工伤理赔合同范例

工伤理赔合同范例第一篇范文：合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）与乙方（以下简称“乙方”）根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就乙方在甲方单位工作期间发生工伤事故的理赔事宜，达成如下协议：

一、工伤事故基本情况

1.1乙方于____年____月____日进入甲方单位工作，担任____岗位。

1.2乙方在甲方单位工作期间，于____年____月____日发生工伤事故，具体情况如下：

（1）事故原因：____；

（2）事故地点：____；

（3）事故经过：____；

（4）事故后果：____。

二、工伤认定

2.1甲方应按照《工伤保险条例》的规定，及时向当地社会保险行政部门申请工伤认定。

2.2乙方应积极配合甲方完成工伤认定手续，提供相关证明材料。

三、工伤理赔

3.1甲方应在收到工伤认定结论之日起____个工作日内，向乙方支付下列赔偿款项：

（1）一次性伤残补助金：____元；

（2）一次性医疗补助金：____元；

（3）一次性就业补助金：____元；

（4）停工留薪期工资：____元/月；

（5）护理费：____元/月；

（6）其他应赔偿费用：____元。

3.2甲方应按照《工伤保险条例》的规定，为乙方缴纳工伤保险费。

四、争议解决

4.1本合同在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

五、其他约定

5.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

5.2本合同未尽事宜，可由双方另行协商签订补充协议。

5.3本合同附件如下：

（1）乙方身份证复印件；

（2）乙方入职证明；

（3）工伤认定书；

（4）医疗诊断证明；

（5）其他相关证明材料。

甲方（盖章）：________________

乙方（签字）：________________

签订日期：____年____月____日

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）为保障其员工在工伤事故中的合法权益，特与乙方（以下简称“乙方”）及丙方（以下简称“丙方”）签订本合同。丙方作为第三方保险机构，负责为甲方员工提供工伤事故保险服务。甲乙丙三方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就乙方在甲方单位工作期间发生工伤事故的理赔事宜，达成如下协议：

一、工伤事故基本情况

1.1乙方于____年____月____日进入甲方单位工作，担任____岗位。

1.2乙方在甲方单位工作期间，于____年____月____日发生工伤事故，具体情况如下：

（1）事故原因：____；

（2）事故地点：____；

（3）事故经过：____；

（4）事故后果：____。

二、丙方责任

2.1丙方作为第三方保险机构，负责为甲方员工提供工伤事故保险服务，并承担相应的理赔责任。

2.2丙方应在接到甲方工伤事故报告后____个工作日内，完成工伤认定手续。

2.3丙方应在工伤认定结论生效后____个工作日内，按照本合同约定向乙方支付赔偿款项。

三、甲方权益

3.1甲方有权要求丙方在工伤事故发生后，及时提供工伤认定、理赔等相关服务。

3.2甲方有权要求丙方按照本合同约定，及时足额支付乙方赔偿款项。

3.3甲方有权对丙方的服务质量进行监督，如发现丙方存在违约行为，甲方有权要求丙方承担相应责任。

3.4甲方有权要求丙方在本合同约定的范围内，对乙方进行工伤事故保险的理赔。

四、乙方责任

4.1乙方应积极配合甲方和丙方完成工伤认定手续，提供相关证明材料。

4.2乙方在发生工伤事故后，应及时向甲方和丙方报告，不得隐瞒或拖延。

4.3乙方在获得赔偿款项后，应按照国家规定进行合理使用。

五、违约责任

5.1如丙方未按照本合同约定履行理赔责任，甲方有权要求丙方承担违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。

5.2如乙方未按照本合同约定履行配合义务，甲方有权要求乙方承担违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。

5.3如丙方在理赔过程中存在欺诈、虚假理赔等违法行为，甲方有权要求丙方承担法律责任。

六、限制条款

6.1乙方在获得赔偿款项后，不得再向甲方提出其他赔偿要求。

6.2乙方在获得赔偿款项后，不得再向丙方提出其他赔偿要求。

七、争议解决

7.1本合同在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他约定

8.1本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，自三方签字（或盖章）之日起生效。

8.2本合同未尽事宜，可由三方另行协商签订补充协议。

九、第三方介入的意义和目的

9.1第三方介入旨在为甲方提供专业、高效的工伤事故保险服务，保障甲方员工合法权益。

9.2第三方介入有助于规范工伤事故理赔流程，提高理赔效率，降低纠纷风险。

十、甲方为主导的目的和意义

10.1甲方作为合同主导方，旨在通过本合同明确各方的责任和义务，确保工伤事故理赔的顺利进行。

10.2甲方通过本合同保障自身权益，降低工伤事故风险，提高企业效益。

第三篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（以下简称“甲方”）为保障其车辆在道路交通事故中的合法权益，特与乙方（以下简称“乙方”）及丁方（以下简称“丁方”）签订本合同。丁方作为第三方保险公司，负责为甲方车辆提供交通事故责任保险服务。甲乙丁三方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就乙方在甲方车辆发生交通事故后的理赔事宜，达成如下协议：

一、交通事故基本情况

1.1甲方所有车辆于____年____月____日购买了丁方提供的交通事故责任保险。

1.2甲方车辆在____年____月____日发生交通事故，具体情况如下：

（1）事故原因：____；

（2）事故地点：____；

（3）事故经过：____；

（4）事故后果：____。

二、丁方责任

2.1丁方作为第三方保险公司，负责为甲方车辆提供交通事故责任保险服务，并承担相应的理赔责任。

2.2丁方应在接到甲方交通事故报告后____个工作日内，完成事故责任认定和理赔手续。

2.3丁方应在事故责任认定结论生效后____个工作日内，按照本合同约定向甲方支付赔偿款项。

三、乙方权益

3.1乙方有权要求丁方在交通事故发生后，及时提供事故责任认定、理赔等相关服务。

3.2乙方有权要求丁方按照本合同约定，及时足额支付赔偿款项。

3.3乙方有权对丁方的服务质量进行监督，如发现丁方存在违约行为，乙方有权要求丁方承担相应责任。

3.4乙方有权要求丁方在本合同约定的范围内，对甲方车辆进行交通事故责任保险的理赔。

四、甲方责任

4.1甲方应积极配合丁方完成事故责任认定和理赔手续，提供相关证明材料。

4.2甲方在发生交通事故后，应及时向丁方报告，不得隐瞒或拖延。

4.3甲方应按照国家规定和合同约定，合理使用赔偿款项。

五、违约责任

5.1如丁方未按照本合同约定履行理赔责任，乙方有权要求丁方承担违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。

5.2如甲方未按照本合同约定履行配合义务，丁方有权要求甲方承担违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。

5.3如丁方在理赔过程中存在欺诈、虚假理赔等违法行为，乙方有权要求丁方承担法律责任。

六、限制条款

6.1甲方在获得赔偿款项后，不得再向丁方提出其他赔偿要求。

6.2甲方在获得赔偿款项后，不得再向第三方提出其他赔偿要求。

七、争议解决

7.1本合同在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他约定

8.1本合同一式三份，甲乙丁三方各执一份，自三方签字（或盖章）之日起生效。

8.2本合同未尽事宜，可由三方另行协商签订补充协议。

九、乙方为主导的目的和意义

9.1乙方作为合同主导方，旨在通过本合同确保在车辆发生交通事