2024年中国医科大学附属第二医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案_第1页
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2024年中国医科大学附属第二医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬,最可能的出血原因是A、宫缩乏力B、胎盘粘连C、胎盘植入D、软产道损伤E、凝血功能障碍正确答案:D2.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C3.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C4.支气管哮喘反复发作的关键因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E5.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指

A、出生28天

B、出生~1岁

C、2~3岁

D、4~5岁

E、6~7岁

正确答案:B6.小儿造血的两个阶段是

A、中胚叶造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血和骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

正确答案:E7.常温下大脑缺血缺氧持续时间超过多少分钟即可造成不可逆性的伤害()

A、1~3min

B、4~6min

C、7~9min

D、10~12min

E、13~15min

正确答案:B8.ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔,每2小时1次正确答案:E9.患儿男,8岁。2周前息上呼吸道感染,近2日来颜面浮肿,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A、A组β-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌正确答案:A10.关于输卵管妊娠下列说法正确的是A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因D、阴道流血少,不易导致失血性休克E、后穹除穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能正确答案:C11.下列哪种原因可引起尿道球部损伤

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B12.股疝易嵌顿,其原因是A、病人体质差B、病人腔隙较薄弱C、股管上口宽大松弛D、病人多为经产妇E、骨盆宽大正确答案:C13.乳房淋巴液输出的最主要途径是()A、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D、经皮下交通淋巴管→对侧E、经深部淋巴网→肝脏正确答案:B14.A.24小时内B.2~3天C.3~4天D.4~6天E.7~10天新生儿生理性黄疸开始出现的时间为出生后正确答案:B新生儿第一次排出胎粪时间为出生后正确答案:A15.急性上呼吸道感染最常见的病因是

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A16.易引起指骨坏死的是

A、淋巴结炎

B、淋巴管炎

C、破伤风

D、脓性指头炎

E、疖病

正确答案:D17.骨盆入口前后径的正常值是

A、8.5cm

B、10.5cm

C、11cm

D、11.5cm

E、13cm

正确答案:C18.属于第三间隙的是A、细胞内液B、细胞外液C、脑脊液D、组织间液E、血管内液正确答案:B19.正常新生儿心率为

A、90~110次/分

B、120~140次/分

C、130~150次/分

D、140~160次/分

E、80~100次/分

正确答案:B20.患者,女,25岁。第一胎,孕38周,单胎,经查胎位正常,脐绕颈1周,宫口开全2.5小时胎儿娩出,产后30分钟突然阴道出血300ml时,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B、牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

C、人工剥离胎盘

D、检查软产道,排除损伤

E、输液,静脉注射麦角新碱

正确答案:C21.最常见的左向右分流型先天性心脏病是()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

正确答案:B22.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是

A、意识障碍

B、意识不清

C、浅昏迷

D、昏迷

E、持续昏迷

正确答案:E23.A.血糖11.1mmol/L

B.肾小球滤过膜通透性增加

C.尿路上行感染

D.骨髓病性贫血

E.再生障碍性贫血

全血细胞减少可见于

正确答案:E

可见幼稚粒细胞和幼稚红细胞的是

正确答案:D

尿沉渣大量脓细胞可见于

正确答案:C

尿蛋白>3.5g/d是因为

正确答案:B24.A.潜伏期B.传染期C.发热期D.极期E.后遗症期确定传染病检疫期的依据是正确答案:A确定传染病隔离期的依据是正确答案:B25.恶性肿瘤的TNM分期法中N表示

A、预后情况

B、淋巴结

C、恶性程度

D、原发肿瘤

E、远处转移

正确答案:B26.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A、重症肺结核

B、呼吸肌病变

C、严重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神经系统病变

正确答案:D27.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少

A、SIgA

B、IgM

C、IgG

D、IgE

E、IgD

正确答案:A28.局部麻醉药中毒出现严重惊厥,处理时首选的药物是

A、硫喷妥钠

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥钠

正确答案:A29.患者,42岁,吸烟15年,咳嗽咳痰8个月,近一个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X线显示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刷,最可能的临床诊断是

A、纵膈肿瘤

B、肺结核

C、支气管扩张

D、肺癌

E、肺部炎症

正确答案:D30.患者,女,51岁。尿频2个月余,今日出现尿频加重,伴尿急,尿痛,有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性,脓细胞;连查三次晨尿,结核菌均为阳性。X线示左肾钙化;逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是()

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7~14天后.减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流通畅,观察引流液的性质及量

正确答案:A31.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是()

A、呈慢性进行性损害

B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化

C、高血压对肾功能有影响

D、些药物可加重肾功能损害

E、肾功能损害是不可逆的

正确答案:E32.心源性水肿的原因不包括

A、体循环静脉淤血

B、继发性醛固酮分泌增多

C、毛细血管静脉端静水压增高

D、组织液生成增加而回吸收减少

E、肺循环静脉淤血

正确答案:E33.病变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱的疾病是()A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C34.慢性肺心病发病的关键环节是()

A、气管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺动脉高压

E、右心房肥大

正确答案:D35.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是

A、肠毒素

B、神经毒素

C、细胞毒素

D、内毒素

E、类毒素

正确答案:D36.侵蚀性葡萄胎以何种治疗为主

A、清宫术

B、引产

C、药物流产

D、手术切除子宫

E、化疗

正确答案:E37.肥胖是指体重超过标准体重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正确答案:E38.患者,男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D39.烧伤后,体液渗出的高峰是伤后

A、2~3小时

B、8小时

C、12~36小时

D、48小时

E、72小时

正确答案:B40.冠状动脉管腔直径缩小超过多少会严重影响心肌血供

A、20%~30%

B、35%~45%

C、50%~60%

D、60%~65%

E、70%~75%

正确答案:E41.小儿肥胖症的正确饮食结构应

A、以蛋白为主

B、以碳水化合物为主

C、以脂肪为主

D、以纤维素为主

E、以维生素和矿物质为主

正确答案:B42.胃壁主细胞分泌的是

A、碱性黏液

B、促胃液素

C、胃蛋白酶原

D、盐酸

E、抗贫血因子

正确答案:C43.患者,男性,70岁,诊断为慢性肺源性心脏病,其发病机制是A、右心前负荷加重B、左心前负荷加重C、右心后负荷加重D、左心后负荷加重E、心肌收缩力减弱正确答案:C44.胰头癌的主要病理特点是A、进行性无痛性黄疸B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食、消瘦、乏力正确答案:A45.A.3%

B.5%

C.6%

D.21%

E.1%

会阴部的烧伤面积为

正确答案:E

双前臂的烧伤面积为

正确答案:C

双大腿的烧伤面积为

正确答案:D

双手的烧伤面积为

正确答案:B

头部的烧伤面积为

正确答案:C46.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A、常见于青壮年人B、多发生于长骨干骺端C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D、患肢疼痛不明显E、术后闭式灌洗引流时,冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快正确答案:B47.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B48.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()

A、低流量持续吸氧

B、高流量间歇吸氧

C、氧化湿化瓶内加酒精

D、静脉注射双氧水

E、高压氧

正确答案:E49.幽门梗阻易导致

A、高血钙

B、低血钙

C、高血钾

D、低血钾

E、酸中毒

正确答案:D50.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血,主要死亡原因是

A、失血性休克

B、感染

C、肝功能衰竭

D、肾衰竭

E、大量腹水

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.通过吸入组胺或乙酰胆碱后,进行呼吸道反应性测定的检查是

A、通气功能测定

B、支气管舒张试验

C、支气管激发试验

D、最大呼气流量测定

E、最大呼气流量变异率测定

正确答案:C2.疼痛需及时处理的是

A、血栓性外痔

B、内痔出血

C、直肠息肉

D、直肠癌

E、肛旁皮下脓肿

正确答案:A3.对于小儿肥胖症患儿的饮食管理原则是

A、饮食要能满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦

B、宜选热量少、体积大的食物

C、两餐间可供低热量的点心

D、体重不宜骤减,最初控制体重增加,以后逐渐下降

E、当减至年龄正常值以上10%左右时,不再严格控制饮食

正确答案:A,B,C,D,E4.关于产后抑郁症,错误的说法是

A、产后抑郁症可由多方面因素造成

B、孕期发生不良生活事件越多,患者发生产后抑郁的可能性越大

C、有抑郁症家族史的产妇,发病风险高

D、是一组精神病性的抑郁综合征

E、可表现出自责、自罪或自我伤害的行为

正确答案:D5.患者男性,28岁。体检时发现心电图偶发室性期前收缩,心界无扩大,心率80次/分,期前收缩0~3次/分,心音正常,无杂音。治疗应选用

A、利多卡因

B、美西律或普罗帕酮

C、胺碘酮

D、观察,暂不给予药物治疗

E、洋地黄

正确答案:D6.人生活在自然及社会环境中,有着复杂的生理、生化的生命活动,其健康受到多种因素的影响,包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。与遗传因素有关的疾病是()A、血友病B、月经失调C、矽肺D、失眠E、焦虑正确答案:A长期吸烟导致慢性气管炎,影响其健康的因素属于()A、生物因素B、心理因素C、环境因素D、生活方式E、医疗保健服务正确答案:D7.张女士,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

经护理评估此病人心功能分级为

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、不能确定

正确答案:C

此病人并发心律失常,最常见的类型为

A、室性早搏

B、房性早搏

C、阵发性心动过速

D、心房纤维颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:D8.患儿,7岁,发热、咳嗽一周,感胸闷不适,乏力,气促2天,查体:T38.2℃,心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK、MB增高,血清肌钙蛋白T增高,诊断为病毒性心肌炎。

所采取的治疗措施合理的是

A、休息

B、吸氧

C、心包穿刺

D、大剂量维生素C和能量合剂

E、应用黄芪或丹参等中药

F、大剂量使用抗生素

G、应用肾上腺皮质激素

正确答案:A,B,D,E,G

经护理评估后,护士给出的护理诊断合理的是

A、体温升高

B、活动无耐力

C、生长发育迟缓

D、营养失调:低于机体需要量

E、气体交换受损

F、潜在并发症:心力衰竭、心律失常

正确答案:A,B,E,F

护士的护理措施合理的是

A、强调休息的重要性

B、密切观察和记录患儿的精神状态及生命体征

C、静脉给药注意点滴的速度不要过快

D、在体温稳定后即可恢复正常活动

E、胸闷气促时给予吸氧

F、患儿烦躁不安时可遵医嘱给予镇静剂

正确答案:A,B,C,E,F9.带铜宫内节育器消毒用浸泡液是A、10%甲醛B、0.1%苯扎溴铵C、95%乙醇D、1:5000高锰酸钾E、5%煤酚皂正确答案:B10.长期备用医嘱正确的是()

A、一级护理

B、地西泮5mgqNprn

C、软食

D、氧气吸入

E、青霉素80万Uimq6h

正确答案:B11.一男性住院糖尿病病人,62岁,身高175cm,体重85kg。计算其每日所需总热量为

A、7350kJ

B、7700kJ

C、8400kJ

D、8820kJ

E、10220kJ

正确答案:A12.电复律术后的常规护理,不妥的是

A、绝对卧床24小时

B、持续24小时心电监护

C、常规高流量鼻导管吸氧

D、注意电击局部皮肤有无灼伤

E、继续服用抗心律失常药物

正确答案:C13.粟粒型肺结核X线检查肺部粟粒状阴影出现的时间是

A、起病3天

B、起病7天

C、起病10天

D、起病2周后

E、起病4周后

正确答案:D14.输液引起的不良反应有()A、空气栓塞B、急性肺水肿C、溶血反应D、发热反应E、血清病正确答案:A,B,D15.患者女性,婚后2年同居未孕,月经规律,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/分。妇科检查:后穹隆饱满下垂,子宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。此病人最可能的诊断是A、月经失调B、月经过多并发贫血C、早孕,先兆流产D、子宫内膜炎E、异位妊娠正确答案:E此时最佳的检查方法是A、检测尿hCGB、B超检查C、诊断性刮宫D、腹腔镜检查E、后穹隆穿刺正确答案:E最佳的处理方法是A、补液、输血B、吸氧C、手术治疗D、大剂量使用抗生素E、使用止血药正确答案:C16.以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因

A、胃呈水平位

B、常发生胃肠逆蠕动

C、幽门括约肌发育好

D、胃酸分泌少

E、贲门括约肌较松弛

正确答案:D17.病人张某,70岁,因急性上呼吸道感染需肌肉注射抗生素。臀大肌注射时病人的正确姿势是A、上腿弯曲,下腿伸直B、上腿伸直,下腿稍弯曲C、两腿伸直D、两腿弯曲E、两膝向腹部弯曲正确答案:B关于臀大肌注射联线定位法哪项正确A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B、髂嵴和尾骨联线的下1/3处C、髂前上棘和尾骨联线的下1/3处D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处正确答案:E18.社区护士对冠心病患者进行用药指导中,正确的一项是

A、老年妇女可适当使用雌激素、孕激素治疗,以降低HDL,增加LDL

B、使用长效硝酸盐类、钙离子拮抗剂,缓解心肌缺血

C、使用抗血栓药对早期冠心病有一定作用

D、口服维生素A和维生素C可增加心脏病发病的危险

E、短期服用大剂量阿司匹林以对抗血小板的聚集

正确答案:B19.患儿,男,1.5岁,发热3天,咳嗽,有痰不易咳出,呼吸困难,口唇发绀。双肺散在湿啰音,白细胞总数及中性高,X线胸片:两下肺散在斑片阴影。

最可能的诊断是

A、急性支气管炎

B、急性喉炎

C、支气管肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管哮喘

正确答案:C

该患儿主要的护理问题是

A、休温升高

B、气体交换受损

C、清理呼吸道无效

D、营养不足

E、潜在并发症:心力衰竭

正确答案:C

此患儿的治疗最关键的是

A、吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、退热、祛痰、止咳

D、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱

E、控制感染

正确答案:E20.实施胸外心脏按压时,因部位选择不当可导致()

A、大血管损伤

B、肋骨骨折

C、胸骨骨折

D、肝破裂

E、胃内容物反流

正确答案:A,B,D,E21.吉兰,巴雷综合征典型的脑脊液改变是

A、细胞数增高,蛋白质增高

B、细胞数降低,蛋白质降低

C、糖、氯化物降低

D、淋巴细胞明显增多

E、细胞数正常,蛋白质增高

正确答案:E22.第二产程常规护理内容包括

A、保持合适体位

B、每隔10分钟左右听胎心1次

C、根据需要灌肠

D、指导产妇使用腹压

E、肌肉注射缩宫素

正确答案:A,B,D23.下列不属于急诊就诊对象的有()

A、需复诊的患者

B、意外情况危及生命者

C、本科室人员

D、怀疑有传染病的患者

E、患者有急事希望迅速就诊者

正确答案:A,C,D,E24.呼吸减慢可见于()

A、高热

B、缺氧

C、脑肿瘤

D、巴比妥类药物中毒

E、颅内压增高

正确答案:C,D,E25.病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO6.2kPa,PaCO7.3kPa,以呼吸衰竭入院。氧治疗时适宜的给氧浓度为A、29%B、33%C、37%D、41%E、45%正确答案:A病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是A、PaO>6.0kPa,PaCO<7.8kPaB、PaO>6.5kPa,PaCO<7.5kPaC、PaO>7.0kPa,PaCO<7.2kPaD、PaO>7.5kPa,PaCO<6.9kPaE、PaO>8.0kPa,PaCO<6.7kPa正确答案:E26.颅内压增高所致头痛病人的护理措施是

A、床头抬高15~30度,头偏向一侧以防误吸呕吐物

B、保持大便通畅,嘱病人排便时尽量屏气用力

C、限制水分摄入,按医嘱静脉快速滴入脱水剂

D、按医嘱给地西泮或氯氮革

E、观察并记录头痛的情况,若有脑疝先兆请及时与医生联系

正确答案:A,C,D,E27.蓝光疗法的不良反应不包括

A、呕吐

B、绿色稀便

C、皮疹

D、感染

E、发热

正确答案:D28.某公司经理,男性,56岁,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊"急性心肌梗死"。

接诊护士指导病人服用异山梨酯起效最快的服法是

A、含化

B、吞服

C、嚼碎后口含一段时间

D、酒送服

E、掰碎后吞服

正确答案:C

有助于诊断"急性心肌梗死"的心电图表现为

A、ST段抬高呈弓背形单向曲线

B、某些导联ST段显著下降

C、T波对称性倒置

D、R波显著下降

E、出现异常Q波

正确答案:E

护士给病人实施的护理措施不对的是

A、立即通知医生

B、嘱病人尽量多饮水补充水分

C、吸氧

D、限制探视

E、给予心电监护

正确答案:B

监护中突然发现频发室性早搏,护士首先应该

A、准备除颤器

B、观察一段时间再说

C、加大吸氧量

D、准备注射利多卡因

E、立即口服硝酸甘油

正确答案:D

如果无并发症,该病人应在何时开始在床边活动

A、梗死发生后第2-4天

B、梗死发生后第5~7天

C、梗死发生后第1周内

D、梗死发生后第2周内

E、梗死发生后第3周内

正确答案:E29.以下不符合狭义心理护理的是

A、通过人际交往进行心理护理

B、护士以良好的医德和服务态度赢得患者的信赖与合作,使患者树立与疾病做斗争的信心和决心,促进疾病的早日康复

C、护士在护理过程中应用心理学方法

D、以行为来影响、改变患者的认知

E、帮助患者达成最适宜的身心状态

正确答案:B30.胎盘早期剥离期待疗法期间的护理,正确的是A、绝对卧床休息B、注意生命体征C、注意腹痛、出血情况D、注意产程进展及胎儿情况E、注意并发症的发生正确答案:A,B,C,D,E31.肾结石非手术疗法的护理措施包括

A、每日饮水1000ml

B、肾绞痛发生时给予解痉止痛

C、观察尿液的颜色、性状、量及排石情况

D、饮食调节

E、跳跃运动

正确答案:B,C,D,E32.不属于慢性排斥反应的特点是

A、术后1~2周发生

B、突发寒战和高热

C、移植器官功能逐渐减退

D、移植器官肿大、局部肿大

E、术后24小时内发生

正确答案:A,B,D,E33.肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是

A、氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%

B、氧流量2~4L/min,氧浓度<50%

C、氧流量5~6L/min,氧浓度<60%

D、氧流量7~8Umin,氧浓度<70%

E、氧流量9~10L/min,氧浓度<80%

正确答案:A34.检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用()

A、钡剂

B、油剂

C、含金属泻剂

D、钙剂

E、铁剂

正确答案:A,B,C35.患者活动方面常见的护理问题为()

A、认知障碍

B、躯体移动障碍

C、活动无耐力

D、有活动无耐力的危险

E、有废用综合征的危险

正确答案:B,C,D,E36.患儿8岁,患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(+),补体C低。诊断为急性肾小球肾炎。

其首选的护理诊断/问题是

A、体温升高

B、体液过多

C、营养不足

D、排尿异常

E、活动无耐力

正确答案:B

该患儿的护理措施哪项正确

A、严格卧床休息1~2周

B、给予易消化的普食

C、血尿消失后可加强锻炼

D、每日留取晨尿送培养

E、严格控制蛋白质摄入量

正确答案:A37.病历摘要:患者男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml,今晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/分,R25次/分,BP95/50mmHg。神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:红细胞:2.9×10/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×10/L,血小板55×10/L。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。造成这种情况的诱发因素有可能是:提示:下午2时护士夜间巡房时发现,该病人精神欣块,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。A、便秘B、大量排钾利尿C、多次灌肠或导泻D、上消化道出血E、反复放腹水F、高蛋白饮食G、高脂肪饮食H、感染正确答案:A,B,D,E,F,H此时护士的处理哪些是错误的:A、立即通知医师B、建立静脉输液途径C、遵医嘱静脉使用安定D、肥皂水灌肠E、安置病人去枕平卧F、鼓励病人进食高热量易消化流质G、严密观察生命体征变化H、遵医嘱使用抗生素正确答案:D,E,F该病人出现精神症状的病理基础是:A、高蛋白饮食B、含氨物质代谢障碍C、能量缺乏D、抑制性神经递质积聚E、兴奋性神经递质减少F、水、电解质代谢紊乱G、短链脂肪酸增多H、高脂肪饮食正确答案:B,D,F,G38.下列属于希氏面容的外观改变的是()A、面肌消瘦B、眉头紧锁C、脸呈铅灰色D、眼眶凹陷E、下颌下垂正确答案:A,C,D,E39.新生儿败血症体温过高时应选择A、调节室内温、湿度,松开包被B、冰敷大血管C、乙醇擦浴D、冷盐水灌肠E、按医嘱用退热剂正确答案:A40.糖尿病病人健康教育内容不包括

A、监测血糖

B、控制饮食

C、长期药物控制

D、不限制水果

E、体育锻炼

正确答案:D41.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb:90g/L,RBC:2×10/L,血清维生素B降低。

该患儿可能发生的疾病是

A、营养性巨幼红细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性混合性贫血

D、溶血性贫血

E、感染性贫血

正确答案:A

该患儿最适宜的治疗是给予

A、输血

B、铁剂+维生素C

C、维生素B+叶酸

D、强的松

E、补钙剂

正确答案:C

预防该疾病应强调

A、预防感染

B、多晒太阳

C、按时添加辅食

D、培养良好饮食习惯

E、加强体格锻炼

正确答案:C42.肺水肿患者加压吸氧的目的是A、使肺泡内压力增高B、使肺泡内压力降低C、使肺泡内表面张力降低D、使肺泡内泡沫表面张力降低E、使肺泡内泡沫表面张力升高正确答案:A43.以下与各种流产相对应的临床特点,正确的是

A、完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开

B、先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量

C、难免流产:阴道出血少,未破膜

D、不全流产:宫口未开,阴道出血量减少

E、稽留流产:流产连续发生3次或3次以上

正确答案:B44.某患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。

护士进行护理评估时应注意下列哪方面

A、卫生习惯

B、饮食习惯

C、居住环境

D、活动习惯

E、家庭环境

正确答案:A

为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长采取何种措施

A、注意休息

B、多喂水

C、排便后清洁外阴

D、减少排尿

E、服止痛剂

正确答案:B45.甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是

A、饮食传播

B、母婴传播

C、血液传播

D、体液传播

E、医源性传播

正确答案:A46.患者女性,37岁。不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,下腹疼痛,血压98/70mmHg,脉搏102次/分,腹部移动性浊音(-)。妇科检查:子宫略大,宫颈摇摆痛(+/-),右侧附件触及痛性包块,边界不清。为明确诊断最准确的方法是

A、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)定量

B、后穹隆穿刺

C、B超

D、腹腔镜检

E、诊断性刮宫

正确答案:B47.重度营养不良引起水肿的主要原因是

A、心功能不全

B、肾功能不全

C、低蛋白血症

D、低钠血症

E、肝硬化

正确答案:C48.成年男性正常的血红蛋白参考值为A、100~140g/LB、110~150g/LC、120~160g/LD、140~170g/LE、170~200g/L正确答案:C49.王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白。四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。

入院护理的首要步骤是

A、热情接待,介绍环境和制度

B、询问病情,了解健康问题

C、置休克卧位,测生命体征,输液,通知医师

D、准备急救物品,等待值班医师

E、填写各种表格,完成入院护理评估单

正确答案:C

病人需用平车搬运至CT室检查,不正确的操作方法是

A、根据体重采用单人搬运法

B、护士在病人头侧推车

C、病人头部卧于平车大轮端

D、输液不能中断

E、注意保暖避免受凉

正确答案:A

王先生痊愈出院时,病床单位不正确的处理方法是

A、拆下被服送洗

B、垫褥和棉胎用紫外线照射消毒

C、脸盆、痰杯洗净后备用

D、床及床旁桌椅用消毒液擦拭

E、病室开门窗通风

正确答案:C50.下列关于甲型肝炎的人群易感性说法正确的是

A、1岁以内的婴幼儿对HAV易感性高

B、人群对HAV普遍易感

C、HAV人群易感性随年龄的增加而增加

D、感染HAV后的人群可获得短暂免疫力

E、婴幼儿期甲型肝炎的易感性最低

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.烧伤后的体液渗出达到高峰的时间是A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时正确答案:C2.胃癌最好发的部位是

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C3.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长,呈漏斗状

正确答案:D4.最容易骨折的肋骨是A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11~12肋骨正确答案:C5.初产妇,27岁,常规产检发现胎儿前囟门位于母体骨盆右前方,矢状缝和骨盆斜径一致,胎位是A、横位B、颏左前C、颏右后D、枕右后E、枕右前正确答案:D6.A.清宫术 B.引产 C.药物流产 D.手术切除子宫 E.化疗一旦发现葡萄胎,应尽快行正确答案:A侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主正确答案:E7.不属于女性外生殖器的是()

A、阴阜

B、大阴唇

C、阴道

D、小阴唇

E、前庭大腺

正确答案:C8.男,34岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿造成气体交换降低C、纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D、患侧肺将部分萎陷致呼吸功能减弱E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧正确答案:A9.妊娠期母体血容量增加达到高峰的孕周是

A、20~24周

B、24~28周

C、28~32周

D、32~34周

E、34~36周

正确答案:D10.某女士,36岁,第一胎,妊娠30周。按医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属担心检查项目影响健康,护士告诉其该检查的目的是

A、观察胎心频率

B、观察胎动后胎心率增速的情况

C、观察子宫对催产素的敏感性

D、观察宫缩对胎心率的影响

E、观察子宫对胎动的反应

正确答案:B11.护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是

A、防止继发感染

B、预防肾炎症进一步发展

C、消除体内残余病灶内的细菌

D、防止其他合并症

E、防止病情恶化

正确答案:C12.可诱发急性心肌梗死的因素是

A、血胆红素降低

B、血清三酰甘油下降

C、血清胆固醇增加

D、高密度脂蛋白增高

E、低密度脂蛋白下降

正确答案:C13.男性,66岁,局部麻醉下行体表肿瘤切除术,注入麻药后5min,出现中毒表现,其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C14.Ⅰ期愈合是指

A、伤口无感染的愈合

B、伤口无瘢痕的愈合

C、所有无菌切口的愈合

D、虽无感染但是延期的愈合

E、无感染且呈线状瘢痕的愈合

正确答案:A15.患者,男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。体格检查:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸正确答案:C16.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是()A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、解质紊乱E、急性失血正确答案:A17.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是A、直肠和结肠B、回盲部C、盲肠D、结肠E、升结肠正确答案:A18.患者女,24岁。平日月经不规律,因自己无意中摸到腹部包块而就诊,查尿妊娠反应阳性,可听到胎心,宫底在脐耻之间,估计孕周为

A、10周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、18周末

正确答案:D19.羊水栓塞多发生在

A、妊娠早期流产

B、妊娠中期流产

C、妊娠晚期流产

D、分娩期破膜后

E、产后24小时内

正确答案:D20.患者,男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P12次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时不恰当的处理是

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D21.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是()

A、腹痛性质

B、有无腹膜刺激征

C、腹腔内有无原病发灶

D、腹腔是否与外界相通

E、病原菌种类

正确答案:C22.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是A、敌百虫B、乐果C、氧乐果D、乙硫磷E、敌敌畏正确答案:A23.风湿性疾病不会累及的组织是()A、骨B、关节及肌腱C、肌内D、滑膜E、筋膜正确答案:C24.形成胆红素结石的主要原因是A、代谢异常B、反复胆道感染C、胆囊功能异常D、致石基因E、环境因素正确答案:B25.患者,女性,68岁。高血压病史28年。3天来,患者自觉疲乏、胸部不适,胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧,来急诊就诊。查ECG示,急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是

A、肺动脉栓塞

B、二尖瓣狭窄

C、冠状动脉闭塞

D、上腔静脉受压

E、主动脉瓣狭窄

正确答案:C26.患者,男,41岁。慢性肾小球肾炎入院。护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是

A、低蛋白饮食

B、低蛋白低磷低钠饮食

C、优质蛋白饮食

D、高蛋白低磷饮食

E、高蛋白低钠饮食

正确答案:B27.在小儿年龄分期中,幼儿期指的是

A、从出生到满28天内

B、从出生到满1周岁

C、从28天到满1周岁

D、1周岁后到满3周岁

E、3周岁后到满6周岁

正确答案:D28.患儿,男,3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘第2~4肋间闻及I级收缩期杂音,可见杵状指。最可能的原因是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C29.高血压、动脉粥样硬化的老年患者,无需限制的饮食是A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物正确答案:E30.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C31.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D32.侵蚀性葡萄胎以何种治疗为主

A、清宫术

B、引产

C、药物流产

D、手术切除子宫

E、化疗

正确答案:E33.患者男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A34.男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。

目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是

A、主动脉夹层分离

B、自发性气胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

正确答案:E

此时最有助诊断的辅助检查是

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

正确答案:A

首选的治疗方法是

A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

正确答案:B

若该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑

A、再发心肌梗塞

B、梗塞面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗塞后再发心肌缺血

正确答案:D35.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A36.引起细菌性肺炎最常见的病菌是

A、肺炎杆菌

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、白色念珠菌

正确答案:B37.分娩的主力是

A、产妇向下屏气力量

B、膈肌收缩力

C、腹肌收缩力

D、子宫收缩力

E、肛提肌收缩力

正确答案:D38.急性心力衰竭的病因不包括A、广泛心肌梗塞B、进食蛋白过多C、高血压急症D、严重心律失常E、输液过多过快正确答案:B39.肠内营养分次输注每次给予的量是

A、100~300ml

B、30~50ml

C、400~500ml

D、50~80ml

E、10~20ml

正确答案:A40.肛管周围脓肿是指

A、内痔合并感染所形成的脓肿

B、外痔合并感染所形成的脓肿

C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

正确答案:E41.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A42.出生时存在,且永不消失的神经反射是()

A、吸吮反射

B、迷失反射

C、拥抱反射

D、握持反射

E、吞咽反射

正确答案:E43.甲状腺功能亢进症患者大便次数多,是因为(难度:3)

A、肠蠕动过快

B、甲状腺素过少

C、高热

D、饮水过多

E、进食增多

正确答案:A44.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A、早期意识障碍且逐渐加重

B、去大脑强直发作

C、病变对侧半身瘫痪

D、生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变

E、一侧瞳孔散大

正确答案:E45.晚期宫颈癌恶病质的症状是A、阴道大出血B、大量米汤样阴道排液C、大量恶臭脓样阴道排液D、持续腰骶部疼痛E、贫血、感染、消瘦、发热正确答案:E46.TAT治疗破伤风的机制是

A、解痉

B、镇静

C、中和血中游离毒素

D、抗破伤风杆菌

E、抗化脓菌

正确答案:C47.问世最早、应用最广泛的避孕药物是

A、复方短效口服避孕药

B、长效口服避孕药

C、长效避孕针

D、速效避孕药

E、外用避孕药

正确答案:A48.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可导致

A、肝性脑病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、低钾血症

E、营养失调

正确答案:A49.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是

A、免疫介导炎症

B、病毒感染

C、肾单位血流动力学改变

D、神经机制

E、低蛋白饮食

正确答案:A50.低渗性脱水的病理改变下列哪一项除外

A、失钠比例多于失水

B、细胞外液低渗

C、细胞内液渗透液相对高

D、水分向细胞内转移

E、细胞内脱水

正确答案:E四.核心考点(共50题)1.诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO/FiO为

A、<100

B、<200

C、<300

D、<400

E、<500

正确答案:C2.慢性淋巴细胞白血病最可能的首发症状是

A、贫血

B、出血

C、感染

D、淋巴结肿大

E、脾大

正确答案:D3.冠心病最常见的类型A、心绞痛型B、隐性冠心病C、心肌硬化型D、心肌梗死型E、猝死型正确答案:A4.β-肾上腺素受体激动剂缓解哮喘发作的主要机制

A、抑制变态反应过程

B、舒张支气管

C、抑制细胞因子生成

D、抑制炎症因子释放

E、调解LT生物活性

正确答案:B5.脑膜炎球菌的主要致病因素是

A、内毒素

B、外毒素

C、神经毒素

D、直接致组织细胞坏死

E、变态反应致细胞病变

正确答案:A6.原发性高血压的病因是

A、进食盐量过多

B、周围血管阻力增加

C、动脉粥样硬化

D、在一定遗传背景下多种后天因素作用

E、精神紧张和劳累过度

正确答案:D7.枕先露分娩机制:胎头街接时的径线是

A、双顶径

B、枕额径

C、双颞径

D、枕颏径

E、枕下前囱径

正确答案:B8.肾性水肿最先发生的部位是

A、双下肢

B、胸腹腔

C、心包

D、腰骶部

E、眼睑及面部

正确答案:E9.A.碘酊B.过氧乙酸C.戊二醛D.漂白粉E.乙醇0.2%溶液可以用于手的消毒的是正确答案:B干粉用于消毒排泄物的是正确答案:D胃镜的消毒可采用正确答案:C10.女,62岁。因进行性吞咽困难入院,诊断为食管癌。其可能的致病因素除外A、平时喜欢吃烫的食物B、喜食蔬菜C、不爱吃水果D、龋齿E、进食过快正确答案:B11.最常用并且可以早期反映肾小球滤过膜功能异常的检査是

A、内生肌酐清除率测定

B、血尿素氮测定

C、血肌酐测定

D、尿量及其比重测定

E、血清补体成分测定

正确答案:A12.急性肾小球肾炎前驱感染史通常为

A、链球菌感染后1~3周

B、链球菌感染后4~6周

C、链球菌感染后2个月

D、链球菌感染后4个月

E、链球菌感染后6个月

正确答案:A13.A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒失代偿E.混合型酸中毒低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是正确答案:A高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是正确答案:C14.在循环系统中,静脉又称为

A、阻力血管

B、功能血管

C、容量血管

D、直捷通路

E、动静脉短路

正确答案:C15.与胃癌发病无关的因素是

A、环境因素

B、萎缩性胃炎

C、手术后残胃

D、大肠埃希菌

E、饮食

正确答案:D16.心脏骤停的心电图表现包括

A、室性心动过速

B、心房颤动

C、心室颤动

D、房速

E、室性早搏

正确答案:C17.患者,男,65岁。因诊断甲亢一直坚持服用他巴唑1年,目前无任何不适。下列哪项指标提示仍需坚持服药A、甲状腺扫描示弥漫性甲状腺肿大B、血清总T3、总T4增高C、贫血、血沉加快D、T3抑制性试验可疑阳性E、C反应蛋白增高正确答案:B18.A.幼年期

B.青春期

C.性成熟期

D.更年期

E.老年期

从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期,称为

正确答案:B

卵巢功能进一步衰退,生殖器官逐渐萎缩的时期称为

正确答案:E

有周期性排卵和行经,具有生殖功能的时期称为

正确答案:C19.关于水痘,下列说法正确的是

A、病原体为水痘-带状疱疹病毒

B、病原体为RNA病毒

C、儿童再次感染时引起水痘

D、恢复后可获得短期免疫

E、大部分水痘患者成年后,病毒被激活导致带状疱疹

正确答案:A20.正常小儿后囟闭合的年龄是

A、6~8周

B、3~6个月

C、6~12个月

D、12~18个月

E、18~24个月

正确答案:A21.下列属于脑神经中运动神经的是

A、副神经

B、面神经

C、位听神经

D、三叉神经

E、迷走神经

正确答案:A22.肾移植急性排斥反应首选的治疗方法是A、抗炎B、利尿C、减少液体摄入D、甲基泼尼松龙静脉冲击E、降压正确答案:D23.不会发生排斥反应的移植是

A、心脏移植

B、断指再植

C、同种异体肾移植

D、异体肝移植

E、库存骨移植

正确答案:B24.肝性脑病的发病机制中氨中毒的主要机制是

A、干扰脑的血液循环

B、干扰脑的能量代谢

C、抑制神经递质

D、兴奋神经递质

E、抑制神经传导

正确答案:B25.A.免疫性B.代谢性C.退化性D.内分泌性E.地理环境性大骨节病按病因分类属于正确答案:E类风湿关节炎按病因分类属于正确答案:A肢端肥大症按病因分类属于正确答案:D骨关节病按病因分类属于正确答案:C26.符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是

A、病理改变多为大叶性肺炎

B、感染途径为吸入口咽部的定植菌

C、并发症较少见,预后较好

D、多见于青壮年

E、可经母婴途径传播

正确答案:B27.护士挤压胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压

C、保持引流管通畅

D、防止引流液倒流

E、预防感染

正确答案:C28.关于性激素调节的叙述,错误的是

A、下丘脑产生促性腺激素释放激素

B、垂体产生促黄体生成素

C、卵巢分泌卵泡刺激素

D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈

E、GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌

正确答案:C29.关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是A、此菌能耐受80℃持续1小时B、最适宜环境的pH为5.2~6.6C、此菌为条件致病菌D、多数通过性交直接传染E、是阴道炎的首发原因正确答案:C30.患者,女性,33岁。持续性镜下血尿2年,曾有“慢性肾盂肾炎”病史。尿蛋白(+),尿RBC10~20/HP,WBC2~3/HP,为明确诊断以进一步治疗,首选的检查方法是

A、尿培养+药敏试验

B、B超检查

C、尿红细胞形态学检查

D、肾活检

E、膀胱镜检查

正确答案:C31.血清壁细胞抗体阳性的慢性胃体胃炎发病原因主要是

A、与自身免疫有关

B、与慢性理化刺激有关

C、与幽门螺杆菌感染有关

D、与胆汁反流有关

E、与饮食不当有关

正确答案:A32.胎儿纵轴与母体纵轴的关系称为

A、胎姿势

B、胎儿位置

C、胎产式

D、胎先露

E、胎方位

正确答案:C33.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

正确答案:C34.发生肝肾综合征最主要的原因是

A、肾前列腺素合成减少

B、肾小管坏死

C、白三烯产生增加

D、肾单位纤维化

E、有效血容量减少

正确答案:E35.最常见的右向左分流型先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

正确答案:D36.常见引起肝性脑病的诱因中应除外哪项

A、大量排钾利尿

B、多次灌肠和导泻

C、感染

D、使用镇静药

E、高蛋白质饮食

正确答案:B37.发生外科感染的必要条件不包括

A、人体抵抗能力有一定缺陷

B、外界病菌大量侵入组织

C、病菌在组织内大量繁殖

D、人体正常菌群变成病菌

E、组织内的有氧环境

正确答案:E38.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是A、兴奋肾上腺素受体B、兴奋交感神经C、增强心肌收缩力D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统正确答案:C39.化疗药物长春新碱的性质属于A、烷化剂类药物B、抗代谢类药物C、抗生素类药物D、激素类药物E、植物类药物正确答案:E40.诊断中毒的主要依据是

A、血培养

B、胃内容物分析

C、家属口述

D、毒物接触史和临床表现

E、肝肾功能检查

正确答案:D41.常见引起肝性脑病的诱因中应除外哪项A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、感染D、使用镇静药E、高蛋白质饮食正确答案:B42.妊娠期母体心脏负荷最重的时间是妊娠A、24~28周B、30~32周C、32~34周D、34~36周E、36~40周正确答案:C43.掌握各种传染病的潜伏期,其最主要意义是A、有助前驱期判断B、有助疾病诊断C、评估病情轻重D、确定传染病检疫期E、可对疫情进行预测正确答案:D44.引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、脑膜炎球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌

D、B组溶血性链球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:E45.患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合

A、4~6cm

B、2~4cm

C、<2cm

D、<1.5cm

E、<1.0cm

正确答案:E46.导致早产儿寒冷损伤综合征的最主要原因是

A、早产

B、窒息

C、肺发育不全

D、宫内胎儿窘迫

E、缺乏棕色脂肪

正确答案:E47.腹部手术后肠胀气主要原因是

A、肠内细菌代谢产生的气体过多

B、血液内的气体弥散到肠腔内

C、胃肠功能受抑制

D、肠内容物代谢产生的气体

E、经口吞咽下气体过多

正确答案:C48.不会导致肝门静脉高压症的是A、布加综合征B、肝炎后肝硬化C、肝外门静脉栓塞D、门静脉主干先天性畸形E、肝良性肿瘤正确答案:E49.急性肾衰竭少尿期引起患者死亡的最常见原因是

A、水中毒

B、代谢性酸中毒

C、尿毒症

D、高钾血症

E、低钙血症

正确答案:D50.腰椎间盘突出症的基本病因是A、妊娠B、车祸撞伤腰椎C、腰部急性损伤D、椎间盘退行性变E、长期反复弯腰扭转正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,75岁,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是

A、咳大量脓痰

B、收缩压升高

C、呼吸加快

D、烦躁、嗜睡

E、尿量减少

正确答案:D2.患者,女性,18岁,半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她,常轻蔑地盯着她,她于是有时对着门外大骂,有时自言自语、或哭或笑,整天关在房间不出门,有时叫着要叫警察保护自己。下列症状中,该患者不存在的是A、言语性幻听B、运动性兴奋C、被害妄想D、情绪低落E、行为退缩正确答案:D对该病诊断有意义的症状还有A、思维插入B、意识障碍C、蜡样屈曲D、抑郁E、妄想知觉正确答案:E该患者最可能的诊断是A、反应性精神病B、癔症C、抑郁症D、分裂样精神病E、精神分裂症正确答案:E3.某初孕妇,32岁。妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿胎位最可能是A、枕左前位B、枕右前位C、骶左前位D、骶右前位E、肩右前位正确答案:C4.患者,男,63岁,1年前诊断为"阿尔茨海默症",由其老伴照顾。前几日,患者独自外出后未归,后被家人找到。社区护士家庭访视时,注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法,其中不正确的是()A、为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里B、为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话C、老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D、老伴时常会让患者帮忙做一些家务E、为帮助患者记忆,老伴会常和他一起看过去的生活照片正确答案:A5.患者,男,18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:

7日18:00170ml21:00210ml

8日8:00380ml12:0070ml18:00150ml

经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为()

A、无尿

B、少尿

C、尿量正常

D、多尿

E、尿崩

正确答案:B6.夏柯(Charcot)三联征是指()

A、腹痛、恶心、高热

B、恶心、腹胀、寒战

C、腹痛、腹胀、寒战高热

D、腹痛、黄疸、恶心

E、腹痛、寒战高热、黄疸

正确答案:E7.患者,男,71岁,帕金森病,患者在进行康复训练时,护士要求其关节运动达到最大范围,其主要的目的是()

A、防止关节僵直

B、防止肌肉萎缩

C、促进血液循环

D、提高平衡能力

E、减轻不自主震颤

正确答案:A8.食管癌初期阶段,患者常常表现出焦虑不安,此时最佳的心理护理措施是

A、适当隐瞒真实病情,稳定患者的情绪

B、科学地回答和解释患者提出的问题

C、坦率地告诉患者,并告知患者正确对待自己的疾病

D、主动接近患者,以消除其孤独感

E、叮嘱家属尽量减少探望以免刺激患者

正确答案:B9.细胞内液最主要的阳离子为A、KB、CaC、HD、NaE、Mg正确答案:A10.孕妇,24岁,孕20周。护士指导孕妇进行产前检查,正确的是

A、每1周一次

B、每2周一次

C、每3周一次

D、每4周一次

E、每6周一次

正确答案:D11.患者,女,27岁,已婚未孕育,来院咨询常用的避孕方法,你认为最不恰当的是()

A、应用阴茎套

B、应用阴道隔膜

C、放置宫内节育器

D、口服避孕药

E、进行输卵管结扎

正确答案:E12.患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大。考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是

A、双合诊

B、三合诊

C、腹腔镜

D、CA

E、盆腔B超

正确答案:C13.某产妇,30岁,妊娠合并心脏病。关于其产褥期的健康指导,正确的是A、心功能Ⅱ~Ⅲ级可母乳喂养B、产后24小时内应绝对卧床休息C、产后48小时内应下地活动D、需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术E、母乳喂养的产妇,常规不用抗生素正确答案:B14.患者,女性,45岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在A、食管中上段B、食管下段及胃底C、直肠D、胃体E、十二指肠正确答案:B最易出现的并发症是A、癌变B、肝肾综合征C、肝性脑病D、窒息E、感染正确答案:C15.患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是

A、阴道分泌物涂片检查

B、宫颈刮片

C、盆腔B超

D、诊断性刮宫

E、阴道镜检查

正确答案:A16.某破伤风患者,意识清楚,全身肌肉阵发性痉挛抽搐。所住病室环境不符合病情要求的是A、室温18~20℃B、相对湿度50%-60%C、门、椅脚钉橡皮垫D、保持病室光线充足E、开门关门动作轻正确答案:D17.某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于

A、情绪两极化

B、独立性增强

C、心理“上锁”

D、心理向成熟过度

E、行为易冲动

正确答案:B18.患者女,24岁。患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时,错误的是A、用清水洗脸B、不用碱性肥皂C、禁忌日光浴D、可适当使用化妆品E、坚持用消毒液漱口正确答案:D19.孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇,分娩后48小时,胰岛素应减至

A、原用量的2/3

B、原用量的1/2

C、原用量的1/3

D、原用量的1/4

E、原用量的1/5

正确答案:C20.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是

A、下肢溃疡

B、指端坏死

C、静息痛

D、间歇性跛行

E、足背动脉搏动消失

正确答案:D21.患儿女,1岁。消瘦,哭闹时青紫,平静后青紫消失,查体:胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂。则该患儿最可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

正确答案:B22.患者,女性,30岁,有胃溃疡病史3年,经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时,护士发现其饮食极不规律,钟爱刺激性的饮食,经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是

A、按时服药

B、癌变的可能性

C、合理饮食的重要性

D、胃溃疡的发病机制

E、学会排解压力

正确答案:C23.患者,女,24岁。因连续熬夜加班后出现咳嗽伴发热入院。体格检查:T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP125/76mmHgo患者自诉左侧胸痛,咳嗽、深呼吸时加重。胸部X线示右下肺斑片状阴影。以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、支原体D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:A24.患者,男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示A、交通支瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能正常C、大隐静脉瓣膜功能不全D、下肢深静脉通畅E、下肢深静脉瓣膜功能不全正确答案:D25.患者,女性,35岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb80g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是

A、小细胞低色素贫血

B、小细胞正色素贫血

C、大细胞低色素贫血

D、大细胞正色素贫血

E、正色素贫血

正确答案:E26.患者,女性,38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院,经处理后病情好转,下列复查结果中,异常指标是

A、中心静脉压6cmHO

B、血pH7.35

C、尿比重为1.018

D、血钠135~145mmol/L

E、PaCO30mmHg

正确答案:E27.患者,男性,75岁。因腹外疝就诊,该患者易发生的疝是

A、腹股沟直疝

B、切口疝

C、腹股沟斜疝

D、股疝

E、脐疝

正确答案:A28.患者男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是

A、口唇发绀

B、呼吸急促

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