护理学基础期末测试题及答案

护理学基础期末测试题及答案

1.不属于脑死亡的标准是（）

A.自主呼吸停止

B.不可逆的深度昏迷

C.脑干反射消失

D.心电波平直

E.肌张力丧失（I，：率案）

2.不属于长期医嘱的是（）

A.病危通知

B.心电图检查（上/冷岑）

C.内科护理常规

D.保护性隔离

E.一级护理

3.医嘱的内容不包括（）

A.护理常规、护理级别

B.护理诊断、检测生命体征的方法m专於）

c.隔离种类、术前准备

D.饮食、体位、药物

E.医生、护士的签名

4.杜冷丁lOOmgimst属于（）

A.口头医嘱

B.临时备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱：）

D.长期备用医嘱

E.执行的长期医嘱

5.物理降温后30分钟测得的体温以（）表示

A.红点

B.蓝点

C红圈

D.蓝圈

E.蓝叉

6.住院期间排在病历首页的是O

A.长期医嘱单

B.临时医嘱单

C.体温单（」1；〔纭二）

D.病案首页

E.入院记录

7.濒死病人最后消失的感觉是（）

A.视觉

B.听觉（正确答案）

C.嗅觉

D.味觉

E.触觉

8.尸体护理时，将尸体放平，头下垫一软枕的目的是（）

A.保持良好的姿势

B.防止下颌骨脱位

C.便于进行尸体护理操作

D.避免头面部充血发紫（I'JIJ谷东）

E.接近自然状态

9.物理降温后体温的绘制正确的是（）

A.以红圈“0”表示,划在物理降温前温度的同一纵栏内，以红虚线与降温前温度相

连6（T

B.以红圈“0”表示,划在物理降温后温度的同一纵栏内，以红虚线与降温后温度相

连。

C.以红圈“0”表示,划在物理降温后温度的同一横栏内，以红虚线与降温后温度相

连

D.以蓝圈“0”表示,划在物理降温前温度的同一纵栏内，以红实线与降温前温度相

连

E.以蓝圈表示,划在物理降温前温度的同一纵栏内，以红实线与降温前温度相

连

10.在体温单4042℃之间填写的内容不包括（）

A.入院、转入

B.手术、分娩

C.检查、诊断（计确答案）

D.出院、转出

E.死亡、时间

11.

医疗和护理文件的书写要求及时，如因抢救急危患者，未能及时记录的，有关人员

应当（）

A.在抢救之前5分钟记录

B.在抢救结束12小时后据实补记

C.在抢救结束后12小时内据实补记

D.在抢救结束后6小时内据实补记（」用空线）

E.在抢救结束6小时后据实补记

16.电动吸引器吸痰时每次吸引时间应不超过()

A.5s

B.lOs

C.15s(正确答案)

D.2Os

E.25s

17.进行气管内吸痰时正确的操作要点是()

A.自上而下抽吸

B.自下而上抽吸

C.左右旋转向上抽吸(I

D.上下移动导管进行抽吸

E.固定于一处抽吸

18.电动吸引器吸痰时错误的操作是()

A.先检查吸引器性能

B.痰液不易吸出者加大负压(I号'冷案)

C.吸痰管每次使用后更换

D.及时倾倒集痰瓶

E.R口腔吸痰困难时可由鼻腔插入

19.氧气筒内应预留压力为()

A.0.2MPa(2kgf/cm2)

B.0.3MPa(3kgf/cm2)

C.0.4MPa(4kgf/cm2)

D.0.5MPa(5kgf7cm2)(jl

E.0.6MPa(6kgf/cm2)

20.用氧过程中调整氧流量时的正确方法是()

A.拔出鼻导管调节流量

B.直接调节流量

C分离鼻导管调节流量(止)

D.更换粗导管并加大流量

E.更换双侧鼻导管并加大流量

21.在抢救过程中，凡口头医嘱()

A一律不予执行

B必须有主管医生签名才能执行

C必须双方确认无误后才能执行格不)

D必须有第三者在场才能执行

E抢救完毕护士及时补写医嘱

22.对临终关怀理念描述错误的是()

A.以治愈为主的治疗转变为对症为主的照料(涧罪案)

B.由对症为主的照料转变为以治愈为主的护理

C.尊重临终患者的尊严却权利

D.注重临终患者家属的心理支持

E.由延长患者的生存时间转变为提高患者的生命质量

23.对临终关怀的内容描述错误的是()

A.针对临终患者的病情，给予专业化的姑息治疗和全面的身心照顾

B.创造良好的生活环境，满足患者的身心需要

C.对临终患者家属进行心理疏导和支持

D.帮助患者维持正常的生活方式

E.为即将死亡的患者做好尸体护理小；V."东）

24.尸斑最早出现在尸体的（）

A.面部

B.胸部

C.腹部

D.下肢

E.最低部位（小葩纭父）

25.面罩法供氧时氧流量应调节为（）

A.l~2L/min

B.3~4L/min

C.5~6L/min

D.6-8L/min（F确答案）

E.9-10L/min

26.当氧浓度高于60%时，可能发生氧中毒的持续吸氧时间是（）

A.l~2日（止"

B.2〜3日

C.3〜4日

D.4〜5日

E.5〜6日

27.长期吸氧患者最适宜吸氧方法是（）

A.鼻导管法

B.面罩法川鹏答彳）

C.鼻塞法

D.氧气枕法

E.加压输氧法

28.双侧瞳孔缩小如针尖样见于()

A.临终前表现

B.颅内压增高的患者

C.颠茄类药物中毒

D.有机磷农药中毒＜卜；一

E.酒精中毒

29.患者沉睡，难以唤醒，强刺激醒后答非所问，很快入睡的状态为()

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡(正确案)

D.浅昏迷

E.深昏迷

30.关于生命体征的绘制方法，正确的是()

A.呼吸的记录符号为红P”

B.体温的记录符号为蓝仪”(—)

C.脉搏的记录符号为红P”

D.心率的记录符号为红％”

E.物理降温后的体温为红“X”

31.李某，因误服磷化锌半小时入院，神志清醒，请求医护人员给予解救，应从速

采用()

A口服催吐法（ii■-i：n

B漏斗胃管洗胃法

C注射器洗胃法

D电动吸引洗胃

E洗胃机洗胃

32.治疗一位因敌敌畏中毒，神志不清的患者，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护

士应为其安置（）

A俯卧位

B坐位

C休克卧位

D左侧卧位（山碓容生）

E仰卧位

33.患者女性，35岁，胃炎多年，现胃痛难忍，8Am医师开医嘱“克洛曲1#

sos”,此项医嘱的失效时间是（）

A.当日12n

B.当日4pm

C当日8pmi11;C答案）

D.次日8Am

E.以医师注明时间为准

34.

产妇李某，分娩过程中检查发现胎心音过快，医咽:吸氧。鼻导管插入的长度（）

A5厘米

B8厘米

C鼻尖至耳垂的1/3

D鼻尖至耳垂的2/3(.

E鼻尖至耳垂的长度

35.

一位服毒需迷病人被送到急诊室，其服毒物性质不明，护士正确的处理措施是()

A禁忌洗胃

B问清毒物名称后再洗胃

C观察后决定是否洗胃

D待清醒后再洗胃

E抽出胃内容物送验,选用温水洗胃(正确答案)

36.女，30岁，急性阑尾炎手术后出院，护士整理其出院病案时，首页是()

A体温单

B护理病案首页

C病史首页

D住院病案首页(止斫)

E手术记录首页

37.女，40岁，胆囊手术后一周，医嘱明日出院，护士首先应做的护理工作是•)

A通知病人及家属做好出院准备一「『1”)

B通知病人办理出院手续

C填写病人出院评估单

D征求病人意见

E给予健康指导

38.患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上

见到()

A.底栏填写的手术后日数

B.眉栏各用红笔填写的内容

C.底栏“体重”一栏中记录为“卧床”（正确答案）

D.40~42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间

E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

39.

急性患者胰腺炎伴意识模糊患者入院住ICU,其特别护理记录的内容不包括（）

A.护理措施

B.生命体征

C.出入液量

D.神志、瞳孔

E.患者社会关系（［IJ〔

40.

患者，男65岁，护士在收集资料时得知患者“青霉素过敏”，应将此信息记录在（）

A.医嘱单

B.体温单（

C.病程记录单

D.交班报告单

E.特别护理记录单

41.

患者，女性63岁，硬膜外麻醉手术后出现排尿困难，尿潴留，耻骨联合上可触及囊

性样包块，医嘱“导尿、st”此医嘱属丁＜）

A.长期备用医嘱

B.临时备用医嘱

C.长期医咽

D.临时医嘱（II"力

E.口头医嘱

42一男性患者于2010年10月27日上午行阑尾切除术，在“住院日期”栏内遇新的月

份，下列填写正确的是（）

A11—1（正确答案）

B2010—11—1

C2010—11

D2010-11-27

E2010年11月1日

43.

患者男性，45岁，颅脑?员伤后呈沉睡状态已2日，可以唤醒，提问能简单回答，但

不确切，意识障碍程度为（）

A.意识模糊

B.澹妄

C；嗜睡（正确答;

D.浅昏迷

E.昏睡

44.患者女性，67岁，肺心病。目前呼吸困难、出现精神症状，给氧方法是。

A.低流量、低浓度持续给氧（I-：）

B.高流量、高浓度持续给氧

C.低流量间断给氧

D.乙醇湿化给氧

E.加压给氧

46.患者女性，68岁，脑出血，观察患者昏迷程度最可靠的指标是（）

A.肌张力

B.皮肤颜色

C.皮肤温度

D.瞳孔对光反应（正，答翼）

E.对疼痛刺激的反应

47.

患者男性，70岁，慢性肺源性心脏病，缺氧并二氧化碳潴留，供氧时应调节氧浓度

为（）

A.21%

B.29%（正确答案）

C.33%

D.37%

E.41%

48.患者男性，65岁，呼吸困难，呼吸机辅助时通气过度的表现为（）

A.皮肽潮红、多汗

B.抽搐、昏迷（止诔密案）

C.烦躁、脉率快

D.血压升高

E.胸部起伏规律

49.

患者女性，50岁，呼吸衰竭，自主呼吸微弱，应用简易呼吸器辅助呼吸时正确的做

法是（）

A.协助患者去枕仰卧，固定活动义齿

B.尽量使患者头部前倾，开放气道

C.有规律地挤压、放松呼吸气囊，8~12次/min

D.一次挤压气量400ml

E.应在吸气时挤压气囊」—）

50.

患者女性，27岁，饭后误服药物中毒，被同伴急送医院，护士为其洗胃前先抽取胃

内容物再行灌洗的主要目的是（）

A.减少毒物吸收

B.防止胃管阻塞

C.防止急性胃扩张

D.防止溶液灌入气管

E.便于鉴定毒物性质（卜确答案）

51.

患者男性，56岁，得知自己肝癌晚期后十分绝望，经常对家人，甚至护士、医生发

火，治疗护理及其不合作，其行为属于（）

A.否认期

B.愤怒期止轩笞案）

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

52.

患者女性，78岁，脑出血，肌张力丧失、心跳减弱、血压降低、呼吸微弱，此体征

符合（）

A.心力衰竭

B.濒死（正确答案）

C.脑死亡

D.临床死亡

E.生物学死亡

53.

患者女性，56岁，子宫癌，配合治疗积极，经常说，“如果让我好起来，我一定会..

，，

此患者的心理反映处于（）

A.忧郁期

B.愤怒期

C协议期（il/答案）

D.否认期

E.接受期

54.患者男性，82岁，多脏器衰竭，经抢救无效。护士做尸体护理的依据是（）

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.意识丧失

D.各种反射消失

E.医生做出的死亡诊断（山嘀M案）

55.

患者男性，71岁，脑出血，经抢救无效。护」一为其进行尸体护理时操作方法错误的

是（）

A.备齐用物，用屏风遮挡

B.撤去治疗用物

C.尸体仰卧，肩下垫一枕(正确答案)

D.清洁尸体

E.填塞孔道

56.

患者男性，66岁，因肝脏破裂大出血致意识丧失，瞳孔散大固定，各种反射消失，

心电波平直，以上表现属于()

A.濒死

B.临床死亡

C.生物学死亡

D.昏迷

E.脑死亡(午案)

57.

患者女性，45岁，因发热待查住院，输液后出现不良反应，患者认为是医院的责任

,要求复印病历，不正确的处理方法是()

A.提出申请

B.提供身份证

C.将病案交给家属到复印部复印(:「左)

D.医院应与申请人共同珞病案复印好后交给患者

E.复印件要加盖医院证明印记

58.护士在上班过程中，对住院病案管理中不符合要求的是()

A.住院病案放在病案柜中

B.保持病案清洁和完整

C.不允许与病案无关人员将病案擅自携出病区

D.为满足患者的知情权，允许家属借阅病案।

E.记录使用后放回原处

59.

患者男性，56岁，诊断为“急性胃肠炎”，入院后护士填写入院评估单时，对患者所

述的“恶心，吃不下饭”的正确记录方法是（）

A.“恶心，吃不卜饭“，每日进食量100g（正确答案）

B.恶心、食欲减退

C.恶心，拒食

D.恶心，吃不下饭

E.恶心，不想吃饭

60.患者女性，35岁，经常失眠，医嘱“地西泮5mgpo

sos”，护士执行该医嘱的正确（）

方法是

A.可多次执行

B.需立即执行

C.过期未执行即失效（正确答案）

D.24h内都视为有效

E.在医生未注明失效时可随时执行

61.

患者男性，56岁，得知自己肝癌晚期后十分绝望，经常对家人，甚至护士、医生发

火，治疗护理及其不合作，其行为属于（）

A.否认期

B.愤怒期—工）

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

62.

患者女性，78岁，脑出血，肌张力丧失、心跳减弱、血压降低、呼吸微弱，此体征

符合（）

A.心力衰竭

B.濒死（正确答案）

C.脑死亡

D.临床死亡

E.生物学死亡

63.患者男性，75岁，脑出血，属于循环功能障碍的表现是（）

A.脉搏有力、规则

B.心音增强

C.血压升高

D.皮肤苍白湿冷（正确答案）

E.口唇红润

64.

患者男性，66岁，因肝脏破裂大出血致意识丧失，瞳孔散大固定，各种反射消失，

心电波平直，以上表现属于（）

A.濒死

B.临床死亡

C.生物学死亡•

D.昏迷

E.脑死亡（正保答％）

65.护士在办理某患者出院手续时，将病历重新进行排列，排在最后的应是()

A.出院小结

B.住院病案首页

C.医嘱单

D.体温单

E.住院病历封面

66.

值班护士在抢救一危重患者时执行了多项口头医嘱，未及时记录在护理记录单上,

抢救结束后，据实补记的时间是O

A.lh内

B.2h内

C.3h内

D.5h内

E6h;卤证确答案)

67.某医生，对其所主治的患者拟定的治疗措施应书写在()

A.治疗单上

B.医嘱单上

C.病程记录上

D.治疗计划单上

E.护理记录单上

68.患者女性，55岁，慢性胃炎发作，医生10:00时开出医崛“克洛曲1片po

sos,\此项医嘱的有效时间为＜)

A.当日18:00

B.当日20:00

C.当日22:00

D.次日10:00

E.次日12:00

69.某护士，上8:00至16:00的班，下班前书写病室报告时首先应填写的内容是（）

A.5床，张x,于10:00入院

B.3床,李x,胆囊炎，治愈,于9:00出院（I日而答笈）

C.8床，赵x,于8:30入手术室行胆囊切除术

D.9床，杨x,术后第2日

E.22床，陈x,病危，病情变化及治疗护理措施

70〜74题共用题干:患者女性，35岁，服用大量巴比妥钠，神志不清，急送医院。护

士接诊后立即进行洗胃。70.安置患者的正确体位是（）

A.仰卧位

B.左侧卧位（正确答案）

C右侧卧位

D.休克卧位

E.头低足高位

71.选用的灌洗溶液与导泻剂是（）

A.4%碳酸氢钠，硫酸钠

B.0.9%氯化钠，硫酸镁

C.0.I%硫酸铜，硫酸钠

D.温开水，硫酸镁

E.1:15000高锌酸钾,硫酸钠土饰件条）

72.插管长度及洗胃液的温度为（）

A.15~25cm20〜25c

B.25〜35cm20-25℃

C.35~45cm25~38c

D.4575cm25〜38℃（」「确7

E.55~65cm38~41c

73.每次灌入溶液量为（）

A.100〜200mL

B.200-300mL

C.300-500mL（i［确答条）

D.5OO-7OOmL

E.700-800mL

患者女性，79岁，慢性支气管炎并发肺部感染，痰多咳出困难。74.吸痰时调节电

动吸引器负压值为（）

A.20-33.3KPa

B.30~43.3KPa

C.40~53.3KPa（1/17

D.50〜63.3KPa

E.60~73.3KPa

75.吸痰时护士操作正确的是（）

A.反复使用一次性吸痰管

B.先插管后启动吸引器

C.吸痰时应左右旋转，向上提拉（「叫―）

D.一次吸痰时间不少于15s

E.两次吸痰之间，至少让患者呼吸10~15min

（76~78题共用题干）患者男性，45岁，遭遇车祸抢救无效。医生做出死亡诊断，

即行尸体料理。76.死者下颌下垂时，处理方法正确的是（）

A.用四头绷带托起下颌并固定（」？［7）

B.不能合拢时暂不处理

C.用手托起下颌

D.嘱家属托住下颌

E.移交美容师处理

77.对遗留的手机、首饰和大量现金的正确处理方法是（）

A.护士长清点后待向死者单位交移

B.护士长清点后待向家属移交

C.护士清点后，列出清单，妥善保管，待向家属移交

D.两名护士清点，列出清单后交与护士长保管（明答案）

E.两名护士清点，列出清单，妥善保管，待向家属移交

78.死亡时间的正确填写（）

A.用蓝笔记录在死亡当天住院日期一栏内

B.用蓝钢笔在体温单40~42c之间纵向填写

C.用红笔在体温单40~42℃之间纵向填写（匕确省於）

D.用蓝笔在体温单上35c栏内填写

E.用蓝笔在37~39℃之间纵向填写

（79〜81题共用提干）患者女性，73岁，独居，近日刚搬进新公寓。因哮喘急性发

作入院。79.医生检查患者后，开出医嘱“吸氧此医嘱属于（）

A.长期医嘱

B.临时医嘱（-r）.?/--

C.长期备用医咽

D.临时备用医嘱

E.限定执行时间的医嘱

80.入院后护士为其建立护理病历，首页应是()

A.护理计划单

B.护理病历封面

C.护理记录单(卜」，W)

D.健康教育单

E.入院护理评估单

81.根据患者的情况，最需要交班的内容是O

A.患者食欲下降

B.氧疗效果

C.患者尿量增加

D.患者呼气有哮鸣音

E.患者睡眠不佳

82「•级护理，属于()

A.长期医嘱IW)

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.长期临时医嘱

83.可待因30mgq8hPm,属于()

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱：」1可？”：)

D.临时备用医嘱

E.长期临时医嘱

84.普食，属于()

A.长期医嘱(―先)

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.长期临时医嘱

85.地西泮1Omgpohssos,属于()

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱匕案)

E.长期临时医嘱

86.青霉素过敏试验，属于()

A.长期医嘱

B.临时医嘱(I).<-)

C.长期备用医嘱

D.临时备用医嘱

E.长期临时医嘱

87.住院病历()

A.保存期1年

B.保存期5年

C.保存期10年

D.保存期15年

E.长期保存(

88.门诊病历()

A.保存期1年

B.保存期5年

C.保存期10年

D.保存期15年(

E.长期保存

89.病室报告()

A.保存期1年(确?；案)

B.保存期5年

C.保存期10年

D.保存期15年

E.长期保存

90.住院期间排在病历首页的是()

A体温单(正说答矣)

B.医嘱单

C入院护理评估单

D.护理