护资备考之基础护理学（静脉输液+过敏试验）

22护资备考之基础护理学（静脉输液+过敏试验）

1.护士为张某做青霉素过敏试验，20分钟后观察，其结果是：局部皮丘隆

起，出现红晕，直径1.5cm,应判断为

A.阳性（正确答案）

B.弱阳性

C.强阳性

D.阴性

E.假阳性

答案解析：过敏试验结果的判断：①阴性：皮丘大小无改变，周围不红肿，

无红晕，无自觉症状，无不适表现；②阳性：局部出现皮丘隆起、红晕硬块，直径

大于1cm或周围有伪足，局部有痒感，严重时可出现过敏性休克。

2.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素

A.200U

B.2501（正确答案）

C.300U

D.400U

E.500U

答案解析：链霉素皮试液的标准：每毫升含链霉素2500U；0.1ml含链霉素

250L-o

3.用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是

A.详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做

B.前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干（正确答案）

C.针头斜面向上穿刺进皮内

D.推注药液0.1ml,局部形成圆形皮丘

E.拔出外头，切勿按揉

答案解析：用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以免影响

结果观察。

4.下列皮试液1ml含量错误的是

A.青霉素:500U

B.链霉素:2500U

C.破伤风抗毒素：：50U

D.细胞色素C：7.5mg（正确答案）

E.普鲁卡因:2.5mg

答案解析：皮试液每1毫升含量，青霉素：200〜500U；链霉素：2500U；破

伤风抗毒素：150U；0.25%普鲁卡因：2.5mg；细胞色素C：0.75mg

5.发生青霉素过敏性休克时，病人最早出现的症状是

A.意识丧失

B.血压下降

C.面色苍白

D.喉头水肿、气促（正确答案）

E.幻觉、澹妄

答案解析：过敏性休克：青霉素过敏反应中最严重的一种，属于I型变态反

应。以呼吸道症状或皮肤瘙痒为最早出现的症状。呼吸道症状表现为：胸闷、气

促、呼吸困难、发绢、窒息并伴有濒危感。皮肽症状表现为：皮肽瘙痒、善麻疹

等。故本题答案选D。

6.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是

A.立即停止脱敏注射

B.立即皮下注射盐酸肾上腺素

C.待反应消退后减量增次注射（正确答案）

D.待反应消退后按原量注射

E.待反应消退后一次注射

答案解析：在脱敏注射过程中，应密切观察患者的反应。如发现患者有面容

苍白、发绢、尊麻疹及头晕、心跳等不适或过敏性休克时，应立即停止注射并配合

医生进行抢救。如过敏反应轻微，可待症状消退后，酌情将剂量减少、注射次数增

加，在密切观察患情况卜，使脱敏注射顺利完成。

7.超声雾化吸入的正确操作步骤是

A.水槽内加温水

B.药液用温水稀释后散入雾化罐

C.先开雾化开关，再开电源开关

D.添加药液不必关机（正确答案）

E.停用时先关电源开关

答案解析：超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水；在使用过程中，

如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸循水；如发现雾

化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内

注入即可。所以选项D正确。开始时先开电源后再开雾化开关，关闭时相反，先关

雾化开关再关电源。

8.以下哪种情况禁做青霉素过敏试验

A.从未用过青霉素

B.直系亲属对青霉素过敏

C.曾用过青霉素现已停药5天

D.对青霉素有过敏史者（正确答案）

E.对磺胺类药物过敏者

答案解析：使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用

药史、过敏史、家族史；病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；病人已进行

青霉素治疗，如停药3天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，

结果阴性方可使用。

9.患者因输液左上肢出现索条状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热。下述处理错

误的是

A.用抗生素

B.95%乙醇湿敷

C.超短波理疗

B.针头滑出血管外

C.输液瓶挂置过高

D.输液针头口径过粗

E.患者血压过低

答案解析：输液过程中，如果茂非滴管内的液面自行下降，说明输液器漏

气，应检查滴管上端输液管与滴管的街接是否松动、输液管有无漏气或裂隙等。

13.以下有关输液的叙述不正确的是

A.需长期输液者，一般从远端静脉开始

B.需大量输液时，一般选用较大静脉

C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液管（正确答案）

D.输入多巴胺应调节至较慢的速度

E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

答案解析：输液时静脉选择的原则为长期输液者由远端小静脉开始，大量输

液者选用大血管输液；滴速调节时，输入多巴胺等升压药时滴速宜慢，以防血压升

高过快；颈外静脉穿刺拔管后要在穿刺点加压数分钟；连续24小时输液者一般每

24小时更换一次输液管。

14.颈外静脉输液的最佳穿刺点在

A.下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

B.下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

C.下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

D.下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处（正确答案）

E.下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

答案解析：颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连

线上1/3处。因此，D选项为正确答案。

15.输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅

A.减小滴液速度

B.加压输液

C.局部热敷（正确答案）

D.适当更换肢体位置

E.降低输液瓶位置

答案解析：静脉痉挛多是由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所

输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进

血液循环。

16.让空气栓塞病人取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在

A.主动脉入口

B.肺静脉入口

C.肺动脉入口（正确答案）

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

答案解析：发生空气栓塞，应立即停止输液，通知医生进行抢救，立即使病

人取左侧卧位和头低足高位。左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，使气泡向上

飘移至右心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫，使

较大的气泡破碎，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

17.静脉注射不正确的步骤是

A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带

B.常规消毒皮肤后嘱病人握拳

C.针头与皮肽成20°角进针

D.见回血后即推注药液（正确答案）

E.注射后用于棉签按压拔针

答案解析：静脉注射进针见回血后，再沿静脉走行进针少许，然后松开止血

带，再缓慢推注药液。

18.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体

A.量过多

B.速度过快

C.温度过低

D.时间过长

E.制剂不纯（正确答案）

答案解析：静脉输液后出现的发热反应的原因有：①输入了致热物质，见于

输液器灭菌不彻底或再次被污染，已过有效期；②输入的药液或药物制剂不纯、消

毒灭菌不彻底或已过期、变质；③输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。

19.患者，男性，70岁。需输1000ml液体，住滴系数为15的输液器，每分钟

40滴，输完需用

A.2小时15分钟

B.2小时45分钟

C.4小时15分钟

D.4小时45分钟

E.6小时15分钟（正确答案）

答案解析：输液所用时间二［液体的总量（ml）x点滴系数（滴数/nil）］/［每分

钟滴数（滴/分）X60（min）J,计算结果为6.25小时，相当于6小时15分钟。

20.某病人6h内需输液1500ml,点滴系数15,应调节滴速为每分钟

A.60滴

B.62滴（正确答案）

C.65滴

D.70滴

E.72滴

答案解析：每分钟滴数=液体的总量（ml）X滴系数（滴/毫升）/输液所用

时间（分钟），点滴系数一般为15滴/毫升；1500X15/360=62.5滴/分钟。3

此，B选项为正确答案。

21.患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过

程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。

该护」.的处理方法最合适的是

A.拔针后另选静脉穿刺

B.转动针尖斜面的位置

C.给予局部止柄

D.继续观察

E.减慢输液速度（正确答案）

答案解析：穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好说明静脉通路通畅；而氯

化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，因此护士应减慢输液速度。

22.患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗，用生理盐水

100ml加青霉素160万U静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括

A.滴液是否顺畅

B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应

C.注射部位有无肿胀

D.固定是否牢固，针头有无脱出

E.患者诉说疼痛应立即拔针（正确答案）

答案解析：患者诉说疼痛时，护士应先观察穿剌局部，分析疼痛的原因，如

为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，再拔出针头。

23.输液反应中最常见的是

A.空气栓塞

B.发热反应（正确答案）

C.输液微粒

D.静脉炎

E.急性肺水肿

答案解析：常见输液反应：①发热反应（最常见）；②循环负荷过重（急性

肺水肿）；③静脉炎；④空气栓塞。