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文档简介

2024年伊敏河医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正确答案:D2.患者,女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加,咨询避孕措施,应指导其选用A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药正确答案:A3.乳腺癌常发生于乳房的()A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D4.对正常分娩来说,胎膜破裂的时间常为A、活跃期B、潜伏期C、临产前D、胎儿娩出期E、胎盘娩出期正确答案:C5.A.高血压动脉硬化

B.先天性脑动脉瘤

C.风心病房颤

D.脑外伤

E.血液病

脑出血的病因是

正确答案:A

脑栓塞的病因是

正确答案:C

蛛网膜下腔出血的病因是

正确答案:B6.患者、男,4岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次,共约300ml诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、腹膜后

C、肠系膜血管

D、胃底食管下段

E、直肠下端肛管

正确答案:D7.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D8.冠状动脉管腔直径缩小超过多少会严重影响心肌血供

A、20%~30%

B、35%~45%

C、50%~60%

D、60%~65%

E、70%~75%

正确答案:E9.下列体征出现时,可判定为急性肺水肿的是

A、血丝痰

B、痰液可静置分层

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D10.患者男,29岁,1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗,实验检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病是

A、大肠埃希菌

B、破伤风杆菌

C、真菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D11.关于痛经的临床表现不正确的是A、疼痛最早出现于经前12小时,月经第1天最剧烈B、原发性痛经常见于青少年期C、疼痛持续时间长短不一,多于2~3天后缓解D、可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻E、常呈持续性痉挛性疼痛正确答案:E12.乳腺癌局部皮肤呈"橘皮样改变"的原因是

A、肿物压迫引起

B、癌肿位置深,侵及Cooper韧带

C、癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿

D、肿物与乳房皮肤粘连

E、肿瘤周围的炎性改变引起

正确答案:C13.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为(100~200)×x10/L正确答案:E14.患儿,女,11岁。4天前受凉后,流涕,发热。3天后四肢乏力逐渐不能行走。最可能的诊断为

A、病毒性肌炎

B、吉兰-巴雷综合征

C、急性脊髓炎

D、肌无力

E、周期性瘫痪

正确答案:B15.高血压的心脏改变主要是

A、左心室肥厚和扩大

B、心脏扩大

C、右心室扩大

D、重度二尖瓣狭窄

E、肥厚型心肌病

正确答案:A16.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()

A、腹痛性质

B、有无腹膜刺激征

C、腹腔内有无原病发灶

D、腹腔是否与外界相通

E、病原菌种类

正确答案:C17.属于绞窄性梗阻的是

A、麻痹性肠梗阻

B、肠扭转

C、肠套叠

D、黏连性肠梗阻

E、蛔虫性肠梗阻

正确答案:B18.导致小儿骨髓外造血的原因是

A、缺乏红骨髓

B、肝脾淋巴结发育不全

C、骨髓造血器官功能抑制

D、缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低

E、红骨髓过多,造血代偿潜力过高

正确答案:D19.急性胰腺炎的首发症状是

A、恶心

B、发热

C、腹痛

D、休克

E、呕吐

正确答案:C20.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C21.妊娠期母体血容量增加达到高峰的孕周是

A、20~24周

B、24~28周

C、28~32周

D、32~34周

E、34~36周

正确答案:D22.关于血友病,下列说法错误的是

A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ

B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ

C、A、B两型血友病均是半隐性遗传性疾病

D、女性发病,男性传递致病基因

E、反复关节腔出血后可留有后遗症

正确答案:D23.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是

A、6cm

B、8.5cm

C、9cm

D、10.5cm

E、11.5cm

正确答案:C24.出生体重为3.5kg,现体重为7kg,按公式计算其月龄为

A、3个月

B、5个月

C、6个月

D、8个月

E、10个月

正确答案:B25.Ⅱ度烧伤的主要诊断依据是

A、烧伤的体表范围

B、烧伤表面的外观

C、皮肤的烧伤深度

D、烧伤严重程度

E、感觉和运动的丧失程度

正确答案:C26.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为A、1岁B、1岁半C、2岁半D、3岁E、3岁半正确答案:C27.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是

A、自身免疫

B、理化因素

C、手术创伤

D、病毒感染

E、遗传因素

正确答案:A28.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可见肺门"舞蹈"征E.肺门血管呈"残根"状房间隔缺损的X线检查显示正确答案:D法洛四联症的X线检查显示正确答案:C29.法洛四联症的病情严重程度取决于A、房间隔缺损B、左心室肥大C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:D30.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重正确答案:D31.肿瘤的促癌因素不包括

A、遗传倾向性

B、内分泌因素

C、免疫因素

D、生物因素

E、营养因素

正确答案:D32.低渗性脱水丢失的是A、水为主B、钠为主C、水与钠比例相当D、磷为主E、钙为主正确答案:B33.宫内节育器放置后的副反应出血常发生于A、最初1个月内B、最初2个月内C、最初3个月内D、最初4个月内E、最初5个月内正确答案:C34.烧伤后,体液渗出的高峰是伤后

A、2~3小时

B、8小时

C、12~36小时

D、48小时

E、72小时

正确答案:B35.肾病综合征患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗,其长程疗法为A、8~12周B、1~2个月C、3~4个月D、5~6个月E、9~12个月正确答案:E36.下列哪种疾病可出现酱油色尿

A、阻塞性黄疸

B、丝虫病

C、干细胞性黄疸

D、膀胱癌

E、输入异型血

正确答案:E37.初孕妇,29岁,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压155/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痈前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D38.患者,女性,28岁。因原因不明不定期发热住院,查血:抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),补体成分及C3含量均降低,抗Sm抗体(+)。有关节痛但无畸形。可确诊为SLE的原因为

A、抗核抗体(+)

B、抗DNA抗体(+)

C、抗Sm抗体(+)

D、血沉加快

E、补体C3降低

正确答案:C39.孕妇,25岁,平素月经规律,末次月经2011年12月7日,估计预产期为A、2012年9月14日B、2012年8月13日C、2012年7月16日D、2012年8月25日E、2012年7月14日正确答案:A40.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D41.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

正确答案:B42.患者,男,15岁。破伤风患者,抽搐时引起窒息。急救处理首先应是

A、口服水合氯醛

B、肌内注射苯巴比妥

C、立即气管切开

D、静脉滴注TAT

E、气管插管

正确答案:C43.急性再生障碍性贫血最主要的表现是

A、出血和感染

B、头晕、心悸

C、严重贫血

D、肝、脾大

E、毛发枯干

正确答案:A44.患者男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。其病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D45.甲状腺功能亢进患者,查体发现心率比脉率多,称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、绌脉

D、缓脉

E、滑脉

正确答案:C46.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是()A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B47.中毒型痢疾多见于A、新生儿B、婴幼儿C、儿童D、青年E、成人正确答案:C48.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度

A、根据增生程度

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂的颜色

正确答案:D49.肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

A、雌激素增多

B、男性乳房发育

C、月经失调

D、性欲减退

E、肾上腺糖皮质激素增多

正确答案:E50.血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为A、体循环障碍B、下肢静脉淤血C、肺动脉淤血D、有感染病史E、心房颤动易致栓子正确答案:E二.临床知识(共50题)1.接触传染病患者后,手的消毒方法是()

A、用流水搓洗

B、用液体清洁剂

C、双手用力环行搓洗

D、手指向上,先洗手后洗前臂

E、注意指缝及手指外侧

正确答案:A,B,C,E2.患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,考虑该患儿可能是A、慢性肺炎B、肺发育不良C、先天性心脏病D、慢性支气管炎E、先天性免疫缺陷症正确答案:C3.病人张某,70岁,因急性上呼吸道感染需肌肉注射抗生素。臀大肌注射时病人的正确姿势是A、上腿弯曲,下腿伸直B、上腿伸直,下腿稍弯曲C、两腿伸直D、两腿弯曲E、两膝向腹部弯曲正确答案:B关于臀大肌注射联线定位法哪项正确A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B、髂嵴和尾骨联线的下1/3处C、髂前上棘和尾骨联线的下1/3处D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处正确答案:E4.记录每天排出量应包括A、粪便量和尿量B、出汗量C、胃肠减压量D、腹腔穿刺量E、呕吐量正确答案:A,C,D,E5.肺水肿患者的抢救护理措施是()

A、立即停止输液

B、让患者端坐,两腿下垂

C、四肢轮扎

D、静脉放血200~300ml

E、给予强心剂和利尿剂静脉缓慢推注

正确答案:A,B,C,D,E6.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为

A、蒂扭转

B、内出血

C、破裂

D、感染

E、恶变

正确答案:A7.中医护理的基本观点是()

A、未病先防

B、辨证施护

C、整体观

D、病情观察

E、同病异护

正确答案:B,C8.患者女性,42岁。阴道不规则出血1月,咳嗽、痰中带血10天,头痛3天,今晨头痛剧烈,突然昏倒,胸片示左下肺有圆球状阴影,β-HCG阳性,最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能发生了A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜上皮癌脑转移D、肺癌脑转移E、脑血管意外正确答案:C9.成年男性正常的血红蛋白参考值为A、100~140g/LB、110~150g/LC、120~160g/LD、140~170g/LE、170~200g/L正确答案:C10.某女,40岁,新被确诊为原发性高血压,她努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于A、生理适应B、心理适应C、文化适应D、社会适应E、技术适应正确答案:B11.患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室。

患者回病室后应取何种体位()

A、中凹位

B、去枕仰卧位

C、膝胸卧位

D、侧卧位

E、截石位

正确答案:B

患者伤口疼痛,应取何种体位()

A、中凹位

B、去枕仰卧位

C、膝胸卧位

D、半坐卧位

E、侧卧位

正确答案:D

护士应如何使患者体位舒适稳定()

A、抬高床头30°~50°,膝下支架摇起

B、胸前放枕,支起上身

C、背部放枕支持防侧倒

D、足下放软枕防下滑

E、胸前放小桌及枕,以求稳定舒适

正确答案:A12.下列哪项不属于法洛四联症的四个畸形组成

A、动脉导管未闭

B、右心室肥大

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、主动脉骑跨

正确答案:A13.给药评估包括()

A、患者对药物的需求

B、患者生理状况

C、患者的社会因素

D、患者的特殊需求

E、患者的心理因素

正确答案:A,B,D,E14.有关家庭病床的护理工作包括()A、提供治疗及护理服务B、指导和协助患者功能锻炼C、健康教育D、做好心理护理E、根据患者情况,联系医院检查或住院治疗正确答案:A,B,C,D,E15.用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应()A、停止使用B、改用热湿敷C、局部涂凡士林D、局部涂甲紫E、局部用50%硫酸镁湿敷正确答案:A,C16.湿热敷的作用应除外下列哪一项:

A、降低痛觉神经的兴奋性

B、增加深部组织充血

C、可使痉挛的肌肉松弛

D、可改善血液循环

E、促进炎症的消散或局限

正确答案:B17.女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是

A、脑电图检查

B、肌电图检查

C、头颅X线摄片

D、颅脑CT

E、脑组织活检

正确答案:D

哪项诊断最为可能

A、左侧内囊基底节区出血

B、右侧内囊基底节区出血

C、右侧大脑中动脉主干血栓形成

D、左侧大脑中动脉主干血栓形成

E、小脑出血

正确答案:B

哪项治疗原则不适用于此例

A、大量静滴高渗葡萄糖液,维持高水平血糖,降低颅内压

B、平衡控制血压

C、保持呼吸道通畅

D、请神经外科会诊,协助治疗

E、保持大、小便通畅

正确答案:A

该患者目前存在的护理诊断有

A、恐惧

B、疼痛

C、自理缺陷

D、体液不足

E、体温过高

正确答案:C18.患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。

该患儿的臀红程度为

A、轻度

B、重度

C、重Ⅰ度

D、重Ⅱ度

E、重Ⅲ度

正确答案:C

对该患儿首先应采取的主要护理措施是

A、注意保暖

B、及时更换尿布,保持臀部的清洁干燥

C、若有大便,可用小毛巾直接擦洗臀部

D、用红外线灯照射臀部,灯泡距臀部患处20~25cm

E、用棉签在患处涂油

正确答案:B

该患儿患处皮肤可选用的药物是

A、鱼肝油软膏

B、咪康唑霜

C、甲紫溶液

D、高锰酸钾溶液

E、康复新溶液

正确答案:A19.先兆子宫破裂症状和体征包括

A、产妇自述疼痛难忍,烦躁不安,呼叫不已

B、子宫下段压痛明显甚至出现血尿

C、环不随子宫收缩而逐渐上升

D、宫体更加增厚变短,子宫下段拉长变薄

E、子宫呈强直性收缩

正确答案:A,B,D,E20.有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()A、健康与疾病是一对矛盾的两个侧面B、健康与疾病是连续的统一体C、任何人任何时期都包含着健康与疾病成分D、每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上E、健康与疾病是平衡不变的正确答案:A,B,C,D21.静脉采血错误的操作方法是()A、将血液快速注入试管内摇匀B、见回血,松止血带,抽取所需血量C、皮肤消毒范围大于5cmD、针头刺入皮肤的角度是20°E、在穿刺部位上方6cm处扎紧止血带正确答案:A,B22.护士在进行侵入性操作前可选用

A、直接戴一次性手套

B、手快速消毒剂进行洗手消毒

C、用流动水洗净双手

D、用无菌水洗净双手

E、用清洁纱布包裹双手

正确答案:B23.符合注射原则的是()

A、按药液粘稠度选择注射器

B、皮肤消毒直径大于3cm

C、排气时不浪费药液

D、各种注射都应检查有无回血

E、药液在注射前临时抽取

正确答案:C,E24.磷化锌中毒可口服的溶液为()A、鸡蛋B、0.5~1%硫酸铜C、植物油D、脂肪E、5%醋酸正确答案:B25.下列哪项不是护患关系的特点

A、信任关系

B、社交关系

C、工作关系

D、治疗关系

E、独特的人际关系

正确答案:B26.护士判断全麻患者完全清醒的依据是

A、睁眼

B、呻吟

C、咳嗽、咳痰

D、正确回答问题

E、角膜反射恢复

正确答案:D27.给药期间的护理评估包括()

A、患者是否按时按量服用药物

B、患者服药方法是否正确

C、药物的疗效及毒副反应

D、患者对给药计划的认知程度

E、患者是否学会自我正确给药

正确答案:A,B,C,E28.维生素A缺乏症的临床表现主要为

A、暗适应力降低

B、角膜干燥

C、皮肤干燥、脱屑

D、毛发枯黄易脱落

E、出血症状

正确答案:A,B,C,D29.病情与呼吸异常不符的是

A、高热:呼吸浅而快

B、脑水肿:呼吸深而慢

C、巴比妥中毒:呼吸浅而快

D、酸中毒:呼吸深而快

E、胸膜炎:呼吸浅而快

正确答案:C30.开始出现中国高等护理教育是在A、1907年B、1934年C、1918年D、1954年E、1956年正确答案:B31.医疗护理文件书写的意义是()

A、提供医学教学资料

B、是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志

C、是医疗护理的原始材料

D、提供法律依据

E、便于沟通信息

正确答案:A,B,C,D,E32.不属于生物学死亡期的特征有()

A、瞳孔缩小

B、心脏停搏

C、呼吸停止

D、出现尸冷

E、各种反射消失

正确答案:A,B,C,E33.妊娠高血压疾病的基本病理变化是

A、水钠潴留

B、动脉硬化

C、心功能失偿

D、血容量减少

E、全身小动脉痉挛

正确答案:E34.椎-基底动脉系统血管闭塞引起病人的表现哪项不是

A、共济失调

B、吞咽困难

C、发音困难

D、视觉障碍

正确答案:D35.下列哪项不符合内脏痛的特点A、由内脏神经感觉纤维传入B、定位精确C、对牵拉、痉挛等刺激敏感D、对割、灼等刺激不敏感E、常伴有消化道症状正确答案:B36.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。37.患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。

应首先做哪项检查

A、CT

B、X线照片

C、B超

D、DSA

E、TCD

正确答案:A

假如你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施(提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤)

A、吸痰

B、输氧

C、建立静脉通道

D、导尿

E、协助医师清创、包扎伤口

F、心电监护

G、采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查

H、准备床边钻孔引流血肿术物品

I、环境介绍

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

手术后下列哪些治疗方法适合于该病人

A、药物降颅内压

B、吸氧

C、对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽

D、监测GCS

E、观测生命体征

F、预防并发症

G、及早恢复肠道内饮食

H、对症处理

I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析

J、营养脑神经细胞药物

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J

有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的(提示:手术后1周,行深静脉置管术)

A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则

B、可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换

C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤

D、导管输液应采用密闭式

E、防止空气栓塞是安全置管的保证

F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点

G、封管后,再次输液时,要先冲管以通畅管腔

H、若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内

正确答案:A,B,C,D,E,F

可采用下列哪些手术方式治疗

A、开颅探查

B、颅内血肿清除

C、去骨瓣减压术

D、气管切开术

E、剖胸探查

F、头皮清创缝合术

正确答案:A,B,C,D,F

术后该病人的主要护理诊断有哪些(提示:手术后第1天,病人体温39.5℃,GCS7分)

A、清理呼吸道无效:与昏迷有关

B、潜在并发症:颅内出血

C、潜在并发症:脑疝

D、营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关

E、体温异常:体温39.5℃

正确答案:A,B,C,E38.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

A、意识障碍

B、头皮下血肿

C、脑脊液漏

D、颅底骨凹陷

E、脑脊液含血

正确答案:C39.在实习护生小讲课上,小郑护士讲解子宫内膜癌的病因,应不包括

A、子宫内膜长期受雌激素刺激

B、人乳头状病毒感染

C、肥胖

D、糖尿病

E、不孕

正确答案:B40.支气管哮喘的主要临床表现是A、吸气性呼吸困难伴“三凹征”B、发作性呼吸困难伴窒息感C、反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D、带哮鸣音的混合性呼吸困难E、呼吸困难伴哮鸣音正确答案:C41.近年来急性心包炎的病因中显著增多的是

A、病毒感染

B、结核感染

C、细菌感染

D、风湿热

E、肿瘤

正确答案:A,E42.扶助病人翻身侧卧,下述正确的是

A、二人操作时将病人稍抬起再移动

B、病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引

D、病人身上置引流管,应夹闭再移动

E、敷料潮湿时先翻身再更换

正确答案:A43.伤寒的基本病理特征是

A、持续毒血症

B、单核-吞噬细胞系统受损

C、回肠远端微小脓肿

D、结肠黏膜化脓性溃疡性炎症

E、回肠小溃疡

正确答案:A,B,C,E44.护理管理的最高目标是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活质量C、提高人民的生活环境D、提高人民的生活能力E、提高护理服务质量正确答案:A45.口腔护理的目的是()A、清洁口腔B、去除口臭C、了解病情D、观察舌苔和口腔粘膜E、促进食欲正确答案:A,B,C,D,E46.常引起转移性脓肿的细菌是A、链球菌B、大肠杆菌C、葡萄球菌D、变形杆菌E、绿脓杆菌正确答案:C47.肌肉注射时,下列措施哪项不妥A、注射前做好解释B、取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位C、推药液宜慢D、注射油剂,针头宜粗长E、刺激性强的药液后注射正确答案:B48.胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应证应除外A、急性穿孔B、并发大出血C、并发瘢痕性幽门梗阻D、癌变E、经常反酸正确答案:E49.物理消毒灭菌法有()

A、燃烧法

B、煮沸法

C、浸泡法

D、高压蒸气灭菌法

E、电离辐射灭菌法

正确答案:A,B,D,E50.患者女,58岁,GP,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。

该患者可能的诊断是

A、子宫颈癌

B、老年性阴道炎

C、子宫内膜癌

D、卵巢癌

E、子宫肉瘤

F、子宫颈炎

G、原发性输卵管癌

正确答案:B

最可靠的诊断方法有

A、分段诊刮

B、子宫镜

C、子宫及附件B型超声

D、宫颈刮片

E、阴道镜

F、淋巴造影

G、女性激素测定

正确答案:B,C,G

此时该患者的临床期分别是(提示经检查确定其病变局限于子宫体,宫腔长度大于8cm。)

A、0期

B、Ⅰa期

C、Ⅰb期

D、Ⅱ期

E、Ⅲ期

F、Ⅳa期

G、Ⅳb期

正确答案:A,C,D,E

首选的治疗方法是

A、孕激素治疗

B、免疫治疗

C、生物治疗

D、化学治疗

E、放射治疗

F、手术治疗

正确答案:C

患者治疗后准备出院,此时护士健康宣教的内容有

A、术后2年内每月复查1次

B、术后3~5年每半年随访1次

C、每次复查应进行诊断性刮宫

D、每次复查应进行盆腔检查

E、每次复查应进行血FSH测定

F、复查时应进行阴道细胞学涂片检查

正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.慢性肾衰竭患者贫血的最主要的原因是

A、失血

B、营养不良

C、骨髓受抑制

D、促红素减少

E、红细胞破坏增加

正确答案:D2.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起A、局部组织坏死和心肌损害B、随意肌紧张与痉挛C、血压升高D、出汗E、体温升高正确答案:A3.在体液代谢中,成人每日内生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正确答案:C4.检查心脏是否跳动,最简单可靠的是触摸颈动脉搏动,抢救者用2~3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于()

A、10s

B、9s

C、8s

D、7s

E、6s

正确答案:A5.浅二度烧伤的深度达

A、颗粒层

B、真皮浅层,部分生发层健在

C、真皮深层,有部分附件残留

D、皮下组织

E、肌层

正确答案:B6.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正确答案:D7.卵巢因素导致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂异常D、影响受精E、精卵结合异常正确答案:A8.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是

A、颈内动脉粥样硬化

B、血容量减少

C、心排血量减少

D、高血压

E、低血压

正确答案:A9.已知与肺癌发生有关的因素中,最重要的危险因素是

A、饮食与营养

B、电离辐射

C、空气污染

D、吸烟

E、职业因素

正确答案:D10.正常成年人每日需要的氯化钾一般为

A、0.5~1g

B、2~3g

C、5~9g

D、10~12g

E、15~19g

正确答案:B11.下列哪种母子血型关系可引起新生儿溶血A、母亲B型,新生儿O型B、母亲A型,新生儿O型C、母亲AB型,新生儿O型D、母亲AB型,新生儿A型E、母亲O型,新生儿A型正确答案:E12.推算胎龄的方法不包括

A、按末次月经时间推算

B、按早孕反应开始时间推算

C、按自觉胎动开始时间推算

D、按孕妇体重增长速度推算

E、按宫底高度及腹围推算

正确答案:D13.不属于ICU基本治疗设备的是A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机正确答案:D14.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是

A、血容量增加

B、血压增高

C、心肌间质水肿

D、心肌炎

E、贫血、缺氧

正确答案:A15.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是

A、高胆固醇血症

B、低蛋白血症

C、全身性水肿

D、大量蛋白尿

E、高血压

正确答案:D16.患者,女,15岁,月经来潮1年,周期不规则,2-3个月行经1次,经期8-10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为()

A、排卵性功血

B、无排卵性功血

C、子宫内膜炎

D、卵巢肿瘤

E、子宫肌瘤

正确答案:B17.A.稀薄泡沫状白带B.脓性白带C.豆渣样白带D.血性白带E.黄水状白带外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()正确答案:C滴虫阴道炎的典型症状是()正确答案:A18.患者,女,26岁。去某医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是A、护士履行了维护患者的健康,减轻患者痛苦的义务B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因C、护士的行为,融洽了医患关系D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀正确答案:D19.A.全脑葡萄糖代谢率降低B.母亲有惊厥史C.羊水阻塞D.有病毒感染史E.病理性黄疸吉兰-巴雷综合征正确答案:D注意缺陷多动障碍正确答案:A脑瘫正确答案:C20.使用过氧乙酸消毒时应注意

A、消毒物品需悬挂或抖散

B、放于阴凉处避免高温引起爆炸

C、浸泡金属类物品浓度为0.2%

D、2%过氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于体表的消毒

正确答案:B21.患者男,29岁,1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗,实验检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病是

A、大肠埃希菌

B、破伤风杆菌

C、真菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D22.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵隔脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A23.男性,60岁,唇痈1周,红肿明显。于4h前出现高热,相继出现神志不清、肢体活动不灵活来诊。检查:体温39.8℃,昏迷较深,左瞳孔散大,对光反应消失。右肢体瘫痪。

患者出现的问题是

A、败血症

B、高热昏迷

C、颅内脓肿

D、颅内出血

E、脑栓塞

正确答案:C

出现此问题的原因可能是

A、挤压或说话多

B、病情发展所致

C、应用抗生素引起

D、局部热敷

E、应用镇静镇痛药

正确答案:A

怎样才可避免发生

A、尽早切开引流

B、局部热敷

C、禁挤压,少说话

D、理疗

E、外敷药物

正确答案:C24.A.电解质紊乱

B.吸入性肺炎

C.鼻咽及食管黏膜损伤

D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀

E.肝、肾功能损害

肠内营养代谢性并发症

正确答案:A

肠内营养感染性并发症

正确答案:B

肠内营养置管并发症

正确答案:C

肠内营养胃肠道并发症

正确答案:D25.冠心病最常见的病因是

A、重度主动脉接病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C26.小儿听觉发育完善的年龄大约在

A、2个月

B、6个月

C、1岁

D、2岁

E、4岁

正确答案:E27.患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。

氮质血症的发生机制是

A、蛋白质摄入过多

B、水钠潴留

C、血浓缩

D、肾小球滤过率降低

E、肾小管通透性增加

正确答案:D

病人出现皮肤瘙痒,其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血钾增高

D、尿酸刺激

E、弥漫水肿

正确答案:A28.引起风湿性心瓣膜病的病原菌是

A、腺病毒

B、厌氧菌

C、肺炎链球菌

D、冠状病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:E29.妊娠期母体生殖系统的生理变化是A、外阴变薄,弹性增加B、阴道皱襞减少C、子宫颈分泌物减少D、子宫体明显变软E、足月时子宫容积可达1000ml正确答案:D30.肝脾破裂出血引起的休克属于A、低血容量性休克B、创伤性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:A31.患者,女性,消化性溃疡3年。血象:血红蛋白90g/L,红细胞3.8×10/L,确诊为缺铁性贫血,此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、营养不良

E、基因缺陷

正确答案:A32.以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、庚型感染正确答案:A33.患者女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A34.血液病患者应予以保护性隔离的条件是白细胞数低于A、1×10/LB、2.5×10/LC、1.5×10/LD、2×10/LE、3×10/L正确答案:A35.急性肾小球肾炎最常见的病因是

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、变形杆菌

E、沙门菌

正确答案:C36.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是

A、双心室肥大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房肥大

E、右心房肥大

正确答案:C37.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括

A、凝血酶原时间延长

B、出凝血时间延长

C、血中凝血酶增加

D、血小板减少

E、纤维蛋白原减少

正确答案:C38.患者女,26岁,产后4周。母乳喂养。1天前出现右乳胀痛,伴畏寒、发热,白细胞计数为13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、无芽孢厌氧菌E、白色念珠菌正确答案:A39.患者女,44岁。胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680u/L,患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

正确答案:B40.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、主动脉瓣

C、二尖瓣

D、肺动脉瓣

E、联合瓣膜

正确答案:C41.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++)、水肿(++),诊断为子痫前期重度,其基本的病理变化是

A、水肿

B、蛋白尿

C、高血压

D、全身小动脉痉挛

E、宫腔内张力过高

正确答案:D42.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D43.开放性气胸时,胸膜腔的压力变化是

A、呼气时伤侧负压增高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、健侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时健侧胸膜腔负压增高

正确答案:C44.肺癌早期常见症状为

A、刺激性干咳

B、声音嘶哑

C、颈静脉怒张

D、胸腔积液

E、上肢水肿

正确答案:A45.下列不属于术前用药的是

A、镇静催眠药

B、镇痛药

C、静脉麻醉药

D、抗胆碱能药

E、抗组胺药

正确答案:C46.蜘蛛痣形成的原因是

A、毛细血管脆性增加

B、胆道感染

C、胆红素过多

D、血中雌激素增加

E、严重感染

正确答案:D47.浅Ⅱ度烧伤的深度可达()

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B48.A.能抬头B.能坐C.能独走D.能站E.能并足跳12个月正确答案:C24个月正确答案:E6个月正确答案:B49.患者,男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为

A、疼痛

B、胸壁软化

C、肋间神经损伤

D、气胸

E、血胸

正确答案:B50.新生儿破伤风的感染途径一般为A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C四.核心考点(共50题)1.属于左向右分流型的心脏病是

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、肺动脉狭窄

D、右室双出口

E、三尖瓣下移畸形

正确答案:A2.机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是

A、感染

B、中毒

C、体液丧失

D、呼吸困难

E、心功能不全

正确答案:C3.胃壁的淋巴液最后汇入

A、胸导管

B、腋窝淋巴结

C、锁骨下淋巴结

D、腹腔淋巴丛

E、毛细淋巴管

正确答案:A4.患者,女,23岁。月经周期规律,32天一个周期,那么她下一次周期大约在

A、月经周期的第7天

B、月经周期的第10天

C、月经周期的第14天

D、月经周期的第18天

E、月经周期的第24天

正确答案:A5.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A、慢性支气管炎

B、高原缺氧

C、支气管扩张症

D、支气管哮喘

E、肺结核

正确答案:A6.女,42岁。黏液脓血便半年余,伴里急后重。体检:一般情况尚可,心肺无异常,左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A、红细胞沉降率B、磁共振C、大便常规D、结肠镜检查E、X线钡剂检查正确答案:D7.胎盘早剥的病因除外

A、妊娠高血压综合征

B、外伤

C、肾炎

D、母体有血管病变

E、胎膜早破

正确答案:E8.作为人体第二大消化腺的胰,其位置是A、腹膜后方,第3、4腰椎的高处横贴于腹后壁B、肝的后方,第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁C、脾的后方,第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁D、胃的后方,第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁E、十二指肠横部上方,第3、4腰椎的高处横贴于腹后壁正确答案:D9.雌激素的作用除外A、抑制输卵管蠕动B、使子宫内膜增生C、促进水钠潴留D、促进骨中钙质沉着E、对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节正确答案:A10.女,17岁。学生,患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试,加大了运动量,病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、与遗传因素有关B、与病毒感染有关C、与机体自身免疫反应有关D、与细胞免疫有关E、与缺乏体力活动有关正确答案:E有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B、起病慢,"三多一少"症状明显C、有发生酮症酸中毒的倾向D、必需依赖胰岛素治疗E、应戒烟、限酒正确答案:B11.再生障碍性贫血的发生机制为

A、骨髓造血功能低下

B、红细胞破坏

C、急性失血

D、严重感染

E、造血原料缺乏

正确答案:A12.卵巢非赘生性囊肿除外

A、皮样囊肿

B、黄素囊肿

C、黄体囊肿

D、卵泡囊肿

E、卵巢巧克力囊肿

正确答案:A13.孕妇,26岁,停经2个月,因少量阴道出血2天就诊。如胚胎发育正常,B超可观察到A、可辨认胎盘与体蒂B、已能分辨五官和性别C、皮下脂肪形成D、初具人形,可见心脏搏动E、内脏己有发育正确答案:D14.小儿认为生病与道德行为有关,那么他正处于皮亚杰认知发展理论的

A、感觉运动期

B、运筹前期

C、具体运筹期

D、形式运筹期

E、抽象运筹期

正确答案:C15.风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、都不累及

正确答案:A16.小儿营养不良临床最主要病因是A、患结核等消耗性疾病B、知识缺乏C、喂养不当D、胃肠道吸收障碍E、偏食正确答案:C17.呼吸性酸中毒(失代偿)时,血气分析变化正确的是

A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓

B、PaCO2↑、pH7.45、PaO2↑

D、PaCO2↓、pH<7.35、PaO2↑

E、PaCO2↑、pH<7.45、PaO2↑

正确答案:B18.肝硬化患者发生肝性脑病最常见的诱因是A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、大量放腹水D、感染E、电解质紊乱正确答案:A19.会引起病理性骨折的是

A、暴力打击

B、骤然跌倒

C、癫痫发作

D、骨结核

E、急行军

正确答案:D20.肠梗阻最简单、有效的检查方法是

A、实验室检查

B、腹部B超

C、腹部X线平片

D、CT检查

E、磁共振检查

正确答案:C21.有一位来自林区的患者,主因"发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛",以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是

A、鼠类是主要传染源

B、以隐性感染为主

C、发病有明显的地区性和季节性

D、有多种传播途径

E、以青壮年、农民发病为多见

正确答案:B22.引起心源性呼吸困难的病因是

A、血液病

B、呼吸系统疾病

C、循环系统疾病

D、消化系统疾病

E、代谢性疾病

正确答案:C23.男,37岁,反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170/110mmHg,尿常规:红细胞5~8个/Hp,白细胞0~3个/Hp,尿蛋白(++),尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑

A、多囊肾

B、肾盂肾炎

C、肾小球肾炎

D、糖尿病肾病

E、肾动脉狭窄

正确答案:C24.抗结核化学药物治疗的治疗原则是A、早期、联合、足量、规律、全程B、早期、联合、足量、规律、长期C、早期、联合、适量、规律、全程D、早期、联合、适量、规律E、早期、联合、适量、全程正确答案:C25.36岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期正确答案:C26.下列可以引起功血的原因,应除外A、精神过度紧张、恐惧B、子宫肌瘤C、环境、气候骤然变化D、过度劳累E、严重贫血、营养不良正确答案:B27.可诊断为Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析

A、PaCO2正常,PaO2<60mmHg

B、PaCO2<30mmHg,PaO2<80mmHg

C、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg

D、PaCO2<50mmHg,PaO2>60mmHg

E、PaCO2>50mmHg,PaO2<80mmHg

正确答案:C28.小儿颅骨骨缝闭合的时间为生后

A、4~6周

B、6~8周

C、3~4个月

D、4~6个月

E、1~1.5岁

正确答案:C29.促成胃十二指肠溃疡的因素中最重要的是

A、溃疡病素质

B、过度脑力劳动

C、胃酸分泌过多

D、过度忧虑

E、长期服用非甾体类抗炎药

正确答案:C30.急性白血病患儿致死原因中最主要的是

A、颅内出血

B、肝脏浸润

C、严重贫血

D、消化道出血

E、感染

正确答案:A31.下列哪项最可能出现以下心电图变化:一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反A、房室传导阻滞B、房性期前收缩C、交界区期前收缩D、室性期前收缩E、室性扑动正确答案:D32.可直接影响阴道上皮自净作用的激素是A、FSH-RHB、FSHC、LHD、雌激素E、孕激素正确答案:D33.维生素D缺乏性手足搐搦症导致死亡的最主要原因为

A、惊厥持续状态

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、喉痉挛

E、呼吸衰竭

正确答案:D34.年龄×7+70(cm)的身高计算公式适用的小儿年龄是

A、0-3岁

B、1-6岁

C、1-12岁

D、2-12岁

E、2-14岁

正确答案:D35.诊断早期肺源性心脏病的主要依据为

A、慢性肺疾病

B、呼吸困难

C、右心室肥大

D、肺动脉高压

E、右心功能不全

正确答案:D36.甲亢治疗时粒细胞减少多见于A、复方碘口服溶液治疗B、放射性l31I治疗C、抗甲状腺药物治疗D、β受体阻滞剂治疗E、甲状腺全切除术正确答案:C37.毛细支气管炎的主要病原体是A、单纯疱疹病毒B、合胞病毒C、衣原体D、EB病毒E、螺旋体正确答案:B38.子宫肌瘤最常见的变性是

A、玻璃样变

B、囊性变

C、脂肪变

D、红色变

E、肉瘤变

正确答案:A39.最小的胎头前后径线是

A、枕下前囟径

B、枕额径

C、枕颏径

D、双顶径

E、双肩径

正确答案:A40.不属于传染病的特征是

A、病原体

B、传染性

C、流行性

D、免疫性

E、自限性

正确答案:E41.胆道感染疾病中最严重的类型是

A、急性胆囊炎、胆结石

B、胆管结石

C、胆道蛔虫症

D、肝内胆管结石

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案:E42.初孕妇,25岁,妊娠30+4周,定期产检。常规的人工监测方法不包括A、称体重B、测宫高C、胎动计数D、核对预产期E、测血压正确答案:D43.关于缺铁性贫血的原因和发病机制的描述中,不包括A、胃大部切除术后影响铁吸收B、溶血性贫血C、妇女月经过多D、叶酸和维生素B12缺乏E、青少年生长发育需铁量增加,补充不足正确答案:D44.白细胞分类出现两次交叉的年龄是

A、5~7天及5~7岁

B、8~10天及8~10个月

C、4~6天及4~6岁

D、3~4天及3~4岁

E、10~12天及10~12个月

正确答案:C45.女,42岁。近几天反复头痛、呕吐,入院后检查确诊为颅内压增高。护士告知颅内压的正常值为

A、0.2~0.6kPa(20~60mmHO)

B、0.7~2.0kPa(70~200mmHO)

C、1.8~3.0kPa(180~300mmHO)

D、2.5~3.6kPa(250~360mmHO)

E、3.2~4.5kPa(320~450mmHO)

正确答案:B46.原发性肝癌最常用又经济的定位检查手段是

A、X线

B、B超

C、CT检查

D、肝扫描

E、磁共振

正确答案:B47.乳管Cooper韧带的作用是

A、分泌乳汁

B、分泌激素

C、支持、固定乳房

D、防止乳头凹陷

E、维持乳房生理功能

正确答案:C48.妊娠24周时,手测子宫底高度是

A、耻骨联合上2~3横指

B、脐耻之间

C、脐下1横指

D、脐上1横指

E、脐上3横指

正确答案:D49.软产道裂伤多见于

A、阴道手术操作不当

B、胎盘植入

C、凝血功能障碍

D、软产道充分扩张

E、产程延长

正确答案:A50.鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症,应进行的检查是

A、TSH

B、FT

C、FT

D、TT

E、TT

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,40岁,甲亢病史3年,经内科治疗无效,准备行手术治疗,用抗甲状腺药加碘剂作术前准备。此时患者的脉搏应控制的最佳范围是A、50~60次/分B、60~70次/分C、70~90次/分D、90~110次/分E、110~120次/分正确答案:C2.患儿,9个月,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca[SB2jia.gif]0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是A、惊厥时及时清除口鼻分泌物B、遵医嘱应用镇静剂和钙剂C、补充钙剂时应快速静脉推注D、惊厥发作时保护患儿安全E、保持安静,减少刺激正确答案:C3.被铜绿假单胞菌污染的剪刀其消毒灭菌步骤是

A、与其他器械先浸泡消毒后,再分别清洁灭菌

B、清洁后用燃烧灭菌法灭菌

C、彻底清洗后,用紫外线灯管消毒法消毒

D、先用化学消毒剂浸泡消毒,再用高压蒸汽灭菌

E、灭菌,清洁,再灭菌

正确答案:E4.患者,男,50岁,慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。

可有效防治患者术后复发的措施是()

A、治疗便秘

B、备皮

C、利尿

D、短期禁食

E、长期服止疼药

正确答案:A

对患者的术前护理措施不妥的是()

A、应积极消除患者的便秘

B、按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备

C、用肥皂水灌肠,清洁肠道

D、术晨应置胃管

E、入手术室前应排空膀胱

正确答案:C

术后为预防阴囊血肿,对患者采取的主要措施为()

A、仰卧位

B、保持敷料清洁、干燥

C、托起阴囊、伤口沙袋压迫

D、应用抗生素

E、不可过早下床活动

正确答案:C

术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,腘窝部垫枕,其主要目的是()

A、缓解张力,以利愈合

B、减轻术后头痛

C、防止复发和感染

D、减轻切口疼痛及渗血

E、减少阴囊血肿的发生

正确答案:A5.有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是

A、有黑便不一定有呕血

B、有呕血常伴黑便

C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致

D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

E、幽门以上出血之表现为呕血,幽门以下出血之表现为黑便

正确答案:E6.符合慢性胃炎临床表现的是A、上腹饱胀不适,餐后加重B、长期上腹痛,餐后缓解C、反酸,呕吐,腹泻D、上腹部疼痛,向肩背部放射E、贫血,消瘦正确答案:A7."三凹征"是指()A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷正确答案:A8.患者,女性,39岁。患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d,下列处理不当的是

A、体位引流

B、加强营养

C、长期应用抗生素

D、给予祛痰剂

E、给予雾化吸入

正确答案:C9.患者女,48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状,评估此病人的心功能分级为A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级正确答案:C10.患者,男性,46岁。突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡。患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为

A、理解差异

B、角色期望冲突

C、经济压力过重

D、角色责任模糊

E、角色权利争议

正确答案:B11.患者,女,20岁,四肢关节疼痛7个月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为"系统性红斑狼疮"。以下护理措施不恰当的是()

A、避免辛辣等刺激性食物

B、坚持饭后漱口

C、少食多餐

D、优质低蛋白饮食

E、可以进食蘑菇、芹菜等食物

正确答案:E12.缩窄性心包炎最早出现的症状是

A、劳力性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、端坐呼吸

D、呼气性呼吸困难

E、胸痛

正确答案:A13.患者,女性,48岁。慢性肾小球肾炎病史15年,3天前劳累后出现乏力、头痛、食欲减退、夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择

A、少量动物蛋白

B、大量植物蛋白

C、大量动物蛋白

D、适量植物蛋白

E、少量植物蛋白

正确答案:A14.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述,正确的是A、肛周红、肿、热、痛明显B、属于慢性化脓性感染C、全身感染中毒症状明显D、病变发展可形成低位肛瘘E、是最常见的直肠肛管周围脓肿正确答案:C15.患儿男,生后半小时,出生体重1950g,皮肤毳毛多,头发细软,耳廓软不成形,乳腺无结节,足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃,因生活能力低下而转儿科。

对该患儿的护理,首要的是

A、鼻饲供给营养

B、保暖,维持体温稳定

C、按医嘱使用抗生素

D、面罩正压人工呼吸

E、保持皮肤清洁干燥

正确答案:B

根据患儿的特征,可能估计此新生儿为

A、早产儿

B、正常足月儿

C、低出生体重儿

D、极低出生体重儿

E、超低出生体重儿

正确答案:C16.患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是()

A、建立合理的生活制度

B、充分运动,增强体质

C、合理营养,促进生长

D、预防呼吸道感染

E、指导定期复诊

正确答案:B17.患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。

此患者应考虑为

A、肝损伤

B、升结肠损伤

C、右下肺挫伤

D、右肾损伤

E、胆囊损伤

正确答案:D

目前的处理原则是

A、立即止血

B、给予镇痛药物

C、积极抗休克并术前准备

D、补充血容量

E、卧床休息

正确答案:C

该患者的目前护理评估中最重要的是

A、受伤史

B、受伤局部状况

C、伤者的生命体征

D、有无腹部包块

E、有无血尿

正确答案:C

该患者目前最重要的护理问题

A、体液过多

B、体液不足

C、尿潴留

D、组织灌注量改变

E、恐惧/焦虑

正确答案:D18.患者,男,69岁,以"肺心病"而入院治疗,护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是()

A、口腔发绀

B、呼吸急促

C、表情痛苦

D、肝颈回流征阳性

E、双肺底可闻及散在湿啰音

正确答案:D19.痛经患者疼痛的性质是()A、针刺样疼痛B、刀割样疼痛C、坠胀痛D、烧灼样疼痛E、牵扯痛正确答案:C20.患者男,45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是A、体液不足B、窒息C、肺部感染D、尿潴留E、体温过高正确答案:B21.患者男,72岁。因胃癌晚期,不能进食,需经静脉供给高营养,以维持生命。采用颈外静脉穿刺法输液,其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线的A、上1/3处B、中1/3处C、下1/3处D、上2/5处E、下2/5处正确答案:A22.患者男,68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现,平卧后肿块不易消失,准备入院行手术治疗。

术前针对患者的护理措施,不妥的是

A、卧床休息

B、术前应留置胃管

C、用肥皂水灌肠,清洁肠道

D、观察患者腹部情况

E、治疗便秘

正确答案:B

术后为预防阴囊血肿,护士应采取的措施是

A、保持切口敷料清洁、干燥

B、用丁字带托起阴囊

C、伤口放置盐袋

D、早期下床活动

E、阴囊冷敷

正确答案:B

术毕患者回病房,护士安置患者取平卧位,膝下垫软枕,其目的是

A、促进患者舒适

B、缓解切口张力,以利愈合

C、预防感染

D、减少阴囊血肿的发生

E、减轻疼痛

正确答案:B

针对该患者,术后可有效防止疝气复发的措施是

A、定期复查

B、治疗便秘

C、卧床休息

D、防止受凉

E、避免重体力劳动

正确答案:B23.急性有机磷农药中毒引起的烟碱样症状是

A、肌束颤动

B、瞳孔缩小

C、大小便失禁

D、血压升高

E、心律失常

正确答案:A24.反常呼吸运动多见于

A、开放性气胸

B、闭合性气胸

C、张力性气胸

D、多根多处肋骨骨折

E、损伤性血胸

正确答案:D25.患儿女,3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-),诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,在诊断尚未明确时,正确的措施是A、不可使用哌替啶缓解疼痛B、输血C、嘱家属卧床休息D、让患儿进食,保证营养E、插导尿管,观察尿量正确答案:A26.患者,女,43岁,患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测()

A、肝功能

B、心功能

C、肾功能

D、肺功能

E、胃肠功能

正确答案:C27.患儿女,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是A、假月经B、阴道直肠瘘C、尿道阴道瘘D、会阴损伤E、血友病正确答案:A28.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是A、性生活后行阴道分泌物检查效果更好B、哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C、2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D、治疗期间禁止在公共游泳池游泳E、治疗期间性生活不受影响正确答案:D29.患者男,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰。下列

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