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文档简介

护士值班救急手册

值班急救知识大全,收藏一份看看,指不定以后能用上哦!

高热

10%〜25%安乃近2〜3滴每侧滴鼻

复方氨基比林2mlimst!

柴胡2〜4mlimst!

口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)及呵噪美辛

(消炎痛)。

冬眠疗法:氯丙嗪25mgimst!

异丙嗪25mgimst!

双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛。

上消化道出血

A.积极补充血容量

(1)右旋糖肝-40500ml静滴

(2)输入足量全血,另开通路

B.止血药

(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血

5%葡萄糖500ml

垂体后叶素6〜8U

静滴0.2〜0.4U/分

10%葡萄糖10ml

奥曲肽(善得定)0.1ml

静脉推注继而以25〜50ug/小时的速度持续静滴。

(2)消化性溃疡出血

处方一:

生理盐水20ml

雷尼替丁0.15

静推每12小时一次

处方二:

生理盐水20ml

奥美拉嘎(洛赛克)40mg

静推QD

处方三:

去甲肾上腺素8mg

冰盐水150ml

分次口服或经胃管注入胃内

处方四:

生理盐水20ml

凝血酶2000u

口服4〜6小时/次

注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常

规止血药。

过敏性休克

处方一:

肾上腺素Img皮下注射st!

极严重时生理盐水10ml肾上腺素lmg静推st!

处方二:

生理盐水10ml

地塞米松5〜10mg

静推st!

或生理盐水250ml

氢化口J的松200〜400mg

静滴st!

(1)扩容:低分子右旋糖酢500ml静滴st!

(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管内插管或气管切开。

(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明等。

颅内高压症

(1)脱水治疗

氢氯隰嗪75mgTid

螺内酯60mgTid

间断静脉注射吠塞米

病情危重者用:

50%葡萄糖40〜60ml静推每6小时一次

或20%甘露醇200ml静滴每8小时一次

脱水治疗至颅高压症状控制。

(2)地塞米松10〜20mg静推QD。

(3)低温疗法:常在人工冬眠下行物理降温,体温降至34〜36度,根据病情

需要维持3〜5日。

(4)脑室穿刺引流:只适用于侧脑室扩大者。

(5)病因治疗。

(6)颅内高压危象——脑疝的处理。

A.50%葡萄糖60ml静推st!

20%甘露醇200〜250ml静推st!

B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为中线或后颅窝。

C.前卤门未闭的小儿,可从此穿刺。

D.病因治疗。

咯血

(1)小量咯血:

如痰中带血,无需特殊处理,可给予卡巴克洛(安络血)10mg,肌注,BIDo

主要为病因治疗。

(2)大量咯血:

嘱其安静休息,勿紧张,酌情给予镇静及止咳药物

取患侧卧位,轻轻咳出气管内积血

(3)用药:

处方一:

10%葡萄糖40ml

垂体后叶素5U

静推st

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