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健康体检报告模板报告编号:____________________体检日期:____________________受检者姓名:____________________性别:□男□女年龄:______岁身份证号:____________________联系方式:____________________单位:____________________一、基本信息1.身高:______cm2.体重:______kg3.血压:______/______mmHg4.脉搏:______次/分钟二、实验室检查结果1.血常规-白细胞计数:______/μL-红细胞计数:______/μL-血红蛋白:______g/dL-血小板计数:______/μL2.尿常规-尿蛋白:______-尿糖:______-尿潜血:______3.肝功能-谷丙转氨酶(ALT):______U/L-谷草转氨酶(AST):______U/L-总胆红素:______μmol/L4.肾功能-血肌酐:______μmol/L-尿素氮:______mmol/L5.血脂-总胆固醇:______mmol/L-甘油三酯:______mmol/L-高密度脂蛋白胆固醇:______mmol/L-低密度脂蛋白胆固醇:______mmol/L三、影像学检查结果1.胸部X光检查:____________________2.B超检查(肝、胆、脾、肾):____________________四、其他检查1.心电图:____________________2.内科检查:____________________3.外科检查:____________________4.眼科检查:____________________5.耳鼻喉科检查:____________________五、体检结论1.体检结果:□正常□异常2.异常情况说明:____________________3.建议及注意事项:____________________(包括进一步检查、治疗、饮食、运动等建议)六、体检医生签名
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