2024年中国人民解放军第二十医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年中国人民解放军第二十医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.妊娠期，血液循环系统的生理改变是

A、血浆蛋白含量降低

B、血沉减慢

C、红细胞总数减少

D、血液相对稀释

E、处于低凝状态

正确答案:A2.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D3.导致肺源性心脏病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A4.不属于继发性闭经的是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经E、子宫性闭经正确答案:D5.足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是（）A、肝功能不健全B、胆道发育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黄疽E、病理性黄疽正确答案:D6.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是

A、出生后2～4天和1～3岁

B、出生后4～6天和4～6岁

C、出生后6～8天和4～6岁

D、出生后8～10天和8～10岁

E、出生后13～15天和13～15岁

正确答案:B7.人体细胞外主要的阳离子是（）

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A8.患者，男，67岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A、出现心律失常

B、胸痛2小时内基本消失

C、血清心肌酶峰值提前

D、心电图抬高ST段回降>50%

E、冠脉造影示闭塞动脉再通

正确答案:E9.A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

E.支原体

单纯疱疹性口疮的病原体是

正确答案:B

鹅口疮的病原体是

正确答案:C10.患者，男，42岁。消化性溃疡患者，临床表现为呕血，黑便，面色苍白，脉搏125次／分，血压80/50mmHg。估计患者的出血量为

A、600ml

B、400ml以上

C、200ml以上

D、800ml以上

E、400ml以下

正确答案:D11.胸部触觉语颤增强见于

A、肺水肿

B、肺淤血

C、气胸

D、肺空洞

E、肺实变

正确答案:E12.肾性急性肾衰竭常见的原因是A、大面积烧伤B、严重挤压伤C、双侧输尿管结石D、药物中毒E、低血容量休克正确答案:B13.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴结

E、皮肤、黏膜

正确答案:E14.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A、脑水肿、脑组织体积增大

B、颅腔内压力梯度明显改变

C、脑脊液循环通路受阻

D、弥漫性颅内压增高

E、脑干水肿

正确答案:B15.下列哪种疾病可出现酱油色尿

A、阻塞性黄疸

B、丝虫病

C、干细胞性黄疸

D、膀胱癌

E、输入异型血

正确答案:E16.男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是A、应用苯巴比妥药B、暂停手术C、给氧D、输液E、停止给麻药正确答案:E17.1型糖尿病发病的机制是（）

A、老年人肾小球排糖少

B、吃糖过多，短期无法排出

C、胰岛素分泌绝对不足

D、肝糖原快速释放糖

E、老年人肾小管重吸收糖多

正确答案:C18.婴幼儿最常见的贫血是()

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D19.张力性气胸的成因是

A、形成了血气胸

B、破裂口自动闭合

C、肺大疱破裂出血

D、破裂口呈单向活瓣

E、破裂口与外界相通

正确答案:D20.健康查体，小儿已萌出乳牙18颗，头围48cm。估计其最可能的年龄是A、3岁B、2岁C、18个月D、12个月E、10个月正确答案:B21.甲状腺功能亢进患者，查体发现心率比脉率多，称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、绌脉

D、缓脉

E、滑脉

正确答案:C22.患者，男性，24岁。于1年前曾患慢性肾炎，近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。

氮质血症的发生机制是

A、蛋白质摄入过多

B、水钠潴留

C、血浓缩

D、肾小球滤过率降低

E、肾小管通透性增加

正确答案:D

病人出现皮肤瘙痒，其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血钾增高

D、尿酸刺激

E、弥漫水肿

正确答案:A23.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、胰腺正确答案:A24.患者，男，38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B25.患者男，67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为A、自发性气胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、渗出性胸膜炎E、肺栓塞正确答案:A26.恶性肿瘤分期的描述不正确的是

A、T表示肿瘤的大小

B、N表示淋巴结转移情况

C、M表示脏器转移情况

D、TNM表示肿瘤处于早期

E、TNM表示肿瘤处于中期

正确答案:E27.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D28.下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是

A、急性肾炎

B、肾血栓形成

C、休克

D、汞中毒

E、尿路梗阻

正确答案:C29.属于胃癌最可能的前期疾病是

A、单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、十二指肠溃疡

正确答案:C30.以眩晕为主要症状的颈椎病属于

A、复合型

B、交感神经型

C、脊髓型

D、神经根型

E、椎动脉型

正确答案:E31.蛛网膜下腔阻滞麻醉后去枕平卧的目的是防止

A、血压波动

B、休克

C、呕吐误吸

D、头痛

E、脑缺血

正确答案:D32.颅内血肿伤后瞳孔变化是A、短暂双侧缩瞳B、单侧瞳孔缩小，睑下垂，神志清醒C、双侧缩瞳，对光反应消失D、一侧扩瞳，对侧肢体瘫痪E、双瞳大小多变，不等圆正确答案:D33.母乳喂养早吸吮的合理时间为

A、生后即可

B、生后4小时

C、生后8小时

D、生后12小时

E、生后24小时

正确答案:A34.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B35.外阴阴道假丝酵母菌病的高危人群除外

A、孕妇

B、高血压患者

C、2型糖尿病患者

D、雌激素替代疗法的患者

E、器官移植患者

正确答案:B36.A.蛋花汤样，无腥臭，少量黏液

B.蛋花汤样，腥臭，多量黏液

C.泡沫豆腐样，无腥臭，少量黏液

D.赤豆汤血水样，有特殊腥臭

E.暗绿色水样便，腥臭，多量黏液

坏死性小肠结肠炎大便性状为

正确答案:D

大肠杆菌肠炎大便性状为

正确答案:B

轮状病毒性肠炎大便性状为

正确答案:A37.慢性肺心病的发病机制是

A、右心前负荷加重

B、右心后负荷加重

C、左心前负荷加重

D、左心前、后负荷加重

E、左心后负荷加重

正确答案:B38.患者，女，40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块亦无头痛，考虑诊断为

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎症

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺癌

正确答案:E39.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C40.破伤风患者产生的毒素是

A、痉挛毒素

B、溶血毒素

C、痉挛毒素和溶血毒素

D、透明质酸酶

E、血浆凝固酶

正确答案:C41.描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物正确答案:E42.最常见的头先露为A、面先露B、枕先露C、额先露D、顶先露E、前囟先露正确答案:B43.患儿，1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D44.1型糖尿病的基本病因是

A、过度摄入含糖高的食物

B、过度肥胖

C、胰高糖素分泌过多

D、胰岛素分泌绝对不足

E、家族遗传

正确答案:D45.不能用于肠外营养的是A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物正确答案:E46.闭合性气胸伤侧肺萎陷在30%以下的是()

A、吸气时伤侧负压正常偏高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、吸气时伤侧胸膜腔负压消失

D、吸气时伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时伤侧胸膜腔负压增高

正确答案:B47.男性，66岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5min，出现中毒表现，其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C48.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgE

E、分泌型IgA

正确答案:B49.5岁小儿的正常血压为

A、110/70mmHg

B、100/65mmHg

C、90/60mmHg

D、90/55mmHg

E、80/50mmHg

正确答案:C50.甲状腺功能亢进的主要原因是

A、精神刺激

B、细菌感染

C、过度劳累

D、自身免疫

E、外部创伤

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味有扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg／dl。对该病人护理下列哪项不妥A、消除诱因，减少有毒物质的产生和吸收B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食，供给足够能量，以减少蛋白分解E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入正确答案:E病人经治疗，病情稳定出院休养予以健康指导，除外下列哪项A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医C、指导合理饮食，严格限止蛋白质摄入及粗糙食物，戒烟酒D、避免使用对肝脏有损害的药物E、指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访正确答案:C2.胃酸分泌增多最明显的疾病是A、慢性胃窦炎B、胃癌C、慢性胃体炎D、十二指肠溃疡E、胃溃疡正确答案:D3.右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是

A、下肢浮肿

B、中心静脉压增高

C、腹水形成

D、肝肿大

E、体重增加

正确答案:B4.孕妇29岁，孕产，孕37周，合并风湿性心脏病，今晨出现腰酸、腹痛，两小时后突然心悸气短，胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg，脉搏120次／分，呼吸30次／分，双肺湿啰音。该孕妇最可能的诊断是A、胎儿宫内窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盘早剥正确答案:B其正确的治疗护理措施为A、取坐位减少静脉回流B、高流量加压给氧C、给予解痉利尿药D、立即行剖宫产术E、予血管扩张剂正确答案:A,B,C,E下列护理措施防止产后出血的项目是A、静脉或肌内注射缩宫素B、静脉或肌内注射麦角新碱C、快速补液输血D、第二产程时嘱产妇用力屏气E、第二产程结束即用沙袋置于腹部正确答案:A5.李某，2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。

应何时取血

A、服药后两小时

B、即刻

C、晚饭前

D、睡前

E、明日晨起空腹时

正确答案:B

取血标本时，以下措施正确的是

A、为减少病人痛苦，可自静脉留置针处取血

B、取血量一般为1ml

C、采集后更换针头注入干燥试管内

D、采集后标本应避免震荡，防止溶血

E、采集得到的血液不能浪费，应全部注入试管内，包括泡沫

正确答案:D

装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括

A、床号

B、姓名

C、科室

D、取血量

E、送检目的

正确答案:D6.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施，错误的是()

A、对失眠者可适当用点安眠药

B、对睡眠过多者睡前大量进食

C、对遗尿者晚间限制饮水，睡前督促其排尿

D、对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势

E、对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护

正确答案:B7.十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述正确的是A、明显的腹膜刺激征B、出血性休克C、发热与黄疸D、无症状与体征E、可有血性呕吐物正确答案:E8.洗胃时每次灌洗的液量不可过多，是为了防止()A、胃液由口鼻腔涌出引起窒息B、胃酸浓度降低C、急性胃扩张D、胃液分泌减少E、不利于消化吸收正确答案:A,C9.无痛性便血病人强调做直肠指诊的主要目的是为了排除或确诊

A、肛裂

B、肛瘘

C、直肠肛管周围脓肿

D、内痔

E、直肠癌

正确答案:E10.刘女士，38岁，患类风湿性关节炎三年。近几天来感到关节肿胀明显且伴压痛，晨起发僵，手指近端呈梭状，但能自己吃饭、洗漱等。

刘女士最主要的护理诊断是

A、关节功能障碍与关节疼痛有关

B、梭状指与关节病变有关

C、疼痛与关节炎症有关

D、生活自理能力缺陷与关节畸形有关

E、预感性悲哀

正确答案:C

其护理措施不包括

A、鼓励指导病人坚持做全身运动

B、晨起用热水泡手

C、理疗

D、睡眠时取合适体位

E、适当时候给予帮助

正确答案:A11.女性患者，40岁，5天前不慎刺破右手中指末节，出现患指肿胀，呈搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，夜间不能入睡，伴有轻度发热。该患者的诊断最可能为A、甲沟炎B、甲下脓肿C、急性化脓性腱鞘炎D、化脓性滑囊炎E、脓性指头炎正确答案:E治疗数日未见好转，应采取的措施是A、更换抗生素B、切开引流C、加大抗生素用量D、局部理疗E、局部封闭正确答案:B该患者的护理措施中不妥的是A、患肢制动、休息B、抬高患肢C、脓肿切开后及时更换敷料D、进流食，减少咀嚼运动E、应用有效抗生素正确答案:D12.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为

A、2～3g

B、4～5g

C、6～8g

D、9～10g

E、11g

正确答案:C13.留观护理工作的内容包括()

A、入室登记，建立病案

B、及时执行医嘱

C、主动巡视、加强观察

D、加强心理护理

E、做好入室患者与家属的交接工作

正确答案:A,B,C,D14.男性，40岁。腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是

A、尿常规

B、导尿

C、膀胱注水试验

D、腹腔穿刺

E、腹腔冲洗

正确答案:C15.为高热病员降温时，用冷的最佳部位是()

A、腋下

B、颌下

C、后颈

D、踝部

E、腹股沟

正确答案:A,B,E16.张某，78岁，平素显著心动过缓伴不齐，经常有头晕和黑蒙感，今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失，几秒钟后逐渐，恢复。最可能是发生了A、心室颤动B、窒息C、阿-斯综合征D、猝死E、呼吸心跳骤停正确答案:C就诊后做心电图显示房颤伴第三度房室传导阻滞，该病人应立即采取A、卧床制动B、皮下注射阿托品C、胸外心脏按压D、安装临时起搏器E、药物复律正确答案:D17.患儿王某1岁，因患肺炎给予青霉素肌内注射，正确的定位方法是

A、髂前上棘和尾骨联线的外1／3处

B、髂前上棘外侧三横指处

C、髂嵴外侧三横指处

D、髂嵴和骶骨联线的外1／3处

正确答案:B18.6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L正确答案:E19.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染

A、致病性大肠杆菌感染

B、空肠弯曲菌感染

C、白色念珠菌感染

D、轮状病毒感染

E、柯萨奇病毒感染

正确答案:C20.法的主要特征表现为()

A、社会的共同性

B、强制性

C、倡议性

D、公正性

E、稳定性

正确答案:A,B,D,E21.最常见的泌尿生殖瘘是A、膀胱阴道瘘B、膀胱宫颈瘘C、尿道阴道瘘D、膀胱尿道阴道瘘E、膀胱宫颈阴道瘘正确答案:A22.观察瞳孔时应注意()

A、对光反应

B、形状

C、大小

D、是否对称

E、以上都对

正确答案:A,B,C,D,E23.下列不属于能级原则基本内容的是

A、不同能级的主体授予不同的权力

B、不同能级的主体完成不同的职责

C、不同能级的主体给予相应的岗位

D、不同能级的主体不能迁跃

E、建立合理稳定的能级结构

正确答案:D24.健康教育的基本模式中重点是

A、认-认真

B、仿-模仿

C、知-知识和学习

D、信-信念和态度

E、行-行为

正确答案:D25.骨筋膜室综合征的处理方法正确的是A、彻底切开筋膜减压B、抬高患肢C、密切观察有无肾衰竭D、立即手术探查血管、神经E、去除外固定物正确答案:A26.肌内注射部位应选择在()A、肌肉较厚处B、远离大神经、大血管处C、皮肤无炎症、硬结处D、皮肤无湿疹处E、皮下脂肪丰厚处正确答案:A,B,C,D27.截肢患者残端护理措施中正确的是

A、术后三周可进行残肢关节运动

B、术后48小时开始进行残端肌肉收缩运动

C、下肢截肢者的床头应抬高

D、用软枕抬高残端至少一周

E、大腿截肢的患者易出屈髋外展畸形，要进行内收后伸练习

正确答案:A,B,E28.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。29.李小如，女，19岁，因考试，学习压力大，熬夜，睡眠不好，上课时出现面色苍白，出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱：50％葡萄糖100mlivst。

选择的最佳注射部位是

A、手背静脉

B、头静脉

C、股静脉

D、大隐静脉

E、颈外静脉

正确答案:B

注射过程中，病人出现注射部位疼痛，局部肿胀、抽之无回血，考虑是

A、针头阻塞

B、针尖斜面一半在血管内

C、针头滑出血管外

D、药液粘稠度大

E、静脉痉挛

正确答案:C30.李某，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病人安置的体位是A、右侧卧位B、头低脚高位C、去枕仰卧位D、膝胸位E、屈膝仰卧位正确答案:E31.肝硬化伴有肝功能失代偿期突出表现是A、消瘦、乏力B、食欲不振，上腹饱胀C、腹腔积液D、脾脏肿大E、低热、黄疸正确答案:C32.患者男性，65岁，糖尿病、高血脂，护士对其进行戒烟及减肥训练，这些健康教育的内容属于

A、一般卫生知识宣教

B、心理卫生教育

C、健康相关行为干预

D、疾病防治知识宣教

E、自我保健知识宣教

正确答案:C33.不宜用于治疗胃溃疡的药物是A、前列腺B、西咪替丁C、丙谷胺D、三钾二橼络合铋E、阿托品正确答案:E34.患儿男，7岁。昨起发热37．5～38℃，今起出皮疹主要为红色斑丘疹，主要在头面部和躯干，部分皮疹已形成疱疹。该患儿最可能的临床诊断是A、麻疹B、风疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹正确答案:C造成该患儿预后严重的情况是A、使用抗生素B、使用激素C、继发皮肤感染D、合并脑炎E、合并肺炎正确答案:B该患儿应隔离到A、疹后3天B、疹后5天C、疱疹开始结痂D、疱疹全部结痂E、痂皮完全脱落正确答案:D35.患者，男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显。

其护理哪项最重要

A、半卧位

B、禁食、输液

C、胃肠减压

D、肛管排气

E、针刺穴位

正确答案:C

施行胃肠减压的目的在于

A、改善肠道内血液供应

B、减轻腹胀

C、增加血氧含量

D、减少体液丢失

E、减少毒素吸收

正确答案:A,B,E36.护士进行孕期指导的内容正确的是A、孕期妇女应盆浴，避免劳累B、避免吸烟饮酒C、接触放射线的工作人员，妊娠期间应调离D、妊娠早期每天揉捏乳头数分钟，防止哺乳时乳头皲裂E、孕期用药应慎重，必须在医生指导下应用正确答案:B,C,E37.违反隔离原则的做法是

A、隔离单位要有醒目的标记

B、脚垫要用消毒液浸湿

C、穿隔离衣后不得进入治疗室

D、使用过的物品冲洗后立即消毒

E、病人用过的物品不得放于清洁区

正确答案:D38.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪些项A、低热量饮食可降低代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重E、选用刺激性食物，以增加食欲正确答案:A,B,C,D39.符合浅昏迷表现的是A、随意运动消失B、对强刺激有反应C、大小便失禁D、浅反射存在E、呼吸不规则正确答案:A,B,D40.产妇，31岁，GP，现妊娠39周，妊娠期平顺。今日在会阴侧切下经阴道分娩一女婴，体重3400g。现为产后5h，她想了解产褥期内的身体和心理变化，以及婴儿照顾和护理知识。

关于产褥期内生殖系统的变化，叙述正确的有

A、产后10d子宫进入骨盆腔

B、产后1周子宫恢复至未妊娠大小

C、胎盘附着部位的内膜完全修复约需3周

D、产后1周宫颈口变成“一”字形横裂状

E、阴道黏膜皱襞在产后3周重新出现

F、产后2周阴道可以恢复未妊娠时的紧张度

G、会阴切口一般在3～5d愈合

正确答案:A,E,G

能够促进乳汁分泌的因素有

A、吸吮动作

B、前列腺素

C、人绒毛膜促性腺激素

D、大量雌激素

E、大量孕激素

F、高催乳素

正确答案:A,F

最可能的问题是(提示该产妇产后7h仍然未排尿，检查子宫收缩好，宫底位于脐上1指，阴道流血不多。)

A、无尿

B、腹胀

C、尿潴留

D、宫腔积血

E、宫缩乏力

F、子宫复旧不良

正确答案:C

下列宣教内容中正确的有(提示产后第1天，产妇乳房充盈，其主动向护士询问有关母乳喂养事宜。)

A、每隔3h喂1次

B、乳头凹陷者不宜母乳喂养

C、新生儿多吸吮有利于乳汁分泌

D、如果婴儿吸吮不成功，则可以挤出乳汁喂养

E、经常用香皂清洗乳头可以减少新生儿口腔感染的发生

F、哺乳时应让孩子吸空乳房，以免乳汁淤积影响乳汁的分泌

正确答案:C,D,F41.不哺乳的妇女，产后恢复排卵的时间平均在

A、5周

B、6周

C、5～7周

D、8周

E、10周左右

正确答案:E42.胎儿宫内窘迫时，哪项临床表现有意义

A、臀位破水时，羊水中混有胎便

B、宫缩时胎心120次／分

C、宫缩间歇时胎心为120～160次／分

D、胎心先快后慢，胎动频繁后减慢

E、仅1次胎心在120次／分以下

正确答案:D43.女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动

初步考虑是

A、乳腺癌

B、乳腺管内乳头状瘤

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺纤维腺瘤

E、炎性乳腺癌

正确答案:A

为进一步明确诊断，下列检查中那项不妥

A、钼靶X线检查

B、超声波检查

C、红外线扫描

D、乳头溢液涂片

E、查甲胎蛋白

正确答案:E

如何处理

A、乳腺癌根治，术中冰冻病理

B、乳房切除术

C、放疗

D、化疗

E、超根治术

正确答案:A

病人如进行了乳腺癌根治术，术后病情稳定应取什么卧位

A、平卧位

B、侧卧位

C、半卧位

D、中凹卧位

E、俯卧位

正确答案:C

病人如进行化疗，下列哪项反应最严重

A、骨髓抑制

B、口腔黏膜溃疡

C、血栓性静脉炎

D、恶心、呕吐

E、脱发

正确答案:A44.胡女士，63岁，肥胖。有高血脂史及高血压史，血压为24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日心前区发生疼痛，考虑为心绞痛。胸痛性质应是A、隐痛持续整天B、锻炼后可减轻C、阵发针刺样痛D、刀割样痛E、压迫、发闷或紧缩感正确答案:E疼痛部位应是A、胸骨体上段或中段之后B、胸骨体下段C、整个左胸D、心尖区E、剑突下区正确答案:A疼痛持续时间应是A、1～2分钟B、3～5分钟C、5～10分钟D、10～20分钟E、超过30分钟正确答案:B45.地高辛浓度测定时正确的标本采集方法是A、给药后立即采血B、空腹采血C、给药后1～3小时内采血D、给药后6～8小时内采血E、给药后24小时采血正确答案:D46.体表用冷时，冻伤的早期症状是()

A、皮肤呈青紫色

B、皮肤呈苍白色

C、麻木感

D、局部温度低

E、皮肤呈潮红色

正确答案:A,B,C,D47."控制的重点应放在容易出现偏差的地方"体现的控制特征是A、标准的合理性B、战略高度C、信息的准确性D、控制的灵活性E、反馈的及时性正确答案:B48.下列有关皮内注射的描述错误的一项是

A、不可用碘酊消毒

B、注射部位可在前臂掌侧下段

C、进针角度为5°

D、拔针时按住针眼

E、也可用于预防接种

正确答案:D49.宫颈活检病理为鳞状上皮化生，提示宫颈为

A、癌前病变

B、非典型增生

C、炎症愈合过程

D、雌激素水平过高

E、宫颈原位癌

正确答案:C50.病人毛某，29岁，安眠药中毒，处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。

适宜的洗胃液是

A、1：15000～1：20000高锰酸钾

B、1％盐水

C、2％～4％碳酸氢钠

D、5％醋酸

E、0．1％硫酸铜

正确答案:A

每次灌入的洗胃液量宜

A、100～300ml

B、300～500ml

C、500～700ml

D、700～900ml

E、900～1100ml

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是

A、血容量增加

B、血压增高

C、心肌间质水肿

D、心肌炎

E、贫血、缺氧

正确答案:A2.急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症正确答案:A3.肾结核的早期表现特点是

A、顽固性膀胱刺激征

B、急性尿潴留

C、尿失禁

D、肾型肾功能不全

E、膀胱挛缩

正确答案:A4.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A、细菌B、真菌C、病毒D、支原体E、衣原体正确答案:C5.不属于小儿生长发育规律的是

A、生长发育的连续性

B、生长发育的阶段性

C、各系统器官发育的平衡性

D、生长发育的个体差异

E、生长发育的顺序性

正确答案:C6.骨肉瘤的好发年龄是

A、10～20岁

B、20～30岁

C、30～40岁

D、40～50岁

E、50～60岁

正确答案:A7.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C8.高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、心室后负荷过重

C、心室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B9.下列选项中护理道德监督的方式不包括

A、舆论监督

B、制度监督

C、自我监督

D、社会监督

E、传统习俗

正确答案:E10.患者男，72岁。一个月前因发热、咳痰，胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体：体温38.5℃，血压135/85mmHg，脉搏118次/分，呼吸25次/分，右侧呼吸音减弱，叩诊上部为鼓音，下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A、CT检查B、胸腔穿刺C、B超检查D、胸部正位片E、血液常规检查正确答案:C11.有机磷农药职业性中毒的原因主要为

A、误服

B、误用

C、违反操作规定

D、生产设备密闭

E、防护完善

正确答案:C12.颅内血肿伤后瞳孔变化是A、短暂双侧缩瞳B、单侧瞳孔缩小，睑下垂，神志清醒C、双侧缩瞳，对光反应消失D、一侧扩瞳，对侧肢体瘫痪E、双瞳大小多变，不等圆正确答案:D13.急性心肌梗死患者发生休克是因为

A、心房颤动

B、疼痛应激

C、心脏前负荷加重

D、心脏后负荷加重

E、左心室排血量下降

正确答案:E14.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是

正确答案:C

6～14岁患儿中度贫血的诊断标准是

正确答案:E15.怀孕后子宫大小由原来的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正确答案:E16.患者女，45岁。继发性腹膜炎入院，其发病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性阑尾炎穿孔D、胆囊炎穿孔E、肠穿孔正确答案:B17.尿毒症病人贫血的主要原因是A、促红细胞生成素减少B、低蛋白血症C、恶心呕吐D、失血E、缺铁正确答案:A18.患儿，男，2周岁。母乳喂养，生长发育正常，其周围血象白细胞分类以

A、淋巴细胞为主

B、粒细胞为主

C、单核细胞为主

D、中性粒细胞为主

E、中性分叶粒细胞为主

正确答案:A19.A.坏死组织多，脓液多的创面

B.口腔炎症

C.肉芽水肿创面

D.肉芽生长过高的创面

E.炎性肿胀创面

3%氯化钠溶液适用于

正确答案:C

攸琐溶液适用于

正确答案:A20.患者，男性，51岁，因严重疾病导致胃肠消化功能丧失，但吸收能力尚好，欲短期营养疗法，应采用

A、液化饮食

B、要素饮食

C、浅静脉营养疗法

D、深静脉营养疗法

E、流食

正确答案:B21.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是A、0.7～0.8cmB、0.5～0.6cmC、0.3～0.4cmD、0.1～0.2cmE、基本消失正确答案:E22.初乳中含量较多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正确答案:C23.不属于ICU基本治疗设备的是A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机正确答案:D24.分娩最主要依靠

A、盆底肌肉收缩

B、膈肌收缩

C、肛提肌收缩

D、子宫肌收缩

E、腹压

正确答案:D25.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A、放在阴湿处2小时B、烈日曝晒2小时C、60℃水浸泡数分钟D、放在通风处2小时E、放在阴凉干燥处2小时正确答案:B26.患儿，1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D27.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A、早期意识障碍且逐渐加重

B、去大脑强直发作

C、病变对侧半身瘫痪

D、生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变

E、一侧瞳孔散大

正确答案:E28.患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合A、蛋类B、瘦肉C、海带D、牛奶E、新鲜绿叶蔬菜正确答案:E29.我国围生期是指

A、妊娠第28周到出生后第1月

B、妊娠第28周到出生后第2周

C、妊娠第28周到出生后第3周

D、妊娠第28周到出生后第2月

E、妊娠第28周到出生后第1周

正确答案:E30.A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑栓塞D.肝性脑病E.肺炎发生了中枢神经系统炎性病变的是正确答案:B由心血管病变引发的是正确答案:A31.患者女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2～3个月行经1次，经期8～10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑A、子宫内膜炎B、无排卵性功血C、排卵性功血D、子宫肌瘤E、卵巢肿瘤正确答案:B32.糖尿病对孕妇的影响不正确的是

A、受孕率相对高

B、流产率相对高

C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

D、手术产率相对高

E、羊水过多发生率高

正确答案:A33.最常见的子宫肌瘤是A、阔韧带肌瘤B、宫颈肌瘤C、肌壁间肌瘤D、浆膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正确答案:C34.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C35.失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括A、肺表面活性物质减少B、肾小球率明显下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer细胞释放炎症介质E、脑缺血、缺氧，颅内压降低正确答案:E36.患者男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600ml。查体：右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是()A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C37.某女士孕20周末，在孕期检查时，想了解体内胎儿发育的特征，护士应告诉她

A、胎儿已具有良好的吸吮反射

B、在宫内开始有四肢活动且活跃

C、胎儿的指甲已超过指端

D、临床上用普通听诊器可听到胎心

E、目前身长25cm，皮下脂肪发育良好

正确答案:D38.腹泻患儿，尿少，口干，皮肤弹性稍差，血压为85/58mmHg，呼吸深快，口唇樱红，前囟门凹陷，心音低钝。无啰音，腹胀，四肢无力、稍凉；血钠132mmol/L。可能的诊断是A、重度等渗性脱水，酸中毒，低血钾B、中度高渗性脱水，酸中毒，低血钾C、中度等渗性脱水，酸中毒，低血钾D、重度低渗性脱水，酸中毒，低血钾E、中度低渗性脱水，酸中毒正确答案:C39.下列可诱发肝性脑病的因素是

A、上消化道出血

B、低蛋白饮食

C、妊娠

D、药物导泻

E、保钾利尿剂

正确答案:A40.A.唇痈

B.小腿丹毒

C.下颌蜂窝织炎

D.疖

E.深部脓肿

护理中需床边隔离的是

正确答案:B

易导致象皮肿的是

正确答案:B

需要穿刺才可确诊的是

正确答案:E41.急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷病人优先就诊检查，所遵循的原则是

A、自主原则

B、知情同意原则

C、双重效应原则

D、公正原则

E、效用原则

正确答案:E42.患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B43.导致肺癌发生最重要的危险因素是A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素正确答案:D44.妊娠期贫血最常见为A、妊娠期贫血B、缺铁性贫血C、低色素性贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:B45.外阴局部受伤易形成血肿的部位是A、阴阜B、小阴唇C、大阴唇D、阴蒂E、阴道前庭正确答案:C46.系统性红斑狼疮发病的主要原因是A、自身免疫B、过度暴露于日光下C、烟酒过多D、劳累过度E、激素水平异常正确答案:A47.引起DIC最常见的原因是A、休克B、感染C、严重创伤D、寄生虫E、中毒正确答案:B48.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、肺气肿

B、肺水肿

C、呼吸暂停

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E49.吃腌制食物与肝癌发病有定的关系，是因为腌制食物中含有（）A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯正确答案:A50.患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38.1℃最可能的诊断是（）A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎正确答案:E四.核心考点(共50题)1.肾盂肾炎的主要感染途径是A、血行感染B、淋巴道感染C、上行感染D、呼吸道感染E、院内感染正确答案:C2.患者，男，8岁。3天前出现前体温37.5℃，左侧面颊肿的体液中分离出病原体的是A、唾液B、胃液C、尿液D、血液E、脑脊液正确答案:A3.社区最常见的获得性肺炎是

A、肺炎球菌肺炎

B、支原体肿炎

C、衣原体肿炎

D、军团菌肺炎

E、革兰阴性杆菌肺炎

正确答案:A4.患者，女，28岁。外伤后便有膀胱损伤,有助于诊断检查的是A、导尿试验B、饮水试验C、尿常规D、排泄性尿道造影E、腹腔穿刺正确答案:A5.关于急性感染性喉炎的描述，正确的是

A、有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣

B、为喉部粘膜慢性局限性炎症

C、有呼气性呼吸困难

D、多发生在夏秋季

E、多见于学龄儿童

正确答案:A6.对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有一定参考价值的检查是

A、神经元特异性烯醇化酶

B、脑电图

C、头颅B超

D、CT扫描

E、磁共振

正确答案:D7.引起支气管扩张的主要原因是

A、先天性发育缺陷

B、支气管、肺组织的感染和支气管阻塞

C、支气管外部纤维的牵拉

D、遗传因素

E、过敏体质

正确答案:B8.在DIC病人发病过程中，FDP的作用是

A、抑制凝血因子

B、降低凝血酶的活性

C、消耗凝血因子

D、纤维溶解和抗凝

E、消耗血小板

正确答案:D9.呼吸性酸中毒(失代偿)时，血气分析变化正确的是

A、PaCO2↑、pH>7.45、PaO2↓

B、PaCO2↑、pH7.45、PaO2↑

D、PaCO2↓、pH<7.35、PaO2↑

E、PaCO2↑、pH<7.45、PaO2↑

正确答案:B10.临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是

A、2个月内

B、3个月内

C、5个月内

D、6个月至2岁

E、青春期

正确答案:D11.不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎临床特点的是A、白细胞正常或增加B、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C、青壮年多见，预后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感正确答案:C12.患者，女性，33岁。持续性镜下血尿2年，曾有“慢性肾盂肾炎”病史。尿蛋白(+)，尿RBC10～20/HP,WBC2～3/HP，为明确诊断以进一步治疗，首选的检查方法是

A、尿培养+药敏试验

B、B超检查

C、尿红细胞形态学检查

D、肾活检

E、膀胱镜检查

正确答案:C13.确诊恶性肿瘤最可靠的方法是

A、血清酶学检查

B、CT

C、MRI

D、病理检查

E、X线造影

正确答案:D14.对化疗最敏感的肺癌类型是A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌正确答案:E15.下列属于深Ⅱ度烧伤的是

A、伤及皮肤表层，皮肤红斑，局部温度高

B、伤及真皮层，小水泡，感觉迟钝，皮温较低

C、伤及真皮层，大小不一水泡，感觉过敏，皮温增高

D、伤及皮肤全层，达到皮下、肌肉，无水泡

E、伤及表皮生发层，有水泡，疱壁较薄，内含黄色液体

正确答案:B16.新生儿发生肺透明膜病主要由于

A、感染

B、缺氧

C、低血糖

D、血清胆红素浓度升高

E、缺乏肺泡表面活性物质

正确答案:E17.急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了A、自身消化B、化脓性炎症C、浆液性炎症D、纤维素性炎症E、肉芽肿性炎症正确答案:A18.急性乳腺炎常发生于

A、产前1～2周

B、产后1～2周

C、产前3～4周

D、产后3～4周

E、产后5～6周

正确答案:D19.一氧化碳中毒辅助检查为

A、胆碱酯酶活性测定

B、碳氧血红蛋白测定

C、心肌酶学测定

D、CO2结合力测定

E、碱性磷酸酶测定

正确答案:B20.加重慢性肾小球肾炎患者肾功能损害的因素不包括A、感染B、劳累C、持续低蛋白饮食D、血压控制不佳E、使用氨基糖苷类抗生素正确答案:C21.早期正确诊断传染病的主要意义是

A、避免延误病情

B、有助于正确的病原治疗

C、帮助判断预后

D、可以进行流行病学调查

E、有助于预防和控制流行

正确答案:E22.年长儿链球菌感染后可诱发的疾病是A、肝炎B、脑膜炎C、肺脓肿D、急性肾小球肾炎E、急性泌尿系统感染正确答案:D23.中华医学会《中国糖尿病指南》指出的糖尿病控制标准不包括

A、空腹血糖4.4～6.1mmol/L

B、糖化血红蛋白<6.5%

C、总胆固醇<4.5mmol/L

D、非空腹血糖8.0～10.0mmol/L

E、血压<130/80mmHg

正确答案:D24.不符合羊水临床特点的是

A、妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液

B、妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重要来源

C、羊水的吸收约50%由胎膜完成

D、羊水呈弱酸性

E、妊娠足月羊水略混浊，不透明

正确答案:D25.下列有关消化性溃疡的选项正确的是

A、我国十二指肠球部溃疡和胃溃疡发病率相同

B、女性与男性之比约为(3～4)：1

C、十二指肠溃疡患者较胃溃疡患者发病年龄者迟，平均晚10年

D、十二指肠球部溃疡近年来发病率下降

E、胃溃疡多见于胃角和胃窦

正确答案:E26.输卵管妊娠破裂明确诊断首选阴道后穹隆穿刺的主要解剖学基础是

A、阴道后穹隆与子宫直肠陷凹紧邻

B、输卵管壁薄，不宜妊娠

C、输卵管与子宫、阴道相通

D、阴道后穹隆与宫颈相邻

E、输卵管位于盆腔中

正确答案:A27.成人结核病最常见的类型是A、原发性肺结核B、血型播散型肺结核C、继发性肺结核D、结核性胸膜炎E、肺外结核正确答案:C28.自月经周期第5天起，每晚服1片，连服22天不间断。若漏服必须于次晨补服。这种服用方法的避孕药是指

A、探亲避孕药

B、外用避孕药

C、长效口服避孕药

D、左炔诺孕酮三相片

E、复方短效口服避孕药

正确答案:E29.感染转为慢性结局是由于A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、细菌变异正确答案:A30.导致女性尿瘘最常见的原因是

A、产伤和妇科手术损伤

B、膀胱结核

C、放射治疗

D、生殖道或膀胱晚期癌肿

E、长期安放子宫托

正确答案:A31.肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方

A、0.5cm之内的骨折

B、1cm之内的骨折

C、2cm之内的骨折

D、3cm之内的骨折

E、4cm之内的骨折

正确答案:C32.属于特异性感染的是

A、金黄色葡萄球菌感染

B、大肠埃希菌感染

C、铜绿假单胞菌感染

D、乙型溶血性链球菌感染

E、破伤风芽胞梭菌感染

正确答案:E33.开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是

A、月经来潮前第5天

B、月经来潮的第5天

C、月经来潮的第10天

D、月经干净后第5天

E、性生活前8小时

正确答案:B34.关于高渗性脱水，说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高正确答案:C35.患儿，女，6个月。患支气管肺炎，入院6h后，突然烦躁不安，呼吸困难，口周青紫，P180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。可能发生了下列哪种并发症

A、脓气胸

B、心力衰竭

C、脓胸

D、肺不张

E、肺大疱

正确答案:B36.有关原发性痛经病因的陈述，正确的是

A、病人体内雌激素水平异常升高致痛经

B、痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素含量较正常妇女明显升高

C、病人的平滑肌敏感性增加致子宫过度收缩的结果

D、支配子宫的神经敏感性增高、痛阈降低致痛经

E、子宫内膜炎症致局部缺血、缺氧，引起痛经

正确答案:B37.对于大多数传染病来说，最多见的表现是

A、病原体被清除(一过性感染)

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

正确答案:B38.营养巨幼红细胞性贫血的特点是

A、大细胞性贫血

B、正细胞性贫血

C、造血不良性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、小细胞低色素性贫血

正确答案:A39.容易引起急性肾衰竭的外伤是

A、严重挤压伤

B、腰部扭伤

C、创伤性窒息

D、子宫破裂

E、严重头皮撕脱伤

正确答案:A40.百日咳的致病因素是

A、麻疹病毒

B、A组乙型溶血性链球菌

C、水痘一带状疱疹病毒

D、腮腺炎病毒

E、百日咳杆菌

正确答案:E41.目前认为子宫肌瘤发生最可能的相关因素是A、晚婚、晚育B、早婚、早孕C、多个性伴侣D、高血压。肥胖E、雌激素的长期刺激正确答案:E42.衔接是指胎头

A、进入中骨盆

B、顶骨进入骨盆入口平面

C、双顶径进入骨盆入口平面

D、顶骨已出骨盆出口平面

E、双顶径达中骨盆平面

正确答案:C43.胰腺B细胞分泌

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰液

D、胰淀粉酶

E、生长激素

正确答案:B44.最常见的能够引起上呼吸道感染的病原体是A、白念珠菌B、链球菌C、支原体D、病毒E、金黄色葡萄球菌正确答案:D45.可直接观察溃疡的部位、病变大小的检查是

A、X线钡剂检查

B、超声检查

C、胃镜检查

D、胃部MRl

E、胃部CT

正确答案:C46.关于新生儿肺炎护理措施不当的是

A、胎头娩出后立即吸净口、咽、鼻粘液

B、分泌物粘稠者雾化吸入，每次30分钟

C、维持正常体温

D、给予足量的水分

E、密切观察有无心衰和气胸表现

正确答案:B47.对于平均动脉压(MAP)计算方法正确的是A、MAP=舒张压+1/3（收缩压-舒张压）B、MAP=舒张压+（收缩压-舒张压）C、MAP=收缩压+1/3（收缩压-舒张压）D、MAP=收缩压+（收缩压-舒张压）E、MAP=收缩压+2/3（收缩压-舒张压）正确答案:A48.患者男性48岁,近2个月来咳嗽,痰中带血，经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。为确诊最恰当的检查方法是A、再次痰液检查找癌细胞B、经胸壁穿刺活检C、支气管纤维镜检查D、胸部CTE、纵隔镜检查正确答案:C49.筛查宫颈癌的首选检查是

A、宫颈刮片

B、阴道脱落细胞涂片

C、女性激素测定

D、宫颈活检

E、阴道镜检查

正确答案:A50.慢由肺源性心脏病发病的主要机制是

A、肺泡毛细血管急性损伤

B、肺弥散功能障碍

C、支气管阻塞

D、支气管肺组织感染

E、肺动脉高压形成

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、空肠破裂

D、肾脏损伤

E、胰腺损伤

正确答案:B2.对尿路感染患者的治疗中，错误的是()A、嘱患者多饮水B、长期预防性的应用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁正确答案:B3.患者，女性，35岁。疱疹感染，医嘱抗病毒溶液静脉推注，正确的操作是A、选择有弹性的细血管穿插B、络合碘消毒注射部位1次C、见回血再进针少许并固定D、注射时推注速度宜快E、快速拔针无需按压正确答案:C4.患者，男，65岁，因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是()A、建立静脉通道B、抠出患者嘴里食物C、口对口人工呼吸D、环甲膜穿刺E、准备行气管切开正确答案:B5.患者，女性，30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该患者为

A、Ⅰ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、Ⅲ期内痔

D、Ⅳ期内痔

E、直肠息肉

正确答案:A6.孕妇产前检查时腹围的测量方法是A、耻骨联合上缘绕腹一周B、脐耻之间绕腹一周C、脐下2横指绕腹一周D、脐下2横指绕腹一周E、腹部最膨胀处绕腹一周正确答案:E7.患者，女性，31岁。因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该患者目前最主要的危险是A、肺梗死B、肺部感染C、窒息D、肺不张E、肺栓塞正确答案:C8.某消化性溃疡患者，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是()

A、服镇静剂

B、立即输血

C、吸氧

D、禁食、胃肠减压

E、给镇痛剂

正确答案:D9.患者女，28岁。因尿频、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿标本做细菌培养，但患者入院前服用了抗生素，护士应在患者使用抗生素治疗后多少天留取尿标本

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

E、7天

正确答案:D10.患者男，65岁。因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口。错误的宣教内容是

A、术后5天开放造口

B、避免粪便污染切口

C、造口周围涂氧化锌软膏

D、取左侧卧位

E、避免食用产气性、刺激性食物

正确答案:A11.小肠是由

A、十二指肠、空肠、回肠组成

B、十二指肠、结肠、盲肠组成

C、空肠、回肠、结肠组成

D、直肠、回肠、盲肠组成

E、十二指肠、回肠、结肠组成

正确答案:A12.孕妇，孕40周，因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm，住院处护士应首先

A、办理入院手续

B、给予吸氧

C、嘱绝对卧床休息

D、让产妇步行进入病区

E、送入产房待产

正确答案:E13.患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是A、粪便颜色B、尿液颜色C、服药情况D、睡眠情况E、进食情况正确答案:A14.患者，男性，75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰，伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。

患者呼吸困难加重。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音；心率120次/分，律齐；肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时患者治疗应避免使用的药物是

A、溴己新

B、氨茶碱

C、可待因

D、盐酸氨溴索

E、沙丁胺醇

正确答案:C

患者最可能出现的并发症是

A、心力衰竭

B、上消化道出血

C、急性肾衰竭

D、呼吸衰竭

E、DIC

正确答案:D15.患者女，28岁，停经7周，阴道流血3天伴高热2天来院就诊，诊断为“流产合并感染”。目前最佳的治疗原则是

A、立即清宫

B、保胎治疗

C、密切监测病情变化

D、积极控制感染

E、无需特殊处理

正确答案:D16.患者，男，64岁，诊断"2型糖尿病"10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是()

A、每天检查清洁足部

B、选择透气、柔软的鞋袜

C、每天坚持适度的运动

D、足部出现破损可自擦药物

E、外出不宜穿拖鞋

正确答案:D17.有效抑制胰腺分泌的药物是

A、阿托品

B、西咪替丁

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

正确答案:C18.患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为

A、低血容量性休克

B、石膏绷带包扎过紧

C、神经损伤

D、体位不当

E、静脉栓塞

正确答案:B19.患者，女性，45岁。胸部术后给予胸膜腔闭式引流。引流管不慎从胸壁伤口脱出，首要的处理是A、立即汇报医生B、更换引流管重新插入C、迅速捏紧胸壁引流口皮肤，勿使进气D、到换药室取凡士林纱布堵塞引流口E、急送手术室正确答案:C20.患儿，2岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑。有结核病密切接触史，疑为急性粟粒性肺结核。行结核菌素试验，72小时结果为局部硬结直径16mm，应判断为A、（-）B、(+)C、(++)D、(+++)E、（++++）正确答案:C21.患者，男，45岁，直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括()A、擦干后涂上锌氧油B、注意有无红、肿、破溃C、及时清洁皮肤D、常规使用乙醇清洁E、防止粪水浸渍正确答案:D22.患者，女性，78岁。高血压10年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始

A、在发病3天后就应进行康复期功能训练

B、在发病5天后就应进行康复期功能训练

C、在发病1周后就应进行康复期功能训练

D、在发病2周后就应进行康复期功能训练

E、在发病3周后就应进行康复期功能训练

正确答案:C23.患者女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

患者出现以上症状的原因是

A、水钠潴留

B、静脉淤血

C、全身小动脉痉挛

D、动脉硬化

E、心功能失代偿

正确答案:C

针对该患者所采取的护理措施，错误的是

A、观察硫酸镁的毒性反应

B、给患者播放音乐

C、监测血压变化

D、适当限制食盐摄入量

E、注意胎心变化

正确答案:B

首选的治疗药物是

A、卡托普利

B、地西泮

C、止痛片

D、呋塞米

E、硫酸镁

正确答案:E24.患者，女性，65岁，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的是A、术后3天行盆浴B、术后半流质饮食3天C、留置尿管10～14天D、术后平卧位1天，次日起半卧位E、术后阴道灌洗每日2次正确答案:C25.患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是A、压疮的淤血红润期B、压疮的炎性浸润期C、压疮的浅层溃疡期D、压疮的深层溃疡期E、过敏引起的皮疹正确答案:A26.患者，男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是

A、脉