内科护理主管护师:医院感染护理学测试题五_第1页
内科护理主管护师:医院感染护理学测试题五_第2页
内科护理主管护师:医院感染护理学测试题五_第3页
内科护理主管护师:医院感染护理学测试题五_第4页
内科护理主管护师:医院感染护理学测试题五_第5页
已阅读5页,还剩47页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

内科护理主管护师:医院感染护理学测试题五

1、单选导管管尖培养阳性说明细菌菌落数超过()

A.每平板25cfu

B.每平板210cfu

C.每平板215cfu

D.每平板210cfu/ml

E.每平板215cfu/ml

正确答案:C

参考解析:导管尖端培养室,取导管尖端5cm,在血平板表面往返滚动一次,每

平板细菌数215cfu即为阳性。

2、单选细菌性心内膜炎患者需使用抗生素治疗的时间是()

A.1〜2天

B.2〜3天

C.7〜10天

D2〜3周

E.4〜8周

正确答案:E

3、单选、医院感染资料汇总统计分析后绘制成图表表示,若要说明连续性资

料,表示事物数量在肘间上的变动情况或一种现象随另一种现象的变动情况则

选用()

A.统计地图

B.圆形图

C.直条图

D.线段图

E.直方图

正确答案:D

参考解加:统计图有圆形图、直方图、直条图、统计地图和线段图等,其中线

段图用于说明连续性资料,表示事物数量在时间上的变动情况或一种现象随另

一种现象的变动情况。

4、单选压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是()

A.尽量将同类物品放在一起火菌

B.物品的上下左右均应间隔一定距离

C.难灭菌的大包放上层,易灭菌的小包放下层

D.金属物品放下层,织物包放上层

E.玻璃瓶等开口向上或侧放

正确答案:E

参考解苏:A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻

璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出。

5、单选医院n类环境是()

A.重症监护病房

B.妇产科检查室

C.层流洁净病房

D.医院职工餐厅

E.传染病房

正确答案:A

参考解析:LI类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.II类环境包括

普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.III类环境包括儿科病房、

妇产科检查室、注射室等。4.IV类环境包括传染病房、传染科检查室等。

6、单选对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是()

A.阻止细菌定植

B.预防性使用广谱抗生素

C.明确和适当治疗患者的潜在病灶

D.采用全部去污染

E.实施传染性隔离

正确答案:C

参考解析:仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌

状态,并及时给予适当治疗,是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的

预防原则之一。

7、单选可能成为原位菌群三度失调的优势菌为()

A.白假丝酵母菌、乳酸菌、大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌、变形杆菌、肠球菌

C.葡萄球菌、双歧杆菌、类杆菌

D.产气荚膜梭菌、肺炎链球菌、乳酸菌

E.白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌

正确答案:E

参考解析:白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的

优势菌。而乳酸菌、肠球菌、双歧杆菌等为肠道中的正常菌群,研究表明它们

具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。

8、单选患者,女,30岁,病毒性感冒,护士对其进行健康指导,卜列不正确

的是()

A.注意多休息

B.多喝水

C.外出戴口罩

D.按疗程正确服用抗生素

E.多食用新鲜的蔬菜水果

正确答案:D

参考解析:病毒性感染一般不使用抗生素。

9、单选用下列方法消毒灭菌时,可以有人在室内的是()

A.臭氧消毒

B.甲醛熏蒸消毒

C.过氧乙酸熏蒸消毒

D.循环风紫外线空气消毒器

E.电离辐射灭菌

正确答案:D

参考解析:循环风紫外线空气消毒器采用低臭氧紫外线灯制备,消毒环境中臭

氧浓度低于0.2mg/m3,对人安全,故可在有人的房间内进行消毒。而其他选项

进行消毒灭菌时均会对人体造成伤害,不得有人在室内。

10、单选患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等

热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于()

A.医院感染

B.院外感染

C.合并症

D.难治疗性感染

E.特殊感染

正确答案:A

参考解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

11、单选原位菌群失调不包括()

A.一度失调

B.二度失调

C.二重感染

D.菌群交替症

E.定位转移

正确答案:E

参考解加:原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位,但发生了菌群数量或

种类结构变化,可分为三类:一度失调、二度失调和三度失调(亦称二重感染

或菌群交替症)。

12、单选青霉素类药物使用方法错误的是()

A.可采用静脉滴注法

B.静脉滴注时采用间歇给药的方法

C.每次药物溶于100ml生理盐水中

D.每次给药时间为1〜2小时

E.现用现配

正确答案:D

参考解析:青霉素类药物属于内酰胺类抗生素,每次给药时间应在0.5〜1

17、单选若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水

平,则证实医院感染出现()

A.散发或流行

B.流行或暴发

C.传播或散发

D.失控或暴发

E.散发或蔓延

正确答案:B

参考解析:证实医院感染流行或暴发的方法:对怀疑患者同类感染的病例进行

确诊,计算其罹患率,若医院感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发

病率水平,则证实有流行或暴发。

18、单选无机污物的清洗宜选择()

A.清水

B.1%浓盐水

C.95%乙醇

D.pH值<7的洗涤剂

E.pH值>7的洗涤剂

正确答案:D

参考解析:pH值<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗;pH值>7的洗涤剂主要

用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗;金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

19、单选静脉滴注抗生素,下列措施正确的是()

A.两种抗生素可溶于同一溶液中

B.通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素

C.头抱吠辛采用连续给药的方法

D.红霉素采取间歇给药的方法

E.链霉素采取一日量一次性给药的方法

正确答案:E

参考解析:原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中滴注;滴注抗生素的溶液原

则上选择生理盐水;头抱吠辛属于内酰胺类抗生素,静脉滴注时需采用间歇

给药的方法;红霉素属于大环内酯类抗生素,静脉滴注时可采用连续给药的方

法;而链霉素属于氨基甘类抗生素,可采用间做性给药方案或一日量一次性给

药。

20、单选耐热、耐湿物品首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:A

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

21、单选下列关丁白色念珠菌的叙述错误的是()

A.常导致深部感染

B.可致肺部和消化道感染

C.造成的医院感染有进一步增长的趋向

D.主要引起泌尿道和血液的感染

E.常发生于免疫功能低下的患者

正确答案:D

参考解析:白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血

液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。在不同部门,主要的真菌感染部位

不同,如国外报道头两位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此,不能说主

要引起泌尿道和血液的感染。

22、单选不符合医院洗手设备的是()

A.设有流动水设施

B.采用脚踏式、肘式或感应式开关

C.尽量选用液体皂

D.准备擦手毛巾擦干双手

E.不便于洗手时应备无菌蒸储水冲洗双手

正确答案:E

参考解析:因为用无菌蒸储水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌,没

有达到洗手的目的,所以是错误的,而其他选项均符合医院洗手设备的要求。

23、单选静脉输液部位皮肤消毒时,碘酊和酒精的浓度分别为()

A.20%;95%

B.5%;75%

C.2%;75%

D.0.2%;75%

E.0.02%;95%

正确答案:C

参考解析:穿刺前,应用无菌棉签蘸取2%碘酊,涂擦穿刺部位皮肤1遍,作用

1分钟后,再用75%乙醇脱碘两遍,待干后,即可穿刺。

24、单选连续进行下一台手术,医护人员手消毒的方法是()

A.只需更换无菌手套

B.用肥皂和流动水洗手,手干后戴无菌手套

C.用消毒剂3〜5nli涂擦手和前臂,手干后戴无菌手套

D.用氧化电位水洗手消毒,手干后戴无菌手套

E.重新按外科手消毒法进行洗手

正确答案:E

参考遍析:若连续进行下一台手术时,医护人员需要重新按外科手消毒法进行

洗手,A、B、C、D均错误,故选E。

25、单选下列消毒液中,既可用丁口腔含漱又可用丁外科伤口清洗的是()

A.碘伏

B.氯己定

C.苯扎澳钱

D.过氧化氢

E.过氧乙酸

正确答案:D

参考解析:过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗,而其余各项

只可用于皮肤、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。

26、单选空气消毒应首选()

A.自然通风净化法

B.消毒液喷雾法

C.紫外线灯管消毒法

D.臭氧灭菌灯消毒法

E.过滤除菌法

正确答案:E

参考解析:因为通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,可除掉空气中

0.5〜5Hm的尘埃,达到洁净空气的目的,而采用上述其余的空气消毒法仅能起

到某种程度的减菌作用,不能达到洁净空气的目的。

27、单选高度危险性物品的处理必须选择()

A.灭菌方法

B.高效消毒方法

C.中效消毒方法

D.低效消毒方法

E.清洁方法

正确答案:A

参考解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的

器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,所以必Z取经过灭

菌处理。

28、单选下列说法中错误的是()

A.进入和离开病房前都应认真洗手

B.无菌导尿术操作完毕,脱去手套后,必须认真洗手

C.一副手套只用于一位患者一个部位的护理操作

D.紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手

E.连续进行下一台手术时,需更换无菌手术衣和无菌手套,不需重新行外科手

消毒

正确答案:E

参考解析:A,B,C都是洗手的指征,可阻断细菌传播,对降低医院感染率有重

耍作用;不便丁洗手时,应配备快速手消毒剂;连续进行下一台手术时,应重

新按外科手消毒法进行手消毒C

29、单选患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病

后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日

患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生()

A.环境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:B

30、单选下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是()

A.泛酸等

B.肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素

C.肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用

D.菌群失调可导致感染

E.具有免疫调节作用

正确答案:B

参考解析:肠道内的正常菌群可以合成各种维生素,如维生素B2、叶酸、泛酸

及维生素K,不包括维生素A。

31、单选医院感染监测包括全面综合性监测和()

A.危险因素监测

B.发病率监测

C.感染病种监测

D.致病微生物监测

E.目标监测

正确答案:E

参考解析:医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。

32、单选下列预防手术部位感染的措施不正确的是()

A.尽量减少患者术后在监护室滞留的时间

B.伤口敷料湿透应立即更换

C.处理同一患者不同部位的伤口不必洗手

D.厌氧菌感染切口的脏敷料需焚毁

E.采用封闭式重力引流

正确答案:C

参考解析:更换敷料前应洗手,处理不同患者之间要洗手,处理同一患者不同

部位的伤口之间也须清洁双手。

33、单选对内源性感染正确的描述是()

A.病原体通过医护人员的手导致的感染

B.病原体通过病室空气导致的感染

C.由蚊虫叮咬导致的感染

D.由医院供水系统导致的感染

E.由患者自身携带的感染源导致的感染

正确答案:E

参考解加:内源性感染亦称自身感染,引起这类感染的微生物来自患者体内或

体表的正常菌群和条件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。

34、单选医院IV类环境是()

A.重症监护病房

B.妇产科检查室

C.层流洁净病房

D.医院职工餐厅

E.传染病房

正确答案:E

参考解析:1.I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.II类环境包括

普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.III类环境包括儿科病房、

妇产科检查室、注射室等。4.IV类环境包括传染病房、传染科检查室等。

35、单选传染病房工作人员手的带菌量应()

A.W15cfu/m3

B.^10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.30.05cfu/m3

正确答案:A

参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流

洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfu/m3;【I类环境包括产房、婴儿室、早

产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务

人员手的带菌量应W5cfu/m3;III类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射

室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房

间,医务人员手的带菌量应W10cfu/m3;W类环境包括传染病科及病房,医务

人员手的带菌量应W15cfu/m3。

36、单选微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理

组合,达到三个方面的平衡,即定位、定量及()

A.定性

B.定群

C.定比

D.定植

E.定点

正确答案:A

参考解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在

不同发育阶段动态的生理组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。

37、单选使用过氧乙酸进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.05%(500mg/L)

B.对亲脂病毒污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)

C.使用浸泡法消毒时,浸泡时间为5分钟

D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)过氧乙酸喷洒消毒

E.使用喷洒法消毒时,作用时间为15分钟

正确答案:C

参考解析:使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使

用浸泡法时,浸泡时间为5分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒

等),浸泡浓度应为0.05%(500mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为

l%(10000mg/L)o使用喷洒法时,浓度应为0.2%〜0.4%(2000—4000mg/L),作用

30〜60分钟。

38、单选在人群中,长期携带致病性金黄色葡萄球菌者为()

A.25%

B.15%

C.5%

D.1%

E.0.5%

正确答案:B

参考解析:金黄色葡萄球菌带菌状态相当普遍,15%的人长期携带。有活动性金

黄色葡萄球菌感染或有大量该菌定植的患者可排出大量细菌,是导致院内感染

的主要感染源。

39、单选下列情况下需进行外科手消毒的是()

A.与患者长时间密切接触后

B.接触患者血液、体液和分泌物之后

C.实施静脉输液之前

D.接生或助产之前

E.为乙肝患者换药之后

正确答案:D

参考解析:外科手消毒的指征包括:①每次大、小手术前;②接生或助产前;

③护理特别容易感染的患者前。

40、单选静脉输液部位皮肤消毒的方法正确的是()

A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于5cmX5cm

B.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于5cmX5cni

C.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于2ciuX2cm

D.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于2cmX2cm

E.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,面积不小于5cmX5cm

正确答案:A

参考解析:穿刺部位消毒方法为:以穿刺部位为中心,由内向外旋转涂擦,直

径不小于5cm。

41、单选患者刘某,男,17岁,急性肺炎收入院,入院16小时发生急性扁桃

体炎,该情况属于()

A.环境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:E

参考解苏:患者于入院16小时发病,为入院前发生的感染或既往存在的慢性感

染在医院内急性发病,不属于医院感染。

42、单选杀菌作用最强的紫外线波段是()

A.200〜220nm

B.220〜240nm

C.240〜260nm

D.250〜270nm

E.270〜290nm

正确答案:D

参考解析:杀菌作用最强的C波紫外线波段为250〜270nm,故选D。消毒使用

的是C波紫外线,其波长范围是200〜275nm,杀菌作用最强的紫外线波段是

250〜270nni。

43、单选护士接连进行治疗和操作时,每接触一位患者后,错误的做法是

()

A.用肥皂和流动水洗手

B.用快速手消毒剂搓擦2分钟

C.用氧化电位水洗手消毒

D.使用避污纸

E.必要时戴一次性无菌手套

正确答案:D

参考解加:避污纸是备用的清洁纸片,做简单隔离操作时,使用避污纸可保持

双手或物品不被污染,以省略消毒程序。避污纸不适合于护士接连进行的治疗

和操作。

44、单选被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法错误的是()

A.煮沸5分钟

B.含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡

C.0.5%过氧乙酸浸泡

D.浸泡时间为15〜30分钟

E.污染的废弃物品焚烧处理

正确答案:A

参考解析:应煮沸15分钟。

45、单选根据医院环境的分类,普通病室属()

A.I类环境

B.n类环境

c.in类环境

D.N类环境

E.V类环境

正确答案:C

参考解析:医院环境分为四类,I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病

房,II类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离

室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房,III类环境包括儿科病房、妇产

科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类

普通病室和房间,IV类环境指传染科和病房。

46、单选血管相关性感染的预防措施不包括()

A.采用各种导管应有明确指征

B.选管合适,严格执行无菌技术

C.插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管

D.配制液体及高营养液应在洁净环境中进行

E.配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

正确答案:c

参考解析:血管相关性感染的预防措施中规定:加强插管部位的护理及监测,

留置导管的时间不宜过长,导管入口部位保持清洁,可选用透明敷料,以便于

随时监察,一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管,并做相应的处

理。

47、单选下列关于表浅手术切口感染的叙述不正确的是()

A.切口涉及皮肤和皮下组织

B.发生在术后30天内

C切口红、肿、热、痛

D.细菌培养阳性

E.切口液体清亮

正确答案:E

参考解析:切口液体清亮是脂肪液化造成的,不属于切口感染。

48、单选II类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(川3/h)必须是房间体积

的()

A.2倍以上

B.4倍以上

C.6倍以上

D.8倍以上

E.10倍以上

正确答案:D

参考解析:H类环境空气消毒所用消毒器的循环风量(m3/h)必须是房间体积

的8倍以上。

49、单选李某,男,8岁,被诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离种类为()

A.严密隔离

B.接触隔离

C.呼吸道隔离

D.消化道隔离—

E.血液-体液隔离

正确答案:D

参考解析:脊髓灰质炎有肠道病毒引起,应进行消化道隔离。

50、单选患者李某,40岁,因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术,术后进行保护

性隔离。下列措施错误的是O

A.患者应住单间病室隔离

B.病室内空气应保持正压通风

C.患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者

D.未经消毒处埋的物品不得带入病室

E.接触患者前后均应洗手

正确答案:C

参考解析:保护性隔离时,凡患呼吸道疾病或咽部带菌者均应避免接触患者。

51、单选护士小王是某手术的器械护士,手术前进行外科手消毒,下列做法

正确的是()

A.甲沟炎处涂0.5%碘伏溶液,再进行洗手和手消毒

B.用灭菌刷蘸取0.5%碘伏溶液,先刷前臂,再刷手部

C.用同一灭菌刷按照上一步骤再刷手一次

D.以无菌巾擦干双手,先擦前臂,再擦手部

E.手消毒后,双手保持高过肘部,以背开门进入手术室

正确答案:E

参考解析:选项A局部皮肤患有甲沟炎时;不应进行外科手术;选项B应先刷

手部,再刷前臂;选项C第一遍刷完后应丢弃小刷,换另一灭菌刷再刷一次;

选项D无菌巾应从手向肘部擦干,不得回擦。

52、单选某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品,下列处理错误的是()

A.血制品应焚烧处理

B.储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭

C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30分钟后再排放

D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L

E.含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合

正确答案:D

参考解析:作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/Lo

53、单选预防手术部位感染的措施,正确的是()

A.用无菌蒸储水冲洗伤口

B.适当延长患者在监护室的滞留时间

C.尽量采用封闭式重力引流

D.对可疑伤口尽早使用抗感染药物

E.避免选用吸附性很强的伤口敷料

正确答案:C

参考解析:预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切

口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换,尽量采用封闭

式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手,保持室

内空气清洁等。

54、’单选下列是艾滋病传播途径的是()

A.性接触

B.同桌进餐

C.握手

D.拥抱

E.共用浴具

正确答案:A

参考解析:HIV主要通过性接触和血液传播。日常生活接触,如同桌进餐、共用

浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。

55、单选洗手的指征不包括()

A.无菌操作前后

B.接触伤口前后

C.戴手套后

D.使用厕所前后

E.处理污染的物品后

正确答案:C

参考解析:洗手的指征包括:①进入和离开病房前,尤其是隔离病房、TCU、母

婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门;②接触患者前、

后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前、后;③无菌操作前、

后;④戴口罩和穿脱隔离衣前、后;⑤接触血液、体液和被污染的物品后:⑥

脱手套后;⑦使用厕所前、后。而选项C戴手套后可进行操作,不是洗手的指

征。

56、单选某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,新发医院感染

中,50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这

所医院在2009年6月的术后切口感染发生率约为()

A.2%

B.5%

C.6%

D.8%

E.10%

正确答案:C

参考解析:术后切口感染发生率属于部位感染发生率,用来统计处于特定部位

感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。在本题中,分子为新发切口感

染的病例数,分母为危险人群,是指6月份接受手术患者的总体。因此2009年

6月术后切口感染发生率=50/800=6.25%,约为6%.

57、单选下列关于流行性出血热的叙述错误的是()

A.主要传染源是患病的家畜

B.可通过蚊子叮咬传播

C.可经呼吸道传播

D.可经消化道传播

E.伤口接触感染动物的排泄物后也可感染

正确答案:A

参考解析:流行性出血热在我国主要传染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主

的褐家鼠。

58、单选乙型病毒肝炎最主要的传播途径是()

A.粪-口传播

B.呼吸道传播

C.水源传播

D.血行传播

E.蚊虫叮咬

正确答案:D

59、单选原位菌群失调是指()

A.有外来菌入侵

B.正常菌群定位转移

C.正常菌群出现移位

D.正常菌群出现种类结构变化

E.正常菌群未偏离正常生理组合

正确答案:D

参考解析:原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入

侵,但发生了数量或种类结构上的变化,即出现了偏离正常生理组合的生态学

现象,可对宿主产生某种不良影响。

60、单选不属于高度危险性物品的是()

A.腹腔镜

B.穿刺针

C.脏器移植物

D.麻醉机管道

E.活体组织检查钳

正确答案:D

参考解析:高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部

的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,A、B、C、E均

属于高度危险性物品;而麻醉机管道仅和皮肤、黏膜相接触,不进入无菌组织

内,属于中度危险性物品。

61、单选属于消化道隔离的疾病是()

A.传染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.气性坏疽

D.伤寒

E.非甲非乙型肝炎

正确答案:D

参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠

疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接

或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪一口传

播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.

呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

62、单选对医院污水的处理首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:C

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3°川。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

63、单选有关洗手指征错误的是()

A.接触传染病患者前后

B.进行无菌操作后

C.接触患者的血液、体液、分泌物后

D.脱手套前

E.进入和离开ICU

正确答案:D

参考解析:洗手指征是接触患者前后,进行无菌操作前后,进入和离开隔离病

房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴

口罩和穿脱隔离衣前后,接触体液、血液和被污染的物品后,脱手套后,而非

脱手套前,只有D项错误。

64、单选为乙肝表面抗原阳性患者吸痰时应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、护目镜

D.穿隔离衣

E.戴口罩

正确答案:C

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室

时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤

有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。

65、单选符合标准的痰液涂片中鳞状上皮细胞:白细胞应不低于()

A.1:1

B.1:1.5

C.1:2

D.1:2.5

E.1:3

正确答案:D

参考解析:痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞25个/低倍视野或鳞

状上皮细胞:白细胞Wl:2.5。

66、单选使用增效戊二醛进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.浓度为1%

B.采用去盖浸泡法

C.使用前加入亚磷酸钠防锈

D.浸泡时间为10小时

E.取出后使用生理盐水冲洗

正确答案:A

参考解析:使用增效戊二醛进行消毒处理时使用1%的浓度,采用浸泡法,加

盖,浸泡10〜20分钟,取出后使用无菌水冲洗干净并擦干。

67、单选我国新修订的医院感染诊断标准颁发实施的日期是()

A.1999年1月

B.2000年1月

C.2001年1月

D.2002年1月

E.2003年1月

正确答案:C

68、单选下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是()

A.使用H2受体阻断剂的脑梗死急性期的患者

B.长期鼻饲的患者

C.行气管插管的患者

D.吞咽困难的患者

E.剖宫产术后的患者

正确答案:E

参考解析:脑出血患者使用H2受体阻断剂以预防应激性溃疡,但易引起胃内细

菌的过度生长,胃内pH升高,细菌浓度增高,患者胃-口腔细菌逆向定植,导

致下呼吸道感染的发生。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,对胃液pH无明显影响,

且其本身具有杀菌活性,与使用抗酸药和H2受体阻断剂相比,发生肺炎的危险

性减小。鼻饲管的放置增加了鼻咽部的细菌寄殖,引起胃内容物的反流,也可

导致细菌经导管从胃至上气道的迁移,增加了发生下呼吸道感染的危险。行气

管插管患者由于插管期间口咽部的细菌经气管内导管途径输送入气管,此外,

长时间聚集在导管表面的细菌聚集物也是导致气管插管患者下呼吸道感染发生

危险增加的原因。吞咽困难的患者往往由于误吸而导致肺炎的发生。

69、单选能杀死一切微生物的化学消毒剂是()

A.二滨海因

B.碘伏

C.氯己定

D.戊二醛

E.基扎澳镂

正确答案:D

参考解析:能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂,如甲醛、戊二醛、环

氯乙烷等,二溟海因属于高效广谱消毒剂,碘伏属于中效消毒剂,氯己定和苯

扎澳钱属于低效消毒剂。

70、单选败血症患者抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4〜8周

E.连续使用5〜7天

正确答案:B

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜3天。3.

急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1〜

3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4〜8

周。

71、单选调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是()

A.对感染分布描述后再采取措施

B.病原学检查后再采取措施

C.流行病学调查后再采取措施

D.对暴发因素分析后再采取措施

E.边调查边采取措施

正确答案:E

参考解析:调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是边调查边采取措

施,以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。

72、单选精密仪器、一次性使用的诊疗用品首选()

A.压力蒸气灭菌

B.干热灭菌

C.干粉消毒

D.环氧乙烷气体灭菌

E.消毒液浸泡

正确答案:D

参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.

油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布

条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适

用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排

泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。

73、单选一定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注

0.5〜1小时,按q6h、q8h、ql2h时间给药的抗生素是()

A.8-内酰胺类

B.氨基糖苗类

C.大环内酯类

D.瞳诺酮类

E.糖肽类

正确答案:A

参考解析:8-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间

歇性给药方案,药物应临时配制。

74、单选属于呼吸道隔离的疾病是()

A.传染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.气性坏疽

D.伤寒

E.非甲非乙型肝炎

正确答案:B

参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠

疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接

或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪一口传

播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.

呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

75、单选属于低度危险物品的是()

A.胃镜

B.听诊器

C.穿刺针

D.导尿管

E.腹腔镜

正确答案:B

参考解析:直接或间接与健康皮肤接触的物品,如听诊器、血压计袖带及各种

环境用物等(如毛巾、便器)属于低度危险性物品;与皮肤黏膜接触的物品,

如呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、压舌板、体温计等属于中度危险性物

品。

76、单选患者男性,29岁。肺结核,护士处理其痰液及口鼻分泌物的正确方

法是()

A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒

B.高压蒸气灭菌

C.丢入双层黄色污物袋内

D.日光下暴晒6小时

E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理

正确答案:E

参考解析:结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处

理,或加入等量设过氧乙酸作用30〜60分钟进行消毒。

77、单选医院感染需查阅病历的内容不包括()

A.体温单

B.放射检查

C.会诊记录

D.病危通知

E.护理记录

正确答案:D

参考解析:医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记

录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。

78、单选诊断下呼吸道感染时,经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼

吸道分泌无病原菌数需()

A.^103cfu/ml

B.2104cfu/ml

C.^105cfu/ml

D.106cfu/ml

E.^107cfu/ml

正确答案:C

79、单选使用化学灭菌或消毒时,错误的是()

A.根据需要选择合适的消毒剂

B.了解化学消毒剂的性能和作用

C.配制时注意有效浓度

D.按规定定期监测

E.更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行消毒

正确答案:E

参考解苏:使用化学灭菌或消毒时必须了解化学消毒剂的性能、作用、使用方

法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按规定定期监

测。更换灭菌剂时,对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

80、单选1000mg/L氯己定水溶液可用于()

A.外科洗手

B.阴道冲洗

C.手术部位皮肤消毒

D.穿刺部位皮肤消毒

E.伤口创面消毒

正确答案:B

参考解析:1000mg/L氯己定水溶液可用于阴道冲洗。其余选项均应使用

5000mg/L氯己定水溶液。

81、单选为气管插管的患者进行护理时,下列措施不正确的是()

A.正确进行吸痰操作

B.每日给予口腔护理

C.每日更换湿化瓶中蒸馀水

D.定时引流声门下分泌物

E.防止冷凝水倒流

正确答案:C

参考解析:呼吸机的湿化器须使用无菌水,并每日更换。

82、单选可用于水质消毒的是()

A.75%乙醇

B.2%过氧乙酸

C.0.5%碘伏

D.10mg/L二澳海因

E.2%戊二醛

正确答案:D

参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛

属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。

2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠

防锈。二浪海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

83、单选主要通过性接触和血液传播的疾病是()

A.斑疹伤寒

B.戊型肝炎

C.艾滋病

D.流行性出血热

E.结核病

正确答案:C

参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪一口传播为主。2.乙型

脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.

艾滋病主要通过性接触和血液传播。

84、单选一足月新生儿经阴道分娩,无宫内窒息史,出生时羊水清,Apgar评

分10分,生后3分钟出现一过性发组缺氧,经清理呼吸道、给氧后好转,之后

请新生儿科会诊拟〃吸入性肺炎〃转入新生儿科治疔。该情况属丁()

A.环境感染

B.母婴感染

C.器械感染

D.医源性感染

E.不属于医院感染

正确答案:E

参考解析:吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起,也可因吞咽反射不成熟、

吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激

而引起。医院感染诊断标准规定〃新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)

的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。〃因此,

此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。

85、单选用紫外线灯管消毒,下列说法错误的是()

A.被消毒物品应摊开或挂起

B.紫外线灯管要保持清洁透亮

C.灯管使用期限不能超过1000小时

D.灯管强度低于60nW/cm2时应更换

E.定期进行空气培养

正确答案:D

参考解析:为确保消毒效果,使用紫外线灯管消毒时应注意:保持灯管清洁,

保持适宜的环境温度和湿度,消毒时间应从灯亮5〜7分钟后开始计时,用于物

品表面消毒时应将物品摊开或挂起,灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射

强度不低于70nW/cm2o

86、单选对百日咳患者应采用的隔离是O

A.严密隔离

B.接触隔离

C.保护性隔离

D.呼吸道隔离

E.消化道隔离

正确答案:D

参考解析:呼吸道隔离是为防止传染性疾病通过空气中的飞沫传播而设置的隔

离,如肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹等,均应采取呼吸道隔离。

87、单选使用四环素治疗过程中发生了葡萄球菌性结肠炎,属于()

A.肾的毒性反应

B.对血液系统的毒性反应

C.肝的毒性反应

D.二重感染

E.过敏反应

正确答案:D

参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。

88、单选手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是()

A.老年患者

B.婴幼儿患者

C.昏迷患者

D.正在使用广谱抗生素的患者

E.重度免疫抑制状态的患者

正确答案:E

参考解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌

皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。

89、单选急性感染抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4~8周

E.连续使用5〜7天

正确答案:A

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜3天。3.

急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1〜

3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4〜8

周。

90、单选欲配制1%过氧乙酸1000ml,需要20%的过氧乙酸原液和火菌蒸播水

的ml数分别为()

A.50ml,950ml

B.100mL900ml

C.150ml,850ml

D.200mL800ml

E.250ml,750ml

正确答案:A

参考解析:①计算需20%过氧乙酸原液量X,则20%XX-1000X1%,计算得

X=50(ml);②计算需灭菌蒸储水量,根据题意20%过氧乙酸原液量+灭菌蒸储水

量二1000(ml),由①得知需20%过氧乙酸原液量为50ml,则灭菌蒸播水量为

950mlo

91、单选朱某,女,52岁,颈椎病,择期行颈椎前路手术。术前检查各项指

标均正常。手术结束后,无菌包灭菌后的处理正确的是()

A.检查包装的完整性,若有破损应在12小时内立即使用

B.若灭菌包包布沾有液体,喙干后可正常使用

C.只需检查包外指示胶带变八色情况

D.不得与未灭菌物品混放

E.若未经使用,夏天可保存10天,冬季20天

正确答案:D

参考解析:检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用;若包布沾有液

体或明显水渍不可作为无菌包使用;检查包内、包外指示卡变八色情况,只要

其一未达到或有可疑,都不可作为无菌包使用;己灭菌的物品不得与未灭菌物

品混放;若未经使用,夏天可保存7天,冬天10〜14天。

92、单选被乙肝患者血液污染的医疗用品,正确的消毒方法是()

A.用含有效氯100mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

B.用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

C.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

E.用含有效氯10000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒

正确答案:C

93、单选严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4〜8周

E.连续使用5〜7天

正确答案:D

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜3天。3.

急性感染如患者体质好,病程不易迁延者,抗生素的疗程为病情基本控制后1〜

3天即可停药。4.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)抗生素的疗程可达4〜8

周。

94、单选诊断下呼吸道感染时,经支气管肺泡灌洗分离到病原菌数需()

A.^103cfu/ml

B.2104cfu/ml

C.2105cfu/ml

D.^106cfu/ml

E.^107cfu/ml

正确答案:B

95、单选根据感染发生的部位,脐炎属于()

A.身体多个部位感染

B.神经系统感染

C.其他类感染

D.运动系统感染

E.皮肤和软组织感染

正确答案:E

参考解析:医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、

循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等,

压疮、拜、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。

96、单选体内物质隔离的范围不包括()

A.血液

B.汗液

C.胸腔积液

D.羊水

E.阴道分泌物

正确答案:B

参考解析:体内物质隔离范围主要指血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、心包

液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、泪液、唾液、鼻腔分

泌物、痰液、呕吐物、尿液、粪便等,除非明显带血。

97、单选喳诺酮类药物的主要作用机制是()

A.干扰细菌细胞壁合成

B.损伤细胞膜

C.影响细菌蛋白质的合成

D.抑制细菌核酸的形成

E.抑制二氢叶酸合成酶

正确答案:D

98、单选丁型肝炎的主要传播途径是()

A.粪一口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:B

99、单选王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大

量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面

上附着白色膜状物。该患者最可能发生()

A.原位菌群一度失调

B.原位菌群二度失调

C.移位菌群失调

D.菌群交替症

E.无菌群失调

正确答案:D

参考解析:该患者经大量广谱抗生素抗感染治疗,造成大部分正常菌群消失,

而少数菌种占决定性优势。依据该患者的表现可以证实为白色念珠菌感染。该

菌种在正常人的皮肤、口腔、黏膜中均可检到,但并不致病。在机体抵抗力下

降或适宜于真菌繁殖的时候可致病。所以称为原位菌群三度失调,又称菌群交

替症。

100、单选对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是()

A.对甲型肝炎病人实行消化道隔离

B.患者的餐具应用250〜500mg/L有效氯浸泡10分钟

C.废弃物应进行焚烧

D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手

E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g/m3熏蒸

正确答案:B

101、单选医院I类环境是()

A.重症监护病房

B.妇产科检查室

C.层流洁净病房

D.医院职工餐厅

E.传染病房

正确答案:C

参考解析:1.I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.II类环境包括

普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.HI类环境包括儿科病房、

妇产科检查室、注射室等。4.IV类环境包括传染病房、传染科检查室等。

102、单选淋病的主要传播途径是()

A.粪一口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:C

参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、

消化道传播,以呼吸道传播最为常见。

103、单选急性上呼吸道感染患者使用抗生素治疗后,若疗效不显著,应在多

少时间后考虑换药()

A.1〜2天

B.2〜3天

C.7~1O天

D.2〜3周

E.4〜8周

正确答案:B

104、单选用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈的是()

A.75%乙醇

B.2%过氧乙酸

C.0.5%碘伏

D.10mg/L二滨海因

E.2%戊二醛

正确答案:E

参考解析:0.5师典伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛

属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。

2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠

防锈。二滨海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

105、单选属于严密隔离的疾病是()

A.传染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.气性坏疽

D.伤寒

E.非甲非乙型肝炎

正确答案:A

参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠

疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2,血液、体液隔离主要用于预防因直接

或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传

播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.

呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。

106、单选对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒,下列方法正确的是()

A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小时后排放

B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放

C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小时后排放

D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放

E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分钟后排放

正确答案:D

107、单:下列不属于高危操作人群,不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是

()

A.外科医生

B.外科监护室护士

C.血液透析室护士

D.儿科护士

E.心脏监护室护士

正确答案:D

参考解析:外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作

的人员,应进行抗乙型肝炎的免疫接种。

108、单选在一定时间或时期内,在一定的危险人群中实际感染例数所占的百

分比称为()

A.医院感染现患率

B.医院感染例次发生率

C.医院感染发生率

D.医院感染罹患率

E.部位感染发生率

正确答案:A

参考解析:医院感染现患率又称医院感染发病率,指在一定时间或时期内,在

一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分

比。

109、单选抗生素的使用原则中,下列叙述错误的是()

A.具备明确指征

B.根据临床症状选择适应的抗生素

0.剂量适当

D.方法适当

E.疗程适当

正确答案:B

参考解析:应根据药敏结果选择适宜的抗生素。

110、单选患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,留置了静

脉套管针。留置第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、

灼热,考虑患者发生了()

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.肺炎加重

正确答案:C

111、单选对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用()

A.含有效碘250川g/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500〜5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正确答案:A

参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。

2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500〜5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L

的碘伏液冲洗3〜5分钟。

112、单选外科手消毒,做法错误的是()

A.先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段

B.按规定顺序刷洗3遍,共6分钟

C.特别要刷净甲沟、指间、腕部

D.每遍刷完用流动水冲净

E.水由手、上臂至肘部流下

正确答案:B

参考解析:正确的是刷洗3遍,每遍3分钟,共约10分钟,故B错误,而其他

选项都是正确的。

113、单选被抗原阳性血液污染的针头刺破皮肤,应立即()

A.冲洗伤口

B.清创

C.消毒

D.注射高效免疫球蛋白

E.报告和记录

正确答案:D

参考解析:被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔

黏膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染的发生。

114、单选以下属于医院感染的是()

A.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现

B.新生儿在院内经产道感染链球菌

C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹

D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎

E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常

正确答案:B

参考解析:根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有

细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,

如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而

产生的炎症表现,如术后吸收热等,均不属丁医院感染。而新生儿经母体产道

时获得的感染属于医院感染。

115、单选某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,其中有200人新

发医院感染,同期共有375人存在医院感染。经过感染监测实查,发现6月份

漏报新发感染人数50人,实际医院感染发生率为()

A.8%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正确答案:B

参考解析:实际医院感染发生率是指一定时间和一定人群中新发生的医院感染

的频率。在本题中,分子为新发医院感染,分母为同期住院患者总数。因此,

实际医院感染发生率=(50+200)/2500=10%。

116、单选下列有关炭疽的叙述不正确的是()

A.炭疽的传染源是病畜和患者

B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染

C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡

D.病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1〜2小时

E.炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理

正确答案:B

参考解析:人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口感染

可形成皮肤炭疽;也可通过消化道感染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭

疽。

117、单选丙型肝炎的主要传播途径是()

A.粪一口传播

B.血液传播

C.性行为传播

D.飞沫传播

E.虫媒传播

正确答案:B

参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、

消化道传播,以呼吸道传播最为常见。

118、单选为患者输液后应()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口里、护目镜

D.穿隔离衣

E.戴口罩

正确答案:A

参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立

即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;

为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室

时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;

为传染性疾病患者吸痰时•,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为

防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤

有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。

119、单选用紫外线灯为某病室进行空气消毒时,该病室湿度为70%,为保证

良好的消毒效果,下列做法正确的是()

A.更换紫外线灯管

B.延长消毒时间

C.缩短消毒时间

D.降低室内温度

E.增高室内温度

正确答案:B

参考解析:紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。该病室内湿度过高,

为保证良好的消毒效果,应延长消毒时间。

120、单选普通病房工作人员手的带菌量应()

A.W15cfu/m3

B.^10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正确答案:B

参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:I类环境包括层流洁净手术室、层流

洁净病房,医务人员手的带菌量应W5cfu/m3;【I类环境包括产房、婴儿室、早

产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务

人员手的带菌量应W5cfu/m3;III类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射

室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房

间,医务人员手的带菌量应W10cfu/m3;IV类环境包括传染病科及病房,医务

人员手的带菌量应W15cfu/m3。

121、单选传染性非典型肺炎(SARS)应采取()

A.接触隔离

B.严密隔离

C.保护性隔离

D.呼吸道隔离

E.血液-体液隔离

正确答案:B

参考解析:SARS是经飞沫传播的烈性病,传染性强,死亡率高,应采取严密隔

122、单选使用二滨海因进行消毒处理时,下列叙述正确的是()

A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.2%(2000mg/L)

B.对一般细菌污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)

C.对细菌芽胞污染物品使用喷洒法时,作用时间为30分钟

D.一般污染表面喷洒消毒时,浓度为0.4%(4000mg/L)

E.用于水质消毒时,用量为5〜10mg/L

正确答案:E

参考解析:使用二溟海因进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法、喷洒法等。

使用浸泡法时,浸泡时间为30分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病

毒等),浸泡浓度应为0.01%〜0.02%(100〜200mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸

泡浓度应为0.1%〜0.2%(1000〜2000mg/L)°使用喷洒法时,一般物品表面可使

用0.05%〜01%(500〜1000mg/L),作用30分钟;芽胞污染物品应使用0.1%〜

0.2%(1000-2000mg/L),作用60分钟。用于水质消毒时,用量为5〜10mg/L。

123、单选以粪-口传播为主的疾病是()

A.斑疹伤寒

B.戊型肝炎

C.艾滋病

D.流行性出血热

E.结核病

正确答案:B

参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪一口传播为主。2.乙型

脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.

艾滋病主要通过性接触和血液传播。

124、单选护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是()

A.取下手表

B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液

C.充分揉搓

D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗

E.取擦手巾擦干双手

正确答案:D

参考解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。

125、单选下列关于使用术前预防性抗生素的说法错误的是()

A.经过呼吸道的清洁污染手术需术前预防性使用抗生素

B.伤口污染严重的污染手术需术前预防性使用抗生素

C.术后感染可引发严重后果的手术需术前预防性使用抗生素

D.人造物修补手术需术前预防性使用抗生素

E.手术范围大、时间长的清洁手术不需要术前预防性使用抗生素

正确答案:E

参考解苏:手术范围大、时间长的清洁手术需要术前预防性使用抗生素。

126、单选紫外线灯消毒的机制不包括()

A.使菌体DNA失去转换能力而死亡

B.破坏菌体蛋白质中的氨基酸

C.降低菌体内氧化髀的活性

D.产生臭氧

E.产生高能电子束进行辐射灭菌

正确答案:E

参考解析:选项A,B,C,D均为紫外线杀灭微生物的机制,而选项E是电离辐

射灭菌法的灭菌机制。

127,单选通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽

可能降低到比较安全的水平,称为()

清洁

A.去污

B.

C消毒

灭菌

D.

E.抗感

正确答案:B

参考解析:去污的定义是逋过物埋和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机

物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。

128、单选急性感染如患者体质好,病程不易迁延者抗生素的疗程为()

A.体温正常,症状消失后2〜3天

B.病情好转,体温正常后7〜10天

C.病情基本控制后1〜3天

D.连续使用4〜8周

E.连续使用5〜7天

正确答案:C

参考解析:1.败血症患者抗生素的疗程为病情好转,体温正常后7〜10天再停

药。2.急性感染抗生素的疗程为体温恢复正常,症状消失后继续用2〜

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论