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文档简介
神经病模考试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.与脑桥相连的脑神经是A、三叉神经、展神经、舌下神经和前庭蜗神经B、展神经、面神经、舌咽神经和三叉神经C、动眼神经、三叉神经、展神经和面神经D、面神经、展神经、三叉神经和前庭蜗神经E、三叉神经、面神经、展神经和迷走神经正确答案:D2.患者,女,26岁。3年前无明显诱因出现右眼视力下降,1周后仅有光感,眼底术底检查右视盘水肿。否认消化性溃疡、系统性自身免疫病、高血压、糖尿病等病史。眼科诊断“石侧视神经炎”,给予激素冲击治疗,2周后视力明显改善,石眼视力1.0。该患者下列哪种转归可能性小A、视神经脊髓炎B、多发性硬化C、Leber病D、视神经脊髓炎谱系疾病E、临床孤立综合征正确答案:C3.对髓内外病变进行定位诊断时,临床早期出现压迫症状,后期出现缺血性损害。应考虑A、脊髓和脊柱病变B、脊髓外硬膜内病变C、脊髓内病变D、脊髓硬膜外病变E、脊柱病变正确答案:B4.癫痫发作最有生命危险的是A、复杂部分性发作B、失神发作C、癫痫持续状态D、全面性强直-阵挛发作E、简单部分性发作正确答案:C5.左侧内囊膝部损伤可出现A、伸舌时舌尖偏向右B、左侧肢体偏瘫C、右侧额纹消失D、口角偏向右侧E、左侧额纹消失正确答案:A6.下列属于部分性癫痫发作的是A、强直-阵挛性发作B、精神运动性发作C、肌阵挛性发作D、失张力发作E、失神发作正确答案:B7.去皮质强直()A、四肢瘫痪,可以靠眼球上下运动与医生交流B、四肢屈曲C、四肢伸直D、上肢伸直,下肢屈曲E、上肢屈曲,下肢伸直正确答案:E8.患者,男,42岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前,因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。颅脑MRI:双侧大脑半球多灶性长T,信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP:P100延长。该诊断首先考虑A、视神经脊髓炎B、多发性硬化C、播散性脑脊髓炎D、同心圆硬化E、中毒性脑病正确答案:B9.急性横贯性脊髓炎为()A、节段性分离性感觉障碍B、传导束型感觉障碍C、交叉性感觉障碍D、手套、袜子样感觉障碍E、偏身感觉障碍正确答案:B10.亚急性硬化性全脑炎的病原体是A、伯氏疏螺旋体B、麻疹缺陷病毒C、苍白密螺旋体D、乳头多瘤空泡病毒E、风疹病毒正确答案:B11.视交又损害的描述,下列哪项除外()A、双眼同向偏盲B、全盲C、多见于垂体瘤D、同侧眼鼻侧视野缺损E、双眼颞侧偏盲正确答案:A12.结核感染脑脊液化验特点是A、细胞数轻度增多,蛋白定量显著增高,糖和氯化物正常,乳酸和色氨酸试验阴性E细胞数显著增多,蛋白定量正常,糖和氯化物正常,乳酸和色氨酸试验阴性B、细胞数轻度增多,蛋白定量轻度增高,糖和氯化物正常,乳酸和色氨酸试验阴性C、细胞数中度增多,蛋白定量明显增高,糖和氯化物降低,乳酸和色氨酸试验阳性D、细胞数显著增多,蛋白定量明显增高,糖和氯化物降低,乳酸和色氨酸试验阳性正确答案:C13.患者,男,32岁。劳累后出现剧烈头痛,头颅CT示蛛网膜下腔出血。诊断其是否有动脉瘤的金标准是()A、CTAB、MRAC、DSAD、TCDE、腰椎穿刺术正确答案:C14.-侧瞳孔散大,直接和间接光反射消失,对侧间接光反射正常,病损位于()A、同侧视神经B、对侧视神经C、对侧动眼神经D、同侧动眼神经E、同侧视神经及动眼神经正确答案:D15.1级肌力表现为A、肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力,不能抬起B、肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力C、正常肌力D、肢体能对抗阻力运动,但未达正常E、肢体肌肉可收缩,不产生动作正确答案:E16.患者,女,26岁。以右上肢疼痛半年右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体:神清语利脑神经检查未及明显异常,左上下肢肌力3级,右前臂以下痛觉减退,触觉存在,肌力正常若该患左肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射活跃,则病变定位于()A、左侧C5~6B、左侧C6~7C、左侧C7~8D、右侧C5~6E、右侧C6~7正确答案:A17.阿罗瞳孔的病变在()A、视神经B、中脑顶盖前区C、睫状神经节D、外侧膝状体E、动眼神经正确答案:B18.下列临床表现不支持CJD诊断的是()A、肌阵挛B、磁共振DWI皮层花边样高信号C、脑脊液14-3-3蛋白阳性D、波动性认知功能障碍E、脑电图有周期性同步发放的三相波正确答案:D19.患者,女,58岁。以“右下肢疼痛、无力17天”为主诉入院。既往6个月前行肺癌手术。辅助检查:X线平片上可见L1~L3椎体破坏,诊断可能为A、硬膜外肿瘤B、脊髓炎C、脊髓空洞症D、髓外硬脊膜内肿瘤E、髓内肿瘤正确答案:A20.患者女,20岁。1天来四肢发作性抽搐10余次,不省人事。检查:昏迷,无肢体瘫痪,仍有抽搐发作,其治疗首选药物是()A、鼻饲苯妥英钠B、氯丙嗉肌注C、水台氨醛灌肠D、地西泮静脉注射E、苯巴比妥肌内注射正确答案:D21.患者,男54岁。急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余,脑梗死病更1年,无明显后遗症。神经系统检查:神清,右瞳孔扩大,对光反射消失,右眼处于外展位,内收受限,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性该患者不可能出现的是A、咽反射消失B、饮水呛咳C、吞咽困难D、咽反射存在E、强哭强笑正确答案:A22.下列哪项不是治疗新型隐球菌脑膜炎的药物()A、两性霉素BB、5-氟胞嘧啶C、氟康唑D、酮康唑E、伊曲康唑正确答案:D23.下列不符合脑囊虫的病变部位分型是()A、脑室型B、脊髓型C、精神型(痴呆型)D、蛛网膜型(脑膜型)E、脑实质型正确答案:C24.Wernick失语又称()A、传导性失语B、命名性失语C、运动性失语D、感觉性失语E、完全性失语正确答案:D25.老年男性,突发右侧面部、左侧上下肢麻木,查体:右面部、左偏身痛觉减退,病变应位于()A、右脑桥B、右中央后回C、右延髓背外侧D、右高颈段脊髓E、右丘脑正确答案:C26.由中脑背侧出脑的脑神经是A、滑车神经B、动眼神经C、面神经D、舌神经E、前庭蜗神经正确答案:A27.脑干上部和丘脑的网状激活系统受损可导致()A、去皮质综合征B、木僵C、意志缺乏症D、睁眼昏迷E、闭锁综合征正确答案:D28.患者,男54岁。急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余,脑梗死病更1年,无明显后遗症。神经系统检查:神清,右瞳孔扩大,对光反射消失,右眼处于外展位,内收受限,左鼻唇沟变浅,伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级,肌张力增高,左侧病理征阳性若该患者出现言语不清,最有可能的是A、Broca失语B、Wernicke失语C、命名性失语D、混合性失语E、构音障碍正确答案:E29.-位少年男性,以反复痫性发作为主诉就诊,体检见到在其后背部皮肤有6个牛奶咖啡斑.可能的诊断是()A、神经纤维瘤病B、脊柱侧弯C、Sturge-Weber征D、脊髓空洞症E、脊膜膨出正确答案:A30.对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是A、细胞数增多B、细胞增多以单核细胞为主C、糖和氯化物明显降低D、可以有红细胞增多E、蛋白质轻、中度增高正确答案:C31.脊髓空洞症为()A、偏身感觉障碍B、传导束型感觉障碍C、手套、袜子样感觉障碍D、节段性分离性感觉障碍E、交叉性感觉障碍正确答案:D32.脑梗死最常见的病因是A、二尖瓣脱垂B、脑血管炎C、糖尿病D、脑动脉粥样硬化E、脑血管发育不良正确答案:D33.脑出血最常见的病因为()A、溶栓治疗B、高血压C、血液病D、抗凝治疗E、脑血管畸形正确答案:B34.脊髓压迫症和急性脊髓炎鉴别最有价值的是()A、症状的轻重B、有无脊髓休克C、压颈试验通畅D、起病缓急E、脑脊液的改变正确答案:C35.原发性癫痫是指()A、未能找到脑内器质性疾病的癫痫B、不能归入部分性或全面性发作类型的癫拥C、从婴儿就开始发作的癫痫正确答案:A36.下列哪项不是影响癫痫发作的因素()A、年龄B、睡眠C、遗传因素D、吸烟E、内环境改变正确答案:D37.SAH最常见的病因是()A、高血压B、血液病C、动脉粥样硬化D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形正确答案:D38.治疗单纯部分发作首选的药物是()A、丙戊酸钠B、乙琥胺C、苯巴比妥D、卡马西平E、苯妥英钠正确答案:D39.下列哪项不属于失张力发作的临床特征()A、部分或全身肌张力突然降低B、颈垂、张口、肢体下垂或跌倒C、有意识障碍D、发作期EEG表现为3Hz棘慢波E、持续1~3秒正确答案:D40.患者,女,40岁。感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍,3个月后患者又出现双眼视力下降。表述正确的是()A、支持多发性硬化诊断B、此时可诊断为视神经脊髓炎C、可排除多发性硬化D、难以用一个疾病解释正确答案:A41.患者,男,40岁。2周前“感冒”,3天前出现颈背疼痛,四肢无力。查体:四肢肌力3级,肌张力减低,双侧Babinski征阴性,C4平面以下痛觉减退,尿潴留。诊断考虑为A、吉兰-巴雷综合征B、脊髓灰质炎C、重症肌无力D、脊髓压迫症E、急性脊髓炎正确答案:E42.患者,男,44岁。长期应用免疫抑制剂,主因""发热、头痛伴呕吐半月”入院。神经系统查体无阳性体征。该患者还需完善的检查除外下列哪一项()A、经颅多普勒超声B、脑电图C、颅脑影像学D、脑脊液E、血常规正确答案:A43.艾滋病常伴发的肿瘤是()A、肺癌B、淋巴瘤C、白血病D、胃癌E、直肠癌正确答案:B44.结核性脑膜炎发病约占结核病的A、0.02B、0.01C、0.06D、0.04E、0.03正确答案:C45.奎肯施泰特试验(Queckenstedttest)的目的是()A、证明蛛网膜下隙有无出血B、证明操作是否正确C、证明椎管是否通畅D、?正确答案:C46.痫样发作是指A、大脑神经元反复异常放电B、反复发作的短暂的中枢神经系统功能失常C、癫痫反复发作D、慢性脑病中的多次发作的癫痫E、癫痫一次发作或其发作的短暂过程正确答案:E47.楔束中包括()A、传递识别性触觉的纤维B、传递温觉的纤维C、传递痛觉的纤维D、自主神经纤维E、运动神经纤维正确答案:A48.患者,男,22岁。因发热、胡言乱语5天入院,腰穿示脑脊液蛋白0.8g/L,压力280mmH2O,细胞数230x106/L.淋巴结细胞为主,入院后癫痫频繁发作,哪项治疗药物不是必须的()A、抗癫痫B、抗病毒C、营养支持D、脱水降颅压E、抗生素正确答案:E49.患者,女,26岁。临床诊断为特发性癫痫,病史已3年。主要表现为全身性强直阵挛发作,每月发作2~3次。其防治的关键在于A、做脑电图检查病因B、发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作C、药物应用,需待癫痫安全控制2-5年后可考虑终止D、避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素正确答案:C50.传导性失语的主要临床表现是()A、原本熟悉的字词不会写B、不认识原本熟悉的字或词C、想说的话说不出来或只能说出个别单字、单词D、语言理解好,自主语言流畅,复述错语较多E、不能理解别人问话,所答非所问正确答案:D51.下列与多发性硬化发病机制无关的是A、自身免疫反应B、血管炎导致缺血C、病毒性感染D、环境因素如高纬度地区E、遗传易感性正确答案:B52.下列不属于单纯部分运动性发作的是()A、语言性发作B、自动症C、Jackson发作D、姿势性发作E、旋转性发作正确答案:B53.Broca失语又称A、命名性失语IB、感觉性失语C、运动性失语D、完全性失语E、传导性失语正确答案:C54.对听神经有损害的抗结核药是()A、链霉素B、吡嗪酰胺C、异烟胼D、利福平E、乙胺丁醇正确答案:A55.左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。病变部位是()A、右侧内囊B、右侧脑桥C、左侧脑桥D、右枕叶皮质E、左侧内囊正确答案:A56.与新型隐球菌脑膜炎最相似的疾病是A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、神经梅毒E、病毒性脑膜炎正确答案:E57.延髓麻痹的主要表现是()A、额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失B、声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍C、伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣D、眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂E、瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗正确答案:B58.神经梅毒最常见的眼部表现为A、四叠体综合征B、Horner综合征C、Hunt综合征D、埃迪瞳孔E、阿-罗瞳孔正确答案:E59.受单侧皮质脑干束支配的脑干运动神经核是()A、展神经核B、疑核C、动眼神经和核D、三叉神经运动核E、舌下神经核正确答案:E60.复杂部分性发作的特征是A、发作性昏睡B、自动症C、自动症及意识障碍D、持续存在的精神异常并且发作性加重E、EEG上易发现棘慢波正确答案:C61.浅感觉是指来自皮畉和黏膜的A、触觉B、位罟党C、震劫党D、返党E、丙点辨別覚正确答案:A62.引起霍纳征的病因是()A、眼副交感神经麻痹B、眼交感神经麻痹C、动眼神经麻痹D、眼交感神经兴奋E、眼副交感神经兴奋正确答案:B63.组成马尾的神经根有A、10对B、11对C、12对D、9对E、8对.正确答案:A64.患者,66岁,出现双眼向左同向注视障碍。该现象常表示A、左侧脑桥或右侧额叶的凝视中枢受累B、脑干被盖区C、右侧脑桥或左侧额叶的凝视中枢受累D、同侧中脑病变E、以上全不对正确答案:A65.患者,女,56岁。诉2天来出现右眼视物成双。既往糖尿病。查体:右眼内斜,不能向外侧转动,余神经等检查正常。病变累及的颅神经是()A、右滑车神经.右面神经B、?C、右动眼神经D、右三叉神经日E、右侧展神经正确答案:E66.关于脊髓前角损害的描述,下列哪项不正确()A、病变节段以下痛温觉减退B、肌束震颤C、常见于脊髓前角灰质炎D、病变前角支配的肌肉萎缩E、腱反射消失正确答案:A67.脑出血患者,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深提示最可能发生A、枕骨大孔疝B、脑室出血C、镰下疝D、小脑蒂裂孔疝E、脑桥出血正确答案:D68.脑出血后显示典型CT图像和时间为A、病后即示高密度病灶B、病后24~48小时示高密度病灶C、病后即示低密度病灶D、病后24~48小时示低密度病灶E、病后2~3周示高密度病灶正确答案:A69.最易发现脊髓空洞症的检查是()A、脊髓MRIB、脊髓碘水造影C、PET扫描D、脊髓X线片E、脊柱放射性核素扫描正确答案:A70.痉挛性截瘫患者步态异常表现为()A、感觉性共济失调步态B、跨阈步态C、剪刀样步态D、小脑性步态E、醉酒步态正确答案:C71.轻度认知障碍(mildcognitiveimpairment,CI)定义描述不正确的是A、介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态B、核心症状是认知功能的减退C、可累及记忆、执行功能、语言、运用、视空间结构技能等其中的1项或多项D、与年龄和教育程度匹配的正常老人相比,患者存在轻度认知功能减退,基本日常能力未受到影响E、患者存在轻度认知功能减退,复杂日常生活能力明显减退正确答案:A72.患者发热、头痛、呕吐7天,精神行为异常3天,临床考虑“病毒性脑炎”,行腰穿检查,测压力为300mmH2O,请问下列哪种方法短时间内最可能缓解患者头痛症状()A、口服卡马西平照B、肌注胃复安C、口服必理通D、静脉点滴甘露醇E、静脉点滴阿昔洛韦正确答案:D73.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是()A、有无肢体瘫痪B、有无病理反射C、有无伸舌偏斜D、有无提唇,鼓腮,吹气障碍E、有无皱额闭眼障碍正确答案:E74.患者出现一侧眼部瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷,考虑患者为A、Hunt综合征B、Horner综合征C、Turner综合征D、一个半综合征E、Adie综合征正确答案:B75.空泡样脊髓病的特征性症状是A、早期出现的触觉异常IB、感觉性共济失调C、小脑性共济失调D、早期出现的痛觉异常E、进行性痉挛性截瘫正确答案:E76.患者为中年女性,最近有腰部外伤史。查体见右侧膝部不能伸直。其损伤的肌肉为A、臀大肌B、胫前肌C、股内收肌D、股四头肌E、股二头肌正确答案:D77.有关HIV描述正确的是A、是一DA病毒B、主要破坏CD8+淋巴细胞C、-般不直接损害神经组织D、HIV-2主要引ADSE、以上均是正确答案:C78.HIV造成细胞免疫缺陷的原因是HIV破坏A、CD4+T淋巴细胞B、CD8+T淋巴细胞C、所有的T淋巴细胞D、B细胞E、NK细胞正确答案:A79.患儿,男,10岁。患发作性意识障碍2年,拟诊癫痫,服丙戊酸钠治疗,不能满意控制。拟进步明确病病发作类型,下列哪种检查最有帮助A、头颅摄片B、脑电图C、头颅CT扫描D、脑血管造影E、脑超声波检查正确答案:B80.患者,67岁,突起左侧下肢与足部的感觉运动障碍,面部及手部自觉无异常。最可能的责任血管是()A、左侧大脑中动脉B、右侧大脑前动脉C、右侧大脑中动脉D、右侧大脑后动脉E、左侧大脑前动脉正确答案:B81.回忆不起疾病发生以后段时间内所经历的事情属于()A、虚构B、系统成分性遗忘C、顺行性遗忘D、错构E、逆行性遗忘正确答案:C82.患者,男,64岁。以“头痛、呕吐,右肢体无力3小时,昏迷1小时”入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性为明确诊断,首选的辅助检查是()A、心电图B、腰椎穿利C、TCDD、CT正确答案:D83.同侧节段性所有感觉障碍的病变部位在()A、脊髓丘脑束B、后索C、后根D、后角E、前角正确答案:C84.青壮年脑栓塞患者,其栓子来源最多的原因是()A、先天性心脏病B、冠心病伴房颤C、风湿性心脏病伴房颤D、心脏瓣膜手术E、亚细菌性心内膜炎正确答案:C85.关于经皮层性失语的正确表述是()A、病变位于分水岭区B、可分为经皮层运动性感觉性和命名性失语C、复述障碍重D、病变位于优势半球额叶皮质或白质E、病变位于优势半球额叶皮质下白质正确答案:A86.下列症状中哪项不是失语症表现()A、原本熟悉的字词不会写B、不能发声说话C、不能理解别人问话,所答非所问D、不认识原本熟悉的字或词E、想说的话说不出来或只能说出个别单字、单词正确答案:B87.意识丧失,双侧强直后出现阵挛的是A、Jackson发作B、失神发作C、复杂部分性发作D、全面性强直-阵挛发作E、精神性发作正确答案:D88.右侧周围性舌下神经麻痹表现为()A、伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏同右侧,伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动C、伸舌时舌尖偏向右侧,伴舌肌颜动D、伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩E、伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧
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