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文档简介
2024年兰州市第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.分娩最主要依靠
A、盆底肌肉收缩
B、膈肌收缩
C、肛提肌收缩
D、子宫肌收缩
E、腹压
正确答案:D2.预防风湿热的关键是
A、防治链球菌感染
B、手术摘除感染的扁桃体
C、注射长效青霉素
D、磺胺类药物预防性治疗
E、长期口服小剂量阿司匹林
正确答案:A3.郑先生在高温车间劳动约3h,出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T37.5℃,血压为11.4/6.6kPa(85/50mmHg),以下护理不妥的是A、移至阴凉通风处B、取平卧位休息C、建立静脉通路D、头置冰帽,用冰水擦四肢E、给清凉含盐饮料正确答案:D4.在正常分娩中,可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯屈E、衔接正确答案:B5.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄,关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B6.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是A、高血压B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正确答案:E7.以眩晕为主要症状的颈椎病属于
A、复合型
B、交感神经型
C、脊髓型
D、神经根型
E、椎动脉型
正确答案:E8.患者,男,25岁。颅脑外伤手术后转入ICU。心电监护仪器突现心电机械分离心电图,应立即进行()
A、气管插管
B、体外电除颤
C、人工呼吸
D、胸外按压
E、鼻导管吸纯氧
正确答案:D9.患者女,38岁。甲亢,甲状腺大部切除术后,突发呼吸困难、窒息,最大的可能是
A、切口内出血
B、喉头水肿
C、气管塌陷
D、双侧喉返神经损伤
E、喉痉挛
正确答案:D10.A.唇痈
B.小腿丹毒
C.下颌蜂窝织炎
D.疖
E.深部脓肿
护理中需床边隔离的是
正确答案:B
易导致象皮肿的是
正确答案:B
需要穿刺才可确诊的是
正确答案:E11.甲状腺功能亢进危象的表现是
A、T、T不增高
B、体温35℃
C、严重吐、泻、大汗
D、脉搏110/min
E、烦躁或嗜睡
正确答案:C12.冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。
此时产程属于
A、产程正常
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、活跃期停滞
E、第二产程延长
正确答案:A
宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力。此时,产程属于
A、正常
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、活跃期停滞
E、第二产程延长
正确答案:E
阴道检查后记录为:先露头,先露"+1",枕部在母体骨盆左侧,其胎位为
A、枕左前
B、枕右前
C、枕左横
D、枕右横
E、枕左后
正确答案:C
阴道检查后,听诊胎心:164次/分。应立即采取以下哪项措施
A、准备行产钳术
B、吸氧
C、剖宫产术前准备
D、输液补充营养、体力
E、滴注缩宫素加强宫缩
正确答案:B13.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是
A、免疫介导炎症
B、病毒感染
C、肾单位血流动力学改变
D、神经机制
E、低蛋白饮食
正确答案:A14.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、诊断性刮宫B、B超C、腹腔镜检查D、妇科检查E、子宫输卵管碘油造影正确答案:C15.出血性病变所致急腹症的特点正确的是A、都有移动性浊音B、休克显著C、腹膜刺激征显著D、多因炎症病变继发出血E、腹腔穿刺多阴性正确答案:B16.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是
A、血糖过多
B、代谢产物潴留
C、脂肪过多
D、血清锌过多
E、血清铁过多
正确答案:B17.下列体征出现时,可判定为急性肺水肿的是
A、血丝痰
B、痰液可静置分层
C、咳大量白色泡沫痰
D、咳大量粉红色泡沫痰
E、咯大量血
正确答案:D18.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于()
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml
E、600ml
正确答案:A19.术后早期出现恶心、呕吐的最常见原因A、低钾血症B、颅内压增高C、尿毒症D、麻醉反应E、麻痹性肠梗阻正确答案:D20.肋骨骨折好发于()
A、2~3肋
B、4~7肋
C、8~9肋
D、10~12肋
E、位置不固定
正确答案:B21.以下引起急性尿潴留的原因中,属于非机械性梗阻的是A、前列腺增生B、不习惯卧床排尿C、尿道狭窄D、膀胱结石E、尿道结石正确答案:B22.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为正确答案:A23.患儿,女,2岁。以急性泌尿系统感染收入院。有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。当家长询问为何会患此种疾病时,护士可以告诉家长A、学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病B、女孩的发病率低于男孩C、葡萄球菌是常见的致病菌D、上行感染是常见的感染途径E、血行感染多见于年长儿正确答案:D24.门静脉高压症患者的门静脉交通支开放曲张,其中最危险的是
A、胃底与食管下段静脉交通支
B、脐旁与腹壁上浅静脉交通支
C、脐旁与腹壁下深静脉交通支
D、前腹壁交通支
E、直肠下端与肛管静脉交通支
正确答案:A25.乳腺癌患者乳房出现酒窝征是由于
A、皮肤淋巴管堵塞
B、癌肿与皮肤固定
C、癌肿与胸肌固定
D、癌肿侵及Cooper韧带
E、癌肿侵入筋膜
正确答案:D26.患者男,30岁,高热,右上腹痛3天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾患胆囊炎病史,其感染来源最可能的是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A27.A.40%
E.50%
患者因外伤来医院就诊。体格检查:意识尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmH,脉压小,尿少,浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量约占全身血容量的
正确答案:C
若出现意识模糊,肢端青紫,脉搏摸不到,收缩压60mmHg,皮肤厥冷。此时患者的失血量约占全身血容量的
正确答案:D28.婴儿易发生溢乳的最主要原因是()A、胃较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E29.患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的
A、月经期
B、增殖期
C、分泌早期
D、分泌期晚期
E、月经前期
正确答案:A30.放置宫内节育器术后健康指导不正确的是
A、术后休息3天
B、术后1周内避免重体力劳动
C、术后2周内禁性生活及盆浴
D、3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落
E、术后出现腹痛、阴道出血为正常现象
正确答案:E31.各型糖尿病病人最基本的治疗护理措施是A、控制饮食B、口服降糖药C、胰岛素治疗D、运动疗法E、心理疗法正确答案:A32.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++);诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉寝挛E、宫腔内张力过高正确答案:D33.下列可引起心跳、呼吸骤停的是A、心房扑动B、窦性早搏C、心室颤动D、心房颤动E、房性早搏正确答案:C34.属于原发性肝癌主要病因的是
A、长期不洁饮食
B、黄曲霉毒素
C、酒精中毒
D、血吸虫病
E、乙型肝炎、肝硬化
正确答案:E35.急性肺水肿病人应吸入
A、10%~20%乙醇湿化的氧气
B、20%~30%乙醇湿化的氧气
C、30%~50%乙醇湿化的氧气
D、40%~50%乙醇湿化的氧气
E、50%~60%乙醇湿化的氧气
正确答案:C36.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D37.小细胞低色素性贫血见于()
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、急性失血性贫血
E、遗传性球形细胞增多症
正确答案:B38.A.先天性铁储存不足
B.铁丢失过多
C.生长发育慢
D.新生儿溶血
E.铁转运障碍
孕母患缺铁性贫血可致胎儿出生后
正确答案:A
用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致
正确答案:B39.一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大A、200~300倍B、350~400倍C、450~500倍D、550~600倍E、1000倍以上正确答案:A40.创伤性血气胸患者发生呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、心排出量减少C、心脏排血阻力增加D、反常呼吸运动E、肺弥散面积减少正确答案:A41.下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、急性间质性肾炎正确答案:D42.患者男,24岁。患重型糖尿病已3年,近日发生恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深大,呼气有烂苹果味,其原因是
A、酮症酸中毒
B、呼吸衰竭
C、短暂脑缺血
D、低血糖
E、脑血栓形成
正确答案:A43.引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是()
A、气温急剧变化
B、长期在潮湿环境下
C、长时间在高温环境下
D、空气污染严重
E、阳光照射裸露皮肤
正确答案:E44.中暑发病相关的因素应不包括A、体温调节功能失常B、体内产热过多C、个体散热受阻D、环境湿度高E、环境温度高正确答案:B45.急性胰腺炎是
A、胰腺细菌感染
B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织
C、胰腺毒菌感染
D、胰酶自身消化所致的化学性炎症
E、蛔虫感染导致胰腺炎症
正确答案:D46.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是
A、神志
B、血压
C、脉率
D、尿量
E、肢体温度
正确答案:D47.佝偻病活动初期的主要表现是
A、方颅
B、肋骨串珠
C、出牙延迟
D、肌张力低下
E、易激惹、多汗
正确答案:E48.患者,女,51岁。尿频2个月余,今日出现尿频加重,伴尿急,尿痛,有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性,脓细胞;连查三次晨尿,结核菌均为阳性。X线示左肾钙化;逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是()
A、继续口服抗结核药物1个月
B、卧床7~14天后.减少活动
C、连续3天准确记录24小时尿量
D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色
E、保持引流通畅,观察引流液的性质及量
正确答案:A49.严重挤压伤导致肾衰竭的原因属于A、肾前性B、心源性C、肾性D、肾前性及肾后性E、肾性及肾后性正确答案:C50.乳癌最好发于乳房的部位是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、乳房内半侧E、乳头、乳晕正确答案:A二.临床知识(共50题)1.患者李某,20岁,患急性扁桃腺炎,医嘱青霉素皮试。
使用青霉素前行过敏试验,其皮内注射剂量为
A、5U
B、50U
C、100U
D、500U
E、2500U
正确答案:B
皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑病人出现何种情况
A、青霉素毒性反应
B、血清病型反应
C、呼吸道过敏反应
D、过敏性休克
E、皮肤组织过敏反应
正确答案:D
根据病人病情,首先应采取的抢救措施是
A、立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B、立即皮下注射异丙肾上腺素
C、立即静脉注射地塞米松
D、立即注射呼吸兴奋剂
E、立即静脉输液,给予升压药
正确答案:A2.采集标本前应核对的内容是()A、住院时间B、病员床号C、送检日期D、病员姓名E、申请项目正确答案:B,C,D,E3.鼻饲法的禁忌证有()A、昏迷B、口腔疾患C、食管癌D、拒绝进食者E、食管静脉曲张正确答案:C,E4.室间隔缺损的临床症状有A、乏力、心悸、气急B、声音嘶哑C、反复发生肺内感染D、经常性发绀E、生长发育落后正确答案:A,B,C,E5.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型腹痛表现为A、右上腹阵发性绞痛B、右上腹持续性胀痛C、剑突下阵发性绞痛D、剑突下持续疼痛,阵发性加重E、右上腹持续性疼痛正确答案:D6.阻塞性肺气肿的体征有A、桶状胸B、过清音C、呼气延长D、呼吸音增强E、呼吸音减弱正确答案:A,B,C,E7.患者男性,26岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。
该患者昏迷的原因最有可能为
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
D、高钾血症
E、低钙血症
正确答案:B
查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首选的辅助检查是
A、抽血查血生化
B、胸片
C、尿量及尿比重
D、头颅CT
E、MRI
正确答案:A8.患者女性,25岁。月经正常,婚后2年不孕,女性激素测定未见异常,输卵管亦通畅。首选的检查项目是
A、卵巢功能检查
B、输卵管通畅试验
C、性交后试验
D、宫颈黏液、精液相和试验
E、腹腔镜检查
正确答案:C9.男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率160次/分,心律齐,心音均等,血压正常。
若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施
A、刺激呕吐反射或嘱屏气
B、静脉推注西地兰
C、静脉推注新福林
D、静脉推注利多卡因
E、口服阿托品
正确答案:A
若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理不妥
A、使用气囊呼吸机或自动呼吸机
B、可于心内注射利多卡因
C、可施行同步电除颤复律
D、立即做胸外按压和口对口人工呼吸
E、立即通知医生进行抢救
正确答案:C10.腹部出现移动性浊音,提示有
A、门静脉高压
B、腹膜炎
C、幽门梗阻
D、腹腔积液
E、腹腔肿瘤
正确答案:D11.中枢性呕吐的原因有A、脑血管意外B、胰腺炎C、洋地黄中毒D、胆道蛔虫症E、胃肠神经官能症正确答案:A,C,E12.不属于团体决策方法的是A、电子会议法B、头脑风暴法C、名义集体决策法D、德尔菲法E、集体讨论法正确答案:E13.软产道裂伤多见于A、会阴、阴道扩张缓慢B、产程延长C、经产妇D、急产E、胎儿前肩娩出时正确答案:D14.采取被动体位见于()
A、意识丧失者
B、极度虚弱者
C、急性胸膜炎
D、哮喘持续状态
E、胆道蛔虫症
正确答案:A,B15.乳癌首发症状是
A、乳房无痛性,单发肿块
B、乳头凹陷,回缩
C、乳房皮肤浅表静脉怒张,橘皮样变
D、腋淋巴结
E、乳腺周期性肿痛伴包块
正确答案:A16.让空气栓塞患者取左侧卧位,是为了避免气栓塞在A、主动脉入口B、股静脉入口C、肺动脉入口D、上腔静脉入口E、下腔静脉入口正确答案:C17.新生儿ABO溶血病的确诊,实验室检查最有价值的是
A、母子的ABO血型检查
B、网织红细胞计数
C、有核红细胞数
D、血红蛋白量
E、特异性抗体检查
正确答案:E18.以减轻心脏前负荷为主的药物是
A、多巴胺
B、硝酸甘油
C、洋地黄
D、哌唑嗪
E、肼屈嗪
正确答案:B19.糖尿病的急性并发症为
A、糖尿病酮症酸中毒
B、视网膜病变
C、糖尿病肾病
D、糖尿病足
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
正确答案:A,E20.预防子宫脱垂的措施包括A、积极开展计划生育B、避免产伤C、加强产后锻炼D、积极防治习惯性便秘E、产后早期开始活动正确答案:A,B,C,D21.下列关于放射免疫分析检查前准备的叙述正确的是A、采血前日晚可进食适量的油腻饮食B、采血时间不限C、采血时抽血速度不能过快D、可将血样置于常温E、测定β-微球蛋白时,应留取晨尿正确答案:C22.脊柱结核易发生截瘫的部位有A、胸椎B、骶椎C、颈椎D、腰椎E、尾椎正确答案:A,C23.病历摘要:患者女性,28岁,感冒发热,咳嗽,咳黄脓痰2天,今晨出现咯血约100ml,来院就诊,病人自幼常有咳嗽、咳痰,晨起或晚间躺下时更甚,咳出多量脓痰后才好转,类似的情况已反复多次。体检:T38℃、P90次/分、R22次/分,神志清,面色苍白,精神萎靡,左下胸部闻及少量局限性湿啰音。实验室检查:红细胞计数:3。5×10/L,白细胞计数8.6×10/L,其中中性粒细胞为75%,淋巴细胞为24%,血沉12mm/1小时末。胸透见左侧肺纹理增粗。
患者最可能的医疗诊断是什么?
A、支气管扩张
B、肺癌
C、肺炎
D、肺脓肿
E、急性气管-支气管炎
正确答案:A
支气管扩张最常用的护理诊断是什么?提示:确诊患者为支气管扩张,收入院治疗
A、清理呼吸道无效与痰液粘稠、量多有关
B、有窒息的危险与痰多、大咯血而不能及时排出有关
C、自我形象紊乱
D、保持健康能力改变
E、体液不足
F、清理呼吸道无效
正确答案:A,B
给病人行体位引流时有什么注意事项?提示:入院后第二天,患者痰量明显增多
A、引流体位原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下
B、引流体位原则上抬高床头,引流支气管开口向下
C、引流时间一般安排在餐前
D、引流时间一般安排在餐后
E、引流时嘱病人不要咳嗽,以免影响引流效果
F、引流时辅以胸部叩击等措施,以提高引流效果
G、引流后给予清水漱口
H、引流后复查肺部呼吸音及啰音变化
正确答案:A,C,F,G,H
该患者最可能发生的情况是什么?提示:入院后第四天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安、气急、口唇发绀、大汗淋漓等症状。
A、休克
B、大咯血窒息
C、心绞痛
D、高血压危象
E、心律失常
F、支气管哮喘
G、肺炎
正确答案:A,B
可采取下列哪些护理方法进行抢救?
A、立刻采取头低脚高俯卧位,脸侧向一边
B、立刻采取头高脚低俯卧位,脸侧向一边
C、轻拍背部
D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血块
E、立刻建立静脉通道
F、立刻输血
G、立刻协助病人取半卧位
正确答案:A,C,D
对上述患者,近期需应采取什么护理措施?提示:经上述处理后,患者症状缓解
A、给予心理支持,帮助增强治疗信心
B、保持呼吸道通畅,清除痰液
C、增加营养保证休息
D、进行户外活动,增加体质
E、采取有效的预防和控制感染措施
F、鼓励患者进食热流质
G、指导患者做呼吸操
正确答案:A,B,C,E
支气管扩张病人超声雾化吸入有什么注意事项?提示:医嘱“生理盐水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超声雾化吸入
A、雾化吸入宜在体位引流痰液后施行
B、雾化吸入宜在餐后施行
C、雾化吸入宜在餐前施行
D、雾化吸入宜在补液后进行
E、雾化吸入后马上漱口
F、帮助患者取舒适卧位或坐位
正确答案:A,F
为明确支气管扩张的部位、性质和范围,宜采取下列哪项诊疗技术
A、支气管造影术
B、胸片
C、胸部CT
D、腹部B超
E、环甲膜穿刺
F、纤维支气管检查
正确答案:A24.胰岛素最主要的副作用是
A、过敏性休克
B、血管神经性水肿
C、荨麻疹
D、皮下脂肪萎缩
E、低血糖
正确答案:E25.女性,45岁。入院诊断肝癌。病人目前不知自己的病情,且本人感情脆弱,护士在工作中应特别注意语言的
A、安慰性
B、礼貌性
C、规范性
D、保密性
E、教育性
正确答案:D26.急诊入院须暂留陪伴人员的患者是()
A、发热
B、肺炎
C、支气管哮喘
D、肝昏迷
E、婴幼儿
正确答案:D,E27.下列属于环境污染的是()
A、衣服污染
B、水污染
C、空气污染
D、噪音污染
E、辐射污染
正确答案:B,C,D,E28.关于不协调性宫缩乏力,正确的是
A、产妇疲劳过度或受到不良刺激,多可造成高张型宫缩乏力
B、过多的使用镇痛镇静剂
C、妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D、胎先露压迫宫颈时间廷长
E、子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调
正确答案:B29.病人心前区疼痛时护士应观察A、疼痛的部位B、疼痛的性质和程度C、疼痛持续的时间D、有无晕厥E、心率正确答案:A,B,C,E30.患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标A、体温B、脉搏C、神志状态D、尿量E、皮肤弹性F、前囟情况G、腹泻次数及量正确答案:C,D,E,F,G入院后给予小儿补液,纠正酸中毒,此时小儿易出现下列哪些情况A、低血钾B、高血钾C、高血钠D、低血钠E、低血钙F、高血钙正确答案:A,E患儿在补液过程中,出现以下哪些情况属于低血钾的表现A、骨骼肌无力B、腱反射迟钝C、腹胀肠鸣音减弱D、心电图示ST段降低T波平坦E、惊厥F、心电图示T波高尖正确答案:A,B,C,D若发生低血钾应如何处理A、10%KCl静脉输入B、每日口服氯化钾30~40mmol/kgC、静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%D、静脉输入KCl,浓度一般不超过3%E、补充氯化钾,持续14~16天正确答案:C31.急性胰腺炎的护理诊断是
A、疼痛
B、有体液不足危险
C、营养失调
D、体温升高
E、知识缺乏
正确答案:A,B,C,D,E32.阴道涂片的取材部位是A、阴道口B、阴道穹隆C、阴道侧壁上1/3D、阴道侧壁中1/3E、阴道侧壁下1/3正确答案:C33.影响疼痛的因素包括()
A、个体早期的生活经验
B、人格特征
C、个体对疼痛的注意力
D、患者的情绪
E、患者所处的社会文化背景
正确答案:A,B,C,D,E34.某中学生约半月前感冒发烧3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷、乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏象,临床考虑"急性病毒性心肌炎"收入监护病房治疗。该同学担心功课再三要求出院
该学生的心律失常诊断为
A、第一度房室传导阻滞
B、第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C、第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D、第三度房室传导阻滞
E、交界性逸搏心律
正确答案:E
病人的首要护理问题是
A、活动无耐力
B、缺乏相关知识
C、焦虑
D、潜在心力衰竭
E、潜在心脏停搏
正确答案:E
对该病人首要采取的护理措施是
A、绝对卧床休息
B、消除紧张情绪
C、准备临时心脏起搏仪器
D、给予易消化食物
E、进行健康教育
正确答案:A
住院第3天,病人突然发生晕厥,四肢抽搐,心音消失,几秒钟后发作停止,逐步恢复神志,这时应考虑发生了
A、癲痫发作
B、低血糖反应
C、阿-斯综合征
D、直立性低血压
E、美尼尔综合征
正确答案:C
下列哪种情况可能诱发上述情况,应指导病人注意防止
A、高钠饮食
B、适当床上活动
C、用力大便
D、防止便秘
E、保持情绪平稳
正确答案:C35.患者吴某,男,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。
此医嘱属于
A、长期医嘱
B、临时医嘱
C、长期备用医嘱
D、临时备用医嘱
E、即刻执行的医嘱
正确答案:C
在执行这项医嘱时,护士做法不正确的是
A、将医嘱转抄在长期医嘱栏内
B、执行前须了解上次的执行时间
C、在临时医嘱栏内记录执行时间
D、两次执行的间隔时间在6h以上
E、过时未执行则用红笔写"未用"
正确答案:E
护士对病人术后医嘱正确的处理是
A、必要时可以在术后进行重整医嘱
B、在最后一行医嘱下面用红笔划一横线
C、在红线下方用红笔写上"重整医嘱"
D、将原来医嘱按日期先后排列
E、按排列顺序抄录在新的医嘱单上
正确答案:B36.丹毒的特点错误的是
A、由溶血性链球菌引起
B、好发于下肢
C、一般无全身表现
D、局部特点是鲜红色
E、一般不化脓
正确答案:C37.患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。
适宜的水温是()
A、40℃
B、50℃
C、60℃
D、70℃
E、75℃
正确答案:B
使用时不妥的是哪项()
A、灌水约2/3满
B、排尽空气,旋紧塞子
C、擦干后倒提热水袋检查有无漏水
D、水温以50℃以内为宜
E、套上布套,接触足部皮肤取暖
正确答案:E
水温不能过高的原因是()
A、皮肤对热反应敏感
B、血管对热反应敏感
C、皮肤抵抗力差
D、加重病情
E、局部感觉较迟钝
正确答案:E38.子宫收缩乏力的临床表现是
A、宫缩时子宫不硬,按压宫壁有凹陷
B、宫缩间歇时子宫不放松
C、宫缩间歇时孕妇仍感腹痛
D、宫缩时先露向下推进0.5cm
正确答案:A39.患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时
正确的措施是
A、告知患者舌下保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下
B、硝甘含服后,未达到预期效果时,及时告知医生
C、含药时应平卧片刻
D、静脉注射硝甘应慢速
E、出现头晕,头胀痛,面红等症状应停药
正确答案:A,B,C,D
应用硝甘正确的健康指导是
A、坚持按医嘱用药
B、外出时随身携带
C、应放在易取处,用完及时补充
D、应放在棕色瓶内密闭保存
E、每年更换1次
正确答案:A,B,C,D40.在做胆囊炎患者健康教育中常用的人际传播形式有哪些
A、讨论
B、交淡
C、咨询
D、指导
E、劝服
正确答案:B,C,D,E41.患者男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60%,FEV为55%,该患者最可能的诊断是
A、慢性支气管炎
B、慢性阻塞性肺疾病
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、特发性肺间质纤维化
正确答案:B42.病历摘要:患者男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml,今晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/分,R25次/分,BP95/50mmHg。神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:红细胞:2.9×10/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×10/L,血小板55×10/L。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。造成这种情况的诱发因素有可能是:提示:下午2时护士夜间巡房时发现,该病人精神欣块,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。A、便秘B、大量排钾利尿C、多次灌肠或导泻D、上消化道出血E、反复放腹水F、高蛋白饮食G、高脂肪饮食H、感染正确答案:A,B,D,E,F,H此时护士的处理哪些是错误的:A、立即通知医师B、建立静脉输液途径C、遵医嘱静脉使用安定D、肥皂水灌肠E、安置病人去枕平卧F、鼓励病人进食高热量易消化流质G、严密观察生命体征变化H、遵医嘱使用抗生素正确答案:D,E,F该病人出现精神症状的病理基础是:A、高蛋白饮食B、含氨物质代谢障碍C、能量缺乏D、抑制性神经递质积聚E、兴奋性神经递质减少F、水、电解质代谢紊乱G、短链脂肪酸增多H、高脂肪饮食正确答案:B,D,F,G43.患者,武女士,患急性上呼吸道感染。预防此病正确的健康指导是A、加强体育和耐寒锻炼B、避免淋雨C、咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人D、在感冒流行季节,尽量少去公共场所E、必要时用流感疫苗鼻腔喷雾正确答案:A,B,C,D,E急性上呼吸道疾病感染的并发症有A、急性鼻窦炎B、中耳炎C、气管-支气管炎D、肺炎E、心肌炎正确答案:A,B,C,D,E上呼吸道感染患者正确的护理方法是A、一般不需要任何特殊处理B、注意保暖C、多饮水D、发热,全身酸痛者可用解热止痛药E、常规使用抗生素正确答案:A,B,C,D44.患儿男,2岁半。PPD试验硬结直径13mm,未接种过卡介苗,考虑可能是A、免疫低下B、活动性结核C、非典型结核杆菌感染D、原发综合征E、既往感染正确答案:B45.健康教育的管理与政策诊断的核心内容是指A、组织评估和资源评估B、组织内分析和组织间分析C、对健康教育与健康促进内部的分析D、对主办健康教育和健康促进组织的外部环境分析E、政府部门对健康教育的重视程度及资源投入状况的分析正确答案:A46.有关“人”的概念正确的是()
A、人是一个统一的整体
B、人是一个封闭系统
C、人有其基本需要
D、人有权利和责任拥有适当的健康状态
E、人具有生物的和社会的双重属性
正确答案:A,C,D,E47.发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是()A、维生素缺乏B、机体抵抗力下降C、唾液分泌减少D、口腔粘膜干燥E、分解代谢增加正确答案:B,C,D48.病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),COCP13mmol/L,pH7.29。
病人目前最可能发生的紧急情况是
A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
B、糖尿病乳酸性酸中毒
C、糖尿病神经性病变
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病血管病变:大血管病变
F、糖尿病血管病变:微血管病变
正确答案:D
糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现
A、疲乏软弱
B、极度口渴
C、尿量减少
D、尿量增多
E、体温升高
F、血压下降
G、四肢无力
正确答案:A,B,D,G
糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些
A、感染
B、胰岛素剂量不足
C、胰岛素治疗中断
D、饮食不当
E、妊娠
F、精神紧张
G、手术
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
对该病人的治疗要点有哪些
A、补液
B、胰岛素应用
C、电解质的补充
D、纠正酸中毒
E、防治诱因
F、处理并发症
正确答案:A,B,C,D,E,F
糖尿病酮症酸中毒在最初的1~2h,补液量应该是
A、生理盐水1000ml
B、5%葡萄糖1000ml
C、生理盐水300ml
D、5%葡萄糖1500ml
E、5%葡萄糖生理盐水1000ml
正确答案:A
对病人进行保健指导的内容包括哪些(提示:经治疗后病情得到有效控制,医嘱出院)
A、掌握血糖监测技术
B、口服降糖药的应用方法
C、口服降糖药的不良反应
D、饮食治疗的重要性
E、生活要有规律
F、积极参加运动量大的体育锻炼
G、病人要定期复诊
正确答案:A,B,C,D,E,G49.患者,男,34岁,主诉因频繁发生突然睡着后跌倒致骨折,且每次沉睡时都作很奇怪的梦,醒来后,感觉精力充沛。
患者的睡眠问题是()
A、失眠
B、梦游
C、睡眠过多
D、发作性睡眠
E、睡眠型呼吸暂停
正确答案:D
这是属于哪一睡眠时相的失调()
A、REM期
B、NREM第一期
C、NREM第二期
D、NREM第三期
E、NREM第四期
正确答案:A
患者的护理要点为()
A、诱导睡眠
B、晚间限制饮水
C、指导采取正确的睡眠姿势
D、控制饮食,减轻体重
E、指导自我防护
正确答案:E50.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应()
A、让患者仰卧头转向一侧
B、将头发从中间分两股
C、左手紧握一股头发
D、右手持梳由发稍逐段梳至发根
E、若头发打结可用50%乙醇湿润后再梳
正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.患者女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是
A、胎头受压
B、脐带打结
C、脐带脱垂
D、脐带先露
E、脐绕颈
正确答案:C2.腹膜炎引起的肠梗阻属于
A、机械性绞窄性肠梗阻
B、机械性单纯性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、痉挛性肠梗阻
正确答案:C3.小儿肺结核最常见的类型是A、原发性肺结核B、粟粒型肺结核C、浸润型肺结核D、结核性胸膜炎E、结核性脑膜炎正确答案:A4.风湿性心瓣膜病最易累及的是
A、二尖瓣
B、主动脉瓣
C、三尖瓣
D、二尖瓣+三尖瓣
E、主动脉瓣+肺动脉瓣
正确答案:A5.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A、高分化细胞接近正常,恶性程度低B、未分化细胞核分裂较少,恶性程度高C、高分化细胞核分裂较多,恶性程度高D、未分化细胞接近正常,恶性程度低E、高分化细胞核分裂较多,恶性程度中等正确答案:A6.患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是()
A、遗传因素
B、感染因素
C、环境因素
D、化学物理因素
E、自身免疫因素
正确答案:E7.患者,女性,24岁,顺产,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红。查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是
A、胎盘残留
B、子宫收缩乏力
C、胎盘剥离不全
D、凝血功能不全
E、子宫复旧不良
正确答案:C8.下列属于卵巢良性肿瘤的是A、内胚窦瘤B、颗粒细胞瘤C、库肯勃瘤D、卵泡膜细胞瘤E、无性细胞瘤正确答案:D9.成人缺铁性贫血的主要病因是()
A、需要量增加而摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正确答案:C10.急性肠梗阻易导致
A、水中毒
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、高钠血症
E、低钠血症
正确答案:C11.小儿尿道感染量需见的病菌是()
A、大肠埃希菌
B、变形杆菌
C、克利伯杆菌
D、大肠杆菌
E、革兰阳性球菌
正确答案:A12.属于糖尿病微血管病变的是
A、脑血管意外
B、冠心病
C、糖尿病肾病
D、肾动脉狭窄
E、下肢坏疽
正确答案:C13.除水外人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C14.A.大脑
B.心脏
C.肾脏
D.脾脏
E.肺脏
一氧化碳中毒最先受损的部位是
正确答案:A
系统性红斑狼疮最常受损的部位是
正确答案:C15.急性腹膜炎发生休克的主要原因是
A、剧烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C、肠内积液刺激
D、大量呕吐致液体丢失
E、腹胀引起呼吸困难
正确答案:B16.有关扁桃体炎的发病年龄叙述正确的是
A、4~10岁少见
B、6个月内多发
C、14~15岁高发
D、1岁内少见
E、3岁内高发
正确答案:D17.不属于周围血管征表现的是
A、脉压增大
B、大动脉枪击音
C、毛细血管搏动征
D、水冲脉
E、细迟脉
正确答案:E18.肺癌早期常见症状为
A、刺激性干咳
B、声音嘶哑
C、颈静脉怒张
D、胸腔积液
E、上肢水肿
正确答案:A19.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D20.患者女,48岁。主诉经期延长平常月经规律,近4个月来月经期长达10天。且出血最多,妇科检查未见异常,诊断为功血,最佳止血方法是
A、止血药
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宫术及送病理检查
E、中草药
正确答案:D21.急性上呼吸道感染最常见的病菌是()
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、真菌
E、支原体
正确答案:A22.男性,44岁,因上消化道出血,输入大量库存血,出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血,其原因是
A、血钾升高
B、血钾降低
C、血钙升高
D、血钙降低
E、血钠降低
正确答案:D23.冠状动脉严重狭窄时,心肌缺血达多长时间即可发生急性心肌梗死
A、10~20分钟以上
B、20~30分钟以上
C、30~40分钟以上
D、40~50分钟以上
E、50~60分钟以上
正确答案:E24.围产期是指
A、从孕期满27周至生后7天
B、从孕期满37周至生后7天
C、从孕期满28周至生后7天
D、从孕期满28周至生后1个月
E、从孕期满37周至生后1个月
正确答案:C25.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是
A、铁缺乏
B、促红细胞生成素缺乏
C、叶酸缺乏
D、营养不良
E、消化道出血
正确答案:B26.A.75%乙醇
B.50%硫酸镁溶液
C.生理盐水
D.1:5000高锰酸钾溶液
E.0.1%苯扎溴铵溶液
输液引起静脉炎时,局部热敷宜用
正确答案:B
静脉推注50%葡萄糖溶液外溢,局部肿胀时宜用
正确答案:B27.患者,男,41岁。慢性肾小球肾炎入院。护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是
A、低蛋白饮食
B、低蛋白低磷低钠饮食
C、优质蛋白饮食
D、高蛋白低磷饮食
E、高蛋白低钠饮食
正确答案:B28.关于乳头状腺癌的叙述,正确的是A、生长较缓慢,较早出现颈部淋巴结转移移B、结节多为单发,表面光滑,边界清楚,生长缦慢C、发展迅速,早期即可发生颈部淋巴结转移D、发展迅速,经血液循环转移至肺肝和骨及中枢神经系统E、恶性程度中等,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞正确答案:A29.新生儿期是指自出生后脐带结扎开始至
A、满7天
B、满14天
C、满28天
D、满30天
E、满1个月
正确答案:C30.患者男,32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良,若未采取足够防暑降温措施,工作环境温度超过多少易发生中暑
A、36℃
B、40℃
C、38℃
D、35℃
E、37℃
正确答案:D31.何女士,31岁,已婚。月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是
A、恶性卵巢肿瘤
B、良性卵巢肿瘤
C、子宫肌瘤
D、黄素囊肿
E、早期妊娠
正确答案:B32.Glasgow昏迷评定中,最高得分是
A、12分
B、25分
C、15分
D、8分
E、5分
正确答案:C33.无形失水是指
A、呼吸排出的水
B、皮肤蒸发的水
C、在常态下呼吸与皮肤排水之和
D、尿
E、粪中水
正确答案:C34.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃比较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E35.多器官功能障碍中最常见的器官是()
A、心脏
B、肺脏
C、肾脏
D、肝脏
E、中枢神经系统
正确答案:B36.婴儿生后持续青紫,最可能患有
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
正确答案:D37.阻塞性肺气肿最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:B38.ICU收治的对象不包括()
A、精神病患者
B、严重感染
C、持续性癫痫
D、糖尿病酮症酸中毒
E、急性呼吸道梗塞
正确答案:A39.胃癌的主要转移途径是
A、淋巴转移
B、体液转移
C、远处扩散
D、血液转移
E、种植转移
正确答案:A40.不属于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病因的是A、吸烟B、上呼吸道感染C、环境污染D、精神因素E、遗传因素正确答案:D41.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的
A、应用抗生素
B、忌腰穿
C、冲洗消毒后用棉球堵塞
D、禁擤鼻涕
E、床头抬高15°
正确答案:C42.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A、肺血管病变
B、支气管-肺疾病
C、神经肌肉疾病
D、气道阻塞性病变
E、胸廓与胸膜病变
正确答案:B43.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过
A、1周
B、2周
C、3周
D、5天
E、3天
正确答案:B44.端坐呼吸是指
A、多发生在夜间,睡眠中突然憋醒
B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
C、体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
D、劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解
E、休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
正确答案:E45.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是
A、呼吸道
B、消化道
C、泌尿道
D、淋巴结
E、皮肤、黏膜
正确答案:E46.宫内节育器的避孕原理是
A、抑制排卵
B、改变子宫内膜的功能
C、改变输卵管蠕动方向
D、阻止受精卵的运行
E、改变宫腔内环境
正确答案:E47.雌激素的生理功能是
A、使子宫肌肉松弛
B、使子宫内膜由增生期变为分泌期
C、降低子宫对催产素的敏感性
D、使排卵后体温升高
E、使阴道上皮增生、角化、成熟
正确答案:E48.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于出生后
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月
正确答案:D49.患者,女,38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是
A、妊娠
B、劳累
C、感染
D、预防接种
E、心脏早搏
正确答案:E50.心肌细胞动作电位的主要传导途径,正确的是A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心室肌B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纤维→心室肌C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心房肌→房室交界→心室肌D、窦房结→浦肯野氏纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纤维→心室肌正确答案:A四.核心考点(共50题)1.发病之前可能出现视物模糊等先兆症状,常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛,可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为
A、偏头痛
B、颅内高压性头痛
C、耳源性头痛
D、鼻源性头痛
E、精神性头痛
正确答案:A2.微循环的灌注状态取决于
A、心功能、血容量、血压
B、心功能、周围血管张力、脉压
C、血容量、血压、周围血管张力
D、心功能、血容量、周围血管张力
E、血容量、脉压、周围血管张力
正确答案:D3.A.16周
B.20周
C.28周
D.36周
E.40周
出生后如果加强护理可能存活的最早时间是
正确答案:C
可确定性别,部分孕妇能早期感到胎动的是
正确答案:A
最早可在腹部用听诊器听到胎心音的是
正确答案:B4.血清壁细胞抗体阳性多见于
A、慢性萎缩性胃炎
B、慢性胃体胃炎
C、胃癌
D、胃溃疡
E、十二指肠球部溃疡
正确答案:B5.等渗性脱水的常见原因是
A、肠瘘
B、严重腹泻
C、高热
D、大面积烧伤
E、长期胃肠减压
正确答案:D6.42岁,女,与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次。诊室检查:体温37.4℃,血压140/90mmHg,神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是
A、动静脉畸形
B、烟雾病
C、颅内肿瘤
D、高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤
E、先天性脑动脉瘤
正确答案:E7.慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于A、吸气性B、呼气性C、呼气延长D、混合性E、夜间阵发性正确答案:B8.急性胰腺炎发病1~2h开始增高的指标是
A、尿淀粉酶
B、血清淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、血清钙
E、血清正铁蛋白
正确答案:B9.某新生儿出生体重2800g,身长50cm。面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养,该新生儿的开乳时间是A、出生后即可B、出生6小时后C、出生2小时后D、出生24小时后E、出生三天后正确答案:A10.急性阑尾炎最常见的病因是A、免疫力低下B、胃肠道功能紊乱C、淋巴小结增生D、阑尾管腔阻塞E、阑尾损伤正确答案:D11.关于产后出血的原因,正确的是A、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等导致子宫过度膨胀,使子宫肌纤维失去弹性,可能会致产后出血B、过多使用宫缩药物,也可导致产后出血C、外阴伤口感染也会引起产后出血D、产后胎盘类固醇分泌突然减少,胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素,雌、孕激素含量急剧下降,可能会引起出血E、临产后未使用镇静剂、麻醉剂,烦躁不安者,也会导致产后出血正确答案:A12.属于非电解质溶液的是A、1.4%碳酸氢钠B、0.9%氯化钠溶液C、l0%葡萄糖溶液D、3:2:1溶液E、2:1溶液正确答案:C13.脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗,"超早期"是指在发病后的
A、2小时内
B、6小时内
C、24小时内
D、30分钟内
E、3小时内
正确答案:B14.小儿最常见的脑瘫类型是A、强直型B、痉挛型C、手足徐动型D、共济失调型E、肌张力低下型正确答案:B15.局部麻醉药物中毒的原因不包括
A、一次用药超过最大安全剂量
B、药物误注人血管内
C、注射部位血管丰富
D、患者体质衰弱,对药物耐受性差
E、局部麻醉方法不同
正确答案:E16.女性,50岁,餐后2小时出现剧烈腹痛,恶心、呕吐,疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是A、血常规检查B、血清淀粉酶检查C、尿淀粉酶检查D、血清脂肪酶检查E、凝血功能检查正确答案:B17.女,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE,女性多患此病的原因是
A、与吸烟有关
B、与饮食有关
C、与雌激素有关
D、与饮酒有关
E、与婚姻有关
正确答案:C18.A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
中央前、后回肿瘤可以引起
正确答案:A
小脑病变可以引起
正确答案:B
枕叶病变可以引起
正确答案:E
额叶病变可以引起
正确答案:C19.正常足月新生儿解剖特点是A、胎毛多而长B、耳壳软C、哭声轻D、指甲超过指端E、足底纹少正确答案:D20.心脏破裂最常见的部位是
A、右心室
B、左心房
C、右心房
D、左心室
E、全心
正确答案:A21.患者,女,25岁。诊断为单纯性甲状腺肿,清晨测得脉率110次/分,血压130/80mmHg,该患者还有可能存在A、轻度甲亢B、中度甲亢C、重度甲亢D、甲减E、基础代谢率正常正确答案:B22.下列哪种疾病又可称为皮质醇增多症
A、sheehan综合征
B、库欣综合征
C、梅尼埃综合征
D、Graves病
E、艾迪生病
正确答案:B23.新生儿分娩时感染性肺炎的病
A、胎膜早破
B、母孕期感染
C、脐带感染
D、上呼吸道下行感染
E、经胎盘感染
正确答案:C24.原始心脏于胚胎第几周开始起循环作用A、第二周B、第三周C、第四周D、第五周E、第六周正确答案:C25.A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热
发热3~4天出现斑丘疹,疹间皮肤正常,出疹后热度增高见于
正确答案:C
患儿,男性,7岁。1天前发热,体温高达39℃,精神萎靡,皮肤可见大面积的丘疱疹,疱内液体混浊见于
正确答案:D
患儿,男性,发热3天,呼吸道卡他症状见于
正确答案:C26.输卵管结扎术的目的是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制性激素分泌D、改变女性内分泌系统的正常功能E、改变女性特征正确答案:B27.大面积烧伤早期发生的休克多为A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、过敏性休克正确答案:C28.构成医患之间信任关系的根本前提是
A、病人求医行为已含对医师的信任
B、病人在医患交往中处于被动地位
C、医师是仁者
D、现代医学服务是完全可以依赖的
E、医患交往中加入一些特殊因素
正确答案:A29.引起急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是A、溃疡性结肠炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠炎E、急性阑尾炎正确答案:E30.可损害子代生殖系统并影响生育能力的磁场是
A、极低频电磁场
B、低频电磁场
C、中频电磁场
D、高频电磁场
E、极高频电磁场
正确答案:A31.A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90~60g/L
E.60~30g/L
1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于
正确答案:B
6~14岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于
正确答案:A
重度贫血的标准是血红蛋白为
正确答案:E32.肾实质性高血压发生机制绝大多数为
A、容量依赖型
B、肾素依赖型
C、高胆固醇血症
D、高脂血症
E、精神因素
正确答案:A33.吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量,称为
A、潮气量
B、肺泡通气量
C、最大通气量
D、每分通气量
E、功能余气量
正确答案:B34.门静脉的交通支中,下列哪项错误
A、胃底、食管小段交通支
B、直肠下段、肛管交通支
C、前腹壁交通支
D、腹膜后交通支
E、肠系膜血管交通支
正确答案:E35.X连锁低丙种球蛋白血症的特点是A、仅男性发病B、感染程度较轻C、多见于青壮年D、新生儿手足搐搦E、T细胞功能异常正确答案:A36.以下贫血类型最常见于小儿的是
A、巨幼细胞性贫血
B、溶血性贫血
C、缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、地中海性贫血
正确答案:C37.冠心病临床分型不包括下列哪项A、隐匿型B、心肌梗死型C、显性冠心病D、心绞痛型E、猝死型正确答案:C38.原发性肾病综合征的常见并发症是A、心力衰竭B、高血压脑病C、肾功能不全D、高钾血症E、感染正确答案:E39.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B40.法洛四联症X线检查的特征性表现是
A、心影呈靴形
B、肺动脉段突出
C、肺门阴影模糊
D、透明度减弱
E、心室增大
正确答案:A41.A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病
脑出血最常见的病因是
正确答案:A
脑栓塞最常见的病因是
正确答案:E
脑血栓形成最常见的病因是
正确答案:C
蛛网膜下腔出血最常见的病因是
正确答案:B42.子宫内膜从增生期转化为分泌期的直接原因是A、促性腺激素释放激素的作用B、促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、人绒毛膜促性腺激素的作用正确答案:D43.原发性高血压的发病相关因素中不正确的是
A、体重超重
B、长期饮酒
C、低盐饮食
D、遗传
E、长期精神紧张
正确答案:C44.与急性胰腺炎发病无关的是A、胆总管梗阻B、酒精中毒C、暴饮暴食D、低钙血症E、病毒感染正确答案:D45.男,42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除,术后恢复不良,术后6天体温39.3℃,提示膈下脓肿的依据除外
A、肋缘下或剑突下持续性钝痛
B、持续呢逆
C、X线检查可见隔肌升高,肋隔角消失
D、里急后重
E、胸腔积液
正确答案:D46.腰椎管狭窄症的后天发病因素中,最多见的是
A、损伤
B、妊娠
C、椎管退行性变
D、腰棘韧带炎
E、先天性颈椎管狭窄
正确答案:C47.关于心脏传导系统的说法,不正确的是A、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动,维持心脏的正常节律C、正常人由窦房结发放冲动D、心脏的正常起搏点是窦房结E、房室结具有自律性正确答案:C48.导致容量依赖型高血压的主要因素是A、肾血管痉挛B、水钠潴留C、肾血流量下降D、低蛋白血症E、醛固酮增多正确答案:B49.慢性宫颈炎的病程变化不包括A、宫颈糜烂B、宫颈肌瘤C、宫颈肥大D、宫颈腺囊肿E、宫颈息肉正确答案:B50.对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是
A、血清脂肪酶测定
B、血清钙测定
C、血、尿淀粉酶测定
D、X线检查
E、CT检查
正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患儿男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病最具有诊断价值的检查是A、心电图B、X线检查C、超声心动图D、血常规检查E、心肌标志物检查正确答案:C2.患者,男,68岁,因颈部蜂窝织炎入院,医嘱予气管切开。操作前,护士向其解释该措施的目的是预防()A、窒息B、肺不张C、全身感染D、吞咽困难E、化脓性海绵状静脉窦炎正确答案:A3.高血压患者出院时,对其饮食的健康教育错误的是()A、"医院的饭太淡,我自己带几袋咸菜吃。"B、"我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。"C、"每天饭菜量要足够,不能饿着。"D、"我每天都要吃一些新鲜水果。"E、"要多吃蔬菜,不然会便秘。"正确答案:A4.第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是
A、经产妇宫口扩张>4cm
B、前置胎盘有少量阴道流血
C、有剖宫产史
D、见红
E、胎头未衔接
正确答案:D5.患者男,20岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于
A、扭伤
B、挤压伤
C、挫伤
D、冲击伤
E、撕裂伤
正确答案:B6.护理阑尾切除术后患者,第1天应注意观察的并发症是A、内出血B、盆腔脓肿C、肠粘连D、门静脉炎E、切口感染正确答案:A7.患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39℃,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。护士应首先采取的护理措施是A、药物止痛B、物理降温C、协助生活护理D、雾化吸入促进排痰E、鼓励多饮水正确答案:B目前该患者最主要的护理问题是A、疼痛B、清理呼吸道无效C、自理能力下降D、体温过高E、知识缺乏正确答案:D8.患者,男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发A、肺水肿B、心力衰竭C、肾衰竭D、脑水肿E、肝衰竭正确答案:D9.治疗感染性心内膜炎最重要的措施是
A、抗生素治疗
B、手术
C、抗凝治疗
D、溶栓治疗
E、介入治疗
正确答案:A10.患者男,71岁。患者高血压6年,体重75kg,身高165cm。护士对其进行健康指导,错误的是A、坚持适当的体育运动B、低盐饮食C、吃减肥药D、不得随意增减和中断药物E、监测血压和服药的关系正确答案:C11.患者,男,45岁。发现肝硬化已5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻觉和言语不清。化验检查结果显示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。
患者近1天出现的情况最可能的诊断是
A、尿毒症
B、脑血管意外
C、乙型脑炎
D、肝性脑病
E、糖尿病酮症酸中毒
正确答案:D
该患者消化道出血最可能的原因是
A、胃癌
B、食管静脉曲张破裂
C、十二指肠溃疡
D、胃溃疡
E、胃黏膜病变
正确答案:B12.胃肠减压排气压用于肠梗阻患者。最可靠的拔管指征是
A、肛门排气
B、肠鸣音亢进
C、腹胀消失
D、体温正常
E、食欲增加
正确答案:A13.患者,女,27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛,小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是
A、血栓闭塞性脉管炎
B、深静脉血栓
C、下肢静脉曲张
D、妊娠所致的钙缺乏
E、下肢软组织感染
正确答案:C14.执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是A、消胆胺B、山莨菪碱C、雷尼替丁D、强的松E、多潘立酮正确答案:D15.2岁小儿与父母到儿保门诊咨询,护士对其进行保健指导,应重点强调
A、鼓励小儿自己进食
B、保证睡眠12小时
C、训练定时排便
D、室内相对湿度为55%~65%
E、防止包被过严
正确答案:C16.烟碱样症状表现为肌纤维颤动,常先出现在
A、腹肌
B、呼吸肌
C、肱二头肌
D、全身肌肉
E、眼睑、舌肌
正确答案:E17.患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是
A、低氯低钾代谢性碱中毒
B、低氯高钾代谢性碱中毒
C、低氯低钾代谢性酸中毒
D、高氯低钾代谢性酸中毒
E、低氯高钾代谢性碱中毒
正确答案:A
护士在护理该患者时应考虑可能出现了
A、胃穿孔
B、胃出血
C、幽门梗阻
D、胃息肉
E、十二指肠溃疡
正确答案:C
胃镜示该患者胃黏膜充血水肿,术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是
A、术前禁食
B、营养支持
C、纠正水、电解质酸碱失衡
D、加强口腔卫生
E、术前3天用温盐水洗胃
正确答案:E18.肝硬化腹水病人,每日进水量限制在A、1500mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、300ml正确答案:B19.患者,男,36岁,患糖尿病10年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。
应首先给予该患者的处理措施是()
A、静脉补充生理盐水
B、静脉应用呼吸兴奋剂
C、加大口服降糖药剂量
D、静脉注射5%葡萄糖溶液
E、静脉注射10%葡萄糖溶液
正确答案:A
该患者可能出现了()
A、低血糖反应
B、酮症酸中毒
C、乳酸酸中毒
D、急性脑血管意外
E、低血容量性休克
正确答案:B20.患儿,男,3个月,因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是()
A、每天在室内关窗晒太阳1小时
B、冬季应在室内活动
C、夏季可在太阳下直射
D、室内活动时应开窗,让紫外线能够透过
E、患儿室外活动时间应加长
正确答案:D21.患者,男,63岁,心绞痛2年,4小时前出现胸腔绞窄性疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图:ST段抬高,该患者的检查结果最可能出现()A、血糖降低B、白细胞减少C、血清心肌酶升高D、C反应蛋白降低E、红细胞沉降率降低正确答案:C22.慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导,应告知每日蛋白质的摄入量通常为
A、≤0.2~0.5g/kg
B、≤0.6~0.8g/kg
C、≤0.9~1.0g/kg
D、>1.2g/kg
E、适当增加蛋白摄入量
正确答案:B23.一足月新生儿,出生体重2800g,身长48cm,面色红润,哭声响亮,吸吮有力,母乳喂养。
喂奶后婴儿应取
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、平卧位
D、俯卧位
E、端坐位
正确答案:A
母乳喂养后应竖起抱婴儿,轻轻拍其背部,目的是
A、增强食欲
B、预防感染
C、安慰婴儿
D、防止溢乳
E、智力开发
正确答案:D24.患者女,39岁。下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育,正确的内容是
A、绷带加压包扎期间不能行走
B、绷带加压包扎期间可以久站
C、坐时双膝可长久采取交叉位
D、绷带加压包扎1个月
E、可穿紧身衣裤
正确答案:D25.不会出
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