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文档简介

保险公司申请医保用药鉴定合同编号：_______________________甲方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________乙方：_______________________地址：_______________________联系人：_______________________联系电话：_______________________签订日期：_______________________签订地址：_______________________第一条协议目的a.本协议旨在明确甲方与乙方在医保用药鉴定方面的合作事宜。b.双方通过本协议建立合作关系，共同推进医保用药鉴定工作的顺利进行。c.本协议的签订，有助于提高医保用药鉴定效率，保障患者用药安全。第二条合作内容a.甲方负责提供医保用药鉴定所需的相关资料，包括药品信息、临床应用情况等。b.乙方负责对甲方提供的资料进行审核、评估，并提出鉴定意见。c.双方应共同遵守国家相关法律法规，确保鉴定工作的合法、合规。第三条合作方式a.甲方应按照乙方的要求，及时、完整地提供所需资料。b.乙方应在收到甲方提供的资料后，在规定的时间内完成鉴定工作。c.双方应通过定期会议、电话、邮件等方式保持沟通，及时解决合作过程中出现的问题。第四条费用及支付a.乙方在完成鉴定工作后，甲方应按照协议约定支付鉴定费用。b.鉴定费用包括但不限于人工费、资料费、差旅费等。c.双方应按照国家相关规定，合理确定鉴定费用。第五条保密条款a.双方对本协议内容以及合作过程中知悉的对方商业秘密负有保密义务。b.未经对方同意，任何一方不得向任何第三方泄露协议内容或商业秘密。c.本保密条款在本协议有效期内及终止后均有效。第六条违约责任a.若一方违反本协议约定，应承担相应的违约责任。b.违约方应赔偿守约方因此遭受的损失。c.若违约行为严重，守约方有权解除本协议。第七条争议解决a.双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决。b.若协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条协议生效及终止a.本协议自双方签字盖章之日起生效。b.协议有效期为____年，自生效之日起计算。c.协议期满前____个月，双方应协商续签事宜。如一方未提出续签要求，本协议自动终止。第九条其他a.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。b.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。甲方代表签字：__________乙方代表签字：_______

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