度相全都，并不得违反国家相关法律法规。2.电子病历系统管理2.1医院将建立健全的电子病历系统，包含病历建档、病历查询、病历修改等功能模块。2.2电子病历系统管理员应具备相关专业知识，负责系统的日常维护、更新和数据的备份工作。2.3电子病历系统管理员应对系统进行定期漏洞扫描和安全性评估，及时修复发现的漏洞和风险。2.4医院应依据岗位需要，设立相应的用户权限和角色。3.电子病历使用规范3.1医院工作人员应依照岗位职责和权限合法使用电子病历系统，未经授权不得擅自访问、修改或删除电子病历数据。3.2医院应定期对员工进行电子病历系统的操作培训和安全教育，提高其对数据安全的认得和保密意识。3.3医院应建立日志审计制度，记录电子病历系统的操作日志，定期对日志进行审查，发现异常情况应及时处理和上报。3.4医院工作人员应遵守保密规定，不得将电子病历信息外传、泄露或用于非法用途。3.5医院工作人员应妥当保管个人账号和密码，不得将其泄露给他人，定期更换密码，确保账号安全。3.6医院应建立电子病历查阅审批制度，对各类用户的查阅行为进行审查和管理，发现异常行为应及时处理。4.病历数据存储与备份4.1医院应订立电子病历数据存储和备份方案，确保数据的可靠性和完整性。4.2医院应定期对电子病历数据进行备份，备份数据要分开存储，并保证备份数据的安全可靠。4.3医院应建立数据恢复机制，及时恢复因各种原因导致的数据损坏或丢失。4.4员工在离职前应将个人电子病历数据进行整理和交接，确保数据的安全性和完整性。5.电子病历安全事件处理5.1医院应建立电子病历安全事件报告和处理机制，对电子病历系统的安全事件进行及时报告和处理。5.2对于电子病历系统的安全事件，医院应进行调查和分析，采取相应的应急措施并追究责任。5.3医院应建立电子病历系统的应急预案，定期组织演练，提高应对突发事件本领。5.4医院应及时向相关部门和个人通报电子病历系统安全事件的处理情况，保障信息的正常流转。6.纪律与奖惩6.1对于违反本制度的行为，医院将依照相关规定予以相应的纪律处分，严重者将追究法律责任。6.2对乐观参加电子病历安全工作、提出有效改进建议、防范安全事件发生的人员，医院将予以相应的嘉奖和表扬。6.3医院应定期对本制度进行评估和修订，确保其在实际应用中的有效性和科学性。7.附则7.1本制度自颁布之日起生效。7.2对于未尽事宜，可依据需要进行增补和完善。7.3医院向员工宣传本制度，并确保员工理解和遵守。以上就是本医院的《电

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